Депрессия затянувшаяся: симптомы, диагностика и способы избавиться

Содержание

симптомы, диагностика и способы избавиться

Затяжная депрессия – одно из самых сложных психических расстройств. Она значительно нарушает повседневную жизнь больного, лишая его положительных эмоций и многих привычных вещей. Добиться изменений и улучшения самочувствия при такой форме болезни очень тяжело. Ее главное отличие от всех остальных типов кроется в том, что яркая симптоматика у больного проявляется очень долго.

Причины

Любая форма депрессии может перейти в затяжную. Чаще всего в нее перерастает сезонный вид, проявляющийся изначально в весенний или осенний период, или послеродовой, возникающий у женщины в первые дни после родов. Также стать хроническими могут заболевания большой, атипичной, психотической, биполярной и физической форм.

Водоём

Главной характеристикой затяжной депрессии считаются продолжительные сроки ее проявления. У детей они составляют один год, у взрослых – не менее двух. Обычно она сочетается с относительно слабой симптоматикой, но даже это становится большой проблемой для больных. Женщины сталкиваются с заболеванием чаще, что отчасти связано с тем, что мужчины могут переносить болезнь в скрытой форме на протяжении нескольких лет.

Хронический тип болезни обычно становится результатом изначальной принадлежности депрессии к этому виду, ее естественного развития или некорректного лечения. Приводить к нему также может регулярный стресс или серьезный психический удар.

Чаще всего симптомы затяжной депрессии появляются при следующих факторах:

  • хроническая усталость, переутомление;
  • повышенная ответственность, излишнее чувство долга;
  • тревожность, стеснительность, ранимость, серьезные страхи;
  • психические отклонения или травмы;
  • потеря близкого человека или его заболевание;
  • постановка тяжелого диагноза;
  • развитие некоторых заболеваний, особенно эндокринных;
  • финансовые проблемы, большие долги или потеря денег;
  • сложности на работе, плохие взаимоотношения с коллективом;
  • конфликтная обстановка внутри семьи;
  • расставание с близким человеком или развод;
  • достижение пожилого возраста и выход на пенсию;
  • злоупотребление алкоголем или прием наркотиков.

С большинством таких факторов сталкиваются именно молодые девушки, что также становится причиной широкого распространения болезни среди женского пола. В некоторых случаях достаточно разово перенести любое из перечисленных событий, в других же психика может справляться с проблемами десятки и сотни раз.

Чаще всего затяжной тип депрессии проявляется в весенние или осенние месяцы, причем наличие очевидных причин не всегда имеет место.

Симптомы

При затяжной депрессии симптоматика обычно не такая ярко выраженная, как во время обострения этой болезни обычного типа течения. Наиболее примечательным ее признаком при любых обстоятельствах и причинах развития становится грустное состояние. Оно может присутствовать в самых разных формах, вызывая различные чувства. Но главной отличительной чертой всех симптомов глубокой депрессии считается долгий срок их проявления.

По каким еще признакам можно распознать затянувшуюся депрессию:

  • слезливость, тоскливое состояние;
  • апатия, отсутствие интересов и желаний;
  • подавленность, чувство безвыходности;
  • самобичевание, вспоминание старых ошибок;
  • навязчивые негативные мысли;
  • тревожность, развитие страхов;
  • снижение самооценки;
  • потеря смысла жизни и всех целей;
  • ощущение непонимания со стороны окружающих;
  • недоверие к людям, отказ от помощи;
  • проблемы со сном, бессонница;
  • снижение аппетита, тошнота;
  • повышенная утомляемость;
  • падение сексуального желания;
  • стремление к одиночеству;
  • ухудшение интеллектуальной деятельности.

Подобные симптомы идентичны большому депрессивному расстройству, но возникают не только одновременно, но и по отдельности. Вместе с ними могут приходить другие опасные проявления этой болезни. При длительном нахождении человека в таком состоянии есть большой риск столкнуться с серьезными последствиями. Наименее вредными можно считать нервные срывы, ухудшение внешнего вида, потерю физических сил. Главная опасность такого состояния – желание совершить суицид. Это связано с полной потерей смысла жить.

Особенности болезни у детей

Взрослые отличаются гораздо большей стойкостью. А неокрепшая психика детей может пострадать от таких малозначимых факторов, с которыми их родители могли бы сталкиваться ежедневно, не испытывая никаких последствий. Чаще всего депрессия затяжного типа в детском возрасте развивается по своим причинам.

Парень

Что обычно провоцирует болезнь у детей:

  • длительное лечение различных заболеваний;
  • поражение нервной системы;
  • склонность к мнительности, нервозности;
  • неблагоприятная обстановка в семье;
  • наличие психических отклонений.

Некоторым детям достаточно одной крупной ссоры между родителями, чтобы впасть в депрессию. Другие же способны переносить такое многократно, но любой из последующих конфликтов может привести к развитию болезни. При этом признаки глубокой депрессии в детском возрасте практически не отличаются, но некоторые особенности имеют место.

Особые черты детской депрессии:

  • регулярные ссоры с близкими, вспышки агрессии;
  • низкие интеллектуальные способности, проблемы в школе;
  • убежденность в отсутствии ценности для родителей;
  • нерешительность, постоянное чувство вины, замкнутость;
  • постоянные мысли о смерти или желании умереть.

При вялотекущих депрессивных расстройствах подросток может не испытывать ярких симптомов. В подобных случаях все ограничивается частой грустью и негативным взглядом на мир. Но длительные проявления даже такой легкой депрессии могут закончиться ее усилением или опасными последствиями.

Лечение

Некоторые типы депрессии относятся к категории неизлечимых. Зачастую это касается и затяжного. Но даже при невозможности полностью вылечивать болезнь можно добиться подавления всей симптоматики и нормализации жизни. Поэтому очень важно заниматься терапией. Перед этим нужно лишь пройти диагностику, включающую выполнение психических тестов и беседу с психотерапевтом. На основании этого врач поставит диагноз, а также назначит адекватную случаю терапию.

Ладонь

Главным способом лечить депрессивные расстройства признана психотерапия. Она включает регулярные когнитивно-поведенческие, интерперсональные и семейные занятия со специалистом. Их цель – привести в порядок психику больного, вернуть его к позитивному взгляду на мир, наладить социальную активность и добиться избавления от всех симптомов. Подобные психотерапевтические курсы могут дополняться иными подвидами лечения. Обычно они проводятся практически ежедневно – не менее 3-4 раз в неделю.

Вторым вариантом лечения затяжной депрессии считается медикаментозный метод. Он направлен на подавление симптоматики, восстановление нервной системы и снижение восприимчивости к любым раздражителям. Важно учитывать, что некоторые таблетки могут не дать положительного эффекта даже после полного курса приема. В таких случаях врач выписывает другие препараты до тех пор, пока не удастся подобрать эффективный вариант.

Группы применяемых лекарственных средств:

  • антидепрессанты стимулирующие («Флуоксетин», «Имипрамин») – избавляют от тоскливости, апатии и заторможенности;
  • антидепрессанты седативные («Миртазапин», «Пароксетин») – помогают бороться с раздражительностью, тревожностью, нарушениями сна;
  • растительные успокаивающие («Гиперицин») – легко переносимые лекарства, подавляют симптомы депрессии при их слабой выраженности.

Некоторые препараты способствуют усилению тревожности. Особенно это актуально при лечении стимулирующими антидепрессантами. В таких ситуациях для нормализации состояния могут назначать прием транквилизаторов.

Хорошую помощь в борьбе с депрессией оказывает электросудорожная терапия. Она подразумевает намеренную стимуляцию судорог путем электрического воздействия. Результатом становится выработка веществ, повышающих настроение.

Народные средства

В домашних условиях можно легко справляться с некоторыми симптомами с помощью применения народной медицины. Многие рецепты подавляют тоскливость, улучшают работу нервной системы и стимулируют выработку гормонов радости. Применять их нужно в умеренном количестве после консультации с врачом.

Одним из самых популярных народных средств считаются теплые ванны с добавлением полезных веществ. Принимать их лучше всего утром или поздним вечером. Достаточно добавить немного выбранного средства в ванну, наполненную теплой водой, и лечь в нее на полчаса. Особенно эффективны эфирные масла лимона, лаванды и розмарина, можжевельник, еловая хвоя, натуральный мед, лепестки мирта, а также настой из тополиных почек.

Высокую эффективность показывают регулярные массажи. Провести их самостоятельно может быть затруднительно, но при желании это вполне реализуемо. Нужно лишь массировать тело легкими приятными движениями, смазав руки эфирными маслами, оказывающими успокаивающий эффект.

Ель

Избавляться от затянувшейся депрессии получится также с помощью настоек или отваров. Принимать их нужно перед едой либо перед сном. Очень полезными считаются корень женьшеня, элеутерококк, родиола розовая. Не менее эффективны приготовления на основе китайского лимонника, аралии, мяты, валерианы, мелиссы, хмеля, пустырника, лаванды и пиона.

Рекомендации

Важнейшим условием успешной борьбы с симптомами депрессии, растянувшейся на долгое время, считается выполнение ряда рекомендаций. Они будут помогать основному лечению, подталкивая организм к достижению цели. Причем касаются эти рекомендации не только самого больного, но и его близких.

Что требуется для выздоровления:

  • сон – очень важно соблюдать качество сна, нужно спать не менее 8 часов и ложиться не позднее 12 часов ночи;
  • питание – больной должен питаться правильно, следует исключить из рациона всю вредную пищу, жареное, жирное и излишне сладкое;
  • активность – требуется каждое утро заниматься зарядкой, также рекомендуется ежедневно проходить не менее 3 км, а при возможности заниматься спортом;
  • отношение – нужно забыть о жалости к себе, относиться к состоянию исключительно серьезно и обязательно следить за своим внешним видом;
  • общение – родственники должны радовать больного, общаться с ним и поддерживать, добиваясь положительных перемен.

Сон

Нужно делать все, чтобы депрессивное расстройство поскорее отступило. Соблюдение перечисленных рекомендаций – одна из главных составляющих всего лечения. Без них добиться результата практически невозможно.

Все положительные изменения могут быть резко перечеркнуты возвращением депрессии. Для этого достаточно воздействия любого негативного фактора. Поэтому важно постараться их исключить.

Длительная депрессия создает серьезные неудобства как самому больному, так и его родственникам. Очень важно правильно подходить к ее лечению и следовать всем рекомендациям доктора, чтобы получить шанс на выздоровление. Но даже тогда нельзя расслабляться, чтобы закрепить результат и вернуться к привычной жизни.

Затяжная депрессия: причины, диагностика, симптомы, лечение

Затяжная депрессия — это тяжелое психическое состояние, которое может негативно отразиться на возможности человека вести полноценный образ жизни. Несмотря на то что у пациентов нередко наблюдается самоизлечение от этого расстройства, если его проявления сохраняются на протяжении длительного времени, человеку необходимо обратиться за медицинской помощью.

Причины затяжной депрессии

Причины появления длительно протекающей депрессии можно условно разделить на 3 категории, в т. ч. социальные, физиологические и психологические. Ко вторым относятся:

  • нарушения церебрального кровообращения;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • резкое снижение веса;
  • токсическое воздействие наркотических веществ;
  • длительная алкоголизация;
  • травмы головы;
  • психические заболевания;
  • нарушения гормонального фона;
  • нервные расстройства;
  • диета, бедная питательными веществами;
  • климакс у женщин;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышенная чувствительность и эмоциональность;
  • малоподвижный образ жизни.

Нервные расстройства

К психологическим факторам, которые могут спровоцировать развитие тяжелой депрессии, в первую очередь относятся стрессовые ситуации и психологические травмы. Данные состояния накладывают отпечаток на подсознание. Опасность представляют даже застарелые потрясения, перенесенные в детском возрасте, т. к. они могут стать причиной появления этого психического заболевания у взрослого человека.

Способствовать появлению длительно протекающей депрессии могут пережитые личные трагедии, в т. ч. потеря близких людей. Спровоцировать это расстройство может неспособность выполнить обязательства, обманутые ожидания и предательство родных или друзей.

К социальным причинам появления длительной депрессии в первую очередь относятся душевные переживания, возникшие в результате того, что человек не может реализовать свои мечты и амбиции в рабочей или личной сфере. Способствовать появлению этого психического нарушения может давление со стороны общества. Длительно протекающее расстройство может быть связано с повышенным уровнем тревожности, вызванным различными социальными проблемами.

Методы диагностики

Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Пациентам с этим расстройством нужна консультация психиатра и психолога. Специалист в первую очередь собирает анамнез. После этого, используя специальные шкалы и опросники, врач определяет состояние больного.

Нередко для уточнения диагноза назначаются биохимические анализы, позволяющие выявить недостаток нейромедиаторов, в т. ч. норадреналина, дофамина и серотонина. Это позволяет подобрать более эффективные лекарственные средства. Кроме того, нередко назначается ангиография и МРТ для выявления нарушений церебрального кровообращения и структурных изменений тканей головного мозга.

Консультация психиатра

Симптомы затяжной депрессии

Глубокую депрессию легко можно спутать с психосоматическими заболеваниями. Данное состояние сопровождается появлением как физиологических, так и психологических нарушений. К симптомам, указывающим на наличие патологии, относятся:

  • подавленное состояние;
  • апатия;
  • слабость и упадок сил;
  • проявления бессонницы;
  • снижение сексуального влечения;
  • отсутствие желания жить и целей;
  • повышение тревожности;
  • ухудшение памяти;
  • мнительность;
  • постоянное чувство вины;
  • частые смены настроения;
  • пессимистичный настрой;
  • ухудшение аппетита.

Пессимистичный настрой

Глубокая депрессия может стать причиной появления физиологических симптомов. Нередко данное психическое расстройство провоцирует такие нарушения, как:

  • приступы головокружения;
  • боли в сердце;
  • тяжесть в груди;
  • потеря веса;
  • частые головные боли;
  • расстройства работы органов ЖКТ;
  • мышечные спазмы;
  • тахикардия;
  • суставные боли.

Глубокая депрессия становится причиной ухудшения общего состояния. Снижается работоспособность и социальная активность пациента. Больной старается ограничить общение с окружающими и самоизолируется. Теряется интерес к деятельности, которая ранее приносила радость. Могут появляться мысли о суициде.

Профилактика и рекомендуемое лечение

Глубокая депрессия требует комплексного лечения под наблюдением специалистов. Чтобы улучшить состояние при этом нарушении, назначается ряд препаратов. Нередко используются трициклические антидепрессанты. К часто применяющимся средствам такого типа при депрессии относятся:

  1. Коаксил.
  2. Мелипрамин.
  3. Амитриптилин.
  4. Доксепин.
  5. Кломипрамин.

Кроме того, нередко применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, дофамина и норадреналина. К таким препаратам относятся:

  1. Пароксетин.
  2. Флуоксетин.
  3. Сертралин.
  4. Циталопрам.
  5. Зибан.
  6. Велбутрин.
  7. Венлафаксин.
  8. Велаксин.

Питание при стрессе

При тяжелом течении назначаются нейролептики, ноотропы и транквилизаторы. Кроме того, нередко используются витаминные комплексы. Пациентам нужно придерживаться специальной диеты, включая в рацион продукты с высоким содержанием витаминов и минералов. Может быть рекомендована физиотерапия и ЛФК. Пациентам, страдающим глубокой депрессией, требуется длительная работа с психоаналитиком. При комплексном подходе и выполнении больным всех рекомендаций врача высока вероятность полного выздоровления.

Возможные последствия

Наиболее опасным последствием глубокой депрессии является склонность к суициду, которая нередко заканчивается гибелью больного. Кроме того, данное расстройство при некоторых обстоятельствах может стать причиной появления психических нарушений и сбоев в работе внутренних органов.

