Инфантильна это: ИНФАНТИЛЬНОСТЬ ЧТО это 🏁 5 ГЛАВНЫХ признаков
Инфантильность — это… Что такое Инфантильность?
Инфантилизм (от лат. infantilis — детский) — отставание в развитии, сохранение в физическом облике или поведении черт, присущих предшествующим возрастным этапам.
Термин употребляется как в отношении физиологических, так и психических явлений.
В переносном смысле инфантилизм (как детскость) — проявление наивного подхода в быту, в политике и т. д.
Физиологический инфантилизм
- В медицине понятием «инфантилизм» обозначают отставание в физическом развитии, которое проявляется у некоторых людей как следствие охлаждения, отравления или инфицирования плода в период беременности, кислородного голодания при родах, тяжёлых заболеваний в первые месяцы жизни, нарушения обмена веществ, нарушений в деятельности некоторых желёз внутренней секреции (половых желёз, щитовидной железы, гипофиза) и других факторов. У таких людей замедляются рост и развитие всех физиологических систем организма.
Существует генетически сцепленные варианты инфантилизма.
Психологический инфантилизм
Психический инфантилизм — незрелость человека, выражающаяся в задержке становления личности, при которой поведение человека не соответствует возрастным требованиям к нему. Преимущественно отставание проявляется в развитии эмоционально-волевой сферы и сохранении детских качеств личности. Естественно, что инфантильные люди не самостоятельны, т.е. они привыкли к тому, что другие всё решают за них.
В раннем возрасте признаки инфантилизма, снижения уровня поведенческих мотиваций выявляются с трудом. Поэтому о психическом инфантилизме обычно говорят лишь начиная со школьного и подросткового возраста, когда соответствующие особенности начинают выступать более отчетливо.
Одним из наиболее важных факторов развития психического инфантилизма являются родители человека, которые недостаточно серьёзно относятся к человеку в детстве, не позволяя принимать самостоятельные решения — тем самым ограничивая подростка (но не ребёнка) в свободе. То есть в инфантилизме человека, родившегося нормальным, могут быть повинны сами родители.
Типичными для инфантильных детей являются преобладание игровых интересов над учебными, неприятие школьных ситуаций и связанных с ними дисциплинарных требований. Это приводит к школьной дезадаптации, а в дальнейшем — и к социальным проблемам. Однако инфантильные дети сильно отличаются от умственно отсталых или аутичных. Они отличаются более высоким уровнем абстрактно-логического мышления, способны переносить усвоенные понятия на новые конкретные задачи, более продуктивны и самостоятельны. Динамика возникающей интеллектуальной недостаточности при инфантилизме характеризуется благоприятностью с тенденцией к сглаживанию нарушений познавательной деятельности.
Простой инфантилизм следует отличать от дисгармонического, который может приводить к психопатиям.
См. также
Wikimedia Foundation.
2010.
ИНФАНТИЛЬНЫЙ — это… Что такое ИНФАНТИЛЬНЫЙ?
ИНФАНТИЛЬНЫЙ — [лат. infantilis младенческий] детски недоразвитый, сходный по манерам, поведению, мировосприятию с ребенком. Словарь иностранных слов. Комлев Н.Г., 2006. инфантильный [лат. infantilis] – обладающий свойствами детского возраста Большой словарь… … Словарь иностранных слов русского языка
инфантильный — ребячливый, детский, недоразвитый Словарь русских синонимов. инфантильный 1. детский; ребячливый (разг.) 2. см. недоразвитый Словарь синонимов русского языка. Практический справочник … Словарь синонимов
ИНФАНТИЛЬНЫЙ — ИНФАНТИЛЬНЫЙ, инфантильная, инфантильное (книжн.). 1. прил. к инфантилизм. Инфантильное состояние. 2. Детски недоразвитый, свойственный младенческому возрасту. Инфантильный вид. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
ИНФАНТИЛЬНЫЙ — – (лат.) детский; инфантилизм – задержка физического и умственно духовного развития (умственной и духовной чувственной жизни) на детской стадии; большей частью обусловлен нарушениями в деятельности некоторых желез внутренней секреции (половых… … Философская энциклопедия
инфантильный — ая, ое. infantile adj. 1. Свойственный детскому возрасту; недоразвитый. Инфантильный вид. Инфантильное состояние. БАС 1. 2. Подделывающийся под поведение, манеры ребенка. Инфантильные привычки. МАС 2. Инфантильно, нареч. Лекс. Уш. 1934:… … Исторический словарь галлицизмов русского языка
инфантильный — (infantilis; лат. infans, infantis ребенок) обладающий чертами, присущими детскому возрасту … Большой медицинский словарь
Инфантильный — прил. 1. Страдающий инфантилизмом [инфантилизм 1.]. отт. Свойственный такому человеку. 2. Проявляющий детскость в поведении (о взрослом человеке). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
инфантильный — инфантильный, инфантильная, инфантильное, инфантильные, инфантильного, инфантильной, инфантильного, инфантильных, инфантильному, инфантильной, инфантильному, инфантильным, инфантильный, инфантильную, инфантильное, инфантильные, инфантильного,… … Формы слов
Инфантильный — Инфантилизм (от лат. infantilis детский) отставание в развитии, сохранение в физическом облике или поведении черт, присущих предшествующим возрастным этапам. Термин употребляется как в отношении физиологических, так и психических явлений. В… … Википедия
Инфантильный — Детоподобный (ювенильный). Инфантилизм является следом эволюционного педоморфизма у определенных расовых типов, однако термин может применяться и к конкретному индивиду. то есть детский, или имеющий ряд несоответствующих данному возрасту… … Физическая Антропология. Иллюстрированный толковый словарь.
