Дефицит внимания что такое: Синдром дефицита внимания: причины возникновения и лечение
симптомы СДВ, лечение детей и взрослых
Возникновение осложнений с концентрацией внимания и сосредоточением, а также появление нейроповеденческого расстройства свидетельствуют о заболевании «синдром дефицита внимания» или сокращённо СДВ. Подвержены воздействию заболевания, прежде всего, дети, но не исключается проявление недуга и у взрослых. Проблемы заболевания характеризуются различными степенями выраженности, поэтому СДВ нельзя недооценивать. Заболевание влияет на качество жизни, её восприимчивость, а также взаимоотношения с другими людьми. Заболевание носит достаточно сложный характер, поэтому у больных наблюдаются проблемы с обучением, выполнением каких-либо работ и освоением теоретического материала.
Онлайн консультация по заболеванию «Синдром дефицита внимания».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.
Именно детки отчасти становятся заложниками этого недуга, поэтому для предотвращения такой недостаточности стоит узнать о ней как можно больше, в чём и поможет этот материал.
Описание и виды
Это заболевание представляет собой отклонения у человека, которые вызываются высоким интеллектом. Человек с таковым недомоганием имеет трудности не только с умственным развитием, но и с физическим, что уже именуется как синдром дефицита внимания с гиперактивностью.
Дети — это основной контингент, который подвержен проявлению этого заболевания, но в редких случаях встречаются симптомы недомогания и у взрослых. Согласно многолетним исследованиям было установлено, что возникновение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у взрослых связано исключительно с природой генов.
У детей синдром дефицита внимания и гиперактивность встречается довольно часто, причём он может быть обнаружен как после рождения, так и в более позднем возрасте ребёнка. Преимущественно встречается синдром у мальчиков, и лишь в редких случаях у девочек. Если смотреть по примеру, то практически в каждом учебном классе имеется один ребёнок с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью.
Синдром подразделяется на три вида, которые называются:
- Гиперактивность и импульсивность. Этот вид характеризуется присущими признаками импульсивности, вспыльчивости, нервозности и повышенной активности у человека.
- Невнимательность. Проявляется исключительно только один признак невнимательности, и исключается вероятность возникновения гиперактивности.
- Смешанный вид. Наиболее частый вид, который проявляется даже у взрослых. Характеризуется преобладанием первых и вторых признаков у человека.
На языке биологии СДВГ — это дисфункция ЦНС, характеризующаяся формацией головного мозга. Проблемы головного мозга — являются наиболее опасными и непредсказуемыми заболеваниями.
Причины возникновения
Причины СДВГ
Развитие синдрома дефицита внимания и гиперактивности скрывается в нескольких причинах, которые были установлены учёными на основании фактов. К этим причинам относятся:
- генетическая предрасположенность;
- патологическое влияние.
Генетическая предрасположенность является первым фактором, по которому не исключается развитие недомогания у родственников больного. Причём в этом случае играет огромную роль, как дальняя наследственность (т. е. заболевание диагностировалось у предков), так и ближняя (родители, бабушки, дедушки). Первые признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка приводят заботливых родителей к лечебному заведению, где выясняется, что предрасположенность к заболеванию у малыша связана именно с генами. После обследования родителей часто становится понятным, откуда возник этот синдром у ребёнка, так как в 50% случаев это именно так.
На сегодня известно, что учёные работают над выделением генов, которые и отвечают за эту предрасположенность. Среди этих генов важная роль уделяется участкам ДНК, которые осуществляют контроль регулирования уровня дофамина. Дофамин же является основным веществом, отвечающим за правильность работы ЦНС. Нарушение регулирования дофамина по причине генетической предрасположенности приводит к заболеванию синдромом дефицита внимания и гиперактивностью.
Патологическое влияние занимает немалое значение в ответе на вопрос о причинах проявления синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Патологическими факторами могут послужить:
- отрицательное влияние наркотических веществ;
- влияние табачных и алкогольных изделий;
- преждевременные или затяжные роды;
- угрозы прерывания.
Если женщина во время беременности позволяла себе употребление запрещённых веществ, то не исключается вероятность рождения ребёнка с гиперактивностью или этим синдромом. Велика вероятность наличия синдрома дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка, родившегося на 7–8 месяце беременности, т. е. недоношенного. В 80% таковых случаев возникает патология в виде СДВГ.
Выделяют также и причины развития заболевания у детей, если женщина, находясь в положении, увлекается приёмом искусственных пищевых добавок, пестицидов, нейротоксинов и прочего. Также возможно провоцирование этого синдрома и у взрослых по причине увлечения биодобавками, искусственными гормонами и т. п.
До конца неизученными причинами провоцирования синдрома дефицита внимания и гиперактивности являются:
- наличие инфекционных заболеваний у беременной;
- хронические болезни;
- несовместимость резус-факторов;
- ухудшение экологии.
Из этого следует, что синдром дефицита внимания и гиперактивность есть необычное расстройство, которое возникает по причине действия одного или нескольких вышесказанных факторов. Самой основной и доказанной считается причина генетического влияния.
Симптомы заболевания
Симптомы заболевания имеют ярко выраженное проявление именно у детей, поэтому рассмотрим основные признаки синдрома дефицита внимания с гиперактивностью в детском возрасте.
Чаще всего толчком для обращения в лечебные центры становятся воспитатели, учителя и педагоги, которые обнаруживают некоторые отклонения у детей. Симптомы заболевания имеют следующие признаки:
Нарушается сосредоточенность и внимание. Ребёнок не может сосредоточиться на чем-то одном, он постоянно куда-то идёт, думает о чем-то своём. Выполнение любого задания заканчивается ошибками, что вызвано расстройством внимания. Если к ребёнку обращаться, то возникает ощущение игнорирования речи, он все понимает, но не может собрать услышанную речь в одно целое. Дети с расстройством внимания совершенно не в состоянии планировать, организовывать и выполнять разнообразные задания.
Нарушение внимания у детей
Симптомы также выражаются в виде рассеянности, при этом ребёнку свойственно терять свои вещи, отвлекаться по любым мелочам. Появляется забывчивость, а браться за выполнение умственных дел ребёнок категорически отказывается. У родственников возникает ощущение отдалённости ребёнка от всего мира.
Гиперактивность. Проявляется совместно с синдромом, поэтому дополнительно родители могут отслеживать у ребёнка и такие симптомы:
Гиперактивность у детей
- Возникает частое движение руками и ногами. Ребёнок куда-то постоянно торопится, но при этом никогда не зацикливается на выполнении каких-либо действий.
- Неусидчивость на месте, постоянные телодвижения и торопливость: ребёнок чем-то напоминает юлу, которая постоянно находится в заведённом действии.
- Постоянно лезет туда, куда не разрешено и при этом не останавливается практически ни перед чем.
- При времяпровождении со своими сверстниками ведёт себя беспокойно, активно и не может попросту играть в одну игру.
- Наравне с этими признаками у больного наблюдается стойкий характер, который никак не влияет на заболевание синдром дефицита внимания у детей.
Импульсивность. Симптомы импульсивности включают в себя следующие виды проявления:
- Преждевременный ответ на вопрос, который не был озвучен до конца.
- Неправильные и быстрые ответы на задаваемые вопросы.
- Отказы от выполнения любых заданий.
- Не слушает ответы своих сверстников, может их перебивать во время ответа.
- Постоянно разговаривает не по теме, возможно проявление болтливости.
Импульсивность — синдром СДВГ
Симптомы синдрома дефицита внимания с гиперчувствительностью имеют свои особенности проявления для различных категорий детей в зависимости от возраста. Рассмотрим подробнее.
Симптоматика у детей разных возрастов
Рассмотрим, какие симптомы присущи для детей следующих возрастов:
- дошкольного;
- школьного;
- подросткового.
В дошкольном возрасте от трёх до семи лет симптомы отследить достаточно сложно. СДВГ в раннем возрасте диагностируется врачом.
С трёхлетнего возраста заботливые родители могут заметить проявление гиперактивности в виде постоянного движения ребёнка. Он не может найти себе занятие, постоянно мечется с одного угла в другой, не принимается за выполнение различных умственных задач и постоянно болтает. Симптомы импульсивности обусловлены невозможностью сдерживания себя в той или иной ситуации, ребёнок постоянно перебивает родителей, перекрикивает их, обижается и даже стает раздражительным.
Игры с такими детьми приводят к разрушительным последствиям: они ломают игрушки, выплёскивая всю свою энергию; для них ничего не стоит причинить вред своим сверстникам и даже детям постарше. Больные СДВГ являются своего рода вандалами, для которых нет ничего существенного. Их мозг практически не контролирует их движений. Также присущи симптомы отставания в развитии от своих сверстников.
Достигая семилетнего возраста, когда приходит пора отправляться в школу, у детей с СДВГ проблемы всё больше возрастают. Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью не в состоянии преуспевать за своими сверстниками в плане умственного развития. На уроках они ведут себя несдержанно, не обращают внимания на замечания учителя, да и вовсе не слушают излагаемый материал. Они могут приниматься за выполнение задания, но уже через некоторое время активно переключаются на другое, не окончив первого.
В школьном возрасте СДВГ у детей проявляется чётче, так как это активно замечается преподавательским составом. Среди всех детей в классе больные СДВГ заметны даже невооружённым глазом, для этого достаточно провести пару уроков, и выявить наличие синдрома у деток не составит труда даже человеку без медицинского образования.
Поведение детей с СДВГ в школе
Дети не только отстают в развитии, но и всеми способами стараются подбивать своих сверстников к этому: они срывают уроки, мешают выполнять любые действия своим одноклассникам, а также в более позднем возрасте могут спорить и даже огрызаться с учителем. Для учителя в классе таковой ребёнок является настоящим испытанием, из-за которого проведение уроков становится невыносимым.
Достигая подросткового возраста, симптомы СДВГ начинают немного стихать, но на самом деле происходит некая смена признаков заболевания. Импульсивность сменяется суетливостью и возникновением чувства внутреннего беспокойства. Подростки принимаются за выполнение тех или иных задач, но все также оканчивается безуспешно, как бы они не старались.
Безответственность и несамостоятельность — все это признаки синдрома дефицита внимания и гиперчувствительности у подростков. Они не в состоянии (даже в этом возрасте) выполнять уроки самостоятельно, отсутствует организованность, планирование дня и распределение времени.
Отношение со сверстниками ухудшается, так как они ведут общение не на должном уровне: грубят, не сдерживаются в высказываниях, не соблюдают субординацию с учителями, родителями и одноклассниками. Наравне с этим неудачи приводят к тому, что у подростков занижается самооценка, они становятся все менее психоустойчивыми и и все более раздражительными.
Они чувствуют к себе негативное отношение от родителей и сверстников, что обуславливает зарождение негативных и даже суицидальных мыслей. Родители постоянно ставят их в плохой пример, тем самым вызывают нелюбовь и антипатию к своим сёстрам и братьям. В семье дети с синдромом дефицита внимания и гиперчувствительностью становятся нелюбимыми, особенно если в доме подрастает не один малыш.
Симптоматика недуга у взрослых
СДВГ у взрослых
Симптомы у взрослых по сравнению с детьми отличаются, но это не меняет конечного результата. Присуща все та же раздражительность, плюс к этому добавляются депрессивные расстройства и боязнь попробовать себя в новой сфере. У взрослых симптомы носят более скрытный характер, так как на первый взгляд признаки обусловлены спокойствием, но в то же время и неуравновешенностью.
На работе взрослые с СДВГ не отличаются сообразительностью, и поэтому работа простыми клерками является их максимумом. Нередко им сложно справляться с умственными видами работ, поэтому им не приходится выбирать.
Психические расстройства и замкнутость приводят к тому, что больной СДВГ находит обезболивающее от проблем в алкогольных, табачных, психотропных и наркотических веществах. Все это только усугубляет ситуацию и вызывает полную деградацию человека.
Диагностика
Ультразвуковая допплерография
Диагностирование заболевания не подтверждается на каком-либо специальном оборудовании, а осуществляется за счёт наблюдения за поведением ребёнка, за его развитием и умственными способностями. Диагноз устанавливается квалифицированным врачом, который принимает во внимание все сведения от родителей, педагогов и сверстников.
Диагностирование СДВГ осуществляется с помощью следующих методик:
- Сбор информации о ребёнке по поводу обращения к врачу.
- Исследование дофаминового обмена.
- Для выявления диагноза доктор может назначить прохождение ультразвуковой допплерографии, ЭЭГ и видео-ЭЭГ.
- Проводится неврологический осмотр, на котором не исключено применение методики NESS.
- Генетическое обследование родителей для выявления причин заболевания.
- МРТ. Полное исследование человека покажет и прочие отклонения, которые, возможно, могли повлиять на провоцирование недуга.
- Не исключается проведение методов нейропсихологического тестирования для детей школьного и старших возрастов.
На основании всех этих проведённых методик предварительный диагноз СДВ и гиперчувствительность либо подтверждается, либо опровергается.
Лечение
Лечение СДВГ
Лечение СДВГ должно включать в себя комплексное воздействие, которое должно быть обусловлено использованием методик по корректированию поведения, психотерапии и нейропсихологической коррекции. Лечение подразумевает также воздействие не только посредством различных методик на больного, но и помощь родителей, педагогов и родственников.
Первоначально врач проводит беседу с окружающими ребёнка лицами и объясняет им особенности заболевания. Основной особенностью является то, что такое отрицательное и бесшабашное поведение ребёнка является не умышленным. Для позитивного влияния на пациента, способствующего его оздоровлению, необходимо, чтобы окружающие лица относились к нему положительно. Ведь, прежде всего, именно с этого и начинается лечение.
Перед родителями ставятся две основные задачи, которые они должны выполнять и следить за этим:
Задача №1: воспитание не должно включать в себя жалостное отношение к ребёнку и вседозволенность. Не следует жалеть его, обращаться к нему с чрезмерной любовью, это обусловит только обострение симптомов.
Задача №2: не предъявлять повышенных требований и заданий, с которыми он не сможет справиться. Это будет способствовать тому, что у него будет возрастать нервозность и падать самооценка.
Для детей с СДВГ смена настроения родителей оказывает гораздо больше негативного воздействия, нежели на нормальных деток. Лечение также должно исходить и от учителей, с которыми дети проводят большую часть своего времени. Учитель должен контролировать ситуацию и отношения детей в классе и всячески прививать любовь и добропорядочность. При проявлениях агрессии больного СДВГ не следует ругать и тем более вызывать родителей, а стоит попытаться разъяснить ему правильное отношение. Ведь стоит помнить, что все проявления его являются непреднамеренными.
К сведению! Нельзя также, чтобы ребёнок почувствовал от окружающих, что с ним обращаются как с больным. Это занизит его самооценку и приведёт только к обострению симптомов.
Лечение медикаментами
В комплексе применяется лечение с помощью приёма медикаментов, которые формируются по индивидуальным показателям. К медикаментозным препаратам для преодоления заболевания СДВГ относятся следующие лекарства:
- Для стимуляции ЦНС: Метилфенидат, Декстроамфетамин, Пемолин.
- Трициклические антидепрессанты: Имипрамин, Амитриптилин, Тиоридазин.
- Вещества ноотропного ряда: Ноотропил, Церебролизин, Семакс, Фенибут.
Препарат Семакс
Именно стимуляторы оказывают огромное влияние на оздоровление человека с СДВГ. Было выяснено, что лечение этими препаратами подразумевает влияние патогенетических факторов, которые имеют целенаправленное воздействие на мозговую систему.
Основным плюсом таковых препаратов является скорость влияния на оздоровление пациента, т. е. эффект выздоравливания заметен уже практически в первую неделю после употребления лекарств. Среди признаков излечения стоит выделить проявление большей внимательности, меньшей отвлекаемости, попытки довести любое дело до конца.
Лечение СДВГ в последнее время осуществляется с помощью неврологического препарата Глиатилина. Этот препарат характеризуется высокими показателями метаболической и нейропротективной эффективностью. Лечение Глиатилином подразумевает избавление от симптомов невнимательности и гиперактивности. Стоит также помнить, что своевременное лечение способствует скорейшей нормализации здоровья пациента.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Поделиться статьей:
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Переутомление – состояние, с которым сегодня часто сталкиваются не только взрослые, но и дети. Оно характеризуется пониженной активностью, сонливостью, нарушением внимания и раздражительностью. Причём многие люди считают, что переутомление – несерьёзная проблема, и что достаточно хорошо отоспаться, чтобы оно прошло. На самом же деле избавиться от такого нарушения невозможно длительным сном. Все наоборот — постоянное желание спать и неспособность восстановить силы после сна – это основные симптомы переутомления.