Глубокая депрессия нередко приводит к ожирению или, наоборот, анорексии. Это патологическое состояние негативно отражается на иммунной системе и мышечном тонусе. Считается, что депрессия может стать причиной нарушения протекания обменных процессов в тканях головного мозга. Это может спровоцировать появление такого патологического состояния, как болезнь Паркинсона.

Статья мне нравитсяСтатья не нравится

что это такое, симптомы и признаки затяжной патологии, лечение длительного, многолетнего состояния, во что может перерасти

Каждый из нас испытывал симптомы депрессии, когда значительно снижается эмоциональный фон и пропадает интерес к любимым занятиям. В норме такое состояние не длится дольше нескольких дней. Но даже затянувшаяся сезонная депрессия не вызывает большого беспокойства: стоит выглянуть солнцу из-за облаков, как настроение сразу же поднимается. Совсем другое дело — глубокая депрессия, когда ни отпуск в жарких странах, ни разговор с лучшим другом не приносят ни капли облегчения.

Что такое глубокая депрессия, симптомы и лечение патологииЧто такое глубокая депрессия, симптомы и лечение патологии

Что такое глубокая депрессия?

Глубокая депрессия — это альтернативное название большого депрессивного расстройства на тяжелой стадии развития. Формально термин не является научным, но тем не менее весьма точно описывает психоэмоциональное состояние человека: беспросветная тоска, ангедония и физическая слабость. Глубокой депрессией также называют периоды обострения расстройства средней тяжести. Например, в межсезонье или в результате преждевременного прекращения приема антидепрессантов.

Диагностикой глубокой депрессии занимается психиатр. Диагноз ставится после сбора анамнеза и наблюдений за состоянием клиента. Для подтверждения наличия расстройства клинические симптомы должны присутствовать не менее двух недель.

Глубокая депрессия: симптомы и признаки

Глубокая депрессия с трудом поддается излечению — от момента начала лечения до полной ремиссии могут пройти годы. А потому расстройство также называют затяжной депрессией.

Одна из причин, по которой болезнь имеет затяжной характер — слишком позднее обращение человека за специализированной помощью. Как правило, проходит от нескольких месяцев до нескольких лет, прежде чем человек осознает необходимость профессионального подхода к лечению расстройства. Виной тому — кажущаяся несерьезность заболевания. Постоянно низкий эмоциональный фон и трудности с выполнением повседневных дел человек списывает на навалившиеся проблемы на работе и в семье, хроническую усталость или даже душевную лень и слабоволие.

Однако важно понимать, что психически здоровый человек, несмотря на наличие тяжелых жизненных обстоятельств, не теряет веру в будущее, интерес к жизни и продолжает предпринимать активные попытки достичь поставленных целей. При глубокой депрессии исчезают желания и стремления, накатывает безразличие ко всему происходящему.

Укажут на развитие затяжной депрессии следующие симптомы.

  1. Расстройство эмоционально-волевой сферы. Человек постоянно чувствует себя подавленным, перестает получать удовольствие от естественных источников радости: еды, общения, секса. Выглядит слишком спокойным, безразличным, перестает интересоваться проблемами окружающих. Становится безынициативным, с трудом выполняет взятые на себя ранее обязанности. Избегает социальных контактов. С усугублением расстройства индивид ведет себя все более пассивно, прекращает следить за чистотой в своем жилище и личной гигиеной, теряет способность обслуживать себя и постоянно проводит время в постели. При этом осознание ненормальности своего состояния и желание жить нормальной жизнью может сохраняться, но человек испытывает недостаток энергии на выполнение даже самой простой работы.
  2. Соматические нарушения: быстрая утомляемость, инсомния, изменения аппетита, запоры. Возникают жалобы на болезненные ощущения в теле: в области сердца, желудка, мышечно-скелетные боли, мигрени.
  3. Когнитивная дисфункция — одно из самых тяжелых нарушений при длительной депрессии. Помимо снижения качества мыслительных процессов (восприятие, запоминание, анализ, планирование), отмечается также перераспределение внимания на отрицательно эмоционально окрашенную информацию. Активизируется так называемая «когнитивная триада»: негативное представление о своей личности, окружающем мире и дальнейшем будущем. В результате усиливается тревожность, раздражительность, возникают различные страхи и фобии. Проблема в том, что изменения в психике развиваются незаметно для человека. Он искренне верит, что его картина мира объективна, и с трудом воспринимает критику своих пораженческих суждений. Самое страшное следствие такого состояния — развитие мыслей о собственной беспомощности и бесполезности до суицидальных идей, нередко заканчивающихся реальными попытками покончить с жизнью.

Заболевание поначалу развивается незаметно, вначале проходя этап так называемой вялотекущей депрессии, когда симптомы расстройства слабо выражены. Образ жизни человека остается прежним: трудоспособность сохраняется на достаточном уровне для выполнения профессиональных обязанностей, поддерживаются социальные контакты. Расстройство дает о себе знать преимущественно в виде телесных недомоганий и периодических приступов меланхолии, что затрудняет его диагностику. Может пройти несколько лет, прежде чем организм даст окончательный сбой, и признаки затяжной депрессии проявят себя в полной силе.

К признакам глубокой депрессии также относят психотические нарушения:

  • галлюцинации;
  • депрессивный ступор;
  • бредовые состояния.

При затяжной депрессии преобладают идеи собственной виновности, перетекающие в бред преследования. Человек может слышать осуждающие голоса, видеть вызывающих отвращение и пугающих существ (змей, насекомых, чудовищ), сердитых на него умерших людей, ощущать неприятные запахи.

Наличие психотических нарушений рассматривается как неблагоприятный фактор течения заболевания. В состоянии психоза вероятность совершения суицидальных попыток и самоповреждений многократно возрастает. К сожалению, психотические симптомы при глубокой депрессии зачастую бывают едва уловимы для постороннего наблюдателя без соответствующей медицинской подготовки, носят непостоянный характер и нередко скрываются самим человеком.

Причины развития расстройства

Глубокая затяжная депрессия — это обычно результат влияния сразу нескольких негативных факторов на организм. В первую очередь психогенных, когда глубокая депрессия развивается как реакция на психотравмирующее событие: смерть близкого человека, разрыв отношений, потеря работы, ранняя инвалидизация.

Психогенные факторы

Психогенные причины депрессивного состояния могут как хорошо осознаваться человеком и фигурировать в его речи, так и не доходить до уровня осознания. Затяжная депрессия зачастую возникает на фоне общей неудовлетворенностью жизнью, когда на первый взгляд у абсолютно благополучного человека (есть семья, здоровье, финансовый достаток) остаются нереализованными глубинные желания личности. Классический кризис среднего возраста, когда происходит переоценка ценностей и изменение жизненных приоритетов, нередко сопровождается долгой депрессией.

Порой психика дает сбой под влиянием незначительных, но постоянно действующих факторов. Если у человека вечно вызывают раздражение такие мелочи жизни, как стояние в автомобильной пробке или не вымытая супругом посуда, то риск развития невротического расстройства возрастает в разы. В отличие от внешних обстоятельств, которые могут измениться в лучшую сторону, привычка реагировать на все слишком остро остается с человеком, пока он не примет решение от нее избавиться. Но обычно работать над своим характером мы начинаем только тогда, когда болезнь уже стоит на пороге.

Биологические факторы

Депрессивное состояние часто развивается в результате гормонального сбоя. Уменьшение количества гормонов нopaдpeнaлинa, дoфaминa, мелатонина и cepoтoнинa вызывает снижение эмоционального фона, заторможенность, апатию, расстройство сна и другие симптомы глубокой депрессии. В таком случае лечение заключается в устранении первопричины расстройства — эндокринных патологий, нарушения обмена веществ, авитаминоза. Иногда пониженная концентрация гормонов в организме человека генетически обусловлена, и компенсировать их недостаточное производство приходится медикаментозно.

Затяжная депрессия также является следствием систематического злоупотребления алкоголем, наркотическими веществами, бесконтрольного приема некоторых фармакологических препаратов (гормональных, противосудорожных, седативных).

Нездоровый образ жизни, хронический недосып, чрезмерные физические и умственные нагрузки являются еще одной распространенной причиной развития депрессивного расстройства. В особенности в случае генетической предрасположенности к болезни.

Чаще всего глубокая депрессия развивается у людей после 40 лет, что объясняется естественными гормональными изменениями и общим ухудшением здоровья. Не последнюю роль играет стрессовый фактор. Финансовая ответственность за семью в условиях экономической нестабильности в мире, необходимость конкурировать с более молодыми и энергичными специалистами на рынке труда, первые признаки старения и осознание приближающейся старости, неустроенность личной жизни в зрелом возрасте могут спровоцировать развитие затяжной депрессии.

Как вылечить глубокую депрессию?

Глубокая депрессия — тяжелое психическое состояние, избавиться от которого без посторонней помощи фактически невозможно. Помня, во что может перерасти депрессия (психотические нарушения, развитие суицидальных мыслей), нельзя откладывать ее лечение на потом. Если вы обнаружили симптомы затяжной депрессии у себя или своих близких, следует как можно быстрее обратиться за подтверждением диагноза к специалисту.

Медикаментозная терапия

Лечение затяжной депрессии начинают со стабилизации психического состояния с помощью психофармакологических препаратов. Чтобы купировать психотические проявления расстройства используют нейролептики (перфеназин, хлорпромазин, кветиапин). Они снижают психомоторное возбуждение, избавляя человека от галлюцинаций, бреда и агрессивности.

При лечении небредовых депрессий более предпочтительна монотерапия антидепрессантами, оказывающими положительное влияние на эмоциональное состояние человека (Пapoкceтин, Сepтpaлин, Флуoкceтин). Терапевтическое действие антидепрессантов развивается постепенно и становится ощутимым только спустя 3–4 недели после начала курса лечения.

Назначать психофармакологические препараты есть право только у психиатра. Все они имеют серьезные противопоказания и по-разному себя проявлять в зависимости от комбинации с другими лекарствами.

Психотерапия

Лечение глубокой депрессии не обходится без психотерапевтической работы. Основным пунктом в схеме лечения расстройства является коррекция когнитивных нарушений. Психотерапевт помогает клиенту осознать паттерны негативного мышления, послужившие причиной развития депрессивного состояния, и помогает их трансформировать. Периодическое прохождение личной психотерапии также помогает предупредить повторное развитие депрессивного расстройства.

Гипнотерапия

Выходу из глубокой депрессии, когда кажется, что потерял все, способствует гипнотерапия. Погрузившись в состояние гипнотического транса, человек получает доступ к ресурсам бессознательного и использовать их для позитивных изменений в своей жизни. Одним из эффективных специалистов является психолог-гипнолог Батурин Никита Валерьевич. Гипнотическое внушение позволяет на время войти в измененное состояние сознания и почувствовать, что жизнь все-таки имеет смысл. Остается лишь опять его найти. Подробнее о гипнотерапии здесь:

Депрессивное состояние часто не только провоцирует бессонницу, но и зачастую развивается при проблемах со сном. Специальные гипнотические аудиопрограммы для облегчения процесса засыпания и погружения в здоровый глубокий сон помогут существенно улучшить самочувствие человека. Опробовать метод можно здесь:

Как лечить глубокую депрессию, если стандартные методы не помогают?

В отдельных случаях требуется госпитализация, так как сложное комплексное лечение необходимо проводить под постоянным наблюдением у специалистов. Госпитализация показана также в случаях, когда состояние человека угрожает его здоровью или здоровью его близких (наблюдается склонность к насилию, суициду).

Чтобы вывести человека из состояния глубокой депрессии помимо медикаментозной терапии могут использовать транскраниальную магнитную стимуляцию коры головного мозга. Безболезненность процедуры и практически полное отсутствие побочных эффектов позволяет лечить расстройство даже у беременных. Единственное серьезное ограничение — присутствие металлических имплантатов или кардиостимулятора в организме.

При отсутствии положительных изменений при использовании вышеперечисленных способов лечения назначают электро-судорожную терапию. Это действительно крайняя мера, так как процедура очень опасна. В первую очередь существует риск, схожий с тем, что возникает при погружении человека в состояние наркоза. Также присутствует опасность долгосрочного или необратимого негативного воздействия на долговременную память.

Иногда из многолетней депрессии удается выйти самостоятельно, устранив влияние стрессовых факторов и наладив здоровый образ жизни. Но чаще подобных действий для полного восстановления психического здоровья оказывается недостаточно. В любом случае такими общими рекомендациями, как сбалансированное питание, спорт, нормализация режима труда и отдыха пренебрегать нельзя. В особенности если глубокая депрессия уже присутствует в вашем анамнезе, и вы хотите избежать рецидива.

симптомы и лечение, как выйти из нее

Затяжная глубокая депрессия – аффективное нарушение, возникающее под влиянием внешних и внутренних факторов, характеризующееся плохим настроением, потерей интереса к работе, повседневной деятельности, которая до этого приносила удовлетворение, чрезмерной утомляемостью. Возникающее чувство вины перед другими захватывает полностью сознание человека, и не позволяет увидеть будущей перспективы.

Глубокая депрессияГлубокая депрессия

Содержание статьи

Этиология патологического синдрома

Выделяют физиологические и психологические причины затяжной депрессии самостоятельно справиться, с которой под силу не многим пациентам. В зависимости от факторов, провоцирующих ее развитие, назначается профилактика и соответствующее лечение синдрома.

Причинами психологического характера выступают психические нарушения и постоянные стрессы. Это не только эмоциональные травмы, но и насилие. Следы на теле через некоторое время исчезают, но они могут сказаться на внутреннем состоянии пострадавшего. Не на последнем месте стоят несбывшиеся мечты, утрата смысла жизни.

Среди причин физиологического характера выделяют:

  1. Истощение, переутомление.
  2. Злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами.
  3. Травмы головы.
  4. Неполноценный рацион питания.
  5. Нерегулярные контакты интимного плана.
  6. Неподвижный образ жизни.

Но зачастую, сильная депрессия возникает под влиянием нескольких факторов. Последующая комплексная терапия должна нейтрализовать эти причины. Если  человек впадает в это состояние необходимо срочно предпринять соответствующие меры – обратиться к доктору.

СтрессСтресс

Причины расстройства — психические нарушения и постоянные стрессы

Симптоматика депрессивного состояния

Клиническое течение заболевания сочетает в себе физические и психологические признаки глубокой депрессии. Ко второй группе относят:

  • чувство безысходности, вины, которое несвойственно для пациента;
  • разочарованность, угнетенность;
  • потеря интереса к тому, что до этого доставляло радость;
  • самообвинение, самоуничтожение;
  • неуверенность в себе;
  • наклонности к суициду.

Бороться с затяжной депрессией нужно при первой симптоматике ее развития. Прежде всего, человек должен осознать, что ему нужна помощь родных людей и психотерапевта.

Сильная тяжелая депрессия имеет и физиологические симптомы:

  1. Бессонница или дневная сонливость.
  2. Снижение массы тела, потеря интереса к еде.
  3. Отсутствие сексуального желания.
  4. Проблемы с координацией при депрессии.
  5. Отсутствие концентрации.
  6. Приступы мигрени.

Диагностировать глубокую депрессию помогут симптомы тяжёлого расстройства на протяжении нескольких недель и более. С подобным состоянием следует бороться самостоятельно. Не надо дожидаться, когда человек поглубже уйдет в себя.

ПсихозПсихоз

Чем глубже больной уходит в себя, тем проблематичнее выход из патологического состояния

Сильная депрессия имеет некоторую особенность – постоянная тоска, грусть, а также упадок сил и нарушение концентрации, приводят к тому, что пациент не может выполнять свои должностные обязанности на работе. Ему тяжело общаться с окружающими, налаживать контакты.