Инфантилизм, инфантильность — что это? Как избавиться от инфантильности?
Инфантилизм называют пороком современности и связывают с ошибками воспитания. Почему инфантильных людей становится все больше, что делать родителям, чада которых не желают расставаться с детством и почему все циники — инфантилы. Об этом мы беседуем с ректором Института христианской психологии священником Андреем Лоргусом.
– Отец Андрей, как бы вы определили главную проблему инфантильного отношения к жизни?
– Инфантильность – это нежелание искать свой смысл, развиваться. Поиски смысла трудный и болезненный процесс. Инфантильный человек предпочитает закрыть глаза на стоящие перед ним проблемы. Инфантилизм – неукротимая жажда детства.
— Есть мнение, что именно в наши дни инфантилизм расцвел. Можно сказать, что двадцать лет назад инфантильных людей было меньше?
– Нет, двадцать лет назад таких людей не было меньше. Коммунистическая идеология инфантилизировала наше общество. Не было необходимости самостоятельно мыслить, брать ответственность за свою жизнь. Советское государство боялось хозяина, лидера, самостоятельного мужчину, ответственного за свой двор, улицу, город. Ему нужны были послушные, инфантильные граждане, которым не надо принимать самостоятельные решения, которым все подадут.
К сожалению, и сегодня инфантильность остается негласной добродетелью. Главное, чтобы человек брал кредиты, дрожал за работу, соцпакет, боялся пришельцев. Таким человеком проще управлять. Продолжается вырождение хозяина, самостоятельной фигуры, прежде всего мужской.
– За инфантильность своих детей часто расплачиваются родители. Как не упустить момент, когда дитя превращается в инфантильного взрослого?
– Вспомните как в русских сказках. Призвал отец трех сыновей, одному дал железный посох, другому – железные сапоги, третьему – железные хлебы. Идите и ищите свое счастье в жизни. Сюжеты некоторых русских сказок основаны на отделении детей от родителей. Нередко в сказках отец делает это насильно. Он буквально выставляет детей из дома — искать счастье за тридевять земель. И делает это из любви к ним. Так человек взрослеет. Но это в сказках…
– Ну, а если дитя так привыкло к опеке, что прозябает в родительском доме на диване и никуда не собирается. Родителям страшно предоставить ему самостоятельность. Вдруг пропадет?
– Вероятность, что человек пропадет, оставаясь в родительском доме, не меньше. Если родители боятся предоставить ему самостоятельность, он останется таким же ребенком. Самое лучшее в этой ситуации – забрать у него ключи или поменять замки в доме. Конечно, это шутка, но родители могут поспособствовать взрослению детей, если желают им развития.
– Можно ли помочь тридцатилетнему человеку, у которого детство явно затянулось?
– Есть две возможности оказать помощь. Первая — создать условия для развития этого человека. Создать условия – это значит уважать его, высказывая надежду на то, что он сам взрослый, разберется, найдет выход, верить в него, признавать его право на ошибки.
Ни в коем случае не критиковать: «Ну вот, видишь, что с тобой опять произошло. Это потому, что ты дурак». Только поддерживать: «Да ты этого не знал, ты ошибся. Но ничего, зато ты приобрел новые знания, опыт. Я знаю, как тебе трудно, но ты всегда можешь рассчитывать на мою поддержку». Поддержка — это просто присутствие рядом, со-бытие.
Вторая возможность – показать личный пример, самому развиваться, взрослеть. Если я взрослею, развиваюсь, переживаю кризисы, я оказываю неоценимую услугу тем людям, которые меня знают. Они могут что-то из моего опыта привнести в свою жизнь.
– В чем истоки материнской гиперопеки? Как избавится от желания оградить своего ребенка от всех проблем?
– Склонность к гиперопеке означает инфантильность самой женщины. Значит, у нее есть надежда на то, что муж ей станет мамочкой, а иногда и на то, что ребенок станет мамочкой.
– Нужно учиться дозировать помощь?
– Нет, маме надо учиться быть взрослой. Тогда само сложится представление о том, что входит в сферу личной ответственности.
– Инфантильным людям свойственны нереалистичные представления о мире?
– Инфантильным людям свойственны циничные или романтические представления. Романтики отрицают все плохое. Циники – все хорошее.
В детстве и раннем подростковом возрасте романтический взгляд на жизнь – идеализация себя самого и мира – нормальное явление. Когда человек в результате встречи с реальностью убеждается, что все не так прекрасно, как ему представлялось, он переживает страшный кризис разочарования.
Тогда на место романтизму приходит цинизм, оборотная сторона романтизма. В норме это подростковый кризис. Подросток циничен, нигилистичен, все опровергает, все кумиры у него падают в грязь и он их топчет. Циник — это разочаровавшийся подросток, не повзрослевший человек.
– Циники, как правило, очень убежденные люди, закрытые для идей, не совпадающих с их мнением.
– Не обязательно. Есть циники, которые хотят, чтобы их разуверили: «Убедите меня, что я неправ». Но это детская позиция, потому что только на собственном опыте можно понять и принять реальное положение вещей.
Взрослый человек вместо идеализации и нигилизма приходит к реализму. Чтобы повзрослеть, нужно самому сделать шаг к тому, чтобы принять мир таким, какой он есть.
Читайте также:
Инфантилизм: жизнь как магазин игрушек
Современному мужчине негде себя проявить
Почему инфантилен современный человек?Инфантильность Инфантильный | Что такое Инфантильность Инфантильный
Инфантильность как качество личности – склонность во взрослом состоянии проявлять незрелость развития, сохранять миропонимание, мировосприятие, характер, манеры, поведение и т.п., свойственные ребенку.
— Вроде уже взрослая, а ведешь себя как ребёнок. — Ничего подобного!… О! Смотри, качели освободились!
Решил как-то раз простой инженер сходить на бега! Собрал денежку — пошел и, конечно, проиграл все деньги. На следующий день объездил всех знакомых, занял денежку и поехал отыгрываться. И снова проиграл все до копейки и очень расстроился. Думал как отдать долги, но не придумал и решил повеситься. Взял большую веревку и пошел в лес. Только закинул веревку, тут как тут Баба Яга. — Ты чего делать собрался? — Да вот так мол и так, — рассказал ей все инженер — нет у меня выхода. — Ерунда все это, — говорит Яга, — могу все исправить! — А что за это попросишь? — говорит инженер. — Да ничего не попрошу — займемся сексом разочек и дело, как говорят, в шляпе. Ну, инженер, конечно, согласился, исполнил прихоть Яги, и говорит: — Ну что, дело сделано, давай исправляй мою жизнь, верни всё, как было. — А сколько тебе лет? — спрашивает баба Яга. — Ну, уже сорок девять стукнуло, — отвечает инженер — А что спрашиваешь? — Эх ты, столько пожил, столько повидал, а до сих пор в сказки веришь!!!
Инфантильность – уродливое проявление детских качеств личности у взрослых. Как они не маскируются под мужские или женские качества личности, всё равно торчат уши отчетливо просматривающейся инфантильности. Инфантильность – это необузданная жажда оставаться в детстве. Кто был бы против, если бы инфантилы переносили во взрослую жизнь искренность, радостность, восприимчивость к жизни и к людям, естественность и непосредственность? Но вместо добродетелей они тянут за собой ржавые якоря прошлого в форме эгоцентризма, зависимости, импульсивности, поиска виноватого, непостоянства и безответственности.
Инфантильность – неприязнь к личностному росту, развитию разума, совершенствованию личности, поиску своего жизненного предназначения и смысла жизни. Это жизненная позиция страуса – закрывать глаза на возникающие проблемы, игнорировать жизненные уроки, отметать вызовы жизни, предполагающие проявление таких качеств личности как целеустремленность, упорство, настойчивость, постоянство и ответственность. Инфантильность – это вырождение ответственной, самостоятельной личности, прежде всего мужской, с заменой ёе на дядю с «соской». Инфантильность — непримиримый враг взросления.
Первое, что инфантил перетаскивает во взрослую жизнь, так это замшелый от времени эгоизм. Для ребенка, не осознающего, что такое смерть, вполне естественно думать, что весь мир существует только ради того, чтобы доставить ему радость. Он чувствует себя Центром Вселенной. Другое дело взрослый, считающий, что солнце восходит только ради того, чтобы он проснулся. Инфантил считает, что окружающие существуют, чтобы заботиться о нем, доставлять ему удовольствия и дарить наслаждения. Взрослый человек с детской потребительской психологией, с перевозбужденным ложным эго вызывает у окружающих протестные настроения, раздражение и гнев.
Инфантильность тяготеет к иждивенчеству. Детям естественно свойственна неспособность обслуживания себя самим. Но когда здоровый мужик (могуч, волосат и вонюч) категорически игнорирует мысль о том, как помочь жене по дому и проявляет демонстративную беспомощность во всех обыденных делах – это уже явный признак инфантильности.
Инфантильность – не проходящая страсть к играм и забавам. Как она только не потчует себя игрушками. Это и компьютерные игры, и бесконечные загулы с приятелями – собутыльниками, и приобретение взрослых игрушек (технических новинок, мотоциклов, машин). Развлечения – основная часть жизни инфантила. Психологи считают, что с инфантильными людьми хорошо развлекаться, этим они нередко и располагают к себе других людей. Душа компании, балагур-весельчак нередко бывает инфантильными человеком, оказавшимся в своей стихии. Но как только праздник жизни заканчивается, он гаснет, исчезает из вида – до нового развлечения.
Инфантильный человек бежит от принятия решений, как вампир от святой воды. Для принятия решений нужна решительность, уверенность в себе, сила воли. Но это качества зрелой личности. Инфантильности они не ко двору. Взрослый разумный человек действует по указке своего разума, который действует в режиме «Правильно – неправильно». Инфантильность не разумна. Она действует в режиме хаотичного, вожделенного ума: «Хочу», «Нравится – Не нравится». Идя по пути наименьшего сопротивления, инфантильность заявляет: — Зачем мне этот геморрой?!, В лом.
Качественные особенности инфантильности — отказ от принятия ответственности за собственную жизнь на себя и отсутствие осознанных целей, планов на будущее.
Для ребенка жизнь бесконечна, он думает о бессмертии, как о естественном факте и готов вечно танцевать на зеленой лужайке жизни. О его будущем думают родители. У инфантильного взрослого также нет никаких осознанных планов на будущее. По словам известного российского психолога В. Н. Дружинина, «нам отпущен миг времени и частица свободы для того, чтобы распорядиться своим мгновением, искрой сознания, осветившей мир. Ощущение времени как ресурса, “шагреневой кожи”, убывающей независимо от удовлетворения или неудовлетворения наших желаний – это ощущение присуще лишь взрослым людям, имеющим возможность и желание размышлять о жизни».
Инфантильность – мужское качество личности. Женщины в разы меньше склонны к проявлению этого качества. Ориентация на семью делает женщину практичной, расчетливой и благоразумной. Большинство женщин, даже не зная о Пьере-Огюстене Бомарше, четко следуют его совету: «Природа сказала женщине: будь прекрасной, если можешь, мудрой, если хочешь, но благоразумной ты должна быть непременно».
Женская инфантильность проявляется, как это ни странно, в желании всё контролировать. Психолог Ольга Красникова утверждает: «Инфантилизм характеризуется так называемой неадекватной ответственностью. За что человек может и должен отвечать? За то, что он может контролировать и изменить: его поступки, мысли, чувства, желания, отношения. Это адекватная ответственность. Если я перекладываю свою ответственность на других или беру на себя ответственность за чужие поступки, мысли и т. д. — это ответственность неадекватная. Так вот, женщины, все контролирующие, — это маленькие девочки, которые боятся, не доверяют миру, и им кажется, если не они, то кто же. Это очень характерно для детей — чувствовать себя причиной всего. Мама с папой ругаются — это из-за него, значит, он может что-то сделать, чтобы они не ругались. