Гештальт терапевт это что: что это такое простыми словами и как она работает

Что такое гештальт терапия. Кто такой гештальт терапевт?

В этой статье мы поговорим о том, что такое гештальт терапия. Это одно из самостоятельных направлений в психотерапии, относящееся к гуманистическому направлению. Главное отличие данного метода от психоаналитического состоит во внимании не бессознательному уровню психики человека, а наоборот, сознательному. То есть гештальт психология ориентируется на самосознание человека.

Немного истории

Главные постулаты данного направления были разработаны супругами Фредериком и Лаурой Перлзами в 50-х годах. По началу они были одержимы идеей психоанализа, но по мере вникания в его суть, их взгляды изменились, и Фредерик Перлз попытался «реанимировать» психоанализ Фрейда, предложив в качестве альтернативы гештальт терапию.

Далее, психотерапевтическая карьера каждого из супругов начала развиваться стремительными темпами, они даже создали Гештальт институт, в котором каждый студент имел возможность познакомиться с этой практикой. Идея такой терапии была хорошо принята психологами разных направлений.

Основные постулаты данного направления

Терапия гештальт проходит таким образом, что терапевт предлагает пациенту участие в своеобразном эксперименте, в ходе которого он будет выявлять у пациента некоторые феномены. Приведем несколько особенностей такого эксперимента:

• Пациенту предлагается рассказать историю его жизни.
• Пациенту задают вопрос о его проблеме.
• Пациенту предлагают разговор на вольную тему.
• Психотерапевт моделирует какую-то ситуацию и предлагает пациенту описать его действия так, словно он участник данной ситуации.

Особенно стоит выделить такой интересный метод, который используют в гештальт терапии, как менодрама. Суть метода заключается в том, что человеку предлагают представить стул, на котором сидит значимый для него человек. Обычно, этот человек и представляет для пациента проблему. Далее, терапевт предлагает пациенту поговорить с этим человеком, сказать ему все, что хотелось бы. На основе сказанного, специалист-терапевт анализирует состояние клиента.

В тот момент, когда клиент разговаривает с воображаемым человеком, терапевт может вмешиваться в этот процесс, задавая уточняющие вопросы и корректируя некоторые моменты в словах пациента так, чтобы внести в них ясность. Конечно же, делает это специалист очень ненавязчиво, ведь любому человеку, даже испытывающему психологические проблемы, будет довольно дискомфортно разговаривать с кем-то из своего воображения в присутствии другого человека, даже психотерапевта. Поэтому, менодраму практикуют только опытные специалисты, эксперты своего дела.

Еще одной особенностью данной терапии является то, что ее продолжительность никогда не устанавливается заранее. Даже самый опытный специалист не сможет заранее сказать, сколько времени ему понадобится для работы с клиентом, ведь каждый человек особенный и имеет свой уникальный комплект проблематик. Что же выступает в качестве феноменов, которые должен фиксировать специалист, практикующий гештальт?

Феномены гештальт терапии

1. Чувства и эмоции.
2. Тембр голоса.
3. Изменение в голосе в момент речи (дрожание, отдельные звуки, заикание и т.д.)
4. Дыхание.
5. Мимика.
6. Время реакции.
7. Жесты.
8. Отдельные телесные ощущения (дрожь в теле, мурашки, жар и т.д.).
9. Жесты и поза человека в момент речи.
10. Позиция, которую он занимает в момент речи и так далее.

Одним из ключевых понятий данного метода является осознание. Пациент учится осознавать себя тогда, когда он может фиксировать все феномены. После окончания гештальт-эксперимента, терапевт обсуждает с клиентом все важные моменты, которые, по его мнению, должны стать ключом решения проблемы пациента, а именно:

• Обсуждаются ожидания пациента.
• Его потребности.
• Соотношение ожиданий и потребностей с реальностью.
• Как его ожидания соотносятся с ожиданиями других людей и т.д.

Главной целью этой терапии является создание в сознании клиента целостного образа, то есть закрытого гештальта. Но достичь такого результата не всегда выходит, давайте разберемся почему.

Понятие закрытого гештальта

Это понятие было сформулировано создателем гештальт психологии, Фрицом Перлзом. Под ним он подразумевал скрытый источник невроза. То есть закрытый гештальт – это проблема, к решению которой и должен стремиться психотерапевт. Если человек имеет такой невроз, его отношение к людям и самому себе не всегда адекватно. Он может столкнуться с такими психологическими трудностями:

1. Наличие состояние фрустрации – когда желание очень сильное, но объективных причин для его достижения нет.
2. Постоянные конфликты с близкими людьми на почве непонимания их причины.
3. Частое состояние дискомфорта и раздражения и т.д.

Таким образом, в ходе терапии необходимо стремиться к закрытию гештальта, тогда невроз пройдет. А теперь разберемся с тем, кто такой гештальт терапевт.

Кто такой гештальт терапевт?

Гештальт терапевт – это специалист в области гештальт психологии, который является для клиента кем-то вроде проводника к его Я, то есть к его сознанию. Такой специалист помогает своему клиенту решить следующие проблемы:

• Не пережитое горе. С каждым человеком на Земле случались несчастья, кто-то переживает их быстро и легко, кто-то сложнее, а кто-то впадает в такую депрессию, что каждая минута жизни становится настоящей мурой. Страдания человека никуда не исчезают спустя годы, это не дает покоя не только ему самому, но и его семье и друзьям. У человека отсутствует какое-либо желание просыпаться по утрам, заниматься делами, интересоваться чем-либо, не говоря уже о досуге и развлечениях. Порой такие люди, которые не смогли пережить горе, даже заканчивают жизнь самоубийством.

Для того чтобы избежать суицида и внести в свою жизнь хоть какой-то смысл, человек, переживший горе и отправляется к такому специалисту. Психотерапевт помогает ему, но чем дольше человек находился в таком состоянии, тем больше работы потребуется.

• Изменения в жизни. В некоторых жизненных ситуациях, перемены могут наступить так внезапно, что мы не успеваем ни то, чтобы адаптироваться к ним, а даже поверить в них. Такие изменения ставят стабильную жизнь человека под удар и некоторым довольно сложно оправиться после него.

Гештальт терапевт помогает таким людям принять ситуацию как должное, и отыскать положительные стороны сложившейся ситуации.

• Конфликты. У каждого человека хотя бы раз в жизни были конфликты. Иногда они незначительны, а иногда – наоборот. Некоторые люди, сами того не желая, вынуждены жить в конфликтной ситуации постоянно. Это объясняется либо их собственной натурой, либо характером окружающих. Уйти от конфликта не так-то просто, даже если вы понимаете его причину.

Специалист по гештальт терапии помогает человеку разобраться в себе и возможных причинах конфликта. А так как любое недопонимание – это всегда «две стороны одной медали», решить его можно, в первую очередь, приняв себя и разобравшись в собственных мотивах.

Это далеко не все проблемы, решить которые можно с помощью гештальта. Методика продолжает развиваться и в наши дни, так как каждая эпоха откладывает свой след в сознании людей, тенденции неврозов меняются и люди нуждаются в инновационных диагностиках их состояний.

Видео инструкция

Гештальт-терапевт — кто это и что лечит? Когда обращаться к гештальт-терапевту?

Гештальт-терапевт – это психолог, который занимается психотерапией с учетом принципов и методов гештальт-психологии.

Общие сведения

Гештальт-терапия – это направление в психотерапии, которое сосредоточено на переживании и осознании беспокоящих клиента вопросов по принципу «здесь и сейчас». Использование этого принципа помогает клиенту понять, что беспокоит его в настоящее время, что он при этом чувствует и чего ожидает.

Основным понятием гештальт-психологии является гештальт (с немецкого переводится как вид, форма, фигура) — целостный образ, который создает наша психика из разрозненных деталей. Этот образ создается на уровне подсознания, всегда стремится к завершению и не сводится к сумме его составляющих, являясь целостным осознанием происходящего и окружающего в каждый конкретный момент времени.

Проблемные, не разрешенные ситуации являются незавершенными гештальтами, которые способны годами «сидеть в голове», накладывая отпечаток на поведение личности и создавая ощущение дискомфорта. Поскольку гештальты формируются на подсознательном уровне, их незавершенность обычно не осознается. Именно поэтому цель данного направления психотерапии – в процессе осознавания и принятия клиентом отвергаемых эмоций, мыслей и т.д. создать и укрепить целостный образ (гештальт).

Также гештальт-терапия концентрируется на развитии независимости личности, благодаря чему клиент учится следовать своим потребностям, а не потребностям окружающих.

Быстрое устранение беспокоящих симптомов и немедленное изменение поведения не является целью терапии — такие достижения без достаточного осознавания дают нестойкие результаты и могут спровоцировать появление новых проблем.

Клиент благодаря терапии:

• учится сознательно выбирать модель поведения с учетом разных аспектов своей личности, что позволяет устранить невротические симптомы, обходиться без манипуляций и не поддаваться манипуляциям окружающих;
• приобретает творческую адаптивность, осознает, что и как он делает, каким образом он может изменить себя и стать цельной личностью;
• учится принимать себя в настоящем.

Гештальт-терапевт – это специалист, окончивший психологический факультет и получивший дополнительную профессиональную подготовку в направлении гештальт-терапии.

Полное образование гештальт-терапевта состоит из 3-х ступеней:

1. Базового курса, позволяющего познакомиться с методом, принципами и понятиями, получить личный опыт терапии в группе («Основы гештальт-терапии»).
2. Базового курса, который позволяет освоить практику гештальт-терапии и завершается сертификацией  («Теория и практика гештальт-терапии»). Состоит из теоретического материала, личной терапии, супервизии (наставничества), работы в малых группах, интенсивов и конференций, прохождения специализации и начала собственной практики под контролем супервизора.
3. Углубленного изучения теории и методологии, подготовки супервизоров и преподавателей.

Когда нужно обращаться к гештальт-терапевту

К гештальт-терапевту обращаются, если клиент:

• Страдает из-за непережитого горя. Большое горе человеку необходимо отстрадать, чтобы пережить потерю, но люди часто стараются избегать сильных страданий и подавляют эмоции, связанные с гореванием. При этом подавленное состояние затягивается на годы, может провоцировать развитие психосоматических заболеваний и потерю интереса к жизни. Объем необходимой терапии зависит от длительности срока искаженного процесса горевания.
• Испытывает тревогу из-за происходящих или предстоящих перемен в его жизни. В данном случае гештальт-терапевт помогает клиенту понять себя, определиться с выбором и решить, что делать дальше, не давая советов.
• Испытывает трудности в семейной жизни. Это может быть обида на родителей, непринятие «семейных» сценариев («нам не везет с родственниками» и т.д.), отсутствие желаемых взаимоотношений с детьми, проблемное поведение детей и др.
• Страдает от конфликтных отношений на работе или с близкими. Многие конфликты в настоящем обусловлены незавершенными ситуациями и непережитыми обидами в прошлом. Гештальт-терапия помогает осознать, что является истинной причиной неожиданных взрывов негативных эмоций и завершить изначальные ситуации, что позволяет клиенту в будущем жить настоящим, а не прошлым.
• Ощущает бессмысленность своего существования, тоску и ощущение потерянности при отсутствии явных причин.

Как проходят сеансы терапии

Основа гештальт-терапии – это экспериментально-феноменологический подход. Суть данного метода заключается в постановке эксперимента и наблюдении за появляющимися в ходе эксперимента феноменами (эмоциональными реакциями, мимическими проявлениями, изменениями голоса, жестами, позой, разнообразными появляющимися ощущениями в теле и т.д.). Феноменом считается только то явление, которое наблюдается непосредственно в процессе эксперимента, даже если рассматриваются события прошлого.

Гештальт-терапевт в ходе эксперимента привлекает внимание клиента к его чувствам, поведению и переживаниям, но никак их не интерпретирует, поскольку цель сеанса – осознать «как», а не «почему». Это помогает клиенту осознать незавершенное или прерванное дело, отвергаемые аспекты своей личности или ее недостающие части.

Во время эксперимента клиент повторяет «Сейчас я осознаю», а психотерапевт помогает ему при помощи наводящих вопросов: «Что вы чувствуете сейчас?», «Что вы делаете сейчас рукой?» и т.д. Поскольку насильно навязать осознание невозможно (гештальты формируются автономно), при сопротивлении клиента работе с материалом гештальт-терапевт не подталкивает клиента. Достижение полного осознавания себя, межличностных отношений и внешнего мира будет достигнуто, когда клиент будет готов к такой работе.

В гештальт-терапии существует понятие «Self», под которым подразумевается непрерывное творческое приспособление человека к своему внутреннему миру и окружающей среде. Self не является фиксированной сущностью или психической инстанцией, это изменяющееся в зависимости от ситуации «бытие-в-мире» конкретного человека, специфическое и естественное для данной личности.

Для self характерно функционирование в трех режимах:

• id, который является осознанием своего желания через опознание внутренних импульсов и ощущений, то есть телесным проявлением жизненно важных потребностей;

• ego, которое является активной функцией выбора/отказа, механизмом «сопротивления-адаптации»;
• personality, который является представлением клиента о себе самом, его собственным образом, позволяющим признавать ответственность за свои поступки и ощущения.