Все симптомы тяжелой депрессии приводят больного в конкретную форму социальной модели. Выходить из этого состояния достаточно тяжело, чем глубже человек уходит в себя, тем проблематичнее лечить данное патологическое состояние.

Психотические признаки затяжного синдрома

Тяжелая депрессия проявляется такими симптомами, как бредовые идеи, галлюцинации, ступор. Наиболее типичными психотическими признакам являются обонятельные и слуховые расстройства: это может быть шепот, обвиняющий пациента в его действиях, насмехающийся или осуждающий, запах грязи, тухлого мяса.

Чаще всего бред проявляется как:

  • греховность: человек утверждает, что он совершил серьезный проступок;
  • виновность: считает, что он виноват даже в тех проступках, которые не совершал;
  • отрицание простых вещей: говорит, что у него исчезли вещи;
  • обнищание при депрессии;
  • наличие неизлечимой несуществующей болезни;
  • приближающиеся проблемы.

Психосоматические симптомы сильной депрессии могут развиться при психозе или шизофрении, однако, они намного фанатичнее (некоторые пациенты считают себя значимыми людьми, учеными или великими полководцами).

Признаки депрессииПризнаки депрессии

Последствия тяжелого патологического состояния

Глубокая депрессия может вызвать суицидальные наклонности. Больной пытается совершить самоубийство во время входа в подобное состояние и выхода из него.

По мере развития синдрома наблюдается отрицательная оценка себя, своего будущего и прошлого, суицидальные мысли, двигательная заторможенность появляется несколько позже. Если пациент не рассказывает о своих проблемах родным и близким людям, то они могут и не понять, что он впадает в очень тяжелую депрессию. Под влиянием своих переживаний человек может попытаться уйти из жизни.

На пике глубочайшего расстройства, когда признаки заболевания ярко выражены, большинство людей не могут совершить суицид в связи с двигательной заторможенностью. На начальной стадии лечения депрессии самостоятельно избавиться от недуга практически невозможно, требуется помощь квалифицированных психологов.

При употреблении антидепрессантов обратный процесс происходит постепенно: сначала возвращается двигательная активность, затем восстанавливается эмоциональное состояние. Это время представляет угрозу для человека в плане попыток совершения суицида.

Что говорят профессионалы?

Глубокая депрессия действительно может разрушить жизнь человека, в связи, с чем психотерапевты считают ее опасным заболеванием. Эмоциональная опустошенность может вызвать следующие осложнения:

  1. Шизофрению.
  2. Манию преследования.
  3. Астматические приступы.

Это более опасные заболевания, сопутствующие тяжелому синдрому или являющиеся его продолжением. Взаимосвязь общего состояния человека и его эмоций до сих пор полностью не изучена. Выявлено только несколько следствий, помогающих определить симптомы и лечение патологии.

Психологические факторы развития синдрома

Существует такое определение, как виды личности. Некоторые типы больше подвержены продолжительной «хандре», чем другие:

  • статотимический – совестливость, навязчивая принципиальность;
  • гипертимный – пониженная самооценка, сомнения в самом себе;
  • меланхолический тип – педантичность, чрезмерность во всех поступках.

Классификация пациентов по типам личности помогает докторам выявлять затяжную депрессию и ее симптомы на ранних стадиях развития заболевания. Это комплексы, замкнутость – их наличие предрасполагает к появлению психических расстройств.

Виды личностиВиды личности

Определив тип личности, врач выяснит тяжесть депрессивного состояния

Биологические факторы опасного синдрома

Чувство сильнейшего расстройства психики может появиться без каких-либо предпосылок. Это генетическая предрасположенность, побочные эффекты от приема медикаментов, предназначенных для интенсивной терапии. Глубокая депрессия может развиться на фоне:

  1. Авиа- и автокатастрофы.
  2. Травмы.
  3. Гормональных нарушений.
  4. Наследственного анамнеза.

Зачастую соматические патологии переходят по наследству. Симптоматика может протекать в скрытой форме до определенного времени, главное, чтобы человек вышел с подросткового возраста, и не дал развиться депрессии самостоятельно. Лечение подобных синдромов многогранно и достаточно сложно.

Социологические факторы тяжелого расстройства

На их фоне могут появиться симптомы глубокой депрессии, в основном у подростков и представительниц слабого пола. Мужчины легко привыкают к новому месту жительства. У женщин адаптация занимает много времени и связана с нервными переживаниями.

Сщциальные факторыСщциальные факторы

Для апатии достаточно переезда на новое место или боязни не найти новых друзей

Депрессивное состояние не всегда возникает на фоне смены места жительства, но сам шаг вызывает отрицательные эмоции, так как новых друзей трудно заводить детям и девушкам.

Признаки затяжной патологии подразделяют на несколько стадий:

  • хроническое стрессовое состояние, связанное с хлопотами, переездом;
  • чувство незащищенности;
  • материальные трудности;
  • проблемы в семье;
  • боязнь не подыскать себе новых друзей.

Чтобы предотвратить развитие опасного синдрома следует знать, как впасть в него. К социальным проблемам, способствующим появлению апатии, «хандры» относят такие факторы:

  1. Проблемы в семье.
  2. Внезапные перемены в повседневной жизни.
  3. Частые переезды.
  4. Жесткое, строгое отношение родителей.
  5. Недостаток любви.

Любые потрясения способствуют развитию стресса. И необходимо знать, как избавиться от сильной продолжительной депрессии, чтобы предотвратить появление опасных психических нарушений.

КонфликтКонфликт

Семейные проблемы могут привести к развитию опасного синдрома

К какому специалисту обратиться?

Лечением психических расстройств занимаются психоневрологи, психиатры, психотерапевты. В зависимости от клинической картины патологии, ее тяжести лечение тяжелой депрессии может быть доверено узкому специалисту, если выявлены причины заболевания – эндокринологу, гинекологу.

Избавиться от опасного синдрома практически невозможно. Следует восстановить работу ЦНС, повысить содержание нейромедиаторов в плазме крови. Медикаментозное лечение позволяет блокировать общие, а также психотические признаки недуга, но без адекватной комплексной терапии и правильного образа жизни добиться полного восстановления невозможно, а также предотвратить возможные рецидивы в будущем.

Если у человека наблюдается симптоматика опасного расстройства, следует обратиться за консультацией к доктору, пройти обследование, узнать, как выйти из затяжной депрессии и подобрать способы борьбы с ней.

Лечение глубокого патологического состояния

Сильное депрессивное расстройство поддается таким же методикам терапии, как и обычный синдром, но требует больше времени. Сначала психотерапевт должен установить причины патологии. Без их устранения вернуть пациента к нормальной жизни невозможно. При необходимости врач назначает прием медикаментозных препаратов.

Основное внимание уделяется психическому состоянию больного, когда нейтрализуются все конфликты, проблемы. Прием лекарственных средств необходим не только для нейтрализации признаков тяжелого синдрома, но и для устранения физиологической причины его развития.

Лечение депрессииЛечение депрессии

Прием лекарственных средств необходим для нейтрализации признаков тяжелого синдрома

От опасной симптоматики избавляемся при помощи антидепрессантов:

  • селективных ингибиторов;
  • тетрациклических;
  • атипичных и гетероциклических;
  • с серотонинергическим, норадренергическим действием;
  • препаратов подгруппы NASA;
  • MAO ингибиторов;
  • дофаминергических и мелатонинергических медикаментов.

Из нейролептиков рекомендованы препараты: «Галоперидол», «Рисперидон», «Кветиапин», «Трифтазин». Избавиться от тяжелой «хандры» помогут прогулки на свежем воздухе, общение с домашними питомцами, музыкотерапия, физические упражнения, путешествия.

Иногда даже из продолжительной депрессии самостоятельно выйти можно, кардинально изменив привычный образ жизни, нейтрализовав травмирующие ситуации, уделяя время полноценному отдыху, сну, занятиям спортом и полноценному питанию.

От большинства проблем помогает избавиться психотерапия, но при затяжном расстройстве психики таких методов чаще всего недостаточно и терапию начинают с восстановления эмоционального состояния при помощи сильнодействующих препаратов.

ПсихотерапияПсихотерапия

От большинства проблем поможет избавиться психотерапия

Другие способы лечения

В тяжелых ситуациях в комплексной терапии затяжного патологического состояния используют дополнительные методы лечения. Как выйти из глубокой депрессии с их помощью:

  1. Магнитотерапия – на кору мозга действуют магнитными волнами, за счет стимуляции отдельных областей «серого вещества» у человека восстанавливается настроение, общее состояние.
  2. Электросудорожная физиотерапия – травматический, опасный способ лечения, назначается в отсутствии эффективности от иных методик, больного вводят в наркотический транс, воздействуют на головной мозг током, за счет чего синтезируются гормоны «радости», необходимые человеку.

Продолжительное депрессивное расстройство – опасное психическое состояние, преодолеть которое самостоятельно очень тяжело, для этого следует прибегнуть к медикаментозной терапии и воспользоваться помощью квалифицированных врачей.

Без психотерапевта избавиться навсегда от затяжной патологии невозможно. В комплексной терапии используется когнитивно-поведенческая, когнитивная, рациональная и семейная терапия. Данная методика позволяет пациенту справиться со своими проблемами, спровоцировавшими развитие заболевания.

Выход из депрессииВыход из депрессии

Избавиться от затяжной патологии поможет комплексная терапия

Основные методы профилактики

Риск развития повторного приступа достаточно велик – примерно у 70% пациентов. Профилактические мероприятия должны это учитывать:

  • правильный режим: сон – 8 часов, чередование покоя и бодрствования;
  • полноценный образ жизни: без потрясений, вредных привычек;
  • физическая активность, здоровое питание: бассейн, зарядка, пробежки;
  • предотвращение или сведение до минимума стрессов;
  • отдых с близкими людьми, родственниками;
  • внимание к своим потребностям, личности;
  • планирование предстоящих событий с позитивной стороны.

Сталкиваясь с депрессивными затяжными расстройствами, следует осознавать, что это не приговор для больного. Комплексная терапия даст необходимый результат, если своевременно диагностировать патологию и приступить к ее лечению с помощью физиологических, медикаментозных, психологических методик.

Глубокое депрессивное состояние опасно для человека. Оно может стать причиной ухода пациента из жизни, самопроизвольного прерывания беременности, утратой всего, чем он обладал до определенного времени. Необходимо осознавать, что потакание своим желаниям вызывает отрицательные последствия, ведь мысли и эмоции оказывают влияние на общее состояние организма, человека в целом.

Затяжной психологический синдром может сказаться на продолжительности жизни, если только больной думает о суициде. В других ситуация ему ничего не угрожает и если у него сильная продолжительная депрессия, что делать должен подсказать психотерапевт.

Прежде всего, пациент сам должен держать себя в руках. При первых признаках тяжелого заболевания рассказать о своих переживаниях родственникам, близким людям. Проконсультироваться со специалистом, пройти полноценное обследование, при необходимости  начать прием антидепрессантов. Только так человек сможет вернуться к полноценному образу жизни.

признаки, симптомы и эффективные методылечения

Формы депрессии

Глубокая депрессия – тяжелое психическое расстройство, имеющее длительность более нескольких месяцев. Заболевание характеризуется снижением настроения, нарушениями мышления, утратой способности переживать радость, двигательной заторможенностью и физиологическими изменениями. При затяжной депрессии человек теряет интерес к жизни и любой деятельности, может начать злоупотреблять алкоголем или другими психотропными веществами. Наиболее часто психическое расстройство выявляют у женщин, хотя подвержены ему в равной степени люди обоих полов.

1

Симптомы

Глубокая депрессия характеризуется изменениями эмоционального плана и физиологическими нарушениями на протяжении длительного времени.

Основные симптомы заболевания:

  • Угнетенное состояние.
  • Упадок сил и слабость.
  • Апатия.
  • Повышенная тревожность и мнительность.
  • Нарушения сна.
  • Отсутствие целей и желания жить.
  • Отсутствие аппетита.
  • Ухудшение памяти.
  • Постоянное чувство вины.
  • Внезапные смены настроения.
  • Умственная заторможенность.
  • Частые негативные мысли.
  • Пессимистическое видение будущего.

Затянувшаяся депрессия отражается на физиологическом уровне и вызывает соматические отклонения. К ним относятся:

  • Боли в области сердца.
  • Суставные боли.
  • Мышечные спазмы.
  • Головокружения.
  • Потеря веса.
  • Чувство «кома в горле».
  • Частые головные боли.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Тяжесть в груди.
  • Снижение сексуальных интересов.
  • Расстройство пищеварения.

В каждом случае признаки затяжной депрессии носят индивидуальный характер, но общая клиническая картина обычно сохраняется. Заболевание полностью меняет жизнь человека и делает его неспособным удовлетворить самые элементарные потребности. Он теряет интерес к любой деятельности и отгораживается от окружающего мира. Развитие недуга происходит постепенно, и иногда человек сам не замечает, как потерял весь круг общения и любимую работу. Если патологию начальной стадии реально победить самостоятельно, то выйти из затяжной депрессии без помощи специалистов невозможно.

Люди с глубокой депрессией ощущают все признаки своего заболевания и осознают наличие проблемы, что нехарактерно для многих других психических расстройств. Они могут сами просить о помощи. При тяжелой депрессии возможно появление галлюцинаций и бреда. Человек может слышать обвиняющие и ругающие его голоса. Он ощущает приближающееся несчастье, свою греховность и вину.

Человек, страдающий психическим расстройством, не имеет каких-либо интересов и целей. Он чувствует себя мертвым, хоть его организм еще живой. Нередко глубокая депрессия является причиной суицидов. Находясь в полной беспомощности и не имея шансов изменить свою жизнь, человек совершает необдуманные поступки. Непонимание со стороны близких и родственников только усугубляет ситуацию. Человек с психическим расстройством имеет искаженное восприятие мира и не может самостоятельно сделать свою жизнь счастливой и радостной.

Послеродовая депрессия: симптомы заболевания и лечение в домашних условиях

Послеродовая депрессия: симптомы заболевания и лечение в домашних условиях

2

Формы глубокой депрессии

Нарастание нагрузки на психику происходит постепенно. Глубокая депрессия является следствием запущенных легких форм заболевания.

Существует несколько типов затяжной патологии:

  • Послеродовая.
  • Маниакально-депрессивная.
  • Старческая.
  • На фоне шизофрении.

У женщин часто возникает последовая депрессия. Она связана с гормональными и биологическими изменениями в организме. Женщине необходимо осваивать новую социальную роль и следить за процессом развития ребенка. Состояние значительно ухудшается при наличии социально-бытовых проблем.

Довольно опасной является маниакально-депрессивная форма заболевания. Первоначально она проявляется частыми перепадами настроения, пониженной активностью и усталостью, что многие люди списывают на особенности характера. При отсутствии лечения депрессия прогрессирует и проявляется в особо тяжелой форме.

Старческая депрессия возникает из-за гормональных сбоев и снижения жизненного тонуса и активности. Люди в возрасте постепенно начинают отстраняться от окружающего мира, уходят в себя, что и способствует развитию психического расстройства. В некоторых случаях депрессия является следствием более тяжелого заболевания – шизофрении.

Биполярное аффективное расстройство личности: причины, симптомы, лечение

Биполярное аффективное расстройство личности: причины, симптомы, лечение

3

Причины

Склонность к депрессивному состоянию не зависит от материального и социального статуса человека. Причины заболевания делят на психологические, биологические и физиологические.

К психологическим относят:

  • Эмоциональные травмы.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Вынужденное пребывание в критических условиях.
  • Злоупотребление алкоголем или токсическими веществами.
  • Рождение ребенка.

Важную роль в развитии заболевания играют социальные факторы. Часто депрессия развивается после развода, увольнения с работы или пережитого траура. Тяжелую депрессию диагностируют у детей, потерявших родителей до 10 лет. При наличии провоцирующих социальных факторов в анамнезе для развития заболевания появления новых эмоциональных травм необязательно.

