Биполярного расстройства личности: Биполярное расстройство личности: первые симптомы и признаки

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано ^{у Кэтрин Зеты-Джонс.}

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри ^{, Мел Гибсон, Тед Тёрнер… Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро…}

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно… Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено ^{, что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.}

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
2. У вас снижена потребность во сне.
3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение. К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.
5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях. В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов ^.

1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит ^{вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.}

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Читайте также
😂😳😔

Биполярное аффективное расстройство симптомы и признаки. Клиника Равновесие.

Биполярное расстройство представляет собой заболевание психического характера. Впервые оно было выделено в самостоятельную патологию в конце XIX века, в 1896 году.

Что такое биполярное расстройство?

Отвечая на вопрос, что такое биполярное расстройство простыми словами, можно сказать, что это резкая, беспричинная смена настроения. Раньше болезнь диагностировали как маниакально-депрессивный психоз. Сейчас она носит название биполярное аффективное расстройство (БАР).

Смена настроения с хорошего на плохое и наоборот бывает и у обычных людей. Но у биполярного человека она отличается длительностью фаз. Больной не в состоянии контролировать свои эмоции, не может самостоятельно «выбраться» из депрессии без профессиональной помощи. При этом болезнь значительно ухудшает качество жизни. Человек может лишиться работы, потерять друзей, испортить отношения со своими родными. Окружающие не понимают происходящих с больным изменений, считают их отрицательными чертами его характера.

Первые симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте. Но
чаще она дает знать о себе у людей с 25-45 лет, реже — у пожилых, особенно
женщин, находящихся в стадии менопаузы.

Причины биполярного расстройства

Среди
причин, которые могут спровоцировать развитие психического недуга, врачи
выделяют следующие.

• Генетическая предрасположенность. Вероятность заболевания повышается у тех людей, родственники которых страдали этим диагнозом. Однако этот фактор может реализоваться только при воздействии неблагоприятных условий окружающей среды.
• Физическое переутомление, эмоциональное перенапряжение. К этому виду причин можно отнести любые стрессовые ситуации, которые сильно повлияли на эмоциональный фон человека – бракоразводный процесс, тяжелая болезнь или гибель близкого, сложное финансовое положение, проблемы в учебе или на работе.
• Гормональный сбой. В группе риска по этой причине находятся в основном женщины — в период беременности, после родов и на этапах менопаузы.
• Особенности склада характера. Диагноз биполярное расстройство в большинстве случаев ставят людям-меланхоликам. Для них свойственна тяга к гиперответсвенности и упорядоченности, стремление к которым нередко ведет к возникновению стрессовых ситуаций.
• Биологические факторы. Они связаны с нарушением работы головного мозга из-за различных травм – черепно-мозговых, последствий вирусных инфекций.
• Злоупотребление спиртными напитками и прием психотропных веществ.

Классификация по типу полярности

Для биполярного расстройства психики характерно наличие двух чередующихся фаз – мании и депрессии. Между ними этап стабилизации, когда эмоциональное состояние больного становится спокойным. Эти «просветления» могут быть достаточно длительными – от 3-х до 10-ти лет.

Биполярное аффективное расстройство делят на несколько типов,
в зависимости от длительности и правильной последовательности фаз.

• Правильный тип. Болезнь течет в нужной последовательности. После прошедшей фазы наступает период противоположного настроения. Так, манию сменяет депрессия, а депрессию — мания.
• Неправильный тип. При таком течении биполярной болезни нарушается хронология. Манию сменяет опять повышенное эмоциональное состояние, а депрессию – угнетенное, тоскливое.
• Униполярный тип. Для него характерно проявление одной и той же фазы. Симптомы и признаки такого биполярного расстройства чаще всего встречаются у женщин. Отличием от неправильного является полное отсутствие второй фазы.  Для больных характерна только депрессия, чередующаяся с периодами интермиссии, или только мания.
• Биполярный тип. Классическое чередование двух фаз с периодом стабилизации. Симптомы такого биполярного расстройства в большинстве случаев выявляют у мужчин.

Биполярное
расстройство личности классифицируют также в зависимости от степени
выраженности психоза.

• Биполярное расстройство 1 типа – с выраженными маниакальными фазами.
• БАР 2 типа – симптомы мании при биполярном расстройстве значительно сглажены или размыты.

Фазы биполярного расстройства

Длительность одной фазы в каждом случае индивидуальна. У одних она может составлять несколько месяцев, у других – несколько лет. Тем не менее, врачи выделяют общую тенденцию, характерную для всех пациентов. Со временем длительность фазы депрессии возрастает примерно в три раза, по сравнению с маниакальной.

Маниакальная фаза

Биполярный психоз чаще всего проявляется в период маниакальной фазы. Она имеет несколько стадий развития.

• Гипомания. Для этой стадии характерно повышенное возбуждение, эмоциональный подъем. Больной чувствует в себе необыкновенный прилив сил. Он готов на великие свершения и поступки – может непрерывно заниматься творчеством, активно общаться с людьми, много работать. Однако внимание при таком состоянии крайне неустойчивое. Больной не может сосредоточиться на одном деле, он постоянно перескакивает с одной задачи на другую. Все дела остаются незавершенными.
• Мания. Все вышеперечисленные признаки приобретают более яркую выраженность. К ним добавляются и сильные негативные эмоциональные вспышки. Человек становится агрессивным, раздражительным, вспыльчивым и яростным.
• Пик фазы. На этом этапе все признаки достигают своей вершины. Больной постоянно испытывает нервное возбуждение, он не может расслабиться. Все его эмоции «накалены» до предела, координация движений нарушена, мысли нелогичны и обрывисты. Человек ни одну фразу не может договорить до конца, постоянно перескакивает с одного предложения на другое.
• Ослабление симптоматики. Больной постепенно успокаивается. Двигательные нарушения идут на спад. Скорость мышления и повышенное эмоциональное настроение остаются еще неизменными.
• Возвращение к нормальному состоянию. Все симптомы и признаки биполярного расстройства маниакальной фазы постепенно сходят на нет, больной возвращается в норму.

Симптомы и признаки биполярного расстройства маниакальной фазы.

• Повышенное
  настроение, чувство эйфории.
• Двигательная
  активность.
• Ускоренное
  течение психических процессов.
• Завышенная
  самооценка.
• Чрезмерная
  общительность.
• Склонность
  к экстремальным увлечениям.
• Необоснованная
  трата денег.

Биполярность в маниакальной фазе выражается в огромном приливе энергии. Человек чувствует в себе сверхспособности, может возомнить себя супергероем. Его тянет на свершение великих дел, неоправданно опасных поступков. Для такого больного также характерно увлечение азартными играми. Человек необоснованно тратит большие суммы денег. Может за один вечер «спустить» все средства, накопленные за последние годы.

Повышенное
настроение часто совмещается со вспышками агрессии и злости. Человек совершает
поступки и действия, которые не соответствуют текущей ситуации. Он может громко
смеяться на похоронах, или наоборот, постоянно плакать на свадьбе.

Двигательная
активность выражается беспокойством, неусидчивостью. Больной не может
находиться в одном положении и делать что-то в течение долгого времени.
Ускорение психических процессов в стадии мании означает непродуктивность
мышления. Все умозаключения больного поверхностны. У человека в голове
постоянно возникает множество мыслей, но ни одна из них не имеет логического
завершения.

Единственной когнитивной функцией, которая «выигрывает» в эти периоды, становится память. За время биполярного маниакального синдрома человек может без труда запоминать большие объемы информации. 

Если вы заметили тревожные признаки поведения у своего родственника,
обращайтесь в центр «Равновесие» за консультацией.
Звоните нам по телефону +7 (499) 495-45-03.

Депрессивная фаза биполярного расстройства

Клиническая картина депрессии при биполярном расстройстве схожа с классической депрессией, но отличается большей продолжительностью. Чем чаще наступает эта фаза, тем длительнее с каждым разом она становится. Периоды подавленного настроения могут преобладать на протяжении нескольких лет. Самостоятельно человек не может справиться с таким состоянием, ему нужна профессиональная медицинская помощь.

Вы всегда можете позвонить в клинику «Равновесие» по телефону +7 (499) 495-45-03. Наши специалисты проконсультируют вас и подскажут, что необходимо предпринять, чтобы «вытащить» вашего родного из депрессии.

Симптомы биполярного депрессивного расстройства:

• снижение
  настроения;
• снижение
  двигательной активности;
• замедление
  мыслительных процессов.

Утро при биполярной депрессии обычно начинается с плохого, подавленного настроения, которое улучшается ближе к вечеру. У человека пропадает аппетит, нарушается сон, пропадает мотивация, сужается круг интересов и общения. Больной не желает идти на контакт со своими друзьями и родственниками, забрасывает все дела и увлечения, перестает ходить на работу или посещать занятия.

Весь день человек преимущественно проводит в кровати. У его появляется много времени для размышлений. Он начинаем осмысливать все свои поступки, совершенные с период маниакальной фазы. Самоанализ приводит к самобичеванию, возникновению чувства вины за все ранее содеянное.

Все внутренние проблемы, которые были у больного,  обостряются. Он сильно переживает по поводу своих комплексов, касающихся внешности, низкой самооценки, сложного финансового положения. Он испытывает чувство тоски, собственной ненужности, никчемности своего существования.

Снижение аппетита и бессонница приводят к потере веса. Многие женщины на фоне нервного истощения страдают нарушением менструального цикла. На пике депрессии могут наблюдаться такие симптомы биполярного аффективного расстройства как деперсонализация и дереализация. Границы собственного «Я» и окружающего мира становятся размыты. Они испытывают «перебои» в восприятии реальности.

• Знакомые
  места кажутся новыми.
• Меняется
  цветовая гамма окружающего мира. Больной видит все в других красках.
• Звуки
  становятся приглушенными. Даже если кто-то говорит совсем рядом, человеку
  кажется, что голоса доносятся до него издалека.
• Больной
  постоянно испытывает чувство дежавю, «просматривая» одни и те же сцены своей
  жизни по нескольку раз.

Депрессивное
состояние способствует появлению ипохондрических навязчивых идей. Человек
считает себя смертельно больным, он убежден, что ему уже никто не сможет
помочь. Подавленность,
притупление эмоций, самобичевание становятся причинами суицидальных мыслей.
Очень важно, чтобы в таком состоянии за больным постоянно кто-то присматривал.

Что делать, если у вашего родственника наблюдаются признаки биполярного расстройства? Ни в коем случае нельзя самостоятельно устанавливать диагноз и назначать препараты. Это может сделать только опытный врач. В центре психического здоровья «Равновесие» работают компетентные психиатры. Наши специалисты проконсультируют Вас, подскажут, как вам поступить, какие меры предпринять.

Если вы
заметили у близкого склонность к суицидальным мыслям, вам стоит обеспокоиться. Звоните
нам по телефону +7 (499) 495-45-03. Наш специалист приедет к вам на дом, осмотрит
пациента, проконсультирует и даст необходимые рекомендации для дальнейшего
лечения. При необходимости, бригада поможет с транспортировкой пациента в
клинику.  Мы обеспечим вашему
родственнику комфортные условия проживания и круглосуточное наблюдение за его
состоянием. Медицинский персонал будет постоянно контролировать прием пациентом
лекарств, пищи и воды, а врач – анализировать эффективность выбранного курса
лечения и своевременно вносить коррективы.

Мы оказываем услуги на условиях строгой анонимности. Вся полученная информация о пациенте и истории его болезни остается в стенах нашей клиники.

Последствия биполярного расстройства

Биполярное расстройство оказывает негативное влияние на социальное положение человека. Окружающие люди не понимают целей и поступков больного, его  беспричинной агрессии и ярости по отношению к ним. Часто болезнь становится причиной распада семьи.

В состоянии
депрессии человек закрывается у себя дома. Больные социально дезадаптируются,
теряют связь с обществом. Их увольняют с работы и отчисляют из учебных
заведений за прогулы без уважительной причины.

Диагностика

Многие симптомы и признаки биполярного расстройства схожи с другими психическими заболеваниями, такими как шизофрения, невроз и психоз. Наряду с нарушением настроения и поведения, нередко наблюдаются и изменения когнитивной сферы. Все это создает определенные сложности для диагностики заболевания. Чтобы установить точный диагноз, необходимо наблюдать пациента в течение длительного времени. Это поможет определить:

• характерную
  для этого расстройства симптоматику;
• степень
  ее выраженности, особенности проявления;
• тип
  БАР, длительность протекания фаз.

Для уточнения диагноза и его дифференциации от других врач использует дополнительные методы в виде тестов.

• BSDS – на биполярное расстройство личности.
• Тест Цунга – на определение депрессивного состояния.
• Шкала Альтмана – помогает отличить обычную депрессию от психического расстройства.
• Тест на циктоломию.

Только на
основании всех результатов анализов и проведенных исследований врач ставит
диагноз и подбирает индивидуальную схему терапии.

В клинике «Равновесие» вы можете пройти диагностику психического заболевания. Наши врачи обладают современными методами исследования, помогут вам выявить проблему и найти эффективные средства ее решения.

Лечение

Лечение биполярного расстройства представляет собой комплексную терапию – медикаментозную и психотерапию. Врач индивидуально подбирает лекарственные препараты и дозировку, в зависимости от пола, возраста и наличия симптоматики. Пациенту прописывают:

• Атипичные антипсихотики – они помогают снять симптомы мании и депрессии.
• Стабилизаторы настроения и напряжения.
• Антидепрессанты – корректируют настроение.
• Нормотимики – применяют обычно на начальных стадиях заболевания.
• Снотворные препараты – для нормализации сна.

Во время
проведения фармакотерапии врач внимательно следит за воздействием лекарств на
состояние больного. Так, например, прием антипсихотиков может привести к
резкому снижению веса и развитию диабета. Поэтому у пациента регулярно
проверяют его физические показатели, чтобы не допустить осложнений и побочных
эффектов.

После снятия основной симптоматики биполярки врач дополняет курс лечения психотерапией. На индивидуальных тренингах пациентов учат:

• распознавать
  изменения своего настроения, чувствовать их предвестники и блокировать
  приступы;
• контролировать
  проявление бурных эмоций;
• переключать
  негативные мысли на положительные;
• восстанавливать
  навыки межличностного общения.

Большую роль играет поддержка близких и родных. Родственникам пациента мы предлагаем пройти курс семейной терапии. Занятия с психиатром помогут вам понять, что значит биполярное расстройство, как оно проявляется. Зная основную информацию о поведении человека с этим психическим недугом, вы сможете лучше понимать причины агрессивных вспышек больного, видеть предвестники приближающейся смены настроения, вовремя оказать ему помощь.

В клинике «Равновесие» пациенты могут пройти как стационарное лечение, так и амбулаторное. Родственникам больного необходимо будет после выписки обеспечить ежедневное присутствие пациента на медицинских процедурах и психологических тренингах, а также следить за выполнением всех рекомендаций врача.

Правильно подобранная терапия позволяет достичь стойкой ремиссии, избавить пациента от мучительных признаков расстройства. Болезнь не нарушает мыслительных способностей, поэтому после курса лечения больной может вернуться к полноценной жизни.

Профилактические меры

Чтобы сохранить свое душевное спокойствие как можно дольше, необходимо выполнять ряд профилактических мер.

• Стараться избегать стрессов, нервных напряжений.
• Вести здоровый образ жизни – не курить, не пить, правильно питаться.
• Быть физически активным – заниматься спортом, совершать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.

Получить консультацию и найти ответы на интересующие Вас вопросы
вы можете по телефону +7 (499) 495-45-03.

Биполярно аффективное расстройство личности: симптомы, тест

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства

  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология

Биполярное расстройство: Ранние признаки и особенности лечения

Биполярное аффективное расстройство – это психическое заболевание, при котором чередуются состояния эмоциональной возбудимости и депрессии. Сокращенно – БАР.

В маниакальной стадии человек испытывает эйфорию, счастье – и под воздействием этого состояния совершает безрассудные поступки. В стадии депрессии наступает черная меланхолия, которая усугубляется, когда человек вспоминает о свих безрассудствах в предыдущей фазе.

В этой статье мы расскажем о ранних признаках биполярного расстройства, типах и особенностях лечения БАР.

Что такое биполярное расстройство

Раньше у биполярного расстройства было другое название – маниакально-депрессивный психоз. Человека разрывает между двумя эмоциональными крайностями – экстремальным счастьем и такой же экстремальной тоской. Причем, это не обычные перепады настроения – фазы биполярного расстройства могут длиться от нескольких часов до нескольких месяцев.

В маниакальной стадии человек мало спит, но при этом бодрый, гиперактивный, веселый, общается с людьми, полон творческих идей, строит грандиозные планы. Правда, ни один проект не доводит до конца – потому что переоценивает свои силы. У него многословная и очень быстрая возбужденная речь, как будто не поспевает за эмоциями, хороший аппетит и повышенная сексуальность.

Эйфория обычно втрое короче депрессии, потому что организм не может долго находиться на таком энергетическом подъеме. «Батарейка» быстро садится.

Настроение меняется без причины – как по щелчку пальцев: сегодня все отлично, а на следующий день плохое настроение, нет желания даже двигаться и нередко посещают суицидальные мысли.

Типы биполярного расстройства

Биполярное аффективное расстройство
Фотография: Depositphotos

Биполярное расстройство проявляется по-разному. Симптомы отличаются по степени тяжести, продолжительности и частоте.

1. Расстройство 1-го типа – когда чередуются тяжелые приступы мании и депрессии.
2. При расстройстве 2-го типа маниакальная фаза сглаженная, ее сложно распознать. А депрессия глубокая и продолжительная. Нередко вместо БАР врачи диагностируют просто депрессию – если пропустили маниакальный эпизод.
3. Существует еще смешанный тип расстройства – когда одновременно проявляются признаки мании и депрессии. Его сложнее диагностировать, потому что при плохом настроение и суицидальных мыслях человек энергичен, как во время маниакальной фазы. Такой тип сложнее вылечить лекарствами. Зато пациенты больше подвержены риску самоубийства.

Между маниакальной и депрессивной фазами бывают интермиссии – «светлые» промежутки, когда человек находится в спокойном состоянии. Они могут длится по несколько лет или вовсе отсутствовать. Расстройство по первому типу чаще встречается у мужчин, по второму – у женщин.

Чем опасно биполярное расстройство

Резкие перепады настроения от эйфории до глубокой тоски выматывают, снижают качество жизни. Ухудшаются отношения с окружающими. В итоге биполярное расстройство может привести к суициду. Это общая картина. Но и каждая фаза сама по себе опасна.

Маниакальное состояние провоцирует манию величия и безрассудные поступки. Причем, не всегда они безобидны. Человек ведет беспорядочную половую жизнь, берет кредиты под большие проценты, закладывает имущество, невыгодно инвестирует, проигрывает свои сбережения или тратит на щедрые подарки. В таком состоянии люди нередко подвергают свою жизнь опасности – например, гоняют на автомобиле, игнорируя правила дорожного движения.

Депрессия наступает со всеми характерными признаками – тоской, безысходностью, опустошенностью, ненавистью к себе, низкой самооценкой. Состояние усугубляется тем, что человек вспоминает свои поступки в маниакальном эпизоде, безумно сожалеет и еще глубже погружается в депрессию.

Люди с биполярным расстройством нередко бывают алкоголиками, наркоманами, игроманами. Они зависимы, потому что не готовы переживать и помнить неприятные моменты.

Врачи относят БАР к комплексным заболеваниям. Биполярное расстройство влияет на работу мозга и попутно снижает иммунитет, провоцирует болезни сердца, эндокринной системы, сахарный диабет.

Причины биполярного расстройства

Ученые до сих пор не установили точную причину БАР. Но благодаря многочисленным исследованиям, выявили ряд закономерностей:

1. Биполярное расстройство бывает в любом возрасте, но чаще – в позднем подростковом и раннем взрослом.
2. БАР может передаваться по наследству. Если в роду было это расстройство, потомки в группе риска. За развитие заболевания отвечает не один определенный ген, а совокупность факторов.
3. Один из факторов – гормональный дисбаланс. БАР подвержены люди с недостатком серотонина.
4. Биполярное расстройство могут спровоцировать тяжелый стресс или травма.
5. Причиной БАР может стать прием наркотиков-стимуляторов – амфетаминов, метамфетаминов, экстази, кокаина, крэка.

Как выявить признаки биполярного расстройства

Биполярное аффективное расстройство
Фотография: Depositphotos

БАР сложно диагностировать — скачки настроения обычно не вызывают тревоги. Но важно определить разницу между простыми перепадами настроения и его экстремальными пиками. Вот по каким симптомам можно распознать манию и депрессию.

Симптомы мании

• Человек долго находится в приподнятом эмоциональном состоянии: испытывает счастье, эйфорию, уверенность в своих силах, творческий подъем.
• Не нуждается в отдыхе – спит по 3-4 часа в сутки, но чувствует себя бодро.
• Говорит настолько быстро, что проглатывает слова и перескакивает с одной мысли на другую. На слух невозможно уловить нить повествования – проще общаться через переписку.
• Нередко осипший голос – человек постоянно кричит, громко разговаривает, поет, смеется.
• Действия импульсивны: человек вначале делает, потом думает.
• «Перескакивает» с одного дела на другое, но ни одно не доводит до конца.
• Переоценивает свои способности и не может объективно рассчитать силы.
• Нездоровый смех: непонятно, человек смеется или рыдает.
• Люди с БАР нередко ведут себя рискованно: соглашаются на случайный секс, делают покупки или щедрые подарки не по карману, ввязываются в спонтанные гонки на дороге.

Симптомы депрессии

• Долгие периоды беспричинной тоски и ощущения безысходности.
• Человек замыкается в себе, сводит к минимуму контакты к родными и знакомыми.
• Нет интереса даже к тем вещам, которые раньше воодушевляли и мотивировали.
• Теряется контроль над аппетитом: человек вообще не хочет есть или ест постоянно и все подряд.
• Нарушается сон. Это может быть бессонница либо постоянная «спячка».
• Ухудшается память, человек не может сосредоточиться, теряет способность принимать решения.
• Хроническая усталость, нехватка энергии.
• Мысли о суициде – жизнь теряет краски и смысл.

У человека с биполярным расстройством поочередно наблюдаются то маниакальные признаки, то депрессивные. Фаза возбуждения может быть слабовыраженной, но депрессия всегда глубокая и тяжелая.

Особенности лечения биполярного расстройства

Госпитализировать человека с психическим заболеванием довольно трудно – необходимо его согласие. При биполярном расстройстве это сделать еще труднее: в маниакальной фазе человек счастлив, ему хорошо, как никогда. Он не считает себя больным.

К врачу обычно попадает в состоянии тяжелой депрессии, когда единственное, что он может сделать – это поднять трубку телефона и вызвать скорую.

Прежде всего эмоциональную сферу пациента выравнивают с помощью лекарств – нейролептиков и антидепрессантов. А затем приступают к психотерапии.

Психолог в первую очередь выясняет, что человек хотел получить. Ведь его симптом – это лишь способ взять то, чего не может в обычном состоянии. Маниакальная фаза дает свободу и возможность выпустить свой импульс – сделать то, о чем мечтал. А депрессия позволяет глубоко заглянуть в себя, познакомиться со своими чувствами, глубиной, внутренним миром.

Типичная картина расстройства выглядит так: пациент с БАР долго подавляет свое истинное «Я», потому что боится быть отвергнутым, непризнанным, опасается конфликтов. В какой-то момент «крышку срывает» и человек идет вразнос – позволяет себе то, чего не мог сделать во время «светлой» фазы.