…
Астено-вегетативный синдром – это функциональное расстройство вегетативной нервной системы, регулирующей нормальную деятельность всех внутренних органов и систем организма. В основе заболевания лежит нарушение в прохождении импульсов от нервных окончаний к клеткам ткани, либо нарушения наблюдаются между нейронами центральной нервной системы и периферическими системами с обязательным участием вегетативного ствола.
…
Гиперактивность – это такая форма расстройства, которая достаточно часто проявляется у детей группы дошкольного возраста, а также у детей раннего школьного возраста, хотя не исключается и «переход» к дальнейшим возрастным группам при отсутствии соответствующих мер в ее адрес. Гиперактивность, симптомы которой заключаются в чрезмерной энергичности и подвижности ребенка, патологическим состоянием не является и зачастую обуславливается нарушением внимания.
…
Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия — это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.
…
Мания величия (бред величия, мегаломания) – психическое расстройство, выражающееся в крайнем преувеличении своей значимости или значимости своих поступков, взглядов, способностей и т. д. Такое состояние может являться симптомом многих психических нарушений. Причём сам человек отрицает тот факт, что с ним что-то не в порядке, считая, что окружающие его люди должны ценить его и прислушиваться к его мнению. Именно поэтому мания величия никогда не диагностируется при самостоятельном обращении человека к врачу – обычно, таких людей к специалистам приводят родственники, уставшие жить в постоянной атмосфере преувеличения действительности и фантазийной реальности.
…
симптомы. Как происходит лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Многие люди считают, что синдром дефицита внимания и гиперактивность являются детскими патологиями. Но встречаются они также и у взрослых. По своей сути СДВГ является минимальной дисфункцией полушарий головного мозга, которая может возникнуть еще до того, как ребенок появится на свет. Такие отклонения излечиваются лишь в 50% случаев. СДВГ у взрослых проявляется по-разному и не всегда синдром сопровождается гиперактивностью. Люди, страдающие этой патологией, могут жить вполне нормальной жизнью, и даже не догадываться о своем состоянии. Они могут создавать семьи, воспитывать детей, заниматься теми видами профессиональной деятельности, которые не требует большого внимания и позволяют проявлять свою гиперактивность. Но своевременное выявление синдрома и его лечение может значительно улучшить качество жизни.
Основные проявления
В международной классификации болезней есть целый раздел, посвященный СДВГ. Диагнозы различаются по наличию и преобладанию симптомов патологии, но в большей части они касаются детей, поскольку большинство из этих проявлений исчезают по мере взросления. Прежде всего, это касается гиперактивности.
У взрослых людей она проявляется редко. Это объясняется тем, что организм человека полностью меняется после полового созревания, и его энергетический ресурс становится ограниченным. Но, в то же время, после совершеннолетия возникают новые симптомы СДВГ. Среди них наиболее ярко проявляется неустойчивость внимания. Таким людям очень сложно выполнять ежедневные обязанности, например, производить уборку в доме, готовить еду, сортировать вещи и раскладывать их по своим местам.
Люди с СДВГ склонны провоцировать конфликты. Постоянные ссоры становятся причиной разрушения семьи. Определить, что у взрослого человека есть СДВГ можно по таким признакам:
- сложности с выполнением рутинных дел, таких как, уборка или готовка еды. В быту такие люди дезорганизованы, они рассеяны, легко отвлекаются на посторонние дела и постоянно опаздывают;
- неспособность составлять и контролировать собственный бюджет, а также своевременно оплачивать коммунальные и другие счета. Люди с СДВГ не умеют копить деньги и рационально их использовать;
- отсутствие умения выслушивать собеседника до конца;
- отсутствие тактичности при общении с другими людьми. Человеку с данным видом расстройства сложно сдерживать спонтанные высказывания, они крайне импульсивны;
- забывчивость, которая проявляется в невозможности регулярно принимать лекарственные препараты;
- отсутствие интересов и хобби. Синдром дефицита внимания у взрослых проявляется в неспособности концентрироваться на работе и заниматься одним видом деятельности на протяжении длительного времени;
- возникают постоянные трудности при планировании своей деятельности, а также при последующем выполнении задуманного. У пациентов с синдромом дефицита внимания практически всегда отсутствуют долгосрочные планы;
- невозможность составить отчет, сделать вывод или заключение. Неспособность анализировать что-либо.
Все эти проявления заболевания негативно сказываются на работе человека. Невозможность концентрироваться на выполнении рабочих обязанностей и важных поручений не позволяет продвигаться по карьерной лестнице и достигать высот в профессии. Несдержанность и импульсивность, а также отсутствие такта, осложняет отношение с коллегами и начальством. По этой же причине могут возникать конфликты в семье с близкими людьми.
При СДВГ могут возникнуть трудности с вождением автомобиля, поскольку такие люди не могут концентрировать свое внимание на дороге, при этом замечать всех участников движения, дорожные знаки, сопоставлять картинки с зеркал обзора, оценивать ситуацию и осуществлять необходимые в этот момент действия.
Сказывается синдром и на интимной сфере, особенно это касается женщин. Достичь оргазма им при этом расстройстве практически невозможно. В ходе полового акта нужно полностью сконцентрироваться на происходящем и своих ощущениях, а СДВГ не позволяет этого сделать.
Неимоверно сложно взрослому человеку с СДВГ читать книги и смотреть фильмы, особенно если сюжет не захватывает с первых слов или секунд. У таких людей попросту не хватает терпения, они утрачивают интерес к истории уже после нескольких минут.
Диагностика расстройства
Специалисты утверждают, что СДВГ у взрослых не возникает неожиданно. Это расстройство трансформируется из детской формы патологии. Поэтому в процессе диагностики большое внимание уделяется сбору информации о наличии соответствующей симптоматики в детстве пациента. Для этого производится анкетирование обратившегося за помощью человека, членов его семьи и людей из близкого окружения. Особое внимание уделяется анализу школьных успехов пациента, а также темпов его развития и достигнутых результатов.
Параллельно со сбором информации должно проводиться общемедицинское обследование. Это позволит исключить соматические или неврологические заболеваний, имеющие схожие проявления. Исследования на различных видах томографов позволяют подтвердить наличие органических дефектов в ЦНС. Подобные изменения фиксируются при попытке человека сконцентрироваться на чем-либо. В состоянии покоя органические изменения в головном мозге не фиксируются.
Кроме того, диагностировать СДВГ у взрослых помогают различные тесты. С их помощью можно не только выявить степень умственного развития, но и получить полную картину о пациенте.
Наиболее эффективные способы лечения
Основная сложность в лечении СДВГ у взрослых связана с поздней диагностикой. Чем раньше было выявлено данное расстройство, тем легче будет проходить лечение. Но, в любом случае, оно должно быть комплексным.
Осуществлять лечение синдрома дефицита внимания может психолог или психотерапевта с обязательным назначением медикаментозных препаратов.
Ведущую роль при коррекции такого расстройства, как синдром дефицита внимания у взрослых людей, является психотерапия. Наиболее эффективную методику психотерапевт подбирает исходя из индивидуальных особенностей пациента и тяжести его состояния:
- Когнитивная и поведенческая терапия позволяет поднять самооценку пациента и способствует его самоутверждению.
- Полезны расслабляющие тренинги, используя их человек может снять груз тяжелых психоэмоциональных нагрузок.
- Поведенческие курсы помогают пациенту научиться организовывать свою жизнь, с максимальной пользой использовать свое время, а также распределять его между работой и отдыхом.
- Семейная психотерапия позволит наладить взаимоотношения между супругами, один из которых страдает СДВГ. Для нормализации профессиональной сферы используются рабочие тренинги.
Лечение лекарственными препаратами для взрослых людей строится по той же схеме, что и при терапии детской формы синдрома. Больные СДВГ не могут сами контролировать прием препаратов, в отличи от здоровых людей, поэтому в этом вопросе нужен контроль со стороны родственников.
Наиболее эффективными средствами при лечении СДВГ являются психостимуляторы. Но эта группа препаратов способна вызывать привыкание, поэтому их прием должен контролироваться специалистами. В ходе лечения синдрома дефицита внимания также могут применяться ноотропные препараты. Под их воздействием улучшается мозговая деятельность, с также стабилизируются мыслительные процессы. Рекомендовать конкретные лекарственные средства может только квалифицированный врач после того, как будет проведено тщательное обследование пациента и поставлен точный диагноз.
Медикаментозное лечение позволяет несколько улучшить способность к концентрации внимания, но оно не в состоянии решить проблемы с дезорганизацией, забывчивостью и неумением рассчитывать собственное время. Для того, чтобы лечение было успешным, нужно сочетать известные способы коррекции СДВГ у взрослых.
Дополнительные методы
Наряду с психотерапией и медикаментозным лечением можно применять и другие способы коррекции синдрома дефицита внимания. Большинство из них подходят для самостоятельно использования в качестве вспомогательных методов при комплексной терапии СДВГ.
Одним из самых простых способов уменьшения проявлений синдрома дефицита внимания является регулярное занятие спортом. В процессе выполнения физических упражнений повышается уровень серотонина, дофамина и норэпинефрина в головном мозге. Эти вещества положительно влияют на способность к концентрации внимания. Для достижения устойчивых результатов нужно тренироваться не менее 4 раз в неделю, но для этого не обязательно посещать тренажерный зал. Можно просто совершать пешие прогулки в парке.
Лечение будет более эффективным, если удастся нормализовать сон. Когда человек спит, его мозг отдыхает и расслабляется, в результате улучшается психоэмоциональное состояние. Если стабильный режим сна будет отсутствовать, то симптомы СДВГ будут проявляться с большей силой.
Также следует обратить внимание и на питание, оно должно быть сбалансированным и регулярным. Но при синдроме дефицита внимания важнее следить не за тем, что человек ест, а за тем, как он это делает. Неспособность к самоорганизации приводит к тому, что питание человека становится беспорядочным. Он может длительное время обходиться без еды, а затем поглощать ее в больших количествах. В результате ухудшается не только симптоматика расстройства, но и самочувствие человека в целом.
Устранить некоторые из симптомов СДВГ поможет йога или медитация. Если регулярно практиковаться, то можно усилить внимание, уменьшить импульсивность и беспокойство, а также избавиться от депрессии. Найти рекомендации по занятиям йогой можно в Интернете, но лучше обратиться к тренеру. Он составит наиболее подходящий комплекс упражнений (асан) с учетом вашего возраста и физического здоровья.
Заблуждения относительно СДВГ
В нашей стране взрослых с подтвержденным диагнозом СДВГ не так уж и много. Это объясняется тем, что за специализированной помощью обращаются лишь единицы людей, имеющих подобное расстройство. У нас попросту не принято ходить к психотерапевтам, психологам, и тем более к психиатрам. А вот на западе дело обстоит по-другому. Диагноз СДВГ в свое время был поставлен многим знаменитостям, которые на своем примере показывают, что данное расстройство не приговор. Синдромом дефицита внимания страдает Джим Керри, Перис Хилтон, Джастин Тимберлейк, Аврил Лавин и многие другие мировые звезды кино и эстрады. Они открыто говорят о своих проблемах, помогая тем самым обычным людям поверить в себя и начать менять свою жизнь к лучшему.
Поэтому не стоит верить заблуждению, что СДВГ – это просто «модный» диагноз, который оправдывает плохое воспитание и педагогическую запущенность. Первые научные труды, посвященные СДВГ, увидели свет еще в начале прошлого века. Существуют и другие мифы относительно синдрома дефицита внимания и гиперактивности, приведем некоторые из них:
- диагноз СДВГ ставят практически всем детям, которые излишне подвижны и активны. На самом деле, это расстройство встречается не так уж часто. Примерно 6% населения сталкиваются с подобным расстройством, и только треть из них получает необходимое лечение. Большую часть гиперактивных детей не лечат вообще, особенно это касается девочек;
- синдром дефицита внимания является болезнью гиперактивных мальчишек. Но это далеко не так, в большинстве случаев у пациентов с синдромом дефицита внимания гиперактивность отсутствует. Таких людей просто считают ленивыми и глупыми. Синдром очень распространен среди девочек и женщин, но, согласно статистике, его чаще диагностируют у представителей сильного пола;
- эту болезнь придумали американцы, склонные к поиску простых решений из сложных ситуаций. Синдром встречается практически во всех странах, но не везде это расстройство достаточно изучено;
- главная причина СДВГ – это плохие учителя, родители и отсутствие жесткости в воспитании. Семья и ближайшее окружение может сказаться на состоянии человека с СДВГ, но основной причиной расстройства являются генетические особенности или органические изменения в головном мозгу. В этом случае даже самые опытные учителя и любящие родители редко могут повлиять на поведение ребенка;
- люди с СДВГ прикладывают мало усилий для решения своих проблем, и поэтому не стоит их оправдывать. Исследования на томографах позволили сделать вывод, что чем больше человек с этим синдромом старается, тем больше ухудшается его состояние. При попытке сосредоточится на выполнении какого-либо задания, у пациента попросту отключается лобная кора мозга.
Но самым опасным является заблуждение о том, что дети с СДВГ перерастают эту патологию, и после 12-14 лет все симптомы исчезнут. Современные исследования показали, что проявления синдрома дефицита внимания сохраняются во взрослой жизни более чем у половины всех детей, страдающих этим расстройством.
Такое большое количество мифов и заблуждений относительно СДВГ объясняются тем, что страдающие им дети и взрослые выглядят вполне нормально, они способны справляться с элементарными обязанностями. Синдром, хоть и осложняет жизнь человека, но все же не делает его тяжелобольным. Взрослые приспосабливаются к своей патологии настолько хорошо, что способны ввести в заблуждение даже самых опытных врачей. В большинстве случаев выявить отклонения можно только после тщательного компьютерного исследования головного мозга пациента.
Как лечат синдром дефицита внимания и гиперактивности в России — The Village
С тех пор как Кирилл переехал работать бэк-эндером в Новую Зеландию, у него нет проблем с доступом к лекарствам. Еще со школы отзывы от учителей как о талантливом ребенке удивительным образом совмещались с из рук вон плохой учебой. Поступив на бюджетное отделение факультета вычислительной математики и кибернетики в МГУ, Кирилл вылетел с первого же курса. Затем восстановился и худо-бедно с постоянными пересдачами и комиссиями доучился. Он меняет работу в среднем раз в год: «Программирование меня может увлечь, но у меня быстро переключается внимание — значит, мне неинтересно, зачем тогда я мучаюсь? Каждый раз решаю, что на другой работе будет лучше, но на другой получается то же самое».
Трудности возникают не только на долгой дистанции, но и в самом рабочем процессе: «Я открываю сначала одну вкладку по работе, потом ловлю себя на том, что я читаю все подряд вместо того, чтобы работать, отвлекаюсь на что угодно. Могу, например, встать и начать ходить кругами по офису. Когда спрашивают, зачем я так делаю, я говорю, что мне нужно думать — я не могу думать, когда не хожу. На встречах я стараюсь говорить коротко и тезисно». Кирилл не помнит, когда последний раз дочитывал книгу, да и досмотреть фильм до конца для него — волевой поступок.
Переезд в Окленд ничего не изменил — по словам Кирилла, сейчас ему «вообще ничего не интересно, это касается и личной жизни». Поэтому к местному психиатру он пошел с жалобами не на рассеянное внимание, а на подавленность: «У меня есть такая особенность — при разговоре с человеком перестаю обращать внимание на то, что он говорит, примерно через минуту. Я очень стараюсь, но у меня все равно перескакивает внимание. Даже тут, у врача, не то что мне неинтересно слушать, я заплатил 400 долларов за прием, естественно, мне интересно. Но так всегда происходит, что я теряю концентрацию, даже на собеседованиях». После часового разговора, в ходе которого выяснилось, что у Кирилла к тому же всю жизнь плохой сон, доктор сообщил ему об СДВГ и выписал рецепт на «Рубифен» — новозеландскую торговую марку все того же метилфенидата.
На таблетках работоспособность Кирилла сразу скакнула вверх; он почти перестал отвлекаться, эмоциональное состояние тоже улучшилось. Настолько, что всего через неделю случился конфликт — «Рубифен» сделал его энергичным и уверенным в себе, но не решил проблем со сном, на замечания об опозданиях Кирилл отреагировал резко и без сожалений уволился. Но уже через два месяца он бросил принимать лекарства: «Я начал использовать эти таблетки не по назначению, поскольку, по сути, это бесплатный мешок амфетаминов, их можно растолочь и снюхать. У меня была довольно устойчивая система — там, помимо „Риталина“, был еще алкоголь и кветиапин, который мне прописывали от бессонницы. Я жил один, у меня были деньги и не было работы. Угорал на смеси „Риталина“ и бухла до трех-пяти утра, принимал таблетку кветиапина и спал восемь часов, просыпался, делал какие-то дела и повторял вечером то же самое».
