Депрессия невротическая это: Невротическая депрессия — причины, симптомы, лечение

Депрессивный невроз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Депрессивный невроз — вид невротического расстройства, характеризующийся постоянно печальным настроением, гиподинамией и общей заторможенностью. Депрессивный невроз сопровождается вегетативно-соматическими расстройствами и нарушениями сна. Ему присущи такие отличительные черты, как оптимистический взгляд на будущее, сохранность способности к профессиональной деятельности, отсутствие глубоких изменений личности. Для диагностики депрессивного невроза необходима консультация психоневролога. Лечение осуществляется сочетанием психотерапевтических методик с применением медикаментозных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, психостимуляторов, седативных средств) и физиотерапии (водолечения, рефлексотерапии, электросна, массажа).

Общие сведения

В неврологии, психологии и психиатрии наряду с термином «депрессивный невроз» употребляется также название «невротическая депрессия», которое было введено в медицину еще в 1895г. В мировой практике не все врачи склонны выделять депрессивный невроз как самостоятельное заболевание. Например, американские специалисты включают его в такое понятие, как ситуационная депрессия.

Наиболее подвержены развитию депрессивного невроза прямолинейные и целеустремленные люди, категоричные в своих мнениях, привыкшие сдерживать внешние проявления своих внутренних переживаний. Вторую группу по частоте развития депрессивного невроза составляют люди с заниженной самооценкой, испытывающие затруднения при принятии решений и плохо приспосабливающиеся к происходящим в жизни изменениям.

Депрессивный невроз

Причины

Депрессивный невроз является психогенно обусловленным состоянием, т. е. его возникновение связано с внешними психотравмирующими обстоятельствами. Причинные ситуации, как правило, отличаются особой значимостью для больного и имеют длительное течение. Выделяют 2 основные группы психотравмирующих ситуаций, приводящих к депрессивному неврозу.

1. Первая — это многочисленные неудачи, возникающие сразу в нескольких сферах деятельности пациента и вызывающие у него ощущение «неудавшейся жизни».




2. Вторая группа — это так называемые обстоятельства эмоционального лишения, когда пациент вынужден скрывать какие-то взаимоотношения, не может установить контакт с близким ему человеком, находится в разлуке с любимыми людьми, не имеет возможности заниматься тем, что ему по-душе и т. п.

Обычно депрессивный невроз возникает на фоне длительно существующих психотравмирующих обстоятельств. При этом пациент считает возникшую ситуацию неразрешимой и направляет свои усилия не на поиск решения проблемы, а на скрытие связанных с ней негативных эмоций. Это приводит к развитию функциональных нарушений в ЦНС и в первую очередь к вегетативно-соматическим расстройствам, сопровождающим начало депрессивного невроза.

Симптомы депрессивного невроза

В классическом случае депрессивный невроз характеризуется триадой типичных симптомов: снижением жизненной активности и даже некоторой общей заторможенностью, подавленным настроением, замедлением мышления и речи. В начале заболевания пониженный фон настроения и общая слабость сочетаются с различными вегетативно-соматическими симптомами: головокружением, сердцебиением, колебаниями АД, снижением аппетита, функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Как правило, эти проявления заставляют пациентов посетить терапевта, который назначает им симптоматическую терапию.

Однако, не взирая на проводимое терапевтическое лечение, у больных с невротической депрессией прогрессирует ощущение слабости, развивается стойкая артериальная гипотония, зачастую возникает спастический колит. Пациенты отмечают еще большее ухудшение настроения, постоянную грусть и апатию, отсутствие положительных эмоций от радостных событий.

Типично уменьшение двигательной активности, скудная мимика, замедленный темп мышления, тихая и медленная речь. Снижение жизненной активности и апатия проявляются в основном при выборе развлечений или при необходимости с кем-то контактировать, часто не затрагивая профессиональную деятельность пациента. Напротив, у многих пациентов происходит «бегство в работу» (особенно, если причинная ситуация связана с семейными отношениями).

В большинстве случаев при депрессивном неврозе возникают нарушения сна. Наиболее типичными являются затрудненное засыпание и ночные пробуждения, сопровождающиеся сердцебиением и чувством тревоги. Однако, в отличие от ипохондрического невроза, они не приводят к фиксации пациента на неприятных ощущениях в сердечной области. В утреннее время пациенты с депрессивным неврозом отмечают характерную для неврастении слабость и разбитость. У них отсутствует типичное для депрессивного расстройства усиление тревожности и тоски по утрам.

В отличии от классической (психотической) депрессии, при депрессивном неврозе клинические симптомы не достигают степени психоза, а имеют менее глубокую невротическую выраженность. Имеющие депрессивный невроз пациенты способны сохранять самоконтроль, адекватно воспринимают происходящее и не теряют контакт с окружающими. Они не имеют суицидальных мыслей и с оптимизмом смотрят в будущее.

Депрессивный невроз не сопровождается тоскливым бесперспективным взглядом на будущее, как это происходит при психотической депрессии. Напротив, при обдумывании своих планов пациенты как бы не учитывают сложившуюся неблагоприятную ситуацию. Эта особенность психогенной депрессии рядом авторов была выделена как симптом «надежды на светлое будущее».

Диагностика

Сложность диагностики депрессивного невроза связана с тем, что сам пациент не связывает свое состояние с психогенными факторами и в разговоре с врачами никогда не упоминает о наличии хронической психотравмирующей ситуации. Поэтому проявления невротической депрессии часто относят к сопутствующим симптомам соматического заболевания (вегето-сосудистой дистонии, хронического гастрита, колита и пр.). В связи с этим важное значение имеет консультирование подобных пациентов у психоневролога, который проводит тщательный расспрос пациента, направленный на определение причины заболевания и выявление мучающих его переживаний. С целью исключения соматической патологии пациенту с депрессивным неврозом могут быть назначены: консультация кардиолога и гастроэнтеролога, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ и др.

Необходимо дифференцировать депрессивный невроз от тревожно-фобического невроза, ипохондрического невроза, астении, неврастении и синдрома хронической усталости. В то же время при диагностике депрессивного невроза следует учитывать возможность сочетания депрессивных симптомов и других невротических проявлений с формированием ипохондрически-депрессивного, астено-депрессивного, тревожно-депрессивного и фобически-депрессивного синдромов.

Тщательное исследование анамнеза и психического статуса пациента помогает дифференцировать депрессивный невроз от психогенной депрессии и депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза, для которых характерен рецидивирующий внезапный характер и значительная психическая дезорганизация личности.

Лечение депрессивного невроза

Эффективная терапия депрессивного невроза возможна только при сочетании психотерапевтических воздействий с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических методик. При невротической депрессии психотерапевтами широко применяется лечение убеждением, которое заключается в логической проработке психотравмирующей ситуации с целью изменения у пациента отношения к ней. Дополнительно используют самовнушение — проговаривание пациентом определенных фраз, направленных на формирование нового взгляда на ситуацию.

Основу медикаментозного лечения депрессивного невроза обычно составляют антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, моклобемид, миансерин, циталопрам и др.). В зависимости от особенностей течения заболевания в схему лечения могут входить нейролептики, психостимуляторы, седативные, ноотропы, транквилизаторы. Однако даже грамотно подобранная медикаментозная терапия без сопутствующей психотерапии дает лишь временное или частичное улучшение.

К физиотерапевтическим методам воздействия, эффективным при депрессивном неврозе, относятся: дарсонваль, электросон, массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж (ароматерапевтический, классический, точечный, аюрведический, фитомассаж), водолечение, рефлексотерапия. Подбор оптимального сочетания физиотерапевтических процедур осуществляется на консультации врача-физиотерапевта с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Прогноз

При условии корректного лечения депрессивный невроз имеет благоприятный прогноз с полным выздоровлением пациента и его возвращением к полноценной жизни. В случае длительного течение невроз трансформируется в невротическое расстройство личности.

Невротическая депрессия – что это такое и как лечить?

Невротическая депрессия является заболеванием, которое возникает после событий, травмирующих психику человека. Расстройство психики имеет затяжную форму неврозов и депрессий. Астенические, тревожно-фобические, ипохондрические синдромы просматриваются в поведении человека во время протекания болезни.

Описание депрессии

Ситуативная депрессия соединяет в себе одновременно несколько психологических болезней таких, как невроз и депрессия. Но не стоит по этим принципам оценивать состояние здоровья как тяжелое.

В стрессовых ситуациях проявляется первые признаки развития психического расстройства. Не смотря на то, что симптомы невротической депрессии не носят яркий характер, больной воспринимает их очень болезненно. Наследственность и предрасположенность на генетическом уровне невротической депрессии сведена к минимуму.

В современном мире все чаще встречается невротическая депрессия. Основная масса людей стараются самостоятельно справиться с неврозом и депрессией, а этого не стоит делать. Не каждому под силу справится самому с таким состоянием. Боязнь и своего рода стыд перед специалистами может привести к более сложной форме невротической депрессии.