Психотерапия направлена на то, чтобы человек научился выявлять ранние признаки той или иной фазы, распознавать и предотвращать ситуации, которые провоцируют обострение. Тогда состояние можно скорректировать лекарствами и избежать симптомов. Кроме того, пациента приучают к нормальному режиму сна, работы и отдыха.

Что делать, если вы подозреваете БАР у себя или своих близких?

Если вы заметили резкие перепады настроения без видимых причин – это повод серьезно задуматься. Десять и более симптомов из тех, что мы перечислили, могут свидетельствовать о наличии расстройства. Особенно, если время от времени появляются мысли о самоубийстве.

1. Первым шагом обратитесь к терапевту. Сдайте анализы, пройдите обследование, которые он назначит. Некоторые гормональные нарушения похожи на биполярное расстройство – например, диабет, гипер- и гипотиреоз. Важно их исключить или обнаружить и начать лечиться.
2. Второй шаг – прием у психотерапевта или консультация психолога. Будьте готовы, что специалист спросит об образе жизни, вредных привычках, отношениях с людьми, наследственных болезнях, детских травмах и множестве других подробностей.

На основе этих данных вам назначат лечение. Это может быть глубинная психотерапия, лекарства или все вместе.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить состояние. В момент обострения не оставайтесь в одиночестве – пусть с вами будет кто-то из родных. Позвоните лицензированному психологу, лечащему врачу, вызовите скорую или сами срочно отправляйтесь в больницу.

Если ваш близкий человек находится в подавленном состоянии, не оставляйте его одного. Уберите все предметы, которыми можно нанести вред здоровью – от колющих и режущих до таблеток. Уговорите его вызвать врача.

Подведем итог

Биполярное аффективное расстройство
Фотография: Depositphotos

Биполярное расстройство — психическое заболевание, проявляющееся в виде аффективных состояний (маниакальных, депрессивных, а иногда и смешанных состояний), которые периодически сменяют друг друга без влияния внешних обстоятельств.

Причиной биполярного расстройства может стать гормональный дисбаланс, стресс, травма, употребление наркотических стимуляторов. БАР передается по наследству.

Вероятность заболеть «классическим» биполярным расстройством с одним маниакальным эпизодом оценивается в 2 %, а без учета формы расстройства — 4 %. Резкие перепады настроения без видимых причин, депрессия, суицидальные мысли – это повод обратиться к врачу. Лечение БАР должно обязательно проходить под контролем психиатра.

Чем раньше вы диагностируете биполярное расстройство и примите соответствующие меры, тем выше шансы вернуть контроль над своими эмоциями.

Материал подготовила: Алиса Гусева
Фотография с обложки: Depositphotos

Источники

Bipolar Disorder Signs and Symptoms
Bipolar Disorder
14 ранних симптомов биполярного расстройства
Биполярное расстройство: от мании к депрессии

Что такое депрессия: Причины, признаки, симптомы
Что делать в момент панической атаки
Что такое эмоциональное выгорание
Что такое гнев и как его преодолеть
Причины постоянной усталости

7 правил полноценной жизни с биполярным расстройством — Лайфхакер

Маша Пушкина

Основательница ассоциации «Биполярники», автор книг «Биполярники: как живут и о чём мечтают люди с биполярным расстройством» и «Биполярное расстройство: пособие по выживанию».

Три года я веду сообщество, которое объединяет людей с расстройствами настроения и их близких. Это очень разные личности — от школьников до руководителей компаний, но у них всех есть общая проблема: резкие и часто непредсказуемые перепады эмоций, которые влияют на все сферы жизни. Многие понимают, что лекарства и психотерапия помогают обуздать скачки настроения. Но не все готовы признать, что результаты лечения во многом зависят от них самих — их повседневных действий и образа жизни. Вредные привычки способны спровоцировать приступы заболевания и затормозить лечение, а хорошие помогают сохранять равновесие.

1. Больше порядка, меньше хаоса

Я очень хорошо знаю, как трудно творческой натуре укладываться в рамки. Ведь так хочется нестись на волне настроения: то тусить ночи напролёт или работать 20 часов подряд над интересным проектом, то проводить недели за сериалами, не покидая своей комнаты. Но хаотический образ жизни — это именно то, что расшатывает и без того нестабильную психику.

Чем больше в жизни биполярника порядка, тем ровнее его настроение. Кроме того, если вы привыкли к определённому режиму, вам будет намного легче поддерживать его и в депрессии — на автомате, без гигантских волевых усилий.

Самые важные составляющие ежедневного распорядка:

• Качественный сон. Не меньше 8 часов за ночь, в одно и то же время. В период депрессии нормально спать больше, но на пару часов, а не в два раза.
• Стабильный режим работы. Даже если вы фрилансер, старайтесь трудиться примерно в одно и то же время и одинаковое количество часов подряд. Ночные смены, а тем более чередование их с дневными противопоказаны категорически.
• Никаких гаджетов и активных занятий перед сном. Биполярный мозг бывает очень трудно успокоить, мысли крутятся в нём без остановки. Чтобы нормально уснуть, нужно исключить внешнюю стимуляцию за час-два до сна. Частый виновник бессонницы — это гаджеты с яркими экранами.
• Регулярные прогулки или упражнения на свежем воздухе. Даже если вам нужно буквально заставлять себя выйти из дома, солнце и свежий воздух улучшают настроение — это факт!

2. Поддержка близких спасает

Когда вы то шокируете окружающих безумными идеями, то залегаете на дно, выключив телефон, легко растерять друзей. Но поддержка понимающих близких — это то, что может вас спасти в самый тяжёлый момент.

Во-первых, это взгляд со стороны: если друг вас хорошо знает, он заметит подозрительные перемены и посоветует принять меры. Во-вторых, когда тебя понимают и поддерживают, легче пережить трудные времена.

Очень важно, чтобы в дни ухудшений рядом был человек, который осознаёт, что происходит, и не винит вас за это. Обсудите с близким заранее, какие меры он может предпринять, если заметит неладное. И не забудьте поблагодарить его, когда вам станет лучше.

Если же ваши родные не признают и не понимают ваших проблем, ищите поддержку в другом месте. Например, в группах поддержки, которые есть и в реале, и онлайн.

3. Осознанность — это важно

Многие ассоциируют осознанность с йогой и буддистскими практиками. Но это универсальный навык, очень полезный для людей, которых то и дело захватывает буря эмоций. Он нужен, чтобы вовремя замечать перемены в настроении, отслеживать, что могло послужить их причиной, и отделять эмоции от фактов.

Одна из популярных методик — ведение графика настроения. Каждый день вы оцениваете своё настроение по 10-балльной шкале, вносите информацию о лекарствах и триггерах (то есть событиях, которые провоцируют ухудшение именно у вас).

Для развития осознанности и других навыков самоконтроля существует множество приложений для смартфона. Могу порекомендовать Brain.fm, Daylio, Mood Tracker, Woebot, DBT.

Цена:
Бесплатно

Цена:
Бесплатно

Цена:
Бесплатно

Цена:
Бесплатно

Цена:
Бесплатно

Цена:
Бесплатно

4. Меньше стресса

Сильный стресс — это один из главных врагов. Психика человека с биполярным расстройством гораздо менее устойчива к чрезмерным нагрузкам. Стресс может спровоцировать очередную манию или депрессию. Просто примите это как данность и не требуйте от себя больших подвигов. Возможно, кого-то испытания и «выходы из зоны комфорта» действительно закаляют, но это точно не про людей с колебаниями настроения.

Но это не значит, что не нужно работать над своей стрессоустойчивостью: её можно повысить в разумных пределах, если брать посильную нагрузку и давать себе время для отдыха и восстановления, как только вы почувствовали ухудшение.

Здесь ключевой принцип — это забота о себе. Особенно она важна в депрессивные периоды, когда энергия на нуле и любая мелочь может довести до слёз. Лучшее, что можно сделать в такое время, — взять паузу и отдохнуть, сократив дела до самого минимума. Это намного лучше, чем героически тянуть их до нервного срыва.

В гипомании важно следить за тем, чтобы не набрать гору проектов, которые просто задавят вас своим весом, как только схлынет волна эйфории.

5. Полноценная еда по расписанию

Резкие колебания уровня сахара в крови способствуют ^{перепадам настроения.}

Так что важно вовремя съесть нормальный обед, а не перекусывать сладостями и жирным фастфудом на ходу.

Кроме того, для людей с биполярным расстройством и депрессией типична привычка заедать плохое настроение горами вкусностей или есть по ночам, когда не спится. За годы такая привычка приводит к весьма неприятным последствиям, от лишнего веса до сахарного диабета.

При приёме лекарств нужно быть особенно внимательным к рациону, ведь многие из них усиливают аппетит.

Кроме количества пищи, важно и её качество. Самой полезной для подпитки мозга считается ^{средиземноморская диета — побольше зелени, рыбы и фруктов, и поменьше мучного, сладкого и жирного. А если вы не живёте на берегу моря, недостаток рыбы могут заменить пищевые добавки — омега-3-кислоты.}

6. Зарядка для ума

При биполярном расстройстве умственные способности страдают намного меньше, чем при других психических заболеваниях. Но люди, склонные к длительным депрессиям, почти всегда жалуются на ухудшение внимания, памяти, логического мышления.

Во время спадов настроения мозг работает «со скрипом». Хочется целыми днями «тупить» и листать соцсети. Но чтобы не поглупеть бесповоротно, необходимо регулярно давать себе умственные задачи, хотя бы небольшие.

Запомните выражение «когнитивная реабилитация» — это специально разработанные тренинги когнитивных функций. А если сказать совсем простыми словами, упражнения, которые помогают восстанавливать и поддерживать умственные способности на хорошем уровне.

Вот, например, одна из популярных программ.

Цена:
Бесплатно

Цена:
Бесплатно

7. Никакого допинга

Биполярное расстройство, пожалуй, единственное заболевание, которым можно наслаждаться, хоть и с риском для здоровья. Ведь биполярный мозг часто захватывает чувство эйфории без всяких внешних причин. Но это значит, что дополнительный допинг (крепкий алкоголь, много сигарет подряд, всевозможные запрещённые вещества) опасен вдвойне. От него может в прямом смысле «снести крышу»: у людей со склонностью к маниакальным эпизодам стимулирующие вещества способны вызвать настоящий психоз. Он может проявляться в виде галлюцинаций, панических атак, провалов в памяти, суицидальных мыслей, агрессии и массы других неприятных вещей. Кроме того, люди с расстройствами настроения в разы более склонны ^{к пагубным зависимостям, чем здоровые.}

Важно помнить, что психотропные вещества несовместимы с лечением медикаментами, их сочетание может оказаться очень опасным.

Читайте также
🧐

Биполярное расстройство личности. Признаки и симптомы — Рамблер/доктор

Биполярное аффективное расстройство (БАР) психиатры называли ранее маниакально-депрессивным психозом или циклотимией. Как отдельное заболевание оно выделилось чуть более ста лет назад благодаря немецкому психиатру Эмилю Крепелину.

Примечательно, что в России, по статистике, им болеют довольно редко, официально зарегистрировано менее 1% пациентов. И связано это, прежде всего, с трудностью диагностики БАР. По мнению некоторых специалистов, больным часто ошибочно ставят другой диагноз — например, депрессию или шизофрению.

Что такое биполярное аффективное расстройство

Суть этого заболевания заключается в цикличной смене эмоционального состояния человека. Из возбужденного, эйфоричного, веселого настроения (маниакальная фаза) пациент переходит в вялое, апатичное, малоподвижное, плаксивое состояние (депрессивная фаза). Причем резкий скачок происходит без явных внешних причин, ничто, казалось бы, не может его спровоцировать.

Родственники таких пациентов часто пытаются найти обоснование перепадам настроения, но их причина кроется во внутренних процессах, происходящих в ЦНС.

Наглядно это можно представить в виде своеобразных «эмоциональных качелей», когда они находятся посередине — эмоциональный фон выравнивается. Психиатры называют подобное состояние эутимией. Этот период можно считать ремиссией, поскольку человек реагирует на окружающие события адекватно, его эмоциональное состояние стабильно.