Как оставаться продуктивным с синдромом дефицита внимания и гиперактивности
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это неврологическое расстройство, при котором людям очень тяжело долго сосредотачиваться на чём‑либо. По статистике , 4,4% всего взрослого населения страдает от этого нарушения. Люди с таким синдромом испытывают проблемы с трудоустройством, образованием, чаще злоупотребляют алкоголем и попадают в дорожно‑транспортные происшествия.
Однако СДВГ не приговор. Некоторые умудряются адаптироваться к нему. Например, Саша Коллекат.
Саша Коллекат (Sasha Collecutt)
Блогер, специалист по обучению в компании Fusion Sport.
Диагноз СДВГ сильно повлиял на мою карьеру. Я прожила всю свою жизнь, будучи искренне уверенной, что уложиться к дедлайну — всё равно что дотянуться до облаков в небе. Что выбор одежды перед походом на работу может занять всё утро. И что критика обязательно должна быть обескураживающей и расстраивающей.
Я понимала, что мой карьерный опыт ненормален. И это понимание помогло мне: я смогла адаптироваться.
Теперь мне 33 года и у меня есть работа, которую я люблю, в которой я преуспеваю. Каждый новый день приносит мне интересные задачи, которые я могу предусмотреть, оценить и своевременно решить. Многие мои коллеги полагают, что я очень ответственный и организованный человек (что меня саму удивляет).
Разные советы и методики продуктивности, которые хороши для других людей, как правило, не эффективны для меня. И поэтому, чтобы сохранить свою работу и добиться карьерного роста, я поставила себе задачу — найти систему, которая мне поможет. СДВГ обычно оказывает специфическое влияние на исполнительные функции. В моём случае пострадали следующие способности:
- Рабочая память — то есть способность удерживать в голове информацию в течение короткого отрезка времени. Из‑за проблем с этой характеристикой на работе очень трудно вернуться к выполнению своего задания после того, как вас прервали или отвлекли. По этой же причине людям с СДВГ тяжело следовать сложным инструкциям.
- Эмоциональная саморегуляция — способность правильно выстраивать своё поведение в зависимости от текущей ситуации. Если у вас нет хорошо развитых навыков эмоционального регулирования, вы будете болезненно реагировать на критику и упускать карьерные возможности.
- Самомотивация — способность действовать в соответствии со своими желаниями. Даже если вы хотите улучшить свою жизнь, выполнить данные самому себе обещания может быть очень сложно. И если вы не справляетесь, это повлечёт за собой печальные карьерные и финансовые последствия.
- Планирование — способность предусматривать будущее, разумно оценивать время и прогнозировать результаты событий. Соблюдение сроков, пунктуальность на встречах и определение необходимых ресурсов для той или иной задачи важны на любой работе. Но людям с СДВГ нелегко даже просто думать о времени — этот странный, часто не признаваемый симптом исследован специалистами из Университета Умео в Швеции.
Проволочки и забывчивость — вечные спутники синдрома дефицита внимания и гиперактивности — постоянно преследовали меня на работе. Они просто разрушали мою карьеру, вызывая сплошной стресс и разочарование. И я поставила себе цель справиться с ними.
Как бороться с прокрастинацией
Постоянное болезненное промедление — один из основных признаков СДВГ у взрослых. Это настоящая душевная пытка — угнетающая, изнурительная и… добровольная. И чтобы победить её, вы должны сделать собственный выбор. Я хочу приходить в офис вовремя, завершать проекты без опозданий, добиваться успеха и быть отличным менеджером по обучению. Я не хочу быть плохим или хотя бы средним работником.
Я полагаю, что прокрастинация всего лишь симптом моего заболевания.
Это как осознать, что ты просто не подготовлен для альпинистского восхождения. Да, это проблема (не будем притворяться, что СДВГ — это баловство с радугами и единорогами). Но это та проблема, с которой можно справиться.
Не думайте о чужих ожиданиях
Я очень осторожно говорю о порученных мне вещах. Вместо того чтобы думать, что я должна сделать то или это, потому что это нужно коллеге или клиенту, я беру себя в руки и говорю себе: я хочу сделать это, потому что я считаю, что мои задачи важны для меня. Я стараюсь вписывать свои задачи в собственный план на будущее и не воспринимать их как навязанные мне.
Когда я думаю, что должна сделать что‑то, так как этого ждут от меня другие, я рискую стать безразличной к этому делу. И это позволяет прокрастинационному монстру захватить мой разум. Поэтому я думаю о проектах компании как о собственных начинаниях, о графиках работы — как о моём личном графике и так далее. Я всегда ищу способы мотивировать себя лично.
Взгляните на проблему по‑другому
Если вы никак не можете заставить себя что‑то сделать, попробуйте решить более интересную задачу. Не бросить начатое и переключиться на что‑то совсем иное, нет. Просто взгляните на проблему под другим углом.
Например, если вам надоело писать одни и те же электронные письма с ответами на одинаковые вопросы коллег — напишите подробное руководство и скидывайте им ссылку на него. Вместо того чтобы утомительно вводить данные вручную по одному и тому же шаблону, освойте азы программирования и автоматизируйте рутину.
Делегируйте низкоприоритетные проекты подчинённым или стажёрам. Попросите помощи у коллег. Главное, избегайте прокрастинации.
Сделайте что‑то, чего ещё не делали
Прокрастинация — зверь беспощадный, но он плохо адаптируется к внезапным изменениям. Воспользуйтесь этим. Не работается в офисе — попробуйте делать это в библиотеке, кафе или парке с ноутбуком. Обычно трудитесь в тишине? Включите в этот раз музыку.
Купите новый парфюм. Съешьте что‑то необычное на обед. Переставьте свой стол. Пишите недоминатной рукой. Установите другой текстовый редактор. Измените время, в которое работаете. В общем, внесите в рутину какую‑нибудь новизну, и прокрастинация отступит. Хотя бы на время.
Обманите свою прокрастинацию
Звучит глупо, но это работает. Например, если я никак не могу собраться на работу утром, то говорю себе: «Я ещё не иду никуда, я только собираю свои вещи». Затем: «Я не сажусь ещё в машину, а просто наслаждаюсь погодой на улице». А потом, придя на работу: «Я ещё не села за стол, я только пью кофе».
И наконец, приступая к задачам: «Я ещё не работаю, только набрасываю план». И к тому времени, когда прокрастинационный монстр поймёт, что происходит, я уже полностью погружаюсь в трудовой процесс и переделываю кучу дел.
Хвалите себя за достижения
Закончить важную работу в 3 часа ночи, потому что вы долго откладывали её на потом, очень неприятно. Вы бы, наверное, и порадовались, что дело сделано, но, скорее всего, всё же будете на себя злиться, что так долго тянули кота за хвост.
Гнев — это плохое оружие против прокрастинации, а удовлетворённость и гордость за себя, наоборот, очень помогают.
Поэтому не забывайте хвалить себя за самые мелкие, казалось бы, победы.
Мне нравится просматривать свой список задач и получать удовольствие, вычёркивая выполненные пункты. Открыть раздел «Входящие» своей электронной почты и обнаружить, что на все письма дан ответ, — что может быть прекраснее? А наблюдать за тем, как компания процветает благодаря моим усилиям, очень полезно для мотивации. И для самооценки.
Поймите саму природу прокрастинации
Это поможет вам быть немного терпимее к себе, когда вы пытаетесь её обуздать. Прокрастинация — это своего рода попытка восстановить себе настроение. Этот монстр старается убедить вас, что удовольствие от безделья в краткосрочной перспективе перевешивает все проблемы, с которыми вы столкнётесь потом в результате своего бездействия.
Как бороться с забывчивостью
Забывчивость чрезвычайно распространена среди людей с СДВГ. Фактически это самый частый признак этого расстройства. Я очень смущалась из‑за своей плохой памяти и постоянно подвергалась критике и даже презрению со стороны окружающих.
Я постоянно забываю всякие мелочи. Например, могу внезапно запамятовать, что я делала вчера. Или кто мои любимые писатели. Я забываю делать регулярные резервные копии, выполнять запланированные задачи и приходить на встречи и собрания, даже если они повторяются еженедельно в одно и то же время.
Работа с СДВГ — тяжкий труд, и борьба с забывчивостью требует больших усилий. Не тратьте свои ресурсы, пытаясь справиться со своей слабой памятью. Сосредоточьтесь на приобретении постоянных знаний.
Наблюдайте
Говорить «сосредоточьте своё внимание» в статье про СДВГ глупо, поэтому я такого вам не скажу. Наблюдение — это гораздо больше, чем просто внимание.
Оно требует открытости, любопытства, заинтересованности и сосредоточения на своих чувствах.
А уж с любопытством у людей с СДВГ всё в порядке. Главное — когда вы наблюдаете, делайте это с твёрдым намерением понять и повторить увиденные действия самостоятельно.
Читайте
Я много читаю. Это самый эффективный способ обучения. Чем больше я читаю, тем лучше учусь. Я не привередлива в этом вопросе. Читаю новости в менеджере RSS, информационные бюллетени, СМИ, журналы с открытым доступом и новые книги. Я одалживаю, покупаю и даже восстанавливаю много изданий.
Находите время, чтобы перечитывать книги и усваивать, обобщать, проверять и применять знания, которые вы получаете через чтение. От знаний не будет проку, если вы не используете их на практике.
Пишите
Даже процесс написания этой статьи помогает мне бороться с забывчивостью от СДВГ. Так же, как чтение статьи помогает вам.
Упаковать то, что вы знаете, в логичный и понятный текст трудно, но это действие укрепляет ваше знание.
Недаром студенты ведут конспекты. Если можете писать от руки, а не печатать — так даже лучше. Как и в случае с чтением, находите время, чтобы перечитать и переосмыслить то, что вы записываете, — дни, недели, месяцы или даже годы спустя.
Обучайте других
Можете ли вы растолковать что‑то, в чём вы компетентны, неопытному новичку? Способность поделиться своими знаниями — настоящий признак профессионализма. Я обучаю других, чтобы проверить, насколько глубоки мои знания. Это для меня что‑то вроде теста собственных способностей — как быстро смогу я подтянуть начинающего до моего личного уровня.
Получайте удовольствие от собственного обучения
Как и большинство людей с СДВГ, я испытываю неумолимое влечение к новизне и удивлению. И это полезно для обучения. Темы, которые я осваиваю, запоминаются мне лучше, если имеют отношения к моей работе.
Поэтому я стараюсь получать знания обо всём, что хоть отдалённо связано со сферой моей деятельности.
Делайте все возможное, чтобы постоянно изучать что‑то новое в своей области. Стремитесь владеть всеми аспектами вашей работы.
Распознавайте эфемерные знания и избавляйтесь от них вовремя
Эфемерные знания — это информация, которая полезна только короткое время. Вам нужно помнить, что ваш рейс запланирован на 3 часа дня во вторник, чтобы знать, когда собрать вещи и поехать в аэропорт. Но как только вы окажетесь в самолёте, эту информацию можно безо всяких последствий выбросить из головы — как уже не нужную.
Эфемерные знания можно легко забыть и восстановить позже. Поэтому не стоит тратить силы на запоминание подобной информации. Исследования показывают, что лучше запоминать, как получить доступ к эфемерным знаниям, чем пытаться удержать их в голове.
Вот несколько примеров таких сведений (я даже не стараюсь помнить эту информацию, потому что знаю, где получить её в случае необходимости):
- День выхода моего коллеги на работу (это записано в моём календаре).
- Обратное уравнение Винсенти (для таких вещей есть «Википедия»).
- Как выглядит пыльца Nothofagus (это можно узнать в справочнике).
- Нужна ли мне виза для поездки в ту или иную страну (тут поможет Google).
Подобные сведения у меня хранятся во множестве мест одновременно. Например, я заношу что‑то в свой блокнот и заодно делаю пометку в календаре с подробным описанием. Я отправляю себе заметку по электронной почте, а затем пересылаю её в свой мессенджер, чтобы она была доступна на всех моих устройствах. Я даже использую зарисовки на клочках бумаги.
Но если есть возможность избавить себя от запоминания вещей и разобраться с ними сразу, сделайте это. Например, если вы думаете, что забудете отослать клиенту электронное письмо, отправьте его сейчас же, без проволочек. Заодно сэкономите время для более насущных вещей.
Что в итоге
Я адаптировалась к своему СДВГ, и это помогает мне в жизни и карьере. Вы тоже можете сделать это. Я не буду притворяться, что это просто, но прогресс есть прогресс.
Моя цель состояла в том, чтобы справиться с двумя главными симптомами СДВГ: прокрастинацией и забывчивостью. И у меня было две стратегии:
- Против прокрастинации: избегать прямого взаимодействия с прокрастинационным монстром.
- Против забывчивости: изучать то, что действительно важно, и отсеивать эфемерные знания.
Надеюсь, что мой опыт будет полезен для вас.
Читайте также
🧐
Синдром дефицита внимания — как определить болезнь?
План:
1. Определение синдрома дефицита внимания (СДВГ)
2. СДВГ у детей. Как помочь своему ребенку?
2.1. Особенности поведения при этом синдроме
2.2. Сопутствующие нарушения
2.3. Как вести себя с ребенком?
3. О синдромах дефицита внимания у взрослых. Признаки и симптомы
4. Лечение. Даём бой синдрому дефицита внимания
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)— неврологическо-поведенческое расстройство развития, начинающееся в детском возрасте. Проявляется такими симптомами, как трудности концентрации внимания, гиперактивность и плохо управляемая импульсивность.
По данным Американской Психиатрической Ассоциации, СДВГ является распространенным расстройством, которое встречается у 3-7% детей школьного возраста.
Точная причина СДВГ до настоящего времени не ясна. Однако специалисты считают, что симптомы СДВГ могут быть обусловлены комплексом факторов. Вот некоторые из них:
— СДВГ имеет тенденцию передаваться по наследству, что указывает на генетическую природу этого заболевания.
— Есть основания предполагать, что употребление алкоголя и курение во время беременности, преждевременные роды и недоношенность могут также увеличивать вероятность развития у ребенка СДВГ (4, 5).
— Травмы головного мозга и инфекционные заболевания мозга в раннем детстве также создают предрасположенность к развитию СДВГ.
У каждого человека с СДВГ свой набор признаков. В большинстве случаев некоторые характерные симптомы СДВГ возникают раньше 7 лет. Большинство симптомов, связанных с СДВГ, проявляются в разной окружающей обстановке, например, и дома, и в школе. (Читайте также статью о том, как развить внимание).
2. СДВГ у детей. Как помочь своему ребенку?
Дети с СДВГ испытывают трудности в концентрации внимания и в связи с этим не всегда могут справлять с учебными заданиями. Они делают ошибки по невнимательности, не обращают внимания и не слушают объяснений. Иногда они могут проявлять чрезмерную подвижность, вертеться, вставать, совершать много ненужных действий, вместо того, чтобы сидеть спокойно и сосредоточиться на учебе или других занятиях.
Такое поведение бывает неприемлемым в классе и создает проблемы как в школе, так и дома. Такие дети часто имеют низкую успеваемость и часто считаются озорными, непослушными, «терроризирующими» семью и сверстников в школе. При этом, они сами могут страдать от низкой самооценки, им трудно заводить друзей и дружить с другими детьми.
На самом деле причиной вышеуказанного поведения является недостаток определенных биологически активных веществ в некоторых отделах головного мозга. Каждая часть мозга контролирует определенные поведенческие и мыслительные процессы. Считают, что СДВГ затрагивает более одного участка мозга. В зависимости от того, какой участок мозга затронут, у ребенка может проявляться больше признаков дефицита внимания или гиперактивности.
2.1. Особенности поведения при этом синдроме
1. Симптомы невнимательности.
Такие дети легко отвлекаются, забывчивы, с трудом сосредотачивают свое внимание. У них возникают проблемы с выполнением заданий, организаци5екй и соблюдением инструкций. Складывается впечатление, что они не слушают, когда им что-то говорят. Они часто делают ошибки из-за невнимательности, теряют свои школьные принадлежности и прочие вещи.
2. Симптомы гиперактивности.
Дети кажутся нетерпеливыми, избыточно общительными, суетливыми, не могут долго усидеть на месте. В классе они стремятся сорваться с места в неподходящее время. Говоря образно, они все время в движении, как будто заведенные.
3. Симптомы импульсивности.
Очень часто на занятиях в классе подростки и дети с СДВГ выкрикивают ответ до того, как учитель закончит свой вопрос, постоянно перебивают, когда говорят другие, им трудно дождаться своей очереди. Они не в состоянии отложить получение удовольствия. Если они чего-то хотят, то они должны получить это в тот же момент, не поддаваясь на разнообразные уговоры.
Все дети иногда могут быть невнимательными или гиперактивными, так что же отличает детей с СДВГ?
СДВГ выявляется, если поведение ребенка отличается от поведения других детей того же возраста и уровня развития в течении достаточно длительного времени, как минимум 6 месяцев. Эти особенности поведения возникают до 7 лет, в дальнейшем они проявляются в различных социальных ситуациях и отрицательно сказываются на внутрисемейных отношениях.
Если симптомы СДВГ выражены значительно, это приводит к социальной дезадаптации ребенка в школе и дома. Ребенок должен быть тщательно обследован врачом для исключения других заболеваний, которые также могут обуславливать эти нарушения поведения.
2.2. Сопутствующие нарушения
• Проблемы в учебе
Дети с синдромом ДВГ не могут полностью обрабатывать отдельные виды информации. Один ребенок хуже понимает то, что видит, другой – то, что слышит. В результате гиперактивные дети с дефицитом внимания имеют проблемы в изучении школьных предметов.
• Депрессия
Ребенок отгораживается от окружающего мира и большую часть времени грустит. У малыша с синдромом дефицита внимания обычно низкая самооценка, и он проявляет мало интереса к жизни. Ребенок может спать или есть заметно больше либо меньше обычного.
• Страхи
Чрезмерные страхи могут сделать малыша ранимым и пугливым. Его обычно преследуют тревожные мысли. Малыш бывает слишком активным, спокойным или замкнутым. Обратите внимание, что детские страхи и депрессия ребенка могут быть связаны не только с СДВГ, но с другими причинами.
Поведение ребенка при СДВГ может быть крайне невыносимым. Оно часто заставляет родителей испытывать вину и стыд. Наличие у ребенка СДВГ не означает, что Вы плохо его воспитали.
СДВГ – это заболевание, требующее надлежащей диагностики и правильного лечения. При эффективном лечении можно нормализовать поведение в школе и дома, повысить самооценку ребенка, облегчить ему социальное взаимодействие с другими детьми и взрослыми, т. е. помочь ребенку раскрыть свой потенциал и вернуть его к полноценной жизни.
2.3. Как вести себя с ребенком?
1. Вырабатывайте позитивное отношение. Вместо того, чтобы критиковать ребенка и говорить ему, что он НЕ должен делать, обратите свои замечания в более позитивную сторону и скажите ребенку, что ему СЛЕДУЕТ делать. Например, вместо: «Не бросай свою одежду на пол», – попробуйте сказать: « Давай я помогу тебе убрать одежду».
2. Не скупитесь на похвалу.
3. Помогите своему ребенку не волноваться. Такие занятия, как спокойные игры, прослушивание приятной музыки, принятие ванны, помогут Вашему ребенку успокоиться, когда он раздражен или разочарован.
4. Составьте для ребенка простые и ясные правила. Детям нужен определенный распорядок. С его помощью они знают, когда и что им нужно сделать, и чувствуют себя спокойнее. Выполняйте ежедневные дела в одно и то же время дня.
5. Больше общайтесь. Разговаривайте со своим ребенком. Обсуждайте с ним разные темы, – что случилось в школе, что он видел в кино или по телевизору. Узнайте, что думает ребенок.
6. Ограничьте количество отвлекающих факторов и контролируйте работу ребенка.
7. Правильно реагируйте на плохое поведение. Объясните, что именно Вас рассердило в его поведении.
8. Отдыхайте. Иногда и вам нужен отдых.
9. Если Вы чувствуете, что не справляетесь, поговорите с врачом, который даст необходимый совет.
Хоть и считается, что СДВГ полностью не излечивается, но он поддается корректированию. Лечение гиперактивных детей с дефицитом внимания может сочетать образовательные методы, медикаментозную и поведенческую терапию. Курс лечения расстройства внимания подбирается индивидуально.
Если ваш малыш страдает дефицитом внимания, то вас следует взять на заметку упражнения на развитие внимания.
3. О синдромах дефицита внимания у взрослых. Признаки и симптомы
Синдром дефицита внимания (СДВ), вопреки распространенному мнению, встречается не только у детей. Постоянные опоздания, неорганизованность, забывчивость – одни из неприятных проявлений этого синдрома, которые способны расстроить личную жизнь и карьеру уже взрослого человека. Первым шагом в борьбе с этим психологическим заболеванием является понимание самого синдрома и его особенностей.
Как правило, синдром дефицита внимания проявляется у взрослых людей, которых диагностировали с этим заболеванием еще в детстве. Однако бывают случаи, когда этот синдром впервые появляется лишь во взрослом возрасте.
Дефицит внимания у детей нередко проходит незамеченным и списывается родителями и учителями на личностные качества ребенка: мечтатель, тянучка, лентяй или просто «не самый одаренный ученик в классе».
У взрослых СДА протекает иначе, чем у детей, и в каждом отдельно взятом случае может обладать уникальными проявлениями. Следующие категории описывают наиболее общие симптомы СДВ у взрослых.
1. Проблема концентрации и фокусирования внимания
Часто взрослые с СДВ испытывают трудности при концентрации внимания в повседневных заданиях и делах. Распространенными симптомами этой категории являются:
• «зависание» без осознания этого, даже посреди разговора.
• Повышенная отвлекаемость; «блуждающее» внимание на дает сконцентрироваться на одном задании или предмете.
• Невозможность сфокусировать внимание, например, при чтении или чьей-то речи.
• Трудности в завершении выполняемых заданий, даже самых простых.
• Тенденция не уделять внимания деталям, что ведет к ошибкам в работе или учебе.
• Слабая способность слушать; трудности в воспроизведении разговора или следовании инструкциям.
2. Сверхконцентрация
Как правило, считается, что люди с СДВ не могут сфокусироваться на чем-либо, однако у этой монеты есть и оборотная сторона: иногда такие люди чересчур фокусируются на задании или предмете. Этот парадоксальный симптом называется сверхконцентрацией.
Например, человек может так сильно увлечься, «раствориться» в книге, телевизионной передаче или компьютерной игре, что напрочь забудет о времени или своих обязательствах, которые необходимо делать. Сверхконцентрацию можно направить в продуктивное русло, однако при игнорировании этого симптома, его последствия могут сказаться на работе или отношениях.
3. Неорганизованность и забывчивость
Синдром дефицита внимания нередко нарушает установленный порядок веще в жизни взрослого человека. Организованность, умение расставлять приоритеты, последовательность в делах и заданиях и расчет времени становятся непосильной задачей для взрослых с СДВ. Обычные симптомы неорганизованности и забывчивости включают:
- Слабые организаторские способности (дом, рабочее место или машина переполнены ненужными вещами, находятся в состоянии хронического беспорядка).
- Стремление к откладыванию дел.
- Трудности при начале и завершении заданий.
- Хронические опоздания.
- Постоянное забывание о назначенных встречах, о данных обязательствах или установленных сроках.
- Постоянная потеря вещей или перекладывание их в неподходящие места (ключи, кошелек, телефон).
- Неумение рассчитывать время.
4. Импульсивность
Если этот симптом входит в ваш комплекс проявлений СДВ, то у вас могут появиться поведенческие проблемы и неправильное реагирование на фразы других людей. У вас есть проблемы с импульсивностью, если с вами случается:
• Постоянное перебивание собеседников.
• Неумение контролировать себя.
• Необдуманное высказывание вслух мыслей, которые могут оказаться грубыми или неприличными.
• Стремление к веществам или действиям, вызывающим зависимость.
• Спонтанное или бездумное действие без осознания последствий.
• Проблемы в адекватном поведении в обществе (сюда можно отнести даже сидение в застывшей позе на протяжении долгого собрания).
5. Эмоциональные трудности
У многих взрослых с СДВ наблюдаются проблемы, связанные с чувствами, особенно это касается гнева и разочарования. Типичными симптомами этой категории считаются:
• Чувство плохих результатов.
• Неумение справляться с разочарованием.
• Быстрое появление усталости или нервного возбуждения.
• Частая раздражимость и смена настроения.
• Трудности в сохранении мотивации.
• Гиперчувствительность к критике.
• Вспыльчивость.
• Низкая самооценка и повышенная ранимость.
6. Гиперактивность и беспокойность
Гиперактивность взрослых схожа с гиперактивностью у детей. Она проявляется в повышенной энергичности. Однако у взрослых этот симптом больше влияет на психологическое состояние, чем на физическую деятельность. В комплекс симптомов гиперактивности входят:
• Чувство беспокойства, возбужденности.
• Стремление к рискованным ситуациям.
• Быстрое наступление скуки.
• «Бегающие» мысли.
• Нежелание сидеть спокойно на одном месте; двигательное беспокойство.
• Острое желание ярких впечатлений.
• Чрезмерная разговорчивость.
• Занятие множеством вещей одновременно.
Взрослые с синдромом дефицита внимания реже проявляют гиперактивность, чем дети. Только небольшое число людей с СДВ проявляют симптомы этой категории. Помните, что у вас может быть синдром дефицита внимания даже при полном отсутствии симптомов гиперактивности.
4. Лечение. Даём бой синдрому дефицита внимания
Часто люди сами не подозревают о наличии у себя подобных проблем, считая эту свою суетливость и вечную спешку вполне естественными.
И если вы по мере прочтения статьи обнаружили у себя симптомы этого заболевания, не стоит растраиваться. Ведь СДВГ – это болезнь, а любую болезнь можно вылечить.
Для более эффективного лечения важно знать свой тип СДВГ.
Насчитывается по крайней мере 6 различных типов СДВГ, каждый из которых требуют разного подхода к лечению.
Тип 1: классический СДВГ.
У пациентов наблюдаются основные симптомы СДВГ, а также гиперактивность, нервозность и импульсивность. Наблюдается снижение активности лобной коры и мозжечка, особенно при концентрации. Этот тип, как правило, диагностируется на ранних этапах жизни.
В данном случае следует использовать биологически активные добавки, которые повышают уровень дофамина в мозге, такие как зеленый чай, L-тирозин и родиола розовая. Если они неэффективны, то могут понадобится стимулирующие препараты. Также может быть очень полезна диета с повышенным содержанием белка и ограничением простых углеводов.
Тип 2: невнимательный СДВГ.
Пациенты демонстрируют основные симптомы СДВГ, но кроме этого у них наблюдаются упадок сил, пониженная мотивация, отстраненность и склонность зацикливаться на себе.
Этот тип обычно диагностируют в более позднем возрасте. Он чаще встречается у девочек. Это тихие дети и взрослые, их считают ленивыми, немотивированными и не очень умными. Рекомендации для данного типа такие же, как для 1-го.
Тип 3: СДВГ с чрезмерной фиксацией.
Для этих пациентов тоже характерны первичные симптомы СДВГ, но в сочетании с когнитивной негибкостью, проблемами с переключением внимания, склонностью зацикливаться на негативных мыслях и навязчивом поведении, потребностью в единообразии. Кроме того, имеется предрасположенность к беспокойству и обидчивости, и они, как правило, любят спорить и идти наперекор.
Стимуляторы обычно лишь ухудшают состояние таких пациентов. Для лечения лучше подойдут добавки, повышающие уровень серотонина и дофамина. Также рекомендуется диета со сбалансированным сочетанием здоровых белков и «умных» углеводов.
Тип 4: СДВГ височных долей.
Основные симптомы СДВГ у этих пациентов сочетаются со вспыльчивостью. Иногда они испытывают периоды тревоги, головные боли или боли в животе, предаются мрачным мыслям, имеют проблемы с памятью и трудности с чтением и подчас неправильно интерпретируют обращенные к ним замечания. В детстве у них нередко бывают травмы головы, или в их роду у кого-то из родственников наблюдались припадки ярости.
Стимуляторы обычно делают этих пациентов еще более раздражительными. Лучше использовать комбинацию стимулирующих добавок, чтобы помочь успокоить и стабилизировать настроение. Если у пациента есть проблемы с памятью или обучением стоит принимать БАДы, улучшающие память. Если необходимы лекарства, то это комбинация противосудорожных препаратов и стимуляторы. Также не помешает придерживаться диеты с более высоким содержанием белка.
Тип 5: лимбический СДВГ.
Первичные симптомы СДВГ у этих пациентов сопровождаются хронической меланхолией и негативизмом в сочетании с упадком сил, низкой самооценкой, раздражительностью, социальной изоляцией, отсутствием аппетита и сна. Стимуляторы здесь тоже вызывают проблемы с обратной реакцией или симптомы депрессии.
Тип 6: СДВГ «Кольцо огня».
Помимо основных симптомов СДВГ для этих пациентов характерны капризность, вспышки гнева, оппозиционные черты характера, отсутствие гибкости, поспешность мышления, чрезмерная болтливость и чувствительность к звукам и свету. Этот тип можно назвать «Кольцо огня», поскольку на сканах мозга людей с этим типом СДВГ видно характерное кольцо.
Также существует ряд процедур, общих для всех пациентов с СДВГ, помимо предписаний врача.
1. Принимайте мультивитамины.
Они помогают в обучении и предотвращают хронические заболевания.
2. Дополните свой рацион жирными кислотами омега-3.
Было выявлено, что страдающие СДВГ имеют недостаток омега-3 жирных кислот в крови. Особенно важны две из них — эйкозапентаеновая кислота (ЭЗПК) и докозагексаеновая кислота (ДЗГК). Обычно прием ЭЗПК очень помогает людям с СДВГ. Взрослым я рекомендую принимать 2000–4000 мг/сутки; детям 1000–2000 мг/сутки.
3. Исключите кофеин и никотин.
Они не дают заснуть и снижают эффективность других методов лечения.
4. Регулярно занимайтесь физкультурой.
Хотя бы 45 минут 4 раза в неделю. Продолжительные, бодрые прогулки — как раз то, что нужно.
5. Сократите поток информации.
Не больше получаса в день смотрите телевизор, играйте в видеоигры, пользуйтесь сотовым телефоном и другими электронными устройствами. Это может быть непросто, но даст заметный эффект.
6. Относитесь к еде, как к лекарству.
Большинству пациентов с СДВГ становится лучше, когда они придерживаются программы полезного для мозга питания. Работа с диетологом может дать серьезные результаты.
Вывод:
Можно сказать, что СДВГ – это бич 21 века. К сожалению, в наше время все большее количество людей стало подвержено этому синдрому. Оно и не удивительно, учитывая то сколько информации мы воспринимаем каждый день, счастье уже то, что мы не сошли с ума.
Давайте себе хоть иногда передышку,позволяя мозгу отдохнуть от обилия новой информации, которой мы пичкаем его каждый день, сидя в интернете или просматривая телевизор. Думаю, он будет вам благодарен.
Как видите улучшение концентрации внимания даже для тех у кого СДВГ вполне возможно.
Видео:
что это такое, симптомы и лечение у детей
Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?
СДВГ — это состояние, при котором ребенок не может сосредотачивать внимание на чем-либо и сдерживать свою импульсивность и гиперактивность.
Первые упоминание об СДВГ появились в конце 19 века. С 1992 года классифицируют следующие группы:
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
- СДВ (без гиперактивности)
- Гиперактивность (без дефицита внимания)
- Смешанный тип (включает дефицит внимания, гиперактивность и импульсивность)
Согласно статистике гиперактивность одно из самых распространенных отклонений в психике детей. Им страдают до 7% детей школьного и дошкольного возраста. Причем в России и США показатель заболевания этим расстройством выше, чем в других странах и составляет 4-20%. Самый маленький процент детей с симптомами этого психологического отклонения в Великобритании — 1-3%.
Склонность мальчиков к СДВГ выше. У мальчиков часто диагностируют синдром гиперактивности (без СДВ).
Девочкам зачастую присущ синдром дефицита внимания без гиперактивности (СДВ), малышки живут в придуманном мире фантазий.
Ошибочно полагать, что сегодня этим заболеванием страдают чаще, чем раньше. Благодаря большему количеству информации стало проще выявлять симптомы у детей и своевременно принимать необходимые меры, так как это отражается на учебе в школе, возникают трудности в определении своего места в обществе.
Симптомы
Первые симптомы прослеживаются уже в грудном возрасте. Однако, неопытные родители могут принять за должное то, что малыш много хнычет, капризничает, постоянно «висит на руках». У него повышенна двигательная активность. Движения рук и ног зачастую хаотичны. С трудом засыпает и то и дело просыпается.
Кроху могут беспокоить головные боли, о которых родители и не догадываются, поскольку сказать об этом он еще не может. Наблюдается задержка речи.
Тем не менее все эти признаки могут быть вызваны и другими факторами, не имеющими отношения к синдрому гиперактивности. Поэтому диагностировать СДВГ у малышей грудного возраста может только опытный специалист.
У детей дошкольного возраста диагностировать СДВГ проще. Симптомы приобретают более отчетливый характер.
Родители замечают, что ребенок отличается своим поведением от окружающих сверстников, а именно:
- зацикливается на своих желаниях, требует их немедленного исполнения, становится неуправляем;
- не поддается на уговоры, капризничает и не слушается родителей и воспитателей в детском саду;
- бывает не в меру общителен: без умолку болтает и шумит;
- не может играть в спокойные игры;
- он легко отвлекается, быстро забывает;
- не способен сосредоточить внимание на выполнении даже простых заданий;
- возникает ощущение, что ребенок не обращает внимания на то, что ему говорят;
- проявляет нетерпение;
- практически не способен усидеть на одном месте, находится в непрерывном движении, как заведенный волчок: крутится, дергает ногами, пытается постоянно куда-то залезть;
- ему трудно общаться и играть с другими детьми.
Особенно остро встает проблема СДВГ, когда малыш идет в школу. Высидеть за партой целый урок для него непосильная задача. Во время урока может запросто встать и начать двигаться по классу, выкрикивать с места, не дождавшись вопроса учителя, перебивать.
Гиперактивность ребенка длится не более 15 минут, потом он теряет интерес, отвлекается, занимается сторонними делами, не реагируя на педагога. В этот момент ребенок отключается, не слышит учителя, может совершать действия, о которых впоследствии не вспомнит.
После небольшой передышки, пока мозг накапливает новую энергию, опять активно включается в работу.
Чтобы постоянно находится в сознании, ребенку нужно держать свой вестибулярный аппарат в активном состоянии — крутиться, вертеться, двигать головой. Снижение физической активности влечет за собой снижение мозговой активности.
Ребенок подвержен частой перемене настроения и депрессии. Часто теряет свои вещи. Возникают трудности во взаимоотношениях со сверстниками. Дети, страдающие от синдрома дефицита внимания и гиперактивности, как правило, считаются отстающими в школе.
Проблемы с концентрацией и организованностью мешают достичь успехов в занятии спортом. Все это ведет к снижению самооценки.
Причины возникновения
Контроль за мыслями, чувствами и телом осуществляется в мозгу. Мозг вырабатывает физиологически активные вещества (нейромедиаторы), по которым нервные импульсы передаются клеткам.
Мозг посылает и получает сигналы с помощью этих нейромедиаторов. Изменение количества этих веществ приводит к развитию СДВГ, симптомы которого могут то бурно проявляются, то затихать.
При синдроме дефицита внимания и гиперактивности уровень нейромедиаторов в головном мозге может быть недостаточным. А значит не все сигналы походят расстояние от мозга до нервных клеток. По мнению специалистов — это и приводит к неспособности контролировать поведение, сдерживать импульсы, удерживать внимание.
В зависимости от того, какой из участков мозга задет, у ребенка возникает либо повышенная гиперактивность, либо симптом дефицита внимания, либо обостренная импульсивность. А в отдельных случаях и все сразу.
СДВГ затрагивает следующие отделы головного мозга:
- Кора лобных долей — ответственна за концентрацию внимания, оценку происходящего, планирование и контроль за импульсивностью.
- Височные доли — они связаны с накоплением опыта и памятью.
- Базальные ганглии —осуществляют контроль за переключением внимания, адаптацией, эмоциями, развитием речи и мышления
- Лимбическая система — отвечает за настроение и эмоциональное состояние.
- Мозжечок — ответственен за координацию движений.
Исходя из индивидуальных особенностей каждого случая, подбирается соответственный подход и надлежащее лечение.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности характеризуется тремя симптомами:
- Дефицит внимания — неспособность ребенка концентрировать и удерживать внимание. Мешает школьникам сосредотачиваться на выполнении школьных заданий, что скорее говорит о небрежности, чем об отсутствии способностей или логики. У детей дошкольного возраста возникают сложности в сохранении интереса на протяжении всей игры. Внимание привлекает все вокруг, но надолго оно ни на чем не задерживается, переходя с одного предмета на другой.
- Гиперактивность — чрезмерная раскованность и расторможенность движений, что приводить к быстрой утомляемости. Гиперактивность у детей выражается в неспособности к спокойным играм или занятиям. Гиперактивный ребенок предпочитает подвижные игры, которые сводятся к беготне. Говорит быстро, много, часто кричит и спорит. Руки находятся в постоянном движении: что-то крутит, вертит, мнет, ковыряет. Не способен спокойно стоять на месте, переминается с ноги на ногу, готов в любой момент броситься бежать.
Примечательно то, что дети с диагнозом гиперактивности нуждаются в активации извне. Оставшись в одиночестве, они будут вяло слоняться в полусонном состоянии, не находя себе занятия, монотонно повторяя какое-либо действие. Однако, пребывая в группе, они перевозбуждаются и становятся неработоспособными.
Гиперактивность у детей часто является причиной несчастного случая, травмы.
- Импульсивность — неспособность контролировать свои желания, что приводить к необдуманным поступкам и частой смене настроения. Ребенок перебивает преподавателей или родителей, совершает импульсивные поступки, которые могут стать источником травмы самого ребенка или окружающих. Невозможно предсказать, что он «выкинет» в следующую минуту, даже он сам не знает этого.
Факторы, вызывающие возникновение СДВГ
Точно назвать причину возникновения СДВГ невозможно. Врачи сходятся во мнении что проявление симптомов обусловлены совокупностью ряда факторов:
- Наследственность. СДВГ может передаваться на генетическом уровне.
Согласно статистике, у трети отцов, страдающих от СДВГ в детстве, дитя также перенимает его признаки. А если оба родителя были подвержены заболеванию, шанс обнаружения этого расстройства у ребенка увеличивается.
- Преждевременные роды. У недоношенных детей вероятность возникновения СВДГ выше.
- Кислородная недостаточность у плода. Микротравмы, вызванные кислородным голоданием, могут стать причиной возникновение симптомов.
- Угроза выкидыша.
- Осложнения во время родов, которые могут привести к внутреннему кровоизлиянию мозга или к травме позвоночника у плода.
- Инфекционные заболевания или травма головного мозга у детей.
- Астма, диабет, проблемы с жизнедеятельностью сердца и другие факторы, приводящие к нарушению работы мозга.
- Курение и чрезмерное потребления алкоголя, стрессовое состояние будущей матери в период беременности.
- Сложная обстановка в семье. Частые ссоры родителей и крики могут только усугубить симптомы у ребенка.
- Неправильное воспитание. Чрезмерная строгость к ребенку со стороны родителей. Или, наоборот, излишняя вседозволенность.
- Недостаток витаминов и минералов в рационе.
- Отравление свинцом или другими токсинами в раннем детстве
Наличие нескольких из этих факторов увеличивает риск развития этого психологического расстройства у ребенка.
Правильный и своевременный диагноз СДВГ — это важно!
Заметив у ребенка какие-либо нервные нарушения, необходимо незамедлительно показать малыша детскому невропатологу.
Любое проявление баловства, выходящее за рамки дозволенного, может оказаться не проявлением неправильного воспитания или дурного характера, а быть напрямую связанно с нарушениями функций головного мозга.
Для выявления синдрома специалист первоначально проводит сбор информации:
- смотрит, не болел ли кто из родителей ребенка,
- как протекала беременность матери,
- какие заболевания малыш перенес.
Далее проводится ряд тестов, по результатам которого врач определяет уровень невнимательности юного пациента. Тестирование возможно только у детей, достигших 5 лет и старше.
Точный диагноз можно получить только посредством компьютерного обследования, которое назначает маленькому пациенту лечащий врач. При помощи электроэнцефалограммы выявляют очаги нарушения в отделах мозга и определяют вектор их направленности и исходя из этого, назначают лечение.
Как правильно вести себя с малышом, у которого установлен диагноз?
- Проявляйте больше терпения.
Такие дети остро реагируют на критику. Нельзя указывать ребенку, что ему следует делать, а что нет. Замечание лучше преподнести ему в форме дружеского совета, подсказать что следует сделать, или что было бы неплохо, если бы он поступил так, а не иначе.
К примеру, вместо замечания: «Убери сейчас же свои игрушки на место», – лучше сказать: «а давай-ка соберем игрушки, будет больше места для игры». Распределите пространство таким образом, чтобы у всех предметов, будь то игрушки, одежда или школьные принадлежности было свое место. Так малыш будет реже терять свои вещи.
- Чаще хвалите ребенка.
Похвала родителей очень много значит для любого ребенка. Слова: «ты умница, мы гордимся тобой» воодушевляют малыша на подвиги. Растет самооценка ребенка и уверенность в себе, в любви окружающих.
- Внедрите систему вознаграждений.
Дети с повышенной гиперактивностью обычно привлекают к себе внимание плохим поведением. Чтобы привлечь его хорошим поведением им приходится прилагать немало усилий. Поощряйте ребенка, когда он делает что-то хорошее: был вежлив, сделал домашнее задание, не ссорился с другими детишками.
Можно ввести систему начисления баллов, которые впоследствии можно обменивать на призы или другие привилегии (время, проведенное у телевизора или компьютера, видеоигры, любимое лакомство и т.д.). Такой способ положительно влияет на коррекцию поведения, главное, чтоб малыш знал, что награду надо заслужить, иначе приз теряет свою привлекательность, а значит и пользу.
- Нельзя игнорировать плохое поведение ребенка.
Не обращая внимания на неподобающее поведение, вы позволяете ребенку думать, что все в порядке, это влечет за собой еще большее ухудшение поведения. Неподобающие действия необходимо пресекать сразу.
Наказание должно быть понятными справедливым: не выучил уроки — не играешь в видеоигры, плохо себя вел — не смотришь телевизор, кричал и спорил — не получишь конфет и так далее. Малыш должен знать и понимать, в чем он провинился и понести ответственность за это.
- Не осуждайте строго ошибки.
Объясните ребенку чем он вас расстроил, при этом не употребляйте такие слова, как «никогда» или «всегда». Старайтесь не спорить с ребенком и тем более нельзя угрожать или пугать наказанием. Не кричите, даже если вам приходится повторять одно и то же множество раз. Говорите спокойно и доброжелательно.
- Сведите к минимуму запреты.
Конечно, ребенок должен знать, что можно, а что нет. Но большое количество запретов может вызвать негативную реакцию. Запрещать нужно только то, что представляет опасность или наносит вред самому ребенку или окружающим.
- Не позволяйте ему лишний раз волноваться.
Помогите ребенку успокоится, если он чем-то расстроен, отвлеките его при помощи хорошей игры. Почитайте любимую книжку. Положительное действие окажет успокаивающая ванна, так как вода расслабляет.
- Составьте для ребенка распорядок дня и научите следовать ему.
Составьте простые короткие инструкции по выполнению обязанностей и напоминайте сделать то или иное задание, если вдруг он отвлекся и забыл. Но делать это нужно мягко, спокойно.
Выполнение ежедневных дел в определенное время приучит ребенка к порядку, и успокаивающе действует на психику. Это поможет контролировать свое поведение и научит планировать день. Эта привычка очень поможет ему во взрослой жизни.
- Больше времени проводите вместе.
Общайтесь с ребенком на разные темы. Интересуйтесь его успехами в школе, отношениями с друзьями. Слушайте, когда ребенок рассказывает вам о чем-то, что взволновало его или произвело впечатление.
Дайте знать малышу, что вам важно то, что его волнует. Играйте вместе, ходите на прогулки, читайте книжки, даже просто вместе посмотрите любимый мультик. Ребенку важно знать, что вас интересует его жизнь. Что родители всегда рядом, на его стороне, помогают и поддерживают его.
- Научите ребенка делать выбор.
Предложите ему выбрать одежду, еду или игрушку. Однако, чтобы упростить малышу задачу, сократите варианты выбора до двух. Иначе это может оказаться лишним поводом для беспокойства или перевозбуждения.
- Избегайте отвлекающих факторов.
Особенно это важно во время занятий ребенка. Чтобы не отвлекать его от выполнения школьных заданий выключайте телевизор и прочие отвлекающие внимания гаджеты, тем самым помогая сконцентрироваться на конкретном действии.
- Подыщите ребенку занятие по душе.
Важно чтобы малыш мог реализовать свои способности в каком-то занятие, достичь определенного успеха в намеченной цели. Это поможет поднять его самооценку и будет способствовать развитию навыков социального общения.
Можно ли вылечить синдром дефицита внимания и гиперактивности?
При своевременном и грамотном подходе бороться с дефицитом внимания и повышенной гиперактивностью вполне реально.
Специалисты полагают, что полностью излечиться шанс невысок, но коррекция поведения и контроль внимания вполне достижимы.
Положительного результата достичь проще, если начинать с раннего возраста. Лечение гиперактивности у детей чаще всего заканчивается в подростковом периоде.
Лучшего результата позволяет достичь комплексное лечение и медикаментами, и психотерапией.
- Среди медикаментов наиболее распространенными являются психостимуляторы. Недостаток этих препаратов в краткосрочности действия, поэтому принимать нужно каждые 4 часа. Фармацевтика не стоит на месте, и на рынке появляются все новые и новые препараты, с более длительным сроком действия.
Только лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей ребенка может назначить соответствующий препарат.
- Синтетические успокаивающие средства хорошо чередовать с успокоительными травяными отварами. Положительное действие имеет чай с мятой, ромашкой, корнями валерианы.
- Важную роль играет сбалансированное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами и омега-3 жирными кислотами.
- Нельзя пренебрегать и нефармакологическим методом, который состоит из комплекса физических упражнений и поведенческой коррекции:
Физическая активность имеет большое влияние, особенно у гиперактивных детей, помогая им выплеснуть излишки энергии в правильном направлении. Однако важно правильно подобрать вид спорта, так как некоторые виды могут возыметь обратное действие.
Следует отдать предпочтение плаванию, танцам, фигурному катанию, катанию на коньках, велоспорту. Но не нужно пренебрегать и желаниями самого ребенка.
- Важная роль отводится регулярным занятиям с психологом. Специалист поможет малышу преодолеть неуверенность в себе. Комплекс специальных упражнений способствует развитию памяти и внимания.
- В некоторых случаях перемена окружающей среды может оказать благоприятный результат, формируя положительные эмоции.
Для каждого индивидуального случая подбирается конкретный курс лечения. Усилия родителей малыша и лечащего специалиста должны быть правильно скоординированы.
Немаловажное влияние имеет отношение воспитателей в детском саду и учителей в школе. Только объединив усилия всех окружающих ребенка людей можно получить эффект от лечения.
С возрастом гиперактивность у детей может пройти или отойти на задний план, но дефицит внимания и импульсивность сохраняются и во взрослой жизни. И как следствие — трудности социального общения и низкая самооценка мешают в карьере и личной жизни. Эти люди страдают от депрессии, у них выше склонность к наркомании.
Видеозаписи по теме
что такое синдром дефицита внимания — T&P
Проблемы с концентрацией — настоящий бич современного общества: все больше людей жалуются на быструю утомляемость, отвлекаемость и неспособность сосредоточиться на важной задаче. Это может быть как следствием многозадачности и информационных перегрузок, так и проявлением специфического психического расстройства — синдрома дефицита внимания и гиперактивности. «Теории и практики» попытались разобраться, что такое СДВГ и как с ним справиться.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности вскрывает все слабые места психиатрии как науки: сложно найти более противоречивое, расплывчатое и загадочное расстройство. Во-первых, здесь высок риск неправильной диагностики, а во-вторых, ученые до сих пор спорят, болезнь ли это вообще или вариант нормы — а если все-таки болезнь, то можно ли считать СДВГ полноценным диагнозом или это просто набор симптомов, возможно, не объединенных одной причиной.
История исследований синдрома дефицита внимания (который получил свое нынешнее название лишь во второй половине ХХ века) началась в 1902 году, когда педиатр Георг Фредерик Стилл описал группу импульсивных, плохо усваивающих информацию детей и выдвинул гипотезу, что такое поведение не связано с отставанием в развитии. Гипотеза впоследствии подтвердилась — хотя объяснить причины этого феномена доктор так и не смог. Через 25 лет другой врач, Чарльз Брэдли, начал прописывать гиперактивным детям бензедрин — психостимулятор, производный от амфетамина. Стимуляторы оказались весьма эффективны, хотя опять-таки, в течение еще долгого времени врачи не могли понять механизм их воздействия на больных. В 1970 году американский психиатр Конан Корнецки впервые выдвинул гипотезу о том, что заболевание может быть связано с пониженным уровнем определенных нейромедиаторов в мозгу и подобные препараты помогают его повысить. Первые методы диагностики синдрома Американская ассоциация психиатров предложила лишь в 1968 году, а в России о нем заговорили только во второй половине 1990-х — и то без особого энтузиазма.
Настороженное отношение к этой теме можно понять: изучение СДВГ и выработка критериев постановки диагноза сопровождались скандалами еще с 1970-х — создателей американского справочника DSM-4 обвиняли в том, что их описания расстройства вызвали целую эпидемию гипердиагностики у детей и подростков. Некоторые врачи и родители выбрали медикаменты как путь наименьшего сопротивления: проще было пичкать трудных ребят лекарствами, чем справляться с их особенностями педагогическими методами. Кроме того, препараты амфетаминового ряда, прописываемые активным и неуправляемым детям, порой перекочевывали в арсенал их матерей-домохозяек: стимуляторы придавали сил и помогали справляться с работой по дому (самая эффектная страшилка на тему того, к чему приводит бытовое злоупотребление такими препаратами — история матери главного героя в «Реквиеме по мечте»). К тому же критерии диагностики расстройства несколько раз менялись, что также вызывало шквал критики. В результате синдром дефицита внимания оказался сильно дискредитирован и на какое-то время попал в топы «несуществующих заболеваний».
Тем не менее, опыт психиатров показал, что проблема, как ее ни классифицируй, все-таки существует: определенный процент населения испытывает трудности, связанные со слабой концентрацией внимания, неспособностью самоорганизоваться, импульсивностью и гиперактивностью. Зачастую эти особенности сохраняются и во взрослом возрасте, и проявляются достаточно сильно, чтобы создавать человеку (особенно амбициозному) серьезные проблемы в учебе, на работе и в личной жизни. Но обычно расстройство воспринимается окружающими и самим пациентом не как серьезное заболевание, а как проявление личных недостатков. Поэтому большинство взрослых с таким набором симптомов не обращается к врачам, предпочитая волевыми усилиями бороться со своим «слабым характером».
На что похожа жизнь человека с СДВГ
Синдром дефицита внимания вызывает у пациентов сложности еще в школе: подростку с таким диагнозом, даже если у него высокий IQ, сложно усваивать материал, общаться со сверстниками и учителями. Человек с СДВГ может с головой погружаться в тему, которая ему субъективно интересна (впрочем, как правило, ненадолго — такие люди склонны к частой смене приоритетов и увлечений) и проявлять яркие способности, но ему трудно выполнять даже несложную рутинную работу. При этом у него плохо получается планировать, а при высоком уровне импульсивности — предвидеть даже ближайшие последствия своих действий. Если все это еще и сочетается с гиперактивностью, такой подросток превращается в страшный сон школьного учителя — он будет получать плохие оценки по «скучным» предметам, удивлять окружающих импульсивными выходками, нарушать порядок и порой игнорировать социальные условности (поскольку ему будет сложно сосредоточиться на ожиданиях и требованиях окружающих).
Раньше считалось, что с возрастом расстройство «рассасывается» само собой — но по последним данным, примерно у 60% детей, страдающих СДВГ, симптомы заболевания продолжают проявляться и во взрослом состоянии. Сотрудник, неспособный досидеть до конца совещания и пропускающий важные инструкции мимо ушей, талантливый специалист, срывающий важные дедлайны, внезапно отвлекаясь на какой-то личный проект, «безответственный» партнер, неспособный организовать домашний быт или внезапно спускающий кучу денег на какую-нибудь странную прихоть — все они могут быть не просто безвольными разгильдяями, а людьми, страдающими от психического расстройства.
Проблемы диагностики
По разным оценкам, от этого заболевания страдают 7-10% детей и 4-6% взрослых. При этом популярное представление о больном СДВГ как исключительно об импульсивном непоседе уже устарело — современная наука выделяет три разновидности расстройства:
— с акцентом на дефицит внимания (когда у человека отсутствуют признаки гиперактивности, но ему сложно сконцентрироваться, продолжительно работать с одной и той же задачей и организовывать свои действия, он забывчив и легко утомляется)
— с акцентом на гиперактивность (человек излишне активен и импульсивен, но не испытывает значимых трудностей с концентрацией)
— смешанный вариант
Согласно американскому классификатору психических расстройств DSM-5 диагноз «синдром дефицита внимания\гиперактивности» можно установить не ранее 12 лет. При этом симптомы должны быть представлены в разных ситуациях и обстановках и проявляться достаточно сильно, чтобы заметно влиять на жизнь человека.
СДВГ или биполярное расстройство?Одна из проблем диагностики синдрома — в том, что по некоторым приметам синдром пересекается с другими психическими заболеваниями — в частности, с циклотимией и биполярным расстройством: гиперактивность можно спутать с гипоманией, а быструю утомляемость и проблемы с концентрацией — с признаками дистимии и депрессии. К тому же эти расстройства коморбидны — то есть, достаточно высока вероятность заполучить одновременно и то, и другое. Кроме того, подозрительные симптомы могут быть связаны с непсихическими заболеваниями (например, тяжелой травмой головы или отравлением). Поэтому специалисты часто рекомендуют тем, кто подозревает у себя синдром дефицита внимания, перед тем, как обращаться к психиатрам, пройти обычный медицинский осмотр.
Гендерные нюансы. В прошлом году в журнале The Atlantic вышла статья о том, что у женщин СДВГ проявляется иначе, чем у мужчин. Согласно описанным в статье исследованиям, женщины с этим расстройством реже проявляют импульсивность и гиперактивность и чаще — неорганизованность, забывчивость, тревожность и интровертность.
Редакция T&P напоминает, что не стоит полностью полагаться на самодиагностику — если вы подозреваете у себя СДВГ, имеет смысл обратиться к специалисту.
Потеря контроля
В развитии СДВГ большую роль играет генетический фактор — если ваш близкий родственник страдает от этого синдрома, вероятность, что вам поставят такой же диагноз — 30%. Современные теории связывают СДВГ с функциональными нарушениями в нейромедиаторных системах мозга — в частности, с балансом допамина и норадреналина. Допаминовые и норадреналиновые пути непосредственно отвечают за исполнительные функции мозга — то есть, за способность планировать, волевым усилием переключаться между разными стимулами, гибко менять свое поведение в зависимости от меняющихся условий среды и подавлять автоматические реакции в пользу сознательных решений (это то, что нобелевский лауреат Дэниел Канеман называет «медленным мышлением»). Все это помогает нам контролировать свое поведение. Еще одна функция допамина — поддержание «системы вознаграждения», которая контролирует поведение, отвечая на «правильные» (с точки зрения выживания) действия приятными ощущениями. Нарушения в работе этой системы сказываются на мотивации. Кроме того, у людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности могут быть отклонения и в серотониновом балансе. Это может вызвать дополнительные проблемы с организацией, чувством времени, концентрацией и контролем над эмоциями.
Расстройство или особенность личности?
Сейчас набирает популярность концепция нейроразнообразия — подход, рассматривающий разные неврологические особенности как результат нормальных вариаций человеческого генома. В сфере интересов адептов нейроразнообразия — как сексуальная ориентация и гендерная самоидентификация, так и некоторые генетически обусловленные психические заболевания, в том числе, аутизм, биполярное расстройство и синдром дефицита внимания. Некоторые ученые считают, что многие из особенностей поведения, по поводу которых выставляется диагноз СДВГ — естественные черты личности, не указывающие на наличие нездоровых отклонений. Но поскольку такие черты затрудняют функционирование человека в современном обществе, на них навешивается ярлык «расстройства».
Психотерапевт Том Хартман разработал эффектную теорию «охотника и фермера», по которой люди с СДВГ сохранили гены первобытных людей, отвечающие за поведение, оптимальное для охотников. Со временем человечество перешло на земледелие, требующее большего терпения, и «охотничьи» качества — быстрая реакция, импульсивность, восприимчивость — стали считаться нежелательными. Согласно этой гипотезе, проблема заключается лишь в постановке задач, а способность людей с синдромом к «гиперфокусировке» — сильной концентрации на субъективно интересной им задаче в ущерб всем остальным — можно рассматривать и как эволюционное преимущество. Правда, Хартмана сложно считать объективным исследователем — СДВГ диагностирован у его сына.
Но в любом случае, в этой теории есть здравое зерно: поскольку один из важнейших критериев психического здоровья — способность успешно справляться с повседневными задачами, можно сгладить многие проблемы, выбрав подходящую сферу деятельности. То есть, ту, где рутинные процессы и терпение играют меньшую роль и ценится «спринтерский» темперамент, способность к импровизации, любопытство и умение легко переключаться между разнообразными видами деятельности. Например, считается, что с СДВГ можно сделать неплохую карьеру в сфере продаж или развлечений, в искусстве и «адреналиновых» профессиях (скажем, пожарный, врач или военный). А еще можно стать предпринимателем.
Как лечиться
Медикаменты.Для лечения СДВГ все еще используются психостимуляторы, содержащие амфетамин (адерол или декседрин) или метилфенидат (риталин). Назначают и препараты других групп, например, ингибиторы обратного захвата норадреналина (атомоксетин), гипотензики (клонидин и гуанфацин) и трициклические антидепрессанты. Выбор зависит от конкретных проявлений СДВГ, дополнительных рисков (склонность к наркотической зависимости или сопутствующие психические расстройства) и желания избежать тех или иных побочных эффектов (примерный список «побочек» от разных препаратов можно посмотреть здесь)
Поскольку в России психостимуляторы прочно осели в списке опасных наркотических веществ, недоступных даже по рецепту, отечественные психиатры используют атомоксетин, гуанфацин или трициклики.
Психотерапия.Cчитается, что при СДВГ помогает когнитивно-поведенческая терапия, которая, в отличие от многих других психотерапевтических школ, ставит акцент на работе с сознанием, а не подсознанием. Долгое время этот метод успешно использовался в борьбе с депрессией и тревожным расстройством — а сейчас появились специальные программы для лечения синдрома дефицита внимания. Суть такой терапии в том, чтобы развивать осознанность и не позволять иррациональным паттернам поведения захватить власть над жизнью человека. Занятия помогают контролировать импульсы и эмоции, бороться со стрессом, планировать и систематизировать свои действия и доводить дела до конца.
Питание и биодобавки. Можно попробовать скорректировать свой рацион в соответствии с советами зарубежной медицины. Самые распространенные рекомендации — принимать рыбий жир и избегать резких скачков уровня глюкозы в крови (то есть сказать «нет» простым углеводам). Также есть данные, показывающие взаимосвязь между недостатком в организме железа, йода, магния и цинка и усилением симптомов. По данным некоторых исследований, небольшие порции кофеина могут помочь сконцентрироваться, но большинство специалистов все-таки не советуют налегать на кофе. В любом случае, настройка рациона — скорее «поддерживающая» мера, чем полноценный способ борьбы с расстройством.
Распорядок дня. Людям с СДВГ более, чем всем остальным, требуется планирование и четкий распорядок дня. Компенсировать внутренние проблемы с систематизацией и тайм-менеджментом помогает внешний «костяк»: таймеры, органайзеры и to-do-списки. Любые крупные проекты стоит разбивать на мелкие задания и заранее закладывать в план периоды отдыха и возможные отклонения от графика.
Что читать по теме
Поскольку западная психиатрия интересуется СДВГ намного больше, чем российская, изучать информацию о расстройстве лучше всего в англоязычных источниках. Именно там можно найти ответы на самые разные вопросы — начиная от питания и заканчивая тем, что делать, если самый талантливый специалист в вашей фирме срывает дедлайны из-за расстройства. Вот несколько полезных ресурсов и статей.
Советы для партнеров больных СДВГ
Советы для работодателей
Как самоорганизоваться и справиться с рабочими задачами
Подборка научных статей про СДВГ
Подборка книг про СДВГ
Сайт Ассоциации помощи больным СДВГ
Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у взрослых — Симптомы и причины
Обзор
Расстройство дефицита внимания / гиперактивности у взрослых (СДВГ) — это расстройство психического здоровья, которое включает в себя сочетание устойчивых проблем, таких как трудности с вниманием, гиперактивность и импульсивное поведение. Взрослый ADHD может привести к нестабильным отношениям, плохой работе или учебе, низкой самооценке и другим проблемам.
Хотя это называется взрослым СДВГ , симптомы начинаются в раннем детстве и продолжаются в зрелом возрасте.В некоторых случаях СДВГ не распознается или не диагностируется, пока человек не станет взрослым. Взрослые ADHD симптомы могут быть не такими четкими, как ADHD симптомы у детей. У взрослых гиперактивность может уменьшаться, но борьба с импульсивностью, беспокойством и трудностями в обращении внимания может продолжаться.
Лечение для взрослых ADHD аналогично лечению для детей ADHD . Лечение ADHD для взрослых включает в себя лекарства, психологическое консультирование (психотерапию) и лечение любых психических заболеваний, которые возникают вместе с ADHD .
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo Clinic
Симптомы
Некоторые люди с СДВГ имеют меньше симптомов с возрастом, но у некоторых взрослых по-прежнему наблюдаются серьезные симптомы, мешающие повседневному функционированию. У взрослых основными характеристиками ADHD могут быть трудности с вниманием, импульсивность и беспокойство. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.
Многие взрослые с СДВГ не знают, что у них он есть — они просто знают, что повседневные задачи могут быть проблемой.Взрослым с СДВГ может быть трудно сосредоточиться и расставить приоритеты, что приводит к пропущенным срокам и забытым встречам или социальным планам. Неспособность контролировать импульсы может варьироваться от нетерпеливого ожидания в очереди или вождения в пробке до перепадов настроения и вспышек гнева.
Взрослый СДВГ Симптомы могут включать:
- Импульсивность
- Дезорганизация и проблемы приоритизации
- Плохие навыки управления временем
- Проблемы с сосредоточением на задаче
- Проблемы с многозадачностью
- Чрезмерная активность или беспокойство
- Плохое планирование
- Низкая терпимость к разочарованию
- Частые перепады настроения
- Проблемы с выполнением и выполнением заданий
- Горячий нрав
- Проблемы, связанные со стрессом
Какое типичное поведение и что такое СДВГ?
Почти у каждого в какой-то момент жизни есть симптомы, похожие на СДВГ .Если ваши трудности возникли недавно или возникали лишь изредка в прошлом, вероятно, у вас нет ADHD . СДВГ диагностируется только тогда, когда симптомы достаточно серьезны, чтобы вызвать постоянные проблемы в более чем одной области вашей жизни. Эти стойкие и разрушительные симптомы можно проследить до раннего детства.
Диагностика СДВГ у взрослых может быть трудной, потому что некоторые симптомы СДВГ похожи на симптомы, вызванные другими состояниями, такими как тревожность или расстройства настроения.И многие взрослые с СДВГ также имеют по крайней мере еще одно психическое заболевание, такое как депрессия или тревога.
Когда обращаться к врачу
Если какой-либо из перечисленных выше симптомов постоянно нарушает вашу жизнь, поговорите со своим врачом о том, есть ли у вас СДВГ .
Специалисты в области здравоохранения могут диагностировать и контролировать лечение ADHD . Найдите поставщика, который имеет подготовку и опыт ухода за взрослыми с СДВГ .
Причины
Хотя точная причина СДВГ не ясна, исследования продолжаются. Факторы, которые могут быть задействованы в развитии СДВГ , включают:
- Генетика. ADHD может передаваться в семьях, и исследования показывают, что гены могут играть определенную роль.
- Окружающая среда. Определенные факторы окружающей среды также могут увеличить риск, например воздействие свинца в детстве.
- Проблемы при разработке. Проблемы с центральной нервной системой в ключевые моменты развития могут иметь значение.
Факторы риска
Риск СДВГ может увеличиться, если:
- У вас есть кровные родственники, такие как родитель или брат или сестра, с СДВГ или другим психическим расстройством
- Ваша мать курила, употребляла алкоголь или наркотики во время беременности
- В детстве вы подвергались воздействию токсинов из окружающей среды, таких как свинец, который в основном содержится в краске и трубах в старых зданиях
- Вы родились недоношенными
Осложнения
ADHD может усложнить вам жизнь. ADHD был связан с:
- Плохая успеваемость в учебе или работе
- Безработица
- Финансовые проблемы
- Беда с законом
- Злоупотребление алкоголем или другими веществами
- Частые автомобильные аварии и прочие аварии
- Нестабильные отношения
- Плохое физическое и психическое здоровье
- Плохая самооценка
- Попытки самоубийства
Сосуществующие состояния
Хотя ADHD не вызывает других психологических проблем или проблем развития, вместе с ADHD часто возникают и другие расстройства, которые затрудняют лечение.К ним относятся:
- Расстройства настроения. Многие взрослые с СДВГ также страдают депрессией, биполярным расстройством или другим расстройством настроения. Хотя проблемы с настроением не обязательно связаны непосредственно с ADHD , повторяющиеся неудачи и разочарования из-за ADHD могут усугубить депрессию.
- Тревожные расстройства. Тревожные расстройства довольно часто встречаются у взрослых с СДВГ . Тревожные расстройства могут вызывать непреодолимое беспокойство, нервозность и другие симптомы.Тревога может усугубиться проблемами и неудачами, вызванными СДВГ .
- Другие психические расстройства. Взрослые с СДВГ подвержены повышенному риску других психических расстройств, таких как расстройства личности, прерывистое взрывное расстройство и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
- Нарушения обучаемости. Взрослые с СДВГ могут получить более низкие результаты на академическом тестировании, чем можно было бы ожидать с учетом их возраста, интеллекта и образования.Нарушения обучаемости могут включать проблемы с пониманием и общением.
,
синдром дефицита внимания / гиперактивности | Определение, симптомы и лечение
Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) , поведенческий синдром, характеризующийся невнимательностью и отвлекаемостью, беспокойством, неспособностью сидеть на месте и трудностями с концентрацией на чем-то одном в течение любого периода времени. Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) чаще всего встречается у подростков и детей, хотя это расстройство также может быть диагностировано у взрослых. СДВГ в три раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и встречается примерно у 5-7 процентов детей во всем мире.Хотя поведение, характерное для этого синдрома, очевидно во всех культурах, оно привлекло наибольшее внимание в Соединенных Штатах, где СДВГ является одним из наиболее часто диагностируемых детских психических расстройств. По оценкам, от 6 до 11 процентов детей и подростков в Соединенных Штатах страдают СДВГ.
Британская викторина
Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина
Какая из этих болезней называется tabardillo в Мексике, где она убила ученого, открывшего путь ее передачи?
Лишь в середине 1950-х годов американские врачи стали классифицировать как «умственно неполноценных» людей, которым было трудно обращать внимание по требованию.Для описания этого поведения были придуманы различные термины, среди которых минимальное повреждение головного мозга и гиперкинез . В 1980 году Американская психиатрическая ассоциация (APA) заменила эти термины на синдром дефицита внимания (ADD). Затем в 1987 году APA связала СДВ с гиперактивностью, состоянием, которое иногда сопровождает нарушения внимания, но может существовать независимо. Новый синдром был назван синдромом дефицита внимания / гиперактивности или СДВГ.
Симптомы
ADHD не имеет легко узнаваемых симптомов или окончательных диагностических тестов.Врачи могут различать три подтипа расстройства: преимущественно гиперактивно-импульсивный, преимущественно невнимательный и комбинированный гиперактивно-импульсивный и невнимательный. Детям и взрослым ставится диагноз СДВГ, если они постоянно проявляют комбинацию черт, включая, среди прочего, забывчивость, отвлекаемость, суетливость, беспокойство, нетерпение, трудности с удержанием внимания в работе, игре или разговоре или трудности с выполнением инструкций и выполнением заданий. Согласно критериям, выпущенным APA, по крайней мере шесть из этих черт должны присутствовать «в неадаптивной степени», и такое поведение должно вызывать «ухудшение» в двух или более условиях, например.g., в школе, на работе или дома. Исследования показали, что более четверти детей с СДВГ не успевают в школе, а треть не может окончить среднюю школу. Однако трудности с обучением, связанные с СДВГ, не следует путать с недостаточным интеллектом.
Лечение
Наиболее распространенным лекарством, используемым для лечения СДВГ, является метилфенидат (например, Риталин ™), мягкая форма амфетамина. Амфетамины увеличивают количество и активность нейромедиатора норэпинефрина (неадреналина) в головном мозге.Хотя такие препараты действуют как стимуляторы у большинства людей, они обладают парадоксальным эффектом успокаивания, сосредоточения или «замедления» людей с СДВГ. Риталин был разработан в 1955 году, и с тех пор число детей с СДВГ, принимающих этот и связанные с ним лекарства, неуклонно растет. Смешанные соли амфетамина (например, Adderall) и лекарственного средства декстроамфетамин (например, Dexedrine) являются другими стимуляторами, которые могут использоваться для лечения СДВГ. Эти препараты могут быть назначены в форме короткого действия, действие которой продолжается около четырех часов, или в форме длительного действия, с продолжительностью от шести до 12 часов.
Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.
Подпишитесь сегодня
Тот факт, что многие люди с диагнозом СДВГ испытывают меньше проблем после того, как начинают принимать стимуляторы, такие как риталин, может подтвердить неврологическую основу состояния. Риталин и аналогичные препараты помогают людям с СДВГ лучше концентрироваться, что помогает им выполнять больше работы и, в свою очередь, снижает разочарование и повышает уверенность в себе. СДВГ также можно лечить нестимулирующим препаратом, известным как атомоксетин (Strattera®).Атомоксетин действует, подавляя обратный захват норадреналина нервными окончаниями, тем самым увеличивая количество нейромедиатора, доступного в головном мозге.
Лекарства, используемые для лечения СДВГ, связаны с различными побочными эффектами, включая снижение аппетита, непроизвольные тики (повторяющиеся движения), головную боль, раздражительность и бессонницу. Перепады настроения, гиперактивность или утомляемость могут развиваться по мере того, как действие лекарств уменьшается в течение продолжительности приема дозы. Пациенты, принимающие амфетамины при СДВГ, могут испытывать повышенный риск психотических событий.
Другой формой лечения, часто используемой в сочетании с лекарственной терапией, является когнитивно-поведенческая терапия, которая фокусируется на обучении пострадавших людей тому, как научиться контролировать и контролировать свои эмоции. Поведенческая терапия оказалась полезной, помогая пациентам установить структурированный распорядок дня, а также поставить и достичь четко определенных целей.
Пациенты с СДВГ, которые не могут принимать лекарства, могут иметь право на терапию, включающую мягкую нервную стимуляцию. В этой терапии электрические импульсы низкого уровня используются для стимуляции тройничного нерва, что приводит к увеличению активности в областях мозга, участвующих в регуляции внимания и поведения.Мягкая нервная стимуляция применяется, когда пациент спит, и находится под наблюдением опекуна.
Причины
Считается, что причиной СДВГ является сочетание наследственных факторов и факторов окружающей среды. Было много теорий относительно причинно-следственной связи; однако многие страдают от недостатка доказательств (например, теории о плохом воспитании детей; повреждении мозга в результате травмы головы, инфекции или воздействия алкоголя или свинца; пищевая аллергия; и слишком много сахара). Считается, что СДВГ является, по крайней мере, частично наследственным.Около 40 процентов детей с этим заболеванием имеют одного из родителей, страдающего СДВГ, а у 35 процентов есть брат или сестра, страдающие этим заболеванием. Около 15 процентов людей с СДВГ имеют хромосомные аномалии, известные как варианты числа копий. Эти дефекты состоят из делеций и дупликаций сегментов хромосом и связаны с другими расстройствами, включая аутизм и шизофрению.
Используя технологии визуализации, такие как позитронно-эмиссионная томография и функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ), нейробиологи обнаружили тонкие различия в структуре и функциях мозга людей с СДВГ и без них.Одно исследование, в котором сравнивали мозг мальчиков с СДВГ и без него, показало, что мозолистое тело, связка нервных волокон, соединяющая два полушария мозга, содержит немного меньше ткани у мальчиков с СДВГ. Аналогичное исследование обнаружило небольшие различия в размерах в структурах мозга, известных как хвостатые ядра. У мальчиков без СДВГ правое хвостатое ядро обычно было примерно на 3 процента больше, чем левое хвостатое ядро; у мальчиков с СДВГ эта асимметрия отсутствовала.
Другие исследования выявили не только анатомические, но и функциональные различия между мозгом людей с СДВГ и без него.Одна исследовательская группа наблюдала снижение кровотока через правое хвостатое ядро у взрослых с СДВГ. Другое исследование показало, что область префронтальной коры, известная как левая передняя лобная доля, метаболизирует меньше глюкозы у взрослых с СДВГ, что указывает на то, что эта область может быть менее активной, чем у людей без СДВГ. Еще одно исследование показало более высокие уровни нейротрансмиттера норэпинефрина в мозге людей с СДВГ и более низкие уровни другого вещества, которое ингибирует высвобождение норадреналина.Метаболиты или продукты распада другого нейротрансмиттера, дофамина, также были обнаружены в повышенных концентрациях в спинномозговой жидкости мальчиков с СДВГ. Повышение концентрации дофамина может быть связано с дефицитом нейрональных рецепторов и транспортеров дофамина у людей, страдающих СДВГ. Дофамин играет центральную роль в системе вознаграждения в мозге; однако отсутствие рецепторов и транспортеров предотвращает клеточное поглощение нейротрансмиттера, что приводит к дисфункции нервной цепи вознаграждения.Это, в свою очередь, приводит к значительным изменениям настроения и поведения.
Все эти анатомические и физиологические изменения могут влиять на своего рода «тормозную систему» мозга. В мозгу постоянно находится множество пересекающихся мыслей, эмоций, импульсов и сенсорных стимулов. Внимание можно определить как способность сосредоточиться на одном стимуле или задаче, сопротивляясь сосредоточению на посторонних импульсах; люди с СДВГ могут иметь пониженную способность сопротивляться сосредоточению внимания на этих посторонних стимулах. Кортикально-полосато-таламо-кортикальный контур, цепь нейронов в головном мозге, которая соединяет префронтальную кору, базальные ганглии и таламус в одну непрерывную петлю, считается одной из основных структур, ответственных за торможение импульсов.
левое полушарие головного мозга человека Медиальный вид левого полушария головного мозга человека. Британская энциклопедия, Inc.
Различия в размере и активности, обнаруженные в префронтальной коре и базальных ганглиях людей с СДВГ, могут свидетельствовать о задержке нормального роста и развития этой тормозной цепи. Если это предположение верно, это поможет объяснить, почему симптомы СДВГ иногда ослабевают с возрастом. Кортикально-полосато-таламо-кортикальный контур в мозге людей с СДВГ может не полностью созреть — обеспечивая более нормальный уровень подавления импульсов — до третьего десятилетия жизни, а у некоторых людей этого никогда не произойдет.Это отставание в развитии может объяснить, почему стимулирующие препараты повышают внимание. В одном исследовании лечение риталином восстановило средний уровень кровотока через хвостатое ядро. В других исследованиях уровни дофамина, которые обычно снижаются с возрастом, но остаются высокими у людей с СДВГ, падали после лечения риталином. Гипотеза, наконец, совпадет с наблюдениями о том, что социальное развитие детей с СДВГ прогрессирует такими же темпами, как и у их сверстников, но с задержкой в два-три года.
.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 октября 2019 г.
Что такое синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)?
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), обычно впервые диагностируемый в детстве, может проявляться в различных формах и имеет множество возможных причин. Люди с СДВГ, вероятно, имеют генетическую уязвимость к его развитию, но на серьезность проблемы также влияет окружающая среда.Конфликт и стресс только усугубляют ситуацию.
Основные черты этого расстройства заключаются в его названии. Проблемы с вниманием включают мечтательность, трудности с концентрацией внимания и способность легко отвлекаться. Гиперактивность означает беспокойство или беспокойство. Человек с этим расстройством может быть деструктивным или импульсивным, может иметь проблемы в отношениях и может быть подвержен несчастным случаям. Гиперактивность и импульсивность часто улучшаются по мере взросления человека, но проблемы с вниманием, как правило, сохраняются и во взрослой жизни.
СДВГ — наиболее частая проблема, наблюдаемая в амбулаторных условиях психического здоровья детей и подростков. Подсчитано, что СДВГ поражает более 5% детей. Мальчикам ставят диагноз СДВГ примерно в два раза чаще, чем девочкам.
СДВГ может продолжаться и во взрослой жизни. Активный компонент менее выражен у взрослых, у которых обычно проблемы с памятью и концентрацией. Им может быть сложно оставаться организованными и выполнять обязательства на работе или дома. Следствием плохого функционирования может быть беспокойство, низкая самооценка или проблемы с настроением.Некоторые люди обращаются к веществам, чтобы справиться с этими чувствами.
Симптомы
Симптомы СДВГ — невнимательность, гиперактивность или импульсивное поведение — часто сначала проявляются в школе. Учитель может сообщить родителям, что их ребенок не слушает, что он «чрезмерно» или причиняет проблемы и нарушает правила. Ребенок с СДВГ часто хочет хорошо учиться, но ему мешают симптомы. Учителя, родители и друзья могут не относиться к нему сочувственно, потому что они считают поведение ребенка плохим или странным.
Высокий уровень активности и эпизодическая импульсивность или невнимательность часто являются нормальным явлением для ребенка. Но гиперактивность при СДВГ обычно более случайна, плохо организована и не имеет реальной цели. А у детей с СДВГ такое поведение встречается достаточно часто, чтобы ребенку было труднее, чем обычно, учиться, ладить с другими или оставаться в достаточной безопасности.
Симптомы СДВГ могут сильно различаться. Вот общие характеристики расстройства в двух основных группах (невнимательность и гиперактивность).
Невнимательность
Невнимательность
Затруднения со временем обращать внимание
Кажется, не слушает
Невыполнение требований учителей или родителей
Проблемы с организацией работы, часто создается впечатление, будто вы не слышали инструкций учителя
Избегание задач, требующих постоянного внимания
Потеря материалов, необходимых для выполнения заданий
Легко отвлекается
Забывчивость в повседневной деятельности
Гиперактивность
Чрезмерное беспокойство или беспокойное поведение
Неспособность оставаться на месте
Несоответствующий бег или лазание
Неспособность поддерживать спокойный досуг
Управляемое поведение, как будто все время «на ходу»
Чрезмерный разговор
Импульсивное поведение (действует без раздумий)
Часто звонят в классе (без поднятия руки, выкрикивают ответ до того, как вопрос закончен)
Сложность ожидания своей очереди в настройках группы
Частое назойливое поведение или перебивание других
Многие дети с СДВГ также проявляют симптомы других поведенческих или психических расстройств.Фактически, такие проблемы могут быть разными способами выявления одних и тех же основных биологических или экологических проблем. Эти связанные состояния включают неспособность к обучению и нарушения, характеризующиеся деструктивным поведением.
Нарушения обучаемости — До четверти детей с СДВГ также могут иметь нарушения обучаемости. Этот показатель намного выше, чем у населения в целом.
Оппозиционные, вызывающие или поведенческие расстройства — Эти расстройства поведения, которые включают частые вспышки крайне негативного, злого или подлого поведения, затрагивают до половины всех детей с СДВГ.Дети, страдающие как СДВГ, так и поведенческими расстройствами, с большей вероятностью будут иметь плохой долгосрочный результат с более высокими показателями школьной неуспеваемости, антисоциального поведения и злоупотребления психоактивными веществами.
Диагностика
Не существует единого теста для диагностики СДВГ. Для ребенка диагноз может поставить педиатр или направить к специалисту. Родители и учителя могут осознавать проблему и могут дать оценку ребенку. Взрослые обычно оценивают психиатром.
Врач спросит о симптомах, связанных с СДВГ. Поскольку у детей многие из этих характеристик проявляются в школьной обстановке, врач также спросит о поведении в школе. Чтобы помочь собрать эту информацию, оценщик часто беседует с родителями, учителями и другими опекунами или просит их заполнить специальные поведенческие контрольные списки.
Поскольку другие состояния могут вызывать симптомы СДВГ, важны история болезни и медицинский осмотр.Например, врач может искать проблемы со слухом или зрением, проблемы с обучением, проблемы с речью, судорожные расстройства, беспокойство, депрессию или другие проблемы с поведением. В некоторых случаях может быть полезно другое медицинское или психологическое тестирование для проверки одного или нескольких из этих состояний. Эти тесты иногда могут помочь врачам и учителям выработать практические советы.
Ожидаемая длительность
У большинства детей с СДВГ симптомы появляются в возрасте до 12 лет и продолжаются до подросткового возраста.Симптомы СДВГ могут сохраняться и в зрелом возрасте.
Факторы риска и профилактика
Причины СДВГ до конца не изучены. Существует множество факторов, связанных с развитием СДВГ. Избежать этих факторов может быть сложно, но их устранение может снизить риск развития расстройства.
Общие факторы риска
Темперамент — стремление к новизне, отрицательные эмоции, трудности с управлением импульсами
Психосоциальные невзгоды — жестокое обращение с детьми или пренебрежение ими, серьезный семейный конфликт, преступное поведение отца, психическое расстройство матери, бедность, размещение ребенка в приемной семье
Осложнения во время беременности или родов — плохое здоровье матери, дистресс плода, низкая масса тела при рождении
Преждевременные роды
Употребление матерью табака, алкоголя или других наркотиков во время беременности
Воздействие нейротоксинов, таких как свинец
История СДВГ у близких родственников
Лечение
Хотя никакое лечение полностью не устраняет СДВГ, доступно множество полезных вариантов.Цель лечения — помочь детям улучшить социальные отношения, лучше учиться в школе и свести к минимуму их деструктивное или вредное поведение. Лекарства могут быть очень полезными, и они часто необходимы.
Медикаментозное лечение само по себе редко является ответом. Обычно наилучшие результаты дают вместе медикаменты и психотерапия. Например, может быть введена поведенческая программа, в которой устанавливаются структурированные реалистичные ожидания.
Стимуляторы, такие как метилфенидат (риталин) и формы амфетамина (декседрин), используются в течение многих десятилетий.Они относительно безопасны и эффективны для большинства детей, помогая им сосредоточить свои мысли и контролировать свое поведение. Детям обычно отдают предпочтение стимуляторам длительного действия, потому что одна доза утром может дать эффект на весь день.
Несмотря на свое название, стимуляторы не вызывают повышенной гиперактивности или импульсивности. Если заболевание было правильно диагностировано, лекарство должно иметь обратный эффект. Общие легкие побочные эффекты — снижение аппетита, потеря веса, боли в животе, проблемы со сном, головные боли и нервозность.Корректировка дозы часто помогает устранить эти проблемы. Стимулирующие препараты вызывают серьезные опасения и побочные эффекты.
Тики. Существует ряд доказательств, что тики (неконтролируемые движения) более вероятно у пациентов с семейной историей тиковых нарушений, но это по-прежнему спорное.
Злоупотребление психоактивными веществами. Стимуляторами можно злоупотреблять. Исследования также показали, что лечение стимуляторами может снизить риск злоупотребления психоактивными веществами у некоторых людей с СДВГ.Недостаточно доказательств того, что стимуляторы увеличивают или уменьшают риск злоупотребления психоактивными веществами в дальнейшем.
Задержки роста. Эксперты расходятся во мнениях о влиянии стимуляторов на рост. Есть некоторые свидетельства того, что дети, принимающие стимуляторы, растут медленнее, чем ожидалось. Некоторые врачи рекомендуют периодически прекращать прием стимуляторов в периоды ожидаемого роста.
Сердечно-сосудистый риск. У детей, принимающих стимуляторы, наблюдается небольшое повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Но серьезные сердечные осложнения у детей, подростков и взрослых, принимающих эти препараты, встречаются крайне редко. Если у вашего ребенка нет основного заболевания сердца, ваш врач может не рекомендовать делать электрокардиограмму перед началом приема стимуляторов.
Поскольку такие риски сильно различаются в зависимости от человека, важно обсудить с врачом потенциальные преимущества и риски каждого лечения.
Другая потенциальная проблема, которая, строго говоря, не является побочным эффектом, заключается в том, что стимуляторы могут найти свой путь к людям, отличным от человека, который лечится от СДВГ. Это называется «отвлечение» и довольно часто встречается среди подростков и молодых людей. Чаще всего препараты принимают для улучшения успеваемости. Некоторые люди действительно принимают стимуляторы, чтобы получить кайф.
Для лечения СДВГ также доступны другие не стимулирующие препараты. Это особенно полезно, когда есть нежелание начинать прием стимулятора.Атомоксетин (Страттера) может быть эффективным при лечении СДВГ. Он работает по другому химическому механизму, чем стимуляторы. Атомоксетин относительно безопасен, но несет в себе редкий риск токсического поражения печени. В некоторых случаях помогает антидепрессант бупропион (Веллбутрин). Он также обычно хорошо переносится, но его не следует назначать людям с припадками в анамнезе. Два других лекарства — гуанфацин и клонидин — также показали некоторую пользу при симптомах СДВГ, но они обладают более слабым действием, чем стимуляторы.
Другие подходы к лечению, используемые отдельно или в комбинации, могут включать:
Поведенческая терапия — Это относится к методам, которые пытаются улучшить поведение, обычно поощряя и поощряя желаемое поведение, а также препятствуя нежелательному поведению и указывая на последствия.
Когнитивная терапия — Это психотерапия, предназначенная для изменения мышления, чтобы повысить самооценку, избавиться от негативных мыслей и улучшить навыки решения проблем.
Обучение социальным навыкам — Развитие социальных навыков улучшает дружеские отношения.
Обучение и поддержка родителей — Учебные классы, группы поддержки и консультанты могут помочь рассказать и поддержать родителей в отношении СДВГ, включая стратегии борьбы с поведением, связанным с СДВГ.
Поскольку многие дети с СДВГ также обеспокоены плохими оценками и проблемами школьного поведения, школам, возможно, потребуется внести коррективы в обучение и меры (например, индивидуальный учебный план), чтобы создать для ребенка наилучшую возможную среду обучения.
Когда звонить профессионалу
Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка проявляются симптомы СДВГ, или если учителя сообщают вам, что у вашего ребенка проблемы с учебой, поведенческими проблемами или трудности с вниманием.
Прогноз
СДВГ может вызывать серьезные эмоциональные, социальные и образовательные проблемы. Однако, когда СДВГ диагностируется на ранней стадии и проводится надлежащее лечение, с этим заболеванием можно эффективно справиться, чтобы дети могли расти и вести продуктивную, успешную и полноценную жизнь.Хотя кажется, что некоторые дети вырастают из своего СДВГ в подростковом возрасте, у других симптомы сохраняются на протяжении всей жизни.
Узнайте больше о синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
Сопутствующие препараты
Внешние ресурсы
Американская академия детской и подростковой психиатрии (AACAP)
http://www.aacap.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.
NIMH »Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ): основы
Обзор
Вам сложно обращать внимание? Чувствуете ли вы необходимость постоянно двигаться в те моменты, когда этого делать не следует? Вы постоянно перебиваете других? Если эти проблемы сохраняются, и вы чувствуете, что они негативно влияют на вашу повседневную жизнь, это может быть признаком синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ).
СДВГ — это расстройство, при котором человеку сложно обращать внимание и контролировать импульсивное поведение.Он или она также может быть беспокойным и почти постоянно активным.
СДВГ — это не только детское расстройство. Хотя симптомы СДВГ начинаются в детстве, СДВГ может продолжаться в подростковом и взрослом возрасте. Несмотря на то, что гиперактивность имеет тенденцию улучшаться, когда ребенок становится подростком, проблемы с невнимательностью, дезорганизацией и плохим контролем над импульсами часто сохраняются в подростковом возрасте и во взрослой жизни.
Что вызывает СДВГ?
исследователей из Национального института психического здоровья (NIMH), Национального института здоровья (NIH) и по всей стране изучают причины СДВГ.Текущие исследования показывают, что СДВГ может быть вызван взаимодействием между генами и факторами окружающей среды или негенетическими факторами. Как и многие другие болезни, ряд факторов может способствовать СДВГ, например:
- Гены
- Курение сигарет, употребление алкоголя или наркотиков во время беременности
- Воздействие токсинов окружающей среды, таких как высокий уровень свинца, в молодом возрасте
- Низкая масса тела при рождении
- Травмы головного мозга
Предупреждающие знаки
У людей с СДВГ постоянно наблюдаются три различных типа симптомов:
- Затруднение в обращении (невнимание)
- Сверхактивность (гиперактивность)
- Действие без раздумий (импульсивность)
Эти симптомы мешают функционированию или развитию.Люди с СДВГ имеют комбинации этих симптомов:
- Упускать или пропускать детали, делать ошибки по неосторожности в учебе, работе или во время других занятий
- Имеют проблемы с удержанием внимания при выполнении заданий или игр, включая разговоры, лекции или длительное чтение
- Кажется, не слушает, когда говорят напрямую
- Невыполнение инструкций, невыполнение школьных заданий, дел или обязанностей на рабочем месте или невыполнение задания, но быстро теряет концентрацию и легко отвлекается
- Имеют проблемы с организацией задач и действий, таких как выполнение задач в последовательности, поддержание порядка в материалах и имуществе, организация работы, управление временем и соблюдение сроков
- Избегать или не любить задачи, требующие постоянных умственных усилий, такие как учеба или домашнее задание, или для подростков и пожилых людей, подготовка отчетов, заполнение форм или рассмотрение объемных документов
- Терять вещи, необходимые для выполнения задач или действий, такие как школьные принадлежности, карандаши, книги, инструменты, кошельки, ключи, документы, очки и мобильные телефоны
- Легко отвлекаться на посторонние мысли или стимулы
- Забывчивый в повседневных делах, таких как работа по дому, выполнение поручений, ответ на звонки и встреча
Признаки гиперактивности и импульсивности могут включать:
- Дергается и корчится в сидячем положении
- Вставать и передвигаться в ситуациях, когда необходимо оставаться на месте, например, в классе или в офисе
- Бег, рывок или лазание в ситуациях, когда это неуместно, или, у подростков и взрослых, частое беспокойство
- Неспособность спокойно играть или заниматься хобби
- Постоянно находиться в движении или «в движении», или вести себя так, как будто «приводится в движение двигателем»
- Говорить без остановки
- Разбавление ответа до того, как вопрос был завершен, завершение предложений других людей или выступление, не дожидаясь своей очереди в разговоре
- Не могу дождаться своей очереди
- Перебивать других или вторгаться в них, например, в разговорах, играх или действиях
Эти признаки и симптомы не обязательно означают, что у человека СДВГ.Многие другие проблемы, такие как тревожность, депрессия и определенные типы нарушений обучаемости, могут иметь похожие симптомы. Если вас беспокоит, есть ли у вас или вашего ребенка СДВГ, первым делом следует поговорить с врачом, чтобы выяснить, соответствуют ли симптомы диагнозу. Диагноз может поставить специалист в области психического здоровья, например психиатр или клинический психолог, поставщик первичной медицинской помощи или педиатр.
Лечение СДВГ
Хотя от СДВГ нет лекарства, доступные в настоящее время методы лечения могут помочь уменьшить симптомы и улучшить функционирование.СДВГ обычно лечат с помощью лекарств, образования или обучения, терапии или комбинации методов лечения.
Лекарства
У многих людей лекарства от СДВГ снижают гиперактивность и импульсивность и улучшают их способность сосредотачиваться, работать и учиться. Первая линия лечения СДВГ — стимуляторы.
Стимуляторы: Может показаться необычным лечить СДВГ лекарствами, которые считаются стимуляторами, но они эффективны.Многие исследователи считают, что стимуляторы эффективны, потому что они увеличивают химический состав дофамина в мозге, который играет важную роль в мышлении и внимании.
Нестимуляторы: Эти лекарства начинают действовать дольше, чем стимуляторы, но также могут улучшить концентрацию внимания, внимание и импульсивность у человека с СДВГ. Врачи могут прописать не стимулятор, если у человека наблюдаются неприятные побочные эффекты от стимуляторов, если стимулятор неэффективен, или в сочетании со стимулятором для повышения эффективности.Два примера нестимулирующих препаратов включают атомоксетин, и гуанфацин.
Антидепрессанты: Хотя антидепрессанты не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) специально для лечения СДВГ, антидепрессанты иногда используются для лечения взрослых с СДВГ. Иногда используются старые антидепрессанты, называемые трициклическими, потому что они, как и стимуляторы, влияют на химические вещества мозга, норэпинефрин и дофамин.
Есть много разных типов и брендов этих лекарств — все с потенциальными преимуществами и побочными эффектами. Иногда необходимо попробовать несколько разных лекарств или дозировок, прежде чем найти то, что подходит конкретному человеку. Каждый, кто принимает лекарства, должен находиться под пристальным наблюдением лечащего врача.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы с приемом лекарства или если вы беспокоитесь, что оно может принести больше вреда, чем пользы.Ваш врач может скорректировать дозу или изменить рецепт на другой, который может подойти вам лучше.
Терапия
Существуют различные методы лечения СДВГ, но исследования показывают, что терапия может быть неэффективной при лечении симптомов СДВГ. Однако добавление терапии к плану лечения СДВГ может помочь пациентам и их семьям лучше справляться с повседневными проблемами.
Для детей и подростков: Родители и учителя могут помочь детям и подросткам с СДВГ оставаться организованными и следовать указаниям с помощью таких инструментов, как соблюдение распорядка и графика, организация повседневных предметов, использование домашних заданий и органайзеров для записных книжек, а также поощрение или поощрение, когда правила соблюдаются.
Для взрослых: Лицензированный поставщик психиатрических услуг или терапевт может помочь взрослому с СДВГ научиться организовывать свою жизнь с помощью таких инструментов, как соблюдение распорядка и разбиение больших задач на более управляемые и мелкие.
Образование и обучение
Дети и взрослые с СДВГ нуждаются в руководстве и понимании со стороны своих родителей, семей и учителей, чтобы полностью раскрыть свой потенциал и добиться успеха. Специалисты в области психического здоровья могут рассказать родителям ребенка с СДВГ об этом заболевании и о том, как оно влияет на семью.Они также могут помочь ребенку и его или ее родителям развить новые навыки, отношения и способы взаимоотношений друг с другом. Примеры включают:
- Обучение родительским навыкам учит родителей навыкам, необходимым им для поощрения и поощрения позитивного поведения в своих детях.
- Методы управления стрессом могут принести пользу родителям детей с СДВГ, увеличивая их способность справляться с разочарованием, чтобы они могли спокойно реагировать на поведение своего ребенка.
- Группы поддержки могут помочь родителям и семьям связаться с другими людьми, у которых есть аналогичные проблемы и проблемы.
Добавление поведенческой терапии, консультирования и практической поддержки может помочь людям с СДВГ и их семьям лучше справляться с повседневными проблемами.
Школьные программы
Некоторые школы предлагают услуги специального образования для детей с СДВГ, которые соответствуют требованиям. Специалисты в области образования помогают ребенку, родителям и учителям вносить изменения в классные и домашние задания, чтобы помочь ребенку добиться успеха.Государственные школы обязаны предлагать эти услуги квалифицированным детям, которые могут быть бесплатными для семей, проживающих в школьном округе. Чтобы узнать больше о Законе об образовании для лиц с ограниченными возможностями (IDEA), посетите http://idea.ed.gov/.
В поисках помощи
Национальный ресурсный центр по СДВГ, , программа для детей и взрослых с синдромом дефицита внимания / гиперактивности (CHADD ® ), поддерживаемая Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), содержит информацию и множество ресурсов.Вы можете связаться с этим центром онлайн по телефону https://chadd.org/nrc или по телефону 1-866-200-8098. Вы также можете посетить страницу помощи при психических заболеваниях NIMH по адресу www.nimh.nih.gov/findhelp.
Принять участие в клиническом исследовании
Именно ваше участие помогает исследователям в конечном итоге находить более эффективные способы лечения, предотвращения, диагностики и понимания болезней человека. Вы можете принять участие, приняв участие в клиническом исследовании.Цель клинических испытаний — определить, работает ли новый тест или лечение и является ли он безопасным. Клинические испытания могут также рассматривать другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями.
Исследователи из NIMH и других институтов NIH, таких как Национальный исследовательский институт генома человека, проводят исследования во многих областях, включая когнитивные функции, генетику, эпидемиологию, визуализацию мозга и разработку методов лечения. Исследования проходят в Клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд.Если вы думаете, что можете быть заинтересованы в участии в клиническом исследовании, вам следует поговорить со своим врачом о том, следует ли подавать заявку, и определить, какие из них подходят вам. Чтобы узнать об исследованиях по СДВГ, которые в настоящее время проводятся в NIMH, посетите http://www.nimh.nih.gov/joinastudy .
Чтобы найти ближайшее к вам клиническое исследование, посетите ClinicalTrials.gov. Это реестр с возможностью поиска и база данных результатов клинических испытаний, проводимых при государственной и частной поддержке в США и по всему миру.ClinicalTrials.gov предоставляет вам информацию о цели испытания, участниках, местах и телефонных номерах для получения более подробной информации. Эта информация должна использоваться вместе с советом вашего врача.
Узнать больше о СДВГ
Чтобы узнать больше о СДВГ, посетите:
Национальный институт психического здоровья www.nimh.nih.gov
Центры по контролю и профилактике заболеваний
https: // www.cdc.gov/ncbddd/adhd/
MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека)
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/attentiondeficithyperactivitydisorder.html
Отпечатки
Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH. Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Мы призываем вас воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения.Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать юридические или этические проблемы, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:
- NIMH не одобряет и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, а наши публикации не могут быть использованы в рекламных или вспомогательных целях.
- NIMH не дает конкретных медицинских советов, рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
- NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
- Добавление логотипов нефедеральных правительств и ссылок на веб-сайты может не означать, что NIMH одобряет какие-либо конкретные коммерческие продукты или услуги, а также медицинские процедуры или услуги.
- Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях.Использование некоторых изображений ограничено.
Если у вас есть вопросы относительно этих рекомендаций и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с Центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866-615-6464 или по электронной почте [email protected].
Для получения дополнительной информации
Для получения дополнительной информации об условиях, влияющих на психическое здоровье, ресурсы и исследования, посетите mentalhealth.gov по телефону http: //www.mentalhealth.gov, или на сайте NIMH по адресу http://www.nimh.nih.gov. Кроме того, служба MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки предоставляет информацию по широкому кругу вопросов, касающихся здоровья, включая состояния, влияющие на психическое здоровье.
Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных писем, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
Телефон: 301-443 -4513 или 1-866-615-NIMH (6464), бесплатный
TTY: 301-443-8431 или 1-866-415-8051, бесплатный
Факс: 301-443-4279
Электронная почта: nimhinfo @ nih.gov
Веб-сайт: http://www.nimh.nih.gov
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДОРОВЬЯ И ЛЮДСКИХ УСЛУГ США
Национальные институты здравоохранения
Национальный институт психического здоровья
Публикация NIH № QF 16-3572
Пересмотрено в 2016 г.
,