Асоциальное расстройство личности: Антисоциальное расстройство личности: причины, симптомы, диагностика, лечение

Асоциальное (диссоциальное) расстройство личности — диагностика и лечение в ЦМЗ «Альянс»

Диссоциальное расстройство личности (социопатия) — это игнорирование социальных норм и правил, отсутствие привязанностей, агрессия и склонность к противоправным действиям. Социопат импульсивен и агрессивен, лишен симпатий и привязанностей, а следовательно, не испытывает мук совести, когда наносит вред окружающим. Однако при лечении у психотерапевта возможно улучшение поведения человека с диссоциальным расстройством, что облегчает жизнь не только окружающих, но и его самого.

Диссоциальное расстройство личности — это не болезнь, а особенность личности. Сгладить проявления характера и облегчить жизнь в социуме поможет врач-психотерапевт.

Данное состояние также обозначается терминами социопатия, антисоциальное расстройство личности, антисоциальная психопатия.

Как и при психотических состояниях, таким человеком движут импульсы. Однако в отличие от противоправных поступков при психозе, социопаты понимают, что нарушают нормы и правила общества.

Точная причина возникновения расстройства неизвестна, но основную роль играют генетические факторы (наследственность, случайные генетические мутации) и воспитание.

Симптоматика антисоциального расстройства личности

Диагноз «диссоциальное расстройство личности» психотерапевт ставит, если есть общие критерии расстройства личности и специфических признаков социопатии. К симптомам расстройства личности относятся:

• расстройство начинается в раннем детстве, нет четких периодов обострения/выздоровления;
• поведение человека не соответствует нормам общества;
• психическая нестабильность, человек легко раздражается, выходит из себя;
• характерны эгоцентричность, снижение эмпатии (сочувствия другим).

Критериями диссоциального расстройства личности являются:

1. Пренебрежительное отношение к социальным правилам, нормам морали и закону и их осознанное нарушение.
2. Отсутствие привязанностей к людям, равнодушие к чужим чувствам.
3. Отсутствие мук совести.
4. Склонность к лжи.
5. Склонность к раздражению, гневу, насилию.
6. Оправдание своих действий и обвинение других.

Лица с диссоциальным (психопатическим) расстройством личности осознают, что нарушают закон и нормы общества, а соблюдение этих норм другими расценивают как лицемерие и способ манипулировать. Сами склонны к манипуляциям и при необходимости стараются производить благоприятное впечатление. Отсутствие совести у них связано именно с неспособностью привязываться к другим людям, а следовательно, сострадать и раскаиваться. Диссоциальное расстройство личности часто становится подоплекой для совершения преступлений различной тяжести.

Лечение асоциального расстройства личности

Считается, что лица с диссоциальным расстройством практически никогда не обращаются за помощью. Однако часто социопаты ощущают потребность изменить жизнь из-за чувства внутренней пустоты, ведь привязанность к близким и общение с ними важны для гармоничного состояния личности.

Важно

Лечение диссоциального расстройства — курс индивидуальной психотерапии.

Помочь таким людям может врач-психотерапевт. Лицам с социопатией непросто наладить контакт с психотерапевтом, но при обоюдных усилиях индивидуальная психотерапия может иметь выраженный положительный эффект и облегчить жизнь пациента и людей рядом с ним. Медикаментозное лечение назначается редко, если социопатия сочетается с другим психическим заболеванием (невроз, депрессия).

Антисоциальное личностное расстройство — это не приговор. Профессиональный психотерапевт поможет человеку с диссоциальным расстройством жить в гармонии с собой и окружающим миром.

Диссоциальное расстройство личности. Социопатия | Статья на Psysovet.ru

Диссоциальное расстройство личности (социопатия)– расстройство личности, характеризующееся импульсивностью, агрессивностью, асоциальным поведением и нарушением способности к формированию привязанностей.

На рисунке, мы видим, довольно агрессивного субъекта, который держит в руках угрожающий острый нож, но остается совершенно не понятным, к кому направлена эта агрессия. Как будто это единственный способ его взаимодействия с миром. Около головы субъекта большой знак вопроса, символизирующий растерянность персонажа, при взгляде на маленькую девочку, которая протягивает к нему ручки в порыве радости. Однако наш герой весьма озадачен таким поведением ребенка. Ведь сочувствия, сострадания и эмоциональной привязанности не существует в его реальности. В его мире люди только используют друг друга с целью получения собственной выгоды.

Причины развития патологии.

Часто социопаты являются выходцами из неблагополучных семей, и проводили свои ранние годы в условиях сильных лишений, тяжелой бедности, либо подвергались физическому или эмоциональному насилию. Алкоголизм, психические расстройства или эмоциональная отстранённость родителей также является почвой для формирования диссоциального расстройства личности.

Социопатия — это ответ человеческой психики на воздействие эмоционально холодной или жесткой окружающей среды.

Социоапат вырастает в таком окружение, где не учитываются его потребности, а его желания не имеют никакой ценности. Такой человек, взрослея не ожидает, что кто-либо будет заботиться о нем, а скорее ожидает нападения и лишения себя того, что ему удалось получить самому. Поэтому он использует силу и агрессию для обеспечения своей безопасности. Сочувствие и сострадание означают слабость и определенную открытость, а для социоапта это равносильно смерти, потому в его мире, либо “ты убиваешь, либо тебя убивают”. Других отношений не бывает…

Все свое взаимодействие с социумом они строят, отталкиваясь от этой жизненной концепции. Отсюда формируются такие черты, как самодовольство, твердая уверенность в своей правоте, отсутствием критической оценки своих поступков. Они убеждены в правомерности собственных потребностей, грубо пренебрегают чувствами окружающих. Они не испытывают ни вины, ни стыда, и совсем не делают выводы из своего отрицательного опыта. Угроза наказания, осуждения или отвержения социумом не вызывает у них тревоги. Они уже отвергнуты обществом и не рассчитывают на принятие и понимание. Они опираются только на свои силы и собственные желания. Так, после отбывания срока наказание в тюрьме, они выходят, и снова продолжают совершать те же самые поступки.

Они легко находят объяснение и оправдание любым своим действиям, хорошо ориентируются в социальной обстановке и легко манипулируют другими людьми, перекладывая вину и ответственность на окружающих.

Есть данные о том, что для возникновения болезни необходима генетическая предрасположенность, так как развитие заболевания может происходить довольно в раннем возрасте. Такие дети импульсивны, распущенны, эгоистичны, им невозможно привить какие-либо духовные ценности. Довольно часто они мучают животных, издеваются над младшими. Характерной особенностью детей с диссоциальным расстройством личности, является ранняя оппозиция по отношению к родителям. С учителями и взрослыми ведут себя вызывающе, часто вступают в конфликты. В школе социопаты сквернословят, затевают драки.

В зрелом возрасте они обычно выглядят адекватными и социально адаптированными. Проблемы в общении у пациентов с диссоциальным расстройством личности отсутствуют – благодаря обаянию, своеобразному шарму и умению расположить к себе окружающих, они нередко производят приятное впечатление при поверхностных контактах. Благодаря этому они легко добиваются своих целей через ложь, использование других людей в своих интересах, имитирование симптомов несуществующих соматических заболеваний или даже угрозы суицидом.

Импульсивность проявляется в виде неконтролируемых вспышек ярости, когда социопату не удается получить желаемое. У них очень низкий порог разряда агрессии, которая может заканчиваться актами брутального насилия.

Убийства, изнасилования, грабежи вот тот мир, в котором они рождены и который они воспроизводят, потому что не знают ничего другого.

Прекрасной иллюстрацией к вышеописанным феноменам является герой фильма “Молчание ягнят” бывший психиатр, нынешний заключенный доктор Ганнибал Лектер, который отбывает наказание за жесткие убийства и каннибализм собственных пациентов.

Как мы видим, люди с диссоциальным расстройством личности могут достигать достаточно значительных успехов в социальной реализации до тех пор, пока не попадутся на каком-то преступлении.

Доктор Лектор весьма умен, эрудирован, проявляет себя, как хорошо воспитанного человека. Однако за считанные часы смог привести к самоубийству, заключенного из соседней камеры, ради собственного развлечения.

Социопаты могут чувствовать только ненависть и гнев, но неспособны к каким либо другим переживаниям. Гнев и злость характеризуются выбросом в кровь адреналина, который вызывает возбуждение и ощущение удовольствия.

Именно, поэтому таких людей просто манят ситуации, связанные с острыми ощущениями: азартные игры, финансовые авантюры, различные махинации. Они испытывают удовольствие от унижения и оскорбления других, что, по сути, является неосознанной местью за жесткое и холодное обращение с ними в детстве. Они испытывают наслаждение, убивая и насилуя, потому что это дает им возможность испытать хоть какие-то эмоции.

Так доктор Лектор соглашается помочь агенту ФБР Клариссе Старлинг вычислить серийного убийцу молодых девушек. Однако превращает это сотрудничество в своеобразную игру, вынуждая агента рассказывать ему о событиях своей личной жизни и разгадывать придуманные им головоломки, ради получения информации. Он ловко манипулирует девушкой и полностью руководит ситуацией, несмотря на то, что находится “за решеткой”.
Он рисует картины, слушает классическую музыку, и при этом жестоко расправляется с охранниками его временной тюрьмы, реализуя всю свою агрессию в виде надругательства над ними. Он просто разгрызает лицо одного, так как будто это обезличенный “кусок мяса”.
Удивительное сочетание сильного интеллекта, стратегического мышление с нечеловеческой жестокостью.

Вообще, социоапаты практически не меняются в течение жизни.

Основной целью людей, страдающих диссоциальным расстройством личности, является получение удовольствия, теми способами, которые им доступны. Они не остановятся ни перед чем, ради получения желаемого.

Они, максимально избегают напряжения и труда, поэтому долго не задерживаются ни на одном месте работы. А когда их выгоняют с очередного места, то не спешат вновь искать работу.

Отсутствие способности формировать привязанности обрекает их на вечные блуждания в одиночестве. При этом они могут становиться лидерами банд или религиозных сект, где они обеспечивают себе беспрекословное подчинение, через демонстрацию своей агрессии.

Эрик Берн выделяет два типа пациентов с диссоциальным расстройством личности: пассивный и активный.

Пассивные социопаты не имеют внутренних ограничений в виде совести, правил приличия или человечности, но руководствуются нормами, установленными каким-то внешним авторитетом (религией, действующим законодательством). Такое поведение защищает их от открытых конфликтов с обществом и позволяет хотя бы частично (или формально) соответствовать требованиям социума.

Активные больные диссоциальным расстройством личности лишены как внутренних, так и внешних ограничений. При необходимости они в какое-то время могут демонстрировать окружающим свою ответственность, порядочность и готовность соблюдать правила социума, однако при малейшей возможности отказываются от любых ограничений и возвращаются к прежнему поведению.

Активные социопаты чаще демонстрируют откровенно криминальное девиантное поведение, пассивные – скрытое, формально ненаказуемое (ложь, манипуляции, пренебрежение обязанностями).

Многие социопаты злоупотребляют алкоголем, употребляют наркотики. Под действием алкоголя они становятся еще более конфликтными, агрессивными, крушат все вокруг.

За всей этой ненавистью социопата стоит огромная неосознаваемая боль от отвержения, унижения или насилия, которую абсолютно не ощущают такие люди, потому что она может просто разорвать их психику. Эта боль прочно закрыта “броней” разрушительного поведения.

Многим социопатам в жизни приходится неоднократно сталкиваться с уголовной ответственностью. Известно, что около 75% заключенных современных тюрем являются лицами, с диссоциальным расстройствам личности. Однако даже на скамье подсудимых или отбывая срок в тюрьме, они не испытывают сожаления или раскаяния. Они к этому просто не способны, поэтому их часто называют бессердечными.

А откуда взяться сердечности или раскаянию, если они никогда в своей жизни не слышали извинений за причиненное им самим насилие, когда они были слабы и беззащитны? Они выросли в “диком” окружение, где каждый сам за себя. Какой смысл соблюдать правила в таком мире? Они просто этого не понимают.

А кто формирует такое окружение?

Да, есть откровенная жесткость в обращение с детьми, однако социопаты встречаются и в относительно благополучных семьях.

Еще в 1970 годы 70% европейцев считали физическое наказание детей правильным и необходимым в воспитании. Времена изменились, и сегодня многие родители придерживаются более экологичных методов взаимодействия с ребенком.

Однако позиция эмоциональной холодности, отсутствие принятия и понимание чувств другого человека, в том числе и ребенка, мешает формированию здорового общества с низким уровнем преступности.

Жестокость порождает жестокость.

Высокий уровень социопатии говорит лишь о деструктивном развитии общества, которое стремится к самоуничтожению.

Лечение диссоциального расстройства личности, как правило не дает сильного эффекта, так как социопат не испытывает каких-либо проблем по поводу своего образа жизни и не считают нужным в себе что-то менять. Они попадают на лечение настильным способом, по инициативе работодателя, учебного заведения или правоохранительных органов, что еще больше усиливает внутреннее сопротивление и их “защитную” агрессию.

В очень редких случаях социопат может ощущать свое “несовпадение” с другими людьми, чувствовать, что ему не хватает чего-то важного, и приходит на прием к психологу или психотерапевту. Однако шансы на улучшение невелики, так как пациент практически неспособен устанавливать стабильные эмпатические отношения, необходимые для продуктивной психотерапевтической работы.
В некоторых случаях применяется медикаментозное лечение, которое также дает небольшой эффект.

На сегодняшний день нет ни одного метода психотерапии, признанного эффективным в лечение диссоциального расстройства личности.

На мой взгляд, развитие системы адекватного воспитания в образовательных учреждениях, демонстрация взрослыми людьми позиции сочувствия и взаимопомощи друг другу, признание ценности индивидуальности с личностными особенностями каждого члена группы будет способствовать снижению развития диссоциального расстройства личности в современном мире.

Кто такой социопат: 10 признаков расстройства

Социопатия – психическое расстройство, при котором человек не признает общественных норм и правил. В своих действиях он руководствуется только собственными выгодами, желаниями и пытается использовать каждого, кто рядом с ним.

Социопаты обаятельны и харизматичны. Но близкое общение с ними всегда сопровождается унижениями, растоптанной самооценкой, нередко – физическим насилием.

В этой статье мы рассказали, по каким признакам распознать социопата. И как себя вести, если это расстройство у близкого человека, с которым вы живете под одной крышей.

Кто такой мужчина-социопат

Кто такой социопат: 10 признаков расстройства
Фотография: Depositphotos

При первом общении с мужчинами-социопатами заподозрить отклонения в психике невозможно. Они харизматичны, мужественны, готовы рисковать – именно эти качества притягивают многих женщин. Мужчина-социопат – тонкий психолог, он чувствует людей и говорит именно то, что хочет услышать его собеседник.

На деле обходительность и милые манеры – это лишь способ расположить к себе человека и потом использовать в своих интересах. Всех людей социопаты оценивают с позиции «выгодно-невыгодно».

У мужчин-социопатов есть сходные черты:

• Они стабильно нарушают общепринятые общественные нормы;
• Склонны к беспорядочным половым связям;
• Опыт их ничему не учит – они живут здесь и сейчас;
• Не могут справиться с импульсом – не контролируют свои порывы;
• Могут морально и физически ранить ближнего — у них нет границ;
• Склонны к криминалу;
• Любят простые удовольствия: секс, еду, зрелища;
• Это люди-разрушители;
• Близкие отношения с социопатом чреваты тяжелыми последствиями: унижениями, низкой самооценкой, депрессией, бессонницей и даже физическими увечьями.

Антисоциальным расстройством личности страдают многие политики и олигархи. Пример тяжелой патологии – это убийцы, маньяки, наркоторговцы, сутенеры.

Причины мужской социопатии

Мужчин-социопатов условно делят на три группы – в зависимости от причины расстройства.

1. Ядерные психопаты – те, кому расстройство передалось генетически
2. Краевые психопаты – приобрели это состояние в результате травмирующей ситуации. Например, если родители унижают ребенка любым способом, вырастет социопат. Дети, которых воспитывает улица, тоже часто становятся антисоциальными личностями.
3. Органическая психопатия связана с нарушениями головного мозга.

Обычно такие люди не считают себя больными и не обращаются к специалистам. Но в некоторых странах лечение назначают принудительно.

С социопатами работают психологи. Психотерапия направлена на то, чтобы научить человека контролировать импульсы, доверять, устанавливать межличностные связи. И главное – их обучают планировать и принимать долгосрочные решения.

Два типа социопатии у женщин

Кто такой социопат: 10 признаков расстройства
Фотография: Depositphotos

Обычно социопатия у женщин бывает в более легкой форме, чем у мужчин. Расстройство может протекать на фоне шизофрении, алкоголизма, нарокомании, игромании, заболеваний головного мозга. Специалисты выделяют два типа социопатии: активную и пассивную.

Активная социопатия

Активная социопатка общительна, нередко – душа компании. Но она не способна сопереживать, сострадать другим людям.

Для женщин с этим расстройством не существует слова «нельзя» – им можно все. Именно поэтому они рано или поздно оказываются в тюрьме.

Характерные черты активной социопатии:

• Женщины лишены способности стратегически мыслить и действовать;
• Не могут удержать свой импульс – поэтому часто бывают зависимыми от игромании, наркомании, алкоголизма;
• Не могут удержать внимание на чем-то одном – поэтому часто меняют работу;
• Склонны к агрессии, воровству, бродяжничеству, беспорядочным половым связям.

Социопатки становятся проститутками или приживалками и содержанками у олигархов – то есть вступают в отношения ради выгоды.

Пассивная социопатия

Распознать пассивную социопатку может только специалист. Как правило, окружение не догадывается о ее расстройстве – знают только близкие.

У этих женщин есть сдерживающий фактор – что-то, чего они боятся: общественное мнение, начальство, Бог и т.д. Поэтому их расстройство не так бросается в глаза. Но существуют характерные черты пассивной психопатии:

• Отсутствие брезгливости;
• Дом – проходной двор, а сама хозяйка – гостеприимная, услужливая, любит застолья;
• Не может взять ответственность за свою жизнь, за будущее;
• Не может сдержать импульс – увлекается алкоголем, наркотиками, играет;
• Вспыльчивая;
• Когда что-то не получается, не может этого вынести и пытается справиться с тяжелыми эмоциями с помощью алкоголя, наркотиков;
• Постоянно попадает в неприятные истории, ситуации;
• Мужчины воспринимают таких женщин как промежуточный вариант, когда нужно где-то перекантоваться. Но никто не планирует с ними семью, детей.

Причины женской социопатии

К женской социопатии приводит совокупность факторов:

1. Генетика – расстройство могло быть у далеких предков, например, у прадеда. И проявиться через несколько поколений.
2. Психологический фактор. Например, созависимая мать воспитает социопатку (созависимость – патологическая привязанность на эмоциональном или физическом уровне). Могут быть и детские психологические травмы.

Женщины-социопатки не считают себя больными и не ходят на лечение, даже принудительно. В этом случае психотерапия нужна их близким.

10 признаков, по которым можно распознать социопата

Кто такой социопат: 10 признаков расстройства
Фотография: Depositphotos

Социопаты приносят много бед, поэтому не стоит пускать их в свою жизнь, если это не родственники. Но эти люди очаровывают, чтобы войти в доверие и эмоционально привязать к себе человека. Распознать социопата можно по этим 10 признакам.

1. Хорошо разбираются в людях

Социопат хорошо разбирается в людях и тонко их чувствует. Поэтому знает, на какие «кнопки» надавить, чтобы заставить других сделать то, что ему надо. А поскольку у социопатов нет ни морали, ни этики, они могут причинить тяжелые психологические травмы своими манипуляциями.

2. Слова «нельзя» не существует

Для социопата не существует запретов и моральных принципов: он делает то, что хочет. Нередко эти нарушения граничат с криминалом. Если вы заметили, что ваш знакомый(ая) часто выходит за рамки общепринятой морали – насторожитесь.

3. При более тесном знакомстве хорошие манеры сменяются агрессией

Обаяние и шарм бесследно исчезают при более тесном знакомстве. Зато в полной мере проявляется вспыльчивый нрав, агрессия, желание все контролировать. Социопат – манипулятор. И если он чувствует, что ситуация выходит из-под контроля, впадает в ярость. В такие минуты он может не только оскорбить, но и ударить. Но потом никогда не попросит прощения.

4. Превыше всего – собственная выгода

Это основная отличительная черта всех социопатов. Люди их интересуют лишь в контексте собственной выгоды. Социопаты лгут, лицемерят, давят на жалость ради того, чтобы получить желаемое. Их не волнуют чувства и проблемы других людей.

5. Отсутствие привязанности и любви

С социопатом невозможно создать полноценные человеческие отношения, которые подразумевают взаимное уважение, внимание, любовь. Эти люди не могут привязываться, проявлять нежность, любить – в отношениях они только эксплуатируют и живут ради себя.

6. Бессистемность

Социопаты не умеют выстраивать свое будущее – они живут текущим моментом. Многие из них часто меняют работу: наскучивает однообразие и рутина. Они не способны сосредоточиться – их внимание постоянно перемещается с одного объекта на другой.

7. Неумение просчитывать ситуацию в перспективе

Социопаты могут планировать только на краткосрочную перспективу. Просчитать последствия своих поступков в будущем они не могут. Именно поэтому делают необдуманные шаги, от которых потом сами страдают.

8. Неспособность удержать свой импульс

Социопаты не могут контролировать желания и не способны удержать свой импульс. Если им хочется – они делают. И неважно, что это противоречит закону или морали. Мужчины часто совершают безрассудные поступки: ввязываются в криминал, необоснованно рискуют. Женщины по той же причине предрасположены к пьянству, наркомании и игромании.

9. Криминальные таланты

Люди этой категории обладают криминальными талантами. Залезть, вскрыть, угнать – это про них. Социопатов притягивает любая возможность «пройти по лезвию», получить адреналин. Именно поэтому многие получают тюремные сроки. И если социопат расскажет о своей судимости, он никогда не возьмет на себя ответственность за проступок – осудили несправедливо.

10. Нет чувства стыда и вины

Эти два чувства регулируют наше поведение в обществе. У социопатов нет стыда и вины. Вместо этого – страх и чувство иерархии: если кто-то сильнее, его надо бояться. И еще одна особенность: люди с антисоциальным расстройством боятся будущего.

Как вести себя, если ваш близкий – социопат

Кто такой социопат: 10 признаков расстройства
Фотография: Depositphotos

Бывает, что нельзя избежать контакта с такими людьми. Например, если социопат – близкий родственник. В такой ситуации нужно правильно вести себя, чтобы не стать жертвой человека с антисоциальным расстройством.

Главное правило – не пытаться научить их состраданию, давить на чувство вины или стыда, ведь социопаты не способны на эти эмоции. Управлять такими людьми можно только с помощью страха, демонстрации превосходства. Использовать лексику эксплуатации – тебе это будет выгодно.

В отношениях с социопатом нужно жестко проговаривать каждый пункт взаимодействия и обозначить четкие границы. Никаких послаблений, жалости и снисхождения. Они не приемлют нормального человеческого отношения, поэтому чем вы мягче к ним – тем они хуже к вам.

Идеальное решение – убедить близкого человека пройти курс психотерапии.

Подведем итог

Социопатия – самое опасное расстройство личности, потому что эти люди непредсказуемые, непоследовательные и неуправляемые. Для них не существует законов, моральных и этических норм.

В обычной жизни распознать социопата непросто – это общительные, харизматичные люди, которые хорошо чувствуют собеседника и виртуозно подстраиваются под него. Но близкое общение чревато психологическими и даже физическими травмами. Социопатам чужды сострадание, жалость, уважение, привязанность – они оценивают людей с позиции «выгодно-невыгодно».

Распознать социопата помогут 10 признаков. Если расстройством страдает близкий родственник – выполняйте правила, о которых мы рассказали. В любом случае необходимо быть на связи с психотерапевтом и придерживаться его рекомендаций.

Материал подготовил: Александр Сергеев
Фотография с обложки: Depositphotos

Как распознать нарцисса
Как оставаться позитивным
Жизнь без сожалений
5 шагов к переменам в жизни
8 отличительных качеств оптимистов

как бороться? В чем разница между антисоциальным расстройством личности и психопатией?

Главной особенностью поведения пациентов с антисоциальным расстройством личности является драматизация отношений и событий вокруг, желание совершать поступки, которые отличаются от принятых социально-культурных норм и эгоцентричное поведение. Лечение в основном применяется психотерапевтическое. Практика показывает, что применение когнитивно-поведенческой терапии для пациентов, которые находятся в подростковом возрасте, дает довольно неплохие результаты, тогда как исправить мышление взрослого индивида с расстройством личности в большинстве случаев уже невозможно.

Главной особенностью поведения пациентов с антисоциальным расстройством личности является драматизация отношений и событий вокруг, желание совершать поступки, которые отличаются от принятых социально-культурных норм и эгоцентричное поведение. Лечение в основном применяется психотерапевтическое. Практика показывает, что применение когнитивно-поведенческой терапии для пациентов, которые находятся в подростковом возрасте, дает довольно неплохие результаты, тогда как исправить мышление взрослого индивида с расстройством личности в большинстве случаев уже невозможно.

Антисоциальные расстройства личности: как бороться?

Каковы симптомы и признаки антисоциального расстройства личности?

Расстройство личности, в соответствии с Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам, является состоянием, при котором у индивида мысли, чувства, поведение значительно отличаются от общепринятых социальных норм. Также сюда относятся и антисоциальные расстройства. Существует специальная группировка расстройств личности на основании отличия в симптоматике. В частности, к группе А относятся расстройства, которые проявляются странным и эксцентричным поведением, социальной изоляцией от других людей. Сюда причисляются следующие категории: · Параноидальные расстройства личности, · Шизотипические расстройства личности, · Шизоидные расстройства личности. К группе В расстройств личности причисляются такие, которые включают симптоматику драматического характера или странноо поведения (которое называется антисоциальным). Такие расстройства личности выражаются в: · Антисоциальных расстройствах личности, · Пограничных расстройствах личности, · Драматических расстройствах личности, · Нарциссических расстройствах личности. К группе С относятся расстройства личности, которые отличаются трудностями с тревогой и ингибирующим поведением. Такие нарушения и включают, и классифицируются как: · Избегающие расстройства личности, · Зависимые расстройства личности, · Обсессивно-компульсивные расстройства личности (ОКР). Антисоциальные расстройства личности проявляются в виде специфического, распространяющегося неуважительного поведения и нарушения прав других лиц. Критерии диагностики представленного расстройства свидетельствуют, что такая модель может выражаться, по крайней мере, в трех из следующих особенностей симптоматики: · Отсутствия уважения к законодательству, что выражается в неоднократном совершении преступлений. · Неоднократного введения в заблуждение других – в частности, посредством обмана, использования вымышленных имен или мошенничества в отношении к другим людям для получения выгоды или просто для себя. · Неспособности здраво размышлять и составлять адекватные планы (это свидетельствует об импульсивности). · Тенденции к раздражительности, ярости и агрессивному поведению, неоднократного нападения на других индивидуумов или частого участия в драках. · Пренебрежения личной безопасностью или безопасностью окружающих людей. · Стойкого нежелания взять в свои руки ответственность – в частности, это проявляется в неспособности установить прочные и надежные отношения, подчиниться правилам, согласиться с рабочей дисциплиной или взять на себя финансовую ответственность. · Отсутствии чувства вины в результате реализации неправильных действий. Не мене важным отличием и особенностью таких расстройств является отсутствие возможности провести диагностику у детей и подростков, то есть у несовершеннолетних. Тем не менее, если человек болен, то симптоматика будет ярко проявляться уже с 15 лет. К тому же, такие нарушения сложно диагностировать, если расстройство личности – это не единственный психический диагноз, и в анамнезе есть, например, и шизофрения. Обычно антисоциальным расстройством личности страдают около 1% представительниц женского пола и около 3% мужчин в США.

В чем разница между антисоциальным расстройством личности и психопатией?

Психопатия – это не официально признанное психиатрическое расстройство, оно проявляется в более тяжелых формах антисоциальных расстройств личности. Например, чтобы получить диагноз психопата, необходимо не иметь чувства стыда за свое поведение или определенные поступки, к тому же, человек должен демонстративно игнорировать нормы социума, в котором он проживает. Если антисоциальное расстройство личности было диагностировано примерно у 80% пациентов, то только у 15% из них были найдены более сложные формы антисоциального расстройства – признаки психопатии. Психопаты, как правило, являются весьма подозрительными или параноидальными, даже если сравнивать их с лицами, имеющими антисоциальное расстройство личности. В результате этого параноидальная социальная позиция может оказаться весьма плачевной. Постоянное переживание параноидальных мыслей (мышление), обычно приводит психопатов к интерпретации поведения окружающих как агрессивного в отношении к ним. Даже те пациенты, которые получили судимость, будут считать обвинение несправедливым и произвольным.

Каковы причины антисоциального расстройства личности?

Одним из наиболее часто задаваемых вопросов об антисоциальном расстройстве личности как профессионалами, так неспециалистами, является следующий: не является ли антисоциальное расстройство личности генетическим заболеванием? Многие задаются вопросом о том, что если это наследственное состояние, такое же, как цвет волос, глаз или цвет кожи, значит ли это, что дети антисоциальных людей с высокой степенью вероятности также станут антисоциальными. Возникает ли антисоциальное расстройство личности по вине генов или же это происходит с детьми, которые живут с антисоциальными родителями? К счастью, для человеческих существ все не так просто. Как и все расстройства личности, а также большинство психических расстройств, антисоциальное расстройство личности имеет тенденцию возникать в результате сочетания биологических генетических и экологических факторов. Хотя не существует определенных биологических причин данного расстройства, исследование возможных биологических факторов риска развития антисоциального расстройства личности обнаружило некоторые факты. Например, у лиц с антисоциальным расстройством личности часть мозга, которая несет основную ответственность за обучение на своих ошибках и за реакцию на печаль и страх выражением лица (миндалина), как правило, меньше и реже реагирует на счастливое, грустное, страшное выражение лица других людей. Такое отсутствие реакции может иметь отношение к отсутствию сострадания, которое антисоциальные лица, как правило, демонстрируют по отношению к чувствам, правам и страданиям других людей. Некоторые люди могут быть более склонны к развитию антисоциального расстройства личности в результате их конкретного генетического фона, который считается фактором только тогда, когда человек находится в гуще жизненных событий, таких как жестокое обращение или пренебрежение, которые имеют тенденцию повысить у человека риск развития заболевания. Аналогичным образом, хотя существует несколько теорий о роли предменструального синдрома (ПМС) и других гормональных колебаний в развитии антисоциального расстройства личности, расстройство не может быть объяснено как прямой результат таких нарушений. Другие условия, которые считаются факторами риска для антисоциального расстройства личности, включают злоупотребление психоактивными веществами, дефицит внимания и гиперактивность (СДВГ), и нарушения способности к чтению или расстройство поведения, которое диагностируется у детей. Люди, которые испытывают временные или постоянные дисфункции головного мозга, называемые также органическими повреждениями головного мозга, также подвержены риску развития насильственного или иного преступного поведения. Теории о жизненном опыте, которые подвергают людей риску развития антисоциального расстройства личности, предоставляют важную информацию для его предотвращения. Примеры такого жизненного опыта включают детскую историю физического, сексуального или эмоционального насилия, пренебрежение, игнорирование или заброшенность, общение со сверстниками, которые демонстрируют антиобщественное поведение, или родители, которые является либо антисоциальными, либо алкоголиками.

Как антисоциальное расстройство личности диагностируется?

На данный момент нет никаких конкретных и достоверных методик, таких как анализы крови, по которым может точно определять, есть ли у человека антисоциальное расстройство. Врачи проводят психологические опросы и определяют наличие симптоматики, которая описана выше. Благодаря использованию психологических опросов в установке диагноза и наличию того факта, что такое расстройство может быть достаточно толерантным в лечении, важно, чтобы специалисты оценивали симптоматику в контексте культурных особенностей личности пациента, чтобы человека не оценили как пациента с антисоциальным расстройством личности, если он не страдает таким психическим расстройством. К сожалению, исследования показали, что многие специалисты ввиду отсутствия должного опыта и нехватки знаний, не могут адекватно провести качественную диагностику.

Какие методы применяются для лечения антисоциального расстройства личности?

Другим очень распространенным вопросом, который задается, является следующий — можно ли антисоциальное расстройство полностью вылечить? Несмотря на то, что такие состояния могут быть весьма устойчивыми к лечению, исследования показали, что есть ряд эффективных методик лечения таких расстройств. В частности, подросткам может назначаться терапия, которая поможет им изменить мышление, приводящее их к неадекватным поступкам в поведении (методики когнитивно-поведенческой терапии). Было доказано, что такой подход значительно снижает количество повторных эпизодов антиобщественного поведения. С другой стороны, попытки лечения антисоциальных расстройства личности, как и других состояний часто не являются достаточно эффективными. В частности, программы, по которым были предприняты попытки использовать внутренне-ориентированный подход, используемый в лечении депрессий или расстройств пищевого поведения, у людей с имеющимся антисоциальным расстройством личности, показывали отрицательные результаты, более того, расстройство только усугублялось. В то же время, сочетание жестких, но справедливых программ, которые обучали лиц с антисоциальными расстройствами личности навыкам, которые могли применяться для жизни и деятельности вне зависимости от рамок и правил, от ограничения общества, приносили более эффективные результаты. Необходимо понимать, что лекарства не применяются самостоятельно в лечении поведенческих факторов, которые характеризуют антисоциальное расстройство личности, они могут приносить пользу в процессе лечения состояний, возникающих одновременно с такими расстройствами. В частности, депрессивное расстройство или тревога у людей, имеющих антисоциальное расстройство личности, могут облегчаться посредством приема антидепрессантов. А состояние пациентов, которые проявляют признаки гнева и импульсивного поведения, может улучшаться после назначения стабилизаторов настроения.

Что произойдет, если антисоциальное расстройство личности не лечить?

Некоторые общественные последствия антисоциального расстройства личности, такие как душевные страдания жертв преступлений, совершенными людьми с этим расстройством, совершенно очевидны. Однако, когда люди с антисоциальным расстройством личности являются харизматическими лидерами религиозных культов, они могут создать разрушения, часто не известны тех пор, пока в результате не произойдет массовый суицид, который произошли в команде преподобного Джима Джонса в Гайане в 1978 году, что является одним из таких примеров. Люди, которые страдают от антисоциального расстройства личности, имеют более высокий риск злоупотребления алкоголем и другими наркотиками и неоднократно замечены в совершении преступлений. Тюремное заключение является лишь одним из возможных последствий. Люди с антисоциальным расстройством личности также уязвимы к таким проблемам, как депрессия, тревога и биполярное расстройство, часто имеют другие расстройства личности, особенно пограничные расстройства личности и нарциссические расстройства личности, подвержены членовредительству и другим формам причинения себе вреда, а также часто заканчивают жизнь от убийства, самоубийства или несчастного случая. Антисоциальное расстройство личности имеет тенденцию делать любые другие условия более проблематичными и трудно поддающимися лечению. Наличие антисоциального расстройства личности затрудняет людям, которые также имеют проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, воздержание от употребления алкоголя или других наркотиков. У людей, у которых диагностировано как антисоциальное расстройство личности, так и шизофрения меньше шансов справиться с заболеваниями с помощью программ лечения, и имеют больше шансов остаться в таком учреждении, как тюрьма или больница. Эти риски увеличиваются, если антисоциальное расстройство личности не лечится. Статистика показывает, что многие люди с антисоциальным расстройством личности испытывают ремиссию симптомов к тому времени, когда они достигают 50-летнего возраста.

Антисоциальное расстройство личности в общих чертах

· Расстройство личности является систематическим характером мышления, чувств и поведения, которые существенно отличаются от того, что считается нормальным в пределах человеческой культуры. · Расстройства личности сгруппированы в группы A, B, C на основании доминирующих симптомов. · Антисоциальное расстройство личности является специфическим стилем поведения, которое нарушает права других лиц и может включать такие симптомы, как нарушение законов, частую ложь, участие в драках, отсутствие чувства вины и личной ответственности, а также наличие раздражительности и импульсивности. · Психопатия считается более тяжелой форме антисоциального расстройства личности. В частности, для того, чтобы считаться психопатом, человек должен испытывать недостаток раскаяния или вины за свои поступки в дополнение к демонстрации антиобщественного поведения. · Психопаты, как правило, весьма подозрительны или страдают паранойей, психопатические лица стремятся интерпретировать любое агрессивное поведение по отношению к ним как произвольное и несправедливое. · Антисоциальное расстройство личности, скорее всего, является результатом сочетания биологических / генетических и экологических факторов. · Некоторые теории о биологических факторах риска для антисоциального расстройства личности включают дисфункцию определенных генов, гормонов, или частей мозга. · Диагнозы, часто связанные с антисоциальным расстройством личности, включают злоупотребление психоактивными веществами, дефицит внимания и гиперактивность (СДВГ), и нарушение способности к чтению. · Теория о жизненном опыте, который повышает у людей риск развития антисоциального расстройства личности, включает детскую историю физического, сексуального или эмоционального насилия, пренебрежения, игнорирования или заброшенности, общение с ровесниками, которые демонстрируют антиобщественное поведение, или проживание с родителями, которые являются либо антисоциальными личностями, либо алкоголиками. · Так как не существует определенного теста, который может точно оценить наличие антисоциального расстройства личности, врач проводит психологический опрос и убеждается в наличии антиобщественных симптомов. Если культурный контекст симптомов не учитывается, часто ошибочно диагностируется антисоциальное расстройство личности · Исследования показывают, что у этнических меньшинств, как правило, ошибочно устанавливается диагноз антисоциальное расстройство личности. · Несмотря на то, что антисоциальное расстройство личности может быть весьма устойчиво к лечению, наиболее эффективные методы, как правило, сочетают жесткую, но справедливую программу, которая обучает лица с антисоциальным расстройством личности навыкам, которые могут быть использованы для самостоятельной и продуктивной жизни в рамках правил и законов общества. · В то время как лекарства не применяются для лечения антисоциального расстройства личности, они могут быть полезны для лечения таких состояний, как депрессия, тревожность, и перепады настроения, которые часто возникают вместе с расстройством. · При отсутствии лечения люди с антисоциальным расстройством личности подвержены риску развития или усугубления множества других психических расстройств. Лица с антисоциальным расстройством личности также подвергаются риску членовредительства или умирают в результате убийства или самоубийства. · Многие люди с антисоциальным расстройством личности испытывают ремиссию симптомов к тому времени, когда они достигают 50-летнего возраста.

Диссоциальное расстройство личности — это… Что такое Диссоциальное расстройство личности?

Диссоциа́льное расстро́йство ли́чности (также Антисоциальное расстройство личности; Социопа́тия; устар. Антисоциальная психопа́тия; устар. Гебо́идная психопа́тия’; устар. Психопа́тия) — расстройство личности, характеризующееся игнорированием социальных норм, импульсивностью, агрессивностью и крайне ограниченной способностью формировать привязанности.

Диагноз

МКБ-10

Личностное расстройство, обычно обращающее на себя внимание грубым несоответствием между поведением и господствующими социальными нормами, характеризующееся следующим (диагностируется, при наличии общих диагностических критериев расстройства личности, по трём и более критериям):

• А) бессердечное равнодушие к чувствам других;
• Б) грубая и стойкая позиция безответственности и пренебрежения социальными правилами и обязанностями;
• В) неспособность поддерживать взаимоотношения при отсутствии затруднений в их становлении;
• Г) крайне низкая способность выдерживать фрустрацию, а также низкий порог разряда агрессии, включая насилие;
• Д) неспособность испытывать чувство вины и извлекать пользу из жизненного опыта, особенно наказания;
• Е) выраженная склонность обвинять окружающих или выдвигать благовидные объяснения своему поведению, приводящему субъекта к конфликту с обществом.

В качестве дополнительного признака может иметь место постоянная раздражительность. В детском и подростковом возрасте подтверждением диагноза может служить расстройство поведения, хотя оно и необязательно.

Примечание: Для этого расстройства рекомендуется учитывать соотношение культурных норм и региональных социальных условий для определения правил и обязанностей, которые игнорируются пациентом.

Включаются:

• социопатическое расстройство;
• социопатическая личность;
• аморальная личность;
• асоциальная личность;
• антисоциальное расстройство;
• антисоциальная личность;
• психопатическое расстройство личности.

Исключаются:

DSM-IV

Для диагностирования необходимо, кроме общих критериев расстройства личности, наличие трёх и более из нижеперечисленных пунктов:

1. Неспособность соответствовать социальным нормам, уважать законы, проявляющееся в систематическом их нарушении, приводящем к арестам;
2. Лицемерие, проявляющееся в частой лжи, использовании псевдонимов, или обмане окружающих с целью извлечения выгоды;
3. Импульсивность или неспособность планировать наперёд;
4. Раздражительность и агрессивность, проявляющиеся в частых драках или других физических столкновениях;
5. Рискованность, без учёта безопасности для себя и окружающих;
6. Последовательная безответственность, проявляющаяся в повторяющейся неспособности выдерживать определённый режим работы, или выполнять финансовые обязательства;
7. Отсутствие сожалений, проявляющееся в рационализации или безразличном отношении к причинению вреда другим, дурного обращения с другими, или воровства у других людей.

Антисоциальное поведение не должно быть отмечено только в течение эпизода шизофрении или мании.^[2]

Описания различными авторами

Пётр Борисович Ганнушкин

В работах Петра Борисовича Ганнушкина о конституциональных психопатиях аналогом диссоциального расстройства личности выступает «антисоциальная психопатия». ^[3]

Мак-Вильямс

В работах Нэнси Мак-Вильямс диссоциальное расстройство личности описывается в рамках понятия «психопатическая личность» и его синонима «антисоциальная личность». Мак-Вильямс описывает данное расстройство личности как основанное на глубинной неспособности (или крайне ослабленной способности) формировать привязанности к другим людям, начиная с собственных родителей и заканчивая собственными детьми. С её точки зрения социопат не видит привязанностей и между другими людьми, и интерпретирует их взаимоотношения исключительно как взаимную манипуляцию. В соответствии со своим восприятием общества, социопат строит и свои отношения с окружающими людьми: на манипуляциях, ради удовлетворения собственных желаний. Так как привязанностей у социопата нет, чужие потребности и желания для него не имеют никакой ценности и он действует ориентируясь только на свои собственные. Так как он не ожидает, что кто-то будет учитывать его собственные потребности, единственный долгосрочный план по обеспечению безопасного сосуществования с обществом, который он может выстроить — это «заставить всех его слушаться». От окружающих социопат ожидает того же, и, как следствие, не видит долговременной пользы от соблюдения социальных норм, в том числе и юридически закреплённых — общественные нормы и нормы морали воспринимаются антисоциальным психопатом как средства принуждения и манипуляции. Социопаты не смущаясь лгут и совершают противоправные действия. В большинстве случаев ими движет своя собственная выгода/невыгода, но лишь в краткосрочном плане. Действуют импульсивно и не склонны к планированию. Ограничения свободы и исполнения их желаний воспринимают тяжело, стараются препятствовать этому доступными им методами, в основном с помощью угроз или применения физической силы. Отказ от применения силовых методов воспринимают как слабость. Могут некоторое время производить крайне положительное впечатление, чтобы, впоследствии, использовать его для своей выгоды. Не испытывают угрызений совести, а точнее не обладают совестью или обладают ей в крайне недоразвитой форме (развитие совести непосредственно связано с формированием чувства привязанности).

Важно понимать, что такие люди вполне «понимают» социальные нормы, но игнорируют их. Они способны взаимодействовать с обществом по его правилам, но не испытывают потребности в этом, и плохо контролируют собственную импульсивность.^[4]

Роберт Д. Хаэр

Доктор философии по экспериментальной психологии, известный исследователь в области криминальной психологии, Роберт Д. Хаэр (англ.)русск. использует в своих работах слово «психопат» для обозначения людей с данным типом расстройства личности.^[5]

Сопутствующие проблемы

Антисоциальные психопаты нетерпеливы и раздражительны. Им тяжело произвольно удерживать внимание на чём-то одном, как следствие имеют значительные трудности с обучением, не склонны к систематическому труду. Могут часто критиковать других, но никогда — себя; предпочитают списывать свои ошибки на обстоятельства и окружающих. Социопаты также, зачастую, не отдают себе отчёт в своих эмоциях, особенно негативных, и как бы не испытывают их. Это связано с тем, что у них сильно развито «отреагирование».

Черты личности антисоциальных психопатов часто приводят их к совершению преступлений, и, как следствие, к пребыванию в тюрьме, однако они никогда не сожалеют о совершении преступления, а только о том, что попались на этом. Также могут самореализовываться в качестве лидеров сект, преступных и мошеннических групп. Нередко становятся наркоманами или злоупотребляют алкоголем, но не столько потому, что избегают реальности, сколько потому, что потворствуют своим желаниям.

Этиология и патогенез

Причины до настоящего времени достоверно не выявлены. Существуют диаметрально противоположные точки зрения, согласно одной из которых социопатия является наследственным заболеванием или следствием генетического дефекта (возможно мутации), согласно другой — причины развития социопатии у индивида лежат исключительно в проблемах воспитания и социальной среды. Большинство психологов занимает по этому вопросу промежуточную позицию, склоняясь, в зависимости от своих убеждений, в ту или иную сторону. Существенное влияние может оказать наличие сопутствующих психических расстройств (психозы, шизофрения, олигофрения), а также наличие в анамнезе черепно-мозговых травм.

Терапия

Практически никогда самостоятельно не приходят к психотерапевтам и практически не способны формировать критически важный для многих терапий (прежде всего психоаналитической) рабочий альянс с терапевтом. Однако, порой ощущают, что отношения других людей, по-видимому, построены на иных принципах, чем у них, и как следствие — нехватку в себе чего-то важного, что в конце концов может привести их на сеанс к психологу^[4].

Литература

См. также

Примечания

1. ↑ МКБ-10, «F60.2x Диссоциальное расстройство личности».
2. ↑ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-IV. — 4-е издание. — Вашингтон: American Psychiatric Publishing, май 1994. — 620 с. — ISBN 0-89042-061-0, ISBN 978-0890420614
3. ↑ Ганнушкин П. Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика. — Нижний Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 1998. — 124 с. — 5000 экз. — ISBN 5-86093-015-1
4. ↑ ^{1 2} Нэнси Мак-Вильямс, «Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе», глава «Психопатические (антисоциальные) личности», изд. «Класс», 1998.
5. ↑ Роберт Д. Хаэр (англ.)русск.. Лишенные совести. Пугающий мир психопатов = Without Conscience. The disturbing world of the psychopaths among us / перевод Б. Л. Глушака. — Вильямс, 2007. — 288 с. — 5000 экз. — ISBN 978-5-8459-1103-2

Диссоциальное расстройство личности: симптомы и лечение

Всем привет! Диссоциальное расстройство личности – это психическое заболевание, которое проявляется в устойчивом антисоциальном поведении.

То есть, личность обычно нарушает правила и нормы поведения, совершенно об этом не беспокоится и не испытывает таких чувств, как стыд или вина, угрызения совести.

И сегодня мы рассмотрим подробнее, что собой представляет это расстройство и по каким признакам его можно определить у своих знакомых.

Общая информация

Диссоциальное расстройство индивидуальности (ДРИ или ДРЛ) в народе ещё называют социопатией или психопатией. Врачи подобные термины в своей практике не используют, по крайней мере, в медицинских исследованиях наверняка.

ДРИ внесено в Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, сокращённо МКБ 10.

Наиболее распространено среди мужчин. Возможно, это связано с тем, что представители сильной половины человечества более агрессивны и импульсивны. По статистике, выявляется у 3% среди мужчин и только у 1% среди женщин.

То, что поведение социопатов является асоциальным, подтверждается данными из пенитенциарных служб. Оказывается, около 75% заключённых всего мира составляют люди с ДРЛ.

Но стоит учесть, что не все диссоциалы являются преступниками. Большинство из них совершает поступки, виновность за которые сложно, а порой и невозможно доказать. Либо же они являются неприемлемыми в обществе, но никаким образом не наказуемые законом.

Чаще всего поражает тех, кто относится к неблагополучным слоям населения. Особенно, если они росли в многодетных семьях. А также городских жителей.

Признаки

Чтобы диагностировать это расстройство у себя или близкого человека, должно быть минимум три совпадения с указанными симптомами. Но стоит учитывать, что личности с ДРИ в очень редких случаях способны признать у себя наличие диссоциальности.

Даже если специалисты ставят диагноз, они готовы его будут оспаривать и отрицать, какие бы доказательства им не предъявляли. Но вы можете проверить знакомого человека, если имеете сомнения насчёт его психического здоровья.

Итак, основные признаки:

Зависимость

Склонны к различного рода аддикциям. То есть, эта болезнь чаще всего сопровождается алкоголизмом, наркоманией, пищевыми проблемами и прочими видами зависимости.

Незаконные группировки

Такой человек не считается с законом. Он его попросту не уважает и не видит в нём смысла. Отчего может совершать противоправные действия и попадать в криминальные группировки.

Нарушение безопасности

Он не ценит свою жизнь, а тем более, чужую. Отчего пренебрегает правилами безопасности, рискует и совершает поступки, которые дарят ощущение всемогущества, превосходства над другими.

Простой пример, агрессивный стиль управления автомобилем, что приводит к аварийным ситуациям. Нарушая правила, такой индивид испытывает удовлетворение, что ему удалось обогнать всех участников дорожного движения, оказавшись лучшим водителем и владельцем авто.

Лицемерие

Как уже упоминалось, совершенно неспособен чувствовать вину или стыд. Отчего практически постоянно использует ложь в своих интересах. Совершенно не задумываясь о том, какой вред своим враньём наносит окружающим людям.

Имеются в виду ситуации, когда человек подделывает документы, выдаёт себя за другого, или манипулирует, используя не правдивую информацию.

Безответственность

Стремится избежать ответственности, перекладывает свои обязательства и вину на окружающих, действует в сугубо личных интересах и не беспокоится о близких людях. Он не может заботиться о семье, дружить и ценить любого рода отношения, сохранять верность и преданность.

Низкий материальный доход

Не является основным признаком, но довольно часто безденежье возникает из-за постоянной смены работы. В силу вышеуказанных обстоятельств долго не задерживается в одной компании. И работу меняет без какого-либо морального дискомфорта.

Агрессивность

Вспыльчивость, раздражительность и агрессивность – чуть ли не основные черты характера. Не умеют справляться с гневом, отчего, совершенно себя не контролируя, могут нанести физический урон, как здоровью окружающих людей, так и предметам, что оказались под рукой. Именно люди с ДРИ оказываются обычно зачинщиками драк, отчего и попадают в места лишения свободы.

Одиночество

Не умея формировать близкие связи, социопаты чаще всего одиноки. Даже если кто-то рискнёт испытать к ним привязанность, они легко разрушат то доверие, которое к ним проявили.

Рядом остаются только те, кто привык к роли жертвы и способен удерживаться в деструктивных отношениях. Подробнее о виктимности вы сможете узнать, нажав на эту ссылку.

Насилие

Совершают, как эмоциональное насилие, так и физическое. Выбирают в основном тех, кто не может дать отпор, кто более слабый по сравнению с ними. Могут запугивать или даже издеваться над другими, стремясь получить ощущение власти, своего превосходства. Нередко мучают животных, убивают их ради потехи и удовольствия.

Не способны обучаться социальному взаимодействию

Имея нарушения в эмоциональной сфере, они не делают соответствующих выводов после совершения действий с негативными последствиями. Поэтому, избежав или даже понеся наказание, они в дальнейшем будут вести себя также. Отсутствие вины не мотивирует на поиск причинно-следственных связей.

Сопутствующие сложности

ДРЛ достаточно часто сопровождается депрессией и посттравматическим стрессом. Иногда присутствует шизофрения и хронические мании. Именно это порой и мешает своевременно поставить верный диагноз.

Нанесение ущерба чужому имуществу

Они получают удовольствие, когда портят вещи, принадлежащие другим людям. Некоторые питают страсть к поджогам.

Опять-таки, это дарит ощущение власти и превосходства. А также удовольствие от того, что удалось испортить не только предмет, но и настроение, эмоциональное равновесие его владельца. Это вызов социуму, с помощью которого психопаты демонстрируют своё неподчинение правилам и нормам, принятым в обществе.

Обаятельность

Чтобы иметь влияние и власть над другими людьми, нередко социопаты пытаются дать ход своей обаятельности и харизматичности. Это позволяет им становится лидерами каких-либо группировок и организаций, начиная от рабочих и заканчивая преступными.

Мифы

Такого человека легко распознать

Не тут-то было. Современный кинематограф только способствует неправильному восприятию информации. В фильмах социопаты легко узнаваемы, они мгновенно вызывают подозрение и неприятие.

А вот в реальности дела обстоят иначе. К тому же люди с этим заболеванием обычно имеют массу других сопутствующих проблем, которые усложняют процесс диагностики специалистами. Что тогда говорить о людях, которые не сталкиваются в своей практике и жизни в целом с ДРИ.

Лечение только ухудшает состояние человека

Есть ряд специалистов, которые склоняются к такому мнению. Но помешать лечение может только в том случае, если неправильно подобраны методы, либо же они устарели и требуют полного отказа от них.

В принципе, вред можно нанести при любом заболевании, как психическом, так и физическом, если обладать достаточно скудной информацией о самой болезни и способах борьбы с нею. Согласитесь, простая и незначительная рана может поставить под угрозу жизнь человека, если прикладывать к ней грязный лист подорожника.

Гипноз при лечении ДРИ необходим только для получения доступа к воспоминаниям

У индивида с психопатией нарушена коммуникация, как с другими людьми, так и между собственными диссоциативными частями.

Именно для этих целей и применяется гипноз. Чтобы наладить коммуникацию. А не для восстановления утраченных воспоминаний. К тому же, по последним данным, личность, находящаяся под гипнозом может очень красочно описывать какие-либо события.

Настолько красочно, что сомнений в их реальности совсем не возникает. А зря. Потому что нередко пациенты рассказывают о том, чего на самом деле в их жизни никогда не было. Настолько активно в такой момент работает воображение, что невозможно определить, где вымысел, а где правда.

Типы

Психолог Эрик Берн выделил несколько типов людей с диссоциальным расстройством.

• Пассивные. Такие индивиды пассивны в проявлениях протеста против социальных норм. Отчего часть из них таки выполняют, стремясь избежать наказания. Не испытывая мук совести могут совершать действия, вину которых сложно доказать. Но пойти прямо против системы побояться. Пассивно-агрессивны, манипулируют и провоцируют других на конфликт. После которого выглядят безупречно, выставляя свою жертву в роли тирана.
• Активные. Именно эти люди не имеют абсолютно никаких ограничений во внутренней структуре личности. Ведут криминальный образ жизни, поэтому их поведение не только девиантное, но и делинквентное. После терапии могут демонстрировать порядочность и соблюдение моральных норм, но это только для окружающих. Внутренняя картинка мира совершенно не меняется, поэтому при любой возможности возвращаются к прежним действиям.

Причины возникновения

Проявляется обычно в пубертатном периоде, то есть подростковом. По крайней мере, именно в эти годы жизни возможно диагностировать наличие социопатии. Так как в детстве асоциальный стиль поведения чаще всего является неспособностью осознавать причинно-следственную связь между своими поступками и последствиями. По этой причине ответственность за преступления ребёнка несут родители.

На данный момент не существует точных данных о том, что провоцирует развитие психопатии, но есть теории специалистов, которые являются наиболее вероятными:

• Наследственность. Нередки случаи, когда подобное заболевание наблюдается у нескольких поколений в одной семье. Особенно по отцовской линии.
• Ошибки воспитания. Если родители не принимали активное участие в воспитании детей, либо же сами были примером асоциального поведения. Котороё ребёнок мог перенять, не зная другой, более здоровой модели восприятия окружающей действительности и взаимодействия с ней.
• Черепно-мозговые травмы.
• Сильный стресс. Влияние стресса на организм человека порой оказывается настолько серьёзным, что психика теряет свою устойчивость и претерпевает изменения. К сожалению, деструктивные.

Чего не стоит делать

Порой случается, что человеком с диссоциальным расстройством оказывается близкий родственник, с которым достаточно непросто полностью прекратить общение. Как же тогда быть, как защитить себя и остальных членов семьи от его воздействия?

• Отбросьте иллюзии о том, что он поймёт, насколько неправильно себя ведёт и исправится. Даже если он прошёл длительный этап терапии, не стоит расслабляться. Кредит доверия совсем не вариант для подобного случая. Будьте аккуратны и осторожны. Имеется в виду, не стоит доверять ему свою жизнь, финансы и так далее.
• Перестаньте обвинять и доказывать его неправоту. Сохраните своё душевное равновесие, так как, стараясь достучаться до его сознания, вы попросту столкнётесь с бессилием. Которое лучше сразу признать. Себе дороже. Никакие доводы не способны вызвать в нём жалость, сочувствие или раскаяние. А после неизбежного в таких случаях конфликта вы окажетесь пострадавшей стороной. Так как помимо поражения, предстанете в его и не только его глазах тираном, истеричкой и прочее.
• Проявление эмоций в надежде обратиться к его чувственности и совести также окажется бесполезной тратой времени и сил. К тому же, показывая свои слабые, уязвимые места вы только порадуете социопата. Понимая, что он вызвал боль, страдания и прочие неприятные переживания, он будет испытывать удовлетворение, а не вину.
• Угрозы также бессмысленны. Они могут спровоцировать приступ агрессии, в ходе которого вы пострадаете в силу его неумения себя контролировать. В такой игре превосходство однозначно у диссоциала.
• Отбросьте попытки воззвать к его рациональности, пытаясь организовать разговоры о добре и зле, нравственности и моральности. Подобные суждения ему не понятны, не потому, что он глупый, а потому – что всё равно.

Что делать при угрозах

Если вам угрожают и вы понимаете, что насилие неизбежно – обязательно обращайтесь в правоохранительные органы. Не стоит рисковать собственной жизнью, особенно, если раньше угрозы претворялись в реальность. У него имеется доступ к оружию, или даже просто периодически делится бредовыми навязчивыми идеями о причинении вреда другим лицам.

В случае, когда вы ощущаете на себе влияние диссоциала, заручитесь поддержкой близких людей и отправляйтесь на консультацию к психологу. На терапии вы сможете обнаружить собственные границы и способы их защиты. Выработать тот стиль поведения, что поможет сохранить целостность и обеспечит безопасность.

Лечение

Психопатия достаточно сложная задача для специалистов. Те, кто действительно страдают этим заболеванием, за помощью не обращаются. Их устраивает выбранный способ жизни, её восприятие. Они не считают, что больны, напротив, думают, что это окружающие их люди недостаточно разумны и сильны. Особенно, по сравнению с ними.

Поэтому пациентами они становятся в основном не по своей воле. Инициаторами лечения обычно выступают представители правоохранительных органов. Реже учителя, работодатели, члены семьи.

Самостоятельно обращаются к психиатрам и психотерапевтам из-за ощущения тревоги, которая возникает беспричинно. Либо же, если кажется, что жизнь проходит мимо, нет мотивации и прочее.

Эффективность лечения обычно низкая, в силу того, что они не умеют устанавливать эмоциональные связи с окружающими, в частности, со специалистами. Не доверяют, не в силах получать или оказывать поддержку, сочувствие.

Группы самопомощи оказывают благотворное влияние на их изменения. Только если удаётся собрать ряд людей с ДРЛ, которые признали наличие болезни и пытаются с ней справиться.

Важна также фигура ведущего, который способен выдерживать напряжение, провокации и в силах справиться и вовремя распознать манипуляции участников.

Нередко применяют лекарственную терапию, чтобы снизить симптоматику заболевания. Ту же тревогу, раздражительность, что приводит к ярости.

Завершение

А на сегодня всё, уважаемые читатели! Напоследок хочу рекомендовать статью, в которой указана классификация психических расстройств личности.
Берегите себя и будьте счастливы!

Материал подготовила психолог, гештальт-терапевт, Журавина Алина

Симптомы и лечение диссоциального расстройства личности

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства

  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [

Антисоциальное расстройство личности (социопатия): причины и симптомы

Некоторые люди, похоже, не заботятся о других и могут причинить им вред без сожаления или чувства вины. Когда такое поведение широко распространено, у человека может быть хроническое психическое заболевание, известное как антисоциальное расстройство личности. Иногда людей с антисоциальным расстройством личности называют «социопатами».

Кто такой социопат? Люди с антисоциальным расстройством личности готовы использовать обман или манипуляции, чтобы получить все, что они хотят, например власть или деньги.Они могут обманывать людей и использовать псевдоним, а также воровать или использовать агрессивное поведение для достижения своих желаний. Даже когда их поймают, они не выказывают сожаления или вины. Им не хватает чувства сочувствия, и они не могут без посторонней помощи принимать во внимание чувства других. Они также склонны действовать импульсивно, что может привести к арестам и тюремному заключению.

В популярной культуре существует распространенный миф о том, что «социопаты» — это успешные, харизматичные люди, занимающие властные позиции. Это правда, что есть высокофункциональные социопаты, но это не норма.В то время как черты пути социопата могут включать в себя убедительность или обаяние, большинство людей с этим расстройством будут бороться с безответственностью. Они реже воспользуются возможностями трудоустройства, реже оплачивают счета вовремя и подвергаются высокому риску тюремного заключения из-за импульсивного поведения. У них также может быть более короткая продолжительность жизни из-за импульсивного поведения, такого как злоупотребление психоактивными веществами и преступная деятельность.

Причины антисоциального расстройства личности

Что вызывает антисоциальное расстройство личности? Исследователи считают, что генетика играет определенную роль, поскольку наличие одного из родителей с этим заболеванием подвергает еще одного риску.Исследования приемных детей родителей с этим расстройством показывают, что окружающая среда также может быть фактором, например, когда дети получают плохую дисциплину, имеют отрицательный образец для подражания или их не учат уважать права других. Дети родителей-алкоголиков также подвергаются повышенному риску.

Дети с расстройством поведения или синдромом дефицита внимания / гиперактивности в возрасте до 10 лет подвергаются повышенному риску развития антисоциального расстройства личности во взрослом возрасте. Это особенно актуально для детей с расстройством поведения, с которыми плохо обращаются или которых пренебрегают.По оценкам исследователей, 25% девочек и 40% мальчиков с расстройством поведения будут иметь антисоциальное расстройство личности во взрослом возрасте.

Антисоциальное расстройство личности встречается примерно у 3% населения США. Заболевание встречается у мужчин в 6 раз чаще, чем у женщин. У 80% людей с этим заболеванием симптомы разовьются к 11 годам.

Продолжение статьи ниже

Беспокоитесь, что вы или ваш близкий человек может быть социопатом?

Пройдите нашу 2-минутную викторину по антисоциальному расстройству личности, чтобы узнать, можно ли получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройти тест-социопат

Симптомы антиобщественного расстройства личности

Наиболее распространенными признаками антисоциального расстройства личности являются пренебрежение правами других и обширная практика их нарушения.

Чтобы получить диагноз антисоциального расстройства личности, человек должен проявлять как минимум три из следующих симптомов:

• Неоднократное совершение противоправных действий
• Ложь или обман других ради выгоды или удовольствия
• Импульсивное действие
• Неоднократные драки или нападения
• Пренебрежение собственной безопасностью и безопасностью других людей
• Безответственность на работе или по финансовым обязательствам
• Отсутствие раскаяния при плохом обращении с другими

В каком возрасте можно диагностировать антисоциальное расстройство личности?

Для того, чтобы получить диагноз антисоциального расстройства личности, человеку должно быть не менее 18 лет.Также должно быть доказательство того, что они имели право на диагностику расстройства поведения в возрасте до 15 лет, поскольку многие симптомы этих двух расстройств схожи. Диагноз антисоциального расстройства личности также не будет поставлен, если поведение возникает из-за симптомов шизофрении или биполярного расстройства.

Лечение антисоциального расстройства личности

Лечение антисоциального расстройства личности может оказаться сложной задачей. Поскольку симптомы расстройства достигают своего пика в возрасте 20 лет, люди могут обнаружить, что симптомы улучшаются сами по себе, когда человек достигает 40 лет и старше.

Психотерапия, или разговорная терапия, обычно рекомендуется для лечения антисоциального расстройства личности. Психотерапевт может помочь человеку справиться с негативным поведением и развить навыки межличностного общения, которых ему может не хватать. Часто первая цель — просто уменьшить импульсивное поведение, которое может привести к аресту или физическому ущербу. Семейная терапия может быть полезным вариантом для обучения членов семьи и улучшения общения, а групповая терапия также может помочь, если ограничена людьми с этим расстройством.

Никакие лекарства не были одобрены U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения антисоциального расстройства личности. Иногда могут быть прописаны лекарства, которые помогут уменьшить агрессивное или импульсивное поведение. Лекарства могут включать стабилизаторы настроения или антидепрессанты.

Лечение также должно касаться любых сопутствующих расстройств, которые часто включают синдром дефицита внимания / гиперактивности, пограничное расстройство личности и расстройства контроля над импульсами, такие как азартные игры или сексуальные расстройства. Поскольку большинство людей с антисоциальным расстройством личности также страдают расстройством, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами, человеку может потребоваться полная детоксикация в качестве первого шага лечения с одновременным лечением злоупотребления психоактивными веществами и расстройства личности.

Как справиться с асоциальным расстройством личности любимого человека

Если у вас есть любимый человек с антиобщественным характером, вы часто чувствуете разочарование. Помните, что отсутствие раскаяния или сочувствия является симптомом этого состояния, это поможет вам установить реалистичные ожидания относительно того, как ваш любимый человек может стать лучше. Благодаря лечению некоторые люди с антисоциальным расстройством личности учатся формировать позитивные отношения, быть более ответственными и уважать границы других.Другие этого не сделают, и членам семьи придется подумать, как они хотят ответить на этот вызов. Один интересный факт заключается в том, что состоящие в браке люди с антисоциальным расстройством личности со временем улучшаются по сравнению с одинокими людьми.

Если у вас есть любимый человек с антисоциальным расстройством личности, убедитесь, что вы также уделяете первостепенное внимание собственному здоровью и безопасности — члены семьи часто считают полезным участвовать в индивидуальном консультировании, чтобы помочь справиться с эмоциями и научиться устанавливать соответствующие границы с членом семьи .

Если вы считаете, что у вас может быть антисоциальное расстройство личности или у кого-то есть любимый человек, не стесняйтесь обратиться к своему врачу или психиатру. Они могут предоставить информацию и связать вас с нужными ресурсами, которые помогут вам справиться с этой проблемой.

Источники статей

Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств (5-е изд.). Арлингтпон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing.

Антисоциальное расстройство личности. Кливлендская клиника. 20 ноября 2017г.

Антисоциальное расстройство личности. Клиника Майо. 4 августа 2017 г.

Антисоциальное расстройство личности. MedlinePlus. 29 июля 2016 г.

Антисоциальное расстройство личности (ASPD). Руководства Merck. Май 2018 г. Черный Д. В. (2015). Естественная история антисоциального расстройства личности. Канадский журнал психиатрии.

Последнее обновление: 18 мая 2020 г.

.

Антисоциальное расстройство личности — Симптомы и причины

Обзор

Антисоциальное расстройство личности, иногда называемое социопатией, — это психическое расстройство, при котором человек постоянно не проявляет уважения к добру и злу и игнорирует права и чувства других. Люди с антисоциальным расстройством личности склонны к враждебности, манипулированию или обращению с другими людьми грубо или с бездушным безразличием. Они не проявляют вины или раскаяния за свое поведение.

Лица с антиобщественным расстройством личности часто нарушают закон, становясь преступниками. Они могут лгать, вести себя агрессивно или импульсивно, а также иметь проблемы с употреблением наркотиков и алкоголя. Из-за этих характеристик люди с этим расстройством обычно не могут выполнять обязанности, связанные с семьей, работой или школой.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Могут включать признаки и симптомы антисоциального расстройства личности:

• Игнорирование правильного и неправильного
• Упорная ложь или обман с целью эксплуатации других
• Черствость, циничность и неуважение к другим
• Использование обаяния или смекалки для манипулирования другими для личной выгоды или личного удовольствия
• Высокомерие, чувство превосходства и крайняя самоуверенность
• Повторяющиеся проблемы с законом, в том числе преступное поведение
• Неоднократное нарушение прав других лиц путем запугивания и нечестности
• Импульсивность или неспособность планировать наперед
• Враждебность, значительная раздражительность, возбуждение, агрессия или насилие
• Отсутствие сочувствия к другим и отсутствие раскаяния в причинении вреда другим
• Неоправданный риск или опасное поведение без заботы о безопасности себя или других
• Плохие или оскорбительные отношения
• Неспособность учесть негативные последствия поведения или извлечь уроки из них
• Последовательная безответственность и неоднократное невыполнение рабочих или финансовых обязательств

Взрослые с антисоциальным расстройством личности обычно проявляют симптомы расстройства поведения в возрасте до 15 лет.Признаки и симптомы расстройства поведения включают серьезные, стойкие поведенческие проблемы, такие как:

• Агрессия по отношению к людям и животным
• Уничтожение имущества
• Коварство
• Кража
• Серьезное нарушение правил

Хотя антисоциальное расстройство личности считается пожизненным, у некоторых людей некоторые симптомы, особенно деструктивное и преступное поведение, могут со временем уменьшаться. Но неясно, является ли это снижение результатом старения или повышения осведомленности о последствиях антисоциального поведения.

Когда обращаться к врачу

Люди с антисоциальным расстройством личности вряд ли обратятся за помощью самостоятельно. Если вы подозреваете, что у друга или члена семьи может быть расстройство, вы можете мягко посоветовать этому человеку обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью и предложить помощь в его поиске.

Причины

Личность — это сочетание мыслей, эмоций и поведения, которое делает каждого уникальным.Это то, как люди видят, понимают и относятся к внешнему миру, а также то, как они видят себя. Личность формируется в детстве в результате взаимодействия унаследованных тенденций и факторов окружающей среды.

Точная причина антисоциального расстройства личности неизвестна, но:

• Гены могут сделать вас уязвимыми для развития антисоциального расстройства личности, а жизненные ситуации могут спровоцировать его развитие
• Изменения в способах функционирования мозга, которые могли возникнуть в процессе развития мозга

Факторы риска

Некоторые факторы, по-видимому, повышают риск развития антисоциального расстройства личности, например:

• Диагностика расстройства поведения у детей
• В семейном анамнезе антисоциальное расстройство личности или другие расстройства личности или психические расстройства
• подвергаться жестокому обращению или пренебрежению в детстве
• Нестабильная, жестокая или хаотическая семейная жизнь в детстве

Мужчины подвержены большему риску антисоциального расстройства личности, чем женщины.

Осложнения

Осложнения, последствия и проблемы антисоциального расстройства личности могут включать, например:

• Жестокое обращение с супругом, жестокое обращение с детьми или отсутствие заботы
• Проблемы с употреблением алкоголя или психоактивных веществ
• Находиться в СИЗО
• Убийство или суицидальное поведение
• Наличие других психических расстройств, таких как депрессия или тревога
• Низкий социально-экономический статус и бездомность
• Преждевременная смерть, обычно в результате насилия

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить развитие антисоциального расстройства личности у групп риска.Поскольку считается, что корни антисоциального поведения уходят в детство, родители, учителя и педиатры могут обнаружить ранние предупреждающие признаки. Это может помочь попытаться выявить тех, кто подвергается наибольшему риску, например детей, у которых есть признаки расстройства поведения, а затем предложить раннее вмешательство.

10 декабря 2019 г.

.

Антисоциальное расстройство личности — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

В этой статье много вопросов . Пожалуйста, помогите исправить их или обсудите эти проблемы на странице обсуждения .

Антисоциальное расстройство личности (ASPD) — это расстройство личности, при котором человек не может соответствовать социально приемлемому поведению. Люди с этим расстройством часто игнорируют социальные нормы или права других людей.Другие названия состояния: социопатия и диссоциальное расстройство личности (DPD) . Однако из-за множества определений социопатии это слово больше не используется в медицинском контексте.

Паттерн ASPD начинается в детстве или подростковом возрасте и продолжается во взрослой жизни. ^[1] У людей с АСРЛ нет совести и нравственности, хотя подавляющее большинство отличает хорошее от плохого. Люди с ASPD часто совершают преступления, имеют проблемы с законом и демонстрируют агрессивное и, в большинстве случаев, импульсивное, безрассудное и разрушительное поведение. ^[2] Около трех процентов мужчин и одного процента женщин страдают ASPD. ^[1]

Согласно последней версии Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-IV), у человека есть ASPD, если он соответствует следующим требованиям:

A. С 15 лет человек демонстрирует образец того, что он не заботится о правах других и нарушает их. Этот шаблон должен быть повсеместным, что означает, что человек обычно действует таким образом в разных условиях. Этот образец проявляется как минимум в трех из следующих действий:

1. Лицо не подчиняется закону и неоднократно совершает действия, за которые его могут арестовать
2. Человек часто намеренно вводит в заблуждение и обманывает других.Он или она может делать это, неоднократно лгая, используя псевдонимы (вымышленные имена) или обманывая других людей (либо ради денег, либо ради удовольствия).
3. Человек импульсивен или не планирует заранее.
4. Человек легко становится раздражительным или злым и агрессивным. Он или она неоднократно вступает в драки или нападает на других.
5. Человек не заботится о безопасности других людей или о своей безопасности.
6. Человек неизменно безответственный. Он или она не может пытаться сохранить работу или выполнять финансовые обязательства, такие как счета и долги.
7. Человек не сожалеет о причинении вреда другим; он или она причиняет боль, крадет у других или плохо обращается с ними без сожаления.

B. Чтобы получить диагноз ASPD, человеку должно быть не менее 18 лет.

C. К 15 годам у него появилось расстройство поведения.

D. Антисоциальное поведение человека не вызвано шизофренией или маниакальным эпизодом.

ASPD — это не то же самое, что психопатия. Эти два похожи; люди с обоими состояниями могут вести себя одинаково.Однако их ставят по-разному. Используя критерии DSM, диагноз ASPD основан на поведении человека. Официального согласованного определения или набора диагностических критериев психопатии не существует, но большинство инструментов, которые измеряют психопатию, сосредоточены на личностных характеристиках, а также на поведении.

Большинство людей, получивших высокие баллы по Контрольному списку психопатии Зайца (PCL-R), самому популярному показателю психопатии, также соответствуют критериям ASPD. Однако люди с ASPD обычно не получают высоких баллов по PCL-R.Это говорит о том, что большинство психопатов подходят для ASPD, но большинство людей с ASPD не считаются психопатами. ^[3] Диагноз ASPD охватывает большинство психопатов, а также многих других людей, которые не являются психопатами. Диагноз ASPD охватывает в два-три раза больше заключенных, чем диагноз психопатии. ^[3]

В зависимости от поведения были определены разные подтипы ASPD:

• Интрументализованный тип: Люди, отнесенные к этому подтипу, заботятся о власти, материальных благах и деньгах.Они очень уверены в себе и лишены таких чувств, как раскаяние, сочувствие или страх. Они не хотят менять свое поведение. Этот тип очень похож на то, что раньше называлось «психопатией».
• Импульсивный тип : Эти люди очень импульсивны, им трудно контролировать свои действия, и они быстро оценивают действия других людей как негативные. В большинстве случаев страдающий не заметит этой неспособности. Эти люди также очень эмоциональны; такие эмоции, как страх и гнев, обычны.Они легко разочаровываются и быстро проявляют агрессивное поведение. Эти люди не ищут материальной выгоды.
• Напуганный тип : Эти люди часто страдают депрессией, застенчивы или напуганы. Когда их спровоцировали, уровень их агрессивного поведения чрезмерен и часто выше, чем у других типов. Вне этих извержений они все контролируют, и их почти не замечают. Очень часто эта группа переживала травматические события.

Встречаются также смешанные типы.По подтипам ведутся споры.

.

Антисоциальное расстройство личности — NHS

Расстройства личности — это состояния психического здоровья, которые влияют на то, как кто-то думает, воспринимает, чувствует или относится к другим.

Антисоциальное расстройство личности — это особенно сложный тип расстройства личности, характеризующийся импульсивным, безответственным и часто преступным поведением.

Человек с антисоциальным расстройством личности, как правило, склонен к манипуляциям, лукавит и безрассудно и не заботится о чувствах других людей.

Подобно другим типам расстройства личности, антисоциальное расстройство личности находится в спектре, что означает, что оно может варьироваться по степени тяжести от случайного плохого поведения до неоднократного нарушения закона и совершения серьезных преступлений.

Считается, что психопаты страдают тяжелой формой антисоциального расстройства личности.

Посетите веб-сайт Mind для получения дополнительной информации о признаках антисоциального расстройства личности.

Признаки антисоциального расстройства личности

Человек с антисоциальным расстройством личности может:

• эксплуатировать, манипулировать или нарушать права других лиц
• Отсутствие беспокойства, сожаления или раскаяния по поводу бедствия других людей
• вести себя безответственно и пренебрегать нормальным социальным поведением
• испытывают трудности с поддержанием долгосрочных отношений
• не могут контролировать свой гнев
• Отсутствие вины или не учиться на своих ошибках
• винить других в проблемах своей жизни
• повторно нарушают закон

Человек с антисоциальным расстройством личности в детстве страдает расстройством поведения, таким как прогулы (непосещение школы), правонарушение (например, совершение преступлений или злоупотребление психоактивными веществами) и другое разрушительное и агрессивное поведение.

У кого развивается антисоциальное расстройство личности?

Антисоциальное расстройство личности чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Неизвестно, почему у некоторых людей развивается антисоциальное расстройство личности, но считается, что роль играют как генетика, так и травмирующие детские переживания, такие как жестокое обращение с детьми или пренебрежение ими.

Человек с антиобщественным расстройством личности часто рос в сложных семейных обстоятельствах.

Один или оба родителя могут злоупотреблять алкоголем, и конфликты между родителями и резкое непоследовательное воспитание являются обычным явлением.

В результате этих проблем социальные службы могут привлекаться к уходу за ребенком.

Подобные трудности в детстве часто приводят к поведенческим проблемам в подростковом и взрослом возрасте.

Последствия антисоциального расстройства личности

Преступное поведение — ключевая особенность антисоциального расстройства личности, и существует высокий риск того, что кто-то с этим расстройством совершит преступление и попадет в тюрьму в какой-то момент своей жизни.

Было обнаружено, что мужчины с антисоциальным расстройством личности в 3-5 раз чаще злоупотребляют алкоголем и наркотиками, чем люди без этого расстройства, и имеют повышенный риск преждевременной смерти в результате безрассудного поведения или попытки самоубийства.

Люди с антисоциальным расстройством личности также с большей вероятностью будут иметь проблемы во взаимоотношениях в зрелом возрасте и будут безработными и бездомными.

Диагностика антисоциального расстройства личности

Чтобы получить диагноз антисоциального расстройства личности, человек обычно имеет расстройство поведения в анамнезе до 15 лет.

Антисоциальное расстройство личности диагностируется после тщательной психологической оценки.

Диагноз может быть поставлен только в том случае, если человеку исполнилось 18 лет и применяются не менее 3 из следующих критериев:

• Повторно нарушая закон
• постоянно лгут
• импульсивен или неспособен заранее планировать
• раздражительный и агрессивный
• Безрассудное пренебрежение своей безопасностью или безопасностью других людей
• неизменно безответственный
• отсутствие раскаяния

Эти признаки не должны быть частью шизофренического или маниакального эпизода — они должны быть частью повседневной личности человека.

Такое поведение обычно становится наиболее экстремальным и вызывающим в подростковом возрасте и в начале 20-летнего возраста. Он может улучшиться к тому времени, когда человеку исполнится 40 лет.

Лечение антисоциального расстройства личности

Раньше считалось, что антисоциальное расстройство личности — это пожизненное расстройство, но это не всегда так, и иногда с ним можно справиться и лечить.

Данные свидетельствуют о том, что со временем поведение может улучшиться с помощью терапии, даже если основные характеристики, такие как отсутствие эмпатии, сохранятся.

Но антисоциальное расстройство личности — один из наиболее сложных для лечения типов расстройств личности.

Человек с антисоциальным расстройством личности также может неохотно обращаться за лечением и может начинать терапию только по решению суда.

Рекомендуемое лечение для человека с антисоциальным расстройством личности будет зависеть от его обстоятельств, принимая во внимание такие факторы, как возраст, историю правонарушений и наличие каких-либо связанных с этим проблем, таких как злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Семья и друзья человека часто играют активную роль в принятии решений о лечении и уходе.

В некоторых случаях может потребоваться участие служб по злоупотреблению психоактивными веществами и социальной помощи.

Национальный институт здравоохранения и социальной защиты (NICE) опубликовал руководство по ведению и профилактике антисоциального расстройства личности.

Говорящие терапии

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) иногда используется для лечения антисоциального расстройства личности.

Это разговорная терапия, цель которой — помочь человеку справиться со своими проблемами, изменив образ мышления и поведения.

Терапия, основанная на ментализации (MBT), — это еще один тип разговорной терапии, который становится все более популярным в лечении антисоциального расстройства личности.

Терапевт побуждает человека задуматься о том, как он думает и как его психическое состояние влияет на его поведение.

Демократические терапевтические сообщества (DTC)

Факты свидетельствуют о том, что программы на уровне общины могут быть эффективным методом долгосрочного лечения людей с антисоциальным расстройством личности и становятся все более популярными в тюрьмах.

DTC — это тип социальной терапии, направленный на снижение риска совершения правонарушения человеком, а также на его эмоциональные и психологические потребности.

Он основан на больших и малых терапевтических группах и фокусируется на проблемах сообщества, создавая среду, в которой и персонал, и заключенные вносят свой вклад в решения сообщества.

Также могут быть возможности для получения образования и профессиональной работы.

Рекомендуемая продолжительность лечения — 18 месяцев, так как у человека должно быть достаточно времени, чтобы внести изменения и применить новые навыки на практике.

Самомотивация — еще один важный фактор для принятия этого типа схемы. Например, человек должен быть готов работать как часть сообщества, участвовать в группах и быть объектом демократического процесса.

Министерство юстиции содержит дополнительную информацию о DTC в своем руководстве по работе с правонарушителями с расстройством личности.

Лекарство

Имеется мало доказательств в поддержку использования лекарств для лечения антисоциального расстройства личности, хотя в некоторых случаях могут быть полезны определенные антипсихотические и антидепрессанты.

Карбамазепин и литий могут помочь контролировать такие симптомы, как агрессия и импульсивное поведение, а класс антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), может облегчить гнев и общие симптомы расстройства личности.

О расстройствах личности

Расстройства личности влияют на то, как кто-то думает, воспринимает, чувствует или относится к другим. Они варьируются от легких до тяжелых.

Признаки обычно появляются в подростковом возрасте и сохраняются в зрелом возрасте.Люди с расстройствами личности часто имеют другие проблемы с психическим здоровьем, особенно депрессию и злоупотребление психоактивными веществами.

Расстройства личности могут быть связаны с генетическими и семейными факторами, и переживания дистресса или страха в детстве, такие как пренебрежение или жестокое обращение, являются обычным явлением.

Хотя расстройства личности могут передаваться по наследству, считается, что психопатия имеет более высокий генетический компонент.

Лечение расстройств личности обычно включает курс психологической терапии.

Последняя проверка страницы: 25 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 25 мая 2021 г.

.