Депрессия отменяется: Депрессия отменяется читать онлайн
Депрессия отменяется читать онлайн
Annotation
Депрессия – тяжелейшая и распространенная болезнь. Ее появление вызвано множеством факторов. Но есть один фактор, который часто упускают из виду: наши собственные привычки. Эта книга поможет вам заменить шаблоны саморазрушающего поведения и вернуться к жизни, научившись мыслить, чувствовать и поступать по-новому.
На русском языке публикуется впервые.
Ричард О’Коннор
Предисловие
От автора
Введение
Часть I
Глава 1
Глава 2
Жизнь в депрессии
Эмоциональные навыки депрессии
Поведенческие навыки депрессии
Когнитивные навыки депрессии
Межличностные навыки депрессии
Депрессивное отношение к себе
Депрессивное отношение к своему телу
Глава 3
Глубокая депрессия
Дистимическое расстройство
Иные депрессивные расстройства
Различие без отличий
Биполярное расстройство
Депрессия, тревожность и стресс
Другие виды депрессии
Расстройство адаптации
Глубокая депрессия с психотическими симптомами
Атипичная депрессия
Депрессия, паника и фобии
Послеродовая депрессия (ПРД)
Сезонное аффективное расстройство (САР)
Глава 4
Заболевание, вызывающее само себя
Стрессы
Порочный круг
Травма, стресс и депрессия
Что хорошего в депрессии
Часть II
Глава 5
Глава 6
Научитесь чувствовать
Функции защитных реакций
Гнев
Радость и гордость
Учитесь выражать чувства
Упражнение 1: учитесь самовыражению
Глава 7
Справьтесь с прокрастинацией
Саморазрушающее поведение
Два лица депрессии
«Не могу встать с постели»
«Работа вхолостую»
Сила воли
Депрессия, алкоголь и наркотики
Учитесь расслабляться
Глава 8
Искаженное восприятие и неправильная логика
Пессимизм и оптимизм
Выявление и оспаривание допущений
Депрессивный реализм
Глава 9
Упражнение 2: грязное белье
Внутренний критик
Осознанность
Упражнение 3: простая медитация осознанности
Отчуждение
Глава 10
Чувствительность к неприятию
Метакоммуникация
Ассертивное общение
Двусмысленность
Проекция и проективная идентификация
Глава 11
Что депрессия делает с организмом
Соматизация
Гендерные различия при депрессии
Профилактика
Упражнение 4: осознанные прогулки
Глава 12
Вина, стыд и депрессия
Важность границ
Игра
Забота о себе
Основы правильного ухода за собой:
Глава 13
Что хорошего в лекарствах
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
Трициклические препараты
СИОЗС и СИОЗСН
Прочие лекарства от депрессии:
Лекарства при биполярных расстройствах
Стабилизаторы настроения{156}
Атипичные препараты
Депрессия и тревожность
Стимуляторы
Кто что выписывает
Темная сторона лекарств
Электросудорожная терапия и другие вмешательства в головной мозг
Немедикаментозные препараты
Омега-3 жирные кислоты (рыбий жир)
SAMe
Глава 14
Психотерапия депрессии на основе осознанности
Самопомощь
Поддержка со стороны семьи
Часть III
Глава 15
Сделать работу вознаграждающей
Если работа не доставляет удовольствия
Цели и задачи
Упражнение 5: определите ваши ключевые ценности
Организуйте себя
Глава 16
Общение
Жизнь без брака
Любовь, брак и депрессия
Отношения во время стресса
Развод
Глава 17
Депрессия у обезьян
Детская депрессия
Подростки
Депрессивные родители, депрессивные дети
Когда ребенок входит в подростковый возраст
Учите ответственности примером
Сохранить перспективу
Глава 18
Риск заботы
Время надежды и угроз
Часть IV
Глава 19
Глава 20
Принцип первый: переживайте свои чувства
Принцип второй: у всего есть причина
Принцип третий: занимайтесь медитацией осознанности
Принцип четвертый: не переставайте упражняться
Принцип пятый: поднимитесь над депрессивным мышлением
Принцип шестой: расставляйте приоритеты
Принцип седьмой: заботьтесь о себе
Принцип восьмой: общайтесь прямо
Принцип девятый: ищите героев
Принцип десятый: будьте щедрыми
Принцип одиннадцатый: учитесь интимности
Принцип двенадцатый: обращайтесь за помощью, когда в ней нуждаетесь
Глава 21
Переживание радости
Упражнение 6: три хорошие вещи
Зрелость и мудрость
Творческая жизнь
Благодарности
notes
Сноски
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
Источники
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
Ричард О’Коннор
Депрессия отменяется. Как вернуться к жизни без врачей и лекарств
Richard O’Connor
Undoing Depression
What Therapy Doesn’t Teach You and Medication Can’t Give You
Little, Brown and Company
Издано с разрешения Levine Greenberg Literary Agency и Synopsis Literary Agency
Книга рекомендована к изданию Наталией Куриковой
Правовую поддержку издательства обеспечивает юридическая фирма «Вегас-Лекс»
© Richard O’Connor, PhD, 2010
© Перевод на русский язык, издание на русском языке, оформление. ООО «Манн, Иванов и Фербер», 2015
* * *
Предисловие
Я начал свои публикации на эту тему почти двадцать лет назад. И мне одновременно приятно и страшно, что и сейчас очень многое по-прежнему актуально. Приятно, потому что можно c удовлетворением похлопать себя по плечу: мои наработки выдержали проверку временем. Страшно, потому что прогресс в понимании этого разрушительного заболевания и совершенствовании методов его лечения невелик. Иногда кажется, что мы все еще отступаем. Лекарственные препараты на деле значительно менее эффективны, чем рассчитывали специалисты. Предположение, что недостаток серотонина вызывает болезнь, также неверно. Депрессия продолжает распространяться, принимая масштаб эпидемии. По оценкам Всемирной организации здравоохранения и Мирового банка, она скоро станет самым дорогим заболеванием на планете – дороже СПИДа, рака и туберкулеза.
Несмотря на это, есть и обнадеживающие новости. Раньше непросто было научно обосновать утверждение, что «навыки депрессии» – то есть привычки, из-за которых так сложно выздороветь, – это, в сущности, нервные связи, изменяющиеся с улучшением образа жизни. Сегодня неврология подтвердила этот факт: когда мы избавляемся от привычек, старые нервные связи постепенно исчезают, заменяясь новыми, а трансформация поведения фиксирует их. С помощью концентрации внимания и практики можно менять собственный мозг. В то же время последние наработки в области психологии и поведенческой медицины дали миру действенные способы избавления от страданий и относительно конкретные, обоснованные методики, помогающие избежать депрессивных привычек. Теперь еще важнее поощрять больных депрессией усиленно заниматься собой, а также дать им такую возможность. Это цель моей книги.
От автора
Работая над книгой, я столкнулся с двумя языковыми проблемами. Одна – в том, что очень непросто найти термин, описывающий человека в состоянии депрессии. В различных контекстах можно говорить о пациенте, клиенте, жертве, страдающем, но все эти определения больше отображают точку зрения человека, использующего их в качестве ярлыка. Единственный известный мне описательный термин – «депрессивный».
. Однако у некоторых специалистов он ассоциируется с неоднозначной концепцией депрессивного характера, подразумевающей, что в самой личности человека есть какие-то черты, вызывающие это заболевание. Я не согласен с тем, что существует депрессивный характер, но утверждаю: депрессия влияет на характер и личность, поэтому использую термин «депрессивный» для описания такого образа жизни. Поскольку я причисляю себя к депрессивным людям, оставляю за собой право использовать это слово без каких-либо оценочных суждений.
Вторая проблема – употребление местоимений «он» и «она», когда пол человека, в общем-то, не имеет значения. Поскольку депрессию намного чаще диагностируют у женщин и этот феномен – предмет горячих споров в гендерной политике, тема становится деликатной и в моей книге. Если у автора-мужчины при описании больных депрессией преобладает местоимение «она», это может показаться отголоском былого господства мужчин в науке и культуре. Однако я считаю, что использовать в этом контексте только слово «он» – значит ретушировать очевидно большие страдания женщин. Мне неудобно и странно постоянно писать «он/она», поэтому я решил использовать местоимения мужского и женского рода попеременно, когда пол не имеет значения. В некоторых случаях это затруднительно, и тогда я прибегаю к абстрактному «он» для обозначения обоих полов.
Мы постарались собрать и изложить в книге информацию максимально полно и точно. Тем не менее ни издатель, ни автор не оказывают конкретным читателям профессиональных услуг и не дают советов. Идеи, процедуры и рекомендации, которые вы найдете на страницах этой книги, не должны заменять консультаций вашего лечащего врача. Все вопросы, связанные со здоровьем, требуют медицинского наблюдения. Ни автор, ни издатель не несут ответственности ни за убытки, ни за ущерб, вызванные любой информацией или советами, содержащимися в этой книге.
Введение
Почему выздоровление дается с таким трудом? Этот важный вопрос постоянно задают себе и пациенты, и психотерапевты. Если мы понимаем скрытый смысл и мотивы, лежащие в основе нашего поведения; видим, что оно повторяется вновь и вновь, не позволяя нам хорошо себя чувствовать и жить так, как мы хотим, почему просто не перестать так себя вести? Если в нашем распоряжении есть нужные лекарства, не дающие погружаться в черную бездну, если мы можем смотреть на себя и свое будущее хоть чуточку оптимистичнее, почему остаемся робкими, пассивными и замкнутыми? Почему упорно продолжаем вредить себе своим поведением, если видим, что это не ведет ни к чему хорошему? Чтобы ответить на этот вопрос, Фрейду пришлось изобретать мудреные теории об инстинкте смерти, провозглашающие, что кроме желаний созидать, наслаждаться и жить в нас живут противоположные и не менее сильные желания разрушать, мучиться и умирать. Мой опыт подсказывает намного более простой ответ. Люди упорствуют в саморазрушении, потому что не умеют вести себя по-другому, а все модели депрессивного поведения фиксируются в головном мозге. Как это исправить?
Я убежден: главная причина, по которой страдающие депрессией не могут выйти из этого состояния – несмотря на психотерапию, лекарства и поддержку близких, – в том, что они просто не способны представить себе альтернативу. Мы знаем, как «создавать» депрессию – в этом мы специалисты. Собственное восприятие мира годами влияет на личность и формирует очень специфический набор навыков. Мы начинаем вести себя, словно слепые от рождения. На самом деле незрячие люди очень тонко чувствуют звуки, запахи и многое другое; могут читать шрифт Брайля как обычную книгу; у них отличная память …
10 советов из бестселлера Ричарда О’Коннора «Депрессия отменяется»
Многие специалисты называют депрессию «чумой XXI-го века» и такое прозвище вполне оправдано. В нашем перенасыщенном информацией мире люди порой не справляются с потоком сведений, становятся чересчур закрытыми или напротив — растворяют собственное «я» в окружающих и теряют его. И то и другое ведёт прямиком в омут депрессивных состояний, соскользнуть в него довольно легко, а вот выбраться удаётся далеко не всем. Несмотря на достаточно богатый опыт наблюдения за пациентами, страдающими депрессией, наука пока не может дать человечеству целостную картину этого заболевания. На развитие депрессии влияют очень много факторов — социальные, психологические, культурологические, даже политические и исторические! Предлагаем вам несколько дельных советов, основанных на книге психолога Ричарда О’Коннора «Депрессия отменяется». Описанные им приёмы помогут вам не стать жертвой этого страшного заболевания, уверенно шагающего по нашей планете.
Ричард О’Коннор
1. Не бойтесь чувств
Подавление эмоций — одна из основных причин появления депрессии, чтобы предотвратить её визит, прежде всего необходимо научиться принимать свои чувства, не виня себя за них. Многие депрессивные личности с детства живут с грузом вины и так к нему привыкли, что уже не могут представить себе жизнь без самоуничижения и самобичевания. Парадокс в том, что порой люди даже не осознают, в чём именно виноваты — настолько сильны барьеры, которые они сами себе ставят. Как результат — негативные желания и стремления пресекаются на корню, а смутное чувство вины остаётся. К примеру — тихоня-жена годами испытывает гнев по отношению к деспоту-мужу, но в силу разных причин (скажем, страх физического насилия) никак его не проявляет. Не давая волю чувствам, супруга, тем не менее, стыдится их и её психические проблемы постепенно усугубляются.
Главное — понять, что нам так или иначе никуда не деться от наших эмоций, способность переживать их заложена в нас самой природой. На подавление чувств расходуется огромное количество энергии, которую можно применить с куда большей пользой. Не злоупотребляйте защитными механизмами — вы рискуете вовсе разучиться переживать сильные эмоции. Постарайтесь осознать, что вызвало у вас яркие переживания, создайте свой «Дневник настроения», где будете описывать эмоциональные порывы. Периодически перечитывайте записи, со временем вы поймёте — чувств не стоит бояться и тем более избегать их. Ваши эмоции — это вы сами.
2. Работайте над своим поведением
Конечно, одними только благими намерениями депрессию не победить, ваши стремления должны проявляться на практике. Радикально изменить своё поведение сложно, но возможно, и чем раньше вы начнёте трудиться над этим, тем лучше.
Для примера возьмём привычку откладывать всё «на потом» (так называемая прокрастинация) — это верный признак надвигающейся или уже развившейся депрессии. Прокрастинаторы считают, что мотивация к действию должна возникать сама по себе, однако это неверно. На деле чаще всего происходит наоборот — мотивация следует за действием и вместо того, чтобы бесконечно ждать «подходящей ситуации» или «вдохновения», нужно сделать первый шаг. Второй наверняка дастся вам уже гораздо легче.
Борьбу с прокрастинацией лучше вести в несколько этапов. Сначала выберите задачу, решение которой постоянно откладываете. Составьте список плюсов и минусов, которые вы получите, справившись с ней. Разработайте план действий, исходя из своих возможностей. Постарайтесь позитивно настроиться на работу. В ходе её выполнения не забывайте хвалить себя за то, что уже сделано, приучите себя получать удовольствие от достижения целей.
Если этот алгоритм выглядит слишком сложным, попробуйте «ирландский метод» — когда ирландец не находит способа преодолеть высокую стену, он перекидывает через неё свою шляпу. В итоге, у него не остаётся выбора, кроме как любой ценой попасть на другую сторону. Иными словами — ставьте себя в такие условия, в которых вы просто вынуждены будете работать.
3. Тренируйте силу воли
Самодисциплина — основа успешной и активной жизнедеятельности. Не развивая свою силу воли, вы вряд ли сможете добиться чего-то выдающегося, не говоря уже о том, чтобы справиться с депрессией. Современные медицинские исследования показывают, что сила воли — не столько врождённое качество, сколько навык, который поддаётся тренировке. Заставляя себя делать порой не слишком приятные, но нужные вещи, вы изменяете структуру своего мозга, расширяете и укрепляете нейронные связи, ответственные за самоконтроль.
Как и в случае с физическими упражнениями, необходимо ежедневно работать над силой воли, если вы действительно хотите прийти к успеху. Боритесь с искушениями, и отвлекающими факторами, избегайте потакателей (людей, которые подталкивают вас к саморазрушительному поведению), не стесняйтесь просить помощи у близких и друзей. Можете найти группу единомышленников — скажем, тех, кто так же, как и вы сидит на диете, или пытается бросить курить. В случае неудач не отчаивайтесь, не давайте им сбить себя с пути. Помните — даже самый длинный путь состоит из множества шагов, отмечайте каждый свой шаг вперёд и при должном терпении и настойчивости вы обязательно достигнете цели!
4. Избавьтесь от вредных привычек
Зависимость от алкоголя или наркотиков — одна из самых частых проблем, с которыми сталкиваются страдающие депрессией, или предрасположенные к ней. Тесная связь между депрессией и употреблением спиртного или психоактивных веществ давно не вызывает у медиков сомнений. Они годами твердят о замкнутом круге, куда попадают люди, пытающиеся справиться с депрессивными состояниями подобным образом. Некоторые видят в алкоголе «лекарство от всех болезней»: он даёт уверенность в себе, поднимает настроение, избавляет от комплексов, но проблема в том, что всё это временно. Многочисленные побочные эффекты такого «лечения» катастрофически ухудшают физическое и психическое состояние человека и сводят шансы вернуться к нормальной жизни практически к нулю.
Если вы привыкли «решать проблемы» с помощью алкоголя или наркотиков, первое, что вам необходимо сделать — отказаться от пагубных пристрастий. Помимо очевидной пользы здоровью, избавление от вредных привычек — отличный шанс потренировать силу воли. Чтобы вам было легче начать новую жизнь, можете вступить в общество, которое занимается реабилитацией нарко- и алкозависимых. Не стыдитесь своих проблем — многие люди сумели справиться с подобными трудностями, получится это и у вас.
5. Научитесь отдыхать
Как показывает практика, зачастую люди впадают в депрессию, потому что совершенно не умеют правильно расслабляться. Одни не мыслят досуг без спиртного, что в итоге становится причиной новых стрессов, для других нет лучшего «отдыха», чем провести целый день у телевизора, а третьи и вовсе считают, что успешный человек должен всё своё время отдавать работе: «Отдых? На том свете отдохнём!».
Есть разные способы сделать досуг не только приятным, но и эффективным. Из-за работы месяцами не можете сойти с надоевшего маршрута «дом-офис-дом»? Посвятите свой отдых общению с друзьями, завязыванию новых знакомств, старайтесь проводить больше времени в людных местах. Если в силу профессиональной деятельности вам приходится много общаться с людьми, на досуге старайтесь избегать шумных компаний, проводите свободное время со «второй половинкой» или с семьёй. Если вы принадлежите к числу людей, которые даже по выходным не могут сидеть без дела — найдите себе какое-нибудь хобби. Научившись ценить маленькие радости жизни, вы вскоре заметите, что ваше физическое и психическое состояние существенно улучшилось.
6. Заботьтесь о своём здоровье
Среди страдающих депрессией популярно мнение, что источник всех бед находится у них в голове. Это не совсем так, наше тело и мозг — единая система и каждая её часть самым непосредственным образом влияет на все остальные. Существует такое понятие, как психосоматика, его суть в том, что психические процессы неизбежно влияют на физическое состояние человека и даже могут спровоцировать развитие какого-либо физиологического заболевания. Присутствует и обратная связь — ухудшение физического здоровья пагубно сказывается на психике, поэтому чем тщательнее вы будете следить за своим телом, тем легче вам будет решать психологические проблемы. Займитесь спортом или физкультурой, наладьте нормальный режим дня, разработайте здоровый рацион, запишитесь в массажные и спа-салоны. Исследования медиков показывают — регулярные физические упражнения в лечении депрессии столь же эффективны, как антидепрессанты, а в долгосрочной перспективе польза от них гораздо выше, чем от лекарственных препаратов.
Не оправдывайтесь перед собой, что у вас «нет возможностей и времени» для заботы о здоровье — вы найдёте и то и другое, было бы желание.
7. Боритесь со стрессами вместе
Частые стрессы, особенно если они грозят перерасти в перманентную депрессию, могут разрушить даже самые крепкие отношения. Страдающие депрессией не всегда способны адекватно оценивать поступки, корректировать своё поведение и находить компромиссы, поэтому для второй половинки болезнь возлюбленного (или возлюбленной) становится настоящей пыткой. Лучшая стратегия, в таком случае — наладить доверительные отношения с партнёром и используя их в качестве опоры, дать ему понять, что вы цените и любите его, несмотря на временные трудности. В стрессе человек нуждается в сотрудничестве и поддержке, так что не стоит поддаваться эгоистичному порыву воскликнуть: «Разбирайся со своими проблемами сам!», и уйти, хлопнув дверью.
Для самого депрессирующего, или испытывающего перманентный стресс индивида важно признать наличие проблем, не прятать их за маской гнева или нарочитой жизнерадостности. Спокойное обсуждение своих страхов и способов избавления от них, без взаимных упрёков и обвинений- первый шаг к нормальной жизни. Преодолев трудности вместе, вы укрепите свои отношения и поднимете их на новый уровень.
8. Будьте оптимистом
Наукой доказано, что раны у оптимистов заживают быстрее, чем у пессимистов и душевные травмы — не исключение. Пессимизм значительно повышает риск развития депрессии, поэтому, чем оптимистичнее вы будете смотреть в будущее, тем больше шансов, что у вас никогда не возникнет серьёзных проблем со здоровьем — как физическим, так и психическим.
Пессимистичное отношение к жизни может превратиться в выученную беспомощность, которую принято считать одной из моделей депрессии. Выученная беспомощность проявляется в том, что человек сам убеждает себя в том, что никак не может повлиять на ситуацию, поэтому нечего и пытаться.
Во что бы то ни стало, оставайтесь оптимистом, всегда находите в жизни место надежде. Кстати, согласно знаменитому американскому психологу Мартину Селигману, надежда — это способность находить временные и конкретные (не обобщающие) объяснения неудачам. Потерпев фиаско, пессимистичный лузер начнёт жаловаться: «Как всегда, я облажался…», а оптимист, не теряющий надежду, сделает выводы: «Видимо, я был не готов, в следующий раз учту промахи».
9. Сдерживайте своего «внутреннего критика»
В каждом из вас периодически спорят две стороны вашей натуры, одну из них можно назвать «внутренним критиком», а другую — «защитником». Как правило, «критик» гораздо активнее робкого «защитника», он постоянно указывает на ваши ошибки и недостатки: «Ты опять опоздал на работу! Ещё раз и тебя наверняка уволят, сколько можно? Соберись, тряпка!». «Защитник», в свою очередь, либо нерешительно пытается оправдаться: «Кто же знал, что будут такие пробки, да и опоздал всего на полчаса…», либо переводит разговор на другую тему («Скорей бы этот день прошёл, вечером немного выпью и спать»), либо просто молчит.
«Внутренний критик» — это ваши страхи, которые ярче всего проявляются в стрессовых ситуациях, а «защитник» — комплекс привычек и психологических механизмов, с помощью которых вы уходите от проблем. Среди них — отрицание, диссоциация (стремление отстраниться) и рационализация. Также, в арсенал «защитника» можно включить злоупотребление алкоголем и сильнодействующими веществами, переедание или, скажем, болезненное пристрастие к шоппингу — всё, что позволяет на время забыть о проблемах.
Чтобы «критик» не зашёл слишком далеко в своём стремлении заставить вас всегда чувствовать себя виноватым, старайтесь спокойно анализировать его «обвинения» и принимать их к сведению. Самокритика, конечно, полезна, но если она становится навязчивой и неуместной, вполне вероятно, что депрессия уже на подходе. Важно отличать свои промахи от стечения обстоятельств, при этом не давайте «защитнику» просто «отмахиваться» от справедливых упрёков (см. пункт 4) — это лишь даст «критику» новые поводы для уничижительных реплик.
Если найти компромисс между «критиком» и «защитником» самостоятельно не представляется возможным, стоит обратиться к опытному психотерапевту — за годы практик специалисты научились эффективно бороться с подобными проблемами, они помогут вам выйти победителем из этого спора.
10. Берегите своё «я»
Утрата целостности своего «я» входит в число главных опасностей, которые таит в себе депрессия. Чтобы избежать этого, чётко определите границы «я», найдите баланс между автономией и слиянием. Автономия предполагает наличие сильного «я» и большое количество внутренних ресурсов, а слияние — это «растворение» своей личности в окружающих людях, нежелание брать на себя ответственность. Однако не стоит думать, что автономия однозначно положительна, а слияние безусловно отрицательно. В некоторых случаях излишне настойчивое стремление к автономии «я» приводит человека к изоляции и одиночеству. Слияние же может быть полезным в общении, когда необходимо понять собеседника, взглянуть на ситуацию его глазами.
Наиболее эффективными можно считать «полупропроницаемые» границы «я» — иными словами, когда вы способны отдавать себе отчёт, в каких случаях можно «впустить» другую личность в себя, а в каких лучше держать границы «на замке». Внутри вашего «я» всегда должны оставаться ответственность и осознание, то есть понимание того, что ваши чувства и мысли останутся тайной, пока вы сами не решите о них рассказать. Чётко очерченные границы ответственности означают, что лично вы отвечаете только за себя, своё благополучие, свои действия или бездействие. Понимание границ собственного «я» — одно из главных условий успешной и счастливой жизни, без депрессии.
Ричард О’Коннор — Депрессия отменяется. Как вернуться к жизни без врачей и лекарств читать онлайн бесплатно
- Главная
- Библиотека
- Жанры
- Топ100
- Новинки
Все жанры
Все жанры
- Любовные романы
- Эротика
- Современные любовные романы
- Исторические любовные романы
- Остросюжетные любовные романы
- Любовно-фантастические романы
- Короткие любовные романы
- love
- Зарубежные любовные романы
- Роман
- Фантастика и фэнтези
- Научная Фантастика
- Фэнтези
- Боевая фантастика
- Альтернативная история
- Космическая фантастика
- Героическая фантастика
- Детективная фантастика
- Социально-психологическая
- Эпическая фантастика
- Ужасы и Мистика
- Городское фентези
- Киберпанк
- Юмористическая фантастика
- Боевое фэнтези
- Историческое фэнтези
- Иностранное фэнтези
- Мистика
- Книги магов
- Романтическая фантастика
- Попаданцы
- Разная фантастика
- Разное фэнтези
- LitRPG
- Любовное фэнтези
- Зарубежная фантастика
- Постапокалипсис
- Романтическое фэнтези
- Историческая фантастика
- Русское фэнтези
- Городская фантастика
- Документальные книги
- Биографии и Мемуары
- Прочая документальная литература
- Публицистика
- Критика
- Искусство и Дизайн
- Приключения
- Исторические приключения
- Прочие приключения
- Морские приключения
- Путешествия и география
- Природа и животные
- Вестерн
- Приключения про индейцев
- Проза
- Классическая проза
- Современная проза
- Советская классическая проза
- Русская классическая проза
- Историческая проза
- Зарубежная классика
- Проза
- О войне
- Контркультура
- Сентиментальная проза
- Русская современная проза
- Зарубежная современная проза
- Рассказы
- Повести
- Эссе
- Очерки
- Афоризмы
- Научные и научно-популярные книги
- Психология, личное
- История
- Политика
- Прочая научная литература
- Психология
- Религиоведение
- Деловая литература
- Культурология
- Юриспруденция
- Техническая литература
- Медицина
- Языкознание
- Научпоп
- Математика
- Филология
- Радиотехника
- Транспорт, военная техника
Читать онлайн «Депрессия отменяется. Как вернуться к жизни без врачей и лекарств» автора О’Коннор Ричард — RuLit
Ричард О’Коннор
Депрессия отменяется. Как вернуться к жизни без врачей и лекарств
Richard O’Connor
Undoing Depression
What Therapy Doesn’t Teach You and Medication Can’t Give You
Little, Brown and Company
Издано с разрешения Levine Greenberg Literary Agency и Synopsis Literary Agency
Книга рекомендована к изданию Наталией Куриковой
Правовую поддержку издательства обеспечивает юридическая фирма «Вегас-Лекс»
© Richard O’Connor, PhD, 2010
© Перевод на русский язык, издание на русском языке, оформление. ООО «Манн, Иванов и Фербер», 2015
* * *
Я начал свои публикации на эту тему почти двадцать лет назад. И мне одновременно приятно и страшно, что и сейчас очень многое по-прежнему актуально. Приятно, потому что можно c удовлетворением похлопать себя по плечу: мои наработки выдержали проверку временем. Страшно, потому что прогресс в понимании этого разрушительного заболевания и совершенствовании методов его лечения невелик. Иногда кажется, что мы все еще отступаем. Лекарственные препараты на деле значительно менее эффективны, чем рассчитывали специалисты. Предположение, что недостаток серотонина вызывает болезнь, также неверно. Депрессия продолжает распространяться, принимая масштаб эпидемии. По оценкам Всемирной организации здравоохранения и Мирового банка, она скоро станет самым дорогим заболеванием на планете – дороже СПИДа, рака и туберкулеза.
Несмотря на это, есть и обнадеживающие новости. Раньше непросто было научно обосновать утверждение, что «навыки депрессии» – то есть привычки, из-за которых так сложно выздороветь, – это, в сущности, нервные связи, изменяющиеся с улучшением образа жизни. Сегодня неврология подтвердила этот факт: когда мы избавляемся от привычек, старые нервные связи постепенно исчезают, заменяясь новыми, а трансформация поведения фиксирует их. С помощью концентрации внимания и практики можно менять собственный мозг. В то же время последние наработки в области психологии и поведенческой медицины дали миру действенные способы избавления от страданий и относительно конкретные, обоснованные методики, помогающие избежать депрессивных привычек. Теперь еще важнее поощрять больных депрессией усиленно заниматься собой, а также дать им такую возможность. Это цель моей книги.
Работая над книгой, я столкнулся с двумя языковыми проблемами. Одна – в том, что очень непросто найти термин, описывающий человека в состоянии депрессии. В различных контекстах можно говорить о пациенте, клиенте, жертве, страдающем, но все эти определения больше отображают точку зрения человека, использующего их в качестве ярлыка. Единственный известный мне описательный термин – «депрессивный». Однако у некоторых специалистов он ассоциируется с неоднозначной концепцией депрессивного характера, подразумевающей, что в самой личности человека есть какие-то черты, вызывающие это заболевание. Я не согласен с тем, что существует депрессивный характер, но утверждаю: депрессия влияет на характер и личность, поэтому использую термин «депрессивный» для описания такого образа жизни. Поскольку я причисляю себя к депрессивным людям, оставляю за собой право использовать это слово без каких-либо оценочных суждений.
Вторая проблема – употребление местоимений «он» и «она», когда пол человека, в общем-то, не имеет значения. Поскольку депрессию намного чаще диагностируют у женщин и этот феномен – предмет горячих споров в гендерной политике, тема становится деликатной и в моей книге. Если у автора-мужчины при описании больных депрессией преобладает местоимение «она», это может показаться отголоском былого господства мужчин в науке и культуре. Однако я считаю, что использовать в этом контексте только слово «он» – значит ретушировать очевидно большие страдания женщин. Мне неудобно и странно постоянно писать «он/она», поэтому я решил использовать местоимения мужского и женского рода попеременно, когда пол не имеет значения. В некоторых случаях это затруднительно, и тогда я прибегаю к абстрактному «он» для обозначения обоих полов.
Мы постарались собрать и изложить в книге информацию максимально полно и точно. Тем не менее ни издатель, ни автор не оказывают конкретным читателям профессиональных услуг и не дают советов. Идеи, процедуры и рекомендации, которые вы найдете на страницах этой книги, не должны заменять консультаций вашего лечащего врача. Все вопросы, связанные со здоровьем, требуют медицинского наблюдения. Ни автор, ни издатель не несут ответственности ни за убытки, ни за ущерб, вызванные любой информацией или советами, содержащимися в этой книге.
Ричард О’Коннор — Депрессия отменяется. Как вернуться к жизни без врачей и лекарств, читать на Topreading.ru
- Главная
- Библиотека
- Жанры
- Топ100
- Новинки
Все жанры
Все жанры
- Любовные романы
- Эротика
- Современные любовные романы
- Исторические любовные романы
- Остросюжетные любовные романы
- Любовно-фантастические романы
- Короткие любовные романы
- love
- Зарубежные любовные романы
- Роман
- Фантастика и фэнтези
- Научная Фантастика
- Фэнтези
- Боевая фантастика
- Альтернативная история
- Космическая фантастика
- Героическая фантастика
- Детективная фантастика
- Социально-психологическая
- Эпическая фантастика
- Ужасы и Мистика
- Городское фентези
- Киберпанк
- Юмористическая фантастика
- Боевое фэнтези
- Историческое фэнтези
- Иностранное фэнтези
- Мистика
- Книги магов
- Романтическая фантастика
- Попаданцы
- Разная фантастика
- Разное фэнтези
- LitRPG
- Любовное фэнтези
- Зарубежная фантастика
- Постапокалипсис
- Романтическое фэнтези
- Историческая фантастика
- Русское фэнтези
- Городская фантастика
- Документальные книги
- Биографии и Мемуары
- Прочая документальная литература
- Публицистика
- Критика
- Искусство и Дизайн
- Приключения
- Исторические приключения
- Прочие приключения
- Морские приключения
- Путешествия и география
- Природа и животные
- Вестерн
- Приключения про индейцев
- Проза
- Классическая проза
- Современная проза
- Советская классическая проза
- Русская классическая проза
- Историческая проза
- Зарубежная классика
- Проза
- О войне
- Контркультура
- Сентиментальная проза
- Русская современная проза
- Зарубежная современная проза
- Рассказы
- Повести
- Эссе
- Очерки
- Афоризмы
- Научные и научно-популярные книги
- Психология, личное
- История
- Политика
- Прочая научная литература
Книга «Депрессия отменяется. Как вернуться к жизни без врачей и лекарств»
О книге «Депрессия отменяется. Как вернуться к жизни без врачей и лекарств»
Одной из наиболее часто встречающихся болезней в 21 веке считается депрессия. Однако многие люди даже не считают её болезнью. Кто-то называет депрессией плохое настроение, но, на самом деле, всё гораздо серьёзнее. И этому заболеванию стоит уделить внимание, иначе последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Книга Ричарда О’Коннора даёт понимание сущности этого заболевания, а также содержит советы, которые помогут изменить состояние человека.
Автор этой книги рассказывает преимущественно о том, как человек может помочь себе самостоятельно. С учетом, что мало кто из людей готов обратиться к врачу с такой болезнью, как депрессия, эта книга будет очень полезной. В ней рассказано о разных типах депрессии, особенностях протекания и причинах возникновения. Чаще всего причинами становятся поступки самого человека, а не какие-то внешние обстоятельства. Автор даёт рекомендации, как изменить своё отношение к жизни, даёт упражнения для выполнения, которые помогут научиться поступать по-другому. Ведь именно из-за наших поступков получаются результаты, которые вызывают отрицательные эмоции. Упражнения кажутся простыми, но если начать их делать хотя бы понемногу, то положительные результаты не заставят себя ждать.
Эта книга подойдёт всем, кто находится в депрессии или хотя бы раз ощущал нечто подобное и хочет улучшить своё состояние без обращения к специалисту и приёма лекарств. Также её будет полезно прочитать тем, кто боится однажды оказаться в подобном состоянии и хочет предусмотреть варианты выхода из депрессии заранее. Полезна она будет и тем, у кого есть близкие, страдающие от депрессии, поскольку книга хорошо описывает, какие чувства испытывает человек в этот период, помогает его понять и помочь.
На нашем сайте вы можете скачать книгу «Депрессия отменяется. Как вернуться к жизни без врачей и лекарств» Ричард О’Коннор бесплатно и без регистрации в формате fb2, rtf, epub, pdf, txt, читать книгу онлайн или купить книгу в интернет-магазине.
5 важных идей из книги «Депрессия отменяется» / Ричард О’Коннор
Недавно мы опубликовали саммари на книгу психотерапевта Ричарда О’Коннора «Депрессия отменяется. Как вернуться к жизни без врачей и лекарств».
Мы в MakeRight.ru считаем, что идеи этой книги заслуживают широкого распространения, особенно в нашей стране, где многие считают депрессию слабостью или даже ленью. Поэтому для тех, кто не читал нашего саммари или самой книги, мы публикуем 5 важных идей Ричарда О’Коннора:
Депрессия — не слабость характера, а очень серьезное заболевание
Депрессия — распространенный недуг современного общества. Но многие не придают ему особого значения, считая слабостью характера, ленью, временной хандрой. Однако, отрицая наличие проблемы, мы только усиливаем её. Клиническую депрессию сложно выявить, это очень серьезное заболевание. Депрессия приводит к нетрудоспособности и является одним из самых дорогих заболеваний с точки зрения экономического бремени для общества. Во время депрессии в головном мозге происходят разные биохимические процессы, которые приводят к отмиранию мозговых клеток. При своевременном обнаружении депрессии можно остановить процесс и научить людей по-другому реагировать на стресс.
Что же такое депрессия? Каждый испытывал грусть, печаль, усталость, разочарование. Но, как отмечает автор, между грустью и клинической депрессией примерно такая же разница, как между насморком и пневмонией.
Депрессивные нарушения — болезнь «человека в целом». При этом поражается организм, чувства, мысли, меняется поведение и появляется ощущение, что искать помощи бесполезно. 80–90% больных можно вылечить, но только треть больных стремится вылечиться. Мешает уверенность в том, что депрессия — просто недостаток характера, а не болезнь или эмоциональное нарушение.
Ключевой симптом депрессии — нарушение сна. Человек или не может заснуть и рано просыпается, или спит очень долго, но всё равно не отдыхает. Для него характерны постоянная утомляемость и замутненное мышление.
Проявления депрессии могут быть совершенно различными
Депрессия может проявляться абсолютно по-разному, как уныние и затворничество и как агрессия и гнев, как вялость, лень и прокрастинация и как навязчивый трудоголизм.
Ричард О’Коннор в своей книге рассказывает о различных аспектах проявления депрессии — эмоции, поведение, взгляды на жизнь, отношения с другими и к себе.
Например, поведенческие навыки депрессии могут быть такими:
- Прокрастинация.
- Вялость.
- Работа до упаду, неспособность расставлять приоритеты, бездумное движение вперед.
- Навязчивое и компульсивное поведение.
- Агрессия, насилие и отыгрывание.
- Виктимизация и самоповреждение.
Депрессивные люди боятся чувств
Люди в депрессии талантливо подавляют чувства, строят защитные барьеры. А самоотрицание и самопожертвование возносят до высот, почти теряя собственное «я».
Депрессивный человек постоянно чувствует вину за свои желания и ощущения, хотя и не осознает их. «Поэтому, раз вы в любом случае будете чувствовать себя виноватым, лучше знать, в чем именно: тогда с этим можно что-то сделать».
Осознание своих чувств — первый шаг в преодолении вины. Когда встает моральный выбор, прислушивайтесь к своим ощущениям, не включайте защитные механизмы. Защитные реакции нужны людям, но больные депрессией включают их слишком часто. Имеют значение первые положительные впечатления. Учитесь разговаривать и обсуждать свои чувства.
Больные депрессией часто говорят, что перемена настроения произошла ни с того, ни с сего. Но перепады настроения не бывают просто так, они вызываются подавленными чувствами. Больные должны отслеживать свое настроение, чтобы понять, что лежало в основе. Заведите дневник перемены настроения, записывайте внешние и внутренние события, находите взаимосвязи. Как только поймете, чем вызваны перемены настроения, они перестанут случаться неожиданно.
У больных депрессией развивается ангедония — неспособность испытывать положительные эмоции, а также ацедия — уныние и леность. Все перестает приносить удовольствие. Для страдающих депрессией радость перестает быть нормой, поэтому им нужно культивировать ее, тренироваться быть в хорошем самочувствии. Если больной ощущает счастье, его нужно показать всем, если гордится — поддерживать это ощущение. Каждый раз будет становиться легче принимать свои чувства.
Учитесь выражать чувства, как актеры. Когда они играют грусть, они грустят, когда показывают радость — радуются.
Депрессивные допущения, которые делают более уязвимыми для депрессии
Депрессивный человек строгий критик самого себя, он постоянно ругает себя, чувствует ущербным и обделенным. Он считает невыполнимыми требования, которые ему предъявляет жизнь. Он не ждет ничего хорошего от будущего и считает, что страдания никогда не закончатся.
Важнейшие оценочные и логические ошибки восприятия больного депрессией:
- Излишнее обобщение.
- Избирательная абстракция (концентрация на вырванном контексте).
- Чрезмерная ответственность.
- Зацикленность на себе.
- Катастрофизация.
- Дихотомическое мышление (делится все на черное и белое, только хорошее или только плохое).
- Эмоциональное мышление (внутреннее чутье).
- Когнитивные ошибки такого рода — самоисполняющиеся пророчества. Если постоянно ожидать плохого, оно непременно случится.
Депрессивные допущения, которые делают более уязвимыми для депрессии:
- «Чтобы стать счастливым, надо быть успешным во всем, за что я берусь.
- Чтобы быть счастливым, я должен быть принятым всегда и всеми.
- Если я ошибусь, значит, я некомпетентен.
- Я не могу без тебя жить.
- Если кто-то со мной не согласен, значит, я ему не нравлюсь.
- Моя ценность как человека зависит от того, что обо мне думают другие».
Эти мысли возникают из-за постоянных придирок к себе. Но невозможно всегда всем нравиться и быть любимым всеми. Если ходить с мрачным выражением лица, то люди будут избегать вас, и вы укрепитесь в мысли, что никому не нравитесь. Улыбаясь, вы сможете создать совсем другое впечатление.
Программа выздоровления
Депрессия — не только заболевание, но и социальная проблема. Она возникает при неспособности противостоять стрессу и лечить её должен специалист. Автора беспокоит, что в последние годы перекос идёт в сторону медикаментозного лечения, а не терапии. Тем более что при медикаментозном и кратковременном лечении существует риск рецидива. В то время как выздоровление без медикаментов способно снизить риск рецидива.
Общие принципы выздоровления:
- Переживайте свои чувства. Не избегайте эмоций.
- У всего есть причина. Если меняется настроение, что-то происходит. Найдите, что заставляет вас плохо себя чувствовать.
- Занимайтесь медитацией осознанности.
- Не переставайте упражняться. Только постоянная практика нового поведения поможет вылечить мозг.
- Поднимитесь над депрессивным мышлением. Пользуйтесь дневником дисфункциональных мыслей и меняйтесь.
- Расставляйте приоритеты.
- Заботьтесь о себе.
- Общайтесь прямо. Люди не умеют читать мысли, говорите о своих желаниях и чувствах.
- Ищите героев. Найдите людей, которые вызывают уважение, и старайтесь быть похожими на них. Или читайте биографии выдающихся людей.
- Будьте щедрыми. Не обязательно раздавать деньги. Будьте щедрыми на помощь и выручку.
- Учитесь интимности. Депрессивные люди боятся близости, откройтесь своим любимым.
- Обращайтесь за помощью, когда в ней нуждаетесь.
- Творите. Творчество — антитеза депрессии
Ричард О’Коннор рекомендует каждый вечер выполнять упражнение «Три хорошие вещи»:
Когда идете спать, не думайте о разных проблемах, сосредоточьтесь на трех хороших вещах, которые случились с вами за день. Это могут быть не только значимые вещи, но и мелочи — хороший обед, комплимент от незнакомца. Сосредоточьтесь на приятных ощущениях и засыпайте.
Осложнений депрессии могут повлиять на многие аспекты вашей жизни
Перейти к основному содержанию
- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Здравоохранение
А-Я
Здоровье от А до ЯОбщие условия
- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Нарушения сна
- Посмотреть все
Ресурсы
- Проверка симптомов
- WebMD блоги
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Страхование
- Найти доктора
- Условия для детей от А до Я
- Операции и процедуры от А до Я
- Избранные темы
-
Проверка симптомовCOVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
-
Слайд-шоуПолучите помощь при мигрени
- Лекарства и добавки
Лекарства и добавкиНайти и просмотреть
- наркотики
.
Что такое депрессия? Причины, симптомы, лечение и получение помощи
На этой странице: Основные сведенияПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеСообщества
Как вы себя чувствуете сегодня? Если вы обнаружили, что читаете это, вероятно, довольно дерьмово. Возможно, вы чувствуете себя вялым и подавленным намного дольше, чем ожидали, и это заставляет вас беспокоиться о том, что у вас может быть депрессия. Возможно, вам только что поставили диагноз клинической депрессии и вы ищете ответы. Мы получим это. Многие участники HealthCentral чувствовали себя так же, как и вы сейчас.Но мы не позволим депрессии поглотить вас. Мы также не будем засыпать вас кучей ложных обещаний и неточной информации (для этого и предназначена ваша лента на Facebook). Здесь мы рассказываем о том, как справиться с депрессией, а также делимся советами ведущих врачей, наиболее успешными методами лечения и изменениями образа жизни, которые поднимают настроение.
Что такое депрессия на самом деле?
Печаль — это нормально. (Кто не плакал , когда Симба не мог разбудить Муфасу?) Но в отличие от типичной печали или горя, время не может и не вылечит Большое депрессивное расстройство (MDD) , термин, обозначающий клиническую депрессию, которая большинство людей просто называют «депрессией».«Это обычное психическое заболевание, которое проявляется как нежелательный гость и отказывается уезжать. Этот продолжительный период печали или пустоты сопровождается рядом других симптомов, таких как истощение, проблемы со сном, снижение аппетита, переедание, внезапные приступы плача, а иногда и мысли о самоубийстве. Симптомы различаются по степени тяжести и должны длиться две недели или более, чтобы получить диагноз БДР, хотя редко бывает, что эпизод продлится только такое короткое время. У большинства людей симптомы сохраняются от шести месяцев до года, а иногда и годами.
Nikki Cagle
Без лечения депрессия не исчезнет сама по себе. Даже если вы справитесь с этим во время первого эпизода депрессии, ваши шансы на повторение будет более 50 процентов. Если у вас было две серии, этот шанс возрастает до 80 процентов. Это означает, что вам захочется разобраться с этим раньше, чем позже.
Отличительной чертой депрессии является неспособность испытывать удовольствие, что буквально не приносит удовольствия. Потеря интереса к вещам, которые вам когда-то нравились, часто означает, что ваша способность функционировать на работе и дома резко падает.Фактически, депрессия является одной из основных причин инвалидности в США, поскольку 7,2% американцев — 17,7 миллиона человек — ежегодно страдают от серьезного депрессивного расстройства.
Другие типы депрессии
Мы говорили о БДР (он же депрессия), но есть и другие типы депрессии. В их числе:
- Стойкое депрессивное расстройство. Это хроническая форма депрессии, ранее известная как дистимия . Иногда люди называют это «высокофункциональной» или «улыбающейся» депрессией.Хотя симптомы не такие серьезные, как БДР, они длятся два года или дольше. Люди с PDD могут чувствовать, что они всегда были в депрессии. (В случаях «двойной депрессии» люди испытывают тяжелые эпизоды БДР в пределах своего обычного состояния хронической депрессии.)
- Сезонное аффективное расстройство (САР). Симптомы депрессии появляются и заканчиваются сезонно, примерно в одно и то же время каждый год. Большинство людей впадают в депрессию холодной темной зимой, но у некоторых настроение резко падает летом.
- Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР). Здесь симптомы депрессии связаны с лютеиновой фазой менструального цикла, которая начинается примерно за неделю до менструации и заканчивается сразу после менструации. Хотя многие симптомы отражают ПМС — раздражительность, сильное беспокойство, частый плач — они гораздо более серьезны. Они мешают вам работать, разрушают личные отношения и могут привести к мыслям о самоповреждении и самоубийстве. Это состояние было добавлено в 2013 году как форма депрессии в DSM-5, официальное руководство по психическим расстройствам.
- Перипартальная депрессия. У молодых матерей с этим заболеванием обычно появляются симптомы депрессии и даже психоза в течение нескольких недель после родов. Раньше он назывался послеродовая депрессия , и многие люди до сих пор используют этот термин как синонимы. (В некоторых случаях симптомы появляются во время беременности; в других случаях, когда ребенку исполняется несколько месяцев — отсюда и изменение имени.)
- Перименопаузальная депрессия. В среднем возрасте (в частности, годы, предшествующие менопаузе ), люди, страдающие этим расстройством, имеют типичные депрессивные симптомы плюс симптомы перименопаузы, такие как приливы жара и ночная потливость.
- Депрессивное расстройство, вызванное психоактивными веществами / лекарствами. Злоупотребление психоактивными веществами ( алкоголь, опиаты, седативные препараты, амфетамины, кокаин, галлюциногены, и т. Д.) Или прием некоторых лекарств, таких как кортикостероиды или статины , могут вызвать симптомы депрессии. Если ваши симптомы вызывает употребление психоактивных веществ (или отказ от употребления), у вас может быть эта версия депрессии.
- Расстройство деструктивной регуляции настроения. Ребенок с этим юношеским расстройством большую часть времени сварливый и вспыльчивый .Несколько раз в неделю у них бывают сильные взрывные вспышки с родителями, учителями и сверстниками. Их чрезмерная реакция чрезмерна и несовместима с их уровнем развития.
Депрессия поражает людей в среднем в возрасте 32 лет, но важно помнить, что депрессия может случиться с кем угодно, в любом возрасте, любой расы, пола или политической принадлежности. Каждый шестой взрослый в какой-то момент своей жизни будет испытывать депрессию. К счастью, депрессия излечима. Вот почему при первых признаках симптомов важно записаться на прием к специалисту в области психического здоровья, который поможет определить, есть ли у вас депрессия, и если да, то какой тип и, самое главное, какое лечение вам подходит.
Что вызывает депрессию?
Вам не понравится этот ответ, но никто не знает наверняка. Тем не менее, в последние несколько десятилетий преобладающей теорией является то, что у людей с депрессией наблюдается дисбаланс в химическом составе мозга, в частности, низкий уровень нейромедиаторов, таких как норадреналин, адреналин и дофамин, которые помогают регулировать настроение, сон и метаболизм. Теперь мы знаем, что это немного сложнее.
Определенные обстоятельства подвергают людей более высокому риску депрессии, включая детские травмы, другие типы психических заболеваний и хронические болевые состояния или депрессию в семейном анамнезе, но любой может впасть в депрессию.
Ученые, проинформированные за десятилетия исследований, полагают, что следующие факторы также повышают риск депрессии, но они не могут доказать причинную связь. Тем не менее, они могут сыграть важную роль в развитии депрессии, поэтому важно знать о них:
- Генетика. Исследования показывают, что наличие депрессивного родственника первой степени родства (родителя, брата, сестры или ребенка) в два-три раза увеличивает вероятность депрессивного поведения.
- Травматические жизненные события из детства, такие как жестокое обращение или пренебрежение.
- Экологические стрессоры, как смерть любимого человека, беспорядочный развод или финансовые проблемы.
- Некоторые заболевания (например, недостаточная активность щитовидной железы, хроническая боль). Согласно науке, взаимосвязь между этими физическими состояниями и депрессией является двунаправленной, поэтому происходит нечто вроде курицы или яйца, потому что они кормят друг друга.
- Некоторые лекарства, в том числе некоторые седативные средства и таблетки от кровяного давления.
- Гормональные изменения, такие же, как при родах и менопаузе.
- Кишечные бактерии. Была установлена связь между микробиомом и осью кишечник-мозг, но ее изучение только начинается.
Есть ли у меня симптомы депрессии?
Хотите знать, подходят ли ваши чувства к клинической депрессии? Люди с БДР испытывают пять или более из перечисленных ниже симптомов в течение одного и того же двухнедельного периода, и по крайней мере один из них должен быть депрессивным или потерей удовольствия. Симптомы могут вызывать беспокойство или влиять на повседневное функционирование.
- Вы, , большую часть времени чувствуете себя подавленным, .
- То, что вам нравилось делать, больше не доставляет вам радости.
- Значительная потеря веса (без диеты) или прибавка в весе или постоянное чувство сильного менее голодный или более голодный , чем обычно.
- Имея , трудно заснуть и выспаться или проспать.
- Замедление мышления, напоминающее патоку, превращение в ложную картошку или целые дни в постели.(Это должно быть заметно для окружающих, а не только субъективное чувство беспокойства или лености.)
- Итак. Так. Усталый. Ты настолько измучен, что даже не можешь.
- Часто чувствую себя никчемным, даже если вы не сделали ничего плохого.
- Быть супер рассеянным, нерешительным, и неспособным сосредоточиться.
- Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве (с конкретным планом действий или без него). Если вам нужна помощь для себя или кого-то еще, обратитесь в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255).
Никки Кейгл
Как врачи диагностируют депрессию?
Когда у вас депрессивный эпизод, может показаться, что вам суждено вечно чувствовать себя ужасно. Это не правда. Это то, о чем ваш подавленный мозг хочет, чтобы вы думали. Самый сложный шаг — игнорировать это чувство и записаться на прием к врачу и / или специалисту в области психического здоровья, например, к психологу или психиатру. Специалист в области психического здоровья — единственный эксперт, который может помочь вам выяснить, находитесь ли вы в депрессии.
К сожалению, нет простого анализа крови, который мог бы определить, есть ли у вас депрессия, хотя это значительно упростит диагностику. (Давай, наука!) DSM-5 помогает клиницистам звонить по целевому списку общих симптомов. Чтобы получить диагноз БДР, пациенты должны испытать пять или более из перечисленных выше симптомов (см. «Есть ли у меня симптомы депрессии?») — у одного должно быть подавленное настроение или потеря удовольствия — в течение двухнедельного периода.
Даже если ваши симптомы соответствуют БДР, ваш врач должен сначала исключить какие-либо основные медицинские причины.Некоторые состояния, такие как заболевание щитовидной железы и дефицит витаминов, могут имитировать симптомы депрессии. Затем подумайте о лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время.
Если это похоже на вас или кого-то из ваших знакомых, запишитесь на прием к психиатру. Сейчас. Не ждите! Что может случиться в худшем случае? Если к тому времени, когда назначена встреча, вам станет лучше, вы всегда можете ее отменить. Если вы этого не сделаете, вы сэкономите драгоценное время (и ненужную боль), приняв меры по управлению своим психическим здоровьем.
Каковы лучшие методы лечения депрессии?
Независимо от того, почему вы находитесь в депрессии, важно получить лечение до того, как это состояние начнет ухудшать качество вашей жизни. Исследования и опросы показывают, что большинство взрослых в США, показавших положительный результат на депрессию, остаются без лечения. Не будь одним из них.
По мере того как ученые продолжают разрабатывать теории о коренных причинах депрессии, исследования показывают, что наиболее эффективное лечение — это сочетание психотерапии, лекарств и изменения образа жизни.Поиск правильного рецепта может занять (удручающе много времени) — антидепрессанты по-разному действуют у разных людей, поэтому поиск подходящего лекарства часто требует некоторых проб и ошибок. Кроме того, рядом с вами будет специалист по психическому здоровью, с которым вы работаете. Они не сдадутся, и вы тоже. Некоторые из доступных вариантов лечения:
Психотерапия
Это не значит, что вы будете лежать на диване и жаловаться на свои отношения с матерью (хотя это может быть).Психиатр, психолог, терапевт или лицензированный клинический социальный работник могут использовать различные методы, чтобы помочь изменить негативное мышление, убеждения или поведение, которые усугубляют вашу депрессию и делают ваш мир безнадежным. Типы терапии включают психодинамическую терапию , когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и межличностную терапию .
Лекарства
Ваша депрессия может потребовать большего, чем просто наставничество. Врачи могут прописать лекарства, включая антидепрессанты , стабилизаторы настроения и / или антипсихотические таблетки , чтобы уменьшить симптомы депрессии.К ним относятся:
- СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) , такие как Прозак (флуоксетин), Паксил (пароксетин) и Золофт (сертралин), и СИОЗС (ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина) , такие как Цимбалта (дулоксетин) (производят венлафакс) и Нейромедиаторы серотонина и норадреналина, уже существующие в мозге, более доступны.
- ТЦА (трициклические антидепрессанты) , такие как тофранил (имипрамин) и норпрамин (дезипрамин), и MAOI (ингибиторы моноаминоксидазы) , такие как Эмсам (селегилин) и Марплан (изокарбоксазид), являются антидепрессантами первого поколения, которые действуют аналогичным образом на нейротрансмиттеры. но их используют реже из-за неприятных побочных эффектов.
- Врачи могут также использовать атипичные антидепрессанты , такие как Зибан или Веллбутрин (бупропион) или Ремерон (миртазапин), которые влияют на уровни серотонина, норадреналина и дофамина способами, уникальными для других антидепрессантов. Или они могут добавить атипичные нейролептики , также известные как антипсихотики второго поколения, такие как Сероквель (кветиапин) или Абилифай (арипипразол). Они «атипичны» в том смысле, что влияют на дофамин и другие нейротрансмиттеры без физических побочных эффектов, таких как тики и тремор, которые могут вызывать нейролептики первого поколения.
Nikki Cagle
Стимуляция мозга
Для устойчивой к лечению депрессии , которая не поправляется после изнурительной психотерапии и более двух классов антидепрессантов (таких как СИОЗС и ТЦА), есть более жесткие варианты. Тяжелая депрессия может потребовать электросудорожной терапии (ЭСТ) , о которой вы, возможно, помните из «Пролетая над гнездом кукушки» . Не бойтесь — современная ЭСТ безопасна, проводится под анестезией и намного менее агрессивна, чем в фильмах.
Существует также повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) , которую в некоторых документах называют «ECT Lite». При тяжелой депрессии некоторые люди получают стимуляцию блуждающего нерва (VNS) , хирургический имплант, который работает как кардиостимулятор, посылая электрические импульсы в мозг.
Другие методы лечения
Сюда могут входить:
- Для тяжелой, устойчивой к лечению депрессии FDA недавно одобрило эскетамин , назальный спрей на основе препарата для вечеринок / анестетика кетамин .Эксперты говорят, что он работает за счет увеличения выработки глутамата, нейромедиатора, который помогает мозгу формировать новые нейронные связи.
- Печаль во время сезонной депрессии (SAD) можно облегчить с помощью регулирующей мелатонин световой терапии .
- Послеродовую депрессию можно лечить с помощью Brexanolone (Zulresso), внутривенной версии собственного нейростероида аллопрегнанолона.
- Исследования показывают, что изменений в образе жизни, , такие как включение упражнений, , и осознанности, могут улучшить результаты лечения и лечения.Даже если они не являются надежными помощниками в улучшении настроения, никогда не помешает построить поддерживающий здоровье распорядок дня.
Где я могу найти сообщества, связанные с депрессией?
Дело в том, что депрессия вызывает желание свернуться в одеяло буррито и никогда не выходить. Но закрытие мира может усугубить и без того плохую ситуацию, давая вам свободу действий, чтобы пренебрегать своими потребностями, размышлять о своих предполагаемых недостатках и уничтожать любые шансы на продвижение вперед. Наряду с терапией и лекарствами, поиск поддерживающих людей и общение с ними в Интернете и в реальной жизни является ключевой частью заботы о себе.Вот с чего начать.
Самые популярные инстаграммеры и блогеры депрессии
Подписаться, потому что: Она чертовски разбирается в словах — в конце концов, она поэт и писатель. Она также борется с некоторыми довольно тяжелыми вещами, такими как депрессия, живет как «легенда волчанки» (ее слова — мы любим) и в настоящее время ждет в стороне от трансплантации почки. Она делает это день за днем и рассказывает, как встает с постели, смотрится в зеркало и придумывает, как это просто сделать… выжить.
Follow because: Сразу же он звучит так, будто вы хотите подружиться с кем-то, чью атмосферу вы хотите передать. Бывший сотрудник Твиттера, а ныне публичный оратор, Скотт не собирается направлять вас по пути к полному излечению — и при этом он не собирается приукрашивать реалии жизни с депрессией. Скотт считает, что для того, чтобы победить своих демонов, нужно смириться с тем фактом, что иногда жизнь — отстой, и это нормально.
Подписывайтесь, потому что: Вы знаете поговорку «Что не убивает, то делает сильнее»? Кевин Хайнс — живое тому доказательство.Он единственный человек, который когда-либо пережил попытку самоубийства с моста Золотые Ворота. После того, как морской лев удержал его на плаву, он возродился как человек, который теперь посвящает свою жизнь тому, чтобы быть здесь завтра — вот почему он регулярно использует хэштег #beheretomorrow.
Follow because: Иногда единственный способ выбраться из глубокой темной дыры — это универсальный язык смеха. Эти девушки (в основном члены семьи или похожие на семью) создают бесконечные веселые мемы, которые представляют собой настоящие испытания и невзгоды жизни в современном мире, наполненном социальными сетями.Смысл всего этого? Итак, вы знаете, что, как они выражаются, «вы никогда не бываете одиноким и никогда не бываете таким ублюдком, как вы думаете».
Follow because: Это не обычная цепочка вдохновляющих цитат и мемов, достойных поклонения, хотя они тоже присутствуют. В основном этот канал, управляемый цветными женщинами (включая основателя @ elyse.fox), дает вам реальные советы о том, как справиться с депрессией, особенно в современных ситуациях, таких как обсуждение психического здоровья на работе (хэштег awkward ).Этот канал дает вам боеприпасы, необходимые для избавления от стигмы.
Follow because: Животные делают все лучше, особенно когда они сочетаются с причудливым рисунком и слишком знакомым ощущением. Волк, говорящий с твоей душой; лиса, которая дает вам все чувства; и птица, которая говорит, как есть. Эта страница (и милые животные, которые там живут), которой управляет художник, писатель и взволнованная Кейт, является обязательным для посещения.
Следуйте, потому что: Натан, Лиз и Хелен — лучшие (или призраки, как они сами себя называют), которые собрались вместе, чтобы разделить жизнь с психическим заболеванием из-за экрана компьютера.Эти призраки не приукрашивают, но они также не мрачны и мрачны. Вас заинтересует их графика и положительные (но не слишком серьезные) сообщения.
Самые популярные подкасты, связанные с депрессией
- Веселый мир депрессии. Стенд-ап комедия встречает психологическую встречу, когда актеры и комики, борющиеся с депрессией, рассказывают свои (на удивление забавные) истории о психическом здоровье «профессионально подавленному» ведущему Джону Мо.
- Ужасно, спасибо за вопрос.Писательница Нора Макинерни, которая боролась с депрессией, не боится задавать неловкие вопросы, поскольку настоящие слушатели делятся своими историями о том, как справиться с горем, отчаянием и тревогой.
- Джен Готч в порядке … Иногда. Генеральный директор Ladyboss и основательница ban.do Джен Готч каждую неделю становится уязвимой и реальной, рассказывая о своей борьбе с психическим здоровьем.
- Счастливее с Гретхен Рубин. Неудивительно, что у автора The New York Times бестселлера The Happiness Project есть масса предложений, которые помогут вам выбраться из грустной пещеры, выработать позитивные привычки и создать более счастливое мировоззрение.Ее слегка скептически настроенная сестра Элизабет Крафт держит все это под контролем.
- Антологии надежды. Вы здесь и читаете это, так что это само по себе доказывает, что вы не оставили надежды. Но дело не только в том, что вы здесь — это , почему вы здесь . Этот подкаст еще глубже погружается в это «почему» и пытается вывести его на передний план, вместо того, чтобы пытаться сбить вас с толку. Ведущий Рик Осовски, который боролся с депрессией, приглашает самых разных гостей, чтобы они рассказали, почему.
Лучшие группы поддержки депрессии и некоммерческие организации
- Американская ассоциация тревоги и депрессии (ADAA). Эта некоммерческая организация занимается профилактикой, лечением и лечением тревожности, депрессии, ОКР, посттравматического стрессового расстройства и сопутствующих расстройств. Приходите сюда, чтобы получить информацию о новых исследованиях, ежемесячных вебинарах от экспертов в области психического здоровья, образовательной инфографике и статистике, а также базе данных Find-a-Therapist, которую вы можете искать по расстройству. Вы всегда можете найти (бесплатную) поддержку в группе поддержки ADAA Online Peer-to-Peer или в приложении группы поддержки iOS для iPhone.
- Национальный альянс по психическим заболеваниям (НАМИ). Эта некоммерческая группа по защите психического здоровья, предлагающая бесплатное обучение и программы поддержки, такие как NAMI Peer-to-Peer (восемь бесплатных занятий для взрослых с особыми психическими заболеваниями). Вы также можете связаться с другими людьми, страдающими депрессией, на онлайн-форумах этой организации и через NAMI Connection (используйте сайт, чтобы найти ближайшую к вам еженедельную или ежемесячную группу восстановления).
- Reddit, р / депрессия. Reddit — ужасно недоработанный социальный веб-сайт для анонимных пользователей с плохой репутацией в плане привлечения «инсельсов» и «шейных бородок».На самопровозглашенной «первой странице Интернета» есть мемы, теории заговора и тысячи сообществ, называемых сабреддитами, и некоторые из них довольно милы. Например, сабреддиту r / депрессии уже более десяти лет, у него более полумиллиона подписчиков. Здесь царит атмосфера сочувствия, поддержки и полезных отзывов. (Недавнее исследование даже показало, что посещение сабреддита вызывало «положительные эмоции» у пользователей.)
- Talkspace. Больше похоже на «безопасное пространство». Он онлайн, частный и «открытый» 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.Более 1 миллиона человек используют Talkspace, чтобы встретиться с одним из более чем 5000 лицензированных терапевтов, а затем написать им … столько и так часто, как они хотят. Существуют разные пакеты в зависимости от ваших потребностей, но мгновенная обратная связь и комфорт бесценны.
- Клуб грустных девушек. Это некоммерческая организация, онлайн-сообщество и дескриптор Instagram (см. Выше), сфокусированный на опыте миллениалов и поколения Z, связанных с психическими заболеваниями (депрессия, тревога или что-то недиагностированное).Они проводят встречи в реальном времени, где вы можете пообщаться с похожими людьми и попробовать крутые варианты арт-терапии, такие как поэтический слэм или класс вышивки.
- Чтобы написать любовь на ее руках (TWLOHA). Это не просто некоммерческая организация — это движение. В Интернете, на личных мероприятиях, в социальных сетях и блогах TWLOHA создает место для надежды и исцеления от депрессии, зависимости, членовредительства и самоубийств. Люди, которые посещают их мероприятия и присоединяются к этому сообществу, говорят, что они изменились. Стоит попробовать, да?
В чем разница между грустью и депрессией?
Печаль — это нормальная реакция на разочарование, плохие новости и утрату.(Помните, когда Хайме Ланнистер покинул Бриенну Тарт с убитым горем, чтобы пойти с Серсеей в Королевскую Гавань?) Со временем печаль и горе утихли, даже после сокрушительной потери. Депрессия никуда не денется, и она мешает вам делать то, что вам нужно делать каждый день. Помимо мрачного настроения, у депрессивных людей есть и другие симптомы, такие как усталость, апатия, бессонница или слишком много сна, заметное изменение веса, рычание и (иногда, но не всегда) мысли о самоубийстве.
Как долго длится депрессия?
Чтобы соответствовать клиническому определению депрессивного эпизода, симптомы должны длиться не менее двух недель (хотя, по данным исследований, средняя продолжительность составляет шесть месяцев).Хроническая депрессия (также известная как стойкое депрессивное расстройство) длится минимум два года, но часто длится гораздо дольше. Депрессия может длиться вечно, особенно если ее не лечить.
Обязательно ли мне посещать терапевта по поводу депрессии в реальной жизни или я могу использовать приложение?
Это зависит от тяжести вашей депрессии. Личная встреча с терапевтом может быть неудобной, нервной и просто неловкой. Но действительно ли возможно написать свой путь к улучшению психического здоровья? Эксперты сомневаются в эффективности виртуальных приложений для психического здоровья (a.К.А. телепсихология ). Исследования показывают, что текстовая терапия, такая как Talkspace, индивидуальный чат или видеоконсультации, делает получение помощи проще, чем когда-либо, особенно для сверхзанятых людей, тех, кто живет в сельской местности, где мало документов, или тех, кто боится стигмы быть замеченным в отделении психического здоровья. Многие эксперты предостерегают от виртуальной терапии людей, которые серьезно психически больны, страдают алкогольной или наркотической зависимостью или находятся в группе риска навредить себе или другим. В этих случаях требуется более интенсивное лечение.Чтобы узнать, как получить максимальную отдачу от виртуальной терапии, ознакомьтесь с рекомендациями Американской психологической ассоциации по телепсихологии.
Если кто-то в депрессии, склонен ли он к самоубийству?
Не обязательно. Но они могут. Самоубийства — 10-я ведущая причина смерти в США для всех возрастных групп. Депрессия может сказаться на психике человека, заставляя каждую минуту ощущаться как час, отнимая сон и создавая чувство безнадежности. Мы не пытаемся вас напугать, но важно следить за признаками суицидальных мыслей, таких как уход из общественной жизни, участие в нехарактерно безрассудном поведении (например,грамм. злоупотребление наркотиками, превышение скорости, небезопасный секс), наведение порядка в своих делах (составление завещания, раздача ценных вещей) или откровенное заявление о том, что они хотят умереть (даже если это шутливо). По оценкам Министерства здравоохранения и социальных служб США, около 60% людей, которые умирают в результате самоубийства, имеют расстройство настроения, такое как БДР, стойкое депрессивное расстройство или биполярное расстройство. Если вам нужна помощь для себя или кого-то еще, обратитесь в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255).
,Объяснение депрессии
— Канал лучшего здоровья
Хотя все мы время от времени чувствуем грусть, уныние или подавленность, некоторые люди испытывают эти чувства интенсивно, в течение длительных периодов времени (недели, месяцы или даже годы), а иногда и без какой-либо видимой причины. Депрессия — это больше, чем просто плохое настроение — это серьезное заболевание, которое влияет как на физическое, так и на психическое здоровье.
Депрессия — обычное дело
Каждый год около миллиона человек в Австралии испытывают депрессию.Каждая шестая женщина и каждый восьмой мужчина когда-нибудь в жизни будут испытывать депрессию. Хорошая новость в том, что депрессия излечима, и доступны эффективные методы лечения. Чем раньше человек, страдающий депрессией, обратится за поддержкой, тем быстрее он выздоровеет.
Симптомы депрессии
Депрессия влияет на то, как люди думают, чувствуют и действуют. Депрессия затрудняет повседневную жизнь и мешает учебе, работе и отношениям. Человек может быть в депрессии, если в течение более двух недель он большую часть времени чувствовал себя грустным, подавленным или несчастным или потерял интерес или удовольствие от большинства своих обычных занятий, а также испытал несколько признаков и симптомов, по крайней мере, трех категорий в списке ниже.Важно отметить, что каждый человек время от времени испытывает некоторые из этих симптомов, и это не обязательно означает, что человек находится в депрессии. Точно так же не у каждого человека, страдающего депрессией, будут все эти симптомы.
Чувства, вызванные депрессией
Человек с депрессией может чувствовать:
- грустный
- несчастный
- несчастный
- раздражительный
- подавлено
- виновен
- разочарованный
- недоверие
- нерешительный
- невозможно сконцентрироваться
- разочаровал.
Мысли, вызванные депрессией
У человека с депрессией могут быть такие мысли, как:
- «Я неудачник».
- «Это моя вина».
- «Со мной ничего хорошего не случается».
- «Я никчемный».
- «В моей жизни нет ничего хорошего».
- «Вещи никогда не изменятся».
- «Жизнь не стоит того, чтобы жить».
- «Людям было бы лучше без меня».
Поведенческие симптомы депрессии
Человек с депрессией может:
- уйти от близких родственников и друзей
- прекратить выходить
- прекратить свои обычные приятные занятия
- Не справляется на работе или в школе
- полагаются на алкоголь и седативные средства.
Физические симптомы депрессии
Человек с депрессией может испытать:
- постоянная усталость
- плохое самочувствие и «усталость»
- частые головные боли, боли в животе или мышцах
- бурлящая кишка
- проблемы со сном
- потеря или изменение аппетита
- значительная потеря или увеличение веса.
Причины депрессии
Хотя точная причина депрессии неизвестна, с ее развитием может быть связано несколько вещей.Как правило, депрессия возникает не в результате одного события, а в результате комбинации биологических, психологических, социальных факторов и факторов образа жизни.
Личные факторы, которые могут привести к депрессии
Личные факторы, которые могут привести к риску депрессии, включают:
- семейный анамнез — депрессия может передаваться в семье, и некоторые люди будут подвержены повышенному генетическому риску. Однако это не означает, что человек автоматически переживет депрессию, если у его родителей или близких родственников было это состояние.
- личность — некоторые люди могут подвергаться большему риску из-за своей личности, особенно если они склонны много беспокоиться, имеют низкую самооценку, перфекционисты, чувствительны к личной критике или самокритичны и негативны.
- серьезных заболеваний — они могут вызвать депрессию двумя способами. Серьезные состояния могут напрямую вызывать депрессию или могут способствовать депрессии через связанный с ними стресс и беспокойство, особенно если они связаны с долгосрочным лечением состояния или хронической боли
- Употребление наркотиков и алкоголя — может привести как к депрессии, так и в результате.Многие люди, страдающие депрессией, также имеют проблемы с наркотиками и алкоголем.
Жизненные события и депрессия
Исследования показывают, что постоянные трудности, такие как длительная безработица, жизнь в жестоких или равнодушных отношениях, длительная изоляция или одиночество или длительное воздействие стресса на работе, могут увеличить риск депрессии.
Существенные неблагоприятные жизненные события, такие как потеря работы, разделение или развод, диагностика серьезного заболевания, также могут вызвать депрессию, особенно у людей, которые уже находятся в группе риска из-за генетических, связанных с развитием или других личных факторов.
Изменения в головном мозге
Несмотря на то, что в этой сложной области было проведено множество исследований, мы все еще многого не знаем. Депрессия — это не просто результат химического дисбаланса, например, из-за того, что у человека слишком много или недостаточно определенного химического вещества в мозгу. Однако считается, что нарушение нормальных процессов обмена химическими сообщениями между нервными клетками мозга способствует депрессии.
Некоторые факторы, которые могут привести к неправильной регуляции настроения в мозге, включают:
- генетическая уязвимость
- тяжелые стрессоры для жизни
- прием лекарств, наркотиков и алкоголя
- некоторые медицинские условия.
Большинство современных антидепрессантов воздействуют на химические передатчики мозга, в частности серотонин и норадреналин, которые передают сообщения между клетками мозга. Считается, что именно так действуют лекарства от депрессии.
Другие виды лечения, такие как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и электросудорожная терапия (ЭСТ), иногда могут быть рекомендованы людям с тяжелой депрессией, которые не выздоровели с помощью изменения образа жизни, социальной поддержки, психологической терапии и лекарств.Хотя эти методы лечения также влияют на процесс обмена химическими веществами в мозге между нервными клетками, точные способы их действия все еще исследуются.
Обратиться за помощью при симптомах депрессии
Депрессия часто не распознается и может продолжаться месяцами или даже годами, если ее не лечить. Важно как можно раньше обратиться за поддержкой, так как чем раньше человек получит лечение, тем быстрее он выздоровеет.
Невыполненная депрессия может иметь множество негативных последствий для жизни человека, включая серьезные проблемы в отношениях и семье, трудности с поиском и удержанием работы, а также проблемы с наркотиками и алкоголем.
Не существует единого проверенного способа излечения людей от депрессии. Однако существует ряд эффективных методов лечения и специалистов в области здравоохранения, которые могут помочь людям на пути к выздоровлению.
Есть также много вещей, которые люди с депрессией могут делать сами, чтобы помочь им выздороветь и оставаться здоровыми. Важно найти подходящее лечение и подходящего специалиста в области здравоохранения для нужд человека.
Типы депрессии
Есть разные типы депрессии.Симптомы для каждого могут варьироваться от относительно незначительных до тяжелых.
Большая депрессия
Большая депрессия или большое депрессивное расстройство — технический термин, используемый медицинскими работниками и исследователями для описания наиболее распространенного типа депрессии. Другие термины, которые иногда используются, включают униполярную депрессию или клиническую депрессию.
Депрессию можно охарактеризовать как легкую, среднюю или тяжелую.
Меланхолия
Меланхолия — более старый термин для обозначения депрессии, который до сих пор иногда используется для описания более тяжелой формы депрессии, имеющей сильную биологическую основу, когда многие из физических симптомов депрессии особенно очевидны.Например, одним из основных изменений является то, что можно наблюдать, как человек двигается медленнее или испытывает значительные изменения в режиме сна и аппетита.
Человек с меланхолией также чаще страдает депрессивным настроением, которое характеризуется полной потерей удовольствия от всего или почти от всего.
Дистимия
Симптомы дистимии (иногда называемой стойким депрессивным расстройством) аналогичны симптомам большой депрессии, но менее тяжелы и более стойкие.У человека должна быть эта более легкая депрессия более двух лет, чтобы ему поставили диагноз дистимия.
Психотическая депрессия
Иногда люди с депрессивным состоянием теряют связь с реальностью. Это может включать галлюцинации (видение или слышание вещей, которых нет) или заблуждения (ложные убеждения, которые не разделяются другими), например, вера в то, что они плохие или злые, или что за ними наблюдают, или что за ними следят, или что все против них. , Это называется психотической депрессией.
Антенатальная и послеродовая депрессия
Женщины подвержены повышенному риску депрессии во время беременности (известной как дородовой или пренатальный период) и в год после родов (известный как послеродовой период). Эти временные рамки (период, охватываемый беременностью и первый год после рождения ребенка) также могут называться перинатальным периодом.
Причины депрессии в это время могут быть сложными и часто являются результатом сочетания факторов.В первые дни после родов многие женщины испытывают «детскую хандру», которая является обычным заболеванием, связанным с гормональными изменениями, которым страдают до 80 процентов рожавших женщин.
«Бэби-блюз», или общий стресс, связанный с приспособлением к беременности или рождению ребенка, — обычное явление, но отличается от депрессии.
Депрессия длится дольше и может повлиять не только на мать, но и на ее отношения с ребенком, развитие ребенка, отношения матери со своим партнером и другими членами семьи.
Примерно одна из 10 женщин будет испытывать депрессию во время беременности. Эта цифра увеличивается до 16 процентов в первые три месяца после рождения ребенка.
Биполярное расстройство
Биполярное расстройство раньше называлось «маниакальной депрессией», потому что человек переживает периоды депрессии и периоды мании с периодами нормального настроения между ними. Симптомы мании противоположны симптомам депрессии и могут различаться по интенсивности. В их числе:
- прекрасное самочувствие
- много энергии
- гоночные мысли
- Небольшая потребность во сне
- говорить быстро
- не может сосредоточиться на задачах
- чувство разочарования и раздражения.
Это не просто мимолетный опыт. Иногда человек теряет связь с реальностью и испытывает галлюцинации или заблуждения, особенно в отношении своих идей, способностей или важности. Семейный анамнез биполярного расстройства может увеличить риск возникновения биполярного расстройства.
Поскольку биполярное расстройство включает периоды депрессии, человеку с биполярным расстройством нередко ошибочно ставят диагноз большой депрессии до тех пор, пока у него не разовьется маниакальный или гипоманиакальный эпизод.Биполярное расстройство также иногда можно спутать с другими психическими расстройствами, такими как шизофрения.
Лечение биполярного расстройства часто отличается от лечения большой депрессии. Поэтому важно проверять это состояние всякий раз, когда человека проверяют на депрессию.
Циклотимическое заболевание
Циклотимическое расстройство — это необычное заболевание, которое часто описывается как легкая форма биполярного расстройства. Человек испытывает хронические колебания настроения в течение как минимум двух лет, включая периоды гипомании (мания от легкой до умеренной степени) и периоды депрессивных симптомов с очень короткими периодами (не более двух месяцев) нормальности между ними.
Симптомы длятся короче, менее серьезны и не столь регулярны, поэтому они не соответствуют критериям биполярного расстройства или большой депрессии.
Сезонное аффективное расстройство (САР)
САД — это расстройство настроения, имеющее сезонный характер. Причина неясна, но может быть связана с изменением освещенности в разные сезоны. САР характеризуется расстройствами настроения (периодами депрессии или мании), которые начинаются и заканчиваются в определенное время года.Депрессия только зимой — самый распространенный способ, которым люди испытывают САР.
SAD обычно диагностируется после того, как у человека в течение двух или более лет зимой наблюдались одни и те же симптомы. Люди с САР чаще испытывают недостаток энергии, слишком много спят, переедают, набирают вес и испытывают тягу к углеводам.
SAD редко встречается в Австралии и с большей вероятностью встречается в странах с короткими днями и более продолжительными периодами темноты, таких как холодный климат в Северном полушарии.
Куда обратиться за помощью
,
Советы по преодолению трудностей и многое другое
Когда вы живете с большим депрессивным расстройством (БДР), вы, вероятно, будете испытывать печаль, усталость и потерю интереса к повседневной жизни в течение длительного периода времени. Одно дело управлять своими симптомами дома, но БДР часто несовместимо с работой, требующей полного сосредоточения и внимания в течение восьми или более часов в день.
Многие люди стараются выжать из рабочего дня, когда им плохо. По данным одного опроса, 23 процента рабочих заявили, что в какой-то момент жизни им диагностировали депрессию.Менее половины из них взяли перерыв, чтобы заняться своим состоянием.
Когда у вас депрессия, трудно быть продуктивным членом вашей команды. У вас больше шансов вообще пропустить работу или меньше делать в офисе, потому что вы слишком устали, немотивированы или просто не можете сосредоточиться.
Депрессия — это не то, что проходит просто так. Вам нужно время и правильное лечение, чтобы вернуться к нормальной работе. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с депрессией на работе.
Обратитесь к врачу
Депрессия поддается лечению антидепрессантами и психотерапией. Чтобы найти подходящее лекарство от ваших симптомов, может потребоваться метод проб и ошибок, но как только вы почувствуете себя лучше, вы обнаружите, что с работой гораздо легче справиться. Одно исследование показало, что люди, которые принимали антидепрессанты в течение восьми недель, пропускали меньше рабочих дней, становились более продуктивными и работали лучше, чем те, кто оставался без лечения.
Ставьте себя на первое место
Ваша карьера важна, но ни срок, ни встреча не должны быть важнее вашего психического здоровья.Вы ничего не сможете сделать, если чувствуете себя немотивированным и не можете сосредоточиться на стоящей перед вами задаче.
Найдите один или два дня психического здоровья, чтобы перегруппироваться. Вы станете гораздо большим активом для себя и своего работодателя, если вернетесь с новой энергией и более позитивным мировоззрением.
Расставить приоритеты
Мы живем в мире, «мне это нужно сейчас». Все хотят все сразу — а лучше вчера.
Попытки оправдать чьи-то нереалистичные ожидания (или ваши собственные) только приведут вас к неудаче.Четко объясните своим руководителям и коллегам, чего вы можете, а чего не можете. Если они не дадут вам передышки, привлеките человеческие ресурсы (HR) или подумайте о переходе в более гибкую и понимающую компанию.
Разработайте стратегию
Имейте наготове план действий на случай появления симптомов депрессии. Если вы не можете сконцентрироваться во время депрессивных эпизодов, попробуйте разбить большие проекты на небольшие, выполнимые задачи. Затем сделайте перерыв после завершения каждого из них.
Кроме того, выделите пару выходных на то время, когда вы не чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы попасть в офис. Если это вариант, посмотрите, сможете ли вы работать из дома.
Если ваша работа становится непосильной, найдите на работе безопасное место, где вы можете пропасть на несколько минут, чтобы сделать несколько глубоких вдохов. Вы всегда можете попросить коллегу помочь с любыми проектами, с которыми не справитесь самостоятельно.
Найдите союзника в офисе
Депрессия может быть секретом, которым вы делитесь только с близкими друзьями и семьей, но наличие союзника на работе, который понимает, через что вы проходите, действительно может вам помочь.
Если вам удобно рассказывать о своем состоянии своему руководителю, сотруднику отдела кадров или коллеге, у вас будет хотя бы один человек, который сможет заступиться за вас в сложных ситуациях. Кроме того, они могут предложить сочувствие, когда вам нужно дать выход.
Следите за своим режимом ухода за собой
Антидепрессанты и терапия — это только две части многоступенчатой стратегии лечения депрессии.
Включите эти практики в свой распорядок дня:
- Высыпайтесь. Когда ты истощен, мир выглядит намного темнее. Ложитесь спать в разумный час и старайтесь спать по крайней мере 7-9 часов каждую ночь — даже в выходные.
- Упражнение. Бег трусцой или занятия зумбой высвобождают в ваш мозг поток химических веществ, вызывающих хорошее самочувствие, называемых эндорфинами. Тренировка помогает справиться со стрессом, улучшить настроение и успокоить беспокойство.
- Измените свой рацион. В дни, когда вы чувствуете себя подавленным, вы будете жаждать той самой еды, которая усиливает ваше мрачное настроение.Печенье, пончики, конфеты и чипсы приятны на вкус, но они сильно влияют на уровень сахара в крови. Как только уровень сахара в крови резко упадет, вы почувствуете еще большее беспокойство и раздражение. Ешьте продукты с более медленным горением, такие как фрукты и овощи, греческий йогурт и цельнозерновые крекеры с сыром, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови и стабильное настроение.
- Управляйте стрессом. Каждый приближающийся крайний срок и надвигающееся давление на работе усиливается, когда вы в депрессии. Выделите время каждый день, чтобы расслабиться после дневного стресса.Когда вы подавлены, закройте дверь офиса и глубоко вдохните или встаньте из-за стола и прогуляйтесь за 5 минут. Это может немного снизить давление, которое вы чувствуете. Когда у вас есть время дома, практикуйте методы релаксации, такие как йога и медитация.
Вывод на вынос
Депрессия может сделать трудным даже мелочь в жизни. Так что, конечно же, это может сказаться и на вашей работе.
Вместо того, чтобы заставлять себя в будни доводить себя до полного истощения, эти советы помогут держать депрессию под контролем.Поговорите с коллегой, которому вы доверяете, и разработайте стратегии борьбы со стрессом. И помните, что вы можете взять отпуск, если вам нужно.
.