Невротическая депрессия имеет широкий спектр симптомов, который колеблется, от ярко выраженных, до скрытых форм. Именно скрытые симптомы невротической депрессия приводят к затруднению в постановке диагноза и несут огромный риск недооценивания тяжести формы заболевания, тем самым осложняется назначение лечения.

Скрытая форма депрессивного невроза характерна в основном для детей подросткового возраста. Как следствие невротической депрессии, подростки кардинально меняют жизненный образ, тем самым разрушая личность. Это может быть прием наркотических веществ, употребление алкоголя и тому подобное.

Иногда случается так, что депрессия выдает себя за соматическое заболевание. Больному приходится множество раз проходить обследования и лечения, которые не приводят к выздоровлению, а наоборот увеличивают депрессивный фон.

При достижении пикового развития болезни невротическая депрессия приводит к тяжким последствиям. Развивается реактивно невротический синдром. Человек не видит выхода в сложившейся ситуации, начинает обвинять себя во всех грехах, его начинаю преследовать мысли о смерти и он способен к суициду. Во избежание такого исхода следует вовремя обратиться к специалисту. Своевременно установленный диагноз невротической депрессии позволит незамедлительно приступить к лечению.

к содержанию ↑

Причины возникновения депрессивного генезиса

Одной из причин способствующих возникновению невротической депрессии, являются факторы, которые травмируют психику. Зачастую люди испытываю стрессовые ситуации у себя дома. К ним относятся: домашние конфликты, затруднительное финансовое положение, а также проблемы на работе.

Зачастую провокатором такого состояния выступает неоправданные надежды, развал планов, потеря желания к жизни и цели к которой стремится здоровый человек. Все эти факторы в совокупности приводят к внутреннему конфликту и накатывают как снежный ком.

Также к психическому расстройству могут привести сложные и на первый взгляд неразрешимые на данный период времени, ситуации. К примеру, женщина, находящаяся в декретном отпуске и ухаживает за несколькими малолетними детьми. Постоянные физические нагрузки и нервное напряжение могут привести к невротической депрессии. Она находится целый день дома и должна всех выслушать, накормить, позаниматься, убраться и так далее. На себя времени практически не получается выкроить. Со временем, это начинает нервировать, раздражать и постепенно подводит к депрессии различного генезиса.

Постепенное накопление негатива проявляется под действием не интенсивных, регулярных ситуаций. К этому относятся те люди, которые не умеют организовать для себя качественный и активный отдых, которые в свою очередь приводят к снятию напряжения и усталости. Постепенно теряется желание жить, что и приводит к нервным срывам и невротическим депрессиям.

Немаловажную роль в развитии невротической депрессии ситуативного или невротического происхождения играет среда окружения. Больше всего подвергаются расстройству психики люди, проживающие в крупных городах. Постоянная суета, загазованность, толпы народа и прочие раздражители. И если ко всему этому присоединяется домашний конфликт, неприятности на работе и прочие факторы, избежать невротической депрессии очень сложно.

к содержанию ↑

Симптоматика невротической депрессии различного генеза

Для того чтобы понять, что такое невротическая депрессия, стоит разобраться в основных симптомах недуга. В большинстве случаев классическая депрессия от невротической депрессии имеют различия. Зачастую человек и его окружение даже могут и не подозревать, что болезнь развивается и пора начинать лечение. Ошибочным мнением считается, что невротическая депрессия рассосется сама собой, уйдет плохое настроение и нужно просто хорошо отдохнуть. На начальном этапе заболевания недуг проявляется в виде хронической усталости. Полное отсутствие желания и жизненной энергии, периодически появляется ощущение апатии, тоскливости, грусти. Данная форма заболевания не влечет за собой поведенческого изменения характера и человек просто продолжает жить своей привычной жизнью.

Также на этом этапе развития невротической депрессии, страдающий человек часто грустит, раздражается и плачет по поводу и без. Он не видит своего будущего, постоянно присутствует тревога. Эта стадия относится к легкой форме и зачастую хватает работы с психологом или лечиться самостоятельно, для того чтобы невротическая депрессия отступила.

В чем проявляется легкая невротическая депрессия:

• излишняя плаксивость, переходящая в жалость к самому себе;
• присутствует слабость во всем организме, ощущение подавленности;
• легкая потеря аппетита;
• нарушение сна: с вечера не хочется спать, пробуждение ранним утром, не крепкий сон, который периодически прерывается;
• больной сохраняет свою личность;
• ясное понимание причины возникновения невротической депрессии.

Средняя и тяжелая стадии невротической депрессии могут проявить себя соматической симптоматикой:

• нарушается работа пищеварительной системы;
• боли в суставах;
• упадок потенции;
• сбой менструального цикла;
• головные боли носят сжимающий и давящий характер;
• сердечные заболевания.

Больной ясно оценивает ситуацию и понимает причину происхождения невротической депрессии. Он пытается себя контролировать. По выражению лица и по мимике, можно понять, какой фактор оказывает стрессовое влияние на него. Стоит переключиться на другую тему, лицо возвращается в прежнее состояние спокойствия.

Невротическая депрессия не влияет на качество выполнения работы, не страдает профессионализм, больной контролирует себя и ситуацию. Он старается не оглядываться назад, а строит планы на будущую жизнь. Жизнь протекает в реальном времени и общение с окружающими людьми не прекращается.

Ситуативная депрессия от других видов отличается тем, что в целом психическое состояние здоровья пациента отличное. Полностью отсутствуют психопатические симптоматики. Такая форма невротической депрессии является более распространенной среди населения.

Если вовремя не проведена диагностика и не проводится лечение, здоровье ухудшается, а симптоматика невротической депрессии усугубляется. Появляются регулярные приступы хронической усталости, ощущение того, что человек никому не нужен, а жизнь его ничего не стоит. Появляется тревожно невротическое состояние сложного генезиса. На самой пиковой стадии невротической депрессии присутствуют постоянные мысли о суициде, истерические припадки, боязнь покинуть жилище. Если не принять меры по комплексному лечению, невротическая депрессия переходит в хроническую форму, а с ней человек может прожить долгое время.

к содержанию ↑

Как лечить невротическую депрессию?

Для назначения лечения невротической депрессии, следует обратиться к врачу психиатру, который поможет избавиться от депрессивного состояния. Он в свою очередь подберет индивидуальную методику лечения невротической депрессии, основываясь на форму и сложность психического расстройства. Для успешного лечения назначаются не только медикаменты, но и курс психотерапии. Не стоит путать психолога и психиатра. Психолог способен помочь только на начальной стадии невротической депрессии, далее уже принимается за работу психиатр.

Если невротическая депрессия сохраняется без изменений более 4 месяцев, в мозгу происходит биохимическое изменение и помочь остановить процесс или восстановить функции, можно только медикаментозно и совместно с психотерапией. Опыт и квалификация врача психиатра позволяет найти слабые места, и определить события, которые спровоцировали данное заболевание. Затем он подберет наиболее правильные пути для разрешения невротической депрессии.

к содержанию ↑

Вывод

Для выздоровления помимо восьмичасового здорового сна и организованного режима питания, пациент в обязательном порядке должен избавиться от пагубных привычек, организовать регулярные прогулки на улице, полюбить спорт и научиться правильно расслабляться. Исследования показали, что неумение правильно снять напряжение, приводит к проблемам с психикой и к невротической депрессии.

Невротическая депрессия — причины, симптомы, лечение и профилактика

Невротическая депрессия (депрессивный невроз) – это тяжелое заболевание, при котором у пациента на протяжении длительного времени наблюдается снижение настроения в сочетании с гиподинамией.

Причины возникновения данной патологии бывают разными. Как правило, это психотравмирующая ситуация. Депрессия невротического генеза может возникнуть в любом возрасте. При этом ее симптомы как у маленьких детей, так и у взрослых пациентов абсолютно идентичны.

Причины

Толчком к развитию депрессии всегда является стресс. Травмирующая ситуация может быть единоразовой, но сильной, либо время от времени повторяться, и при этом быть слабой.

Как показывает медицинская практика, наиболее часто депрессивный невроз развивается в результате:

• тяжелой болезни или смерти близкого человека;
• проблем во взаимоотношениях со второй половинкой, расставания, развода;
• проблем в учебе или на работе;
• внутриличностных проблем (они могут возникать без видимых причин либо же являться следствием тяжелого финансового положения, сложностей при уходе за старым, больным человеком).

Факторы риска

Абсолютно все современные люди в тот или иной период жизни подвергаются стрессам. Тем не менее, депрессия появляется не у каждого. Дело в том, что для развития патологии необходимо также наличие следующих факторов риска:

1. Плохая среда обитания. На психику человека оказывает сильнейшее воздействие окружающая среда, его стиль жизни, а также круг общения. Замечено, что жители мегаполисов, в которых присутствует большое скопление людей, плохая экология и имеются внешние раздражители (шум машин, яркие рекламные вывески) чаще страдают депрессией.
2. Замкнутость характера. Ответственные люди, которые при этом достаточно замкнуты и боятся высказать свою точку зрения по тому или иному поводу, болеют чаще.
3. Ослабленный организм. Если человек неправильно питается, имеет вредные привычки, ведет малоподвижный образ жизни, постоянно не высыпается, страдает дефицитом витаминов и минералов, то его психика, так же как и тело, будет слабеть и истощатся.

Помимо этого, современные ученые считают, что депрессивный невроз бывает у людей, которые имеют к данному заболеванию генетическую предрасположенность.

Признаки легкой формы заболевания

Симптомы депрессии могут значительно отличаться, в зависимости от того, на какой стадии развития она находится.

К основным признакам легкой депрессии невротического характера можно отнести:

• частые перепады настроения, плаксивость, вспышки агрессии, возникновение чувства жалости к собственной персоне;
• частую критику и обвинение людей, которые, так или иначе, участвовали в ситуации, послужившей причиной депрессии;
• слабость, потерю интереса к жизни;
• ухудшение аппетита, нарушение сна.

Стоит сказать, что при депрессивном неврозе больные сохраняют свои личностные качества. Также они четко знают, по какой причине у них возникла патология.

У большинства пациентов, страдающих легкой депрессией невротического генеза, мимика становится чрезмерно выраженной и активной. Если речь заходит о психотравмирующей ситуации, их поведение становится эпатажным и демонстративным.

Признаки тяжелой формы заболевания

Если легкую форму болезни не лечить, она неизбежно начнет усугубляться. В данном случае у пациента могут развиться следующие симптомы:

• нарушение работы органов пищеварения;
• боли в костях;
• нарушение менструального цикла;
• увеличение температуры тела;
• снижение полового влечения или его полное исчезновение;
• мигрени;
• сбои в работе органов кровеносной системы.

В данном случае больные чаще всего осознают, что их физический дискомфорт связан с негативным эмоциональным состоянием. Также они признают факт наличия у них психического заболевания.

Классификация

В медицине принято выделять следующие разновидности депрессивного невроза:

• ситуативный – он напрямую связана с неприятными моментами, больной думает, что проблема является неразрешимой;
• личностный – патология развивается в результате конфликта с окружающими людьми;
• непсихотический – характеризуется постоянным очень низким настроением, галлюцинации при этом отсутствуют;
• неэндогенный – возникает после увольнения, развода, смерти близкого человека.

Маскированная депрессия

Это особенная разновидность невротической депрессии. Она развивается в результате наличия тяжелых заболеваний внутренних органов или сильного нарушения обмена веществ.

Симптомы в данном случае практически всегда слабо выражены. Время от времени они могут усиливаться или еще больше ослабевать, почти полностью исчезать. Именно поэтому данный вид расстройства сложно диагностировать.

При обострении основного заболевания признаки депрессии также усугубляются. В самых тяжелых случаях у пациентов полностью исчезает аппетит, возникает тяжесть в желудке, головокружение, мигрень. При этом могут наблюдаться скачки артериального давления, тахикардия, нарушение дыхания.

У человека с маскированной депрессией невротического характера может развиться панический страх за здоровье. Могут возникать мысли о наличии тяжелого неизлечимого заболевания.

Диагностика

При возникновении первых симптомов невротической депрессии ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Вместо этого нужно как можно скорее обратиться к врачу-психотерапевту.

Чтобы подтвердить у пациента наличие патологии, он проведет беседу, предложит пройти некоторые тесты и, исходя из их результатов, в итоге сделает выводы.

Тяжесть заболевания он определит по специальной шкале депрессии.

Медикаментозная терапия

Лечение депрессивного невроза никогда не обходится без применения медикаментозных препаратов. Назначать их имеет право только лечащий врач. Дело в том, что лекарства, которые помогут одному пациенту, могут оказаться абсолютно неэффективными для другого. В некоторых случаях самолечение может привести к тому, что у человека ухудшится состояние, возникнут галлюцинации, бред и неадекватные мысли. Именно поэтому большинство из психотропных средств продается строго по рецепту.

Наиболее часто в данном случае применяют следующие виды лекарственных препаратов:

1. Антидепрессанты («Циталопрам», «Имипрамин», «Золофт»). Это современные средства, которые имеют очень высокую эффективность, но при этом не вызывают привыкания.
2. Транквилизаторы («Гидазепам», «Диазепам», «Феназепам», «Афобазол»). Данные лекарства в самые короткие сроки купируют тревогу, улучшают сон.
3. Седативные средства («Новопассит», «Тенотен», «Персен»). Все они изготавливаются на основе лекарственных растений и поэтому обладают мягким действием, не оказывают негативного воздействия на внутренние органы. Как правило, их рекомендуют пациентам с легкой формой расстройства.
4. Витаминно-минеральные комплексы. В данном случае можно выбирать абсолютно любой препарат, однако все же предпочтение лучше отдать тем, в составе которых имеется большое количество витаминов группы B, а также магний.

Вне зависимости от того, какие именно препараты назначил больному лечащий врач, мгновенного результата ожидать не следует. Как показывает практика, плаксивость, тревожность и плохое самочувствие исчезают спустя 2-3 недели лечения.

Во время курса терапии врач будет повторно проводить психологическую диагностику невротической депрессии. Таким образом, он сможет контролировать течение заболевания.

Вспомогательные методы терапии

Для усиления эффекта от медикаментозного лечения невротической депрессии врач может назначить больному:

1. Экзистенциальную психотерапию. Ее суть заключается в том, что пациент на приеме у психотерапевта делится своими мыслями и переживаниями, а тот в свою очередь дает ценные советы, учит по-новому смотреть на стрессовые ситуации.
2. Гипноз. Такой метод дает самый быстрый результат. Уже спустя 2-3 сеанса пациент забывает полностью о своей болезни. К преимуществам гипноза можно отнести то, что у него отсутствуют какие-либо побочные эффекты. Так как метод очень эффективный, то он обычно применяется для лечения тяжелобольных, которые не способны самостоятельно контролировать свои мысли и эмоции.
3. Социальная терапия. В данном случае речь идет о поддержке близких людей. Огромную пользу больному сможет принести совместный отдых, поход в кино, поездка на море. Никакие психотропные препараты не смогут вылечить пациента, если приходя домой, он будет сталкиваться с негативом близких людей.
4. Занятия спортом. Вопреки распространенному мнению физические нагрузки могут не только улучшить фигуру, но и снизить эмоциональное напряжение. Сила их действия вполне сопоставима с силой действия нейролептиков. При депрессии полезны любые виды спорта, однако наилучших результатов можно достигнуть при помощи йоги, фитнеса, танцев, езды на велосипеде.
5. Терапия дельфинами. Этот метод широко применяется для лечения пациентов с различными психическими нарушениями. Суть такого лечения состоит в том, что дельфины воздействуют на мозг больного при помощи ультразвука. Длительность сеансов может быть разная. Это напрямую зависит от степени тяжести депрессии. К сожалению, терапия дельфинами противопоказана людям с эпилепсией и онкологическими заболеваниями.

Последствия

Если депрессию невротического происхождения не лечить, она будет постепенно усугубляться. У людей с запущенной формой патологии наблюдается стойкая потеря интереса к жизни, а это в свою очередь может повлечь за собой череду проблем в различных сферах жизни.

При этом больной не будет пытаться что-либо изменить. Сложившаяся ситуация для него кажется безвыходной.

В самых тяжелых случаях у пациентов возникают панические атаки. Довольно часто на фоне тяжелого эмоционального состояния у людей появляются новые заболевания внутренних органов. Особенно при этом страдает сердечно-сосудистая и пищеварительная система. В пик болезни возможны попытки самоубийства.

Невротическая депрессия

Невротическая депрессия развивается в результате наступления события, травмирующего психику. Зачастую у пациентов наблюдается затяжной невроз, сопровождающийся определенным синдромом: ипохондрическим, тревожным или астеническим.

Первые симптомы невротической депрессии диагностируются непосредственно после наступления стресса. Не исключено, что проблемную ситуацию нельзя назвать ярко выраженной, однако для больного она приобретает немаловажное значение. Следует отметить, что генетический фактор практически не влияет на развитие заболевания.

Различают несколько форм депрессии:

• Личностная.
• Ситуационная или реактивная.
• Непсихотическая.
• Неэндогенная.

Большинство врачей склоняются к мысли, что невротическую депрессию следует рассматривать как начальную стадию других, более серьезных психических проблем. Согласно классификации болезней психики, это заболевание нельзя рассматривать как самостоятельное расстройство.

Невротическую депрессию сопровождает широкий диапазон разнообразных симптомов. Так, больной демонстрирует поведение, которое можно назвать условно нормальным. Нередко развивается скрытая форма, при которой не наблюдается никаких классических симптомов заболевания. Если пациент страдает «депрессией без депрессии», то психиатру достаточно сложно диагностировать расстройство. Подобная ситуация является весьма опасной, ведь наличие слабых симптомов не позволяет правильно определить болезнь и назначить адекватное лечение. В итоге депрессия может прогрессировать и со временем перейти в более сложную форму.

От скрытой формы невротической депрессии чаще всего страдают подростки, и даже дети. Как правило, такие больные не способны здраво оценить сложившуюся ситуацию. Они предпочитают не обращать внимания на настораживающие признаки и коренным образом меняют образ жизни, делая выбор в пользу модели разрушения. Имеется в виду злоупотребление алкоголем, наркотиками, токсическими веществами и медикаментами.

В отдельных случаях невротическая депрессия принимает форму соматического заболевания. Больной подвергается многочисленным обследованиям, проходит назначенную терапию. Само собой разумеется, что предпринятые меры мало помогают. Тогда как эмоциональный статус больного меняется не в лучшую сторону.

Депрессия иногда осложняется мыслями о суициде, которые появляются в наиболее острый момент заболевании. Подобная форма усугубляется переживаниями из-за отсутствия жизненных перспектив, безысходности и самобичевания. Единственно эффективной профилактикой попытки самоубийства считается своевременная диагностика заболевания, обращение к опытному психиатру и назначение комплексного лечения.

Депрессия невротического генеза: причина

Главной причиной появления невротической депрессии считаются личностные факторы, которые травмировали психику больного. В большинстве случае фактором стресса является весьма заурядная ситуация – семейный конфликт, проблемы на работе или отсутствие средств.

Врачи также отмечают, что появления расстройства может спровоцировать крушение планов. В качестве спускового механизма может выступить длительный конфликт между реальными потребностями и личными предпочтениями больного, которые навязывает жизнь в социуме. Также депрессия развивается на фоне сложной жизненной ситуации, которую практически невозможно разрешить. В качестве примера можно привести огромную физическую и психическую нагрузку, которая испытывает женщина, вынужденная обеспечивать постоянный уход за мужем, ставшим инвалидом.

Нередко происходит скопление критической массы негатива, который становится провоцирующим фактором для развития депрессии. Причем его запуск обусловлен не особенно сильным, но постоянным воздействием определенных причин, например, неприязненным отношением к больному в семье или на роботе, демонстрируемом в течение длительного времени. Также развитие болезненного состояния может возникнуть в силу постоянного пребывания человека в напряженном состоянии – если он не умеет полноценно отдыхать, абстрагировавшись от рабочих и бытовых проблем. Закономерным итогом подобной ситуации становится возникновение хронической усталости, которая непрерывно подтачивает жизненные силы больного и способствует возникновению апатии. Рано или поздно происходит нервный срыв и развивается затяжная депрессия.

Специалисты отводят значимую роль личным особенностям индивида. Так, люди, которые слишком сильно реагируют даже на минимальные внешние раздражители, уже традиционно находятся в группе риска. Клинически доказано, что у пессимистов, негативно оценивающих свое настоящее и будущее, значительно чаще развивается депрессивный синдром под воздействием тяжелых жизненных обстоятельств. Повышенные шансы оказаться в рядах заболевших имеются у пассивных по характеру людей, которые делают выбор в пользу спокойного передвижения за течением вместо того, чтобы активно противостоять возникающим трудностям.

Депрессия невротического типа нередко развивается у личностей, которые не могут похвастаться стабильным эмоциональным фоном. У них весьма часто изменяется настроения без видимых на то причин и наблюдается слишком бурная реакция на происходящие события.

Невротическая депрессия: симптомы

Наиболее значимым проявлением невротической депрессии считаются иррациональные и резкие перепады настроения. Причем сам больной не может ни объяснить их природу, ни контролировать интенсивность проявления. Преобладающую часть времени пациент пребывает в подавленном состоянии. Не исключено также возникновение гнетущей тоски, которая развивается по нарастающей. Люди, страдающие от депрессии, отличаются самокритичностью, им свойственно занижать собственную значимость и обвинять себя в возникновении всех неприятностей. При этом больные сохраняют работоспособность и не теряют интереса к происходящим вокруг событиям. По мере дальнейшее развитие заболевания симптомы становятся все более выраженными, а больной впадает в подавленное состояние, принимающего стойкую форму.

Среди других проявлений невротической депрессии выделяют следующие симптомы:

• Повышенный уровень слезливости, человек постоянно жалеет самого себя.
• Склонность к критике окружающих. Притом больной делает не замечания общего характера, а ограничивает обвинения зоной травмирующего фактора.
• Появления чувства хронической усталости на фоне разбитости и общей слабости.
• Периодическое возникновение легкой тревоги без видимых на то причин.
• Ухудшение аппетита.
• Разнообразные нарушения сна – засыпание происходит очень медленно, неглубокий сон, во время которого человек часто просыпается, слишком раннее пробуждение.
• Нозогнозия.
• Характер больного сохраняет присущие ему особенности.
• Пациент прекрасно осознает, что именно спровоцировало ухудшение его здоровья.
• Склонность к суициду.

Если у больного наблюдает тяжелая или средней тяжести невротическая депрессия, то для его состояния характерны следующие симптомы:

• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, что проявляется в хроническом запоре или частой диарее.
• Появление боли в суставах.
• Снижения уровня либидо.
• Сбои в естественном ходе менструального цикла.
• Появление головных болей, которые получили название «каски неврастеника». При этом у больного появляется ощущение, что его голову сжимают невидимые щипцы.
• Проблемы с сердцем – возникновение тахикардии или аритмии.

Больной человек прекрасно понимает, что причиной его болезненного состояние является определенный стрессовый фактор. Поэтому он по мере возможности старается изменить атмосферу и таким образом противостоять обострению болезни. Неотъемлемой чертой невротической депрессии считаются ярко выраженные изменения мимики пациента: как только разговор заходит о психотравмирующем факторе он демонстрирует сильное беспокойство. Если изменить тематику беседы, то все негативные проявления мимики моментально исчезают.

Если от невротической депрессии страдает личность истерического типа, то характерной чертой заболевания является демонстративное проявление симптомов и значительная доля театральности. Однако при желании больной может устранить любые проявления наигранности. Как правило, это происходит при наличии должной мотивации, когда пациент осознает необходимость изменить линию поведения.

Невротическая депрессия: лечение

Врач подбирает методы лечения индивидуально, с учетом тяжести и формы заболевания. На данном этапе используется комплексный подход, совмещающий психотерапию и прием медикаментов. При этом очень важно грамотно и корректно сочетать различные методы.

Ведущая роль отводится психофармакологии. Стандартный терапевтический курс состоит из применения разных препаратов. К ним относятся нейролептики, нормотимики, антидепрессанты и витамины. Выбор лекарства определяется в зависимости от особенностей протекания депрессии. Также немаловажное значение имеет реакция больного на препараты. Широкое распространение приобрел метод не медикаментозного лечения с помощью гомеопатических средств.

Практически все психотерапевтические методики сводятся к откровенному общению пациента и врача. В задачу психотерапевта входит выслушать больного и выявить причину заболевания. Затем он должен мотивировать его на изменение поведенческих реакций, что поможет взглянуть на имеющиеся проблемы с другой стороны. Определяющим фактором для достижения позитивных результатов является появления у пациента ощущения поддержки и уверенность в выборе правильного курса лечения. Желательно чтобы родные и близкие в свою очередь проявляли заботу в отношении больного, а также продемонстрировали готовность помочь в разрешении имеющихся проблем.

Отличные результаты дают сеансы гипноза, которые помогут за короткий срок вывести человека из состояния депрессии. Самовнушение и медитация обеспечивают стойкость полученного результата и препятствуют возникновению такого состояния в будущем. Существуют также нетрадиционные методы лечения депрессии, из которых особое распространение получила дельфинотерапия.

Для предупреждения рецидивов пациенту необходимо подкорректировать свой рабочий график, грамотно чередуя работу и отдых. Также рекомендуется включить в рацион питания продукты, богатые на минералы и витамины. Отличные результаты дает систематическое занятие спортом, например, плаваньем, бегом, аэробикой.

Но вне зависимости от достижений современной медицины, основной предпосылкой для успешного лечения невротической депрессии выступает желание больного побороть болезнь, его волевые качества, а также тщательное соблюдение всех рекомендаций психотерапевта.

Невротическая депрессия, депрессивный невроз: симптомы и лечение

Одним из нарушений психо-эмоционального состояния является невротическая депрессия. Судя по названию, она сочетает в себе проявления двух заболеваний, а именно депрессию и невроз. Но это сочетание не говорит о тяжести болезни, скорее характеризует ее особенности.

В медицине это заболевание определяется как непсихотическое и неэндогенное, личностное состояние часто ситуативного характера. Выступает оно в комплексе астенодепрессивного, тревожно-депрессивного, фобически – депрессивного и ипохондрически-депрессивного синдромов. Оно может затягиваться во времени и сохраняться некоторое время уже после решения проблемы, вызвавшей патогенную реакцию.

Склонность к подобному расстройству наблюдается у робких и неуверенных в себе людей. Легкая форма заболевания проходит сама без вмешательства врача.

Понятие «невротическая депрессия» ввел в медицинскую практику Е. Крепелин, в 1895 г. Значительно позднее психиатрами была сделана попытка выделить данное заболевание в качестве отдельной формы невротического расстройства. Однако она не была поддержана. Так, в «Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти 9-го пересмотра» депрессия невротическая выступает в качестве самостоятельного заболевания депрессивного характера, а в последней опубликованной американской классификации психических заболеваний о невротической депрессии упоминаний нет. 

Причины возникновения невротической депрессии 

Специалисты в области психиатрии и психологии считают, что наиболее значимыми причинами, способствующими развитию данного невротического расстройства, являются: 

• Предрасположенность организма (речь не идет о наследственных формах болезни).
• Факторы окружающей среды.

В ходе исследований были выявлены личностные особенности, которые присущи лицам, подверженным подобному патологическому процессу, а именно:

• ригидность психических процессов;
• прямолинейность;
• сильно выраженное чувство ответственности, долга;
• повышенная активность;
• избыточно серьезное отношение к жизни;
• низкая сопротивляемость переживаниям и потрясениям из вне;
• подавление эмоциональных переживаний в себе и пр. 

Исходя из этого, ученые сделали вывод, что невротическая депрессия, в некоторых источниках депрессивный невроз, свойственна людям, впадающим в крайности. Эта категория людей быстро реагирует на позитивные моменты, но так же быстро и отзывается на негатив, зацикливаясь даже на мелких неудачах.

Чаще всего начальные проявления расстройства связаны с психотравмирующими факторами, к которым относятся:

• семейные проблемы;
• материальные затруднения;
• неурядицы на работе и пр. 

В целом данные факторы не являются предопределяющими. От происхождения этих факторов и их значимости для конкретной личности зависит сила реакции организма и устойчивость патологической реакции. 

Согласно данным современных исследований, специалистами в области душевных расстройств были выделены две группы факторов, запускающих развитие патологического процесса. 

1. В первом случае в ситуацию неудачи втянута полностью вся жизнь больного, по этой причине все виды социальной деятельности несут негативный отпечаток.
2. Во втором случае подразумевается этиопатогенетический вариант, который заключается в ощущении состояния изоляции эмоциональных переживаний. Проявляется он в том, что человек вынужден скрывать свои настоящие чувства. Чаще всего такие люди не испытывают позитивных эмоций. Жизнь такого человека характеризуется вовлечением во внутри личностный конфликт – он страдает от того, что не может позволить себе выразить свои эмоции. Постепенно в функционировании центральной нервной системы происходят стойкие изменения. Под воздействием этих изменений человек обижается на всякие мелочи, у него легко появляются слезы, даже вполне обычных жизненных ситуациях. Именно такие внешние реакции и подталкивают человека к обращению за помощью к врачу. 

Признаки расстройства 

Основные симптомы невротической депрессии – плохое настроение, граничащее с тоской и отсутствие стимулов к переживанию позитивных эмоций. Плохое настроение в этом случае сочетается с нарушениями сна, легким беспокойством, эмоциональной лабильностью и снижением аппетита. Негативное отношение заболевшего к окружающему миру не носит генерализованный характер, а ограничивается зоной проблемной ситуации. Больной осознает связь своего состояния с переживаниями. Его состояние характеризуется явным стремлением избавиться от болезни и психотравмирующей обстановки. 

Симптомы невротической депрессии не отличаются стойкостью. Так, бессонница, снижение аппетита в случае депрессивного невроза выражены значительно слабее, чем при эндогенной депрессии, и проще поддаются лечению.

Отражение депрессии в пантомимике и выражении лица происходит лишь в моменты при упоминании или обсуждении моментов, затрагивающих проблемную ситуацию, исчезают при переключении внимания на другие темы. 

Менее выражено снижение самооценки (при сравнении с эндогенной депрессией).

В некоторых случаях отчетливо проявляются черты эндогенизации. 

О начале болезни сигнализируют такие симптомы, как:

• учащенное сердцебиение;
• непроизвольные скачки артериального давления;
• головокружение;
• приступы тошноты, вплоть до рвоты. 

При невротической депрессии больной старается подавлять в себе отрицательные эмоции, но у него это не получается.

Однако при подавлении этих эмоций, импульс от них распространяется по вегетативной нервной системе, в итоге это и вызывает различные соматические расстройства. 

М. Breulet, французский психиатр, к признакам психотической депрессии относит следующие симптомы:

• не организованность личности, оторванную от реального мира,
• непредсказуемое частое возникновение психотического состояния,
• присутствие анозогнозии,
• суицидальные мысли, которые не всегда имеют место,
• абсурдные идеи самоуничижения, виновности,
• эффективность использования электрошоковой терапии,
• рецидивирующее течение.

В свою очередь В. А. Вишневский предлагает обратить внимание дополнительно на такие симптомы, как:

• сохранность личности, главных ее свойств и качеств,
• нозогнозия,
• присутствие картины формирования фобий, реже, выраженных истерик. 

Симптомы могут сохраняться в случае сохранении травмирующей ситуации. 

Течение болезни 

Кроме вышеперечисленных признаков, невротическая депрессия сопровождается вялостью, плохим физическим самочувствием, головными болями, давящими болями в области сердца. 

Вместе с тем, симптомы болезни не сказываются на профессиональных обязанностях и объеме, выполняемых работ. Больной сохраняет самоконтроль, реальное восприятие действительности, не отказывается от контактов с окружающими, сохраняет оптимистический взгляд на будущее.

С исчезновением травмирующих факторов улучшается общее самочувствие и состояние больного. Однако при появлении новых проблем, симптомы возвращаются, усиливаются вегетативные нарушения, ухудшается настроение и пр. Именно поэтому днем в процессе работы (если психическая травма не связана с работой) состояние человека значительно улучшается. 

Стоит отметить, что лица, страдающей такой формой депрессии, склонны сами создавать себе проблемы. 

Способы лечения

Лечением невротической депрессии занимаются только специалисты: психотерапевты, психиатры, неврологи. 

Лечение заключается, прежде всего, в проведении психотерапии, которая направлена на нормализации течения психических процессов. Дополняет лечение применение фармакологических препаратов. Однако оно носит лишь второстепенный характер, особенно в самом начале болезни. 

Из лекарственных средств назначают:

• витамины;
• ноотропы;
• гомеопатические препараты;
• антидепрессанты. 

Хороший результат дает массаж, лечебная физкультура, прогулки на свежем воздухе и мероприятия, улучшающие настроение. Рекомендуется использование иглоукалывания, гипноза, ароматерапии, музыкотерапии, йоги, медитации. 

При своевременной диагностике патологического процесса лечение приводит к полному выздоровлению пациента, позволяющему вернуться к обычной жизни. Вместе с тем, лечение болезни может затянуться на длительный период. Достижение стабильного результата возможно при условии выявления истинных причин заболевания. 

Стандартных способов избавления от болезни нет. Лечение зависит от степени выраженности симптомов.

В медицинской практике лечение невротической депрессии проводится в 3 этапа:

1. Первый этап длится от 6 до 12 недель. В этот период врач снимает наиболее яркие проявления заболевания.
2. Второй этап характеризуется нормализацией самочувствия пациента. Лечение заключается в назначении антидепрессантов. Их применение направлено на исключение возможности рецидива. Длиться он от 4 до 9 недель.
3. Третий этап – лечение предусматривает проведение поддерживающей терапии. 

Депрессивный невроз – распространенное заболевание. Его диагностирование не вызывает особых затруднений у опытных специалистов. Однако именно от правильности диагноза и его своевременности зависит лечение болезни, его эффективность и длительность. При своевременном обращении к врачу больной полностью восстанавливается, избавляется от гнетущих его проблем, повышается качество жизни. Его сознание освобождается для ясного и спокойного восприятия действительности, открывается для плодотворного взаимодействия с окружающим.

причины, симптомы, диагностика и лечение — medalvian

Депрессивный невроз или невротическая депрессия — это психическое неврозоподобное расстройство для которого характерны депрессивные проявления и затяжное «плавное» течение. В основе лежат внешние психотравмирующие ситуации, которые длительное время воздействуют на человека.

Это расстройство может проявляться по-разному и включает в себя различные синдромы:

1. Астенический — апатия, повышенная усталость и быстрая утомляемость.
2. Тревожно-фобический — высокая тревожность, беспричинные страхи.
3. Ипохондрический — чрезмерная озабоченность своим здоровьем и самочувствием.

Депрессия невротического характера годами протекает незаметно для окружающих людей. Она не оказывает серьезного влияния на социальную активность и личную жизнь.

Однако, без соответствующего лечения болезнь может привести к формированию невротических черт характера и расстройству личности. Также велик риск возникновения различных зависимостей — игромании, алкоголизма, наркомании. Они выступают, как возможность убежать от стрессовой ситуации.

Только психиатр или врач-психотерапевт может верно оценить состояние и назначить эффективное лечение.

Причины

Первопричиной синдрома невротической депрессии являются внешние обстоятельства, которые вызывают негативные эмоциональные переживания у индивида. К примеру, это могут быть обыденные неприятности, проблемы на работе или недопонимания в семье. Человек слишком близко к сердцу воспринимает эти события и постоянно их прокручивает. Нервная система, которая вынуждена работать в стрессовом режиме длительное время, истощается. В результате формируется расстройство.

Предрасполагающим фактором являются личностные особенности. Депрессия невротического генеза чаще всего формируется у людей, которым свойственны следующие черты:

• прямолинейность;
• строгое соблюдение правил и бескомпромиссность;
• «застревание» на негативных событиях;
• консерватизм и ригидность мышления;
• эмоциональная закрытость;
• нервозность;
• неспособность справляться с жизненными проблемами самостоятельно.

Такие люди фиксируют внимание на негативных эмоциях, быстро впадают в отчаяние и уныние в случае неудач. Имеют склонность к нервному срыву. Из-за психологических особенностей характера не могут изменить или вырваться из стрессовой ситуации. В результате преобладает постоянный пониженный фон настроения, что и приводит к депрессивному неврозу.

Симптомы

У невротической депрессии симптомы совпадают с основными проявлениями классической депрессии, но выражены они слабее. Это триада признаков — подавленное настроение, замедленность мышления и двигательная заторможенность.

Также люди, страдающие от этого расстройства, жалуются на:

• физическую слабость и разбитость;
• слезливость;
• беспокойный сон;
• повышенную тревожность без причины;
• пониженное артериальное давление, которое сопровождается носовыми кровотечениями;
• обмороки;
• боли в различных частях тела.

Характерным является жалость к себе и обвинение окружающих в своих бедах. Наблюдается театральность и наигранность. Важный момент — пессимистические мысли касаются только настоящего момента. К будущему, наоборот, высказываются радужные предположения и надежды.

Депрессия невротического происхождения может ослабевать, если человеку удалось выйти из стрессовой ситуации или переключить свое внимание на что-то более комфортное. Но при упоминании о травмирующем факторе, симптомы снова возвращаются.

Лечение

У некоторых людей, а также у детей и подростков заболевание чаще всего протекает в скрытой форме. В этом случае трудно распознать невротическую депрессию, лечение должно назначаться только после предварительного полного обследования и консультации психиатра. Важно уметь отличить болезнь от других расстройств с похожими проявлениями.

Терапия включает в себя:

Психотерапевтические методики

Беседа с психотерапевтом помогает выявить причину возникновения заболевания. Человек учится замечать положительные события и моменты жизни. Сеансы дают возможность выразить глубинные переживания и скрытые эмоции, учат мобилизовать внутренние ресурсы для решения проблем.

Фармакотерапия

При невротической депрессии, симптомы и лечение взаимосвязаны. При сильной выраженности тревожно-фобического синдрома врач рекомендует противотревожные препараты. Если больше проявляется депрессивно-астенический вариант, то назначаются антидепрессанты.

Хороший результат дают общеукрепляющие мероприятия. Это прием поливитаминов, физическая активность, массаж, физиотерапия.

Депрессивный невроз: особенности болезни

Термин невротическая депрессия, или депрессивный невроз, был введен в 1895 году. Это отдельное заболевание, не зависящее от других патологий и протекающее по собственной схеме. Однако некоторые школы психотерапии и психиатрии включают расстройство в более общие понятия, например, американцы называют его ситуационной депрессией.

Как и любое другое психическое нарушение или временное отклонение, невротическая депрессия нуждается в психотерапевтической коррекции, а тяжелые стадии – в психиатрической помощи. Существуют люди, которые больше подвержены заболеванию, чем другие.

Группы риска

Выделяют 2 группы людей, которые склонны к депрессивному неврозу:

• Целеустремленные и волевые личности, отличающиеся безапелляционными суждениями и прямотой. Такие людей всегда прячут эмоции и слабости за железобетонной маской уверенности. Как следствие, внутренние проблемы накапливаются и выливаются в заболевания, в том числе неврозы, так как психика не может выдержать того давления, которому целеустремленные личности подвергают себя.
• Закомплексованные, неуверенные в себе люди, склонные к излишней впечатлительности, ранимости и обидчивости. Особенно опасны для таких личностей радикальные решения, которые сложно им даются. Люди с комплексами и неуверенностью в себе не привыкли менять обстановку, плохо приспосабливаются к новым условиям, возникающим вокруг них. Кардинальные, резкие изменения вызывают депрессивный невроз и другие виды психических отклонений.

Однако вне зависимости от типа психики, заболеить может любой человек.

Причины психической патологии

Главный механизм, запускающий депрессивный невроз, — это травмирующий фактор, который однократно и очень сильно, либо постоянно действует на человека.

Из-за этого психика не выдерживает, развиваются отклонения. Невроз сопровождается временными нарушениями, но в отличие от депрессии не приводит к глубоким личностным изменениям. Среди факторов, провоцирующих депрессивный невроз, выделяют:

• постоянное сокрытие правды от близких, друзей, родственников – эта причина часто провоцирует болезнь у детей, подростков;
• разлука с любимым человеком – особенно тяжелые ситуации встречаются при смерти близкого;
• длительные конфликты с родственниками, особенно при проживании в одном доме, квартире;
• проблемы, повышенные нагрузки на работе, занятие нелюбимым делом, конфликты с коллективом и начальством;
• комплексы, приводящие к патологической неуверенности в себе, — внешние дефекты, инвалидность, какие-либо другие проблемы, в том числе психологического характера;
• финансовые проблемы – эта причина часто возникает у мужчин, которые не могут содержать семью, но нередко появляется и у женщин, которые сами себя обеспечивают и оказались в неоднозначной ситуации;
• чрезмерная ответственность – когда человек даже при малейшем нарушении обещания, сроков или других жизненных обстоятельств сильно винит себя;
• повышенная впечатлительность, восприимчивость, — любые конфликты и обиды воспринимаются близко к сердцу;
• внутриличностный конфликт, вызванный несоответствием возможностей желаниям.

Депрессивный невроз провоцируют и другие факторы, но эти встречаются чаще всего. Очень важно начинать лечение и не игнорировать патологи. Мнение, что психологические травмы не настолько серьезны, как физические, ошибочно. Невылеченный невроз может перерасти в более серьезные проблемы, в том числе – телесные.

Симптомы расстройства

Симптомы депрессивного невроза охватывают все сферы жизни человека, проявляются соматическими и вегетативными нарушениями, а также изменением настроения:

• появляется жизненная пассивность, человек становится заторможенным;
• ухудшается настроение, речь становится вялой и замедленной, снижается уровень мышления;

• вначале депрессивный невроз проявляется сниженным настроением, которое сохраняется в течение длительного времени, затем появляется общая слабость и высокая утомляемость;
• затем возникают вегетативно-соматические нарушения: сердцебиение, проблемы с уровнем АД, головокружения и низкий аппетит;
• постепенно развиваются заболевания и нарушения ЖКТ, что приводит к посещению пациентом терапевта;
• даже при наличии лечения симптомы болезни прогрессируют, повышается слабость, устойчиво сохраняется гипертония, может появиться спастический колит;
• ациенты страдают от плохого настроения, развивающейся апатии и грусти, даже хорошие события не дают им необходимой радости;
• постепенно ухудшается мимика, пациент стремится к уединению, не хочет ни с кем контактировать;
• на работе нередко депрессивный невроз сказывается иначе – пациент уходит в работу с головой, особенно при провоцирующих факторах, не связанных с профессиональной деятельностью;
• для патологии характерны устойчивые нарушения сна – человек плохо засыпает, часто просыпается, у него возникает чувство тревоги, утром сохраняется ощущение разбитости.

При психологическом нарушении пациенты сохраняют контроль над своими действиями, не утрачивают социальных контактов и могут нормально воспринимать происходящее вокруг. К суицидальным мыслям они не склонны. При неврозе сохраняется симптом «надежды на лучшее будущее», тогда как при депрессии и психозе он отсутствует.

Разница между неврозом и депрессией

Часто люди путают депрессию и невроз. У этих заболеваний есть схожие признаки, но по их выраженности они сильно отличаются. В отличие от депрессивного невроза, депрессия сопровождается ощущением полной безысходности, сильной подавленностью, суицидальными мыслями.

Важно! При депрессии человек почти полностью утрачивает работоспособность, у него пропадает интерес к жизни, пациент не видит никаких причин жить.

Высок уровень ненависти к самим себе у таких пациентов. Они даже иногда думают, что окружение их ненавидит. Депрессивный невроз не лишает человека умения радоваться и видеть перспективу в светлых тонах.

При неврозе провоцирующим фактором в большинстве случаев выступают внешние действия, стресс, проблемы на работе, в семье, тогда как при депрессии они спрятаны глубоко внутри сознания. Но депрессию может запустить хронический стресс и травмирующая ситуация.

Диагностика и лечение

Для дифференциальной диагностики и последующего лечения пациент должен посетить психотерапевта, иногда требуется консультация психиатра. Терапией после постановки диагноза совместно с психотерапевтом может заниматься психолог.

Для уточнения диагноза пациенту нужно пройти компьютерное обследование, выявить наличие стресса. Однако чаще всего достаточно консультации у психотерапевта. Именно этот врач занимается назначением медикаментозной терапии депрессивного невроза. Медикаменты используются комплексно, для повышения активности головного мозга, улучшения состояния нервной системы:

• Седативные средства. Назначают для успокоительного эффекта, использовать препараты безопасно. Большая часть изготавливается из натуральных компонентов. Иногда назначают снотворные средства.
• Антидепрессанты. Помогают лечить депрессивный невроз, подавляя активность ЦНС. Необходим рецепт врача, а также строгое следование инструкции. У антидепрессантов могут быть серьезные побочные эффекты вплоть до обострения симптомов депрессивного невроза, поэтому нельзя пренебрегать рекомендациями.
• Транквилизаторы. Назначают взрослым для лечения запущенного невроза и депрессии. Самые мощные препараты типа «Фенибута» требуют рецепта врача.

Лечить депрессивный невроз следует и дополнительными средствами, которые подбирают в зависимости от симптоматики. Иногда врачи прописывают комплексы витаминов, антиоксидантов.

Самопомощь при заболевании

Чтобы вылечить депрессивный невроз, недостаточно принимать медикаменты и ходить к психотерапевту «для галочки» успех терапии зависит напрямую от активности пациента и его желания избавиться от болезни. Следует также знать, что нельзя делать для устранения отклонения:

• употреблять алкоголь в больших дозах, пробовать наркотики или использовать сигареты для расслабления;
• не рекомендуется делать акцент на шумных развлечениях в больших компаниях;
• не следует выбирать обособленную жизнь, уходить в отшельники.

Очень эффективно в лечении депрессивного невроза использование различных увлечений. Они могут быть самостоятельно подобраны пациентами. Можно попросить совета у доктора. Например, очень полезны групповые занятия музыкотерапией, арт-терапией, библиотерапией. Эффективны и такие методы, как умеренный спорт, — йога, пилатес, медитация.

Большое значение при лечении депрессивного невроза имеет питание. Оно должно быть полноценным, не рекомендуется сидеть на строгих диетах или переедать. Овощи, фрукты, кисломолочные продукты, орехи и сухофрукты в умеренных количествах улучшают внешний вид и помогают пациентам выздоравливать.

Так же читайте о температуре при неврозе и возникновения невроза при ВСД.

Депрессивный невроз – заболевание, которое боится активных действий пациента. Умеренный образ жизни и умение поддерживать хорошее настроение, нормированная работа и отдых, а также прием препаратов по назначению доктора помогут избавиться от патологии.

Что такое невротическая депрессия? (с иллюстрациями)

Невротическая депрессия — это один из двух основных типов депрессии, второй — психотическая депрессия. Психотическая депрессия относится к типу депрессии, при которой пациент не может нормально функционировать и теряет связь с реальностью. Этот тип депрессии можно назвать большой психотической депрессией или большой депрессией с психотическими особенностями. С другой стороны, невротическая депрессия не связана с психозом и, как следствие, является длительной депрессией низкого уровня.Этот вид депрессии, теперь более известный как дистимия или дистимическое расстройство, обычно не влияет на способность человека продолжать свою обычную деятельность, в отличие от психотической депрессии, которая сейчас более известна как большая психотическая депрессия (PMD) или большая депрессия с психотическими симптомами.

Люди с невротической депрессией часто испытывают симптомы менее серьезные, чем симптомы, связанные с большой депрессией.

Определяющими признаками дистимического расстройства являются хронически плохое настроение, которое не сильно мешает повседневной деятельности. Люди с дистимией страдают депрессивным настроением в течение двух и более лет. У детей заболевание может быть диагностировано после одного года депрессии низкого уровня. Этот тип депрессии, как и большинство других типов, может вызывать другие проблемы, такие как нарушение сна, чувство безнадежности, заниженную самооценку, переедание или недоедание, общую усталость или снижение энергии, а также трудности с концентрацией внимания.

Дистимия и дистимическое расстройство — теперь общие термины, используемые для обозначения невротической депрессии.

Диагноз невротической депрессии официально изменился с публикацией в 1980 году Диагностического и статистического руководства III Американской психиатрической ассоциации ( DSM-III ).Впоследствии это состояние было известно как дистимия или дистимическое расстройство. Когда это называлось невротической депрессией, это не всегда считалось органическим или медицинским заболеванием. Сегодня многие практикующие врачи утверждают, что это заболевание имеет медицинскую основу, и в дополнение к терапии лекарства стали распространенной формой лечения. Некоторые антидепрессанты не действуют так же эффективно при дистимии, как при большой депрессии, поэтому может потребоваться время, чтобы найти лекарство, которое эффективно контролировало бы симптомы.

Невротическая депрессия может вызвать чувство беспомощности и упадок сил.

Хотя дистимия не является серьезной депрессией, многие специалисты в области здравоохранения предостерегают от недооценки ее.Это состояние может стать причиной долгих страданий, и многие люди не обращаются за лечением, потому что думают, что это просто черта личности. Сочетание терапии и лекарств может облегчить эти симптомы, позволяя пациенту вести более счастливую и полноценную жизнь. Во время лечения специалисты здравоохранения будут следить за появлением серьезного депрессивного расстройства. У некоторых клиентов с этой депрессией в конечном итоге также развивается это состояние. Наличие как невротической, так и психотической депрессии называется двойной депрессией.

Основы невротической депрессии могут зародиться в детстве.
Невротическая депрессия не будет мешать нормальной повседневной деятельности человека.
Терапия — это обычное лечение невротической депрессии..

Невротическая депрессия | определение невротической депрессии в Медицинском словаре

в психиатрии, психическое состояние измененного настроения, характеризующееся чувствами печали, отчаяния и уныния; отличается от горя, которое реалистично и соразмерно личной потере. Глубокая депрессия может быть самой болезнью, например

. прил.,

депрессивный.

Депрессия тесно связана с неуверенностью и самоуважением, а также с неспособностью выражать сильные чувства.Считается, что подавленный гнев является мощным фактором депрессии. Человек чувствует себя неспособным справиться с ситуациями, возникающими в повседневной жизни, и поэтому чувствует себя неуверенно.

Лечение глубокой и хронической депрессии часто бывает очень трудным, требуя в большинстве случаев интенсивной психотерапии, чтобы помочь пациенту понять первопричину депрессии. антидепрессанты, такие как гидрохлорид имипрамина (тофранил) и амитриптилин (элавил), часто используются для лечения глубокой депрессии.Они не являются настоящими стимуляторами центральной нервной системы, но они блокируют обратный захват веществ-нейротрансмиттеров, что может усиливать действие норадреналина и серотонина. Также используются ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Когда антидепрессанты неэффективны, в сочетании с психотерапией можно использовать другую технику, например электросудорожную терапию.

Уход за пациентами. Легкая, спорадическая депрессия — относительно обычное явление, с которым когда-либо сталкивается почти каждый, но госпитализированные пациенты особенно подвержены депрессии, ощущению потери и отчаяния.Ранние признаки депрессии такого рода включают пессимистические утверждения о своей болезни и ее прогнозе, отказ от еды, снижение заботы о своем внешнем виде и нежелание принимать решения. Если у пациента отмечается депрессия, ее следует указать в плане лечения вместе с предложениями по ее устранению.

Когда пациенты находятся в депрессии, они могут изолировать себя и избегать социальных контактов даже с теми, кто пытается им помочь. Поскольку потеря контакта с другими людьми способствует депрессии, члены медицинской бригады должны настойчиво пытаться поговорить с этими пациентами, задавая им вопросы и активно выслушивая, когда они пытаются выразить свои чувства.Следует быть особенно осторожным, чтобы избежать осуждения, когда пациент действительно выражает отчаяние, гнев, враждебность или какое-либо негативное чувство. Прежде всего, важно не проявлять снисходительность и не отвечать на заявления бессмысленными клише, такими как «Не волнуйтесь» или «Я уверен, что все будет хорошо». Эти ответы передают отсутствие сочувствия к страданиям пациента и представляют собой нереалистичный подход к проблеме, которая является очень реальной.

Физический контакт и прикосновение могут быть неправильно поняты пациентами с депрессией.Иногда лучше просто посидеть с ними и спокойно наблюдать за ними, не доставляя им дискомфорта. Честный диалог и выражение поддержки и беспокойства часто могут улучшить их настроение и чувство собственного достоинства.

Пациенты с тяжелой депрессией обычно выражают три основных чувства, связанных с их психическим состоянием. Это отсутствие желания общаться или физической активности, чувство собственной никчемности и потери самооценки, а также мысли о самоповреждении или разрушении. Планируя уход за пациентом с депрессией, нужно всегда учитывать эти чувства и стремиться к некоторому пониманию причин поведения пациента.Только постепенно привлекая их внимание и указывая на обнадеживающие признаки прогресса, им можно помочь в их первых попытках вернуться к реальности и пообщаться с другими.

Отсутствие физической активности требует внимания к адекватному питанию, нормальному балансу потребления и выделения жидкости, правильному выведению и хорошему уходу за кожей. Пациентам потребуется помощь в соблюдении правил личной гигиены. Пациенты с тяжелой депрессией могут быть полностью оторваны от реальности и совершенно не реагировать на чье-либо присутствие.В таких случаях поставщик медицинских услуг может лишь продемонстрировать заботу и сочувствие, оставаясь с пациентом.

Последовательный уход помогает пациентам с депрессией. Они знают, чего ожидать, и поэтому не разочаровываются постоянно, когда их ожидания не оправдываются. Примером может служить последовательность в планировании и проведении лечения и повседневного ухода в одно и то же время каждый день. Поддерживающая семья и заинтересованные друзья должны участвовать в выборе и планировании полезных действий.

Необходимо поддерживать постоянную бдительность, чтобы не дать пациенту, находящемуся в глубокой депрессии, нанести себе травму или совершить самоубийство. Саморазрушительное поведение — это проявление у пациента чувства никчемности и потери самооценки. Осознание потенциальных опасностей в такой ситуации должно помочь врачу спланировать и обеспечить безопасную и благоприятную атмосферу, оставаясь внимательным к ранним признакам намерения пациента причинить себе вред или уничтожить себя. В большинстве случаев самоубийство наиболее вероятно, когда пациент выздоравливает после тяжелой депрессии.

.

Невротическая депрессия | Статья о невротической депрессии из The Free Dictionary

Для многих людей рождественская хандра скрывается прямо под праздничными красными и зелеными цветами праздничного сезона. Согласно одному общенациональному опросу, около двадцати пяти процентов всех американцев признались, что чувствовали грусть перед Рождеством.

Нереалистичные ожидания

Наша культура бомбардирует нас посланием о том, что рождественский сезон — самое счастливое время года, время для праздничных вечеринок, любовных семейных тусовок, щедрых подарков и постоянного хорошего настроения.Эти высокие эмоциональные, социальные и материальные ожидания привели нас к разочарованию. Многим людям трудно реализовать культурный идеал непрерывного рождественского праздника. Этот идеал может легко победить людей, попавших в тяжелую семейную ситуацию, тех, кто потерял любимого человека во время предыдущего курортного сезона, социально изолированных, а также тех, кто находится вдали от своих семей. Эта неспособность оправдать культурные ожидания наряду с верой в то, что «все остальные хорошо проводят время», может привести к депрессии.

Высокие материальные ожидания в связи с праздником могут создать аналогичные проблемы, особенно для людей с ограниченным бюджетом ( см. Также Коммерциализм). Давление на покупку настолько велико, что некоторые люди навлекают на себя финансовые трудности, тратя на приготовление к празднику и подарки больше, чем они действительно могут себе позволить. В результате стресс может открыть дверь в депрессию.

Однако даже те, кто может позволить себе в полной мере участвовать в дарении подарков, украшении, приготовлении пищи, еде, питье и вечеринках, могут погрузиться в грусть праздничного сезона.Стресс и истощение, вызванные бесконечным водоворотом действий, а также чрезмерное увлечение едой и напитками, также способствуют возникновению чувства депрессии. Женщины могут быть особенно предрасположены к этому синдрому, поскольку наша культура возлагает на них основную ответственность за покупки, приготовление пищи, украшение и создание «особых» семейных праздников.

Совет

Терапевты советуют тем, кто страдает от этой формы рождественской грусти, отказаться от своих нереалистичных ожиданий от праздников.Часто это происходит из детской ностальгии и романтических образов, продвигаемых в СМИ, а не из реалистичной оценки собственных желаний, потребностей, ограничений и личных обстоятельств. Несмотря на наши мечты о мгновенном праздничном счастье, эти ограничения и обстоятельства редко исчезают из-за мишуры и разноцветных огней рождественского сезона. Более того, стресс, связанный с подготовкой к празднику, поездкой и посещением семьи, может усугубить любую напряженность, существующую в любой из этих областей. Чтобы избежать обид, порожденных переутомлением, психологи предлагают тем, кто занимается организацией и проведением праздничных мероприятий, делегируют обязанности другим.

Психологи отмечают, что семейная напряженность, которая скрывается на поверхности в остальное время года, очень часто выливается в край, когда семья собирается вместе на праздники. Хотя многие люди считают, что семейные ссоры «портят» праздничные встречи, более реалистично предположить, что, если члены семьи ссорятся в остальное время года, они ссорятся на Рождество.

Психологи также рекомендуют позволить себе, другим и случаю быть не идеальными.Они напоминают нам, что, хотя динамика семейных встреч часто побуждает всех брать на себя старые семейные роли, мы можем выбрать иное. Хотя мы можем сделать этот выбор самостоятельно, психологи советуют нам избегать использования рождественских праздников как форума для изменения семейных отношений. Они указывают, например, что спорить с тетей Мэй о ее пьянстве, вероятно, приведет к конфронтации, и что попытка втиснуть годовое «качественное время» с членами семьи в один отпуск обречена на провал.

Тем, кто пережил потерю любимого человека в прошлом году, необходимо принять свои нынешние умственные, эмоциональные и физические ограничения и открыто признать, что празднования в этом году будут другими. Консультанты также рекомендуют тем, кто скорбит, найти время, чтобы оценить, какие социальные обязательства, семейные традиции и религиозные обряды утешат и укрепят их, а какие могут подавить. Они также предлагают скорбящим найти компанию утешающих людей и найти повод поговорить о своем любимом человеке.Возможно, лучше всего заранее спланировать ситуацию и быть готовым изменить договоренности по мере необходимости в соответствии со своими потребностями.

Рождественские самоубийства

Широко распространено мнение, что в период праздников количество самоубийств увеличивается. Хотя многие американцы признаются, что грустят во время курортного сезона, исследования показывают, что уровень самоубийств не увеличивается в период Рождества.

Зимняя погода

Зимняя погода ввергает некоторых людей в депрессию.S.A.D., сезонное аффективное расстройство, приводит к тому, что страдающие от него впадают в депрессию в темные зимние дни, которые совпадают с курортным сезоном в Северном полушарии. Рождество, Новый год, Ханука, День Благодарения и Кванза — все они группируются во время зимнего солнцестояния. В это время года дни короткие, солнечный свет слабый, небо часто пасмурно, а ночи длинные. Люди, страдающие S.A.D. сильно реагируют на недостаток света, впадая в состояния летаргии и депрессии, которые длятся месяцами.Другие симптомы могут включать повышенный аппетит, чрезмерное желание спать, раздражительность, беспокойство, снижение самооценки и трудности с концентрацией внимания.

По оценкам экспертов, около шести процентов всех американцев проявляют симптомы полноценного S.A.D. Около четырнадцати процентов страдают более мягкой версией этих симптомов, неофициально известной как «зимняя хандра». Некоторые психологи утверждают, что среди S.A.D. пациентов, женщин больше, чем мужчин в соотношении четыре к одному. Другие, однако, указывают на то, что эти цифры могут быть несколько искажены, поскольку мужчинам труднее, чем женщинам, признаваться в проблемах, связанных с настроением.

В Северном полушарии заболеваемость S.A.D. увеличивается по мере продвижения на север, потому что в северных широтах меньше светового дня зимой. Исследователи обнаружили, что около 28 процентов населения Фэрбенкса, Аляска, в той или иной степени страдает от S.A.D. Город Тромсе в Норвегии находится в 200 милях к югу от Полярного круга. Здесь в ноябре заходит солнце, и жители переносят зимнюю темноту до тех пор, пока в конце января снова не наступит рассвет. Жители Тромсё называют этот период mørketiden , или «мрачным временем».<< Каждый год mørketiden знаменует рост числа случаев физических и психических заболеваний, домашнего насилия, алкоголизма и других форм наркомании, арестов, самоубийств и плохой успеваемости в школе. Как и жители многих других городов на севере Норвегии, Жители Тромсё отмечают ежегодный радостный праздник «День солнца» в день возвращения солнца.

Если вы подозреваете, что страдаете от САР, обратитесь за профессиональной диагностикой и лечением. Многие люди, страдающие САР, нашли облегчение в светотерапии. лечение, лекарства, изменения в диете или другие изменения образа жизни.

Дополнительная литература

Марано, Хара Эстрофф. «Пережить праздничный ад». Психология сегодня 31, 6 (ноябрь-декабрь 1998 г.): 32-36. Питерс, Селеста А. Don’t be SAD . Калгари, Канада: Script Publishing, 1994. Робинсон, Джо и Джин Коппок Стахели. Отключите Рождественский автомат . Нью-Йорк: Уильям Морроу и компания, 1982. Розенталь, Норман Э. Зимний блюз . Нью-Йорк: Guilford Press, 1993. Смит, Гарольд Иван. Прошедшее горе: живя с потерей, в то время как другие живут Празднование .Канзас-Сити, штат Миссури: издательство Beacon Hill Press, Канзас-Сити, 1999. Уайброу, Питер и Роберт Бар. Ответ гибернации . Нью-Йорк: Дом Арбор, Уильям Морроу, 1988.

.

невротическая депрессия

.