В рамках данного расстройства выделяют также смешанную фазу. Например, во время возбуждения, приподнятого настроения у больного все же присутствует малозаметная «нотка» грусти. Точно так же и у депрессивно настроенных людей может наблюдаться скачок: какая-нибудь внезапно посетившая идея способна придать некоторую активность, несвойственную для подавленного состояния.

Цикличность фаз может сменяться раз в несколько месяцев, одна фаза способна продолжаться, в среднем, до 2 лет. Активная маниакальная фаза при этом в несколько раз короче, нежели депрессивная. Это объясняется тем, что организм не в состоянии долгое время пребывать «на пределе своих возможностей». Известно, что в этот период человек не может полноценно спать (сон у таких людей длится всего 3-4 часа в сутки), мозг почти все время максимально активен.

Биполярное аффективное расстройство довольно часто возникает у творческих людей. Считается, что им страдали известный художник Винсент Ван Гог, поэт Александр Сергеевич Пушкин, композитор Людвиг Ван Бетховен и многие другие выдающиеся личности.

БАР носит сезонный характер, в связи с чем пациенты более уязвимы в осеннее-весенний период.

Основные признаки и симптомы

Основной признак заболевания заключается в том, что пациент перестает контролировать собственные эмоции, причем способен это осознать. Обычно это выражается фразами: «Не могу понять, откуда такая цикличность», «Такое ощущение, что мои эмоции больше мне не принадлежат, они вышли из-под контроля».

Симптомы в маниакальной фазе

У больных помимо приподнятого настроения и высокой двигательной активности наблюдается осипший голос (от того, что они бесконечно и быстро что-то говорят, эмоции опережают речь), нездоровый смех, возникает мания величия.

У многих можно заметить «приступы небывалой щедрости»: люди, находясь во власти своего возбужденного состояния, нередко берут займы, кредиты, и тут же эти деньги растрачивают или раздают.

Кроме того, почти всегда больные в этот период имеют множество беспорядочных половых связей. О чем впоследствии в состоянии депрессии очень сильно жалеют.

Деятельность больных в маниакальной фазе настолько беспорядочна, непоследовательна и поверхностна, что их очень легко отвлечь. Они, как правило, даже не способны выстроить логически связанный диалог. Часто маниакальное состояние заставляет совершать необдуманные, рискованные, противоправные поступки, которые нередко приводят людей в органы МВД.

Симптомы в депрессивной фазе

В депрессивном состоянии основные симптомы диаметрально противоположны: и речевая, и физическая деятельность заторможена, настроение подавленно. Больные жалуются на апатию, слабость, неприятные тягостные ощущения в области груди, необычные головные боли, головокружения, повышенную утомляемость, потерю аппетита («не чувствую вкус еды, она как вата»).

Поведение таких людей сводится к тому, что они полностью теряют работоспособность, начинают размышлять о бессмысленности своего существования, у них возрастает риск совершения суицида.

Психиатры говорят, что больные впадают в состояние ангедонии — утрачивают способность получать удовольствие от жизни. Причем речь здесь не только о половом или пищевом удовольствии, а о тех вещах, которые ранее приносили радость — хобби, эстетике, общении с окружающими и т.д.

Состоянию депрессии также может сопутствовать тревожность, панические атаки, но данные симптомы не выходят на первый план.

Кроме того, частыми «спутниками» БАР являются игромания, алкоголизм и наркозависимость.

Причины возникновения биполярного расстройства

В настоящее время причины этого заболевания изучены не до конца. Есть исследовательские данные, что БАР передается по наследству. А сам механизм заболевания объясняется нарушениями в биохимических процессах, происходящих в головном мозге.

Сторонники психоаналитической теории объясняют возникновение биполярного расстройства долгим и систематическим сдерживанием, замалчиванием истинных желаний и импульсов человека. Они накапливаются до определенного момента, после чего происходит «взрыв» и всплеск эмоций. Это можно наблюдать во время маниакального периода, когда пациент совершает множество ярких, грандиозных, но в то же время необдуманных действий.

Кто находится в группе риска

По статистике, заболеванием чаще страдают мужчины. Женщины больше склонны к униполярным состояниям (меланхолии и гипертимии).

Выдающийся отечественный психиатр Петр Ганнушкин говорил о том, что первые яркие колебания настроения наблюдаются у подростков в момент активного полового созревания. В возрасте 13-17 лет у многих молодых людей, ранее жизнерадостных и оптимистичных, могут проявиться совершенно противоположные меланхоличные черты.

В нормальных условиях психическая сфера к 18-20 годам полностью дозревает, и скачков больше не происходит, а при «дебюте» биполярного расстройства смена настроений с этого периода будет отмечаться постоянно.

Есть также данные о том, что маниакально-депрессивный психоз диагностируется у женщин в послеродовом периоде, особенно если отклонения в психическом состоянии происходят в течение двух недель после рождения малыша.

Лечение биполярного расстройства

Позитивным аспектом можно считать тот факт, что исход заболевания обычно благоприятен. При этой болезни не происходит каких-либо изменений характера, личности, тяжелых нарушений когнитивной сферы. Пациент, как правило, критичен к своему состоянию, отдает отчет в том, что с ним происходит.

Для лечения активно применяются нормотимики, они успешно стабилизируют аффективные состояния. «Эталонным» нормотимиком считают препараты лития, от него не бывает сильных побочных эффектов, при этом нужно контролировать вывод его из организма, сдавать необходимые анализы крови.

К распространенным медикаментам для лечения маниакально-депрессивного психоза относят также такие лекарственные средства, как карбамазепин и ламотриджин. Они нормализуют работу мозга, предотвращают резкие скачки настроения.

Следует учитывать, что терапию должен подобрать квалифицированный специалист, поскольку неправильное лечение может спровоцировать переход состояния больного в иную фазу или другие трагические последствия.

Не стоит забывать и про помощь психотерапевта при БАР. Очень важна семейная терапия. Ведь биполярное расстройство ежегодно уносит большое количество человеческих жизней. Люди совершают суициды в момент переход депрессивной фазы в маниакальную, в период, когда активности хватает для совершения тех действий, которые характерны при упаднических настроениях.

Не просто так в России людей с биполярным расстройством не берут на службу в армию.

Профилактика суицидов заключается в том, что человеку в эутимическом (эмоционально ровном) состоянии раскрывается суть его болезни, доносится мысль о том, что депрессивное состояние обязательно будет сменяться противоположным. И в этот момент больному крайне важна поддержка и внимание со стороны родственников и близких.

Биполярное расстройство личности: симптомы и лечение

Рады вас приветствовать, уважаемые читатели сайта! Биполярное расстройство личности (БАР) – это психическое расстройство, которому характерна частая смена состояний. То есть, человек, словно находится на грани между депрессией и манией.

Его ещё называют маниакально-депрессивным психозом, и я предлагаю вам рассмотреть подробнее, почему он возникает и по каким основным признакам его можно диагностировать.

Общая информация

Следует сделать акцент на том, что БАР в основном проявляется в виде депрессии, она наиболее частый спутник личности с этим расстройством. Смену настроения невозможно предугадать, как и то, сколько продлится определённая фаза.

То есть, человек может находиться в эйфории, казаться самым счастливым на свете, а буквально на следующие сутки пытаться покончить жизнь самоубийством. Причём сложность в том, что обычно присутствуют провалы в памяти.

И если агрессия была направлена не на себя, а на окружающих людей, то не удивительно, что те в свою очередь попробуют прекратить общение. Что вызовет ещё больший всплеск душевной боли на фоне одиночества. Ведь он не помнит, что делал, а сталкиваться с последствиями приходится.

Случается, что одновременно о себе дают знать симптомы обоих состояний, тогда его называют биполярным расстройством смешанного типа. Оно возникает из-за нарушений в подкорковых образованиях головного мозга.

Именно там находятся центры, что отвечают за эмоции. Тогда происходит сбой в таких важных процессах, как торможение и возбуждение. А по какой причине эти нарушения и сбои случаются, мы рассмотрим далее.

Причины возникновения

Наследственность

Наиболее весомым является генетический фактор. Если у кого-то из родственников наблюдалось это расстройство, либо просто депрессия и другие виды психических заболеваний – то шанс заполучить БАР достаточно высокий.

Биохимия

Происходит нарушение в работе нейротрансмиттеров. Это такие активные химические вещества, благодаря которым происходит передача элеткрохимических импульсов, к примеру, от нейронов к тканям.

В таком случае определённые отделы мозга не в силах функционировать полноценно, отчего и происходят сбои с настроением и самочувствием.

Особенности личности

Свойства характера могут спровоцировать возникновение БАР. Например, меланхолики наиболее частые пациенты психиатров с этим диагнозом. Негативное мышление, фиксация только лишь на неприятных чувствах, событиях и ощущениях медленно, но уверенно приводит к этому типу психоза.

Стресс

Неудачи на работе, проблемы в коллективе, потери близких людей, домашних питомцев, даже банальная поломка машины – это стресс для организма. Из-за которого могут произойти сбои в организме. Особенно, если существует генетическая предрасположенность к психическим заболеваниям.

Окружающая среда

Ни для кого, ни секрет, что окружающая среда токсична, опасна для нашего здоровья. В организме современного человека можно обнаружить около 250 химических веществ. Которые влияют на метаболизм нейромедиаторов, вследствие чего настроение и «скачет», так как гормоны, например, серотонин, то на чрезмерно низком уровне, то наоборот, резко повышаются.

Также попадание тяжёлых металлов, таких как, медь, свинец, ртуть и свинец, может спровоцировать пограничное состояние. Это когда человек словно балансирует между нормой и патологией.

Пищевая аллергия и кишечный дисбактериоз

Если наш кишечник по каким-то причинам не способен полноценно переварить крупные молекулы протеинов и прочих веществ, то они всасываются в кровь.

Отчего срабатывает иммунная система, агрессивно на них реагируя, тогда возникает аллергия на какие-то продукты. А ещё вместе с кровью они попадают в мозг, тем самым привнося сбои в работу нейромедиаторов.

Большинство пищевых добавок провоцируют возникновение депрессии, головных болей, бессонницы, раздражительности и прочего как раз по этой причине – они нейротоксичны.

Дисбаланс или дефицит питательных веществ

Врачи и диетологи в целом не просто так обычно настаивают на том, чтобы пациент уделил больше внимания своему рациону. Питаться необходимо тем, что помогает восстановить и просто поддерживать в норме здоровье.

Недостаток омега-3, магния, аминокислот и прочих питательных веществ, приводит к нарушению работы всех систем организма. Вследствие чего и может появиться биполярное расстройство.

 Гормональный дисбаланс

Часто маниакально-депрессивный психоз возникает при заболеваниях щитовидной железы, проблемах с надпочечниками и прочими системами, что имеют прямую связь с гормонами. Настроение колеблется из-за их дисбаланса и дефицита.

 Лекарственные препараты

Изменить настроение могут лекарства, например, такие, как анальгетики, стероиды, антипсихотики и даже контрацептивы, естественно, оральные. Подобный эффект вызывает как злоупотребление ими, так и просто употребление или отказ в какой-то момент после завершения лечения.

 Алкоголь и наркотики

Признаки БАР проявляются у личностей, которые склонны к аддиктивному поведению, то есть, зависимы от алкоголя или наркотиков.

Их употребление приводит к дефициту питательных веществ, а также препятствует снабжению мозга триптофаном, негативно влияет на процесс выработки серотонина, всем известного под названием «гормон счастья» и, конечно же, нарушает процесс передачи импульсов нейромедиаторами.

 Образ жизни

Думаю, вы знаете, что человек рискует сойти с ума, если не будет спать более трёх суток. Если нет, то ознакомьтесь с этой статьёй. Точно так же может разрушить наше психическое здоровье и пассивный образ жизни, вот почему так важно много двигаться, а не валяться на диване сутками перед телевизором.

Даже недостаток света портит настроение. Если приходится длительный период времени проводить в условиях искусственного освещения – то маниакально-депрессивный психоз практически неизбежен. Специалисты отмечают, что меланхолия возникает обычно осенью и зимой, когда солнечного света совсем мало, а мании, наоборот, в середине лета.

Симптомы БАР

Основные признаки, по которым можно диагностировать биполярное расстройство:

 Депрессия

В момент депрессии настроение снижается, мышление приторможено наряду с движениями. Самочувствие улучшается к вечеру, с утра же оно максимально негативно. Пропадает аппетит, так как утрачивается вкус пищи, она становится как трава.

Это приводит к значительной потере веса, порой к анорексии, если эта фаза затягивается по длительности проживания. У женщин случается, что на этот период исчезает менструация.

Также постоянно в фоне находится тревога, от которой невозможно избавиться. В голове роятся мысли, что «что-то обязательно должно нехорошее произойти». И вообще, нет надежды на то, что ситуация когда-либо изменится к лучшему.

 Стадии депрессии

1. Начинается всё с того, что у человека незначительно снижается настроение, наряду с эффективностью и трудоспособностью, появляются сложности со сном.
2. Симптомы уже просматриваются более чётко. На этой стадии речь и движения становятся более медленными. Наблюдаются перебои с аппетитом.
3. Пик аффектов, то есть, переживания достигают максимума. Тоска, боль и тревога захватывают полностью. Отвечает на вопросы порой невпопад, практически шёпотом и односложно. Прослеживается так называемый, «депрессивный ступор», это когда личность способна находится в одной позе длительный период времени. И смотреть при этом в одну точку. Могут быть попытки совершить самоубийство, но мысли о нём сопровождают в течение всего периода. В некоторых случаях прослеживаются галлюцинации, в основном слуховые. То есть, в виде голосов, что говорят о том, насколько бесполезно его существование, которое обязательно следует прекратить как можно быстрее.
4. Спад проявления симптомов. Какой-то промежуток времени ещё наблюдается упадок сил, сниженное настроение, замедленность действий, но постепенно общее состояние будет выравниваться.

Виды депрессии

Не всё так просто, депрессия – это не всегда грустное лицо, на котором отчётливо написано желание о смерти. И не прослушивание тоскливых мелодий на подоконнике под шум дождя. У неё большое количество видов, в зависимости от которых обычно и назначают лечение. Тут я приведу краткий список вариантов течения этого синдрома:

• Ажитированная (тревожная). Вместо замедленности, человек испытывает беспокойство, которое граничит с паникой.
• Бредовая. Судя из названия, посещают не совсем рациональные и адекватные мысли. Чаще всего это попытки обвинить себя в чём-то.
• Синдром Котара. Прослеживается не просто бред, а буквально мегаломанический. Например, пациент винит себя в мировых катаклизмах, хотя по факту не то что не причастен, а даже ещё не был рождён в этот период. Либо считает, что является на самом деле богом, мифическим существом, ангелом. А бывает, что и вовсе склоняется к мнению, что на самом деле его больше нет, ни физической оболочки, ни души.
• Ананкастическая. Характерны навязчивые состояния, как при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР). Подробнее о нём почитайте в этой статье.
• С дисфорическим оттенком. Когда захватывает раздражение, и пациент становится чрезмерно ворчливым.
• Апатическая – отсутствие желаний, энергии.
• Соматизированная – на первый план выходят различные соматические симптомы.
• Анестетическая – наблюдается полное отсутствие чувств и ощущений. Человек может утверждать, что утратил способность что-то чувствовать, но при этом страдает от боли. Так как больше не в силах радоваться тому, что раньше любил.
• «Улыбающаяся» — опасна тем, что на этот тип приходится наиболее высокий процент попыток совершить суицид. Среди которых большинство успешных. Распознать можно по грустной или ироничной улыбке, которая буквально «не сходит» с лица, словно маска.

Мании

Мания характеризуется обычно повышенным настроением, двигательным возбуждением и тахипсихией, то есть, ускоренным мыслительным процессом. Это когда за секунду в голове пролетает огромное количество идей и человек не успевает, не то, что записывать их, но и просто отслеживать.

Стадии мании

1. Гипоманиакальная. Наблюдается повышение аппетита, а сна, наоборот, снижается. Человек высыпается буквально за 3-4 часа и чувствует прилив неуёмной энергии. Настроение зашкаливает, речь многословная, внимание не в силах удерживать, отчего постоянно отвлекается на малейшие раздражители в фоне.
2. Ярко выраженная мания. Нескончаемые шутки, смех могут чередоваться со вспышками агрессии. Двигательное и психическое возбуждение делает невозможным процесс беседы с таким человеком. Тем более, последовательной и рациональной. Иногда наблюдаются идеи о своём величии, когда кажется, что умнее и лучше в мире не бывает. Творческие люди в это время создают свои гениальные пьесы, произведения и так далее. Но переоценка собственных способностей чревата полным крахом на работе. Потому что, к примеру, личность может вложить все свои сбережения в достаточно сомнительный проект, который остальные «обходят» стороной. Либо спроектировать совершенно безумную конструкцию и настаивать на её реализации.
3. Пик выраженности основных симптомов. То есть, речь становится не просто очень быстрой, а совершенно бессвязной, движения хаотичны и беспорядочны.
4. Стадия постепенного успокоения. Возбуждение ещё присутствует, но идёт на спад.
5. Возвращение к норме.

Виды мании

• Радостная. Встречается наиболее часто. Судя из названия понятно, что человек буквально усидеть на месте не в силах из-за проживания чувства радости и счастья.
• Гневливая. Тут наоборот, он стремится создать конфликт со всеми, кто попадает в поле зрения. Чрезмерно раздражителен, вспыльчив и агрессивен.
• Параноидальная. Кажется, что за ним следят, его преследуют и строят коварные планы, чтобы нанести вред.
• Бредовая. Этот тип заключается в том, что пациент начинает мнить себя исключительным, особенным и самым лучшим на свете. Сложность в том, что достаточно рационально и последовательно объясняет причины возникновения таких мыслей.
• Онейроидная. Сопровождается галлюцинациями и просто фантастическим бредом.

Лечение

Для лечения депрессивных проявлений БАР необходимо, прежде всего, классифицировать, какой именно тип депрессии присутствует. В зависимости от этого и назначают медикаменты, например, стимулирующие антидепрессанты при меланхолии, либо седативные при беспокойстве.

Их сочетают со стабилизаторами настроения, которыми обычно выступают нормотимики и антипсихотики. В период маниакальности также подбирается комплекс препаратов в зависимости от типа мании и личной чувствительности к некоторым компонентам.

Также помимо медикаментозного лечения проводится психотерапия, в процессе которой пациент получает возможность не только поделиться своими переживаниями, но и попробовать обнаружить способы, которые помогут справляться с определёнными сложностями и чувствами.

Иногда применяется электрошоковая терапия, физические нагрузки и медитативные техники.

Профилактика

• Сбалансированное питание. Крайне важно уделять внимание тому, что мы едим. Даже если в каком-то продукте находится мизерное количество отравляющих веществ, например, банальных усилителей вкуса или красителей, то никто не отменял накопительный эффект. Когда через время таки организм не выдержит и даст сбой. Поэтому ознакомьтесь с этой статьёй, в ней указаны продукты, полезные для мозга.
• Здоровый образ жизни. Откажитесь от вредных привычек, особенно, если злоупотребляете алкоголем, никотином и прочее. Занимайтесь спортом, хотя бы просто прогуливаясь ежедневно по полчаса на свежем воздухе. Делайте зарядку по утрам, принимайте контрастный душ и вообще, закаляйтесь. Более подробные инструкции получите здесь.
• Обязательно начните практиковать йогу. Вы укрепите не только тело, волю, но и психику. Если не верите, посмотрите материал обо всех преимуществах медитации.
• Будьте чувствительны к себе. Не стоит подавлять эмоции и игнорировать их, думая, что так будет проще. Осознавайте то, что с вами происходит, и тогда вы сможете не просто отследить БАР на начальных стадиях, но и возможно, предотвратить его.

Завершение

А на сегодня всё, уважаемые читатели! Подписывайтесь на сайт, чтобы быть в курсе новых публикаций. И делитесь ссылками с друзьями.

И если тема психических расстройств вызывает у вас интерес, рекомендую ознакомиться также с признаками и причинами возникновения шизофрении.

Берегите себя, будьте здоровы и в меру счастливы!

Материал подготовила психолог, гештальт-терапевт, Журавина Алина

Биполярное расстройство — Симптомы и причины

Обзор

Биполярное расстройство, ранее называвшееся маниакальной депрессией, — это состояние психического здоровья, которое вызывает резкие перепады настроения, включая эмоциональные подъемы (мания или гипомания) и спады (депрессия).

Когда вы впадаете в депрессию, вы можете чувствовать грусть или безнадежность и терять интерес или удовольствие от большинства занятий. Когда ваше настроение меняется на манию или гипоманию (менее экстремальную, чем мания), вы можете испытывать эйфорию, полон энергии или необычайно раздражительный.Эти перепады настроения могут влиять на сон, энергию, активность, суждения, поведение и способность ясно мыслить.

Эпизоды перепадов настроения могут происходить редко или несколько раз в год. В то время как большинство людей испытывают некоторые эмоциональные симптомы между эпизодами, некоторые могут их не испытывать.

Хотя биполярное расстройство является пожизненным заболеванием, вы можете контролировать перепады настроения и другие симптомы, следуя плану лечения. В большинстве случаев биполярное расстройство лечится с помощью лекарств и психологического консультирования (психотерапии).

Лечение биполярного расстройства в клинике Mayo

Продукты и услуги

Показать другие продукты от Mayo Clinic

Симптомы

Есть несколько типов биполярных и связанных с ними расстройств. Они могут включать манию или гипоманию и депрессию. Симптомы могут вызывать непредсказуемые изменения настроения и поведения, что приводит к значительным страданиям и трудностям в жизни.

• Биполярное расстройство I. У вас был хотя бы один маниакальный эпизод, которому могут предшествовать или следовать гипоманиакальный или большой депрессивный эпизод. В некоторых случаях мания может спровоцировать разрыв с реальностью (психоз).
• Биполярное расстройство II типа. У вас был хотя бы один депрессивный эпизод и хотя бы один гипоманиакальный эпизод, но никогда не было маниакального эпизода.
• Циклотимическое расстройство. У вас было как минимум два года — или один год у детей и подростков — многих периодов симптомов гипомании и периодов депрессивных симптомов (хотя и менее тяжелых, чем большая депрессия).
• Другие типы. К ним относятся, например, биполярные и связанные с ними расстройства, вызванные определенными лекарствами или алкоголем или из-за состояния здоровья, такого как болезнь Кушинга, рассеянный склероз или инсульт.

Биполярное расстройство II типа — это не более легкая форма биполярного расстройства I типа, а отдельный диагноз. В то время как маниакальные эпизоды биполярного расстройства I могут быть тяжелыми и опасными, люди с биполярным расстройством II могут находиться в депрессии в течение более длительных периодов, что может вызвать значительные нарушения.

Хотя биполярное расстройство может возникнуть в любом возрасте, обычно его диагностируют в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста. Симптомы могут варьироваться от человека к человеку, и симптомы могут меняться со временем.

Мания и гипомания

Мания и гипомания — это два разных типа эпизодов, но у них одинаковые симптомы. Мания более серьезна, чем гипомания, и вызывает более заметные проблемы на работе, учебе и в общественной жизни, а также трудности в отношениях.Мания также может вызвать разрыв с реальностью (психоз) и потребовать госпитализации.