Гештальт-терапевт помогает клиенту актуализировать id и ego, понять, чего клиент хочет и что выбирает. В результате терапии клиент принимает положительные стороны опыта, приобретает способность преодолевать барьеры и достигать намеченной цели.

что это простыми словами? Основы и методы гештальт-терапии

Как часто вам приходится слышать о незавершённом гештальте или гештальт-терапии? Согласитесь, об этом говорят многие, но не все могут объяснить суть этого термина.

Гештальт — это, простыми словами, определённый образ, который складывается в голове человека. Если человек не страдает от психологических проблем, то возникающие в его голове образы полноценны, объективны и органично соотносятся с реальностью окружающего мира. Если же человек переживает глубокую эмоциональную травму и не может её пережить, возникает так называемый незавершённый гештальт. Это образ травмирующей ситуации, который ассоциативно всплывает в мыслях и мешает жить здоровой, полноценной жизнью.

Понять этот сложный термин проще всего на примере. Большинство психологических травм, комплексов и других проблем формируется в детстве и юности. Например, строгие родители требуют от ребёнка полного подчинения их жизненным правилам и установкам. Человек растёт с убеждением, что он сможет реализоваться в жизни только получив высшее образование и устроившись на «престижную» работу. В его голове формируется образ «успешного» человека.

Между успехом и счастьем проводится параллель, как если бы эти понятия были тождественными. Он упорно стремиться достигнуть тех результатов, которые его родители посчитали бы удовлетворительными. При этом он не чувствует себя счастливым, так как от природы наделён талантами в той сфере, которую родители считают неперспективной и несерьёзной. В конечном счёте он чувствует подавленность из-за того, что занимается нелюбимым делом и испытывает стыд тогда, когда позволяет себе расслабиться и посвятить своё время хобби.

Решить сложившуюся проблему можно разными способами. Классическая психотерапия предполагает работу с бессознательным, то есть подсознанием человека. Психолог или психотерапевт методом свободных ассоциаций выявляют причину проблемы и предлагают способы её решения.

Несколько иные способы решения психологических проблем предлагает гештальт-психология. Сразу стоит сказать, что нельзя путать гештальт-терапию и гештальт-психологию. Последняя является одним из направлений психологии и исследует особенности восприятия мира человеком. Отдельные теоретические основы этого направления легли в основу гештальт-терапии.

Так вот, гештальт-психология строится на утверждении, что человек воспринимает себя и окружающий мир как единое целое, состоящее из множества взаимосвязанных компонентов. В результате этого нарушенное восприятие какого-то феномена или ситуации искажает понимание мира в целом. Решить эту проблему позволяет гештальт-терапия.

Краткое содержание:

Что такое гештальт-терапия

Тема гештальт-терапии в российских ВУЗах рассматривается на протяжении целого семестра. Дело в том, что это очень широкая область, изучению которой можно посвятить долгие годы. Но я попробую сейчас вкратце объяснить, что такое гештальт простым языком и как знание значения этого термина может помочь в понимании психологии человека.

Итак, гештальт — это простыми словами в психологии образ окружающего мира, который формируется в сознании человека. Само слово «гештальт» имеет немецкое происхождение и переводится как «форма», «образ». Но основатель гештальт-терапии заложил в него более глубокое значение. Поэтому перед тем, как начать объяснять основы этой методики психотерапии, стоит немного вникнуть в историю её возникновения.

👉 Основоположник гештальт-терапии Фриц Перлз начал исследовать особенности человеческого восприятия мира в 40-х годах ХХ века.

Он заметил, что классическая психотерапия не помогает человеку полностью избавиться от своих проблем. Причиной этого, с его точки зрения, было то, что люди приходили к психотерапевтам за «волшебной таблеткой», то есть готовым решением проблемы. Как результат они действительно получали желаемое, но не могли впоследствии самостоятельно справиться с новыми трудностями.

В основу новой методики терапии Фриц Перлз заложил отдельные компоненты классической психотерапии, гештальт психотерапии, теории сексуальности Фрейда и дополнил их собственными наработками. Исследования Фрица Перлза показали, что человек начинает испытывать дискомфорт даже в тех случаях, когда у него не было значительных психологических травм. Это связано с тем, что незавершённые дела и невыполненные обещания, которые копятся в течение жизни, также негативно влияют на восприятие мира, подавляя психику человека.

Таким образом, Фриц Перлз вывел своё понимание слова «гештальт», в которое вложил следующий смысл: целостный, полноценный образ мира, здоровое мироощущение. Из этого следует, что гештальт-терапия – это направление в психотерапии, которое позволяет человеку достигнуть гармонии с самим собой, простить себе незавершённые дела и начать смотреть на жизнь объективно, без гнёта незавершённых дел и психологических травм.

Как возникает незакрытый гештальт

Существует много социальных явлений, которые приводят к возникновению незавершённых гештальтов. Большинство из них связано с устаревшими традициями, нормами и религиозными догмами.

Выше уже был описан пример того, как влияние родителей может привести к серьёзным проблемам во взрослой жизни человека. Но это только одна из распространённых ситуаций возникновения незакрытого гештальта.

В целом механизм нарушения восприятия мира выглядит следующим образом. Человек узнаёт какую-то информацию, которую боится оспорить или считает единственно верной. Например, окружающие ему говорят о том, что заговаривать с незнакомыми людьми невежливо и даже опасно. Эта информация остаётся в его подсознании, мешая выстраивать социальные связи. С годами проблема усугубляется, всё больше усложняя жизнь человека.

Чтобы неверная информация, ведущая к нарушению объективного восприятия мира, была своевременно опровергнута, нужно анализировать свои поступки и причины поведения. Но не всегда это получается сделать самостоятельно. В этом случае нужно обратиться к гештальт терапевту.

Кто такой гештальт терапевт

Итак, гештальт терапевт – кто это? Психолог, психоаналитик, психотерапевт или специалист принципиально другой сферы? Так как гештальт-терапия является одним из направлений психотерапии, то практикующий её гештальт терапевт — это специалист, который занимается изучением и лечением психологических проблем. Роль, которую выполняет гештальт терапевт, принципиально отличается от работы обычного психоаналитика. Задача гештальт терапевта состоит не в том, чтобы дать пациенту «волшебную таблетку», а помочь разобраться в себе и самостоятельно прийти к решению своих проблем.

Преимущество такого подхода в том, что человек учится самостоятельно справляться со всеми трудностями без посторонней помощи. Поэтому эту методику работы с пациентами можно назвать одной из наиболее эффективных.

Нужно отметить, что работа гештальтиста очень сложная. Он должен найти способ мягко направить человека к решению проблемы, не навязывая своего мнения и не вмешиваясь в механизмы его мышления. Чтобы сделать это, гештальт терапевт использует множество методов работы, подбирая для каждого пациента индивидуальную программу упражнений. В этом ему помогает знание основ гештальт-терапии.

Основы гештальт-терапии

В основе гештальт-терапии лежит утверждение, что человек должен быть счастлив «здесь и сейчас», то есть не откладывал свою жизнь «на потом» и не углублялся в переживания прошлого. Для того чтобы прийти к пониманию счастья, большинству людей нужна гештальт-терапия.

Суть гештальт-терапии заключается в том, чтобы избавлять людей от тех психоэмоциональных «якорей», которые удерживают их в подавленном состоянии. Такими часто становятся привычки, которые нужно обязательно искоренять. Речь идёт о привычке негативно мыслить, надевать старую и несовременную одежду, быстро есть, искать недостатки в окружающих людях и других «якорях». Всё перечисленное мешает человеку стать счастливым, а потому подлежит искоренению.

В задачи гештальт-терапии входит оценка психоэмоционального состояния пациента, подбор программы лечения, замещение травмирующих установок на объективные. Проще говоря, терапия поэтапно позволяет выявить причины проблем, избавиться от них и предотвратить их появление в дальнейшем.

Методы гештальт-терапии или как закрыть гештальт

Итак, мы рассмотрели основы работы гештальтиста и можем начать разбираться в том, как работает гештальт терапия. Вкратце этот механизм можно описать следующим образом. При возникновении определённой потребности возникает логическая цепочка действий:

1. Потребность.

2. Поиск способов удовлетворения потребности.

3. Реализация одного из способов.

4. Осознание полученного опыта.

Если все перечисленные шаги выполняются, то гештальт закрывается. Если нет – возникает незавершённый гештальт. Соответственно, гештальтист помогает найти те потребности, которые неудовлетворены по каким-либо причинам. С его помощью все необходимые действия совершаются и человек достигает желаемого. В этом и заключается гештальт подход.

Чтобы помочь человеку удовлетворить свои потребности, гештальтисты используют разнообразные техники гештальт-терапии. Их принято называть упражнениями или играми. Какой именно метод гештальт-терапии выбрать, гештальтист решает после первой консультации с пациентом. Обычно используется техника «пустого стула», которую совмещают с другими, не менее эффективными упражнениями.

Самые известные гештальт упражнения

✔️ Наиболее популярной методикой гештальт-терапии считается техника «пустого стула». Это занятие, требующее от пациента использования воображения. Ему предлагают представить стул, на котором сидит какой-то человек. В зависимости от того, какие проблемы мучают пациента, гештальтист предлагает поговорить с кем-то из близких либо даже с самим собой.

В процессе общения гештальт терапевт уточняет вопросы, предлагает темы для разговора, следит за ходом общения, а также он отслеживает феномены – изменение состояния человека. Всё это позволяет составить общую картину проблем пациента, найти их первоисточник и помочь человеку преодолеть трудности.

Особенность этой методики состоит в том, что терапевт тоже делится своими эмоциями, ощущениями и мыслями с пациентом. Таким образом, он выстраивает с ним доверительные отношения, создавая комфортную среду.

✔️ Второй по популярности методикой гештальт-терапии является работа с полярностями. Она заключается в том, чтобы раскрыть все крайние состояния личности пациента, которые вызывают у него смятение.

Так, человек, который любит своих детей, но строго их воспитывает, склонен испытывать чувство вины перед самим собой за неправильное отношение к детям. В его сознании излишняя нежность и строгость конфликтуют между собой. Терапевт помогает обрести умиротворение и примирить человека с самим собой.

✔️ Третьей по популярности считается методика «гештальт сознание» или ответственность за восприятие.

В данном случае речь идёт о том, что многие пациенты отказываются принимать свою проблему. Они отрицают её существование либо свою вину в её возникновении. Поэтому для того, чтобы помочь решить проблему, терапевту сначала нужно привести пациента к осознанию и принятию ответственности.

Конечно, это далеко не все методики, которые применяются гештальтистами. Но на них основывается практика многих терапевтов. С помощью таких упражнений проще всего научиться жить «здесь и сейчас», обрести внутреннюю гармонию и наконец стать счастливым человеком.

Об авторе: Привет! Я — Каролина Кораблёва. Живу в Подмосковье, в городе Одинцово. Люблю жизнь и людей. Стараюсь быть реалистом и оптимистом по жизни.
В людях ценю умение себя вести. Увлекаюсь психологией, в частности — конфликтологией. Закончила РГСУ, факультет «Психология труда и специальная психология».

Похожие статьи:

Гештальт терапия — что это такое простыми словами

Гештальт-терапия — современное направление психологии, появившееся в 40-50 годах ХХ века. Сегодня этот подход используют, чтобы избавиться от проблем, связанных с болью прошлого, «закрыть» застарелые обиды, не дающие двигаться дальше и улучшать свою жизнь. Сайт SexAbout.ru поможет разобраться, что такое гештальт-терапия, как и зачем ее используют и в чем ее плюсы и минусы.

Что такое гешальт-терапия

Понятия и приемы, которые используют гештальт-терапевты и в особенности выражение «закрыть гештальт» практически стали народными. Но многие интересующиеся психологией так и не разобрались, что это такое. Между тем эти методики изучены, опробованы и включены в разные направления психотерапии, основанные на феноменологическом подходе. Его основа — отслеживание своего состояния, тела, ощущений и связывание их с окружающим миром.

В гештальт-подходе используется принцип «здесь и сейчас». Психотерапевт не дает пациенту постоянно говорить и думать о прошлом, «возвращает» его в настоящее и создает ощущение, что проблема подвластна клиенту. Это роднит метод с основами восточной философии и дзен-буддизмом.

Основатель подхода, немецкий ученый Фриц Перлз много лет изучал их и
поначалу относился к своему изобретению как к практике по осознанию своей
ответственности за происходящее. Это роднит гештальт-терапию с восточным
мистицизмом и философией. Также она пересекается с другими направлениями психологии
и психотерапии. Это:

• райхианские
  виды психо-телесной терапии;
• классический
  психоанализ;
• методики,
  работающие со снами и воображением;
• холистический
  подход (организм как целое) и т.д.

Гештальт-психотерапия помогает клиенту осознать окружающие его события
и прошлое как целостное явление, понять самого себя, идентифицировать
собственные переживания, чувства. Человек «пропускает» через себя все объекты и
явления, которые его окружают. Поэтому на восприятие влияют его прошлый опыт,
нынешнее состояние психики, самочувствие, особенности мировоззрения и даже сиюминутное
настроение.

Сравнить это можно с призмой — человек «преломляет» окружающую
реальность, видит определенную картину, состоящую из маленьких частей. Среди
них есть и «проблемные» — информация, которую мы не до конца проработали,
ситуация, где мы оказались проигравшими, события, которые пошли не так, как нам
бы хотелось. Это и есть незакрытые (незавершенные) гештальты.

Что такое гештальт и как его завершить

Гештальт в переводе с немецкого — фигура, форма или целостный образ, структура. В психологии под ним понимается некая идеальная ситуация или исход события, который мы желаем получить. Такой образ состоит из огромного количества частей — наших представлений о правильности, счастье, переживаний и эмоций, опыта, особенностей темперамента и т.д. При этом сводить целое к сумме составляющих нельзя — они «сплавляются» в единое целое. Яркий пример — мелодия, которая состоит из разрозненных звуков, но воспринимается общим, отдельным явлением.

Ключевое свойство гештальта — стремление к завершению, достижение
результата, который мы себе нарисовали в воображении, идеальной
чувственно-образной формы «как должно быть». Это нормальное свойство
человеческого подсознания, развившееся в ходе эволюции, и оно подталкивает нас
делать все, чтобы довести ситуацию до конца — досмотреть фильм, доесть
надкушенный бутерброд, завершить романтическую связь счастливым браком и т.д.
(у каждого свои структуры). Если в нашем эмоционально-когнитивном опыте есть
незавершенные гештальты, мозг не может избавиться от них, и мы испытываем
эмоциональный дискомфорт:

• постоянно
  «прокручиваем» не удовлетворившую нас ситуацию в голове — она нас «не
  отпускает», мы хотим вернуться в прошлое и все сделать по-другому;
• мучимся
  чувством неудовлетворенности собой, отчего не можем стать счастливыми, даже
  если добились в жизни многого;
• думаем
  не о сегодняшнем дне, а о прошлом и застреваем в нем и не можем строить
  конструктивное будущее, планировать свою жизнь.

Со всеми этими вопросами и призвана разобраться гештальт-терапия.
Специалисты помогают клиенту найти эти незавершенные дела, дискомфортные
ощущения и прочие деструктивные гештальты, которые человек чаще всего даже не
осознает. Терапия «вытаскивает занозу» из сознания, учит пациента понимать и
принимать себя, самостоятельно закрывать мучительные темы, чтобы забыть о них и
счастливо жить сегодняшним днем, а не прошлым.

Как работает гештальт-подход

Основа методики — принцип саморегуляции и практико-ориентированные «технологии» работы с пациентом. В центре внимания терапевта — человек, его желания, интересы, характерные для него формы поведения, особенности восприятия, общение с терапевтом выстраивается по концепции взаимообмена информацией, эмоциями. Специалист помогает увидеть незакрытые ситуации, осознать, что именно они — источник эмоционального дискомфорта и реальных жизненных проблем.

В фундаменте подхода лежит теория изменений и так называемый цикл контакта. С помощью терапевта клиент формирует (осознает) гештальт и затем разрушает его, чтобы освободиться. После терапии пациент становится тем, кто он есть, на него больше не влияет прошлое.

Цикл развивается от предконтакта (этапа осознания) через мобилизацию,
пути разрешения ситуации по нашему идеальному сценарию, до финальной стадии и
постконтакта, где человек испытывает удовлетворение, удовольствие. Если цепь
прерывается, возникает незакрытый гештальт. Связано это с несколькими
психологическими механизмами — это:

• проекция
  — мы приписываем событиям, людям, внешнему миру свои ожидания, но в результате
  получаем совсем не то, что хотели, ведь окружающие действуют по своим
  соображениям, а не по нашему «хотению»
• интроекция
  — получаемая информация, чужие взгляды, убеждения принимаются без проверки на
  истинность и соответствие нашим представлениям, из-за чего мы мучимся чувством
  вины или несоответствия чужим моделям;
• слияние
  — человек жертвует собой в угоду решениям партнера, не желая брать на себя
  ответственность за происходящее, и чувствует себя несчастным, неудовлетворенным
  жизнью;
• ретрофлексия
  — накопленная из-за гештальта негативная энергия растрачивается на себя, мы
  злимся, эмоции буквально съедают нас, до появления реальных заболеваний
  психосоматической природы.

Терапевт борется с этими механизмами, используя разные техники —
работу со сновидениями, «пустой стул», «замену должен на могу и хочу» и т.д.
Клиент учится признавать и мириться со своими чувствами — злостью,
растерянностью, бессилием, виной и стыдом. Пациент признает свою отдельность от
людей и событий, с которыми себя отождествляет, избавляется от дискомфортных
телесных ощущений — зажимов и даже резкой боли. Терапевт добивается этого эффекта,
применяя во время сеансов специальные гештальт-техники.

Некоторые техники гештальт-подхода

Существуют различные практические методики гештальт-терапии, и в основе большинства из них лежит техника пустого стула. Она помогает сбалансировать прошлое и настоящее, анализ произошедшего давно и поиск решения сейчас. Техника хорошо помогает, если незакрытый гештальт связан с конкретным человеком. Во время сеанса клиент ставит перед собой стул или кресло и обращается к воображаемому собеседнику. Затем он пересаживается на место своего «обидчика» и говорит уже от его имени, отвечает на заданные собой же вопросы. После того как весь негатив высказан, клиент может отпустить ситуацию и забыть о ней.

Гештальт-подход, как универсальное направление в психотерапии, работает и с группами. Участники задают вопросы друг другу, а терапевт наблюдает. Взаимодействие с реальными или воображаемыми партнерами — основа для работы с внутренним миром. Поэтому терапевт разными способами провоцирует клиента на реакцию — например, просит поговорить с ним, как с обидчиком. Поскольку наше поведение — целостное явление, в гештальт-психологии важны и невербальные признаки. С ними, а также дыханием, осанкой, тоже работает терапевт.

Гешальт-подход объединяет сознательное и бессознательное, чтобы клиент
ушел от автоматизма в поведении, принял на себя ответственность за свои эмоции
и поступки. Человек так устроен, что ему привычнее рефлексировать и жить по
привычному сценарию. Подход помогает восстановить ощущение контроля над своей
жизнью, если взаимообмен нарушается, отказаться от чуждых для себя установок. Цель
гештальт-терапии:

• научиться
  жить здесь и сейчас;
• начать
  конструктивно планировать свое будущее;
• осознать,
  что наша жизнь принадлежит только нам, а прошлое над будущим не властно.

Основоположник гештальт-терапии

Гештальт-терапию принято считать результатом работы одного ученого, но на самом деле она — результат труда психоаналитиков нескольких поколений. В фундаменте подхода — классический фрейдистский психоанализ. Его у самого Зигмунда Фрейда изучал автор методики, которого считают основателем подхода в его современном виде. Это Фриц, или Фредерик Перлз — доктор медицины, еще после первой мировой войны ставший фрейдистом, но затем в корне пересмотревший взгляд на традиционную теорию. Объединив свои знания с психоанализом Вильгельма Райха и холистическим подходом, увязав западные школы с восточной философией, Перлз нашел собственный путь. Создание нового направления в психотерапии заняло несколько десятилетий.

Фредерик Перлз

Семилетний курс психоанализа сам Перлз позже назвал бесполезным. Однако Курт Гольдштейн, сторонник холистической теории и целостного подхода к изучению организма, перевернул мировоззрение ученого. Перлз стал ассистентом Гольдштейна, хотя и критиковал его, и начал работать во Франкфуртском университете. Там состоялось его знакомство с Лаурой Познер — будущей женой и соавтором теории. Она была доктором гештальт-психологии и познакомила ученого с ее основами, а также с экзистенциализмом и теорией Поля Тиллиха.

Лаура Перлз, фото 1988 года

Под влиянием жены Перлз стал исследовать связь соматики и психического
состояния, возможность осознания Gestalt (нем.) — формы и состояния — через
движение. Если в начале 20 века он еще придерживался фрейдистских подходов, то
к 50-м годам, после переезда сначала в Южную Африку, а затем в США, стал
основателем диаметрально противоположной теории.

Школа экспериментальной психологии появилась после того, как ученый и
его соавторы Ральф Хефферлин и Пол Гудман написали фундаментальный труд
«Гештальт-терапия: возбуждение и рост человеческой личности». В нем объяснялась
сущность направления и ключевой принцип — связь человека с его окружением.
После публикации гештальт-психология быстро стала популярной, институты по ее
исследованию появлялись один за другим. Вскоре она рассматривалась как
совершенно новый подход, а сам Перлз открыл в Нью-Йорке клинику (сначала она
располагалась в квартире супругов).

Изначала терапия проводилась исключительно в группах и в ней
использовались достаточно жесткие методики — например, терапевт осознанно шел
на конфликт с пациентом, чтобы вызвать «переломную» эмоциональную реакцию.
Однако, со временем практики стали концентрироваться на индивидуальных сеансах,
и это объяснимо. Мы воспринимаем мир как совокупность образов и явлений, и эта
картина привязана к определенной личности. Поэтому современные приверженцы
подхода часто работают с пациентом один на один.

Современную концепцию гештальт-терапии можно проиллюстрировать
текстом, где буквы следуют в любом порядке, но тем не менее мы понимаем смысл
написанного. Такой эффект основан на особенности человеческой психики. Если мы
видим незнакомое, мозг старается его объяснить, «привязать» к известным нам
предметам и явлениям и найти, на что похоже новое для нас обстоятельство.

Гештальт-подход дал начало многим актуальным сегодня течениям.
Например, теория поля, созданная гениальным Куртом Левиным, основывается именно
на ней. Автор создал формулу, «увязывающую» собственные чувства человека с
внешними факторами, восприятием чужих ожиданий. Открытие показало, как сильно
поведение человека зависит от его окружения. Исследования Перлза продолжили и
другие психологи — Эдгар Рубин и Блюма Зейгарник. Созданная ей теория незавершенных
действий — фундамент понятия «незакрытый гештальт». Зейгарник доказала, что
невыполненные задачи оставляют в человеческой памяти сильный след и вызывает
навязчивое желание вернуться к ситуации.

Сам основоположник подхода тоже продолжал его совершенствовать. В
жизни Перлза происходило много событий, и череда встреч с талантливыми учеными
помогала ему обогащать подход. Если поначалу теории гештальт-терапии отрицали
целостность организма, то после пересмотра своих взглядов на концепцию Курта
Гольдштейна Перлз стал активно использовать эти методики. Целостный подход к
человеку — и сегодня базис его методики.

Инструментами традиционного психоанализа подход обязан Вильгейму Райху,
личностное конструирование пришло из направлений, изучающих телесное измерение.
Гештальт-терапия стала первым направлением, использующим отношения врача и
пациента «глаза-в-глаза», новый опыт приходит в тесном контакте. При этом
фундамент теории остался прежним. Суть и философия гештальт-терапии
основывается на ощущении момента, присущего восточным практикам — прежде всего,
это буддизм и даосизм. У такого эклектичного подхода не может быть и горячих
сторонников, и противников, придирчиво оценивающих его плюсы и минусы.

Плюсы и минусы гештальт терапии

Безусловно, даже в современной развитой психологии идеальных подходов не существует, и выяснять, что поможет именно вам, приходится экспериментальным путем. Гештальт-терапия — очень распространенный метод, у нее есть проверенный практический арсенал инструментов и хорошая методологическая база. Эти методики подходят человеку, страдающему тревожными расстройствами, внутриличностными конфликтами. Гештальт-терапия может использоваться в семейном консультировании, клинической практике. Плюсы направления:

• Любовь к экспериментам, отсутствие шаблонных техник и очень гибкий подход. Методика легко приспосабливается под разные ситуации, типы темпераментов. Можно выбрать подходящие упражнения или не делать их вообще, изменить структуру терапии, если она «не работает» и т.д.
• Личностная ориентация. Учитываются особенности мировоззрения клиента, его накопленный опыт, подбираются эффективные в конкретном случае инструменты.
• Глубокая проработка. Терапия вскрывает старые проблемы, решает экзистенциальные и бытовые психологические вопросы — от смысла жизни до поиска внутренних сил для просьбы о повышении зарплаты.
• Прямое участие клиента. Терапевт ориентируется на результат, который определяет его пациент. Главное — внимание к личности и гуманистический, «гигиеничный» подход, бережное отношение к человеку и его внутреннему миру.

У гештальт-подхода есть и минусы. Он, к примеру, не нацелен на
сверхбыстрый результат, и работать с терапевтом придется не два-три сеанса, а
намного дольше, ведь вскрываются глубинные слои сознания. Очень важно, чтобы
клиент полностью доверял специалисту, даже если он использует необычные методики.
Терапевт должен быть очень хорошо подготовлен, эмпатичен и внимателен.

Еще одна сложность — клиентский опыт. Пациент должен учиться понимать,
что происходит на сессии, а для этого нужен высокий IQ и уровень опыта и
интеллекта. Поэтому гештальт-методики мало подходят детям, пожилым пациентам с
деменцией. Клиент не получает конкретных советов, он осваивает свои чувства
самостоятельно, переживает не всегда приятные эмоции — например, часто на сеансах
люди плачут.

Высокий «накал страстей» и целостность практик требуют соответствующей
компетенции терапевта, ведь он рассматривает не отдельные проявления, а организм
в целом, включая чувственный опыт, психосоматику и т.д. Поэтому рекомендуется
обращаться только к сертифицированным специалистам, прошедшим нужную подготовку.

С какими проблемами обращаются к гештальт терапевту

У каждого терапевтического случая свои особенности, но есть ситуации, в которых гештальт-терапия показывает отличные результаты практически при каждом обращении. Среди самых распространенных проблем, которые успешно решают с терапевтом:

• Проблемы с родителями — даже, и особенно, если клиент уже давно стал самостоятельным, взрослым человеком. Гештальт-подход помогает разорвать деструктивную связь с токсичными родственниками, прорабатывает детские обиды, чувство вины из-за несоответствия родительским стандартам.
• Пережитое горе. Если в жизни происходит по-настоящему серьезное несчастье, человек нередко уходит в себя, теряет интерес к действительности, зацикливается только на плохом. Терапия борется с подавленностью, тревожными, депрессивным состоянием.
• Личные проблемы. Это страх одиночества после разрыва, желание преодолеть созависимость, построить конструктивное партнерство без абьюза и токсичности.
• Кардинальные перемены в жизни. Терапевт помогает преодолеть сомнения, тревоги, неуверенность в своих силах, четко увидеть перспективы и начать двигаться вперед.
• Отношения с детьми. К «гештальтистам» часто приходят родители подростка, усыновленного ребенка. Терапия помогает преодолеть почти любую сложность с детьми, наладить с ними общение и перестать проецировать на них свои ожидания.
• Психосоматика. Внутренние, межличностные конфликты «выливаются» в накопленный стресс, который приводит к вполне реальным болезням — мигреням, язвенному колиту, спазмам, болям в спине и т.д. Работая с психосоматической стороной, терапевт лечит «душу и тело».
• Ссоры и обиды. Гештальт-терапия помогает снять с души ненужный груз, разорвать ментальную связь с обидчиком и освободиться от давящего чувства несправедливости и незавершенного действия.
• Проблемы с самооценкой. Она может быть как слишком низкой, так и завышенной.
• Потеря цели, интереса к жизни, фобии и т.д.

Цель работы психотерапевта — научить клиента изучать свой актуальный опыт и на его основе заново организовать жизнь и общение с миром.

Заключение

Большинство клиентов, отзываясь о гешальт-терапии, говорят о самостоятельности, которую обрели. Действительно, этот подход не дает «волшебных таблеток», но учит обходиться своими силами. Его особенности — активная самостоятельная работа, терапевт, который не дает ответов, но направляет пациентов по пути их поиска, учит находить выход из ситуации, основываясь на изменениях в ее восприятии.

Гештальт-терапия — гуманистическое направление, в основе которого любовь и интерес к человеку. Она учит замечать разные стороны жизни, не бежать и не закрываться от них, но находить собственные внутренние ресурсы, чтобы переживать чувства и выходить из проблем победителем.

Гештальт-терапия для «чайников»

Основные идеи

• Здоровый и гармоничный человек способен удовлетворять свои потребности, но это невозможно без контакта со средой.
• Если потребность не удовлетворяется, задача гештальт-терапевта — понять, почему и что с этим делать.

В детстве меня привлекали книги из серии «Все обо всем». В них авторы вмещали концентраты знаний о самых разных вещах. Упрощенный и поверхностный уровень погружения в тему меня не смущал: я и сейчас ценю такой формат при знакомстве с непрофильными, но интересующими меня сферами. Это отличная возможность быстро сориентироваться в вопросе, понять, о чем это в принципе.

Я постараюсь предельно просто и понятно, в популярно-энциклопедическом формате, описать ключевые тезисы в работе гештальт-терапевта. Любой психотерапевтический подход отталкивается от идеи психологического здоровья, критериев здорового функционирования человека.

Здоровье в гештальт-терапии — это гармоничное и целостное функционирование жизненных систем человека, способность к саморегуляции, как в физическом, так и психологическом аспектах.

Если нам холодно, организм повышает мышечную активность, появляется дрожь. Это помогает нам согреться. Если жарко, организм потеет, охлаждая температуру тела. Если организм утомлен, он требует отдыха, мы хотим спать. Саморегулирующаяся система невозможна без контакта с внешней средой. Когда мы голодны, мы не можем удовлетворить потребность в еде без взаимодействия с миром. Потребности в любви, признании, уважении, общении также удовлетворяются только при контакте со средой.

Мы живем, в чем-то нуждаемся, чего-то хотим, к чему-то стремимся. В идеальном варианте мы удовлетворяем свои потребности, закрываем гештальты. Если же потребность не удовлетворяется долгое время, у нас появляется внутреннее напряжение — то, что известно как «незавершенные гештальты».

Каждая потребность проходит через несколько стадий развития:

• Формирование и осознавание.
• Контакт организма со средой, чтобы найти предмет и способ удовлетворения потребности.
• Удовлетворение потребности.
• Осмысление полученного опыта.

На любой из этих стадий контакт со средой может прерваться, а значит, потребность так и останется неудовлетворенной. Происходит это в результате действия четырех механизмов: проекции, интроекции, конфлюэнции и ретрофлексии.

1. Проекция

Вы прогуливаетесь по ночному парку и видите впереди шумную компанию молодых людей. Вам приходит в голову мысль отклониться от маршрута, чтобы не встречаться с незнакомцами. Так проявляется механизм проекции.

Основываясь на своем опыте, вы проецируете, что молодые люди окажутся агрессивными и встреча может быть небезопасной. Проективный механизм, как и любые другие способы прерывания потребностей, изначально полезен для нас.

Но вот другой пример. Молодой человек хочет познакомиться на улице с девушкой. Он останавливает себя, предполагая, что она откажется от знакомства: он ей не понравится, она не знакомится на улице, она замужем и так далее. В этом случае вместо полезной защитной функции механизм проекции останавливает удовлетворение реальной потребности молодого человека: познакомиться, завязать отношения.

Задача гештальт-терапевта — помочь клиенту осознать потребность, увидеть, как он с ней обходится, и помочь найти подходящие способы ее удовлетворения.

Когда клиент осознал истинные потребности, гештальт-терапевт помогает ему найти способы их удовлетворения

Еще один пример. К терапевту обратился клиент с запросом помочь наладить отношения с женой. Мужчина ревнует ее по поводу и без, что приводит к семейным конфликтам и скандалам.

Ревность в данном случае — проективный механизм. Муж проецирует свои подозрения в измене на жену, предполагает, что он ей больше не интересен. Предъявление претензий ведет к усугублению конфликта и постоянным скандалам. При этом реальная потребность мужа в близости, любви не удовлетворяется.

Когда клиент осознал истинные потребности, гештальт-терапевт помогает ему найти способы их удовлетворения. Вместо привычных обвинений «Где ты опять была? Я тебе не нужен!» муж пробует вести себя по-новому. Например, обвинения можно заменить такими фразами: «Я переживаю, когда ты задерживаешься, я ценю наши отношения, мне важна наша близость».

2. Интроекция

Как-то на вечеринке знакомый завел разговор о том, что многие считают, будто на ноль делить нельзя. «Конечно, нельзя!» — эмоционально поддержало большинство участников дискуссии. Нас в школе так учили, да и если попробовать поделить на ноль на калькуляторе, на дисплее отобразится «Е» — значит, ошибка. Не можем же мы все ошибаться.

Однако приятель не унимался: «Почему же нельзя делить на ноль?» Ответа на этот вопрос ни у кого из присутствующих не было. Точнее, ответ был таков: «Потому что нельзя. Точка». Вот вам пример классического интроекта.

Интроекция — это механизм, когда мы проглатываем, не пережевывая, новую информацию, установки, идеи. Мы запоминаем эту информацию, считаем ее очевидной и правильной, но не успеваем присвоить. Именно поэтому нам трудно ответить на вопрос, почему делить на ноль нельзя. Мы просто проглотили это знание и не можем обосновать наш ответ.

Если мы «интроецированы» установками, правилами и знаниями, это не означает, неверны они или верны. Но мы не можем ими осознанно пользоваться. Наше поведение и реакции ригидны, что может мешать удовлетворению потребностей.

После проверки и «пережевывания» установки либо присваиваются и становятся усвоенными, либо отвергаются как ложные

При воспитании детей мы не можем обойтись без механизма интроекции. Мы не будем предлагать ребенку «присвоить» знание о том, что нельзя засовывать пальцы в розетку. И это будет полезным интроектом. Если же интроецированное знание для ребенка окажется недостаточно весомым, чтобы поверить на слово, будьте уверены — он проверит.

После проверки и «пережевывания» установки либо присваиваются и становятся усвоенными, либо отвергаются как ложные. Кстати, оказалось, что теоретически делить на ноль можно. Операцию, которая в алгебре считается невозможной, можно произвести в других сферах математического знания.

Психотерапевт регулярно сталкивается с установками клиентов: «нужно строить карьеру», «мужчина должен зарабатывать больше женщины», «женщина не должна проявлять инициативу при знакомстве с мужчинами», «мне нужно выйти замуж» и так далее.

Гештальт-терапевт проверяет, насколько эти установки соотносятся с реальными потребностями клиента, действительно ли это его установки — или же это интроекты, которые блокируют развитие и удовлетворение истинных потребностей.

Например, женщина жалуется на неуспешные попытки построить отношения с мужчинами. При этом она опирается на свое представление о том, каким должен быть мужчина: любящим, верным, с высшим образованием, достойным доходом… Терапевт помогает ей осознать интроект «идеальный мужчина» и свои истинные потребности, которые, скорее всего, ему не соответствуют.

3. Конфлюэнция (слияние)

Как обычно развиваются романтические отношения в паре? На первом этапе мужчина и женщина будто сливаются воедино, говорят «мы» вместо «я». Им сложно расстаться даже на мгновение.

Такое взаиможействие приносит обоим удовольствие. В гештальт-терапии этот механизм называется конфлюэнцией (слиянием). И в этом примере проявление конфлюэнции уместно и приятно.

Еще один пример — новорожденный ребенок. В первые месяцы жизни он находится в максимальном слиянии с матерью, и это единственный способ выжить, ведь он еще не может самостоятельно осознавать и удовлетворять свои потребности. Однако с течением времени ребенок учится отделяться от родителей. Он начинает понимать, что он хочет, и ищет способы это получить.

Гештальт-терапевт помогает клиенту научиться замечать и выстраивать границы, осознавать и удовлетворять потребности, отделяться

Еще один пример — созависимые отношения в семье. Жена может не осознавать свои личные потребности и границы, сливаться с мужем, его желаниями, потребностями, чувствами, жить его жизнью. При этом оба партнера чувствуют себя несчастными.

При работе с созависимостью гештальт-терапевт помогает клиенту научиться замечать и выстраивать границы, осознавать и удовлетворять свои собственные потребности, отделяться. Клиент узнает, что есть личное пространство и потребности, которые конфлюэнция ограничивает, а есть совместные территория и времяпрепровождение, где слияние уместно и полезно.

4. Ретрофлексия

Представьте себе, что вас отчитывает начальник. Вы злитесь: кулаки сжаты, желваки играют. Вы хотите выразить агрессию, но сдерживаете себя. Так проявляется механизм ретрофлексии: вы хотите отреагировать, выразить чувства, совершить какое-то действие, но будто замыкаете потребность в самом себе.

Ваш импульс выразить негодование начальнику остается внутри вас. Чувства не выражаются, но и не исчезают. Невыраженные эмоции начинают «съедать» вас изнутри, агрессия может превратиться в аутоагрессию.

Если регулярно сдерживать себя, не выражать недовольство, эмоции будут копиться, и рано или поздно чаша переполнится

У ретрофлексии, как и всех описанных выше механизмов, есть и полезная функция. Выражать чувства и совершать действия не всегда и не везде уместно и безопасно. Однако легко не заметить, что ретрофлексия вошла в привычку и начала нести деструктивную функцию.

Продолжим пример с критикующим начальником. Если регулярно сдерживать себя, не выражать недовольство, эмоции будут копиться, и рано или поздно чаша переполнится. Агрессия выльется в ненужное время, в ненужном месте и в ненужных количествах, и ваше поведение будет выглядеть неадекватным ситуации. Кроме того, это может привести к развитию психосоматических заболеваний.

Гештальт-терапевт помогает клиентам найти способы выходить из «автоматического режима» и удовлетворять свои потребности, контактируя со средой, людьми, а не замыкать развитие потребности внутри себя.

***

Наличие всех этих механизмов прерывания — необходимое условие для здорового функционирования организма. Гештальт-терапевт не борется с ними — он совместно с клиентом исследует ситуации, в которых эти механизмы начинают давать сбой, и восстанавливает способность к целостному и гармоничному функционированию, саморегуляции, контактированию со средой.

Возможно, читая статью, вы вспомнили и осознали, как проявляются ваши собственные механизмы прерывания, и сможете сделать шаг к освобождению от их деструктивных проявлений.