Наиболее часто причины депрессии носят физиологический характер. К ним относят:

  • Нарушение баланса химических элементов мозга вследствие недостаточного кровообращения.
  • Физическое утомление организма.
  • Черепно-мозговые или позвоночные травмы.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Гормональный сбой.
  • Прием стероидов или наркотических болеутоляющих препаратов длительное время.
  • Передозировка или отравление химическими веществами.
  • Нездоровое питание.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.

Согласно биологической теории, депрессия может передаваться на генетическом уровне. Так, если у предков возник сбой в работе нейрохимических процессов и гормонов, он может быть передан другому поколению, и при наличии провоцирующих факторов у человека развивается депрессия.

Женская депрессия — что это такое и как с этим бороться

Женская депрессия — что это такое и как с этим бороться

4

Лечение

Затяжная депрессия не пройдет самостоятельно, а больной не сможет «взять себя в руки». Тяжелое расстройство требует грамотного лечения под наблюдением психиатра. Терапия должна быть комбинированной и включать как психотерапевтическое воздействие, так и прием антидепрессантов и транквилизаторов. Все медикаменты должны подбираться лечащим врачом.

Наиболее популярные антидепрессанты представлены в таблице:

Группа

Название

Изображение

Описание

Трициклические

Амитриптилин Кломипрамин

Мелипрамин

Доксепин

Коаксил

Женская депрессия — что это такое и как с этим бороться

Самые первые антидепрессанты, обладающие выраженными побочными действиями и имеющие большой перечень противопоказаний. Преимущество – низкая стоимость. Способствуют повышению уровня серотонина и норадреналина в головном мозге. Заметить первый результат можно через 3 недели применения

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Флуоксетин

Пароксетин

Циталопрам

Сертралин

Женская депрессия — что это такое и как с этим бороться

Самая популярная группа антидепрессантов, эффективность которой значительно ниже, чем у трициклической, но и побочных действий меньше. Они редко вызывают передозировку и индивидуальную непереносимость. Их действие базируется на стимулировании выработки мозгом серотонина

Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина

Велбутрин

Зибан

Велаксин

Венлафаксин

Женская депрессия — что это такое и как с этим бороться

Современная группа антидепрессантов, которая не уступает по эффективности трициклическим, но имеет минимальное количество побочных действий

Антидепрессанты отпускаются из аптек строго по рецепту врача, который подбирает оптимальную дозировку. В случае проявления побочных действий и аллергических реакций проводится замена препарата. Несмотря на значительное улучшение состояния через 3-4 недели приема, для того чтобы избавиться от болезни, требуется пройти полный курс лечения.

Если депрессия сопровождается выраженным чувством тревоги, в схему лечения входят транквилизаторы. Самыми распространенными из них являются:

  • Диазепам.
  • Хлоразепам.
  • Алпразолам.

При наличии психотических симптомов врач назначает небольшие дозы таких нейролептиков, как Галоперидол, Кветиапин и Трифтазин.

При выраженных нарушениях мозгового кровообращения и снижении умственной деятельности могут применяться ноотропы:

  • Пирацетам.
  • Винпоцетин.
  • Фенибут.

Выход из тяжелой депрессии происходит неравномерно. Сначала у человека происходит активация двигательной деятельности. Только через несколько недель улучшается настроение. Время, когда двигательная активность нормализовалась, но присутствуют негативные мысли, является опасным: человек может совершить попытку суицида.

5

Последствия

Затяжная депрессия представляет опасность для жизни человека. Если ее не лечить, итогом заболевания может стать суицид. Больной может годами находиться в негативном состоянии и потерять социальный статус и положение в обществе. Постепенно он полностью замыкается в себе и отказывается от любого общения. Последствиями депрессии могут стать новые психические нарушения и заболевания, требующие еще более сложного и длительного лечения.

При возникновении болей и неприятных ощущений со стороны внутренних органов, характерных для глубокой депрессии, человек занимается самолечением, что нередко приводит к настоящим серьезным сбоям в работе организма. Замедленная скорость реакции и мышления нередко приводят к травматическим последствиям или летальному исходу.

Во время беременности депрессия может стать причиной выкидыша. Отсутствие аппетита или нарушение пищеварения у людей, страдающих психическим расстройством, приводят к анорексии или ожирению, частым запорам или диареям. Сниженная активность отражается на тонусе мышц и иммунитете человека.

Депрессия не является неизлечимым заболеванием, но может стать причиной летального исхода. Больной не может бороться самостоятельно с этой патологией и с помощью силы воли изменить свой образ мышления. Заболевание приводит к нарушениям обменных процессов в головном мозге, что требует профессионального наблюдения психиатра и медикаментозного лечения.

Затяжная депрессия симптомы и лечение

Полезные статьи

Затянувшаяся депрессия является одной из форм классического типа монополярного аффективного депрессивного расстройства. Для неё характерна значительная продолжительность эпизода, согласно принятым критериям – свыше 8 недель.

Затяжная депрессия - Алкоклиник

Ниже нами будет рассмотрена затяжная депрессия, симптомы и лечение этого заболевания, а также её связь с причинными факторами.

Причины затянувшейся депрессии

Причинами возникновения депрессивных расстройств в настоящее время специалисты называют:

  • Блок психогенных факторов – трагедии в семье и на профессиональном поприще, пережитое физическое или психологическое насилие, одиночество, резкий обрыв социальных связей.

  • Эндогенные причины – в данном случае речь идет о наследственной предрасположенности и особенностях психики самого больного. К этой же группе следует относить затяжную депрессию, лечение её очень трудно при различной психической патологии.

  • Соматические причины – причем в эту группу объединяют заболевания внутренних органов, эндокринной и центральной нервной систем.

  • Экзогенные причины – к которым в указанном случае относят зависимость от алкоголя, наркотических и других типов психоактивных веществ. Важно отметить, что лечение затянувшейся депрессии в указанной ситуации невозможно без корректировки явлений зависимости пациента.

Биологические причины - Алкоклиник

  • Биологические причины – к ним относят фактор возраста. Имеются определенные пики заболеваемости именно затяжными формами депрессивных расстройств, они приходятся на юность и старческий период.  

Обратите внимание: Всегда очень важно понимать, что факторы, вызывающие заболевание, действуют не обособленно, а у конкретного больного есть множество причин, которые взаимно влияют друг на друга и оказывают в конечном итоге значительное влияние не столько на картину заболевания, сколько на течение, частоту рецидивов, успешность лечения и, в конечном итоге, на прогноз болезни.

Основные клинические проявления.

Если не углубляться в клиническую картину каждого конкретного типа депрессий, то существует три группы ведущих симптомов, известных психиатрам под названием «депрессивной триады».

  • Снижение настроения. Играет ведущую роль в клинической картине затяжной депрессии. Как симптом неоднороден и в его структуре есть определенные доминирующие проявления, такие как: невозможность получать удовлетворение и испытывать радость, снижение самооценки, исчезновение чувства насыщения сном.

  • Нарушение мышления. Заключается в своеобразной мрачной оценке действительности, замедлении темпа мышления, депрессивных мыслях и высказываниях.

Нарушение мышления - Алкоклиник

  • Снижение двигательной активности. Приводит к характерной заторможенности пациентов, у больных появляется специфическая шаркающая походка с опущенной головой, часто слышны глубокие, полные тоски и страдания вздохи. Речь при этом становится очень тихой, без эмоциональной окраски. 

Основные направления в терапии затянувшейся депрессии

Адекватное лечение затянувшейся депрессии возможно исключительно специалистом, под контролем которого есть возможность не просто подобрать нужный препарат исходя из особенностей клиники у конкретного больного, а продумать комплексную схему терапии этого серьезного заболевания.


В неё входит лекарственная и немедикаментозная терапия, психотерапевтические методики.

Лекарственная терапия при затяжной депрессии

Основу её составляет группа особых препаратов антидепрессантов, причем у каждого из них есть спектр применения. И то, что показано для одного больного может быть строго противопоказано другому пациенту. Конкретные лекарственные вещества, схема их приема и продолжительность общего курса терапии – это все прерогатива вашего лечащего врача. В данном случае необходимо строго следовать назначениям доктора, не пропускать приема очередной дозы.

Важно изменять дозировку препаратов плавно - Алкоклиник

Очень важно изменять дозировку лекарственных препаратов максимально плавно, даже в случае её отмены при благополучии больного. В определенных случаях затяжной депрессии лечение может быть откорректировано за счет добавления препаратов из групп транквилизаторов, нейролептиков или ноотропов.

Психотерапевтические методики

Психологическое воздействие также является необходимым, оно способствует формированию максимально благоприятных прогнозов для больного. В каждом конкретном случае терапевтическая методика подбирается индивидуально и для одних больных максимально эффективной может быть рациональная психотерапия, а для других – гипноз.

Задачей в данном случае является выяснение всех причин возникновения депрессии, факторов, провоцирующих рецидивы болезни. После этого больной постепенно отводится от таких причин и обучается фиксации на положительных аспектах собственной жизни.

Немедикаментозное воздействие при лечении затянувшейся депрессии

Депривация сна больного на одну ночь - Алкоклиник

В основном сводится к депривации (лишению) сна больного на одну ночь с последующим полноценным отдыхом, что снижает выраженность депрессивных проявлений. Кроме этого, сюда можно отнести фототерапию (лечение солнечным светом).

Врач психиатр, Казак Александр Александрович

Авторство и редактура текста: 

Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь

    со специалистом Депривация сна больного на одну ночь - Алкоклиник

Или позвоните:+7 (495) 744-85-28

Звоните! Работаем круглосуточно!

 

Наши врачи

посмотреть всех врачей

 

Фото Медицинского центра «Алоклиник»

Одноместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№1 Одноместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№2 Двухместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№1 Двухместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№2

посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Оставить отзыв

Как бороться с депрессией самостоятельно: советы, способы

Можно любить семью и друзей, но не чувствовать радости от общения с ними. Иметь идеальную работу, но не ощущать удовлетворения от нее. Быть прикованным к постели, несмотря на кажущееся физическое здоровье. Причина тому — депрессия.

Содержание:

В обиходе понятие «депрессия» размыто. Этим словом называют плохое настроение, грусть, подавленность, нежелание что-то делать. Все перечисленное может быть симптомами депрессии, но ей не является. Грусть постепенно уходит сама собой и не мешает функционировать в обществе — депрессия же лишает человека полноценной жизни.

Что такое депрессия

Депрессия — это психическое расстройство, в ходе которого снижается активность человека и его интерес к жизни.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессией страдают около 350 миллионов человек по всему миру. Лечение получают менее 50% из них, а в некоторых странах — менее 10%. Многие больные не обращаются за помощью, не подозревая о наличии заболевания и обвиняя себя в лени или скверном характере.

Что происходит в организме при депрессии

При депрессии иначе работает лимбическая система головного мозга — она отвечает за эмоции, память, сон и другие процессы в организме.

В норме префронтальная кора обрабатывает информацию, полученную от гиппокампа, и «притормаживает» страх и тревожность, которые активизирует миндалина.

Префронтальная кора
Обрабатывает информацию
Тормозит чрезмерную активность миндалины
Влияет на мотивацию и принятие решений, регулирует поведение

Гиппокамп
Участвует в формировании эмоций, перехода кратковременной памяти в долговременную, а также в удержании внимания

Миндалина (миндалевидное тело)
Активируется при возникновении страха, тревоги
Отвечает за формирование автобиографических воспоминаний, связанных с эмоциональными всплесками

В период депрессии уменьшается количество нейронов и контактов между нервными клетками, сокращается объем гиппокампа и префронтальной коры, в большую или меньшую сторону изменяется размер миндалины. Поэтому префронтальная кора не может полноценно тормозить активность миндалины и обработать информацию из гиппокампа — отсюда неконтролируемая тревога, подавленное настроение и отсутствие позитивных мыслей.

Префронтальная кора
Информация обрабатывается некорректно
Активность миндалины не тормозится
=> Падает мотивация, меняется поведение, появляется тревожность

Гиппокамп
Снижается объем
=> Ухудшается настроение и память, снижается концентраци

Миндалина (миндалевидное тело)
Изменяется размер
=> Запускается страх, тревога; развивается психическое расстройство

Депрессия характеризуется дефицитом нейромедиаторов — химических веществ, которые передают возбуждение от одной нервной клетки к другой по сетям нейронов. В основном наблюдается нехватка трех медиаторов:

  1. Норадреналин — участвует в торможении центров сна в центральной нервной системе, отвечает за концентрацию, память и мотивацию, общую двигательную активность. Влияет на то, как мы реагируем на стресс и проявляем эмоции.
  2. Серотонин — отвечает за сон, настроение, контроль агрессии, регуляцию аппетита, чувствительность к боли.
  3. Дофамин — отвечает за чувства удовлетворения, любви и привязанности, участвует в процессе обучения и переключения внимания.

Также бывает снижена выработка эндорфинов. Они отвечают за «обезболивание», уменьшая болевой сигнал до терпимого — как при физических травмах, так и в стрессовой ситуации. Это объясняет плохую переносимость стресса и боли у людей, страдающих депрессией.

Как человек чувствует себя при депрессии

При депрессии преследуют когнитивные искажения — ошибки мышления, которые мешают думать рационально. «Никто не понимает, как мне больно», «все плохо», «я никому не нужен», «все вокруг разваливается на части», «я не заслуживаю жизни» — чувство одиночества и отчуждения сопровождает повсюду, даже если человек осознает, что факты не подтверждают эти деструктивные мысли.

Любая повседневная активность требует больших усилий. Встать с постели, встретиться с другом, приготовить ужин — к таким простым действиям человек с депрессией прикладывает столько же стараний, сколько здоровый человек — к подъему на Эверест.

Прежние интересы, стремления, желания теряют смысл. Еда утрачивает прежний вкус. Мысли становятся сбивчивыми, внимание — рассеянным, острота ума превращается в заторможенность. Аппетит снижается либо, наоборот, увеличивается, если есть привычка «заедать» негативные переживания. Начинается бессонница или избыточная сонливость.

Предлагаем взглянуть на видеоролик, в которым показаны чувства, характерные для людей с депрессией. Симптомы, чувства и мысли отличаются в зависимости от вида расстройства и индивидуальных особенностей.


«Жизнь с депрессией», короткометражка на Youtube. Есть русские субтитры.

Виды депрессии

Классификаций депрессивных расстройств множество. Некоторые давно не актуальны, некоторые спорны. Мы постарались объединить в подгруппы основные виды депрессии, которые выделяют МКБ-10, Всемирная психиатрическая организация и некоторые исследователи (Д. Хелл, В. А. Торчилов, В. Л. Минутко).

По степени тяжести

  • Легкая — сложно отличить от грусти и меланхолии. Набор симптомов и их выраженность пока не позволяют четко диагностировать депрессивное расстройство, но с большой долей вероятности человек испытает депрессию в будущем. Это состояние также называют субдепрессивным либо субсиндромальной (малой) депрессией.
  • Умеренная — клиническая картина отчетлива, но человек способен полноценно (или почти полноценно) функционировать в обществе.
  • Тяжелая — ярко выраженные симптомы вплоть до потери функциональности, бредовых идей или галлюцинаций.

По происхождению

  • Эндогенная — не зависит от внешних воздействий, только от внутренних причин — например, из-за наследственности.
  • Реактивная (экзогенная, психогенная) — развивается под влиянием внешнего стресса: смерть близкого, загрузка на работе, разрыв отношений и др.

Нередко депрессию сложно отнести только к эндогенной или только к реактивной — расстройство в большинстве случаев обусловлено и внешними, и внутренними факторами.

  • Первичная— депрессии не предшествовали другие психические заболевания и она не вызвана приемом каких-либо химических веществ.
  • Вторичная — вызвана другими расстройствами и заболеваниями (шизофрения, алкоголизм, патологии головного мозга) либо приемом наркотических веществ/лекарственных препаратов. Депрессию, обусловленную соматическими («телесными») причинами, также называют соматогенной.

По типу течения фаз

  • Униполярная (монополярная) — депрессивное состояние стабильно на протяжении всего заболевания.
  • Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз) — фаза депрессии периодически сменяется фазой мании — возбуждения, гиперактивности, повышенного настроения, вспышек гнева и т. д.
  • Дистимия — хроническое подавленное настроение в течение двух и более лет без тяжелых симптомов.
  • Циклотимия — «мягкая» форма биполярного расстройства, при которой настроение постоянно меняется от приподнятого и возбужденного до депрессивного и наоборот. Смена настроения нерегулярная и длится несколько дней.

По сезонности

  • Сезонное аффективное расстройство — возникает в зависимости от сезона, как правило, осенью или зимой.
  • Несезонное расстройство — проявляется вне зависимости от времени года.

По ведущему аффекту

  • Тревожная — преобладает тревожность, обеспокоенность, панические атаки.
  • Тоскливая — наблюдается грустное, меланхоличное настроение, слезливость.
  • Апатическая — характерны апатия, отсутствие интереса к чему-либо, притупленность чувств.
  • Недифференцированная — невозможно выделить какой-либо из аффектов как ведущий.

По виду расстройств в двигательной или идеаторной сфере

  • Заторможенная (адинамическая)— характеризуется нарушениями концентрации, повышенной утомляемостью, ухудшениями памяти, случаях неспособностью двигаться и выполнять даже простые действия.
  • Ажитированная — среди симптомов отмечают двигательное беспокойство, чувство страха, учащенное сердцебиение, сильное эмоциональное возбуждение.
  • Смешанная — сочетающая признаки заторможенности и ажитации.
  • Диссоциированная — без нарушений в данных сферах.

Расстройства, не вошедшие в подгруппы

  • Расстройство адаптации — эмоциональное расстройство под воздействием сильного стресса, возникающее в период адаптации к изменениям и мешающее полноценной жизни.
  • Атипичная депрессия — к симптомам относят специфические признаки: повышенная эмоциональная реакция, увеличение веса, сонливость, избегание межличностных контактов.
  • Резистентная депрессия — не поддающаяся лечению антидепрессантами в течение как минимум двух последовательных курсов по 3–4 недели.
  • Тревожно-депрессивное расстройство — сочетает черты тревожного расстройства и депрессии, и сложно выделить что-то одно как первичное.
  • Послеродовая (постнатальная) депрессия.

Сезонная депрессия

Причина осенней хандры понятна: солнечный день сокращается, температура воздуха понижается — отсюда сонливость, ухудшение настроения и недостаток энергии. Но «осенняя депрессия» — не просто меланхолия. Ее невозможно излечить просмотром комедийных сериалов.

Среди специалистов используют термин «сезонное аффективное (депрессивное) расстройство». Симптомы похожи на обычную депрессию: потеря интереса, раздражительность, низкая концентрация, изменение режима сна и аппетита. Чаще, чем при остальных видах депрессии, встречаются переедание и избыточный сон.

Проявляется сезонное аффективное расстройство осенью или зимой. Такой диагноз можно поставить, если симптомы наблюдаются минимум дважды в холодный сезон и ни разу в другое время в течение двух лет или более.

Выясняя, как избавиться от осенней хандры и депрессии, ученые сделали предположение, что расстройство обусловлено снижением уровня солнечного света. Это влияет на гипоталамус, который помогает в работе нервной и эндокринной систем.

Также при сезонном расстройстве мозг производит повышенное количество мелатонина — гормона, контролирующего циклы сна и бодрствования. Отсюда возникают проблемы со сном, необъяснимая усталость и апатия. В то же время снижение уровня солнечного света вызывает уменьшение выработки серотонина, который влияет на наше настроение, аппетит и сон.

Как справиться с осенней депрессией? Врачи советуют получать как можно больше солнечного света в течение дня: чаще выходить на улицу, сидеть рядом с окнами и в хорошо освещенных помещениях.

Размышляя, как избавиться от осенней депрессии, следует убедиться, что она не связана со стрессом, соматическими причинами или наследственностью. Это можно уточнить на приеме у специалиста.

Депрессия у женщин

По статистике, задокументированных случаев депрессии у женщин в 2 раза больше, чем у мужчин (Тювина и др., «Гендерные особенности депрессивных расстройств у женщин»). Причиной депрессии у женщин могут быть гормональные изменения: изменения менструального цикла, беременность, выкидыши, послеродовой или предклимактический период, климакс.

Также к депрессивным расстройствам могут относить предменструальное дисфорическое расстройство, когда женщина приобретает депрессивное состояние перед началом цикла — более выраженное, чем при типичном предменструальном синдроме (ПМС).

В отдельную форму выделяют послеродовую депрессию, которая затрагивает 13% матерей. У 50% из них наблюдались депрессивные тенденции еще до беременности.

Молодые мамы затрачивают огромные силы на уход за ребенком, в связи с чем забывают о себе и своем психическом состоянии. Это чревато нарушениями питания, сна и другими симптомами.

Перед тем как женщине бороться с депрессией самостоятельно, рекомендуется обратиться к специалисту. Депрессивное расстройство у матери приводит к нарушению взаимодействия мамы и ребенка, что может привести к его отклонениям в умственном, эмоциональном и физическом развитии.

Депрессия у мужчин

Возможно, низкое число зарегистрированных случаев депрессии у мужчин связано со стигматизацией этого расстройства у мужского пола (стереотипы типа «мужчина должен быть сильным», «мужчина должен не переживать из-за проблем, а решать их» и т. д.). Поэтому мужчинам сложнее понять, как бороться с депрессией, и признаться в наличии заболевания, связанного с эмоциями.

В части случаев депрессия неосознанно маскируется раздражительностью и агрессией, погружением в работу и карьеру, алкоголизмом и другими зависимостями.

Депрессия у детей и подростков

Нежелательное поведение ребенка можно списать на лень или капризы, но часто за нежеланием учиться, есть или спать скрывается серьезная причина.

Депрессия развивается даже у маленьких детей. Чем меньше возраст ребенка, тем больше у него соматических симптомов: колики, боли, бессонница, постоянный плач. Когда осознанность ребенка возрастает, появляются и другие признаки: он теряет желание вставать по утрам, интерес к игрушкам и познанию нового; появляются приступы страха, резкие перепады настроения. Если симптомы проявляются в течение двух недель и более, необходимо встретиться с психологом, специализирующимся на работе с детьми.

Причины депрессии

Депрессии способствует несколько факторов:

  • Биохимия. При депрессии изменяется активность головного мозга и нейромедиаторов.
  • Генетика. Влияние наследственности на развитие депрессии исследовали на примере биполярного расстройства. У прямых родственников биполярных больных риск заболеть депрессией в 15 раз выше, чем у родственников здоровых людей. Если расстройством страдает один из родителей, у детей возникает депрессия в 25% случаев; если оба родителя — в 75% (Минутко В. Л., «Депрессия»).
  • Личностные особенности. Люди с низкой самооценкой могут думать, что они не достойны любви и признания. При выраженном перфекционизме вся энергия направлена на достижение идеального результата — происходит выгорание. Личности, склонные к зависимости в отношениях и проживающие свою жизнь через другого человека, также склонны к депрессивным состояниям: теряя осознание себя как отдельную единицу и не оставляя себе личного пространства, при расставании они переживают потерю любимого как утрату самих себя.
  • Внешние факторы. Низкий уровень жизни и безопасности в стране, социальные особенности государства (например, притеснения меньшинств), случаи насилия (как физического, так и психологического), потеря близкого человека могут сделать человека более уязвимым к депрессии, если он изначально был предрасположен к аффективным расстройствам.

Симптомы депрессии

Диагностирует депрессию клинический психолог, психотерапевт или психиатр. Но определить наличие депрессивных тенденций можно самостоятельно. Для этого используются тесты, созданные профессорами психиатрии, — шкала Занга (Цунга) или шкала Бека.

Основные симптомы депрессии:

  • Непрекращающееся ощущение подавленности, тревожности, безнадежности, пустоты
  • Стремление к самоизоляции, ограничения контактов с близкими, желание все время оставаться дома
  • Чувство вины, никчемности, беспомощности
  • Слезливость
  • Чувство одиночества
  • Упадок сил, заторможенность
  • Проблемы с памятью, концентрацией
  • Уязвимость: человека с депрессией проще задеть и обидеть
  • Ощущение, что никто не понимает, не сочувствует, не любит
  • Чувство неполноценности по сравнению с другими людьми
  • Нарушения сна: бессонница, прерывистый сон или его высокая продолжительность, постоянная сонливость
  • Трудности в принятии решений
  • Чувство, что мысли ускользают или теряются
  • Чрезмерное переедание или отсутствие аппетита
  • Чувство, что для выполнения простых действий требуется много усилий
  • Потеря интереса к делам и увлечениям, которые раньше доставляли удовольствие
  • Мысли о смерти или самоубийстве, попытки самоубийства, самоповреждения, желание причинить себе вред, «наказать» себя
  • Не поддающиеся лечению симптомы плохого физического самочувствия: головные боли, расстройства пищеварения, нервные тики, тяжесть в грудной клетке, боли в сердце и др.

Если Вы наблюдаете у себя несколько симптомов одновременно на протяжении 2 недель и более, это повод обратиться к специалисту.

Диагностика и лечение депрессии

Клинический психолог, психотерапевт или психиатр проводит беседу с пациентом, задает наводящие вопросы: как проявляются симптомы, в течение какого времени, наблюдались ли ухудшения или улучшения самочувствия. При диагностике могут использоваться тесты и опросники. В некоторых случаях врач направляет к другим специалистам (например, к кардиологу, если беспокоит сердце), чтобы исключить физические причины такого состояния.

Больных депрессией госпитализируют в исключительных случаях — например, если существует реальная угроза самоубийства или появляются бред и галлюцинации.

Подход к лечению депрессии зависит от причины ее возникновения:

  • Депрессия эндогенная, т. е. не зависит от внешних обстоятельств. Основной метод лечения — фармакотерапия. При тревоге и беспокойстве прописывают антидепрессанты седативного действия, при апатии и тоске — стимулирующего действия. Если присутствуют симптомы обеих групп, используются препараты сбалансированного действия.
  • Расстройство возникло на фоне стресса. Необходимо проработать причины возникновения стресса на психотерапии. Вместе со специалистом Вы поймете, какие механизмы запускает Ваша психика и как их перестроить, чтобы чувствовать себя лучше. Такую депрессию возможно вылечить без лекарств, но если симптомы ярко выражены и ощущаются пациентом как невыносимые, врач может прописать курс антидепрессантов.
  • Депрессия — реакция на соматические заболевания. Необходимо вылечить первопричину депрессивного расстройства и только потом прибегать к симптоматической фармакотерапии и психотерапии.

Антидепрессанты имеют побочные эффекты: Принимать их следует только по назначению врача. Если Вы почувствовали, что препарат странно влияет на Ваше настроение и состояние, обязательно обратитесь к специалисту повторно — он скорректирует дозировку или подберет другое лечение.

Как бороться с апатией и депрессией самостоятельно

Лучшие способы борьбы с депрессией — психотерапия и лечение в соответствии с назначением врача. Тем не менее есть несколько способов, как бороться со стрессом и депрессией самостоятельно.

Любая работа, в том числе и психологическая, при депрессии дается непросто, но забота о себе существенно ускорит выздоровление.

Фиксируйте свое состояние

Человек, склонный к депрессии, не всегда способен выразить словами свои чувства. В связи с этим могут возникнуть проблемы в общении с близкими (когда хочется поделиться своими проблемами, но тебя не понимают) и в понимании самого себя.

Упражнение с 10-балльной шкалой поможет понять, что происходит с Вами при депрессии.

Идея взята из пособия «Изучая психотерапию, ориентированную на решения» (Anne Bodmer Lutz, «Learning Solution-Focused Therapy»).

Начертите линию и проставьте на ней деления от 0 до 10. Это будет шкала Вашего состояния, где 0 — наихудшие ощущения, а 10 — наилучшие из возможных, состояние абсолютного счастья. Каждому делению присвойте список «симптомов», чувств и мыслей. Можете использовать метафоры и образы, близкие лично Вам. Приведем пример:

Чувствуя изменения в своем состоянии, задавайте себе вопросы:

  1. Как я себя сейчас чувствую? На каком я сейчас делении по 10-балльной шкале?
  2. Есть ли что-то, из-за чего я могу сдвинуться влево на шкале? Чего мне стоит опасаться? Могу ли я обезопасить себя от этого сдвига?
  3. Есть ли что-то, что позволит мне продвинуться по шкале хотя бы на один балл? А на два балла?

Есть разница между «Я чувствую себя ужасно» и «Я чувствую себя плохо на 2/10». Рационализируя свое состояние, Вы увеличиваете шансы на его улучшение. Шкала подскажет, что делать, если депрессия не отпускает.

Запоминайте, от чего становится легче

Если от чего-то становится хоть немного лучше — записывайте причину. Понравился вкус еды, выслушал друг, посмотрели смешное видео с котиками — любое событие, вызвавшее улыбку или сгладившее чувство боли и пустоты, заслуживает внимания. Можно записывать, на сколько баллов после каждого события произошло улучшение. Даже если это будет лишь одна десятая, любое позитивное изменение стоит того, чтобы его зафиксировать.

При депрессивных эпизодах стоит обращаться к сформированному списку позитивных вещей и постараться реализовать какую-нибудь из них.

Отслеживайте свои потребности

Обычно в депрессии не хочется ничего. Тем важнее не пропустить момент, когда желание что-либо сделать все-таки появится. Вдруг почувствовали, что захотели погулять? Выйдите на улицу. Захотели пообщаться с друзьями? Позвоните им.

Если же хочется только лежать на диване, позвольте себе и это. Вступая с собой в конфликт из-за прокрастинации, Вы только растрачиваете внутренние ресурсы, которых при депрессии и так немного. Постарайтесь отложить дела и разрешите себе отдохнуть без угрызений совести.

Прорабатывать деструктивные мысли

Для депрессии характерны деструктивные автоматические мысли. Это суждения, которые возникают мимолетно и чаще всего не опираются на конкретные факты («меня никто не любит», «я ничтожество», «я совсем один»). Часто человек эти мысли не осознает, зато ощущает эмоции, которые вследствие них возникают.

Информация и упражнение взяты из книги «Управление настроением. Методы и упражнения» Д. Гринбергера и К. Падески.

Согласно когнитивно-поведенческой психотерапии, можно научиться отлавливать такие мысли и снижать интенсивность негативных эмоций. Проще всего сделать это с помощью таблицы.

  1. Почувствовав сильную эмоцию, запишите ее и оцените интенсивность по 100-балльной шкале. Если не получается определить, что это за чувства, найдите список эмоций в интернете и прислушивайтесь к себе, перебирая понятия: какое слово отзывается в Вас сильнее остальных?
  2. Запишите ситуацию, при которой эта эмоция возникла. Где Вы находились в этот момент? Был ли рядом кто-то еще?
  3. Постарайтесь вычленить мысль (или несколько мыслей), которая привела Вас к эмоции.
  4. Попробуйте включить холодный расчет: запишите объективные доказательства, поддерживающие эту мысль, и факты, противоречащие ей.
  5. На основе противоречащих фактов сформулируйте новую мысль, более взвешенную и продуманную. Оцените, насколько Вы в ней уверены.
  6. Оцените интенсивность первоначальной эмоции после формулировки альтернативной мысли. Ослабела ли эмоция? Стало ли легче?