Как маниакальный, так и гипоманиакальный эпизоды включают три или более из этих симптомов:

• Чрезвычайно оптимистичный, нервный или нервный
• Повышенная активность, энергия или возбуждение
• Повышенное чувство благополучия и уверенности в себе (эйфория)
• Пониженная потребность во сне
• Необычная разговорчивость
• Гоночные мысли
• Отвлекаемость
• Плохое принятие решений — например, скупость, сексуальный риск или глупые инвестиции

Большой депрессивный эпизод

Большой депрессивный эпизод включает в себя симптомы, которые достаточно серьезны, чтобы вызывать заметные трудности в повседневной деятельности, такой как работа, учеба, общественная деятельность или отношения.Эпизод включает пять или более из этих симптомов:

• Подавленное настроение, такое как грусть, опустошенность, безнадежность или слезы (у детей и подростков подавленное настроение может проявляться в виде раздражительности)
• Заметная потеря интереса или отсутствие удовольствия от всех или почти всех занятий
• Значительная потеря веса при отказе от диеты, увеличение веса или снижение или повышение аппетита (у детей неспособность набрать вес, как ожидалось, может быть признаком депрессии)
• Бессонница или слишком много сна
• Либо беспокойство, либо замедленное поведение
• Усталость или потеря энергии
• Чувство никчемности или чрезмерной или неуместной вины
• Снижение способности думать или концентрироваться, или нерешительность
• Мысль о самоубийстве, планирование или попытка самоубийства

Другие признаки биполярного расстройства

Признаки и симптомы биполярного расстройства I и биполярного расстройства II могут включать другие признаки, такие как тревожное расстройство, меланхолия, психоз и другие.Время появления симптомов может включать диагностические метки, такие как смешанный или быстрый цикл. Кроме того, симптомы биполярного расстройства могут возникать во время беременности или меняться в зависимости от сезона.

Симптомы у детей и подростков

Симптомы биполярного расстройства у детей и подростков сложно распознать. Часто трудно сказать, являются ли это нормальными взлетами и падениями, результатом стресса или травмы или признаками проблемы психического здоровья, отличной от биполярного расстройства.

У детей и подростков могут быть отдельные депрессивные, маниакальные или гипоманиакальные эпизоды, но их картина может отличаться от таковой у взрослых с биполярным расстройством. А во время эпизодов настроение может быстро меняться. У некоторых детей между эпизодами могут быть периоды без симптомов настроения.

Наиболее заметные признаки биполярного расстройства у детей и подростков могут включать резкие перепады настроения, которые отличаются от их обычных перепадов настроения.

Когда обращаться к врачу

Несмотря на резкие перепады настроения, люди с биполярным расстройством часто не осознают, насколько их эмоциональная нестабильность разрушает их жизнь и жизни их близких, и не получают необходимого лечения.

И если вы похожи на некоторых людей с биполярным расстройством, вы можете наслаждаться чувством эйфории и циклами повышения продуктивности. Однако за этой эйфорией всегда следует эмоциональный срыв, который может оставить вас подавленным, измотанным — и, возможно, столкнуться с финансовыми, юридическими или семейными проблемами.

Если у вас есть симптомы депрессии или мании, обратитесь к врачу или психиатру. Биполярное расстройство не проходит само по себе. Получение лечения у специалиста по психическому здоровью, имеющего опыт лечения биполярного расстройства, может помочь вам контролировать свои симптомы.

Когда обращаться за неотложной помощью

Суицидальные мысли и поведение распространены среди людей с биполярным расстройством. Если у вас есть мысли о том, чтобы причинить себе вред, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, обратитесь в отделение неотложной помощи или обратитесь к надежному родственнику или другу. Или позвоните по номеру горячей линии для самоубийц — в Соединенных Штатах позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Если у вас есть близкий человек, которому угрожает самоубийство или который предпринял попытку самоубийства, убедитесь, что кто-то остается с этим человеком.Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Или, если вы считаете, что можете сделать это безопасно, отвезите человека в ближайшее отделение неотложной помощи.

Причины

Точная причина биполярного расстройства неизвестна, но могут быть задействованы несколько факторов, например:

• Биологические различия. У людей с биполярным расстройством наблюдаются физические изменения в мозгу. Значение этих изменений все еще не определено, но в конечном итоге они могут помочь выявить причины.
• Генетика. Биполярное расстройство чаще встречается у людей, у которых есть родственники первой степени родства, такие как брат или сестра, страдающие этим заболеванием. Исследователи пытаются найти гены, которые могут быть причиной биполярного расстройства.

Факторы риска

Факторы, которые могут повышать риск развития биполярного расстройства или действовать как спусковой механизм для первого эпизода, включают:

• Наличие родственника первой степени родства, такого как родитель или брат или сестра, с биполярным расстройством
• Периоды сильного стресса, такие как смерть любимого человека или другое травмирующее событие
• Злоупотребление наркотиками или алкоголем

Осложнения

При отсутствии лечения биполярное расстройство может привести к серьезным проблемам, затрагивающим все сферы вашей жизни, например:

• Проблемы, связанные с употреблением наркотиков и алкоголя
• Самоубийство или попытки самоубийства
• Юридические или финансовые проблемы
• Нарушенные отношения
• Плохая работа или успеваемость

Сопутствующие состояния

Если у вас биполярное расстройство, у вас также может быть другое заболевание, которое требует лечения наряду с биполярным расстройством.Некоторые состояния могут ухудшить симптомы биполярного расстройства или сделать лечение менее успешным. Примеры включают:

• Тревожные расстройства
• Расстройства пищевого поведения
• Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
• Проблемы с алкоголем или наркотиками
• Проблемы с физическим здоровьем, такие как болезни сердца, проблемы с щитовидной железой, головные боли или ожирение

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить биполярное расстройство.Однако лечение при первых признаках психического расстройства может помочь предотвратить ухудшение биполярного расстройства или других состояний психического здоровья.

Если вам поставили диагноз биполярного расстройства, некоторые стратегии могут помочь предотвратить превращение незначительных симптомов в полноценные эпизоды мании или депрессии:

• Обратите внимание на предупреждающие знаки. Раннее устранение симптомов может предотвратить обострение эпизодов. Возможно, вы определили закономерность своих биполярных эпизодов и то, что их вызывает.Позвоните своему врачу, если почувствуете, что впадаете в приступ депрессии или мании. Привлекайте членов семьи или друзей к поиску предупреждающих знаков.
• Избегайте наркотиков и алкоголя. Употребление алкоголя или рекреационных наркотиков может ухудшить ваши симптомы и повысить вероятность их возвращения.
• Принимайте лекарства точно в соответствии с указаниями. У вас может возникнуть соблазн прекратить лечение, но не делайте этого. Прекращение приема лекарств или уменьшение дозы самостоятельно может вызвать синдром отмены, или ваши симптомы могут ухудшиться или вернуться.

31 января 2018 г.

.

Биполярное расстройство: симптомы, причины, диагностика, лечение

Перейти к основному содержанию

• Коронавирус Новости
• Проверьте свои симптомы
• Найти доктора
• Найти стоматолога
• Найдите самые низкие цены на лекарства

• Здравоохранение
  А-Я
  Здоровье от А до Я

  Общие условия

  • ADD / ADHD
  • аллергии
  • Артрит
  • рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • депрессия
  • Сахарный диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • ортопедия
  • Управление болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Нарушения сна
  • Посмотреть все

  Ресурсы

  • Проверка симптомов
  • WebMD блоги
  • Подкасты
  • Информационные бюллетени
  • Вопросы и Ответы
  • Страхование
  • Найти доктора
  • Условия для детей от А до Я
  • Операции и процедуры от А до Я
  Избранные темы
  • 
    Проверка симптомов

    COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас

  • 
    Слайд-шоу

    Получите помощь при мигрени

• Лекарства и добавки
  Лекарства и добавки

  Найти и просмотреть

  • наркотики
  • Дополнения

  инструменты

  .

  Что такое биполярное расстройство? Как мне узнать, есть ли оно у меня?

  Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

  Биполярное расстройство — это психическое заболевание, характеризующееся резкими перепадами настроения. Симптомы могут включать чрезвычайно приподнятое настроение, называемое манией. Они также могут включать эпизоды депрессии. Биполярное расстройство также известно как биполярное заболевание или маниакальная депрессия.

  Людям с биполярным расстройством может быть сложно справляться с повседневными задачами в школе или на работе или поддерживать отношения.Лекарства нет, но существует множество вариантов лечения, которые могут помочь справиться с симптомами. Изучите признаки биполярного расстройства, на которые следует обратить внимание.

  Есть три основных симптома, которые могут возникать при биполярном расстройстве: мания, гипомания и депрессия.

  Во время мании человек с биполярным расстройством может испытывать эмоциональный подъем. Они могут чувствовать себя возбужденными, импульсивными, эйфорическими и полными энергии. Во время маниакальных эпизодов они также могут проявлять такое поведение, как:

  Гипомания обычно связана с биполярным расстройством II типа.Это похоже на манию, но не так серьезно. В отличие от мании, гипомания может не приводить к проблемам на работе, в школе или в социальных отношениях. Однако люди с гипоманией все же замечают изменения в своем настроении.

  Во время эпизода депрессии вы можете испытать:

  Биполярное расстройство, хотя это не редкое заболевание, бывает трудно диагностировать из-за его разнообразных симптомов. Узнайте о симптомах, которые часто возникают в периоды подъема и спада.

  Биполярное расстройство диагностируется у мужчин и женщин в равных количествах.Однако основные симптомы расстройства могут быть разными у представителей обоих полов. Во многих случаях женщина с биполярным расстройством может:

  • быть диагностирована в более позднем возрасте, в возрасте 20 или 30 лет
  • иметь более легкие эпизоды мании
  • испытывать более депрессивные эпизоды, чем маниакальные эпизоды
  • иметь четыре или более эпизодов мании и депрессия в течение года, которая называется быстрой сменой циклов
  • одновременно испытывают другие состояния, включая заболевание щитовидной железы, ожирение, тревожные расстройства и мигрень
  • имеют более высокий пожизненный риск расстройства, связанного с употреблением алкоголя

  Женщины с биполярным расстройством также может чаще рецидивировать.Считается, что это вызвано гормональными изменениями, связанными с менструацией, беременностью или менопаузой. Если вы женщина и думаете, что у вас биполярное расстройство, вам важно знать факты. Вот что вам нужно знать о биполярном расстройстве у женщин.

  Мужчины и женщины испытывают общие симптомы биполярного расстройства. Однако мужчины могут испытывать симптомы иначе, чем женщины. Мужчины с биполярным расстройством могут:

  • быть диагностированы в более раннем возрасте
  • иметь более тяжелые эпизоды, особенно маниакальные эпизоды
  • иметь проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами
  • действовать во время маниакальных эпизодов

  Мужчины с биполярным расстройством реже, чем женщины обратиться за медицинской помощью самостоятельно.У них также больше шансов умереть от самоубийства.

  Существует три основных типа биполярного расстройства: биполярное расстройство I типа, биполярное расстройство II типа и циклотимия.

  Биполярное расстройство I типа

  Биполярное расстройство I типа I определяется появлением по крайней мере одного маниакального эпизода. Вы можете испытывать гипоманиакальные или серьезные депрессивные эпизоды до и после маниакального эпизода. Этот тип биполярного расстройства одинаково поражает мужчин и женщин.

  Биполярное расстройство II типа

  Люди с этим типом биполярного расстройства переживают один серьезный депрессивный эпизод, который длится не менее двух недель.У них также есть по крайней мере один гипоманиакальный эпизод, который длится около четырех дней. Считается, что этот тип биполярного расстройства чаще встречается у женщин.

  Циклотимия

  У людей с циклотимией бывают эпизоды гипомании и депрессии. Эти симптомы короче и менее серьезны, чем мания и депрессия, вызванные биполярным расстройством I или II типа. Большинство людей с этим заболеванием переживают только месяц или два, когда их настроение стабильно.

  Обсуждая ваш диагноз, ваш врач сможет сказать вам, какой у вас тип биполярного расстройства.А пока узнайте больше о типах биполярного расстройства.

  Диагностика биполярного расстройства у детей спорна. Во многом это связано с тем, что дети не всегда проявляют те же симптомы биполярного расстройства, что и взрослые. Их настроение и поведение также могут не соответствовать стандартам, которые врачи используют для диагностики расстройства у взрослых.

  Многие симптомы биполярного расстройства, возникающие у детей, также совпадают с симптомами ряда других расстройств, которые могут возникать у детей, например, синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

  Однако в последние несколько десятилетий врачи и специалисты в области психического здоровья стали распознавать это заболевание у детей. Диагноз может помочь детям получить лечение, но постановка диагноза может занять много недель или месяцев. Вашему ребенку может потребоваться особая помощь у специалиста, обученного лечить детей с проблемами психического здоровья.

  Как и взрослые, дети с биполярным расстройством испытывают эпизоды приподнятого настроения. Они могут казаться очень счастливыми и проявлять признаки возбудимого поведения.Затем за этими периодами следует депрессия. Хотя все дети испытывают изменения настроения, изменения, вызванные биполярным расстройством, очень выражены. Кроме того, они обычно более экстремальны, чем типичные изменения настроения ребенка.

  Маниакальные симптомы у детей

  Симптомы маниакального эпизода у детей, вызванные биполярным расстройством, могут включать:

  • очень глупое поведение и чрезмерное счастье
  • говорить быстро и быстро менять предметы
  • проблемы с фокусировкой или концентрацией
  • делать рискованные действия вещи или экспериментирование с рискованным поведением
  • очень вспыльчивый характер, который быстро приводит к вспышкам гнева
  • проблемы со сном и отсутствие чувства усталости после потери сна

  Депрессивные симптомы у детей

  Симптомы депрессивного эпизода у ребенка, вызванного биполярным расстройством расстройство может включать:

  • хандрить или вести себя очень грустно
  • спать слишком много или слишком мало
  • иметь мало энергии для нормальной деятельности или не проявлять никаких признаков интереса к чему-либо
  • жалобы на плохое самочувствие, включая частые головные боли или боли в животе
  • испытывают чувство никчемности или вины
  • есть слишком мало или слишком много
  • думать о смерти и, возможно, о самоубийстве

  Другие возможные диагнозы

  Некоторые из поведенческих проблем, которые вы можете наблюдать у своего ребенка, могут быть результатом другого состояния.СДВГ и другие расстройства поведения могут возникать у детей с биполярным расстройством. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы задокументировать необычное поведение ребенка, что поможет поставить диагноз.

  Постановка правильного диагноза может помочь врачу вашего ребенка определить методы лечения, которые помогут вашему ребенку вести здоровый образ жизни. Подробнее о биполярном расстройстве у детей.

  Наполненное тревогой поведение — не новость для среднего родителя подростка. Гормональные сдвиги, а также изменения в жизни, которые происходят с половым созреванием, могут время от времени заставлять даже самого хорошо воспитанного подростка казаться немного расстроенным или слишком эмоциональным.Однако некоторые изменения настроения у подростков могут быть результатом более серьезного состояния, например биполярного расстройства.

  Диагноз биполярного расстройства чаще всего встречается в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте. Для подростков наиболее распространенными симптомами маниакального эпизода являются:

  • быть очень счастливым
  • «разыгрывать» или плохо себя вести
  • принимать участие в рискованном поведении
  • злоупотреблять психоактивными веществами
  • думать о сексе больше, чем обычно
  • становится чрезмерно половой или сексуально активный
  • имеет проблемы со сном, но не проявляет признаков усталости или усталости
  • имеет очень вспыльчивый характер
  • испытывает проблемы с сохранением концентрации или легко отвлекается

  Для подростков более распространенные симптомы депрессивного эпизода включают:

  • много или мало спит
  • слишком много или мало ест
  • очень грустно и мало возбудимо
  • отстраняется от дел и друзей
  • думает о смерти и самоубийстве

  Диагностика и лечение биполярного расстройства может помочь подросткам вести здоровый образ жизни.Узнайте больше о биполярном расстройстве у подростков и способах его лечения.

  Биполярное расстройство может иметь две крайности: верхнюю и нижнюю. Чтобы получить диагноз биполярного расстройства, вы должны испытать период мании или гипомании. На этой стадии расстройства люди обычно чувствуют себя «возбужденными». Когда вы испытываете «приподнятое» настроение, вы можете чувствовать себя возбужденным и легко возбудимым.

  Некоторые люди с биполярным расстройством также будут испытывать серьезный депрессивный эпизод или «подавленное» настроение. Когда вы переживаете «плохое» изменение настроения, вы можете чувствовать себя вялым, немотивированным и грустным.Однако не все люди с биполярным расстройством, у которых есть этот симптом, чувствуют себя достаточно «подавленными», чтобы их считали депрессивными. Например, для некоторых людей после лечения мании нормальное настроение может ощущаться как депрессия, потому что они наслаждались «кайфом», вызванным маниакальным эпизодом.

  Хотя биполярное расстройство может вызывать у вас депрессию, это не то же самое, что состояние, называемое депрессией. Биполярное расстройство может вызывать взлеты и падения, но депрессия вызывает всегда плохие настроения и эмоции.«Откройте для себя разницу между биполярным расстройством и депрессией.

  Биполярное расстройство — распространенное расстройство психического здоровья, но это немного загадка для врачей и исследователей. Пока неясно, что вызывает у одних людей это заболевание, а у других — нет.

  Возможные причины биполярного расстройства:

  Генетика

  Если у вашего родителя или брата или сестры есть биполярное расстройство, у вас больше шансов, чем у других людей, заболеть этим заболеванием (см. Ниже). Однако важно помнить, что у большинства людей, у которых в семейном анамнезе есть биполярное расстройство, оно не развивается.

  Ваш мозг

  Структура вашего мозга может влиять на риск заболевания. Нарушения в структуре или функциях вашего мозга могут увеличить ваш риск.

  Факторы окружающей среды

  Не только то, что находится в вашем теле, может повысить вероятность развития биполярного расстройства. Внешние факторы тоже могут внести свой вклад. Эти факторы могут включать:

  • экстремальный стресс
  • травматический опыт
  • физическое заболевание

  Каждый из этих факторов может повлиять на то, у кого разовьется биполярное расстройство.Однако более вероятно, что сочетание факторов способствует развитию болезни. Вот что вам нужно знать о потенциальных причинах биполярного расстройства.

  Биполярное расстройство может передаваться от родителей к ребенку. Исследования выявили сильную генетическую связь у людей с этим заболеванием. Если у вас есть родственник, страдающий этим заболеванием, ваши шансы на его развитие в четыре-шесть раз выше, чем у людей, у которых это заболевание не было в семейной истории.

  Однако это не означает, что это заболевание разовьется у всех, у кого есть родственники, страдающие этим заболеванием.Кроме того, не все люди с биполярным расстройством имеют семейный анамнез этого заболевания.

  Тем не менее, генетика, кажется, играет значительную роль в возникновении биполярного расстройства. Если у вас есть член семьи с биполярным расстройством, выясните, может ли вам подойти скрининг.

  Диагноз биполярного расстройства I включает один или несколько маниакальных эпизодов или смешанные (маниакальные и депрессивные) эпизоды. Он также может включать большой депрессивный эпизод, но может и не включать. Диагноз биполярного расстройства II типа включает один или несколько эпизодов большой депрессии и по меньшей мере один эпизод гипомании.

  Чтобы получить диагноз «маниакальный эпизод», вы должны испытывать симптомы, которые сохраняются не менее одной недели или которые вызывают госпитализацию. В это время вы должны испытывать симптомы почти весь день каждый день. С другой стороны, серьезные депрессивные эпизоды должны длиться не менее двух недель.

  Биполярное расстройство трудно диагностировать, потому что перепады настроения могут быть разными. Еще сложнее поставить диагноз у детей и подростков. У этой возрастной группы часто более сильные изменения в настроении, поведении и уровне энергии.

  Биполярное расстройство часто ухудшается, если его не лечить. Эпизоды могут происходить чаще или становиться более экстремальными. Но если вы получите лечение от биполярного расстройства, вы сможете вести здоровый и продуктивный образ жизни. Поэтому очень важна диагностика. Посмотрите, как диагностируется биполярное расстройство.

  Результат одного теста не позволяет установить диагноз биполярного расстройства. Вместо этого ваш врач будет использовать несколько тестов и экзаменов. Они могут включать:

  • Физический осмотр. Ваш врач проведет полный медицинский осмотр. Они также могут заказать анализы крови или мочи, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.
  • Оценка психического здоровья. Ваш врач может направить вас к специалисту в области психического здоровья, например к психологу или психиатру. Эти врачи диагностируют и лечат состояния психического здоровья, такие как биполярное расстройство. Во время визита они оценят ваше психическое здоровье и будут искать признаки биполярного расстройства.
  • Журнал настроения. Если ваш врач подозревает, что изменения вашего поведения являются результатом расстройства настроения, такого как биполярное расстройство, он может попросить вас составить график вашего настроения. Самый простой способ сделать это — вести дневник того, как вы себя чувствуете и как долго эти чувства длятся. Ваш врач может также посоветовать вам записать свой режим сна и питания.
  • Диагностические критерии. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) — это краткое описание симптомов различных расстройств психического здоровья. Врачи могут следовать этому списку, чтобы подтвердить диагноз биполярного расстройства.

  Ваш врач может использовать другие инструменты и тесты для диагностики биполярного расстройства в дополнение к этим. Прочтите о других тестах, которые могут помочь подтвердить диагноз биполярного расстройства.

  Доступны несколько методов лечения, которые могут помочь вам справиться с биполярным расстройством. К ним относятся лекарства, консультации и изменение образа жизни. Также могут быть полезны некоторые натуральные средства.

  Лекарства

  Рекомендуемые лекарства могут включать:

  • стабилизаторы настроения, такие как литий (Lithobid)
  • антипсихотики, такие как оланзапин (Zyprexa)
  • антидепрессанты-антипсихотики, такие как флуоксетин-оланзапин,
  • (
  • ) тип лекарств от тревожности, таких как алпразолам (ксанакс), которые можно использовать для краткосрочного лечения

  Психотерапия

  Рекомендуемые психотерапевтические методы лечения могут включать:

  Когнитивно-поведенческую терапию

  Когнитивно-поведенческую терапию — это тип разговорной терапии ,Вы с терапевтом обсуждаете способы справиться с биполярным расстройством. Они помогут вам понять ваш образ мышления. Они также могут помочь вам придумать позитивные стратегии выживания.

  Психообразование

  Психообразование — это вид консультирования, который помогает вам и вашим близким понять расстройство. Информация о биполярном расстройстве поможет вам и другим людям справиться с ним.

  Межличностная и социальная ритмическая терапия

  Межличностная и социальная ритмическая терапия (IPSRT) фокусируется на регулировании повседневных привычек, таких как сон, питание и упражнения.Соблюдение этих повседневных основ может помочь вам справиться с расстройством.

  Другие варианты лечения

  Другие варианты лечения могут включать:

  Изменение образа жизни

  Есть также несколько простых шагов, которые вы можете предпринять прямо сейчас, чтобы помочь справиться со своим биполярным расстройством:

  • придерживайтесь режима приема пищи и сна
  • узнать чтобы распознать перепады настроения
  • попросите друга или родственника поддержать ваш план лечения
  • поговорите с врачом или лицензированным поставщиком медицинских услуг

  Другие изменения в образе жизни также могут помочь облегчить симптомы депрессии, вызванные биполярным расстройством.Ознакомьтесь с этими семью способами помочь справиться с депрессивным эпизодом.

  Некоторые природные средства могут быть полезны при биполярном расстройстве. Однако важно не использовать эти средства без предварительной консультации с врачом. Эти методы лечения могут повлиять на прием лекарств, которые вы принимаете.

  Следующие травы и добавки могут помочь стабилизировать ваше настроение и облегчить симптомы биполярного расстройства:

  • Рыбий жир. Исследование, проведенное в 2013 году, показывает, что у людей, потребляющих много рыбы и рыбьего жира, меньше шансов заболеть биполярным расстройством.Вы можете съесть больше рыбы, чтобы масло получилось естественным путем, или можете принимать добавки, отпускаемые без рецепта.
  • Родиола розовая. Это исследование также показывает, что это растение может быть полезным средством от умеренной депрессии. Это может помочь в лечении депрессивных симптомов биполярного расстройства.
  • S-аденозилметионин (SAMe). SAMe — это аминокислотная добавка. Исследования показывают, что он может облегчить симптомы большой депрессии и других расстройств настроения.

  Некоторые другие минералы и витамины также могут уменьшить симптомы биполярного расстройства.Вот 10 альтернативных методов лечения биполярного расстройства.

  Если вы или ваш знакомый страдаете биполярным расстройством, вы не одиноки. Биполярным расстройством страдают около 60 миллионов человек во всем мире.

  Одно из лучших действий, которое вы можете сделать, — это обучать себя и окружающих. Доступно множество ресурсов. Например, поисковик услуг по лечению психических заболеваний SAMHSA предоставляет информацию о лечении по почтовому индексу. Вы также можете найти дополнительные ресурсы на сайте Национального института психического здоровья.

  Если вы считаете, что у вас симптомы биполярного расстройства, запишитесь на прием к врачу. Если вы думаете, что у друга, родственника или любимого человека может быть биполярное расстройство, ваша поддержка и понимание имеют решающее значение. Поощряйте их обращаться к врачу по поводу любых симптомов, которые у них есть. И прочитайте, как помочь человеку, страдающему биполярным расстройством.

  Люди, переживающие депрессивный эпизод, могут иметь суицидальные мысли. Вы всегда должны серьезно относиться к любым разговорам о самоубийстве.

  Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства или причинения вреда другому человеку:

  • Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
  • Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
  • Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.

  Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению самоубийств или кризисным ситуациям. Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

  Когда дело доходит до налаживания отношений, когда вы живете с биполярным расстройством, честность — лучшая политика.Биполярное расстройство может повлиять на любые отношения в вашей жизни, особенно на романтические. Итак, важно открыто рассказывать о своем состоянии.

  Нет правильного или неправильного времени, чтобы сказать кому-нибудь, что у вас биполярное расстройство. Будьте открыты и честны, как только будете готовы. Поделитесь этими фактами, чтобы помочь вашему партнеру лучше понять состояние:

  • , когда вам поставили диагноз
  • чего ожидать во время депрессивных фаз
  • чего ожидать во время маниакальных фаз
  • как вы обычно относитесь к своему настроению
  • как они может быть вам полезен

  Один из лучших способов поддержать и сделать отношения успешными — это продолжать лечение.Лечение помогает уменьшить симптомы и уменьшить серьезность изменений настроения. Взяв под контроль эти аспекты расстройства, вы можете больше сосредоточиться на своих отношениях.

  Ваш партнер также может узнать, как поддерживать здоровые отношения. Ознакомьтесь с этим руководством по поддержанию здоровых отношений при борьбе с биполярным расстройством, в котором есть советы как для вас, так и для вашего партнера.

  Биполярное расстройство — хроническое психическое заболевание. Это означает, что вы будете жить и справляться с этим до конца своей жизни.Однако это не означает, что вы не можете жить счастливой и здоровой жизнью.

  Лечение может помочь вам справиться с изменениями настроения и справиться с симптомами. Чтобы получить максимальную отдачу от лечения, вы можете создать группу по уходу, которая будет вам помогать. В дополнение к своему основному врачу вы можете найти психиатра и психолога. С помощью разговорной терапии эти врачи могут помочь вам справиться с симптомами биполярного расстройства, которым не помогают лекарства.

  Вы также можете найти поддерживающее сообщество.Обнаружив других людей, которые также страдают этим расстройством, вы сможете получить группу людей, на которых вы можете положиться и обратиться за помощью.

  Чтобы найти лечение, которое вам подходит, требуется настойчивость. Точно так же вам нужно проявить терпение к себе, когда вы научитесь управлять биполярным расстройством и предвидеть изменения настроения. Вместе со своей командой вы найдете способы вести нормальную, счастливую и здоровую жизнь.

  Хотя жизнь с биполярным расстройством может быть реальной проблемой, она может помочь сохранить чувство юмора в отношении жизни.Если хотите посмеяться, ознакомьтесь с этим списком из 25 вещей, которые могут понять только люди с биполярным расстройством.

  .

  NIMH »Биполярное расстройство

  Лечение может помочь многим людям, в том числе с наиболее тяжелыми формами биполярного расстройства. Эффективный план лечения обычно включает комбинацию лекарств и психотерапии, также называемую «разговорной терапией».

  Биполярное расстройство — болезнь на всю жизнь. Эпизоды мании и депрессии обычно возвращаются со временем. Между эпизодами у многих людей с биполярным расстройством не наблюдается изменений настроения, но у некоторых могут сохраняться симптомы.Длительное непрерывное лечение может помочь людям справиться с этими симптомами.

  Лекарства

  Определенные лекарства могут помочь справиться с симптомами биполярного расстройства. Некоторым людям может потребоваться попробовать несколько разных лекарств и проконсультироваться со своим врачом, прежде чем найти лекарства, которые работают лучше всего.

  Лекарства, обычно используемые для лечения биполярного расстройства, включают стабилизаторы настроения и антипсихотические препараты второго поколения («атипичные»).Планы лечения могут также включать лекарства, снижающие сон или тревогу. Медицинские работники часто прописывают антидепрессанты для лечения депрессивных эпизодов биполярного расстройства, комбинируя антидепрессант со стабилизатором настроения, чтобы предотвратить возникновение маниакального эпизода.

  Людям, принимающим лекарства, следует:

  • Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о рисках и пользе лекарства.
  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, или добавках, которые они уже принимают.
  • Немедленно сообщайте врачу о любых проблемах, связанных с побочными эффектами. Возможно, врачу потребуется изменить дозу или попробовать другое лекарство.
  • Помните, что лекарства от биполярного расстройства необходимо принимать постоянно, в соответствии с предписаниями, даже если человек чувствует себя хорошо.

  Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом. Внезапное прекращение приема лекарства может привести к «отскоку» или ухудшению симптомов биполярного расстройства.Для получения основной информации о лекарствах посетите веб-страницу NIMH, посвященную лекарствам для психического здоровья. Для получения самой последней информации о лекарствах, побочных эффектах и ​​предупреждениях посетите веб-сайт Руководств по лекарствам Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

  Психотерапия

  Психотерапия, также называемая «разговорной терапией», может быть эффективной частью плана лечения людей с биполярным расстройством. Психотерапия — это термин, обозначающий различные методы лечения, которые направлены на то, чтобы помочь человеку выявить и изменить беспокоящие его эмоции, мысли и поведение.Он может обеспечить поддержку, образование и руководство людям с биполярным расстройством и их семьям. Лечение может включать такие методы лечения, как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и психообразование, которые используются для лечения различных состояний.

  Лечение также может включать новые методы лечения, разработанные специально для лечения биполярного расстройства, включая терапию межличностного и социального ритма (IPSRT) и терапию, ориентированную на семью. Определение того, может ли интенсивное психотерапевтическое вмешательство на самых ранних стадиях биполярного расстройства предотвратить или ограничить его полномасштабное начало, является важной областью текущих исследований.

  Посетите веб-страницу NIMH Psychotherapies, чтобы узнать о различных типах психотерапии.

  Другие варианты лечения

  Некоторым людям могут быть полезны другие методы лечения симптомов биполярного расстройства, в том числе:

  Электросудорожная терапия (ЭСТ) : ЭСТ — это процедура стимуляции мозга, которая может помочь людям избавиться от тяжелых симптомов биполярного расстройства. При современной ЭСТ человек обычно проходит серию сеансов лечения в течение нескольких недель.ЭСТ проводится под общим наркозом и безопасна. Он может быть эффективным при лечении тяжелых депрессивных и маниакальных эпизодов, которые чаще всего возникают, когда лекарства и психотерапия неэффективны или небезопасны для конкретного пациента. ЭСТ также может быть эффективным, когда требуется быстрое реагирование, например, в случае риска самоубийства или кататонии (состояния отсутствия реакции).

  Необходимы дополнительные исследования для определения эффектов других методов лечения, в том числе:

  Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) : ТМС — это новый подход к стимуляции мозга, использующий магнитные волны.Его доставляют бодрствующим пациентам большую часть дней в течение 1 месяца. Исследования показывают, что ТМС полезна для многих людей с различными подтипами депрессии, но ее роль в лечении биполярного расстройства все еще изучается.

  Добавки: Хотя есть сообщения о том, что некоторые добавки и травы могут помочь, было проведено недостаточно исследований, чтобы полностью понять, как эти добавки могут повлиять на людей с биполярным расстройством.

  Для медицинского работника важно знать обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, и добавках, которые принимает пациент.Некоторые лекарства и добавки, взятые вместе, могут вызвать нежелательные или опасные эффекты.

  Помимо лечения: вещи, которые вы можете сделать

  Регулярные упражнения: Регулярные аэробные упражнения, такие как бег трусцой, быстрая ходьба, плавание или езда на велосипеде, помогают при депрессии и тревожности, способствуют лучшему сну и полезны для сердца и мозга. Есть также некоторые свидетельства того, что анаэробные упражнения, такие как тяжелая атлетика, йога и пилатес, могут быть полезны.Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем переходить к новому режиму тренировок.

  Ведение графика жизни: Даже при правильном лечении могут произойти изменения настроения. Лечение более эффективно, когда пациент и медицинский работник работают вместе и открыто обсуждают проблемы и варианты выбора. Ведение карты жизни, в которой записываются ежедневные симптомы настроения, лечение, режим сна и жизненные события, может помочь пациентам и поставщикам медицинских услуг отслеживать и лечить биполярное расстройство с течением времени.Пациенты могут легко обмениваться данными, собранными с помощью приложений для смартфонов, включая самоотчеты, самооценки и данные о деятельности, со своими поставщиками медицинских услуг и терапевтами.

  Лечение

  Для немедленной помощи

  Если вы находитесь в кризисной ситуации: Позвоните по бесплатному телефону National Suicide Prevention Lifeline по телефону 1-800-273-TALK (8255) , который доступен 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Услуга доступна каждому. Все звонки конфиденциальны.Свяжитесь с социальными сетями напрямую, если вас беспокоят обновления в социальных сетях вашего друга, или позвоните по номеру 911 в экстренных случаях.

  Если вы думаете о нанесении себе вреда или о самоубийстве:

  • Скажите, кто может помочь сразу.
  • Позвоните своему лицензированному специалисту в области психического здоровья, если вы уже работаете с ним.
  • Позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг.
  • Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 911.

  Если близкий человек подумывает о самоубийстве:

  • Не оставляйте его или ее в покое.
  • Попытайтесь убедить вашего близкого немедленно обратиться за помощью к врачу, поставщику медицинских услуг или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 911.
  • Закройте доступ к огнестрельному оружию или другим потенциальным инструментам для совершения самоубийства, включая лекарства.

  Как справиться с биполярным расстройством

  Жизнь с биполярным расстройством может быть сложной задачей, но есть способы облегчить жизнь себе, другу или любимому человеку.

  • Пройдите курс лечения и продолжайте его — выздоровление требует времени, а это непросто. Но лечение — лучший способ почувствовать себя лучше.
  • Записывайтесь на прием к врачу и терапевту и обсуждайте с врачом варианты лечения.
  • Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
  • Структурируйте занятия: придерживайтесь режима приема пищи и сна, а также старайтесь высыпаться и заниматься спортом.
  • Научитесь распознавать перепады настроения и предупреждающие знаки, такие как недостаточный сон.
  • Обратитесь за помощью, если пытаетесь продолжить лечение.
  • Будьте терпеливы; улучшение требует времени. Социальная поддержка помогает.
  • Избегайте злоупотребления алкоголем и наркотиками.

  Помните : биполярное расстройство — это болезнь на всю жизнь, но продолжительное постоянное лечение может помочь контролировать симптомы и позволить вам вести здоровый образ жизни.

  ,