Об эксперте

Алексей Песоцкий — психолог, гештальт-терапевт, психодрама-терапевт, оргконсультант, тренер, преподаватель Московского института психоанализа.

Читайте также

Что такое гештальт — терапия?

Гештальт – модное, но непонятное название среди психологических направлений. Когда-то я спрашивала подругу, что это такое и что происходит на гештальт-терапии, и получила странный ответ: «Там все плачут». Сейчас гештальт-терапия стала не только моей профессией, но и тесно переплелась с моей жизнью как способ жить ярче и комфортнее.  Понимание, что же это такое, у меня формировалось в течение нескольких лет.  В двух словах это звучит так: гештальт-терапия помогает нам стать счастливее.

Мы счастливы, когда получается то, чего мы хотим, что для нас важно. Гештальт-терапия помогает разобраться в этом и научится отделять свои желания от того, что я должен или, чего нельзя. К сожалению, довольно у многих «должен» и «хочу» оказываются синонимами. И получается, что мы тратим силы на получение не совсем того, что хотим, оставаясь не совсем удовлетворенными.

Так, гештальт-терапия помогает выяснить, как мы обращаемся с нашими желаниями и потребностями, понимаем ли их. Увидеть, как останавливаем свои действия, тем самым отказываясь от своей мечты, и в то же время  формируем незавершенный гештальт (чем вредны незавершенные гештальты, об этом напишу отдельно).

 Маркерами наших желаний и того, что нам не подходит, или того, что желание на самом деле не наше, а мы давно перестали это замечать, служат наши эмоции и чувства. Но чувства могут быть притуплены по разным причинам. Например, из-за запрета на какое-то чувство в нашей семье (нельзя злиться) или потому что нас еще никто не познакомил с этим чувством. И тогда мы едва ли сможем его заметить или отделить от другого переживания.

 Гештальт-терапия помогает научиться разбираться в своих чувствах, и мы начинаем лучше понимать, что именно нам нужно и к чему идти. С этим и связана странная особенность гештальта, что «здесь все плачут». Дорога к заблокированным чувствам прокладывается вместе со слезами, так как это естественная реакция организма на освобождение и облегчение от годами скопленных эмоций, давно потерявших свой срок годности.

Еще одна важная сторона гештальт-подхода – это внимание к отношениям человека с окружающей средой. Большинство потребностей возможно удовлетворить только при взаимодействии с окружающим миром – с предметами, людьми, процессами. И успех будет зависеть от того, как мы это взаимодействие строим.

 Гештальт направлен на изучение этого процесса и выявление сложностей или «поломок» в выстраивании отношений с окружающим миром. Гештальт-терапия помогает нам понять, как наши действия влияют на окружающих людей, а их действия – на нас, помогает научиться «владеть собой», перестать быть «жертвой обстоятельств, а стать хозяином своей жизни, развить способности творчески адаптироваться к каждой новой ситуации.

Так, гештальт-терапия учит с уважением и любовью относиться к себе, к собственным устремлениям, интересам, но и с не меньшим уважением — к людям, среди которых мы живем, и особенно — с которыми тесно связаны. Не жалейте времени и усилий на поиски баланса между независимым выражением своего Я и развитием отношений с партнерами, семьей, окружающим миром. Оно того стоит!

Что такое гештальт? Что значит «закрыть гештальт» и как это сделать

Закрыть гештальт — это значит закончить незавершенное дело, которое не дает покоя, завершить начатое. В обыденной речи гештальт — незаконченное дело. Например, можно сказать: «Книга плохая, но я все-таки ее дочитаю, чтобы закрыть гештальт».

«Этот гештальт я закрыл», — объявил актер Максим Виторган, избив режиссера Константина Богомолова — любовника своей жены Ксении Собчак.

Вообще же немецкое слово Gestalt означает форму, фигуру, целостный образ. В психологии гештальт — это структура, которая воспринимается как единое целое, а не как сумма отдельных элементов. Классический пример: мелодия — это не набор отдельных звуков, а единое целое — гештальт. Поэтому мы можем узнать знакомую музыку, даже если она сыграна на разных инструментах.

Что такое гештальтпсихология?

Гештальтпсихология — это направление в психологии, которое объясняет человеческое восприятие, мышление и личность с помощью принципа целостности. Гештальпсихология появилась в первой половине XX века, ее основатели — Макс Вертгеймер, Вольфганг Кёлер и Курт Коффка. Они первыми начали изучать эффект гештальта — целостностного восприятия сложных явлений.

Человек воспринимает мир не в виде отдельных деталей, а в виде целостных образов — гештальтов, полагают гештальтисты.

Стремление объединять разрозненные данные и быстро сделать вывод закрепилось в процессе эволюции, полагают современные ученые — нашим предкам это умение спасало жизни. Например, заметив в кустах пятнистую шкуру, древний человек не тратил время на рассуждения, а мгновенно понимал, что это ягуар и нужно спасаться.

Простой пример гештальта. Взгляните на картинку ниже — вы видите черные пятна на белом фоне.

Оптическая иллюзия, иллюстрирующая эффект гештальта.

А теперь приглядитесь — в правой части рисунка изображен пес-далматинец. Как только вы его увидите, то больше не сможете «развидеть» — начнет работать эффект гештальта, ваш мозг сам научится объединять пятна в изображение собаки.

Этим же стремлением искать общий смысл в разрозненных фактах объясняются некоторые когнитивные искажения — ошибки человеческого восприятия. Так, по случайным поступкам мы судим о характере человека, а по нескольким совпадениям делаем вывод о причинно-следственных связях. Это удобно, но не всегда верно.

В делах человек также стремится к завершенности, полагают гештальтисты. Поэтому недочитанная книга или недосмотренный фильм запоминаются лучше. Даже неприятное или бессмысленное дело часто хочется завершить, а не бросить на середине. И поэтому так бросаются в глаза и раздражают идеальные вещи с одной маленькой ошибкой.

«Ад перфекциониста» — незакрытый гештальт.

В настоящее время гештальтпсихология — скорее историческое направление, отмечает в статье для «Постнауки» Мария Фаликман — доктор психологических наук, профессор НИУ ВШЭ. Гештальтпсихологии мышления как таковой не осталось. А гештальтпсихология восприятия существует в синтезе с когнитивной психологией.

Что такое гештальт-терапия?

Гештальт-терапия появилась в 1940-50-х годах, она не имеет прямого отношения к гештальтпсихологии. Этот вид психотерапии рассматривает человека как единое целое — общность духовных, физических, социальных особенностей. Во главу угла она ставит стремление к полной самореализации.

Отцом гештальт-терапии считается немецко-американский врач-психиатр Фриц Перлз. Перлз полагал, что задача психотерапевта — помочь человеку разобраться с нерешенными проблемами, ограничивающие личностный рост, закрыть деструктивные гештальты. Перлз не был гештальпсихологом, однако использовал термин гештальт в похожем смысле.

Фредерик (Фриц) Перлз. Фото: Wikimedia

Деструктивным гештальтом может быть незавершенное дело из прошлого. Например, неудачи пациентки в отношениях с мужчинами гештальт-терапевт может объяснять тем, что она все детство пыталась добиться расположения и похвалы отца, но так их и не получила. Если не осознать и не закрыть этот гештальт, женщина так и будет тянуться всю жизнь к эмоционально холодным мужчинам — доказывать им, что достойна любви.

Незакрытым гештальтом могут быть текущие проблемы, которые человек не способен полностью осмыслить, вписать в единую картину мира. Здесь, по версии гештальт-терапевтов, также необходимо всесторонне изучить проблему и закрыть гештальт, чтобы двигаться дальше. Эта идея перекликается с теорией когнитивного диссонанса Леона Фестингера.

Пациенты работают с гештальт-терапевтом либо индивидуально, либо в гештальт-группе. Конкретные методические приемы при этом могут быть разными. Самая известная техника гештальт-терапии — «метод пустого стула». Человек предлагают представить, что на пустом стуле напротив сидит он сам, и поговорить с собой. Терапевт в это время наблюдает за эмоциями и поведением говорящего.

Библиотека статей AIPC | Гештальт-терапия

«Я занимаюсь своим делом, а вы — своим.
Я в этом мире не для того, чтобы соответствовать вашим ожиданиям
И вы не в этом мире, чтобы оправдывать мои.
Ты — ты, а я — Я,
И если случайно найдем друг друга, это прекрасно.
Если нет, то ничего не поделаешь ».

(Фриц Перлз, 1969, в Gladding, 2000)

История

Гештальт-терапия была разработана в 1940-х годах Фрицем и Лорой Перлз и на нее в дальнейшем повлияли Курт Левин и Курт Гольдштейн (Corsini & Wedding, 2000). ).Он был разработан как пересмотр психоанализа и фокусируется на эмпирическом и гуманистическом подходе, а не на анализе бессознательного, который был одним из основных терапевтических инструментов в то время, когда использовалась гештальт-терапия.

Гештальт-терапия отвергает двойственность разума и тела, тела и души, мышления и чувств, чувств и действий. Согласно Перлзу, люди не состоят из отдельных компонентов, это разум, тело и душа, скорее люди функционируют как единое целое. При этом человек определяет, кем он является (чувство собственного достоинства), путем выбора реакций на взаимодействия с окружающей средой (границы).Слово «гештальт» (немецкого происхождения) относится к «целому, конфигурации, интеграции, паттерну или форме» (Patterson, 1986).

Форма гештальт-терапии, применяемая сегодня, использует идеи, данные и вмешательства из множества источников, а также некоторые оригинальные техники, известные как «техники гештальт-терапии». Следует отметить, что гештальт-терапия всегда была подходом, который создает или заимствует определенные техники, направленные на то, чтобы помочь клиенту сделать следующий шаг в своем личном росте и развитии.

Ключевые концепции

В основе гештальт-терапии лежит несколько ключевых концепций, многие из которых аналогичны личностно-ориентированной и экзистенциальной терапии. Однако то, что действительно отличает гештальт-терапию от этих методов лечения, — это некоторые идеи, добавленные Перлзом и его коллегами, а также отличительные терапевтические техники, которые будут рассмотрены ниже (Селигман, 2006). Ниже приведены ключевые концепции гештальт-терапии:

Целостность и интеграция : Целостность относится к человеку в целом или его разум и тело как единое целое, а не как отдельные части (Селигман, 2006).Интеграция относится к тому, как эти части сочетаются друг с другом и как человек интегрируется в окружающую среду. Часто у людей, которые приходят на терапию, эти части не подходят друг другу в их среде, гештальт-терапия помогает клиентам интегрироваться как единое целое и помогает восстановить баланс в своей среде.

Осведомленность : Осведомленность — один из важнейших элементов гештальт-терапии, поскольку она рассматривается как «отличительный признак здорового человека и цель лечения» (Селигман, 2006).Когда люди «осведомлены», они могут саморегулироваться в своей среде.

Есть две основные причины отсутствия осознания…

1. Озабоченность своим прошлым, фантазиями, недостатками и сильными сторонами, из-за которых человек не осознает всей картины.
2. Низкая самооценка.

Есть три способа, которыми люди могут достичь осознания с помощью терапии:

1. Контакт с окружающей средой: это через взгляд, слушание, прикосновение, разговор, движение, обоняние и дегустацию.Это позволяет человеку расти в своей среде, реагируя на нее и меняясь.
2. Здесь и сейчас: это человек, который живет и осознает настоящий момент, а не беспокоится о прошлом или будущем.
3. Ответственность: это относится к человеку, который берет на себя ответственность за свою жизнь, а не обвиняет других.

Энергия и блоки в энергию : Гештальт-терапевты часто сосредотачиваются на том, где находится энергия в теле, как она используется и как она может вызывать блокировку (Corey, 2005).Блокированная энергия — это форма сопротивления, например, напряжение в части тела, недостаточное дыхание или избегание зрительного контакта. Гештальт-терапия — это поиск и устранение блокировок, которые могут препятствовать осознанию.

Нарушения роста : Нарушения роста относятся к эмоциональным проблемам, которые вызваны людьми, которые не осознают и не взаимодействуют с окружающей средой полностью. При этом люди не могут успешно справиться с изменениями в своей жизни и вместо этого решают проблемы в защитной манере (Селигман, 2006).

Незавершенное дело : Незавершенное дело относится к людям, которые не заканчивают дела в своей жизни, и часто связано с людьми с «расстройством роста» (Селигман, 2006). Люди с незавершенными делами часто возмущаются прошлым и из-за этого не могут сосредоточиться на настоящем моменте. Одна из основных целей гештальт-терапии — помочь людям справиться с незавершенным делом и завершить его.

Общие идеи о развитии личности

Гештальт-терапия считает, что людей нельзя рассматривать отдельно от своего окружения или от межличностных отношений.Считается, что человек саморегулируется и может мотивировать себя решать проблемы. Люди могут работать в направлении роста и развития, насколько позволяет их окружение.

Психологически здоровый человек — это тот, кто саморегулируется через изменения в жизни и развил чувство «целостности» между разумом и телом (Corsini & Wedding, (2000).

Терапевтические методы и методы работы

Самая важная цель гештальт-терапии состоит в том, что гештальт-терапевты не стремятся изменить своих клиентов.Роль терапевта заключается в том, чтобы помогать клиентам в развитии их собственного самосознания того, каковы они в настоящий момент. Таким образом, это позволит им исправить проблемы, влияющие на его или ее жизнь.

«Работа терапевта состоит в том, чтобы приглашать клиентов в активное партнерство, где они могут узнать о себе, приняв эмпирическое отношение к жизни, в котором они пробуют новое поведение и замечают, что происходит» (Perls, Hefferline and Goodman, 1954, in Кори, 2005).

Развитие осведомленности направлено на осознание клиентами их собственных реалий.Для этого клиенты должны сначала взять на себя ответственность за выбор своих текущих ситуаций. Язык играет большую роль в принятии ответственности. Клиент может попытаться использовать реакции избегания или проецировать индивидуальные черты на других людей или внешние причины, например, «Она меня так злит»; «Это его вина». Как реакции избегания, так и проекция черт пытаются сместить ответственность и ответственность на внешнюю причину.

Другой целью гештальт-терапии является то, что терапевты должны работать над созданием отношений «я-ты» с клиентами, в которых и терапевт, и клиент присутствуют здесь и сейчас, а не сосредотачиваются на прошлом или будущем (Селигман, 2006).

Кроме того, терапевт требует понимания всего опыта клиента. Это включает рассмотрение вербального и невербального общения клиента. Фактически считается, что невербальная коммуникация дает больше информации о реальной сущности человека.

Таким образом, важная функция гештальт-терапевта — обращать внимание на язык тела клиента, такой как поза, движения, жесты, голос и колебания клиента, поскольку язык тела считается отражением того, через что проходит клиент. тот момент времени.

Эксперименты : Гештальт-терапевты используют технику экспериментов или обучения своим клиентам. Эксперименты предназначены для индивидуума и принимают форму разыгрывания, ролевой игры, домашнего задания или другой деятельности, которая способствует самосознанию индивидуума (Селигман, 2006).

Пример этой техники — мужчина, который чувствует себя неуверенно в социальных ситуациях. У него есть рабочая функция, которую он должен выполнить через две недели, поэтому терапевт предлагает ему эксперимент начать разговор на мероприятии с кем-то, с кем он обычно не разговаривает.Время, затрачиваемое на размышления о том, что он мог бы сказать, способствует самосознанию, а сам эксперимент дает ему больше уверенности в социальных ситуациях.

Использование языка : Гештальт-терапевты выбирают язык, который будет способствовать изменениям в клиенте. Это можно сделать следующими способами (Селигман, 2006):

• Акцент на утверждениях, а не на вопросах, чтобы подчеркнуть совместные отношения клиент-терапевт.
• Вопросы «Что» и «Как» (когда используются вопросы), чтобы удерживать клиента в настоящем и способствовать интеграции.
• Утверждения «я» используются для того, чтобы побудить клиентов владеть чувствами, а не винить других.
• Используется настоящее время, поэтому акцент делается на настоящем, а не на прошлом.
• Поощрение ответственности клиентов за свои слова, эмоции, мысли и поведение, чтобы они осознавали и принимали то, что они чувствуют.

Пустое кресло : Техника пустого кресла — это «метод облегчения ролевого диалога между пациентом и другими людьми или между частями личности пациента.Обычно он используется в групповой ситуации »(Паттерсон, 1986). Два стула расположены лицом друг к другу: один представляет пациента или один аспект личности пациента, а другой представляет другого человека или противоположную часть личности. По мере того, как пациент меняет роли, он садится на тот или иной стул.

Терапевт может просто наблюдать за развитием диалога или указывать пациенту, когда менять стулья, предлагать предложения для произнесения, привлекать внимание пациента к сказанному или просить пациента повторить или преувеличить слова или действия.

В процессе пробуждаются эмоции и конфликты, могут возникать и разрешаться тупики, может развиваться осознание и интеграция полярностей — полярности или расщепления внутри пациента, между пациентом и другими людьми или между желаниями пациента и его желаниями. социальные нормы (Паттерсон, 1986).

Topdog — Underdog : Обычно используемая гештальт-техника — это диалог «собака-верх». Этот метод используется, когда терапевт замечает два противоположных мнения / отношения внутри клиента.Терапевт побуждает клиента различать эти две части и играть роль каждой в диалоге между ними (Patterson, 1986).

Тираническая «собака-верхушка» требует, чтобы все было определенным образом, в то время как «аутсайдер» играет роль непослушного ребенка. Человек разделяется на две стороны, борющиеся за контроль.

Мечты : Мечты используются для интеграции клиента. Сновидение клиента сосредоточено не на бессознательном, а скорее на проекциях или аспектах сновидца (Селигман, 2006).Терапевт побуждает клиентов говорить о своих мечтах с точки зрения значимости каждой роли в сновидении, и это позволяет клиентам брать на себя ответственность за сны и повышать осведомленность о своих мыслях и эмоциях.

Фантазия : Фантазия используется в гештальт-терапии, чтобы повысить самосознание клиентов своих мыслей и эмоций и привести к закрытию незавершенных дел (Селигман, 2006). Терапевты используют техники управляемых образов (фантазии), чтобы побудить клиентов представить себе ситуации, например, что они бы сделали в определенной ситуации, или проецируя себя на разные роли.

Тело как средство общения : Гештальт-терапия видит, что не только мысли и эмоции важны для создания ощущения «целостности» для клиента, но и физические ощущения также важны. Селигман (2006) выделил три стратегии, помогающие сосредоточить внимание на физических ощущениях:

Идентификация : гештальт-терапевты должны уметь распознавать физические признаки своих клиентов. Например, клиент может стучать ногой по земле.Терапевт может сказать: «Стать твоей ногой и дать ей голос?» Это создает осведомленность о физических ощущениях и эмоциях клиента.

Локализация эмоций в теле : Гештальт-терапевты могут спрашивать клиентов, где они испытывают эмоции в своем теле. Например, клиент может сказать, что он чем-то нервничает. Терапевт может спросить, откуда это происходит в теле, и в ответ клиент может сказать, что это ощущение — бабочки в животе.Это помогает клиенту осознать свои ощущения и эмоции.

Повторение и преувеличение : Если есть повторение, такое как пример, когда клиент стучит ногой по земле, терапевт может заставить его преувеличить движение и рассказать о возникающих чувствах. Это, в свою очередь, фокусируется на эмоции и должно помочь высвободить заблокированное осознавание.

Замешательство : метод работы с замешательством клиента заключается в привлечении внимания к нерешительности клиента при разговоре о чем-то неприятном.Неуверенность может проявляться в избегании, отключении, вербализме и фантазии (Patterson, 1986). Привлекая внимание к колебаниям, это создает у клиента самосознание и позволяет ему проработать проблему.

Конфронтация : В гештальт-терапии конфронтация означает «бросить вызов или расстроить клиента». Терапевт требует от клиента чуткости и сочувствия к решению важных для него вопросов. Это бесценный инструмент для ясного осознания клиентами их реалий при правильном использовании.Однако конфронтация — это не метод, который можно использовать со всеми клиентами.

Приложения

Первоначально гештальт-терапия использовалась преимущественно для лечения людей, которые были в состоянии тревоги и / или депрессии и не проявляли серьезных патологических симптомов. Хотя гештальт-терапия все еще используется для лечения тревожности и депрессии, она оказалась эффективной при лечении клиентов с расстройствами личности, такими как пограничное расстройство личности.

Гештальт-терапия также эффективна при консультировании групп, пар и семей (Corsini & Wedding, 2000).

Сильные стороны

• Существуют эмпирические исследования в поддержку гештальт-терапии и ее техник (Corsini & Wedding, 2000).
• В частности, гештальт-терапия равна или превосходит другие методы лечения различных расстройств. Гештальт-терапия
• оказывает положительное влияние на расстройства личности, а эффекты терапии стабильны.
• Работает с прошлым, делая его актуальным для настоящего (Corey, 2005).
• Универсальный и гибкий подход к терапии.В нем много техник, и он может применяться для решения различных терапевтических проблем.

Слабые стороны

• Чтобы гештальт-терапия была эффективной, терапевт должен иметь высокий уровень личностного развития (Corey, 2005).
• Эффективность конфронтационных и театральных техник гештальт-терапии ограничена и еще не установлена.
• Считалось, что это эгоцентричный подход, который касается только индивидуального развития.
• Потенциальная опасность для терапевтов злоупотребить властью по отношению к клиентам (Corey, 2005).
• Отсутствует сильная теоретическая база.
• Работает только здесь и сейчас.
• Не занимается диагностикой и тестированием.

Заключение

Гештальт-терапия фокусируется на интеграции между «целостным» человеком и его или ее окружением. Эта терапия рассматривает здорового человека как человека, который осознает свою жизнь и живет здесь и сейчас, а не сосредотачивается на прошлом или будущем.Гештальт-терапия имеет ряд успешных техник, которые применимы в терапии сегодня и могут использоваться для решения широкого спектра эмоциональных проблем.

Ссылки

• Кори, К. (2005). Теория и практика консультирования и психотерапии . (7-е изд.). Бельмонт, Калифорния: Thomson Learning.
• Корсини, Р.Дж., и Веддинг, Д. (ред.). (2000). Современные методы психотерапии . (6-е изд.). Бельмонт, Калифорния: Thomson Learning, Inc.
• Гладдинг, С.Т. (2000). Консультирование: разносторонняя профессия . (4-е изд.). Река Аппер Сэдл, Нью-Джерси: Prentice-Hall, Inc.
• Патерсон, К. Х. (1986). Теории консультирования и психотерапии . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Харпер и Роу.
• Селигман, Л. (2006). Теории консультирования и психотерапии: системы, стратегии и навыки . (2-е изд.). Аппер-Сэдл-Ривер, Нью-Джерси: Pearson Education, Ltd.

.

Ключевые концепции гештальт-терапии для негештальт-терапевтов

Несколько лет назад я был на приеме у преподавателя, которого мы недавно наняли на нашу кафедру. Она только что получила докторскую степень, и это будет ее первая академическая работа. Она прошла обучение на Среднем Западе по программе, известной своим упором на когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). В беседе один на один она поинтересовалась моей теоретической ориентацией. Я сказал, что я гештальт-терапевт.Она сделала паузу, выглядела немного смущенной, затем сказала: «Гештальт-терапия? В самом деле! Я не думал, что кто-то больше так поступает ».

Нелегко быть гештальт-терапевтом, особенно когда вы преподаете и руководите докторской программой по психологии в США. Иногда я встречаю людей, вроде моего бывшего коллеги по факультету, которые считают, что гештальт-терапия исчезла. Чаще я встречаю людей, которые имеют устаревшее и несбалансированное представление о том, что такое (или был) гештальт. Фрицу Перлзу, соучредителю гештальт-терапии, можно приписать эту неточную картину, которую было трудно перекалибровать через 47 лет после его смерти.

Когда я выступал на эту тему на конференции Американской ассоциации консультантов в Монреале в 2016 году, я начал с упражнения «свободные ассоциации»: «Я говорю гештальт-терапию, вы говорите…?» Как и ожидалось, я услышал горячее место , здесь и сейчас , пустое кресло , техник и молитву Perls . Мне также было приятно услышать теории поля , диалог и ориентированный на процессы .

Одно распространенное заблуждение состоит в том, что гештальт-терапия — это набор техник, которые может использовать любой терапевт, независимо от ориентации.Фактически, такая техника, как предоставление клиенту представления, а затем обращения к другому человеку на пустом стуле, может использоваться любым терапевтом, , но это вмешательство , а не гештальт-терапия . Как и при любом подходе к консультированию, достижение даже элементарного уровня компетентности гештальт-терапевта требует многих лет обучения и подготовки.

Другое заблуждение заключается в том, что гештальт-терапию можно сочетать с другими направлениями консультирования. Много лет назад я посетил однодневный семинар, проводимый Арнольдом Лазарусом, «основателем» мультимодальной терапии.Ближе к концу утреннего сеанса он объявил, что собирается показать видео, в котором продемонстрирует, как он может сочетать гештальт-терапию со своим подходом. В видео он провел клиента через упражнение «два стула» (в котором клиент двигается вперед и назад между стульями, «стоящими лицом», разыгрывая диалог с двумя конфликтующими частями себя). Я подошел к нему во время обеденного перерыва и уважительно предположил, что он не занимается гештальт-терапией. Я спросил, не сделает ли он уточняющий комментарий на дневном заседании.Мое предложение и просьба не были приняты, мягко говоря, хорошо.

Сказав это, есть ли аспекты гештальт-терапии, которые могут быть включены консультантами, которые не имеют хорошей подготовки и не имеют оснований для этого подхода? Я считаю, что есть, и в оставшейся части этой статьи я обрисую некоторые из этих концепций.

1) Контекст, контекст, контекст. В нашем все более многокультурном обществе важность учета контекста становится все более очевидной, независимо от теоретической ориентации.Гештальт-терапия приняла (от Курта Левина) концепцию «поля» как одну из основных философских оснований. В гештальт-терапии человек всегда рассматривается в контексте прошлых и настоящих полевых условий или окружающей среды. Представление о наших клиентах как о находящихся под их влиянием и влияющих на их различную среду является отправной точкой любых терапевтических отношений.

Одно из ошибочных представлений о гештальт-терапевтах состоит в том, что нас не интересует прошлое.Фактически, обычно проводится тщательный анамнез, чтобы мы могли найти ключевые части маршрута, который привел клиентов к их текущему социальному и эмоциональному положению. «Контекстный анализ» имеет решающее значение для эффективного консультирования, и с учетом демографических сдвигов, происходящих сегодня в Соединенных Штатах, контексты наших клиентов намного более разнородны, чем в прошлые десятилетия.

2) Любознательность. Я только что закончил годичную программу обучения межкультурному общению. Мне пришлось улыбнуться, когда мой тренер объявил, что самая важная компетенция в межкультурном общении — любопытство.Я улыбнулся, потому что в течение последних нескольких лет я считал любопытство важнейшей компетенцией гештальт-терапевтов.

Мы теоретически называем эту компетенцию феноменологическим исследованием . Сидя с нашими клиентами, мы пытаемся (насколько это возможно) исключить ранее существовавший опыт, который заставил бы нас поспешить с суждением, объективировать и поверить, что мы выяснили этих клиентов. Это непростой процесс. В конце концов, наша академическая подготовка побуждает нас задавать вопросы, чтобы помочь нам определить, в какую коробку поставить наших клиентов (диагноз), чтобы мы могли применить наиболее обоснованное вмешательство.

Однако цель феноменологического исследования не в классификации. Скорее, мы используем нашу «непредвзятость», чтобы понять субъективность клиента. Парадоксально, но чем больше мы похожи на наших клиентов (в отношении возраста, пола, расы, этнической принадлежности, сексуальной ориентации и т. Д.), Тем важнее проявлять инициативу с любопытством, особенно с учетом естественной склонности сокращать путь и предполагать, что мы знаем как заканчивается история, не тратя времени на чтение всех глав.

В нашем все более разнообразном и многокультурном мире все чаще приходится сидеть с клиентами, которые не похожи на нас.Одно предостережение относительно использования феноменологического исследования с клиентами, которые сильно отличаются от нас, заключается в том, что обучение консультанта не входит в обязанности клиента. В отличие от других компетенций, которые необходимо изучить или приобрести, чтобы стать квалифицированным клиницистом, любопытство является врожденным, и для большинства из нас необходимо «восстанавливать».

3) Не играйте в избранное. Многие направления психотерапии делают больший акцент на одном конкретном аспекте индивидуального опыта. Я хорошо помню, как смотрел видео сеанса групповой терапии под руководством Карла Роджерса.В первые минуты существования группы ее участники, как и ожидалось, вели интеллектуальный обмен. Роджерс был очень тихим и выглядел полусонным. Когда кто-то из участников в конце концов начал говорить о своих чувствах, Роджерс воодушевился и сказал что-то вроде «Теперь мы кое-чего добились».

В то время как терапия, ориентированная на клиента, считает первичными чувства, КПТ делает такой же упор на познание или мысли. У гештальт-терапии нет любимчиков. Наши клиенты могут испытывать стресс, связанный с их мыслями, чувствами, поведением, мечтами, сексуальностью, духовностью или отношениями.Все эти «домены» взаимосвязаны, и в любой конкретный момент терапии одна может быть для клиента более заметной, чем другие. Как гештальт-терапевт, я верю, что мои клиенты (а не моя теоретическая ориентация) в любой момент определят тот аспект (аспекты) своего опыта, который является основным.

Культурные соображения также потребуют от терапевтов не слишком строгого соблюдения предписаний любого подхода к консультированию, большинство из которых было разработано с учетом евро-американских ценностей и предубеждений.Например, как консультант, обученный побуждать клиентов выражать чувства, приспособился бы к клиенту из эмоционально сдержанной культуры?

4) Сила процесса. Одной из отличительных черт гештальт-терапии является внимание процессу , а не только содержанию. Недавно ко мне подошел аспирант, чтобы узнать о присоединении к одной из моих супервизионных групп. Я спросил его, насколько он знаком с гештальт-терапией. Он сказал, что все, что он знал наверняка, это то, что гештальт-терапевты сосредоточены исключительно на настоящем.Я исправил это восприятие и дал ему прочитать несколько книг и статей.

Я думаю о содержании и процессе консультирования по-разному. Контент — это валюта терапии, то, что обменивается. Контент — это средство терапии, истории, которыми делятся наши клиенты. Контент охватывает прошлое и будущее. Процесс существует только в настоящий момент. Процесс — это арена для изменений, потому что изменения не могут произойти ни в прошлом, ни в будущем.

В каждом консультировании есть насыщенный и динамичный процесс, который терапевт может либо включить, либо проигнорировать.Большинство ориентаций на консультирование являются «тяжелыми для содержания». Гештальт-терапевты понимают, что содержание и процесс нельзя разделить. Нас учат уделять процессу пристальное внимание и «искусно» его комментировать. Например, консультант может сказать: «Когда вы говорите о своем бывшем любовнике (довольном), вы говорите громче, и ваши кулаки сжимаются (процесс)». Я использую слово искусный , потому что требуется время и опыт, чтобы научиться наблюдать процесс и давать комментарии.

Комментировать процесс — значит пригласить вашего клиента быть «в консультационной комнате» с вами.Комментировать процесс — значит создавать возможность для своего рода «близости», которую многие клиенты будут испытывать дискомфорт. И все же, независимо от вашего подхода к консультированию, существует множество доказательств того, что так называемые «факторы взаимоотношений» определяют большую часть положительных результатов, о которых сообщают наши клиенты. Лаура Перлз, другая соучредительница гештальт-терапии, приняла убеждения Мартина Бубера в отношениях «Я-Ты» в качестве модели для гештальт-терапии. Что-то вроде того, что наши клиенты чувствуют, что мы действительно их понимаем и ценим, может в некотором смысле довольно просто лечить само по себе.

По моему опыту, эти случайные и мимолетные моменты, когда клиенты чувствуют необычайную связь со своим терапевтом (а не только), могут возникать только в том случае, если консультанты могут включить внимание к процессу в свой подход.

5) За пределами эмпатии. В сфере консультирования широко признано, что сочувствие — это хорошо. Вклад Карла Роджерса в эту область хорошо задокументирован. Несомненно, способность проявлять сочувствие является необходимой компетенцией во всех консультационных отношениях.Но я хотел бы ввести и определить еще один менее известный термин. Термин включение , пришло к нам от Бубера и Хайнца Кохута.

Различие между сочувствием и включением не является абсолютным. Между ними есть некоторое пересечение и пересечение, но для этой статьи я определю их следующим образом: сочувствие — это то, как для меня было бы оказаться на месте клиента; инклюзия — это «понять», как моя клиентка находится на ее месте.

Эмпатия очень полезна в консультировании и работает с использованием механизма проекции .Золотое правило связано с проекцией и сочувствием. Мы делаем для других то, что хотели бы, чтобы другие делали для нас. Узнав, что было бы или могло бы быть для меня, если бы я разводился с детьми на кону, я могу уточнить, как я оказываю поддержку моему клиенту. С другой стороны, если я стану слишком «женатым» на собственном опыте, я могу пропустить ключевые различия или сделать неточные предположения о разводе клиента.

Механизм включения — это феноменологическое исследование, которое я определил ранее.Это тесно связано с платиновым правилом: мы делаем для других то, что они хотят.

Включение состоит из двух частей. Первый — это процесс реального получения (Бубер использовал слово , понимая ) опыта нашего клиента в определенный момент сеанса консультирования. Вторая часть сообщает клиенту, что мы действительно понимаем и не можем судить. Если мы сможем время от времени практиковать инклюзию именно на этом уровне, мы выйдем за рамки сочувствия, и результатом будет то, что Морис Фридман назвал «исцелением через встречи».Он считал, и я согласен, что эти сильные моменты связи между консультантом и клиентом могут возникать при любом подходе психотерапии.

6) Самое смешное про сдачу. Сфера консультирования стремится помочь клиентам измениться. Большинство теорий консультирования имеют фундаментальную философию относительно того, как происходят изменения. Однако самое забавное в переменах то, что они происходят всегда. Меняются времена года, меняется наше тело, меняется погода, прогресс технологий и т. Д.

Взгляд на изменения в гештальт-терапии называется парадоксальной теорией изменений . Проще говоря, изменения происходят естественно и органично, когда достаточно внимания, осведомленности и поддержки существует вокруг того, «что есть», а не когда мы озабочены тем, «чего нет».

Клиенты неизбежно приходят к терапии двоения. Они 1) ищут перемен и избавления от борьбы и 2) не хотят меняться. Повестка дня «не хочу меняться» обычно менее очевидна. В результате консультанты могут легко согласиться со стороной «желания измениться» и пропустить ее противоположность.Когда терапевтический прогресс не достигается и цели лечения не достигаются, консультанты часто разочаровываются и сомневаются в своей эффективности. В худшем случае клиент обвиняется и считается не готовым к изменениям или «сопротивляющимся».

В моих группах супервизии постоянно шутят, что если я слышу, как мои врачи говорят: «Я пытаюсь убедить моего клиента…»
, я нажимаю скрытую кнопку, и мигает красный предупредительный световой сигнал. Конечно, это абсолютно нормально, особенно для новых врачей, с энтузиазмом помогать нашим клиентам измениться.Важнейший вопрос заключается в том, как мы, врачи, поддерживаем процесс изменений.

Возвращаясь к принципу парадоксальной теории изменений, устойчивое (а не быстрое исправление) изменение происходит, когда клиенты могут «оставаться с» настоящим опытом, а не убегать от него. Я должен отметить, что когда клиенты сообщают, что они чувствуют «Х» и не хотят больше чувствовать «Х», я никогда не скажу: «Ну, единственный способ больше не чувствовать« Х »- это более полно испытать и решить «X», чтобы вы могли двигаться дальше ». Опытные гештальт-терапевты понимают, что наша теория изменений — это не то, как большинство людей в западной культуре рассматривают изменения.

Один из ключевых вкладов Лауры Перлс в гештальт-терапию — это подчеркивание важности как индивидуальной, так и окружающей среды . Индивидуальная поддержка — это то, что клиент приносит в терапию. Это поза, дыхание и все чувства. Экологическая поддержка обеспечивается креслом клиента, освещением в офисе, но в основном терапевтом. Я считаю, что одна из основных задач консультанта — оценить источники индивидуальной поддержки клиента и со временем попытаться определить, в какой поддержке терапевт нуждается клиент.

Эта последняя задача сложна, потому что каждый клиент индивидуален, и не существует универсальной поддержки со стороны окружающей среды. Разным клиентам — и даже одному и тому же клиенту в разные моменты — может потребоваться, чтобы консультант взял на себя инициативу, раскрыл себя, сидел в тишине и т. Д. Постоянное внимание консультанта к максимальному увеличению уровня поддержки со стороны окружающей среды требует внимания к процессу, о котором я говорил ранее. Объединение концепций изменения и поддержки, если клиенты собираются исследовать «то, что есть» или оставаться с аспектами своего настоящего опыта (например, чувство дискомфорта), необходимо будет усилить как индивидуальную, так и окружающую среду, как в час терапии. и в их жизни.

7) Следите за своим языком и своими атрибутами. «Основная ошибка атрибуции» приходит к нам от наших друзей, социальных и организационных психологов. Они указывают на нашу склонность «обвинять» или приписывать ответственность человеку. Например, клиент опаздывает на консультацию, и консультант предполагает, что у клиента отсутствует достаточная мотивация, он недостаточно серьезно относится к терапии или по своей природе не является пунктуальным человеком. Этот тип ошибочной атрибуции связан с глубокими индивидуалистическими корнями У.С. культура.

Меня привлекла гештальт-терапия, потому что это теория здоровья, а не патологии, и потому, что всегда принимается во внимание контекст. Дети быстро понимают, что определенные эмоции и поведение нельзя демонстрировать в присутствии их опекунов. Творческие изменения происходят со временем, становятся жесткими и переносятся во взрослую жизнь. Примерами могут служить неспособность испытать грусть или попросить эмоциональной поддержки, или даже самооценку себя никчемным человеком.Эти корректировки, столь важные для выживания и безопасности в детстве, обычно больше не нужны во взрослом контексте. Эти разрывы между прошлым и настоящим создают беспокойство, которое консультанты и медицинская модель часто классифицируют как «симптомы».

Гештальт-терапевты не обвиняют и не патологизируют клиентов. Буквально на прошлой неделе в учебной клинике, где я курирую докторантов, я услышал следующее: клиент устойчивый , избегающий , ищущий внимания и зависимый .Я предлагаю всем нам, независимо от нашей теоретической ориентации, следить за нашим языком , когда мы обращаемся к нашим клиентам. Этим типам суждений не хватает чувствительности, они упускают из виду общую картину и не способствуют формированию сострадательного терапевтического альянса. Рассматривая наших клиентов как любой из этих терминов, мы не ищем цели или значения их поведения в более широком контексте их жизни, настоящего и прошлого.

Ученый, изучающий айсберг, знает, что для истинного понимания «айсберга» нужно принять во внимание многое, а не только верхушку, видимую на поверхности воды.Большая масса льда под поверхностью, температура воды и вся экосистема в прошлом и настоящем создают контекст для айсберга. Назвать клиента «трудным» или «избегающим» — значит сформировать суждение, основанное только на подсказке этого человека.

8) Совместное создание, а не ассимиляция или приспособление. В недавно опубликованной статье я написал: «Двигаясь вперед в 21 век, я бы предложил заменить термин ассимиляция термином со-творчество .Наше мультикультурное общество будет непрерывным творением без какой-либо высшей культуры как самой толстой нити ».

Один из моих первых тренеров и наставников сказал мне, что гештальт-терапия была единственным подходом к консультированию, с которым он мог идентифицировать себя как афроамериканец, потому что это не терапия адаптации. Этот комментарий остался со мной много десятилетий спустя. Хотя люди должны творчески приспосабливаться к обстоятельствам своего детства, гештальт-терапевты не поощряют своих клиентов приспосабливаться к ценностям и ожиданиям доминирующей культуры большинства.

Ассимиляция использовалась в гештальт-литературе для описания процесса, в котором индивид выборочно принимает ценность одних аспектов окружающей среды, отвергая другие. Однако концепция ассимиляции также проблематична, потому что предполагает процесс «создания подобия» или «побуждения к подобию». Фактически, есть еще один термин, ассимиляционизм , который определяется как «политика поглощения групп меньшинств».

По сути, гештальт-терапия — это признание потенциальных и непредсказуемых результатов постоянных встреч, которые происходят ежедневно между людьми.Благодаря этим встречам обе стороны меняются, и вместе создаются новый опыт и реалии. Учитывая наш текущий политический контекст, я хотел бы утверждать, что эта концепция совместного творчества должна быть принята, чтобы противостоять возрождению ксенофобии и «дезинклюзии» непохожих на других.

Консультанты имеют привилегию участвовать в особых (осмелюсь сказать, священных) встречах со своими клиентами. Я призываю всех нас с осторожностью относиться к тому, чтобы сознательно или невольно становиться агентами систем или программ, которые способствуют приспособлению или ассимиляции с «самой толстой нитью».”

****

Статьи

Knowledge Share разработаны на основе сессий, представленных на конференциях Американской ассоциации консультантов.

Джон Фрю — профессор факультета психологии высшего образования Тихоокеанского университета. Он является помощником редактора Gestalt Review и соавтором и редактором книги Contemporary Psychotherapies for a Diverse World . Он является содиректором Северо-западного учебного центра гештальт-терапии в Портленде, штат Орегон, и участвовал в обучении гештальт-терапевтов в США.С. и на международном уровне более 30 лет. Свяжитесь с ним по телефону [email protected] .

Письма в редакцию: [email protected]

****

Мнения и утверждения, сделанные в статьях, опубликованных на CT Online, не должны рассматриваться как отражающие мнение редакторов или политику Американской ассоциации консультантов.

,

Гештальт-терапия — Therapedia

Введение

Гештальт-терапия — это лечение, в котором основное внимание уделяется взаимодействию терапевта и клиента. Диалог позволяет терапевтам открываться клиенту во взаимной манере, выражая свои собственные наблюдения и чувства. Сеансы состоят из практического подхода, хотя клиент сам решает, когда он хочет открыться во время лечения. Могут быть разговоры, занятия и выражения, которые просто связывают человека с консультантом.Гештальт-терапия считает, что как личности мы всегда заново открываем себя и меняем то, кем мы являемся. Подход направлен на то, чтобы помочь клиенту осознать себя, что, в свою очередь, может улучшить их отношения с другими. Все эти методы используются на консультациях, чтобы помочь пациенту выйти из эмоционального конфликта.

Цели гештальт-терапии

Гештальт-терапия основана на повышении осведомленности пациента о том, как он взаимодействует с другими людьми в данной среде.Цель лечения — увидеть, как человек реагирует от момента к моменту, вместо того, чтобы навязывать терапевтическую методологию. Осведомленность достигается в ходе сеансов, которые поддерживают эмоции и когнитивное здоровье клиента. После лечения они будут лучше осознавать свою реакцию на других, потому что они примут новую идентичность. Пациенты получают пользу от терапии, поскольку она направлена ​​на то, чтобы превратить их в человека, способного поддерживать здоровые отношения. Переживание во всем не может быть определено — оно непредсказуемо, хотя терапия сложна и основана на следующих моделях: холизм, теория поля, фигура, органическая саморегуляция, нарушенные концепции, настоящее и незавершенное дело.

Когда используется гештальт-терапия?

Гештальт-терапия используется для улучшения способности клиента отождествлять себя с собой и выражать эмоции. Принимая участие в консультировании, они приобретут общую осведомленность. Его используют многие, кто может не знать, как они реагируют на других, и влияет ли это на личные отношения. Эти клиенты могли потерять связь с тем, кем они являются, где-то по пути. Травмы и трудности, связанные с жизнью, могут привести к потере себя.Гештальт-терапия используется, когда пациентам необходимо вернуться к своей цели и жить жизнью, полной желаний и достижений.

Как работает гештальт-терапия

Терапевтический процесс начинается при первом контакте консультанта и пациента. Оценка уникальна, поскольку состоит из различных психодинамических методов лечения. Скрининг обычно проводится через некоторое время после установления доверительных отношений. Оценка начинается с самого начала и вращается вокруг способности клиента добровольно открыться в рамках консультирования.Он измеряет способности клиента и то, как они ладят с другими. Это определяет биологическую обратную связь и дополнительное лечение. В конечном итоге оценка покажет, нуждается ли клиент в лекарствах или в другой терапии.

Существуют различные типы вмешательства — поведенческие или когнитивные. Консультант фокусируется на эмоциях и ощущениях клиента, что встроено в рамки терапии. Существует множество упражнений, направленных на повышение осведомленности и постепенное изменение.Они могут вызывать некоторые эмоции во время сеансов, хотя рост происходит из-за реакции клиента на отношения. Упражнения являются спонтанными и отличаются от других методов лечения тем, что они представляют собой открытый подход. Это может вызвать у пациента воображение или мир фантазий, пока они взаимодействуют и выражают свои потребности или желания консультанту. Он проводится в рамках методов сотрудничества, которые созданы, чтобы помочь клиенту развиваться, пробуя новые модели поведения, которые могут быть более эффективными в отношениях.

Поскольку есть клиенты, пережившие травмирующее событие, эффективно избегать принудительного разговора. Создавая доверительные отношения и диалог во время сеанса, он помогает пациенту раскрыть и раскрыть те стороны своей жизни, которые вызвали обиду или недоверие. Избавиться от болезненного события может быть чрезвычайно сложно, поэтому у клиента есть безопасная среда, необходимая для самовыражения любым способом, которым он хочет. Все это время терапевт сосредотачивается на том, что успокаивает человека.Это предназначено для снятия напряжения и обновления клиента, предоставляя ему вдохновляющую личность.

Критика гештальт-терапии

Были некоторые разногласия по поводу гештальт-терапии и того, злоупотребляет ли терапевт своей открытой методологией. Хотя это спонтанный подход, настроение лечения может не подходить для всех клиентов и даже быть слишком агрессивным для некоторых. Существует также спорное отсутствие контроля в процессе взаимодействия.

Ссылки

Гештальт-демонстрации . (Н.о.). Получено с http://www.gestaltcenter.com/Offerings/Gestalt_Demonstrations.htm

.

Гуманистическая терапия . (Н.о.). Получено с http://www.counselling-directory.org.uk/humanistic.html

Помогите нам улучшить эту статью

Вы нашли неточность? Мы прилагаем все усилия, чтобы предоставлять точную и достоверную с научной точки зрения информацию. Если вы обнаружили какую-либо ошибку, сообщите нам об этом, отправив электронное письмо по адресу contact @ theravive.com, укажите название статьи и проблему, которую вы обнаружили.

Поделиться Therapedia с другими

,

Гештальт-терапия | определение гештальт-терапии в Медицинском словаре

Гештальт-терапия

Определение

Гештальт-терапия — это метод гуманистической терапии, направленный на получение осознания эмоций и поведения в настоящем, а не в прошлом. Терапевт не интерпретирует переживания для пациента. Вместо этого терапевт и пациент работают вместе, чтобы помочь пациенту понять самого себя. Этот тип терапии сосредоточен на переживании настоящей ситуации, а не на разговоре о том, что произошло в прошлом.Пациентам рекомендуется осознавать сиюминутные потребности, удовлетворять их и позволять им отойти на второй план. Хорошо приспособленный человек рассматривается как человек, у которого есть постоянный поток потребностей и который способен удовлетворить эти потребности.

Цель

В гештальт-терапии (от немецкого слова, означающего от ) главная цель — самосознание. Пациенты работают над выявлением и решением межличностных проблем во время терапии. Нерешенные проблемы не могут отойти на второй план, потому что потребности, которые они представляют, никогда не удовлетворяются.В гештальт-терапии цель состоит в том, чтобы обнаружить людей, связанных с нерешенными проблемами пациента, и попытаться вовлечь этих людей (или изображения этих людей) в взаимодействия, которые могут привести к разрешению. Гештальт-терапия наиболее полезна для пациентов, готовых работать над самосознанием.

Меры предосторожности

Выбор терапевта имеет решающее значение. Некоторые люди, называющие себя «терапевтами», имеют ограниченную подготовку в области гештальт-терапии. Важно, чтобы терапевт был лицензированным специалистом в области психического здоровья.Кроме того, некоторые люди могут быть не в состоянии переносить интенсивность этого типа терапии.

Описание

Гештальт-терапия превратилась в форму терапии, в которой особое внимание уделяется средним и большим группам, хотя многие гештальт-техники можно использовать в терапии один на один. Гештальт-терапия, вероятно, имеет больший диапазон форматов, чем любая другая терапевтическая техника. Его практикуют в индивидуальной, семейной и семейной терапии, а также в терапии детей.

В идеале пациент идентифицирует текущие ощущения и эмоции, особенно болезненные или деструктивные.Пациенты сталкиваются со своими бессознательными чувствами и потребностями, и им помогают принять и отстоять эти подавленные части себя.

Самые сильные техники связаны с ролевыми играми. Например, пациент разговаривает с пустым стулом, представляя, что на стуле сидит человек, связанный с нерешенной проблемой. Когда пациент разговаривает с «человеком» в кресле, он представляет, что человек реагирует на выраженные чувства. Хотя эта техника может показаться искусственной и заставлять некоторых людей чувствовать себя неловко, она может быть мощным способом приблизиться к скрытым чувствам и получить новое представление о них.

Иногда пациенты используют летучие мыши battacca, мягкие палки, которыми можно стучать по стульям или диванам. Использование биты баттакка может помочь пациенту безопасно выразить гнев. Пациент также может пройти марафон по гештальт-терапии, когда участники и один или несколько фасилитаторов проходят непрерывную групповую терапию в течение выходных. Эффекты сильных эмоций и недостатка сна могут устранить многие психологические защиты и позволить добиться значительного прогресса за короткое время. Это верно только в том случае, если пациент обладает достаточной психологической силой для марафона и находится под тщательным наблюдением терапевта.

Препарат

Гештальт-терапия начинается с первого контакта. Нет отдельного диагностического или оценочного периода. Вместо этого оценка и скрининг выполняются как часть продолжающихся отношений между пациентом и терапевтом. Эта оценка включает определение готовности и поддержки пациента к работе с использованием гештальт-методов, а также определение совместимости между пациентом и терапевтом. К сожалению, некоторые «контактные группы», возглавляемые плохо обученными людьми, не обеспечивают адекватный предварительный скрининг и оценку.

Последующий уход

Сеансы обычно проводятся один раз в неделю. Частота проводимых сеансов зависит от того, как долго пациент может проводить между сеансами, не теряя импульса от предыдущего сеанса. Пациенты и терапевты обсуждают, когда начинать сеансы, когда прекращать сеансы и какие действия использовать во время сеанса. Однако пациента поощряют и заставляют делать выбор.

Риски

Беспокойные люди с тяжелыми психическими заболеваниями могут не подходить для гештальт-терапии.Услуги, предоставляющие гештальт-терапию и обучающие гештальт-терапевтов, различаются. Поскольку не существует национальных стандартов для этих гештальт-заведений, нет и установленных национальных стандартов для гештальт-терапии или гештальт-терапевтов.

Нормальные результаты

Научная документация по эффективности гештальт-терапии ограничена. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что этот вид терапии может быть неэффективным.

Ненормальные результаты

Этот подход может быть антиинтеллектуальным и может не учитывать мысли, модели мышления и убеждения.В руках неэффективного терапевта гештальт-процедуры могут стать серией механических упражнений, позволяющих терапевту как человеку оставаться скрытым. Более того, у терапевта есть возможность манипулировать пациентом с помощью мощных техник, особенно во время терапевтических марафонов, когда усталость может сделать пациента уязвимым.

Ресурсы

Организации

Ассоциация по развитию гештальт-терапии. 400 East 58th St., New York, NY 10022. (212) 486-1581. http: // www.aagt.org .

.