Постарайтесь подтверждать обдуманные мысли на практике, проводите эксперименты. Если Вам кажется, что Вас никто не любит, проведите опрос среди друзей и близких и запишите его результаты. Если боитесь, что плохо работаете и Вас скоро уволят, запросите обратную связь у начальства. Получая «прикладное» подтверждение альтернативных мыслей, мозг закрепляет новый опыт как положительный, и интенсивность прежних негативных чувств снижается.

Вряд ли по окончании упражнения Вы перестанете испытывать негативные эмоции. Возможно, их интенсивность снизится всего на 5–10 баллов из 100 или не снизится вообще. Но при ежедневном заполнении таблицы в течение нескольких месяцев Вы научитесь замещать деструктивные мысли более обдуманными и управлять своими чувствами.

Приводим таблицу с примером, свойственным для депрессивного состояния:

Ситуация
Что произошло? Когда, где, при каких обстоятельствах?
Суббота, 21:00. Я один дома.
Эмоции
Что я почувствовал(а)? Насколько интенсивны эти эмоции по 100-балльной шкале?
Подавленность (100). Разочарование (90). Отчаяние (90).
Автоматические мысли (образы)
Что возникло в моем сознании перед тем, как возникла эмоция?
Я хочу окаменеть, чтобы больше ничего не чувствовать.
Жизнь не стоит того, чтобы жить.
Доводы в пользу истинности автоматической мысли Мое состояние не улучшается на протяжении нескольких недель.
Я пытаюсь заставить себя что-то делать, но ничего не помогает.
Доводы против истинности автоматической мысли Я испытывал острую душевную боль и прежде, но так или иначе справлялся с этим.
Иногда я чувствую себя легче и не испытываю такого отчаяния.
Бывает, что я улыбаюсь или смеюсь.
Я учусь рассуждать иначе и заполняю эту таблицу, заботясь о своем состоянии.
Альтернативные/взвешенные мысли
Запишите альтернативные или более взвешенные мысли на основе доводов выше. Оцените уверенность в каждой из них по 100-балльной шкале.
Важно осознавать, что ощущение невыносимости происходящего обязательно пройдет и скоро настроение улучшится (60).
Я осваиваю навыки, которые позволят мне понять, как выйти из депрессии (30).
Самоубийство — не единственный выход (20).
Переоценка эмоций
После осознания альтернативных мыслей оцените по 100-балльной шкале интенсивность чувств, зафиксированных ранее. Впишите и оцените новые эмоции, если они появились.
Подавленность (80). Разочарование (75). Отчаяние (70).

Не стесняться просить поддержки

Идея обращения за помощью часто сопровождается страхом: вдруг человек откажет, посмеется, обесценит переживания? Поэтому при депрессии важно обезопасить себя и запросить поддержку правильно.

  1. Постарайтесь определить, какая поддержка нужна. Для кого-то это поддерживающие слова (и стоит сразу определить, какие именно), для кого-то — объятие, совместный досуг, просто присутствие рядом.
  2. Определите людей, к которым можно обратиться. Не всегда люди, которых мы считаем близкими, готовы оказать поддержку. Проанализируйте опыт общения с человеком: были ли случаи, когда он игнорировал Вас, шутил неподобающим образом? Если да, не рискуйте. В то же время необязательно просить поддержки у родственников или близких друзей. Поддержать (похлопать по плечу, выслушать, сказать теплые слова) могут и малознакомые люди, приятели или коллеги.
  3. Запросите поддержку. Люди не умеют читать мысли, могут не знать, что сейчас Вам плохо, не понимать, какая поддержка нужна. Также человек может быть занят или погружен в собственные переживания, поэтому важно четко сформулировать запрос, не напирая на личные границы. Например: «Мне сейчас плохо и хочется выговориться, можешь послушать меня, пожалуйста?»

Если просить помощи страшно и неуютно, спросите себя: поддержал(а) ли бы я этого человека, если бы он обратился ко мне? Если да, то почему бы и ему не поддержать Вас 🙂

Что делать, если депрессией болен близкий человек

Создать безопасное, комфортное место

При депрессии человеку может казаться, что он не чувствует себя в безопасности. Постарайтесь сделать дом комфортным для пребывания. Немного смените обстановку: повесьте новые шторы, украсьте помещение декоративными элементами и текстилем.

Не забывайте заботиться о микроклимате в комнате больного депрессией. Повышенный уровень углекислого газа (т. е. ощущение духоты) снижает концентрацию, вызывает усталость, плохое настроение и тревожный сон. Концентрация CO₂ начинает превышать норму в 2 раза уже спустя полчаса-час пребывания в закрытом помещении.

Чтобы поток свежего воздуха поступал постоянно, можно открыть окно — но через форточку с улицы будут проникать пыль, грязь, аллергены, шум. Проветривать комнату реально и при закрытых окнах — с помощью бризера.

Бризер — это компактная приточная вентиляция с очисткой воздуха. Прибор забирает воздух с улицы с помощью вентилятора и пропускает его через три фильтра — от крупных загрязнений, от мельчайших частицы пыли и аллергенов и от вредных газов и неприятных запахов. В холодную погоду бризер подогревает приточный воздух до комфортной температуры.

Не обесценивать

Даже если кажется, что проблемы человека незначительны, это не означает, что он не испытывает серьезных трудностей. Не намекайте на недостаток стараний, не призывайте собраться и взять себя в руки — у человека правда могут отсутствовать силы на то, чтобы выбраться из этого состояния самостоятельно.

Стоп-фразы, которые не стоит употреблять, когда человек в депрессии:

  • Не грусти
  • Ты все выдумываешь
  • У тебя не происходит ничего ужасного, а вот дети в Африке…
  • Хватит ныть, возьми себя в руки
  • Соберись!
  • Ты мог бы избавиться от депрессии, если бы захотел
  • Ты сам виноват в своем настроении

Если человек захотел высказаться и довериться, постарайтесь не перебивать, не игнорировать жалобы, не принимать их за безделицу, не упрекать. Покажите вовлеченность в происходящее: задавайте уточняющие вопросы, можно привести похожие примеры из своей жизни, рассказать, как Вы справлялись с похожими ситуациями.

Не давать резких советов

Отчасти это относится к обесцениванию, но мы решили выделить этот пункт отдельно. Депрессия — серьезное заболевание, которое не вылечить пустырником или травяным чаем. Даже если Вы искренне хотите помочь и поддержать, односложные и резкие советы вроде «да просто займись спортом» или «попей валерьянки» может вызвать раздражение и мысли о том, что Вы не воспринимаете депрессию всерьез.

Если что-то и советовать, то обратиться к психологу или психотерапевту, а затем к психиатру, если это понадобится. Иногда человек не чувствует сил дойти до специалиста. Если так, то ненавязчиво предложите помощь: выберите вместе по интернету подходящего специалиста и сходите к нему вместе на консультацию.

Избегать наигранного веселья

При поддержке не стоит использовать нарочитые подбадривания, наигранную оживленность — Вас может выдать фальшь в голосе, что будет воспринято как несерьезное отношение к заболеванию.

При депрессии люди чувствуют себя особенно уязвимыми и способны остро реагировать даже на безобидные слова. Будьте осторожны в выражении иронии, сарказма и шуток вообще. Проверяйте реакцию на те или иные высказывания — если человек выглядит подавленнее или раздражительнее, чем обычно, обсудите это.

Помочь с бытовыми трудностями

Человек в депрессии прилагает титанические усилия к простым повседневным вещам. Помогите ему: сходите с ним в магазин, предложите приготовить ужин, возьмите на себя часть домашних обязанностей.

Хвалить за маленькие победы

При депрессии любой подъем с дивана — уже акт героизма. Покажите, что видите и цените все прикладываемые усилия. Хвалите даже за крохотные достижения, как хвалят ребенка за первые шаги, например: «Ты сам приготовил ужин сегодня? Ты большой молодец! Я знаю, как тяжело тебе дается любая активность, и я рад, что тебе удалось приготовить такое вкусное блюдо».

Не обрывать контакт, если он «буксует»

Поддержать просто, когда человек выражает грусть и беспомощность. Но не всегда депрессия характеризуется этими чувствами. Люди могут быть более раздражительными и подавленными, и с ними часто становится тяжело общаться. Можно разочароваться, потерять надежду на выздоровление близкого, «поймать» ответное раздражение. Влияние депрессивного поведения больного описано в книге Д. Хелла «Ландшафт депрессии»:

Чтобы поддержать при депрессии, важно показать, что Вы остаетесь рядом и готовы поддержать, несмотря на отрицательные эмоции, проявляемые в Вашу сторону. Или отсутствие эмоций.

Если кажется, что человек в депрессии Вас больше не любит, потому что не проявляет прежних чувств — это не так. Просто пока у человека нет ресурса, чтобы их выразить.

Позаботиться о себе

Помощь депрессивному больному изматывает. Оказывать поддержку, брать на себя новые обязанности, проявлять терпение и такт — тяжелый труд, который расшатывает душевное равновесие. Отслеживайте свое состояние, не взваливайте на себя полную ответственность за депрессивное состояние человека, позволяйте себе отдыхать. При необходимости проконсультируйтесь с психологом.

Надеемся, что наша статья помогла узнать, как бороться с признаками депрессии. Мы желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья — и пусть холодная, липкая мгла депрессии пройдет мимо.

Автор: Екатерина Киселева

90000 Symptoms, Causes, Treatment, and More 90001 90002 Researchers are not exactly sure why depression and PCOS often occur together. However, there are several research-supported hypotheses as to why this is the case. 90003 90004 Insulin resistance 90005 90002 Approximately 70 percent of women with PCOS are insulin-resistant, which means their cells do not take in glucose the way they should. This can lead to elevated blood sugar. 90003 90002 Insulin resistance is also associated with depression, although it is not clear why.One theory is that insulin resistance changes how the body makes certain hormones that can lead to prolonged stress and depression. 90003 90004 Stress 90005 90002 PCOS itself is known to cause stress, particularly over the physical symptoms of the condition, such as excessive facial and body hair. 90003 90002 This stress can lead to anxiety and depression. It’s more likely to affect younger women with PCOS. 90003 90004 Inflammation 90005 90002 PCOS is also associated with inflammation throughout the body.Prolonged inflammation is associated with high cortisol levels, which increases stress and depression. 90003 90002 High cortisol also increases the risk of insulin resistance, which in turn can cause depression. 90003 90004 Obesity 90005 90002 Women with PCOS are more likely to be obese than women without PCOS. 90003 90002 Obesity is associated with depression, regardless of whether or not it’s related to PCOS. However, this likely has a small effect on the association between depression and PCOS.90003 90002 PCOS is a hormonal disorder that often first shows symptoms around puberty. Symptoms include: 90003 90030 90031 symptoms of PCOS 90032 90033 90002 The cause of PCOS is unknown, but potential causes include: 90003 90036 90037 excess insulin 90038 90037 low-grade inflammation 90038 90037 genetics 90038 90037 your ovaries naturally producing high levels of androgen 90038 90045 90002 The most common treatments are lifestyle changes — generally with the goal of losing weight — and medications to address specific issues, such as to regulate your menstrual cycle.90003 90002 If you have depression and PCOS, your doctor will likely treat your depression by treating the specific underlying cause. 90003 90002 For example, if you’re insulin-resistant, you might try a low-carb diet. If you’re obese, you can make lifestyle changes to lose weight. 90003 90002 If you have a hormonal imbalance, including excess androgen, birth control pills may be prescribed to help correct it. 90003 90002 Other treatments may include treatment for depression itself. Talk therapy, or counseling, is considered one of the most effective treatments for depression.Types of therapy you might try include: 90003 90030 90031 therapy options 90032 90036 90037 90031 Cognitive behavioral therapy 90032 helps identify and change negative thinking patterns and teaches you coping strategies. This is the most common type of therapy. 90038 90037 90031 Interpersonal therapy 90032 focuses on improving problems in personal relationships. 90038 90037 90031 Psychodynamic therapy 90032 is based in recognizing and understanding negative patterns of behavior that come from past experiences, and working to resolve them.90038 90037 90031 Support groups 90032 give you a chance to meet others in your situation and talk through your issues together. 90038 90045 90033 90002 Antidepressants are another standard treatment for depression. However, some antidepressants can cause weight gain and potentially impact blood glucose. 90003 90002 For this reason, antidepressants may not be used as a first-line depression treatment for women with PCOS. If they’re necessary, you may need to try several different kinds to figure out what works best for you.90003 90002 For women with PCOS and depression, there may be a cycle of depression symptoms and PCOS symptoms. For example, depression can cause weight gain, which can make PCOS worse. This, in turn, can worsen depression. 90003 90002 People who are depressed are also at a higher risk of dying by suicide. If you feel suicidal, or are otherwise in crisis, reach out. 90003 90002 If you need someone to talk to, you can call a hotline staffed with people who are trained to listen and help you. 90003 90030 90031 here to help now 90032 90002 These hotlines are anonymous and confidential: 90003 90036 90037 NAMI (open Monday through Friday, 10 a.m. to 6 p.m.): 1-800-950-NAMI. You can also text NAMI to сімсот сорок одна тисяча сімсот сорок одна to find help in a crisis. 90038 90037 National Suicide Prevention Lifeline (open 24/7): 1-800-273-8255 90038 90037 Samaritans 24 Hour Crisis Hotline (open 24/7): 212-673-3000 90038 90037 United Way Helpline (which can help you find a therapist, healthcare, or basic necessities): 1-800-233-4357 90038 90045 90033 90002 You can also call your mental health provider. They can see you or direct you to the appropriate place. Calling a friend or family member to come be with you can also be helpful.90003 90002 If you have a plan to kill yourself, this is considered a medical emergency, and you should call 911 immediately. 90003 90002 If you have PCOS and depression, getting help for both conditions is important. 90003 90002 Talk to your doctor about potential treatments for PCOS, including birth control pills, medications that block androgen, medications that help you ovulate, and lifestyle changes. 90003 90002 Treating your PCOS can help reduce your depression. 90003 90002 An excellent way to treat your depression is to find a mental health provider you can talk to and who can prescribe medication if necessary.90003 90002 Many local hospitals, community health centers, and other health offices provide mental health services. NAMI, the Substance Abuse and Mental Health Services Administration, and the American Psychological Association have tips for finding a mental health provider in your area. 90003 90002 You can also try to find a support group in your area. Many hospitals and nonprofits also offer support groups for depression and anxiety. Some may even have PCOS support groups. 90003 90002 Online support groups or providers are also good options if you can not find any in your area.90003 90002 PCOS and depression often go together. With treatment, you can greatly reduce symptoms of both conditions. 90003 90002 Talk to your doctor about the right treatment for you. This may include medications and lifestyle changes for both PCOS and depression, and talk therapy for depression. 90003.90000 What distinguishes prolonged grief disorder from depression? 90001
90002 Prolonged grief disorder, which is proposed as a new diagnosis in ICD-11, and depression share some similarities but also several key differences. In order to provide the correct help and treatment, it is important for doctors to be able to ascertain whether a person is struggling with prolonged grief or has become depressed following the loss of a loved one 90003
90002 The loss of a close and loved person through death is regarded as one of life’s most stressful events.Most people are nevertheless able to handle the pain inflicted by this loss and adapt to a new life without the deceased. Some, however, develop mental afflictions as a result of their loss. The most common ones include prolonged grief disorder (in the following referred to as prolonged grief) and depression (1). 90003
90002 Studies have shown that prolonged grief and depression share some similarities, but that they also have some key differences (2, 3). For reasons of diagnosis and therapy it is crucial to distinguish between these two conditions.The purpose of this article is thus to provide a detailed overview of the main differences between prolonged grief and depression. 90003
90002 The evidence is based on literature searches in PubMed and PsychInfo, as well as the authors ‘own experience from work with bereaved persons. The article is restricted to grief and depression after deaths. The term «depression» primarily refers to the most common types (depressive episode / recurrent depressive disorder). 90003

