Гиперактивность симптомы у взрослых: Гиперактивность у взрослых: признаки синдрома и лечение
Гиперактивность у взрослых – состояние, активно влияющее на сосредоточенность, память и поведение. К симптомам относят невнимательность, импульсивность, чрезмерную подвижность и недостаток внимания. Опытные специалисты способны диагностировать синдром гиперактивности в детском возрасте, однако его не всегда удается выявить в связи с особенностями характера каждой личности. Так, многие взрослые даже не подозревают о наличии проблемы.
Активность: где грань и откуда формируется?
Если на уроках физкультуры энергичность получает положительную оценку от преподавателя, то на рабочем месте от сформировавшегося человека требуют придерживаться компетентности, вежливости и моральных норм поведения в обществе. Выраженная неусидчивость воспринимается как инициативность, но она же и негативно влияет на жизнедеятельность индивида.
Точная причина возникновения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых неизвестна, но отмечается, что состояние часто проявляется на генетическом уровне. Исследования в области клинической психологии демонстрируют и различия в мозговой активности пациентов.
Существует также ряд возможных факторов, которые могут повлиять на возникновение синдрома:
- Недоношенность младенца. Ранние роды.
- Маленький вес при рождении.
- Злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками в период беременности.
Распространенным заблуждением остается, что энергичные дети перерастают синдром гиперактивности. На самом деле не существует периода затишья, поскольку симптомы проявляются и в зрелом возрасте. Среди студентов отмечена тенденция плохой успеваемости из-за невозможности сосредоточиться на учебном материале, что приводит к трудностям в получении образования. Гиперактивность у взрослых встречается повсеместно вне зависимости от интеллектуальных способностей и коммуникативных навыков.
Нейроповеденческое расстройство влияет на повседневное функционирование человека в различных условиях. Синдром ярко выражается в личных отношениях, где пациенты жалуются на инфантильность партнера, а также в обществе, когда кажется, что коллеги, друзья и знакомые слишком медлительны.
Важно придерживаться правильного лечения, которое поможет в дальнейшем вписываться в нормы общества. В настоящее время разрабатываются стратегии для лечения гиперактивности у взрослых для преодоления жизненных трудностей, проблем и непредвиденных ситуаций, поджидающих на каждом углу.
Особенности организма
Генетическая предрасположенность является одной из популярных причин возникновения расстройства, но не единственной. Корректнее выделить, что на гиперактивность у взрослого человека влияет сочетание факторов, корни которых берут начало из разных особенностей.
Современные исследования демонстрируют ряд отличий в мозговой активности среди людей с расстройством и теми, у кого отсутствует заболевание. Проведенное сканирование демонстрирует уменьшение некоторых областей и, напротив, увеличение других. Связано это в первую очередь с тем, что синдром указывает на существующий дисбаланс в уровне нейротрансмиттеров в мозге, что приводит к недостаточной работоспособности химических веществ в организме человека.
Другие факторы
Считается, что некоторые группы подвержены большему риску гиперактивности во взрослом возрасте, особенно если имеют другие проблемы:
- Тревожное расстройство. Стрессовые ситуации заставляют беспокоиться, нервничать и повышают частоту сердцебиения, вызывая головокружение, потливость или физические изменения в виде истощения при недостаточной строгости к регулярному приему пищи.
- Вызывающее оппозиционное расстройство. Негативное, импульсивное поведение. Проявляется, в частности, к авторитетным фигурам: родителям, начальству, руководителю, куратору, декану.
- Расстройство поведения. Антиобщественные действия, противоречащие моральным нормам. Люди, склонные к деструктивному поведению, нередко связаны с воровством, борьбой, вандализмом, а также могут причинить физический вред человеку или животному.
- Депрессия. Подавленное состояние, апатия, равнодушие к окружающим переживаниям.
- Проблемы со сном. Невозможность расслабиться, бессонница.
- Расстройство аутистического спектра. Влияет на социальное взаимодействие, общение, интересы и поведение.
- Синдром гиперактивности бронхов. У взрослых проявляется чаще, чем у детей. Характерный признак — постоянный кашель, особенно летом. При неправильной работе бронхов в них не только попадает кислород, но и оседает пыль, вещества, раздражающие слизистую оболочку.
- Эпилепсия. Состояние, при котором происходит влияние на мозговые процессы. Человек может переживать неконтролируемые судороги или упасть в обморок.
- Синдром Туретта. Нарушение в нервной системе, характеризующееся постоянными моторными тиками и непроизвольными шумами. Например, человек может одновременно дергать головой, свистеть или несдержанно ругаться.
- Трудности в усвоении материала. Характерна дислексия — невозможность сосредоточиться на чтении или записать слова так, чтобы в процессе буквы не перемешались.
При наличии одного или нескольких факторов повышается риск обнаружения синдрома гиперактивности у взрослых. Для выявления расстройства следует обратиться к специалисту. Лечение назначается в индивидуальном порядке.
Признаки заболевания
Главными симптомами синдрома гиперактивности у взрослых являются невнимательность, чрезмерная энергичность и импульсивность. Нередко они заходят за грань допустимых возможностей и сильно утомляют организм человека, а также окружающих людей, вызывая головные боли, апатию или пресыщение общением. При этом активность пациента может резко переходить в агрессивное настроение. Некоторые клинические психологи ошибочно относят синдром к биполярному расстройству, для которого характерны схожие черты.
Следует подробнее изучить симптомы гиперактивности у взрослых для того, чтобы убедиться в наличии заболевания.
Примерами невнимательности могут стать:
- Неспособность сосредоточиться на задаче в течение длительного времени.
- Плохое внимание к деталям.
- Неорганизованность. Например, неспособность регулярно вести дневник или ежедневник.
- Рассеянность, забывчивость.
- Быстрое переключение внимания с одного на другое.
- Откладывание дел.
- Ненадежные рабочие привычки.
- Равнодушие к планированию встреч, частые переносы.
- Выполнение дел в последний момент: форс-мажоры, ночь перед дедлайном.
- Мечтательность, погружение в воображаемый мир.
- Неспособность грамотно распорядиться собственным временем.
Известны случаи, когда признаки гиперактивности у взрослых не мешали им сосредоточиться на увлечениях и хобби, однако невнимательность возвращалась в тот момент, когда интерес к занятию пропадал. Скука – основной мотиватор к переключению внимания на другой объект, потому выявлена непостоянность и в досуговой деятельности.
Нередко люди с расстройством подвержены импульсивным действиям, таким как:
- Неумение выслушивать до конца.
- Бросать дела, так и не заканчивая их.
- Невозможность просчитать последствия своих действий.
- Постоянные проблемы с деньгами из-за непредвиденных затрат.
- Брать слишком много задач на себя, чтобы доказать превосходство.
- Частая смена работы из-за скуки и однообразия.
- Употребление наркотиков или алкоголя.
- Темпераментный характер, включающий раздражительность, быстрый переход в состояние агрессии.
Симптомы гиперактивности у взрослых проявляются в следующих признаках:
- Взволнованность, частые переживания.
- Неусидчивость.
- Отсутствие чувства опасности.
- Быстрые мысли, неспособность расслабиться перед сном при стрессовой ситуации или проблеме.
- Отсутствие долгой концентрации на одном предмете.
- Невозможность стоять в очередях и ждать.
- Беспрерывные разговоры, неумение хранить секреты.
Нередко человек, переживающий все перечисленные проблемы, сталкивается с трудностями в социальном взаимодействии с окружающими. Постоянные стрессовые ситуации, желание поставить в жесткие рамки и принудительно научить дисциплине воспринимается пациентом импульсивно. Потому следует придерживаться рекомендаций специалиста: проходить терапию или принимать лекарства.
Положительные стороны
Довольно часто синдром гиперактивности у взрослых приводит к злоупотреблению алкоголем или наркотиками. Отмечаются случаи аварий в нетрезвом состоянии, когда человек садится за руль импульсивно, желая доказать правоту или сбежать от проблем.
Тем не менее гиперактивность не окрашена исключительно темными красками, а имеет ряд преимуществ. К ним относятся:
- Высокая энергичность.
- Творческий подход к решению проблем.
- Повышенная эмпатия, интуиция и проницательность.
- Хорошее чувство юмора.
- Предприимчивость.
- Безграничное упорство.
- Сосредоточенность на любимом увлечении.
Диагностирование заболевания
Не существует единого тестирования, указывающего на гиперактивность у взрослого человека, однако с помощью опытного специалиста получится узнать о наличии или отсутствии расстройства. Процесс диагностирования может состоять из одного или нескольких подходов:
- Психологические тесты. Определяют особенности мышления, тип темперамента и склонность к деструктивному поведению.
- Вопросы о детстве. Фрейд утверждал, что в первые годы жизни можно обнаружить ряд отличительных особенностей и выявить причины врожденных или приобретенных моральных травм.
- Проведение интервью с партнером, близким другом или родителем о поведении пациента.
- Физическое обследование. Включает тестирование сердца, анализ крови и сканирование коры головного мозга.
- Обзор документов. Школьные грамоты, благодарности.
Нередки случаи, когда проведение диагностирования указывает на наличие гиперактивности в ранние годы. Однако некомпетентность специалистов или невнимательность родителей ставит взрослого человека перед фактом шокирующей реальности много лет спустя.
Так, синдром оказывает влияние на различные спектры жизни, включая:
- Трудности во взаимоотношениях с близкими или отсутствие друзей.
- Неуспешность в рабочей деятельности или в учебе.
- Опасные ситуации за рулем.
- Сложности в любви. Постоянная смена партнеров.
Важно учитывать, что при наличии нескольких признаков гиперактивности у взрослых необязательно должно диагностироваться расстройство. Только с помощью индивидуального подхода, учитывая все особенности личности, можно сделать объективный вывод о состоянии.
Способы лечения
Медицина давно продвинулась вперед, а современные специалисты в клинической психологии могут похвастаться безграничным опытом практик за плечами. Имея представление о похожих ситуациях, накопленных столетиями, они разработали ряд эффективных методов, позволяющих узнать, как лечить гиперактивность у взрослых, и помочь наслаждаться жизнью. Не рекомендуется самостоятельно ставить диагноз и пытаться избавиться от расстройства.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты признаны наиболее действенным способом, поскольку способны уменьшить проявления импульсивности, помочь сконцентрировать внимание и снизить уровень энергичности. Исследования показывают улучшения пациентов в двух из трех случаев. Тем не менее человеку могут отказать в использовании препаратов из-за прошлого злоупотребления психотропными веществами или наркотиками. Беспокоясь о повторении ситуации, доктора прибегают к другим методикам.
Сеансы терапии
Подходы к устранению гиперактивности у взрослых нередко включают комбинированные способы. Пациента одновременно направляют на поведенческую терапию и выписывают рецепт на препараты. Лечение происходит исключительно с учетом индивидуальных проблем:
- Тренировки на расслабление и управление стрессом. Уменьшают беспокойство и напряжение.
- Индивидуальная когнитивная и поведенческая терапия для повышения самооценки.
- Наставничество. Помогает поддерживать деловые отношения и улучшает производительность на рабочем месте.
- Терапия по семейным проблемам.
- Обучение человека стратегиям организации домашних и рабочих мероприятий.
При выявлении ранних этапов гиперактивности поведение возможно урегулировать в максимально короткие сроки, однако при игнорировании ситуации степень сложности расстройства может повыситься, а на лечение уйдут многие годы. При быстром вмешательстве взрослые люди могут избавиться от психологических трудностей и эмоциональных порывов.
Жить дальше: рекомендации и советы
Заболевание, которое невозможно устранить хирургическим путем, нередко шокирует пациентов. Так, наиболее частыми причинами гиперактивности у взрослых является генетическая предрасположенность или наличие смежного заболевания, повышающего риск возникновения расстройства, как, например, синдром Туретта или депрессия. Тем не менее жизнь не стоит на месте и неумолимо движется вперед. Специалисты в области клинической психологии предоставляют ряд советов, которые помогут не опустить руки и снизить проявление симптомов.
- Планирование дня. Распределение дел помогает сосредоточиться на их выполнении. Перечень необходимых обязанностей может выглядеть бессмысленным занятием, но он помогает узнать, что следует ожидать в настоящее время. Например, человеку нужно создать проект, но только с помощью структурированных шагов ему удастся выполнить задачу максимально эффектно.
- Объективное вознаграждение. Основными источниками лечения являются мотивация и похвала. Пациенту рекомендуется настроиться на позитивное поведение и вознаградить себя покупками, любимыми занятиями, которые не навредят его здоровью. Например, это может быть поход в кинотеатр или прогулка по любимому парку. Даже за выполнение одного из пунктов в ежедневнике важно не забыть сказать самому себе простое «молодец».
- Упражнения. Физические нагрузки — эффективный способ снизить уровень гиперактивности в течение дня. Уделяя занятиям как минимум по полчаса в день, человек не только сможет использовать лишнюю энергию, но и повысить тонус, подкачать мышцы и нормализовать качества сна. Спорт подразумевает умеренную активность и потому, во время выполнения упражнений не следует превышать собственные физические возможности.
- Рацион питания. Следует избавиться от кофеина и других возбудителей нервной системы. Некоторые продукты питания также оказывают похожий эффект, тонизируя сознание и повышая энергичность. Рекомендуется составить сбалансированное, здоровое меню. Специалисты советуют обзавестись тетрадью, где человек будет записывать основные продукты, которые съел в течение дня.
- Расслабление перед сном. Нередко люди с гиперактивностью страдают бессонницей, поскольку не могут успокоиться. Шумные вечеринки, компьютерные игры или просмотр боевика негативно сказываются на отдыхе. Пациентам рекомендуется придерживаться рутины за несколько часов до сна, а также ложиться и вставать в одно время.
В современном мире гиперактивность не приговор для любого человека. Следуя советам специалистов в области клинической психологии, правильно установив диагноз и придерживаясь курса лечения, с расстройством можно жить и избавиться от него в будущем.
Многие люди считают, что синдром дефицита внимания и гиперактивность являются детскими патологиями. Но встречаются они также и у взрослых. По своей сути СДВГ является минимальной дисфункцией полушарий головного мозга, которая может возникнуть еще до того, как ребенок появится на свет. Такие отклонения излечиваются лишь в 50% случаев. СДВГ у взрослых проявляется по-разному и не всегда синдром сопровождается гиперактивностью. Люди, страдающие этой патологией, могут жить вполне нормальной жизнью, и даже не догадываться о своем состоянии. Они могут создавать семьи, воспитывать детей, заниматься теми видами профессиональной деятельности, которые не требует большого внимания и позволяют проявлять свою гиперактивность. Но своевременное выявление синдрома и его лечение может значительно улучшить качество жизни.
Основные проявления
В международной классификации болезней есть целый раздел, посвященный СДВГ. Диагнозы различаются по наличию и преобладанию симптомов патологии, но в большей части они касаются детей, поскольку большинство из этих проявлений исчезают по мере взросления. Прежде всего, это касается гиперактивности.
У взрослых людей она проявляется редко. Это объясняется тем, что организм человека полностью меняется после полового созревания, и его энергетический ресурс становится ограниченным. Но, в то же время, после совершеннолетия возникают новые симптомы СДВГ. Среди них наиболее ярко проявляется неустойчивость внимания. Таким людям очень сложно выполнять ежедневные обязанности, например, производить уборку в доме, готовить еду, сортировать вещи и раскладывать их по своим местам.
Люди с СДВГ склонны провоцировать конфликты. Постоянные ссоры становятся причиной разрушения семьи. Определить, что у взрослого человека есть СДВГ можно по таким признакам:
- сложности с выполнением рутинных дел, таких как, уборка или готовка еды. В быту такие люди дезорганизованы, они рассеяны, легко отвлекаются на посторонние дела и постоянно опаздывают;
- неспособность составлять и контролировать собственный бюджет, а также своевременно оплачивать коммунальные и другие счета. Люди с СДВГ не умеют копить деньги и рационально их использовать;
- отсутствие умения выслушивать собеседника до конца;
- отсутствие тактичности при общении с другими людьми. Человеку с данным видом расстройства сложно сдерживать спонтанные высказывания, они крайне импульсивны;
- забывчивость, которая проявляется в невозможности регулярно принимать лекарственные препараты;
- отсутствие интересов и хобби. Синдром дефицита внимания у взрослых проявляется в неспособности концентрироваться на работе и заниматься одним видом деятельности на протяжении длительного времени;
- возникают постоянные трудности при планировании своей деятельности, а также при последующем выполнении задуманного. У пациентов с синдромом дефицита внимания практически всегда отсутствуют долгосрочные планы;
- невозможность составить отчет, сделать вывод или заключение. Неспособность анализировать что-либо.
Все эти проявления заболевания негативно сказываются на работе человека. Невозможность концентрироваться на выполнении рабочих обязанностей и важных поручений не позволяет продвигаться по карьерной лестнице и достигать высот в профессии. Несдержанность и импульсивность, а также отсутствие такта, осложняет отношение с коллегами и начальством. По этой же причине могут возникать конфликты в семье с близкими людьми.
При СДВГ могут возникнуть трудности с вождением автомобиля, поскольку такие люди не могут концентрировать свое внимание на дороге, при этом замечать всех участников движения, дорожные знаки, сопоставлять картинки с зеркал обзора, оценивать ситуацию и осуществлять необходимые в этот момент действия.
Сказывается синдром и на интимной сфере, особенно это касается женщин. Достичь оргазма им при этом расстройстве практически невозможно. В ходе полового акта нужно полностью сконцентрироваться на происходящем и своих ощущениях, а СДВГ не позволяет этого сделать.
Неимоверно сложно взрослому человеку с СДВГ читать книги и смотреть фильмы, особенно если сюжет не захватывает с первых слов или секунд. У таких людей попросту не хватает терпения, они утрачивают интерес к истории уже после нескольких минут.
Диагностика расстройства
Специалисты утверждают, что СДВГ у взрослых не возникает неожиданно. Это расстройство трансформируется из детской формы патологии. Поэтому в процессе диагностики большое внимание уделяется сбору информации о наличии соответствующей симптоматики в детстве пациента. Для этого производится анкетирование обратившегося за помощью человека, членов его семьи и людей из близкого окружения. Особое внимание уделяется анализу школьных успехов пациента, а также темпов его развития и достигнутых результатов.
Параллельно со сбором информации должно проводиться общемедицинское обследование. Это позволит исключить соматические или неврологические заболеваний, имеющие схожие проявления. Исследования на различных видах томографов позволяют подтвердить наличие органических дефектов в ЦНС. Подобные изменения фиксируются при попытке человека сконцентрироваться на чем-либо. В состоянии покоя органические изменения в головном мозге не фиксируются.
Кроме того, диагностировать СДВГ у взрослых помогают различные тесты. С их помощью можно не только выявить степень умственного развития, но и получить полную картину о пациенте.
Наиболее эффективные способы лечения
Основная сложность в лечении СДВГ у взрослых связана с поздней диагностикой. Чем раньше было выявлено данное расстройство, тем легче будет проходить лечение. Но, в любом случае, оно должно быть комплексным.
Осуществлять лечение синдрома дефицита внимания может психолог или психотерапевта с обязательным назначением медикаментозных препаратов.
Ведущую роль при коррекции такого расстройства, как синдром дефицита внимания у взрослых людей, является психотерапия. Наиболее эффективную методику психотерапевт подбирает исходя из индивидуальных особенностей пациента и тяжести его состояния:
- Когнитивная и поведенческая терапия позволяет поднять самооценку пациента и способствует его самоутверждению.
- Полезны расслабляющие тренинги, используя их человек может снять груз тяжелых психоэмоциональных нагрузок.
- Поведенческие курсы помогают пациенту научиться организовывать свою жизнь, с максимальной пользой использовать свое время, а также распределять его между работой и отдыхом.
- Семейная психотерапия позволит наладить взаимоотношения между супругами, один из которых страдает СДВГ. Для нормализации профессиональной сферы используются рабочие тренинги.
Лечение лекарственными препаратами для взрослых людей строится по той же схеме, что и при терапии детской формы синдрома. Больные СДВГ не могут сами контролировать прием препаратов, в отличи от здоровых людей, поэтому в этом вопросе нужен контроль со стороны родственников.
Наиболее эффективными средствами при лечении СДВГ являются психостимуляторы. Но эта группа препаратов способна вызывать привыкание, поэтому их прием должен контролироваться специалистами. В ходе лечения синдрома дефицита внимания также могут применяться ноотропные препараты. Под их воздействием улучшается мозговая деятельность, с также стабилизируются мыслительные процессы. Рекомендовать конкретные лекарственные средства может только квалифицированный врач после того, как будет проведено тщательное обследование пациента и поставлен точный диагноз.
Медикаментозное лечение позволяет несколько улучшить способность к концентрации внимания, но оно не в состоянии решить проблемы с дезорганизацией, забывчивостью и неумением рассчитывать собственное время. Для того, чтобы лечение было успешным, нужно сочетать известные способы коррекции СДВГ у взрослых.
Дополнительные методы
Наряду с психотерапией и медикаментозным лечением можно применять и другие способы коррекции синдрома дефицита внимания. Большинство из них подходят для самостоятельно использования в качестве вспомогательных методов при комплексной терапии СДВГ.
Одним из самых простых способов уменьшения проявлений синдрома дефицита внимания является регулярное занятие спортом. В процессе выполнения физических упражнений повышается уровень серотонина, дофамина и норэпинефрина в головном мозге. Эти вещества положительно влияют на способность к концентрации внимания. Для достижения устойчивых результатов нужно тренироваться не менее 4 раз в неделю, но для этого не обязательно посещать тренажерный зал. Можно просто совершать пешие прогулки в парке.
Лечение будет более эффективным, если удастся нормализовать сон. Когда человек спит, его мозг отдыхает и расслабляется, в результате улучшается психоэмоциональное состояние. Если стабильный режим сна будет отсутствовать, то симптомы СДВГ будут проявляться с большей силой.
Также следует обратить внимание и на питание, оно должно быть сбалансированным и регулярным. Но при синдроме дефицита внимания важнее следить не за тем, что человек ест, а за тем, как он это делает. Неспособность к самоорганизации приводит к тому, что питание человека становится беспорядочным. Он может длительное время обходиться без еды, а затем поглощать ее в больших количествах. В результате ухудшается не только симптоматика расстройства, но и самочувствие человека в целом.
Устранить некоторые из симптомов СДВГ поможет йога или медитация. Если регулярно практиковаться, то можно усилить внимание, уменьшить импульсивность и беспокойство, а также избавиться от депрессии. Найти рекомендации по занятиям йогой можно в Интернете, но лучше обратиться к тренеру. Он составит наиболее подходящий комплекс упражнений (асан) с учетом вашего возраста и физического здоровья.
Заблуждения относительно СДВГ
В нашей стране взрослых с подтвержденным диагнозом СДВГ не так уж и много. Это объясняется тем, что за специализированной помощью обращаются лишь единицы людей, имеющих подобное расстройство. У нас попросту не принято ходить к психотерапевтам, психологам, и тем более к психиатрам. А вот на западе дело обстоит по-другому. Диагноз СДВГ в свое время был поставлен многим знаменитостям, которые на своем примере показывают, что данное расстройство не приговор. Синдромом дефицита внимания страдает Джим Керри, Перис Хилтон, Джастин Тимберлейк, Аврил Лавин и многие другие мировые звезды кино и эстрады. Они открыто говорят о своих проблемах, помогая тем самым обычным людям поверить в себя и начать менять свою жизнь к лучшему.
Поэтому не стоит верить заблуждению, что СДВГ – это просто «модный» диагноз, который оправдывает плохое воспитание и педагогическую запущенность. Первые научные труды, посвященные СДВГ, увидели свет еще в начале прошлого века. Существуют и другие мифы относительно синдрома дефицита внимания и гиперактивности, приведем некоторые из них:
- диагноз СДВГ ставят практически всем детям, которые излишне подвижны и активны. На самом деле, это расстройство встречается не так уж часто. Примерно 6% населения сталкиваются с подобным расстройством, и только треть из них получает необходимое лечение. Большую часть гиперактивных детей не лечат вообще, особенно это касается девочек;
- синдром дефицита внимания является болезнью гиперактивных мальчишек. Но это далеко не так, в большинстве случаев у пациентов с синдромом дефицита внимания гиперактивность отсутствует. Таких людей просто считают ленивыми и глупыми. Синдром очень распространен среди девочек и женщин, но, согласно статистике, его чаще диагностируют у представителей сильного пола;
- эту болезнь придумали американцы, склонные к поиску простых решений из сложных ситуаций. Синдром встречается практически во всех странах, но не везде это расстройство достаточно изучено;
- главная причина СДВГ – это плохие учителя, родители и отсутствие жесткости в воспитании. Семья и ближайшее окружение может сказаться на состоянии человека с СДВГ, но основной причиной расстройства являются генетические особенности или органические изменения в головном мозгу. В этом случае даже самые опытные учителя и любящие родители редко могут повлиять на поведение ребенка;
- люди с СДВГ прикладывают мало усилий для решения своих проблем, и поэтому не стоит их оправдывать. Исследования на томографах позволили сделать вывод, что чем больше человек с этим синдромом старается, тем больше ухудшается его состояние. При попытке сосредоточится на выполнении какого-либо задания, у пациента попросту отключается лобная кора мозга.
Но самым опасным является заблуждение о том, что дети с СДВГ перерастают эту патологию, и после 12-14 лет все симптомы исчезнут. Современные исследования показали, что проявления синдрома дефицита внимания сохраняются во взрослой жизни более чем у половины всех детей, страдающих этим расстройством.
Такое большое количество мифов и заблуждений относительно СДВГ объясняются тем, что страдающие им дети и взрослые выглядят вполне нормально, они способны справляться с элементарными обязанностями. Синдром, хоть и осложняет жизнь человека, но все же не делает его тяжелобольным. Взрослые приспосабливаются к своей патологии настолько хорошо, что способны ввести в заблуждение даже самых опытных врачей. В большинстве случаев выявить отклонения можно только после тщательного компьютерного исследования головного мозга пациента.
симптомы, признаки, лечение — Колесо жизни
Существует много информации о синдроме дефицита внимания и гиперактивности у детей. Но сегодня как никогда становится актуальной тема СДВГ у взрослых людей. Данный синдром имеет разную этимологию, а это означает, что в группе риска может оказаться каждый из нас.
Что такое СДВГ у взрослых?
Ранее психологи и психиатры не выделяли синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у взрослых как такого. Считалось, что ребенок рано или поздно «перерастает» данный синдром и его проявления исчезают с возрастом.
По новейшим исследованиям обнаружено, что СДВГ никуда не исчезает. Наоборот, с возрастом он усугубляется и проявляется больше чем у половины взрослых, которые в детстве имели данный диагноз. По независимому оцениванию ВООЗ, более 4% людей старше 18 лет имеют симптомы СДВГ.
У взрослых, синдром дефицита внимания и гиперактивности определяется как преобладание возбудительных процессов нервной системы над тормозными, которые имеют устойчивый характер.
Главным отличием СДВГ у взрослых и детей является то, что в старшем возрасте проявления гиперактивности становятся все меньше, тогда как проявления дефицита внимания усиливаются и значительно усложняют жизнь человека.
Причины возникновения СДВГ после 18 лет
Психологи утверждают, что все проблемы родом из детства. Поэтому СДВГ у взрослых условно делится на:
- СДВГ, который не снивелировался, или не был обнаружен в детском возрасте;
- СДВ, приобретенный во взрослом возрасте.
- В данной статье подробнее остановимся на второй форме этого синдрома. Основными причинами возникновения приобретенной формы синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у взрослых являются:
- ерепно-мозговые травмы;
- стрессогенные факторы окружающей среды;
- побочные эффекты медикаментов;
- различные тяжелые соматические заболевания, которые поражают нервную систему;
- употребление психотропных веществ.
Это не полный перечень возможных факторов возникновения СДВГ у взрослых. Сегодня продолжаются исследования в данном вопросе.
Признаки СДВГ во взрослом возрасте
Сразу уточним, основным критерием определения наличия СДВГ у взрослого человека есть устойчивое проявление перечня признаков данного синдрома. Если Вы обнаружите некоторые из них, и они возникают время от времени, в зависимости от настроения или субъективных обстоятельств, это не СДВГ. Это может быть признаком Ваших личных характерологических качеств.
Основными признаками синдрома дефицита внимания с гиперактивностью являются:
1. Неспособность сконцентрироваться на поставленной задаче. Сюда относится также невнимательность и несобранность. Если у большинства людей бывают моменты, когда кажется, что жизнь превращается в хаос, то у людей с СДВГ это стабильное состояние. Такие люди катастрофически неправильно расставляют приоритеты. Они не способны правильно распределять время, часто опаздывают. В них наблюдается тенденция не доводить дело до логического завершения. Вместе с тем, у людей с СДВГ возможно проявление гиперконцентрации, когда они теряют связь с реальностью, полностью погрузившись в какое-то дело.
2. Тотальная забывчивость. Да, человек может что-то забывать, это совершенно нормально, но, когда это носит хронический характер и проявляется во всех сферах жизнедеятельности – это тревожный звоночек. Люди, имеющие СДВГ, забывают важные события или элементарные вещи в бытовой сфере. Очень часто социумом подобное проявление трактуется как безответственность и безразличие.
3. Импульсивность. Имеется в виду импульсивные действия, поступки, которые иногда могут даже нести вред для жизни. Сюда же относятся покупки ненужных, а также слишком дорогих вещей, которые осуществляются под влиянием спонтанного минутного желания.
4. Стойкая эмоциональная лабильность. Проявляется в резких сменах настроения и чередованием полярно противоположных эмоций. Маленькие неприятности выбивают землю из-под ног людей, провоцируют депрессивные и агрессивные проявления. Часто наблюдаются ипохондрические проявления.
5. Заниженная самооценка. Основное проявление – недооценка собственных способностей, неумение трезво оценивать собственные силы. Устойчивое чувство неполноценности.
6. Тревожность. Повышенное стремление к постоянной деятельности провоцирует суетливость и неспособность выполнить поставленную задачу до конца. Постоянное ожидание каких-то неприятных событий.
7. Недостаточность мотивации. Проявляется в неорганизованности и отсутствию желания выполнять поставленные цели, а также в низких организаторских качествах.
8. Генетическая предрасположенность к СДВГ. Почти невозможно просчитать, через сколько поколений проявится данный синдром. Известно лишь что, если в Вашей семье были родственники с подобными проявлениями – Вы в зоне риска.
9. Частые болезни. Неспособность вовремя отреагировать на ухудшение самочувствия из-за забывчивости и невнимательности может быть причиной развития серьезных заболеваний.
10. Низкая способность к гибкому мышлению. Людям с СДВГ проще действовать по уже знакомому плану действий, не находя другие способы решения проблемы.
Эти и ряд вытекающих из данных признаков проблем являются ориентировочным перечнем симптомов СДВГ. Но если говорить про какой-то один сборный критерий, то данный синдром характеризуется недостаточной способностью к торможению или ингибированию. То есть у таких людей нет компонента осознанности между импульсом и самим действием. Их реакция и руководствуется собственно этим импульсом.
Методы лечения СДВГ у взрослых
Разноплановость и размытость дифференциальных признаков СДВГ значительно затрудняет диагностику данного синдрома. Часто люди не осознают, что то, что они считают переутомлением или временными трудностями, является синдромом дефицита внимания и гиперактивности.
При подозрении у себя наличия данного синдрома, сразу обратитесь к специалисту. Самолечение даже на Ваш взгляд безобидными народными методами может только ухудшить состояние.
Существует ряд способов, которые можно применять после консультации с врачом, как нормализующее средство:
- соблюдение режима дня, достаточный сон;
- физическая активность – упражнения, фитнес, танцы и тому подобное;
- прогулки на свежем воздухе;
- правильное питание. Возможен вариант сопоставления личного меню диетологом с исключением продуктов, которые способствуют возбуждению нервной системы.
- релаксация – медитация, йога, или любая из выбранных вами форм;
- психотерапия – индивидуально подобранные специалистом методики психологического воздействия, основной задачей которой является снижение общего уровня влияния стрессовых ситуаций и способов борьбы с ним.
- медикаментозное лечение – комплекс медикаментов, в основном психостимуляторы и ноотропные средства стимуляции мозговой деятельности.
Очень часто СДВГ не считают серьезным синдромом. Он даже воспринимается социумом как лень. И может показаться, что лечение не обязательно. В последствии, такое халатное отношение может вызвать необратимые процессы, которые почти не будут подвергаться коррекции. Важно вовремя замечать психологические изменения, чтобы этого не допустить, ведь чем раньше диагностируется проблема, тем эффективнее лечение.
Спасибо, что помогли сделать качество статей лучше!
Содержание:
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — известная проблема детей школьного возраста, которой особенно большое внимание уделяют в США. Однако известный нейробиолог доктор Амен видит в СДВГ причину и многих взрослых проблем — от привычки откладывать дела на потом до неполадок в сексуальной жизни. Приводим симптомы СДВГ, развенчиваем основные мифы об этом состоянии и предлагаем пройти тест.
Особенности, подобные синдрому дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), были описаны еще в XVIII веке. Философ Джон Локк описал группу незадачливых молодых студентов, которые «как ни старались… не могли не отвлекаться». Отличительные симптомы этого состояния такие: непродолжительная устойчивость внимания, патологическая отвлекаемость, дезорганизация, беспокойство и импульсивность.
Многие полагают, что это расстройство касается только гиперактивных мальчиков с проблемным поведением. Но оно затрагивает и девочек. И часто остается незамеченным, потому что девочки, как правило, не столь гиперактивны и имеют меньше проблем с поведением. Игнорирование СДВГ у женщин может иметь разрушительные последствия для их здоровья, настроения, отношений, карьеры и финансов.
Чтобы разобраться, есть ли у вас проблемы с концентрацией внимания, посмотрите, какие из нижеследующих утверждений относятся к вам:
- Вы легко начинаете скучать.
- Вы обычно витаете в облаках во время разговора с кем-либо.
- Вы легко отвлекаетесь на что-то.
- Вы нередко становитесь инициатором конфликтов.
- Вы часто говорите вещи, о которых позже сожалеете.
- Вы забываете сделать то, что обещали.
- Вы отвлекаетесь даже во время секса.
- Вы обнаруживаете, что ваша дезорганизация создает проблемы для вас и/или других.
- У вас бывают вспышки гнева по несущественным поводам или вообще без поводов.
- Нередко ваше сознание отключается во время разговоров.
- Вам нужна музыка или звук работающего вентилятора, чтобы усыпить свое сознание перед сном?
Если подходящих вам утверждений более 4, то есть вероятность, что у вас СДВГ.
8 мифов о СДВГ
К сожалению, в нашем обществе существует множество мифов об СДВГ. Вот список общих заблуждений и истин, касающихся СДВГ, какими их вижу я.
Мифы о СДВГ | Правда о СДВГ |
Это просто «модная» болезнь: причудливый диагноз и лишь повод для плохого поведения. | СДВГ не является чем-то новым. В 1902 году педиатр Джордж Стилл описал группу детей, которые были гиперактивны, импульсивны и невнимательны. |
Диагноз СДВГ ставят слишком часто. Каждому ребенку, который начинает немного шалить, сразу же дают лекарства. | СДВГ затрагивает примерно 6% населения, но менее 2% получают лечение. Детский психиатр Питер Дженсен обнаружил, что только 1 из 8 детей, которым поставлен диагноз СДВГ, принимает лекарства. Нередко детей с СДВГ, особенно девочек, не лечат вообще. |
СДВГ — это болезнь гиперактивных мальчиков. | Многие страдающие СДВГ совсем не гиперактивны. И их расстройство не замечают, поскольку они привлекают меньше негативного внимания к себе. Часто этих детей, подростков или взрослых просто называют своенравными, ленивыми, немотивированными или «не очень умными». Среди женщин СДВГ достаточно распространен, однако у мужчин это расстройство диагностируют в 3–4 раза чаще. |
СДВГ — это американское изобретение, придуманное обществом, которое ищет простые решения сложных проблем. | СДВГ встречается в любой стране, где его изучают. Мы наблюдали пациентов с СДВГ из Гонконга, Ливана, Эфиопии, Западной Африки, Израиля, России. |
Причиной СДВГ являются плохие родители или плохие учителя. Если бы наше общество было тверже и жестче с ними, не было бы этих проблем. | Родители или учителя, конечно, могут усугубить симптомы СДВГ, но главными его причинами являются генетические особенности, плохое питание и токсины окружающей среды. Поведение таких детей и взрослых порой заставляет даже опытных родителей и учителей опускать руки. |
Страдающие СДВГ должны больше стараться. И нечего оправдывать их. | Чем больше стараются страдающие СДВГ пациенты, тем хуже все становится. Томографические исследования мозга выявляют, что у большинства пациентов с СДВГ во время выполнения заданий на сосредоточенность отключается лобная кора. Иначе говоря, когда они пытаются сконцентрироваться, отдел мозга, связанный с сосредоточением внимания и доведением начатого до конца, фактически подавляется. |
Все перерастают СДВГ в возрасте 12–13 лет. | Статистические данные говорят о том, что по крайней мере у половины детей с СДВГ симптомы этого расстройства сохраняются и во взрослой жизни. |
Почему существует так много мифов об СДВГ? Ответ прост. Дети, подростки и взрослые с СДВГ выглядят как остальные люди. До тех пор, пока вы не узнаете историю жизни человека с СДВГ, вы не сможете определить у него СДВГ.
Мы сделали десятки тысяч исследований мозга пациентов с СДВГ и на сканах компьютерной томографии смогли увидеть, как проблемные системы мозга влияют на поведение. Когда вы видите воочию симптомы СДВГ в мозге, мифы исчезают, и возникает возможность понимания и эффективного лечения.
4 симптома СДВГ у взрослых
Характерные симптомы СДВГ таковы: непродолжительная устойчивость внимания, рассеянность, дезорганизация, прокрастинация (постоянное откладывание важных дел на потом) и недостаточный внутренний контроль. Гиперактивность, которую чаще всего замечают у маленьких мальчиков, у взрослых мужчин и женщин встречается нечасто.
Неустойчивость внимания — основной симптом СДВГ, но он проявляется не во всех сферах жизни. Люди с СДВГ имеют проблемы с регулярным, рутинным, повседневным вниманием. Например, им крайне сложно выполнить домашнее задание, вовремя платить по счетам, убираться в доме, делать отчет о расходах на работе, слушать супруга или регулярно принимать лекарства. Однако на что-то новое, необычное, стимулирующее, интересное или страшное страдающие СДВГ обращают внимание без проблем. Они как будто нуждаются в стимуляции, чтобы обратить внимание на что-то, и именно поэтому ходят на страшные фильмы, занимаются рискованными видами деятельности и склонны нарываться на конфликт в своих взаимоотношениях.
Многие пациенты с СДВГ играют в игру «Пусть у меня будут проблемы». Если такой человек расстроен, он способен сосредоточиться и, возможно, даже чрезмерно сосредоточиться на какой-то проблеме. Эта черта часто вводит окружающих, даже врачей, в заблуждение.
Рассеянность — это еще один распространенный симптом СДВГ. В норме человек способен блокировать несущественные, отвлекающие вещи. Но не страдающие СДВГ: их мысли и разговоры, как правило, крутятся по кругу. Люди с СДВГ обычно чересчур восприимчивы. Им мешают (раздражают кожу) этикетки на одежде — обостренная тактильная чувствительность. И одежда должна быть им впору, иначе они испытывают дискомфорт. Им может понадобиться белый шум ночью, чтобы уснуть; в противном случае они слышат все в доме.
«Что нужно для оргазма?» — часто спрашиваю я зрителей на своих лекциях. Кто-то скажет: «Компетентный любовник». Другие могут крикнуть: «Большое воображение». Я продолжаю спрашивать, пока кто-то не скажет: «Внимание». Действительно, для получения оргазма человеку надо сосредоточиться на происходящем. Рассеянность часто влияет на способность женщины испытывать оргазм. Необходимо сосредоточиться на своих ощущения достаточно долго, чтобы он возник. После правильного лечения СДВГ сексуальная жизнь многих людей становится намного лучше.
Многие страдающие СДВГ дезорганизованны. В их комнатах, на столах, в выдвижных ящиках столов и в чуланах царит беспорядок. Они неорганизованны и в плане времени и нередко опаздывают. Такой человек всегда приходит на работу на 10 минут позже и, как правило, с большой чашкой кофе в руках, поскольку ему требуются стимуляторы вроде кофеина и никотина.
Обычно у страдающих СДВГ плохой внутренний контроль. Они не думают, прежде чем сказать что-то или сделать — именно поэтому они часто оказываются в неприятных ситуациях. При СДВГ также имеются проблемы с долгосрочными целями. Такие люди живут только нынешним моментом. Они откладывают дела до последней минуты, и им трудно копить деньги на черный день.
Продолжение следует.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это неврологическое расстройство, при котором людям очень тяжело долго сосредотачиваться на чём‑либо. По статистике , 4,4% всего взрослого населения страдает от этого нарушения. Люди с таким синдромом испытывают проблемы с трудоустройством, образованием, чаще злоупотребляют алкоголем и попадают в дорожно‑транспортные происшествия.
Однако СДВГ не приговор. Некоторые умудряются адаптироваться к нему. Например, Саша Коллекат.
Саша Коллекат (Sasha Collecutt)
Блогер, специалист по обучению в компании Fusion Sport.
Диагноз СДВГ сильно повлиял на мою карьеру. Я прожила всю свою жизнь, будучи искренне уверенной, что уложиться к дедлайну — всё равно что дотянуться до облаков в небе. Что выбор одежды перед походом на работу может занять всё утро. И что критика обязательно должна быть обескураживающей и расстраивающей.
Я понимала, что мой карьерный опыт ненормален. И это понимание помогло мне: я смогла адаптироваться.
Теперь мне 33 года и у меня есть работа, которую я люблю, в которой я преуспеваю. Каждый новый день приносит мне интересные задачи, которые я могу предусмотреть, оценить и своевременно решить. Многие мои коллеги полагают, что я очень ответственный и организованный человек (что меня саму удивляет).
Разные советы и методики продуктивности, которые хороши для других людей, как правило, не эффективны для меня. И поэтому, чтобы сохранить свою работу и добиться карьерного роста, я поставила себе задачу — найти систему, которая мне поможет. СДВГ обычно оказывает специфическое влияние на исполнительные функции. В моём случае пострадали следующие способности:
- Рабочая память — то есть способность удерживать в голове информацию в течение короткого отрезка времени. Из‑за проблем с этой характеристикой на работе очень трудно вернуться к выполнению своего задания после того, как вас прервали или отвлекли. По этой же причине людям с СДВГ тяжело следовать сложным инструкциям.
- Эмоциональная саморегуляция — способность правильно выстраивать своё поведение в зависимости от текущей ситуации. Если у вас нет хорошо развитых навыков эмоционального регулирования, вы будете болезненно реагировать на критику и упускать карьерные возможности.
- Самомотивация — способность действовать в соответствии со своими желаниями. Даже если вы хотите улучшить свою жизнь, выполнить данные самому себе обещания может быть очень сложно. И если вы не справляетесь, это повлечёт за собой печальные карьерные и финансовые последствия.
- Планирование — способность предусматривать будущее, разумно оценивать время и прогнозировать результаты событий. Соблюдение сроков, пунктуальность на встречах и определение необходимых ресурсов для той или иной задачи важны на любой работе. Но людям с СДВГ нелегко даже просто думать о времени — этот странный, часто не признаваемый симптом исследован специалистами из Университета Умео в Швеции.
Проволочки и забывчивость — вечные спутники синдрома дефицита внимания и гиперактивности — постоянно преследовали меня на работе. Они просто разрушали мою карьеру, вызывая сплошной стресс и разочарование. И я поставила себе цель справиться с ними.
Как бороться с прокрастинацией
Постоянное болезненное промедление — один из основных признаков СДВГ у взрослых. Это настоящая душевная пытка — угнетающая, изнурительная и… добровольная. И чтобы победить её, вы должны сделать собственный выбор. Я хочу приходить в офис вовремя, завершать проекты без опозданий, добиваться успеха и быть отличным менеджером по обучению. Я не хочу быть плохим или хотя бы средним работником.
Я полагаю, что прокрастинация всего лишь симптом моего заболевания.
Это как осознать, что ты просто не подготовлен для альпинистского восхождения. Да, это проблема (не будем притворяться, что СДВГ — это баловство с радугами и единорогами). Но это та проблема, с которой можно справиться.
Не думайте о чужих ожиданиях
Я очень осторожно говорю о порученных мне вещах. Вместо того чтобы думать, что я должна сделать то или это, потому что это нужно коллеге или клиенту, я беру себя в руки и говорю себе: я хочу сделать это, потому что я считаю, что мои задачи важны для меня. Я стараюсь вписывать свои задачи в собственный план на будущее и не воспринимать их как навязанные мне.
Когда я думаю, что должна сделать что‑то, так как этого ждут от меня другие, я рискую стать безразличной к этому делу. И это позволяет прокрастинационному монстру захватить мой разум. Поэтому я думаю о проектах компании как о собственных начинаниях, о графиках работы — как о моём личном графике и так далее. Я всегда ищу способы мотивировать себя лично.
Взгляните на проблему по‑другому
Если вы никак не можете заставить себя что‑то сделать, попробуйте решить более интересную задачу. Не бросить начатое и переключиться на что‑то совсем иное, нет. Просто взгляните на проблему под другим углом.
Например, если вам надоело писать одни и те же электронные письма с ответами на одинаковые вопросы коллег — напишите подробное руководство и скидывайте им ссылку на него. Вместо того чтобы утомительно вводить данные вручную по одному и тому же шаблону, освойте азы программирования и автоматизируйте рутину.
Делегируйте низкоприоритетные проекты подчинённым или стажёрам. Попросите помощи у коллег. Главное, избегайте прокрастинации.
Сделайте что‑то, чего ещё не делали
Прокрастинация — зверь беспощадный, но он плохо адаптируется к внезапным изменениям. Воспользуйтесь этим. Не работается в офисе — попробуйте делать это в библиотеке, кафе или парке с ноутбуком. Обычно трудитесь в тишине? Включите в этот раз музыку.
Купите новый парфюм. Съешьте что‑то необычное на обед. Переставьте свой стол. Пишите недоминатной рукой. Установите другой текстовый редактор. Измените время, в которое работаете. В общем, внесите в рутину какую‑нибудь новизну, и прокрастинация отступит. Хотя бы на время.
Обманите свою прокрастинацию
Звучит глупо, но это работает. Например, если я никак не могу собраться на работу утром, то говорю себе: «Я ещё не иду никуда, я только собираю свои вещи». Затем: «Я не сажусь ещё в машину, а просто наслаждаюсь погодой на улице». А потом, придя на работу: «Я ещё не села за стол, я только пью кофе».
И наконец, приступая к задачам: «Я ещё не работаю, только набрасываю план». И к тому времени, когда прокрастинационный монстр поймёт, что происходит, я уже полностью погружаюсь в трудовой процесс и переделываю кучу дел.
Хвалите себя за достижения
Закончить важную работу в 3 часа ночи, потому что вы долго откладывали её на потом, очень неприятно. Вы бы, наверное, и порадовались, что дело сделано, но, скорее всего, всё же будете на себя злиться, что так долго тянули кота за хвост.
Гнев — это плохое оружие против прокрастинации, а удовлетворённость и гордость за себя, наоборот, очень помогают.
Поэтому не забывайте хвалить себя за самые мелкие, казалось бы, победы.
Мне нравится просматривать свой список задач и получать удовольствие, вычёркивая выполненные пункты. Открыть раздел «Входящие» своей электронной почты и обнаружить, что на все письма дан ответ, — что может быть прекраснее? А наблюдать за тем, как компания процветает благодаря моим усилиям, очень полезно для мотивации. И для самооценки.
Поймите саму природу прокрастинации
Это поможет вам быть немного терпимее к себе, когда вы пытаетесь её обуздать. Прокрастинация — это своего рода попытка восстановить себе настроение. Этот монстр старается убедить вас, что удовольствие от безделья в краткосрочной перспективе перевешивает все проблемы, с которыми вы столкнётесь потом в результате своего бездействия.
Как бороться с забывчивостью
Забывчивость чрезвычайно распространена среди людей с СДВГ. Фактически это самый частый признак этого расстройства. Я очень смущалась из‑за своей плохой памяти и постоянно подвергалась критике и даже презрению со стороны окружающих.
Я постоянно забываю всякие мелочи. Например, могу внезапно запамятовать, что я делала вчера. Или кто мои любимые писатели. Я забываю делать регулярные резервные копии, выполнять запланированные задачи и приходить на встречи и собрания, даже если они повторяются еженедельно в одно и то же время.
Работа с СДВГ — тяжкий труд, и борьба с забывчивостью требует больших усилий. Не тратьте свои ресурсы, пытаясь справиться со своей слабой памятью. Сосредоточьтесь на приобретении постоянных знаний.
Наблюдайте
Говорить «сосредоточьте своё внимание» в статье про СДВГ глупо, поэтому я такого вам не скажу. Наблюдение — это гораздо больше, чем просто внимание.
Оно требует открытости, любопытства, заинтересованности и сосредоточения на своих чувствах.
А уж с любопытством у людей с СДВГ всё в порядке. Главное — когда вы наблюдаете, делайте это с твёрдым намерением понять и повторить увиденные действия самостоятельно.
Читайте
Я много читаю. Это самый эффективный способ обучения. Чем больше я читаю, тем лучше учусь. Я не привередлива в этом вопросе. Читаю новости в менеджере RSS, информационные бюллетени, СМИ, журналы с открытым доступом и новые книги. Я одалживаю, покупаю и даже восстанавливаю много изданий.
Находите время, чтобы перечитывать книги и усваивать, обобщать, проверять и применять знания, которые вы получаете через чтение. От знаний не будет проку, если вы не используете их на практике.
Пишите
Даже процесс написания этой статьи помогает мне бороться с забывчивостью от СДВГ. Так же, как чтение статьи помогает вам.
Упаковать то, что вы знаете, в логичный и понятный текст трудно, но это действие укрепляет ваше знание.
Недаром студенты ведут конспекты. Если можете писать от руки, а не печатать — так даже лучше. Как и в случае с чтением, находите время, чтобы перечитать и переосмыслить то, что вы записываете, — дни, недели, месяцы или даже годы спустя.
Обучайте других
Можете ли вы растолковать что‑то, в чём вы компетентны, неопытному новичку? Способность поделиться своими знаниями — настоящий признак профессионализма. Я обучаю других, чтобы проверить, насколько глубоки мои знания. Это для меня что‑то вроде теста собственных способностей — как быстро смогу я подтянуть начинающего до моего личного уровня.
Получайте удовольствие от собственного обучения
Как и большинство людей с СДВГ, я испытываю неумолимое влечение к новизне и удивлению. И это полезно для обучения. Темы, которые я осваиваю, запоминаются мне лучше, если имеют отношения к моей работе.
Поэтому я стараюсь получать знания обо всём, что хоть отдалённо связано со сферой моей деятельности.
Делайте все возможное, чтобы постоянно изучать что‑то новое в своей области. Стремитесь владеть всеми аспектами вашей работы.
Распознавайте эфемерные знания и избавляйтесь от них вовремя
Эфемерные знания — это информация, которая полезна только короткое время. Вам нужно помнить, что ваш рейс запланирован на 3 часа дня во вторник, чтобы знать, когда собрать вещи и поехать в аэропорт. Но как только вы окажетесь в самолёте, эту информацию можно безо всяких последствий выбросить из головы — как уже не нужную.
Эфемерные знания можно легко забыть и восстановить позже. Поэтому не стоит тратить силы на запоминание подобной информации. Исследования показывают, что лучше запоминать, как получить доступ к эфемерным знаниям, чем пытаться удержать их в голове.
Вот несколько примеров таких сведений (я даже не стараюсь помнить эту информацию, потому что знаю, где получить её в случае необходимости):
- День выхода моего коллеги на работу (это записано в моём календаре).
- Обратное уравнение Винсенти (для таких вещей есть «Википедия»).
- Как выглядит пыльца Nothofagus (это можно узнать в справочнике).
- Нужна ли мне виза для поездки в ту или иную страну (тут поможет Google).
Подобные сведения у меня хранятся во множестве мест одновременно. Например, я заношу что‑то в свой блокнот и заодно делаю пометку в календаре с подробным описанием. Я отправляю себе заметку по электронной почте, а затем пересылаю её в свой мессенджер, чтобы она была доступна на всех моих устройствах. Я даже использую зарисовки на клочках бумаги.
Но если есть возможность избавить себя от запоминания вещей и разобраться с ними сразу, сделайте это. Например, если вы думаете, что забудете отослать клиенту электронное письмо, отправьте его сейчас же, без проволочек. Заодно сэкономите время для более насущных вещей.
Что в итоге
Я адаптировалась к своему СДВГ, и это помогает мне в жизни и карьере. Вы тоже можете сделать это. Я не буду притворяться, что это просто, но прогресс есть прогресс.
Моя цель состояла в том, чтобы справиться с двумя главными симптомами СДВГ: прокрастинацией и забывчивостью. И у меня было две стратегии:
- Против прокрастинации: избегать прямого взаимодействия с прокрастинационным монстром.
- Против забывчивости: изучать то, что действительно важно, и отсеивать эфемерные знания.
Надеюсь, что мой опыт будет полезен для вас.
Читайте также
🧐
СДВГ у взрослых — это… Что такое СДВГ у взрослых?
Синдро́м дефици́та внима́ния и гиперакти́вности (англ. Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD), сокр. СДВГ) — неврологическо-поведенческое расстройство развития, начинающееся в детском возрасте. [1][2][3]. Проявляется такими симптомами, как трудности концентрации внимания, гиперактивность и плохо управляемая импульсивность.[4]
СДВГ и его лечение вызывает много споров начиная уже с 1970 годов.[5][6][7][8] В существовании СДВГ сомневается ряд медиков, учителей, политиков, родителей и средств массовой информации. Одни считают, что СДВГ не существует вообще, другие верят, что существуют генетические и физиологические причины данного состояния. Многие несогласны с тем, чтобы для лечения СДВГ использовались стимулирующие препараты.[6]
Общие сведения
С неврологической точки зрения СДВГ рассматривается как стойкий и хронический синдром, для которого не найдено способа излечения. По данным для населения Соединенных Штатов, это расстройство присутствует у 3-5 % людей, включая как детское, так и взрослое население.[9]
Согласно действующим (по состоянию на начало 2007 года) критериям диагностики, СДВГ можно диагностировать начиная с позднего дошкольного или школьного возраста, поскольку для выполнения требований постановки диагноза необходима оценка поведения ребенка как минимум в двух условиях обстановки (например, дома и в школе). Наличие нарушений обучения и социальных функций является необходимым критерием для установления диагноза СДВГ.[10] Вопрос об объективности диагностики СДВГ и достаточных основаниях для назначения медикаментозного лечения остается дискуссионным, в силу отсутствия единых диагностических критериев и методов оценки симптомов заболевания.
Распространённость
СДВГ чаще встречается у мальчиков. Относительная распространенность среди мальчиков и девочек колеблется от 3:1 до 9:1, в зависимости от критериев диагноза, методов исследования и групп исследования (дети, которых направили к врачу; школьники; население в целом). От этих же факторов зависят и оценки распространенности СДВГ (от 1-2 % до 25-30 %). По некоторым данным, распространенность синдрома среди младших школьников составляет порядка 10-15 %, у мальчиков он встречался в 2,8-3 раза чаще, чем у девочек.
Определение и критерии диагностирования
В настоящее время основой для установления диагноза является феноменологическая психологическая характеристика. Многие признаки СДВГ проявляются лишь время от времени.
Импульсивность
Одним из главных признаков СДВГ, наряду с нарушениями внимания, является импульсивность — недостаток контроля поведения в ответ на конкретные требования. Клинически, эти дети часто характеризуются, как быстро реагирующие на ситуации, не дожидаясь указаний и инструкций, позволяющих выполнять задание, а также неадекватно оценивающие требования задания. В результате они очень небрежны, невнимательны, беспечны и легкомысленны. Такие дети зачастую не могут рассмотреть потенциально негативные, вредные или разрушительные (и даже опасные) последствия, которые могут быть связаны с определенными ситуациями или их поступками. Часто они подвергают себя необоснованному, ненужному риску, чтобы показать свою смелость, капризы и причуды, особенно перед сверстниками. В результате не редки несчастные случаи с отравлениями и травмами. Дети с СДВГ могут легкомысленно и беспечно повредить или уничтожить чью-либо собственность значительно чаще, чем дети без признаков СДВГ.
Одна из трудностей в диагностировании СДВГ — то, что он часто сопровождается другими проблемами. Небольшая группа людей с СДВГ страдает редким расстройством, называемым синдром Туретта.
Диагностические критерии СДВГ по классификации DSM-IV
I. Выбор варианта А или B:
A. НЕВНИМАТЕЛЬНОСТЬ Для постановки диагноза необходимо наличие шести или более из перечисленных симптомов невнимательности, которые сохраняются у ребенка на протяжении как минимум шести месяцев и выражены настолько, что свидетельствуют о недостаточной адаптации и несоответствии нормальным возрастным характеристикам:
- Часто неспособен удерживать внимание на деталях; из-за небрежности, легкомыслия допускает ошибки в школьных заданиях, в выполняемой работе и других видах деятельности.
- Обычно с трудом сохраняет внимание при выполнении заданий или во время игр.
- Часто складывается впечатление, что ребенок не слушает обращенную к нему речь.
- Часто оказывается не в состоянии придерживаться предлагаемых инструкций и справиться до конца с выполнением уроков, домашней работы или обязанностей на рабочем месте (что никак не связано с негативным или протестным поведением, неспособностью понять задание).
- Часто испытывает сложности в организации самостоятельного выполнения заданий и других видов деятельности.
- Обычно избегает вовлечения в выполнение заданий, которые требуют длительного сохранения умственного напряжения (например, школьных заданий, домашней работы).
- Часто теряет вещи, необходимые в школе и дома (например, игрушки, школьные принадлежности, карандаши, книги, рабочие инструменты).
- Легко отвлекается на посторонние стимулы.
- Часто проявляет забывчивость в повседневных ситуациях.
B. ГИПЕРАКТИВНОСТЬ. Наличие шести или более из перечисленных симптомов гиперактивности и импульсивности, которые сохраняются на протяжении по меньшей мере шести месяцев и выражены настолько, что свидетельствуют о недостаточной адаптации и несоответствии нормальным возрастным характеристикам:
- Часто наблюдаются беспокойные движения в кистях и стопах; сидя на стуле, крутится, вертится.
- Часто встает со своего места в классе во время уроков или в других ситуациях, когда нужно оставаться на месте.
- Часто проявляет бесцельную двигательную активность: бегает, крутится, пытается куда-то залезть, причем в таких ситуациях, когда это неприемлемо.
- Обычно не может тихо, спокойно играть или заниматься чем-либо на досуге.
- Часто находится в постоянном движении и ведет себя так, «как будто к нему прикрепили мотор».
- Часто бывает болтливым.
ИМПУЛЬСИВНОСТЬ
- Часто отвечает на вопросы не задумываясь, не выслушав их до конца.
- Обычно с трудом дожидается своей очереди в различных ситуациях.
- Часто мешает другим, пристает к окружающим (например, вмешивается в беседы или игры).
II. (B.) Некоторые симптомы импульсивности, гиперактивности и невнимательности начинают вызывать беспокойство окружающих в возрасте ребенка до семи лет.
III. (C.) Проблемы, обусловленные вышеперечисленными симптомами, возникают в двух и более видах окружающей обстановки (например, в школе и дома).
IV. (D.) Имеются убедительные сведения о клинически значимых нарушениях в социальных контактах или школьном обучении.
СДВГ у взрослых
Оказывается, более половины детей, страдающих этим расстройством, продолжают страдать им и в зрелости. В 30-70 % случаев симптомы СДВГ переходят и во взрослый возраст. Многие взрослые, у которых данная проблема не была выявлена в детстве, не осознают, что именно это и есть причина их неспособности сохранять внимание, трудностей в изучении нового материала, в организации пространства вокруг себя и в межличностных отношениях.
Методы лечения СДВГ
В разных странах подходы к лечению и коррекции СДВГ и доступные методы могут отличаться. Однако, невзирая на эти различия, большинство специалистов считают наиболее эффективным комплексный подход, который сочетает в себе несколько методов, индивидуально подобранных в каждом конкретном случае. Используются методы модификации поведения, психотерапии, педагогической и нейропсихологической коррекции. «Лекарственная терапия назначается по индивидуальным показаниям в тех случаях, когда нарушения со стороны когнитивных функций и проблемы поведения у ребенка с СДВГ не могут быть преодолены лишь с помощью немедикаментозных методов.»[11] В США для лечения используется вызывающий привыкание[12][13][14] риталин.
В настоящий момент есть несколько подходов к методам лечения СДВГ
- Нейропсихологический. Когда с помощью различных упражнений мы возвращаемся на предыдущие этапы онтогенеза и заново простраиваем те функции, которые сформировались архаично неправильно и уже закрепились. Для этого их нужно, как любой другой неэффективный патологический навык, целенаправленно раскрыть, растормозить, разрушить и создать новый навык, который более соответствует эффективной работе. И это осуществляется на всех трёх этажах мыслительной деятельности. Это трудоёмкая многомесячная работа. Ребёнок вынашивается 9 месяцев. И нейропсихологическая коррекция рассчитана на этот срок. И тогда мозг начинает работать более эффективно, с меньшими энергетическими затратами. Старые архаичные связи, отношения между полушариями нормализуются. Энергетика, управление, активное внимание простраиваются.
- Синдромальный. Представим, что зрелый личностно ребёнок хочет вести себя в соответствии с нормами, хочет учиться, воспринимать знания. Его родители хорошо воспитали. Он должен сидеть спокойно на уроке. Должен быть внимательным и слушать, контролировать себя. Три трудные задачи одновременно. Ни один взрослый человек три работы, трудные для него, не в состоянии выполнить. Поэтому синдромальная работа заключается в том, что ребёнку дается интересная деятельность (произвольная). Но в этой деятельности идет постпроизвольное внимание (когда мы чем-то заинтересовались и вникли, мы уже напрягаемся без дополнительных затрат). Поэтому, когда говорят, что дети с СДВГ в состоянии просидеть за компьютером очень долго, то это совсем другое внимание.
Существуют подвижные игры, которые требуют только напряжения внимания. Ребёнок движется по условиям игры, он может быть взрывчат, импульсивен. Это может помогать ему выигрывать. Но игра рассчитана на внимание. Тренируется эта функция. Затем тренируется функция сдержанности. При этом он может отвлекаться. Каждая задача решается по мере поступления. Так улучшается каждая функция по отдельности.
Но ни одно лекарство не учит, как себя вести, поэтому добавляются еще два направления:
- Бихевиоральная или поведенческая психотерапия акцентируется на тех или иных поведенческих шаблонах, либо формируя, либо гася их с помощью поощрения, наказания, принуждения и вдохновления.
- Работа над личностью. Семейная психотерапия, которая формирует личность и которая определяет, куда направить эти качества (расторможенность, агрессивность, повышенную активность).
Весь этот комплекс методов психокоррекции и медикаментозного лечения при своевременной диагностике поможет гиперактивным детям вовремя скомпенсировать нарушения и полноценно реализоваться в жизни.
Фармакокоррекция
При лечении СДВГ в качестве вспомогательного метода применяются лекарственные средства. Наиболее известные из них — это психостимуляторы, такие как метилфенидат, декстроамфетамин с амфетамином и декстроамфетамин. Один из недостатков этих препаратов — необходимость принимать их несколько раз в день (время действия около 4 часов). Сейчас появились метилфенидат и декстроамфетамин с амфетамином продолжительного действия (до 12 часов). Также используют препараты других групп, например — атомоксетин.
Лекарственная терапия назначается по индивидуальным показаниям в тех случаях, когда нарушения со стороны когнитивных функций и проблемы поведения у ребёнка с СДВГ не могут быть преодолены с помощью одних немедикаментозных методов.
Комитет по правам ребенка Организации Объединенных Наций издал рекомендации, в которых говорится следующее: «Комитет выражает озабоченность сведениями о том, что синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и синдром дефицита внимания (СДВ) диагностируется ошибочно, и что в результате чрезмерно прописываются психостимуляторы, несмотря на увеличивающееся количество свидетельств о вредном воздействии этих препаратов. Комитет рекомендует провести дальнейшие исследования в отношении диагностики и лечения СДВГ и СДВ, включая возможные отрицательные эффекты психостимуляторов на физическое и психологическое благополучие детей, а также в максимальной степени использовать иные формы улаживания и лечения при обращении к поведенческим расстройствам».[15]
Подход, распространённый в СНГ — это ноотропные препараты, вещества, улучшающие работу мозга, обмен, энергетику, увеличивающие тонус коры. Также назначаются препараты, состоящие из аминокислот, которые улучшают обмен веществ мозга. Доказательств эффективности такого лечения нет.
Причины СДВГ
Точная причина возникновения СДВГ не известна[16], но существует несколько теорий. Причинами возникновения органических нарушений могут быть:
- Общее ухудшение экологической ситуации.
- Инфекции матери во время беременности и действие лекарств, алкоголя, наркотиков, курения в этот период.
- Иммунологическая несовместимость (по резус-фактору).
- Угрозы выкидыша.
- Хронические заболевания матери.
- Преждевременные, скоротечные или затяжные роды, стимуляция родовой деятельности, отравление наркозом, кесарево сечение.
- Родовые осложнения (неправильное предлежание плода, обвитие его пуповиной) ведут к травмам позвоночника плода, асфиксиям, внутренним мозговым кровоизлияниям.
- Любые заболевания младенцев с высокой температурой и приемом сильнодействующих лекарств.
- Астма, пневмонии, сердечная недостаточность, диабет, заболевания почек могут выступать как факторы, нарушающие нормальную работу мозга[17].
Генетические факторы
Специалистами Медико-генетического научного центра РАМН и факультета психологии МГУ установлено, что «большинство исследователей сходится во мнении, что единую причину возникновения заболевания выявить не удается и, похоже, не удастся никогда»[18]. Учёные США, Голландии, Колумбии и Германии выдвинули предположение, что на 80 % возникновение СДВГ зависит от генетических факторов. Из более чем тридцати генов-кандидатов выбрали три — ген переносчика дофамина, а также два гена дофаминовых рецепторов. Однако генетические предпосылки к развитию СДВГ проявляются во взаимодействии со средой, которая может эти предпосылки усилить или ослабить[18].
Другие часто сопутствующие расстройства
Прогноз
Лица с данным заболеваниям вынуждены мириться с рядом ограничений.
Критика
СДВГ является одним из самых сомнительных и спорных душевных расстройств[19][20] СДВГ и его лечение ставятся под сомнение по меньшей мере с 1970-ых годов.[6][21][22] В существовании СДВГ сомневаются многие врачи, учителя, высокопоставленные политики, родители и средства массовой информации. Спектр мнений о СДВГ довольно широк — от тех, кто не верит, что СДВГ существует, до тех, кто верит, что существуют генетические или физиологические предпосылки этого состояния.[6]
Исследователи из канадского университета Мак-Мастера определили пять основных пунктов, относительно которых развиваются дискуссии:
- Клиническое диагностирование, для которого не существует лабораторных или радиологических подтверждающих заболевание тестов или характерных физических особенностей организма.
- Критерии диагностирования часто менялись.
- Не существует эффективного способа лечения. Существущие способы лечения очень длительные.
- При лечении используются препараты, часть которых является содержит наркотические вещества (метилфенидат, декстроамфетамин).
- Количество диагнозов отличается значительно в разных странах.[23]
В 1998 году Национальный институт здоровья США (National Institutes of Health) проводил конференцию относительно СДВГ. К завершению конференции они пришли к следующему заключению:
«…У нас нет независимого, надёжного теста для определения СДВГ и нет никаких данных, указывающих на то, что СДВГ вызывается нарушением деятельности мозга.»
Оригинальный текст (англ.)
«…We do not have an independent, valid test for ADD/ADHD and there are no data to indicate that ADD/ADHD is due to a brain malfunction.» [24]
Недостаточная ясность относительно того, что можно отнести к СДВГ и изменения в критериях постановки диагноза приводили к замешательству.[25] Этические и юридические проблемы в отношении лечения являлись главными областями разногласий, особенно использование психостимуляторов при лечении, а также рекламирование стимуляторов для лечения СДВГ группами и индивидуумами, которые получают деньги от фармацевтических компаний.[20]
Профессиональные медики и агентства новостей утверждали, что диагноз и лечение данного расстройства заслуживает более тщательного расследования.[26]
Для объяснения симптомов СДВГ были предложены такие альтернативные теории[27], как Теория охотника и фермера (Hunter vs. farmer theory), Нейроразнообразие (Neurodiversity) и Теория социального конструкта СДВГ (Social construct theory of ADHD).
Некоторые личности и группы полностью отрицают существование СДВГ. К ним можно отнести Томаса Саса, Мишеля Фуко и такие группы как Гражданская комиссия по правам человека (CCHR).[28] Однако большинство медицинских структур и суды США считают диагнозы СДВГ легитимными. (См. Ritalin class action lawsuits)
Литература
На русском языке
- Альтхерр П., Берг Л., Вельфль А., Пассольт М. Гиперактивные дети. Коррекция психомоторного развития. — М: Издательский центр «Академия», 2004
- Брязгунов И.П., Касатикова Е.В. Непоседливый ребенок или все о гиперактивных детях. — М.: Издательство института Психотерапии, 2002
- Брязгунов И.П., Касатикова Е.В. Дефицит внимания с гиперактивностью у детей. — М.: Медпрактика-М, 2002
- Заваденко Н.Н. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте. — М.: Издательский центр «Академия», 2005.
- Заваденко Н.Н. Как понять ребенка: дети с гиперактивностью и дефицитом внимания. — Школа-Пресс, 2001
- Заваденко Н.Н., Суворинова Н.Ю., Румянцева М.В. Гиперактивность с дефицитом внимания: факторы риска, возрастная динамика, особенности диагностики. — Дефектология, 2003, №6
- Монина Г.Б., Лютова-Робертс Е.К., Чутко Л.С. Гиперактивные дети. Психолого-педагогическая коррекция. — СПб.: Речь, 2007
- Мурашова Е.В. Дети-«тюфяки» и дети-«катастрофы». Гиподинамический и гипердинамический синдром» — Екатеринбург: У-Фактория, 2004.
- Рассел А. Баркли, Кристина М. Бентон. Ваш непослушный ребенок. — СПб.: Питер, 2004
- Чутко Л.С., Пальчик А.Б., Кропотов Ю.Д. Синдром нарушения внимания с гиперактивностью у детей и подростков. — СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004
- Чутко Л.С. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью и сопутствующие расстройства.- СПб.: Хока, 2007
На иностранных языках
- Hartmann,Thom «Attention Deficit Disorder, A Different Perception» subtitled «A Hunter in a Farmers World».
- Barkley, Russell A. Take Charge of ADHD: The Complete Authoritative Guide for Parents (2005) New York: Guilford Publications.
- Bellak L, Kay SR, Opler LA. (1987) «Attention deficit disorder psychosis as a diagnostic category». Psychiatric Developments, 5 (3), 239-63. PMID 3454965
- Conrad, Peter Identifying Hyperactive Children (Ashgate, 2006).
- Crawford, Teresa I’m Not Stupid! I’m ADHD!
- Green, Christopher, Kit Chee, Understanding ADD; Doubleday 1994; ISBN 0-86824-587-9
- Hanna, Mohab. (2006) Making the Connection: A Parent’s Guide to Medication in AD/HD, Washington D.C.: Ladner-Drysdale.
- Joseph, J. (2000). «Not in Their Genes: A Critical View of the Genetics of Attention-Deficit Hyperactivity Disorder», Developmental Review 20, 539-567.
- Kelly, Kate, Peggy Ramundo. (1993) You Mean I’m Not Lazy, Stupid or Crazy?! A Self-Help Book for Adults with Attention deficit Disorder. ISBN 0-684-81531-1
- Matlen, Terry. (2005) «Survival Tips for Women with AD/HD». ISBN 1886941599
- Ninivaggi, F.J. «Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents: Rethinking Diagnosis and Treatment Implications for Complicated Cases», Connecticut Medicine. September 1999; Vol. 63, No. 9, 515-521. PMID 10531701
Примечания
- ↑ LONI: Laboratory of Neuro Imaging
- ↑ NINDS Attention Deficit-Hyperactivity Disorder Information Page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS/NIH) February 9, 2007. По данным на 2007-08-13.
- ↑ Dr. Russell A. Barkley Official Site, Authority ADHD, Attention Deficit Hyperactivity Disorder
- ↑ Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD).(англ.) Данные с сайта Behavenet.com. Информация собрана 11 декабря 2006 года.
- ↑ Vincent Parrillo Encyclopedia of Social Problems. — SAGE, 2008. — С. 63. — ISBN 9781412941655
- ↑ 1 2 3 4 Treatment of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. US department of health and human services (December 1999). Проверено 2 октября 2008.
- ↑ Mayes R, Bagwell C, Erkulwater J (2008). «ADHD and the rise in stimulant use among children». Harv Rev Psychiatry 16 (3): 151–66. DOI:10.1080/10673220802167782. PMID 18569037.
- ↑ Developmental psychopathology. — Chichester: John Wiley & Sons, 2006. — ISBN 0-471-23737-X
- ↑ ADD/ADHD Health Center.(англ.) Информация с сайта WebMD.com. Данные собраны 11 декабря 2006 года.
- ↑ Синдром дефицита внимания/гиперактивности. Е.Д. Белоусова, М.Ю. Никанорова. Отдел психоневрологии и эпилептологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РФ
- ↑ Гиперактивность с дефицитом внимания у детей: современные подходы к фармакотерапии Н.Н. Заваденко, Н.Ю. Суворинова, Н.В. Григорьева. Кафедра нервных болезней педиатрического факультета РГМУ, Москва
- ↑ РИА новости
- ↑ Трагедия в Бельгии: виноват ли «американский синдром»?
- ↑ Ritalin addiction help
- ↑ http://www.cchr.ru/press1.html Детские психиатры Австралии, Финляндии и Дании получили по рукам
- ↑ Stimulant medication for the treatment of attention-deficit hyperactivity disorder: evidence-b(i)ased practice? — Bailly 29 (8): 284 — Psychiatric Bulletin.
- ↑ Статья о СДВГ на сайте факультета психолого-педагогического менеджмента высшей школы социально-управленческого консалтинга
- ↑ 1 2 Генетика гиперактивности и дефицита внимания//Химия и жизнь. 2008. № 1., стр. 5
- ↑ Mayes R, Bagwell C, Erkulwater J (2008). «ADHD and the rise in stimulant use among children». Harv Rev Psychiatry 16 (3): 151–66. DOI:10.1080/10673220802167782. PMID 18569037.
- ↑ 1 2 Foreman, D. M. (2006). «Attention deficit hyperactivity disorder: legal and ethical aspects» (REVIEW, full text). Archives of Disease in Childhood 91 (2): 192-94. DOI:10.1136/adc.2004.064576. PMID 16428370.
- ↑ Vincent Parrillo Encyclopedia of Social Problems. — SAGE, 2008. — ISBN 9781412941655
- ↑ Developmental psychopathology. — Chichester: John Wiley & Sons, 2006. — ISBN 0-471-23737-X
- ↑ Jadad AR, Booker L, Gauld M, et al (December 1999). «The treatment of attention-deficit hyperactivity disorder: an annotated bibliography and critical appraisal of published systematic reviews and metaanalyses». Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie 44 (10): 1025–35. PMID 10637682.
- ↑ www.adhdtesting.org A real look inside the issue
- ↑ PBS — frontline: medicating kids: adhd: american academy of pediatrics’ guidelines.
- ↑ BBC NEWS.
- ↑ Rethinking ADHD >> Palgrave.com : Title Page.
- ↑ Citizens Commission On Human Rights — Australia (CCHR Australia).
Внешние ссылки
На русском языке
Критические
На английском языке
См. также
Wikimedia Foundation.
2010.
Симптомы и лечение дефицита внимания
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — это состояние нервного развития, которое встречается у детей и взрослых. Оно развивается, когда мозг и центральная нервная система страдают нарушениями, связанными с ростом и развитием. Взрослый или ребенок с СДВГ демонстрируют различные проявления трех видов поведения: невнимательность, импульсивность и гиперактивность. В чем именно заключаются симптомы синдрома дефицита внимания, как проявляется гиперактивность, поддается ли коррекции, и какими способами лечится заболевание, пойдет речь далее.
Что вызывает СДВГ
Непонятно, что именно вызывает синдром дефицита внимания и геперактивность, хотя есть факторы, которые увеличивают шансы на его развитие. Исследования показывают генетическую связь. Но конкретный ген СДВГ ученые не определили.
У человека с диагнозом дефицит внимания часто бывает хотя бы один близкий родственник с этим заболеванием. Факторы окружающей среды также играют весомую роль в возникновении и развитии дефицита внимания. К ним относятся:
· воздействие пестицидов и свинца;
· черепно-мозговая травма;
· преждевременные роды или низкий вес при рождении.
СДВГ: что это такое у детей и взрослых
Почему пациенты с синдромом не могут долго концентрироваться и своевременно выполнять задания? Мозг — это огромная электрическая система, содержащая несколько постоянно общающихся друг с другом подсистем. Мозг общается сообщениями через нейроны. Но в конце каждого нейрона есть разрыв, называемый синапсом. Сообщение должно прыгать между пробелами, и делает это с помощью химического вещества, называемого нейротрансмиттером, который вырабатывается организмом.
Люди с гиперактивностью не высвобождают достаточное количество этих основных химических веществ или делают это слишком быстро, еще до того, как установлено правильное соединение. Сообщения пытаются получить то, что им нужно, чтобы действовать. Медикаменты, в том числе стимуляторы и нестимуляторы, помогают восполнить этот дефицит, вызывая выброс определенных химических веществ. Они помогают нейронам связываться друг с другом, а мозгу правильно работать.
Когда диагностируется синдром дефицита внимание и гиперактивность
Заболевание не редко диагностируется еще в детстве и продолжается в подростковом и зрелом возрасте. Уровень нарушения варьируется от человека к человеку и от одной ситуации к другой. Симптомы уменьшаются или нарастают со временем.
Согласно Национальному статистическому отчету по здравоохранению за 2015 год, опубликованному Министерством здравоохранения и социального обеспечения США, родители сообщили, что в общей сложности 6,4 миллиона детей школьного возраста в возрасте от 4 до 17 лет когда-либо имели этот диагноз. Значит 11 процентов детей, или примерно один из 10 детей проявляют синдром.
Проявление у детей
Количество мальчиков с СДВГ в три раза больше, чем девочек. По данным Национального института психического здоровья, средний возраст для постановки диагноза, когда родители сообщили о ребенке с умеренными симптомами дефицита внимания и геперактивности, составлял 7 лет. В тех случаях, когда родители сообщали, что у их ребенка были более серьезные симптомы, возраст для постановки диагноза составлял 5. Легкие симптомы проявляются чаще в возрасте 8 лет.
Проявления у взрослых
По общим оценкам, 4 процента взрослого населения, или 8 миллионов человек страдают от СДВГ. Если сравнить это с количеством детей и подростков, то общее число взрослых, сообщивших о синдроме, уменьшается более чем наполовину. Это связано с тем фактом, что в принципе количество обследованных взрослых меньшее, чем детей.
Симптомы уменьшаются в зрелом возрасте из-за созревания мозга. Взрослые с синдромом могут также оказаться на рабочих местах, где их конкретные проблемы не влияют на общую производительность или компенсировать особенности своего поведении за счет близких людей.
Симптомы и проявления СДВГ
Ребенок или взрослый с дефицитом внимания проявляют три типа поведения:
- Невнимательность. Она перерастает в рассеянность, плохую память, низкую способность к концентрации внимания.
- Импульсивность. Она проявляется во вспышках эмоций, которые сложно контролировать самостоятельно.
- Гиперактивность. Постоянное желание что-то делать и быстро переключаться с одного занятия на другое, не доводя их до логического завершения.
Любой ребенок или взрослый без СДВГ, будут демонстрировать одно или несколько из этих проявлений в любой момент времени. Большинство людей с синдромом испытывают комбинацию симптомов от каждого из подтипов.
Когда признаки невнимательности, импульсивности и гиперактивности наблюдаются в течение не менее 6 месяцев и проявляются в более чем одном окружении, например, дома, в классе или на работе, причиной выступает гиперактивность.
Постановка диагноза
Диагноз у ребенка в возрасте 16 лет и младше следует рассматривать, когда у него имеется шесть или более симптомов невнимательности, гиперактивности и импульсивности, которые характеризуются как неподходящие для их уровня развития. Примеры этих симптомов приведены ниже.
С 17 лет и старше врач ищет 5 и более симптомов невнимательности, импульсивности и гиперактивности, которые не подходят для его уровня развития.
Как проявляется невнимательность
Симптомы невнимательности:
· Трудности с фокусировкой на заданиях, включая домашнюю работу или соблюдение сроков выполнения работ.
· Изо всех сил пытается выполнить поставленную задачу, но не может быть организованным и не укладывается в сроки.
· Легко отвлекается и переключается на другое дело.
· Часто не отвечает, когда с ним разговаривают.
· Испытывает трудности с отслеживанием важных предметов, таких как клавиши на клавиатуре или телефоне, домашнее задание.
Как проявляется гиперактивность
Симптомы импульсивности и гиперактивности:
· Не пытается все тщательно обдумать, прежде чем приступить к выполнению.
· Не учитывает возможные последствия, прежде чем действовать или выражать свои чувства.
· Чрезмерно активное или разрушительное поведение.
· Много разговоров, которые слушателю кажутся не связанными по смыслу.
· Трудно дождаться своей очереди.
· Не в состоянии спокойно усидеть на месте: постоянно что-то делает, ерзает руками и ногами.
Характерные группы признаков
Еще один способ, которым врач оценивает и классифицирует симптомы, — группировать их по категориям. Исследования выявили, как симптомы нарушения когнитивной функции, вызванного СДВГ, проявляются в шести группах. К ним относятся:
· Активация;
· Сосредоточенность;
· Усилие;
· Эмоции;
· Память;
· Действие.
Например, инициация и организация задач, подпадающие под «активацию», а трудности с выполнением задач или поддержание усилий подпадают под «усилие». Недостаточное усилие регулирует эмоциональное возбуждение — человек с СДВГ не может успокоить свои мысли, чтобы заснуть, когда это нужно.
СДВГ и эмоции
В литературе по дефициту внимания реже описывается «кластер эмоций». Они часто сообщают о трудностях в управлении эмоциями, включая гнев, беспокойство и разочарование. Это создает дополнительные проблемы для человека с синдромом.
В настоящее время «Диагностическое и статистическое руководство (DSM-IV) по психическим расстройствам» — руководство, используемое специалистами в области психического здоровья для оценки и диагностики СДВГ, — не содержит вспомогательной информации о связи между синдромом и регулированием эмоций.
Важно подчеркнуть, что в то время как человек с дефицитом внимания борется с различными симптомами, которые подпадают под невнимательность, импульсивность и гиперактивность, почти в каждом случае найдутся области, где он способен сосредоточиться. Это называется — гиперфокус. Он проявляется в областях, которыми особенно интересуется человек, таких как видеоигры, игра на музыкальном инструменте или чтение, когда сюжет увлекает его.
Диагностика СДВГ у детей и взрослых
Методом для оценки ребенка или взрослого на дефицит внимания и геперактивность является стандартная оценка, предназначенная для выявления поведенческих моделей и признаков, связанных с гиперактивностью и недостаточным вниманием.
Если ребенку от 4 до 18 лет, и есть подозрение, что он имеет синдром, Американская академия педиатрии рекомендует врачу провести первоначальную оценку поведенческого скрининга. Во время консультации доктор встречается с ребенком и задает ему и родителям ряд вопросов. Это помогает определить, проявляются ли у ребенка стойкие признаки невнимательности, импульсивности и гиперактивности и встречаются ли они в более чем одной ситуации, например, дома и в школе.
Если педиатр подозревает СДВГ, он рекомендует провести обследование узким специалистом, неврологом или психологом, который применит нейропсихологическое тестирование. Этот тип диагностики проходит углубленнее, чем стандартный скрининг. Тестирование включает проверку на слуховую и визуальную обработку и сенсорное развитие.
Выявив способствующие факторы, врач рекомендует подход к лечению, устраняющий основную причину СДВГ.
Если доктору сложно поставить диагноз, он назначает неврологическую визуализацию. Сканирование SPECT (однофотонная эмиссионная компьютерная томография) измеряет кровоток в мозге. Радиоактивный краситель вводится в руку, и делается серия снимков головы. Они преобразуются в трехмерные изображения и просматриваются, чтобы увидеть, где мозг выглядит более и менее активным.
Дети с диагнозом в возрасте до 6 лет имели гораздо больше шансов на неврологическую визуализацию, чем дети в возрасте от 6 лет и старше (41,8% против 25%).
Взрослые сначала проходят скрининг по шкале самоотчетов для взрослых.
Один этот тест не может диагностировать синдром. Серия вопросов предназначена для определения того, следует ли рассматривать обследование у невролога или психолога.
Методы лечения
Это состояние лечат у детей и взрослых с помощью лекарств и терапии. Национальный институт психического здоровья утверждает, что для достижения наилучшего результата следует использовать комбинацию медикаментозного лечения и поведенческой терапии.
Какие виды лекарств применяются для лечения СДВГ
Для лечения разрешены два типа препаратов: стимуляторы и нестимуляторы.
1. Стимуляторы. Стимулирующие препараты чаще всего использую тдля лечения СДВГ. Стимуляторы работают за счет увеличения химических веществ в мозге, в том числе дофамина, которые имеют решающее значение для передачи сообщений между нейронами мозга. У детей от 70 до 80 процентов показывают улучшение симптомов в течение одного — двух часов после приема лекарства. У взрослых 70 процентов сообщают о заметном улучшении от стимуляторов в течение нескольких часов.
Два общих стимулятора, также известные как стимуляторы центральной нервной системы, которые широко используются для лечения, это метилфенидат (Concerta, Aptensio XR) и декстроамфетамин (Adderall).
2. Non-стимуляторы. В тех случаях, когда стимулирующий препарат плохо переносится, есть атомоэксетин (Straterra), не стимулирующий. Он помогает увеличить химическое вещество мозга, называемое норадреналин. Этот препарат улучшает фокус, одновременно уменьшая импульсивность и гиперактивность. Клонидин (Kapvay) и Гуанфацин (Intuniv) также не являются стимуляторами и работают немного по-другому для достижения аналогичных эффектов.
Терапия
Когнитивно-поведенческая терапия и психокоррекция рекомендуются для людей с СДВГ. Это учит лучше управлять эмоциями и общим поведением. Терапия сосредоточена на стратегиях, помогающих саморегуляции и самоконтролю. Эти навыки помогут ребенку или взрослому с синдромом, когда он столкнется с повседневными проблемами дома, в классе, на работе и в социальных ситуациях. Группы социальных навыков полезны для детей и подростков с гиперактивностью, которые испытывают трудности с социальными взаимодействиями из-за импульсивности. Терапия проводится один раз в неделю по 45 минут.
Альтернативные методы лечения
Терапевт может рекомендовать альтернативные методы лечения и изменения в рационе, которые полезны для лечения симптомов. Они включают:
· Упражнения для медитации и осознанности, направленные на устранение тревоги.
· Работа с психологом, чтобы изучить организационные методы и другие повседневные навыки преодоления трудностей.
· Техника эмоциональной свободы. Она известна как постукивание и включает в себя использование пальцев, чтобы постучать по серии меридианов на теле, которые активируют эмоциональное освобождение.
· Тренировка нейробиоуправления (или биообратная связь ЭЭГ) используется для получения волновых паттернов мозга, связанных с концентрацией.
· Изменения в питании, направленные на употребление в пищу продуктов, для улучшения работы мозга. Например, ограничение употребления белой муки, белого сахара, обработанных пищевых продуктов и включение большего количества фруктов и овощей, а также продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, таких как грецкие орехи и лосось.
Психические заболевания, связанные с СДВГ
Существует несколько состояний, связанных с дефицитом внимания:
- Тревожные расстройства личности.
- Неспособность к обучению.
- Оппозиционно-вызывающее расстройство.
- Наркомания.
- Биполярное расстройство.
- Депрессия.
- Социальная тревога (социофобия).
Важно, чтобы диагностика СДВГ включала в себя первоначальную оценку этих связанных состояний, а также постоянный контроль, если ставится диагноз СДВГ.
Подробнее о видах и характерных симптомах расстройств личности читайте здесь.
Если одно из этих связанных состояний диагностировано, врач рекомендует лечение, включающее медикаменты и разговорную терапию.
Рекомендации
Ребенок или взрослый с диагнозом сталкиваются с ежедневными проблемами, которые влияют практически на все сферы его жизни. Но упорство в поиске правильных лекарств и дозировки, время для терапии, которая сосредоточена на эффективных методах поведенческого преодоления, станет ключом к успешному лечению этого состояния.
90000 Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) — Symptoms 90001
90002 Symptoms of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) 90003
90004 The symptoms of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) can be categorised into 2 types of behavioural problems: inattentiveness, and hyperactivity and impulsiveness. 90005
90004 Most people with ADHD have problems that fall into both these categories, but this is not always the case.90005
90004 For example, some people with the condition may have problems with inattentiveness, but not with hyperactivity or impulsiveness. 90005
90004 This form of ADHD is also known as attention deficit disorder (ADD). ADD can sometimes go unnoticed because the symptoms may be less obvious. 90005
90002 Symptoms in children and teenagers 90003
90004 The symptoms of ADHD in children and teenagers are well defined, and they’re usually noticeable before the age of 6.They occur in more than 1 situation, such as at home and at school. 90005
90016 Inattentiveness 90017
90004 The main signs of inattentiveness are: 90005
90020
90021 having a short attention span and being easily distracted 90022
90021 making careless mistakes — for example, in schoolwork 90022
90021 appearing forgetful or losing things 90022
90021 being unable to stick to tasks that are tedious or time-consuming 90022
90021 appearing to be unable to listen to or carry out instructions 90022
90021 constantly changing activity or task 90022
90021 having difficulty organising tasks 90022
90035
90016 Hyperactivity and impulsiveness 90017
90004 The main signs of hyperactivity and impulsiveness are: 90005
90020
90021 being unable to sit still, especially in calm or quiet surroundings 90022
90021 constantly fidgeting 90022
90021 being unable to concentrate on tasks 90022
90021 excessive physical movement 90022
90021 excessive talking 90022
90021 being unable to wait their turn 90022
90021 acting without thinking 90022
90021 interrupting conversations 90022
90021 little or no sense of danger 90022
90035
90004 These symptoms can cause significant problems in a child’s life, such as underachievement at school, poor social interaction with other children and adults, and problems with discipline.90005
90002 Related conditions in children and teenagers with ADHD 90003
90004 Although not always the case, some children may also have signs of other problems or conditions alongside ADHD, such as: 90005
90020
90021 anxiety disorder — which causes your child to worry and be nervous much of the time; it may also cause physical symptoms, such as a rapid heartbeat, sweating and dizziness 90022
90021 oppositional defiant disorder (ODD) — this is defined by negative and disruptive behaviour, particularly towards authority figures, such as parents and teachers 90022
90021 conduct disorder — this often involves a tendency towards highly antisocial behaviour, such as stealing, fighting, vandalism and harming people or animals 90022
90021 depression 90022
90021 sleep problems — finding it difficult to get to sleep at night, and having irregular sleeping patterns 90022
90021 autistic spectrum disorder (ASD) — this affects social interaction, communication, interests and behaviour 90022
90021 epilepsy — a condition that affects the brain and causes repeated fits or seizures 90022
90021 Tourette’s syndrome — a condition of the nervous system, characterised by a combination of involuntary noises and movements (tics) 90022
90021 learning difficulties — such as dyslexia 90022
90035
90002 Symptoms in adults 90003
90004 In adults, the symptoms of ADHD are more difficult to define.This is largely due to a lack of research into adults with ADHD. 90005
90004 As ADHD is a developmental disorder, it’s believed it can not develop in adults without it first appearing during childhood. 90005
90004 But it’s known that symptoms of ADHD often persist from childhood into a person’s teenage years and then adulthood. 90005
90004 Any additional problems or conditions experienced by children with ADHD, such as depression or dyslexia, may also continue into adulthood. 90005
90004 By the age of 25, an estimated 15% of people diagnosed with ADHD as children still have a full range of symptoms, and 65% still have some symptoms that affect their daily lives.90005
90004 The symptoms in children and teenagers are sometimes also applied to adults with possible ADHD. 90005
90004 But some specialists say the way in which inattentiveness, hyperactivity and impulsiveness affect adults can be very different from the way they affect children. 90005
90004 For example, hyperactivity tends to decrease in adults, while inattentiveness tends to get worse as the pressures of adult life increase. 90005
90004 Adult symptoms of ADHD also tend to be far more subtle than childhood symptoms.90005
90004 Some specialists have suggested the following as a list of symptoms associated with ADHD in adults: 90005
90020
90021 carelessness and lack of attention to detail 90022
90021 continually starting new tasks before finishing old ones 90022
90021 poor organisational skills 90022
90021 inability to focus or prioritise 90022
90021 continually losing or misplacing things 90022
90021 forgetfulness 90022
90021 restlessness and edginess 90022
90021 difficulty keeping quiet, and speaking out of turn 90022
90021 blurting out responses and often interrupting others 90022
90021 mood swings, irritability and a quick temper 90022
90021 inability to deal with stress 90022
90021 extreme impatience 90022
90021 taking risks in activities, often with little or no regard for personal safety or the safety of others — for example, driving dangerously 90022
90035
90002 Related conditions in adults with ADHD 90003
90004 As with ADHD in children and teenagers, ADHD in adults can occur alongside several related problems or conditions.90005
90004 One of the most common is depression. Other conditions that adults may have alongside ADHD include: 90005
90020
90021 personality disorders — conditions in which an individual differs significantly from the average person in terms of how they think, perceive, feel or relate to others 90022
90021 bipolar disorder — a condition affecting your mood, which can swing from 1 extreme to another 90022
90021 obsessive compulsive disorder (OCD) — a condition that causes obsessive thoughts and compulsive behaviour 90022
90035
90004 The behavioural problems associated with ADHD can also cause problems such as difficulties with relationships and social interaction.90005
90004
Page last reviewed: 30 May 2018 90153 Next review due: 30 May 2021
90005
.90000 Hyperactivity: Causes, Diagnosis, and Treatments 90001 90002 Hyperactivity is a state of being unusually or abnormally active. It’s often difficult to manage for people around the person who’s hyperactive, such as teachers, employers, and parents. 90003 90002 If you have hyperactivity, you may become anxious or depressed because of your condition and how people respond to it. 90003 90002 Common characteristics of hyperactivity include: 90003 90008 90009 constant movement 90010 90009 aggressive behavior 90010 90009 impulsive behavior 90010 90009 being easily distracted 90010 90017 90002 If you’re struggling to stay still or concentrate, you may develop other problems as a result.For example, it may: 90003 90008 90009 lead to difficulties at school or work 90010 90009 strain relationships with friends and family 90010 90009 lead to accidents and injuries 90010 90009 increase the risk of alcohol and drug abuse 90010 90017 90002 Hyperactivity is often a symptom of an underlying mental or physical health condition. One of the main conditions associated with hyperactivity is attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). 90003 90002 ADHD causes you to become overactive, inattentive, and impulsive.It’s usually diagnosed at a young age. Although, some people may be first diagnosed as adults. 90003 90002 Hyperactivity is treatable. For the best results, early detection and treatment are important. 90003 90002 Hyperactivity can be caused by mental or physical conditions. For example, conditions that affect your nervous system or thyroid may contribute to it. 90003 90002 The most common causes are: 90003 90002 Children with hyperactivity may have trouble concentrating in school. They may also display impulsive behaviors, such as: 90003 90008 90009 talking out of turn 90010 90009 blurting things out 90010 90009 hitting other students 90010 90009 trouble staying in their seat 90010 90017 90002 Adults with hyperactivity may experience: 90003 90008 90009 short attention span 90010 90009 difficulty concentrating at work 90010 90009 difficulty remembering names, numbers, or bits of information 90010 90017 90002 If you’re distressed about experiencing hyperactivity, you may develop anxiety or depression.90003 90002 In many cases, adults who experience hyperactivity showed signs of it as children. 90003 90002 If you or your child is experiencing hyperactivity, speak with your doctor. 90003 90002 Your doctor will ask about symptoms, including when they began. They’ll ask about recent changes in your overall health and about any medications you might be taking. 90003 90002 Answering these questions will help your doctor determine the type of hyperactivity you’re experiencing. It’ll help them learn if the hyperactivity is caused by a new or existing condition, or a side effect of medication.90003 90002 Your doctor may also take a blood or urine sample to check your hormone levels. This will help them learn if you have a hormonal imbalance. For example, a thyroid hormone imbalance may be causing the hyperactivity. 90003 90002 It’s important to get a proper diagnosis in order to effectively treat your condition. 90003 90002 If your doctor thinks the hyperactivity is caused by an underlying physical condition, they may prescribe medications to treat that condition. 90003 90002 Hyperactivity may also be caused by a mental health condition.In that case, your doctor may refer you to a mental health specialist. The specialist may prescribe medication, therapy, or both. 90003 90080 Therapy 90081 90002 Cognitive behavioral therapy (CBT) and talk therapy are often used to treat hyperactivity. 90003 90002 CBT aims to change your patterns of thinking and behavior. 90003 90002 Talk therapy involves discussing your symptoms with a therapist. Your therapist can help you develop strategies to cope with hyperactivity and reduce its effects.90003 90080 Medication 90081 90002 You may need to take medications to help control hyperactivity. These medications may be prescribed to children or adults. They have a calming effect in people with ADHD. 90003 90002 Medications used to treat hyperactivity include: 90003 90002 Some of these medications may be habit-forming if used incorrectly. Your doctor or mental health specialist will monitor your medication use. 90003 90002 Your doctor may also advise you to avoid stimulants that may trigger symptoms.For example, they might encourage you to avoid caffeine and nicotine. 90003 90002 If left untreated, hyperactivity may disrupt your work, schooling, and personal relationships. It may be sign of an underlying condition that requires treatment. 90003 90002 If you suspect that you or your child has hyperactivity, talk to your doctor. Depending on the underlying cause, they might recommend medication, therapy, or both. They might also refer you to a specialist for care. 90003 90002 Treatment can help you manage hyperactivity and limit its effects on your life.90003.90000 Symptoms and Diagnosis of ADHD 90001
90002 Deciding if a child has ADHD is a process with several steps. This page gives you an overview of how ADHD is diagnosed. There is no single test to diagnose ADHD, and many other problems, like sleep disorders, anxiety, depression, and certain types of learning disabilities, can have similar symptoms. 90003
90002 If you are concerned about whether a child might have ADHD, the first step is to talk with a healthcare provider to find out if the symptoms fit the diagnosis.The diagnosis can be made by a mental health professional, like a psychologist or psychiatrist, or by a primary care provider, like a pediatrician. 90003
90002 The American Academy of Pediatrics (AAP) recommends that healthcare providers ask parents, teachers, and other adults who care for the child about the child’s behavior in different settings, like at home, school, or with peers. Read more about the recommendations. 90003
90002 The healthcare provider should also determine whether the child has another condition that can either explain the symptoms better, or that occurs at the same time as ADHD.Read more about other concerns and conditions. 90003
90010
90011 How is ADHD diagnosed? 90012
90002 Healthcare providers use the guidelines in the American Psychiatric Association’s Diagnostic and Statistical Manual, Fifth edition (DSM-5) 90014 1 90015, to help diagnose ADHD. This diagnostic standard helps ensure that people are appropriately diagnosed and treated for ADHD. Using the same standard across communities can also help determine how many children have ADHD, and how public health is impacted by this condition.90003
90002 Here are the criteria in shortened form. Please note that they are presented just for your information. Only trained healthcare providers can diagnose or treat ADHD. 90003
90011 DSM-5 Criteria for ADHD 90012
90002 People with ADHD show a persistent pattern of inattention and / or hyperactivity-impulsivity that interferes with functioning or development: 90003
90023
90024 90025 Inattention: Six or more symptoms of inattention for children up to age 16 years, or five or more for adolescents age 17 years and older and adults; symptoms of inattention have been present for at least 6 months, and they are inappropriate for developmental level: 90026
90027
90024 Often fails to give close attention to details or makes careless mistakes in schoolwork, at work, or with other activities.90029
90024 Often has trouble holding attention on tasks or play activities. 90029
90024 Often does not seem to listen when spoken to directly. 90029
90024 Often does not follow through on instructions and fails to finish schoolwork, chores, or duties in the workplace (e.g., loses focus, side-tracked). 90029
90024 Often has trouble organizing tasks and activities. 90029
90024 Often avoids, dislikes, or is reluctant to do tasks that require mental effort over a long period of time (such as schoolwork or homework).90029
90024 Often loses things necessary for tasks and activities (e.g. school materials, pencils, books, tools, wallets, keys, paperwork, eyeglasses, mobile telephones). 90029
90024 Is often easily distracted 90029
90024 Is often forgetful in daily activities. 90029
90046
90029
90024 90025 Hyperactivity and Impulsivity: Six or more symptoms of hyperactivity-impulsivity for children up to age 16 years, or five or more for adolescents age 17 years and older and adults; symptoms of hyperactivity-impulsivity have been present for at least 6 months to an extent that is disruptive and inappropriate for the person’s developmental level: 90026
90027
90024 Often fidgets with or taps hands or feet, or squirms in seat.90029
90024 Often leaves seat in situations when remaining seated is expected. 90029
90024 Often runs about or climbs in situations where it is not appropriate (adolescents or adults may be limited to feeling restless). 90029
90024 Often unable to play or take part in leisure activities quietly. 90029
90024 Is often «on the go» acting as if «driven by a motor». 90029
90024 Often talks excessively. 90029
90024 Often blurts out an answer before a question has been completed. 90029
90024 Often has trouble waiting their turn.90029
90024 Often interrupts or intrudes on others (e.g., butts into conversations or games) 90029
90046
90029
90072
90073 In addition, the following conditions must be met: 90074
90027
90024 Several inattentive or hyperactive-impulsive symptoms were present before age 12 years. 90029
90024 Several symptoms are present in two or more settings, (such as at home, school or work; with friends or relatives; in other activities). 90029
90024 There is clear evidence that the symptoms interfere with, or reduce the quality of, social, school, or work functioning.90029
90024 The symptoms are not better explained by another mental disorder (such as a mood disorder, anxiety disorder, dissociative disorder, or a personality disorder). The symptoms do not happen only during the course of schizophrenia or another psychotic disorder. 90029
90046
90073 Based on the types of symptoms, three kinds (presentations) of ADHD can occur: 90074
90027
90024 90089 Combined Presentation 90090: if enough symptoms of both criteria inattention and hyperactivity-impulsivity were present for the past 6 months 90029
90024 90089 Predominantly Inattentive Presentation 90090: if enough symptoms of inattention, but not hyperactivity-impulsivity, were present for the past six months 90029
90024 90089 Predominantly Hyperactive-Impulsive Presentation 90090: if enough symptoms of hyperactivity-impulsivity, but not inattention, were present for the past six months.90029
90046
90002 Because symptoms can change over time, the presentation may change over time as well. 90003
90011 Diagnosing ADHD in Adults 90012
90002 ADHD often lasts into adulthood. To diagnose ADHD in adults and adolescents age 17 years or older, only 5 symptoms are needed instead of the 6 needed for younger children. Symptoms might look different at older ages. For example, in adults, hyperactivity may appear as extreme restlessness or wearing others out with their activity. 90003
90002 For more information about diagnosis and treatment throughout the lifespan, please visit the websites of the National Resource Center on ADHDexternal icon and the National Institutes of Mental Healthexternal icon.90003
90011 Reference 90012
90002 American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition. Arlington, VA., American Psychiatric Association, 2013. 90003
.90000 NIMH »Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder 90001
90002 While there is no cure for ADHD, currently available treatments can help reduce symptoms and improve functioning. Treatments include medication, psychotherapy, education or training, or a combination of treatments. 90003
90004 Medication 90005
90002 For many people, ADHD medications reduce hyperactivity and impulsivity and improve their ability to focus, work, and learn. Medication also may improve physical coordination.Sometimes several different medications or dosages must be tried before finding the right one that works for a particular person. Anyone taking medications must be monitored closely and carefully by their prescribing doctor. 90003
90002 90009 Stimulants. 90010 The most common type of medication used for treating ADHD is called a «stimulant.» Although it may seem unusual to treat ADHD with a medication that is considered a stimulant, it works by increasing the brain chemicals dopamine and norepinephrine, which play essential roles in thinking and attention.90003
90002 Under medical supervision, stimulant medications are considered safe. However, there are risks and side effects, especially when misused or taken in excess of the prescribed dose. For example, stimulants can raise blood pressure and heart rate and increase anxiety. Therefore, a person with other health problems, including high blood pressure, seizures, heart disease, glaucoma, liver or kidney disease, or an anxiety disorder should tell their doctor before taking a stimulant.90003
90002 Talk with a doctor if you see any of these or other side effects while taking stimulants: 90003
90016
90017 decreased appetite 90018
90017 sleep problems 90018
90017 tics (sudden, repetitive movements or sounds) 90018
90017 personality changes 90018
90017 increased anxiety and irritability 90018
90017 stomachaches 90018
90017 headaches 90018
90031
90002 90009 Non-stimulants.90010 A few other ADHD medications are non-stimulants. These medications take longer to start working than stimulants, but can also improve focus, attention, and impulsivity in a person with ADHD. Doctors may prescribe a non-stimulant: when a person has bothersome side effects from stimulants; when a stimulant was not effective; or in combination with a stimulant to increase effectiveness. 90003
90002 Although not approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) specifically for the treatment of ADHD, some antidepressants are sometimes used alone or in combination with a stimulant to treat ADHD.Antidepressants may help all of the symptoms of ADHD and can be prescribed if a patient has bothersome side effects from stimulants. Antidepressants can be helpful in combination with stimulants if a patient also has another condition, such as an anxiety disorder, depression, or another mood disorder. 90003
90002 Doctors and patients can work together to find the best medication, dose, or medication combination. Learn the basics about stimulants and other mental health medications on the NIMH Mental Health Medications webpage and check the FDA website for the latest information on warnings, patient medication guides, or newly approved medications.90003
90004 Psychotherapy and Psychosocial Interventions 90005
90002 Several specific psychosocial interventions have been shown to help patients and their families manage symptoms and improve everyday functioning. In addition, children and adults with ADHD need guidance and understanding from their parents, families, and teachers to reach their full potential and to succeed. 90003
90002 For school-age children, frustration, blame, and anger may have built up within a family before a child is diagnosed.Parents and children may need specialized help to overcome negative feelings. Mental health professionals can educate parents about ADHD and how it affects a family. They also will help the child and his or her parents develop new skills, attitudes, and ways of relating to each other. 90003
90002 90009 Behavioral therapy 90010 is a type of psychotherapy that aims to help a person change his or her behavior. It might involve practical assistance, such as help organizing tasks or completing schoolwork, or working through emotionally difficult events.Behavioral therapy also teaches a person how to: 90003
90016
90017 monitor his or her own behavior 90018
90017 give oneself praise or rewards for acting in a desired way, such as controlling anger or thinking before acting 90018
90031
90002 Parents, teachers, and family members also can give positive or negative feedback for certain behaviors and help establish clear rules, chore lists, and other structured routines to help a person control his or her behavior.Therapists may also teach children social skills, such as how to wait their turn, share toys, ask for help, or respond to teasing. Learning to read facial expressions and the tone of voice in others, and how to respond appropriately can also be part of social skills training. 90003
90002 90009 Cognitive behavioral therapy 90010 can also teach a person mindfulness techniques, or meditation. A person learns how to be aware and accepting of one’s own thoughts and feelings to improve focus and concentration.The therapist also encourages the person with ADHD to adjust to the life changes that come with treatment, such as thinking before acting, or resisting the urge to take unnecessary risks. 90003
90002 90009 Family and marital therapy 90010 can help family members and spouses find better ways to handle disruptive behaviors, to encourage behavior changes, and improve interactions with the patient. 90003
90002 90009 Parenting skills training (behavioral parent management training) 90010 teaches parents the skills they need to encourage and reward positive behaviors in their children.It helps parents learn how to use a system of rewards and consequences to change a child’s behavior. Parents are taught to give immediate and positive feedback for behaviors they want to encourage and ignore or redirect behaviors that they want to discourage. They may also learn to structure situations in ways that support desired behavior. 90003
90002 90009 Specific behavioral classroom management interventions 90010 have been shown to be effective for managing youths ‘symptoms and improving their functioning at school and with peers.These research-informed strategies typically include teacher-implemented reward programs that often utilize point systems and communication with parents via Daily Report Cards. 90003
90002 Many schools offer special education services to children with ADHD who qualify. Educational specialists help the child, parents, and teachers make changes to classroom and homework assignments to help the child succeed. Public schools are required to offer these services for qualified children, which may be free for families living within the school district.Learn more about the Individuals with Disabilities Education Act (IDEA), visit the U.S. Department of Education’s IDEA website. 90003
90002 90009 Stress management techniques 90010 can benefit parents of children with ADHD by increasing their ability to deal with frustration so that they can respond calmly to their child’s behavior. 90003
90002 90009 Support groups 90010 can help parents and families connect with others who have similar problems and concerns. Groups often meet regularly to share frustrations and successes, to exchange information about recommended specialists and strategies, and to talk with experts.90003
90002 The National Resource Center on ADHD, a program of Children and Adults with Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder (CHADD®) supported by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), has information and many resources. You can reach this center online or by phone at 1-866-200-8098. 90003
90002 For more information on psychotherapy, see the Psychotherapies webpage on the NIMH website. 90003
90004 Tips to Help Kids and Adults with ADHD Stay Organized 90005
90090 For Kids: 90091
90002 Parents and teachers can help kids with ADHD stay organized and follow directions with tools such as: 90003
90016
90017 Keeping a routine and a schedule.Keep the same routine every day, from wake-up time to bedtime. Include times for homework, outdoor play, and indoor activities. Keep the schedule on the refrigerator or a bulletin board in the kitchen. Write changes on the schedule as far in advance as possible. 90018
90017 Organizing everyday items. Have a place for everything, (such as clothing, backpacks, and toys), and keep everything in its place. 90018
90017 Using homework and notebook organizers. Use organizers for school material and supplies.Stress to your child the importance of writing down assignments and bringing home the necessary books. 90018
90017 Being clear and consistent. Children with ADHD need consistent rules they can understand and follow. 90018
90017 Giving praise or rewards when rules are followed. Children with ADHD often receive and expect criticism. Look for good behavior and praise it. 90018
90031
90090 For Adults: 90091
90002 A professional counselor or therapist can help an adult with ADHD learn how to organize his or her life with tools such as: 90003
90016
90017 Keeping routines 90018
90017 Making lists for different tasks and activities 90018
90017 Using a calendar for scheduling events 90018
90017 Using reminder notes 90018
90017 Assigning a special place for keys, bills, and paperwork 90018
90017 Breaking down large tasks into more manageable, smaller steps so that completing each part of the task provides a sense of accomplishment.90018
90031
.