90010 What is grief, what is prolonged grief and what is depression? 90011
90002 There is no simple definition of normal grief, but some main points can be noted.Grief after the death of a loved one includes a number of different reactions that are of an affective, cognitive, behavioural and somatic nature (4). There are major individual differences in how people react and adapt to the loss of a loved one. This depends on a number of factors such as who has been lost, the closeness in the relationship, the way in which the death occurred, the support provided by others, and personality factors (5). 90003
90002 Grief often comes in waves, with sudden, intense reactions (pangs of grief) that can be triggered by internal or external reminders.At a relatively early stage after a loss, many bereaved persons may experience positive emotions in addition to the painful grief, for example when talking about happy memories or relating anecdotes from the life of the deceased (1). With time, the waves of grief will come more rarely, and the sadness and feelings of unreality will gradually recede, although large and dramatic losses, such as the loss of a child and loss caused by sudden, violent death will often progress differently from losses that could be expected (6).Grief reactions often intensify around anniversaries and holidays. 90003
90002 Prolonged grief is the most common form of complicated grief in adults (5). It is different from normal grief in that the immediate grief reactions persist over time with more or less undiminished strength, causing a considerable loss of everyday functioning (2). One may also observe little change or flexibility with regard to the way in which this grief is handled (2, 4). 90003
90002 Prolonged grief is primarily characterised by an intense longing for or persistent preoccupation with the deceased person (2, 3).Other characteristics include difficulties in accepting the death, the feeling of having lost a part of oneself, difficulties in continuing with life, emotional numbness and avoidance of things / places / activities that serve as reminders of the deceased. Others also emphasise rumination over how the death could have been avoided, blaming of others and self-blame as typical of persons who struggle with prolonged grief (2). 90003
90002 While many laypersons and professionals would say that normal grief lasts through the first year until all major anniversaries have passed, the proposal in ICD-11 states that prolonged grief can be diagnosed six months after the bereavement (3).The intensity and duration of the grief reactions must go beyond what is expected in light of cultural and religious norms. Studies indicate that approximately 7% of those who lose someone to death are affected by prolonged grief (2), but far higher figures have been found among parents who have lost a child and those who have been bereaved through sudden, violent death (6) . It is important to point out that grief can be intense and last for more than six months without automatically being deemed abnormal.The central issue in prolonged grief is its considerable impact on daily functioning. 90003
90002 Depression is a heterogeneous diagnostic group and among the most common mental afflictions that we know (7). It is estimated that 6 — 12% of the Norwegian population suffer from depression at any one time (8). The most common symptoms include low mood and lack of interest in and enjoyment of normal activities, as well as fatigue and reduced energy (9). In addition, difficulty in concentrating, poor self-esteem, self-accusations or feelings of guilt, hopelessness, suicidal thoughts, sleep disturbances and loss of appetite, as well as psychomotor agitation or retardation are common.Depressions are frequently graded into mild, moderate and severe forms, and the symptoms must have persisted for more than two weeks before a diagnosis can be made (9). 90003
90002 Loss of a loved one through death is a known risk factor for development of depression (1). International studies have shown that approximately 15% of all widows / widowers suffer from depression one year after the loss of their spouse, and approximately 12% two years later (1). The figures vary depending on who has been lost and the circumstances in which the loss occurred.A Norwegian study shows that 25% of the bereaved who survived the tsunami disaster in 2004 suffered from depression two years after the incident (10). Furthermore, studies show that up to 50 — 70% of those who endure prolonged grief also suffer from depression (1). Having had depression prior to a death increases the risk of developing both depression and prolonged grief after the loss of a loved one (1). 90003

90010 Prolonged grief disorder versus depression 90011
90002 A key assessment to distinguish prolonged grief from depression involves whether the thoughts and emotions continue to circle around the deceased (prolonged grief) or whether these are more free-floating and generalised and less associated with the loss itself (depression) (11, 12 ).For example, a low mood (dysphoria) in prolonged grief will be associated with the separation from the deceased, while depression will involve a more persistent and pervasive dysphoria, often in combination with pessimistic rumination and a sense of hopelessness (12). 90003
90002 Other core symptoms also differ. In prolonged grief, intense and persistent longing for the deceased person is a core symptom, which is not associated with depression. In depression, the patient will experience a generally lowered interest in or ability to enjoy everyday activities, while prolonged grief will involve a persistent preoccupation with the deceased, often accompanied by positive emotions or an intense longing.It is also common for the bereaved to seek sensory experiences that bring them closer to the deceased, for example by using their clothes to feel their smell or listening to the voice of the deceased on a mobile telephone (2). 90003
90002 In depression, the patient will often express a more global feeling of guilt and a sense of worthlessness, even self-contempt and a feeling of being a burden on others, none of which feature in prolonged grief (11, 12). In prolonged grief, the patient may instead have feelings of guilt for things they have said or done or failed to say or do with regard to the deceased.Brooding, such as «if only», «if only I had» done something different, this person would still be alive (counterfactual thinking), is also common. 90003
90002 These two conditions also differ in terms of avoidance behaviour (2). While persons with prolonged grief will often tend to avoid specific places, things and activities that remind them of the reality of the loss, people with depression will often engage in more general avoidance behaviour and social withdrawal. 90003
90002 Sleep disturbances are common in both prolonged grief and depression (1).However, pronounced weight loss, slowness in thinking, speaking and moving (psychomotor retardation) and difficulty in making decisions are prominent in depression, but absent in prolonged grief (1). 90003
90002 Suicidal thoughts occur in both prolonged grief and depression (12, 13). In prolonged grief, this will often be associated with a wish to be reunited with the deceased. In depression, thoughts of ending life will commonly be more associated with notions of not deserving to live and a wish to put an end to an intolerable situation or the idea that others will be better off if the sufferer disappears for good.90003

90010 Diagnosis and treatment 90011
90002 Some screening tools are available (eg Inventory of Complicated Grief and Prolonged Grief Disorder-13) (3), but because the criteria have not been finally defined in ICD-11, no single questionnaire is yet available to establish whether a person is struggling with prolonged grief. However, extensive research is being undertaken in this area. 90003
90002 The doctor’s assessment should primarily be based on a clinical interview or a conversation with specific questions related to reactions to the loss.As regards examination and diagnosis of depression, the national guidelines provide a good basis for medical assessments by healthcare workers in the primary and specialist health services (7). Considering that prolonged grief and depression often occur in parallel, both conditions ought to be identified, and if so, which of them presents the patient with most difficulty. 90003
90002 Many who struggle with prolonged grief tend to keep the deceased more or less constantly in their thoughts and behaviour.Our clinical experience indicates that it might be useful to cautiously advise mourners who struggle with this to reduce the number of visits to the grave, sort out the personal belongings of the deceased, steer their thoughts of the deceased towards defined periods of time and gradually resume activities that have been avoided (14). 90003
90002 Numerous studies have shown that grief-specific psychotherapy can be effective in treatment of prolonged grief (15, 16). As yet there is no psychopharmacological treatment of prolonged grief with a documented effect, although some drugs (e.g. citalopram) have been shown to reduce comorbid symptoms of depression (16). The treatment of depression secondary to a loss is not different from other depression therapies and may include both psychotherapy and drugs, depending on the degree of severity (1, 7). 90003

.90000 Symptoms, Causes, Treatment, and More 90001 90002 Depression is classified as a mood disorder. It may be described as feelings of sadness, loss, or anger that interfere with a person’s everyday activities. 90003 90002 It’s also fairly common. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estimates that 8.1 percent of American adults ages 20 and over had depression in any given 2-week period from 2013 to 2016 90003 90002 People experience depression in different ways. It may interfere with your daily work, resulting in lost time and lower productivity.It can also influence relationships and some chronic health conditions. 90003 90002 Conditions that can get worse due to depression include: 90003 90002 It’s important to realize that feeling down at times is a normal part of life. Sad and upsetting events happen to everyone. But, if you’re feeling down or hopeless on a regular basis, you could be dealing with depression. 90003 90002 Depression is considered a serious medical condition that can get worse without proper treatment. Those who seek treatment often see improvements in symptoms in just a few weeks.90003 90002 Depression can be more than a constant state of sadness or feeling «blue.» 90003 90002 Major depression can cause a variety of symptoms. Some affect your mood, and others affect your body. Symptoms may also be ongoing, or come and go. 90003 90002 The symptoms of depression can be experienced differently among men, women, and children differently. 90003 90002 Men may experience symptoms related to their: 90003 90022 90023 90024 mood, such as 90025 anger, aggressiveness, irritability, anxiousness, restlessness 90026 90023 90024 emotional well-being, such as 90025 feeling empty, sad, hopeless 90026 90023 90024 behavior, such as 90025 loss of interest, no longer finding pleasure in favorite activities, feeling tired easily, thoughts of suicide, drinking excessively, using drugs, engaging in high-risk activities 90026 90023 90024 sexual interest, such as 90025 reduced sexual desire, lack of sexual performance 90026 90023 90024 cognitive abilities, such as 90025 inability to concentrate, difficulty completing tasks, delayed responses during conversations 90026 90023 90024 sleep patterns, such as 90025 insomnia, restless sleep, excessive sleepiness, not sleeping through the night 90026 90023 90024 physical well -being, such as 90025 fatigue, pains, headache, digestive problems 90026 90051 90002 Women may experi ence symptoms related to their: 90003 90022 90023 90024 mood, such as 90025 irritability 90026 90023 90024 emotional well-being, such as 90025 feeling sad or empty, anxious or hopeless 90026 90023 90024 behavior, such as 90025 loss of interest in activities, withdrawing from social engagements, thoughts of suicide 90026 90023 90024 cognitive abilities, such as 90025 thinking or talking more slowly 90026 90023 90024 sleep patterns, such as 90025 difficulty sleeping through the night, waking early, sleeping too much 90026 90023 90024 physical well-being, such as 90025 decreased energy, greater fatigue, changes in appetite, weight changes, aches, pain, headaches, increased cramps 90026 90051 90002 Children may experience symptoms related to their: 90003 90022 90023 90024 mood, such as 90025 irritability, anger, mood swings , crying 90026 90023 90024 emotional well-being, such as 90025 feelings of incompetence (e.g. «I can not do anything right») or despair, crying, intense sadness 90026 90023 90024 behavior, such as 90025 getting into trouble at school or refusing to go to school, avoiding friends or siblings, thoughts of death or suicide 90026 90023 90024 cognitive abilities, such as 90025 difficulty concentrating, decline in school performance, changes in grades 90026 90023 90024 sleep patterns, such as 90025 difficulty sleeping or sleeping too much 90026 90023 90024 physical well-being, such as 90025 loss of energy, digestive problems, changes in appetite, weight loss or gain 90026 90051 90002 The symptoms can extend beyond your mind.90003 90002 These seven physical symptoms of depression prove that depression is not just all in your head. 90003 90002 There are several possible causes of depression. They can range from biological to circumstantial. 90003 90002 Common causes include: 90003 90022 90023 90024 Family history. 90025 You’re at a higher risk for developing depression if you have a family history of depression or another mood disorder. 90026 90023 90024 Early childhood trauma. 90025 Some events affect the way your body reacts to fear and stressful situations.90026 90023 90024 Brain structure. 90025 There’s a greater risk for depression if the frontal lobe of your brain is less active. However, scientists do not know if this happens before or after the onset of depressive symptoms. 90026 90023 90024 Medical conditions. 90025 Certain conditions may put you at higher risk, such as chronic illness, insomnia, chronic pain, or attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD). 90026 90023 90024 Drug use. 90025 A history of drug or alcohol misuse can affect your risk.90026 90051 90002 About 21 percent of people who have a substance use problem also experience depression. In addition to these causes, other risk factors for depression include: 90003 90022 90023 low self-esteem or being self-critical 90026 90023 personal history of mental illness 90026 90023 certain medications 90026 90023 stressful events, such as loss of a loved one, economic problems, or a divorce 90026 90051 90002 Many factors can influence feelings of depression, as well as who develops the condition and who does not.90003 90002 The causes of depression are often tied to other elements of your health. 90003 90002 However, in many cases, healthcare providers are unable to determine what’s causing depression. 90003 90002 There is not a single test to diagnose depression. But your healthcare provider can make a diagnosis based on your symptoms and a psychological evaluation. 90003 90002 In most cases, they’ll ask a series of questions about your: 90003 90022 90023 moods 90026 90023 appetite 90026 90023 sleep pattern 90026 90023 activity level 90026 90023 thoughts 90026 90051 90002 Because depression can be linked to other health problems, your healthcare provider may also conduct a physical examination and order blood work.Sometimes thyroid problems or a vitamin D deficiency can trigger symptoms of depression. 90003 90002 Do not ignore symptoms of depression. If your mood does not improve or gets worse, seek medical help. Depression is a serious mental health illness with the potential for complications. 90003 90002 If left untreated, complications can include: 90003 90002 Depression can be broken into categories depending on the severity of symptoms. Some people experience mild and temporary episodes, while others experience severe and ongoing depressive episodes.90003 90002 There are two main types: major depressive disorder and persistent depressive disorder. 90003 90182 Major depressive disorder 90183 90002 Major depressive disorder is the more severe form of depression. It’s characterized by persistent feelings of sadness, hopelessness, and worthlessness that do not go away on their own. 90003 90002 In order to be diagnosed with clinical depression, you must experience 5 or more of the following symptoms over a 2-week period: 90003 90022 90023 feeling depressed most of the day 90026 90023 loss of interest in most regular activities 90026 90023 significant weight loss or gain 90026 90023 sleeping a lot or not being able to sleep 90026 90023 slowed thinking or movement 90026 90023 fatigue or low energy most days 90026 90023 feelings of worthlessness or guilt 90026 90023 loss of concentration or indecisiveness 90026 90023 recurring thoughts of death or suicide 90026 90051 90002 There are different subtypes of major depressive disorder, which the American Psychiatric Association refers to as «specifiers.»90003 90002 These include: 90003 90182 Persistent depressive disorder 90183 90002 Persistent depressive disorder (PDD) used to be called dysthymia. It’s a milder, but chronic, form of depression. 90003 90002 In order for the diagnosis to be made, symptoms must last for at least 2 years. PDD can affect your life more than major depression because it lasts for a longer period. 90003 90002 It’s common for people with PDD to: 90003 90022 90023 lose interest in normal daily activities 90026 90023 feel hopeless 90026 90023 lack productivity 90026 90023 have low self-esteem 90026 90051 90002 Depression can be treated successfully, but it’s important to stick to your treatment plan.90003 90002 Read more about why depression treatment is important. 90003 90002 Living with depression can be difficult, but treatment can help improve your quality of life. Talk to your healthcare provider about possible options. 90003 90002 You may successfully manage symptoms with one form of treatment, or you may find that a combination of treatments works best. 90003 90002 It’s common to combine medical treatments and lifestyle therapies, including the following: 90003 90182 Medications 90183 90002 Your healthcare provider may prescribe: 90003 90002 Each type of medication that’s used to treat depression has benefits and potential risks.90003 90182 Psychotherapy 90183 90002 Speaking with a therapist can help you learn skills to cope with negative feelings. You may also benefit from family or group therapy sessions. 90003 90182 Light therapy 90183 90002 Exposure to doses of white light can help regulate your mood and improve symptoms of depression. Light therapy is commonly used in seasonal affective disorder, which is now called major depressive disorder with seasonal pattern. 90003 90182 Alternative therapies 90183 90002 Ask your healthcare provider about acupuncture or meditation.Some herbal supplements are also used to treat depression, like St. John’s wort, SAMe, and fish oil. 90003 90002 Talk with your healthcare provider before taking a supplement or combining a supplement with prescription medication because some supplements can react with certain medications. Some supplements may also worsen depression or reduce the effectiveness of medication. 90003 90182 Exercise 90183 90002 Aim for 30 minutes of physical activity 3 to 5 days a week. Exercise can increase your body’s production of endorphins, which are hormones that improve your mood.90003 90182 Avoid alcohol and drugs 90183 90002 Drinking or misusing drugs may make you feel better for a little bit. But in the long run, these substances can make depression and anxiety symptoms worse. 90003 90182 Learn how to say no 90183 90002 Feeling overwhelmed can worsen anxiety and depression symptoms. Setting boundaries in your professional and personal life can help you feel better. 90003 90182 Take care of yourself 90183 90002 You can also improve symptoms of depression by taking care of yourself.This includes getting plenty of sleep, eating a healthy diet, avoiding negative people, and participating in enjoyable activities. 90003 90002 Sometimes depression does not respond to medication. Your healthcare provider may recommend other treatment options if your symptoms do not improve. 90003 90002 These include electroconvulsive therapy (ECT), or repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) to treat depression and improve your mood. 90003 90002 Traditional depression treatment uses a combination of prescription medication and counseling.But there are also alternative or complementary treatments you can try. 90003 90002 It’s important to remember that many of these natural treatments have few studies showing their effects on depression, good or bad. 90003 90002 Likewise, the U.S. Food and Drug Administration (FDA) does not approve many of the dietary supplements on the market in the United States, so you want to make sure you’re buying products from a trustworthy brand. 90003 90002 Talk to your healthcare provider before adding supplements to your treatment plan.90003 90182 Supplements 90183 90002 Several types of supplements are thought to have some positive effect on depression symptoms. 90003 90292 St. John’s wort 90293 90002 Studies are mixed, but this natural treatment is used in Europe as an antidepressant medication. In the United States, it has not received the same approval. 90003 90292 S-adenosyl-L-methionine (SAMe) 90293 90002 This compound has shown in limited studies to possibly ease symptoms of depression. The effects were best seen in people taking selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), a type of traditional antidepressant.90003 90292 5-hydroxytryptophan (5-HTP) 90293 90002 5-HTP may raise serotonin levels in the brain, which could ease symptoms. Your body makes this chemical when you consume tryptophan, a protein building block. 90003 90292 Omega-3 fatty acids 90293 90002 These essential fats are important to neurological development and brain health. Adding omega-3 supplements to your diet may help reduce depression symptoms. 90003 90182 Essential oils 90183 90002 Essential oils are a popular natural remedy for many conditions, but research into their effects on depression is limited.90003 90002 People with depression may find symptom relief with the following essential oils: 90003 90022 90023 90024 Wild ginger: 90025 Inhaling this strong scent may activate serotonin receptors in your brain. This may slow the release of stress-inducing hormones. 90026 90023 90024 Bergamot: 90025 This citrusy essential oil has been shown to reduce anxiety in patients awaiting surgery. The same benefit may help individuals who experience anxiety as a result of depression, but there’s no research to support that claim.90026 90051 90002 Other oils, such as chamomile or rose oil, may have a calming effect when they’re inhaled. Those oils may be beneficial during short-term use. 90003 90182 Vitamins 90183 90002 Vitamins are important to many bodily functions. Research suggests two vitamins are especially useful for easing symptoms of depression: 90003 90022 90023 90024 Vitamin B: 90025 B-12 and B-6 are vital to brain health. When your vitamin B levels are low, your risk for developing depression may be higher.90026 90023 90024 Vitamin D: 90025 Sometimes called the sunshine vitamin because exposure to the sun supplies it to your body, Vitamin D is important for brain, heart, and bone health. People who are depressed are more likely to have low levels of this vitamin. 90026 90051 90002 Many herbs, supplements, and vitamins claim to help ease symptoms of depression, but most have not shown themselves to be effective in clinical research. 90003 90002 Learn about herbs, vitamins, and supplements that have shown some promise, and ask your healthcare provider if any are right for you.90003 90002 Depression is not generally considered to be preventable. It’s hard to recognize what causes it, which means preventing it is more difficult. 90003 90002 But once you’ve experienced a depressive episode, you may be better prepared to prevent a future episode by learning which lifestyle changes and treatments are helpful. 90003 90002 Techniques that may help include: 90003 90022 90023 regular exercise 90026 90023 getting plenty of sleep 90026 90023 maintaining treatments 90026 90023 reducing stress 90026 90023 building strong relationships with others 90026 90051 90002 Other techniques and ideas may also help you prevent depression.90003 90002 Read the full list of 15 ways you may be able to avoid depression. 90003 90002 Bipolar depression occurs in certain types of bipolar disorder, when the person experiences a depressive episode. 90003 90002 People with bipolar disorder may experience significant mood swings. Episodes in bipolar 2, for instance, typically range from manic episodes of high energy to depressive episodes of low energy. 90003 90002 This depends on the type of bipolar disorder you have. A diagnosis of bipolar 1 only has to have the presence of manic episodes, not depression.90003 90002 Symptoms of depression in people with bipolar disorder may include: 90003 90022 90023 loss of interest or enjoyment from normal activities 90026 90023 feeling sad, worried, anxious, or empty 90026 90023 not having energy or struggling to complete tasks 90026 90023 difficulty with recall or memory 90026 90023 sleeping too much or insomnia 90026 90023 weight gain or weight loss as a result of increased or decreased appetite 90026 90023 contemplating death or suicide 90026 90051 90002 If bipolar disorder is treated, many will experience fewer and less severe symptoms of depression, if they experience depressive episodes.90003 90002 These 7 treatments may help ease symptoms of bipolar depression. 90003 90002 Depression and anxiety can occur in a person at the same time. In fact, research has shown that over 70 percent of people with depressive disorders also have symptoms of anxiety. 90003 90002 Though they’re thought to be caused by different things, depression and anxiety can produce several similar symptoms, which can include: 90003 90022 90023 irritability 90026 90023 difficulty with memory or concentration 90026 90023 sleep problems 90026 90051 90002 The two conditions also share some common treatments.90003 90002 Both anxiety and depression can be treated with: 90003 90002 If you think you’re experiencing symptoms of either of these conditions, or both of them, make an appointment to talk with your healthcare provider. You can work with them to identify coexisting symptoms of anxiety and depression and how they can be treated. 90003 90002 Obsessive-compulsive disorder (OCD) is a type of anxiety disorder. It causes unwanted and repeated thoughts, urges, and fears (obsessions). 90003 90002 These fears cause you to act out repeated behaviors or rituals (compulsions) that you hope will ease the stress caused by the obsessions.90003 90002 People diagnosed with OCD frequently find themselves in a loop of obsessions and compulsions. If you have these behaviors, you may feel isolated because of them. This can lead to withdrawal from friends and social situations, which can increase your risk for depression. 90003 90002 It’s not uncommon for someone with OCD to also have depression. Having one anxiety disorder can increase your odds for having another. Up to 80 percent of people with OCD also have major depression. 90003 90002 This dual diagnosis is a concern with children, too.Their compulsive behaviors, which may be first developing at a young age, can make them feel unusual. That can lead to withdrawing from friends and can increase the chance of child developing depression. 90003 90002 Some individuals who have been diagnosed with major depression may also have symptoms of another mental disorder called psychosis. When the two conditions occur together, it’s known as depressive psychosis. 90003 90002 Depressive psychosis causes people to see, hear, believe, or smell things that are not real.People with the condition may also experience feelings of sadness, hopelessness, and irritability. 90003 90002 The combination of the two conditions is particularly dangerous. That’s because someone with depressive psychosis may experience delusions that cause them to have thoughts of suicide or to take unusual risks. 90003 90002 It’s unclear what causes these two conditions or why they can occur together, but treatment can successfully ease symptoms. Treatments include medications and electroconvulsive therapy (ECT).90003 90002 Understanding the risk factors and possible causes can help you be aware of early symptoms. 90003 90002 Read more about depressive psychosis, how it’s treated, and what healthcare providers understand about why it occurs. 90003 90002 Pregnancy is often an exciting time for people. However, it can still be common for a pregnant woman to experience depression. 90003 90002 Symptoms of depression during pregnancy include: 90003 90022 90023 changes in appetite or eating habits 90026 90023 feeling hopeless 90026 90023 anxiety 90026 90023 losing interest in activities and things you previously enjoyed 90026 90023 persistent sadness 90026 90023 troubles concentrating or remembering 90026 90023 sleep problems , including insomnia or sleeping too much 90026 90023 thoughts of death or suicide 90026 90051 90002 Treatment for depression during pregnancy may focus entirely on talk therapy and other natural treatments.90003 90002 While some women do take antidepressants during their pregnancy, it’s not clear which ones are the safest. Your healthcare provider may encourage you to try an alternative option until after the birth of your baby. 90003 90002 The risks for depression can continue after the baby arrives. Postpartum depression, which is also called major depressive disorder with peripartum onset, is a serious concern for new mothers. 90003 90002 Recognizing the symptoms may help you spot a problem and seek help before it becomes overwhelming.90003 90002 Research has established a link between alcohol use and depression. People who have depression are more likely to misuse alcohol. 90003 90002 Out of the 20.2 million U.S. adults who experienced a substance use disorder, about 40 percent had a cooccurring mental illness. 90003 90002 According to a 2012 study, 63.8 percent of people who are alcohol dependent have depression. 90003 90002 Drinking alcohol frequently can make symptoms of depression worse, and people who have depression are more likely to misuse alcohol or become dependent on it.90003 90002 Depression can be temporary, or it can be a long-term challenge. Treatment does not always make your depression go away completely. 90003 90002 However, treatment often makes symptoms more manageable. Managing symptoms of depression involves finding the right combination of medications and therapies. 90003 90002 If one treatment does not work, talk with your healthcare provider. They can help you create a different treatment plan that may work better in helping you manage your condition.90003.90000 Catatonic depression: Causes, symptoms, and recovery 90001 90002 Depression or major depressive disorder is a medical condition that causes a person to experience a very low mood. Sometimes, depression can be accompanied by catatonia, which is when a person does not respond to the world around them. 90003 90002 The word catatonia comes from two Greek terms, 90005 kata 90006, which means down, and 90005 tonas 90006, which means tension or tone. 90003 90002 In this article, learn about the symptoms of catatonic depression, as well as treatment options and how to cope.90003 90002 Catatonic depression is a subtype of depression characterized by not speaking or seeming to be in a daze for a prolonged period. 90003 90002 A person with catatonic depression does not respond to what is going on around them and may be silent and motionless. 90003 90002 Doctors classify mental health disorders and dysfunctions using criteria in the 90005 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition 90006 (90005 DSM-5 90006). 90003 90002 Catatonia used to be a separate subtype of schizophrenia.However, doctors now recognize that catatonia can accompany many different mental health conditions, including schizophrenia, depression, mood disorders, and personality disorders. 90003 90002 The most common symptoms associated with catatonia are mutism (not speaking) and stupor (the state of being in a daze). 90003 90002 For a doctor to diagnose catatonia, the person must have at least three of the following 12 symptoms: 90003 90028 90029 90030 Agitation 90031, or anxiety or restlessness.90032 90029 90030 Catalepsy 90031, or being in a trance-like state. 90032 90029 90030 Echolalia 90031, or senseless repetition of the words another person says. 90032 90029 90030 Echopraxia 90031, or the meaningless repetition of movements another person does. 90032 90029 90030 Grimacing 90031, or making a face that looks like a person is in pain. 90032 90029 90030 Mutism 90031, or the inability or refusal to speak. 90032 90029 90030 Negativism 90031, or adopting behaviors that are the opposite of their emotions.For example, feeling hungry but refusing to eat. 90032 90029 90030 Posturing 90031, such as adopting a rigid or unnatural posture, often for extended time periods. 90032 90029 90030 Stereotypy 90031, or ritualistic movements, such as rocking or crossing and uncrossing the legs repeatedly. 90032 90029 90030 Stupor 90031, or decreased response to stimuli, including when people talk to the person. 90032 90029 90030 Unusual mannerisms 90031, such as irregular speech patterns or movements or staring.90032 90029 90030 Wavy flexibility 90031, where a person does not respond to commands and has an immobile posture. 90032 90077 90002 A person with catatonic depression will probably also experience classic depression symptoms, such as feeling low or sad. They may also experience a sense of hopelessness. 90003 90002 Depression can affect a person’s appetite, sleep levels, concentration, and movement. 90003 Share on PinterestThe death of a loved one may put a person at risk for developing depression.90002 Doctors do not know exactly what causes catatonic depression, though there are some theories. 90003 90002 Some researchers believe that catatonia and depression symptoms are due to the depletion of dopamine. Dopamine is a neurotransmitter in the brain associated with mood. 90003 90002 Depression can be due to a combination of several factors, including: 90003 90028 90029 changes in brain structure or functioning, which may make the brain less responsive to certain hormones 90032 90029 a family history of depression or other mental health conditions 90032 90029 significant life changes, such as the death of a loved one or a divorce 90032 90029 additional medical conditions, such as problems sleeping, chronic pain, chronic illness, or attention-deficit hyperactivity disorder 90032 90077 90002 People with a history of drug and alcohol addiction are also at greater risk for depression.90003 90002 Often, a person with catatonic depression can not respond to questions a doctor may ask them. 90003 90002 Therefore, a doctor may begin a diagnosis by asking the person’s loved ones about the symptoms. The doctor might ask when the symptoms first appeared and what makes them worse or better. 90003 90002 A doctor will also try to rule out other medical conditions that have similar symptoms to catatonic depression. 90003 90002 For example, a condition called neuroleptic malignant syndrome can occur if a person has an adverse reaction to antipsychotic medications.This condition has similar symptoms to catatonic depression. 90003 90002 The doctor may also order imaging studies to ensure a person does not have a brain tumor or another condition that could cause catatonia. 90003 90002 A doctor will also observe a person’s posture, listen to any communication they may make, and watch their movements. 90003 90002 Doctors often prescribe benzodiazepines as the first-line treatment for catatonia. 90003 90002 Benzodiazepines, such as lorazepam (Ativan), have anxiety-relieving and muscle-relaxing properties.90003 90002 A doctor can administer the medicine intravenously (IV) if a person is unable to take it orally. 90003 90002 If medication is not effective, a doctor may recommend electroconvulsive therapy (ECT). Doctors perform this therapy under general anesthesia, meaning a person is asleep and feels no pain during the procedure. 90003 90002 During ECT, doctors use electrical currents to induce a seizure. Although doctors do not fully understand how ECT works, many believe that it works by «resetting» the brain’s chemistry and may help people with severe mental illness respond better to treatment.90003 90002 According to an article in the 90005 World Journal of Psychiatry 90006, ECT was effective in treating 80 to 100 percent of all forms of catatonia. 90003 90002 Doctors may also try other brain stimulation methods, such as transcranial magnetic stimulation or deep brain stimulation, to reduce catatonia symptoms. 90003 90002 Once a person’s catatonia symptoms improve, a doctor may prescribe antidepressants and psychotherapy to treat the underlying depression. 90003 90002 People with catatonia are at risk for a range of complications if they do not receive treatment.90003 90002 Possible complications include: 90003 90002 A person with catatonic depression requires acute psychiatric care. A loved one may need to call an inpatient psychiatric center or seek emergency medical attention to help the person get treatment as soon as possible. 90003 90002 If a person suspects their loved one is in a catatonic state, they should contact their primary care physician or seek emergency medical attention. 90003 90002 Catatonic depression is a severe but treatable subcategory of depression.Benzodiazepines and ECT can help relieve symptoms in many cases. 90003 90002 People with catatonic depression may need long-term treatment for depression or other mood disorders, even after the symptoms of catatonia have improved. 90003.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *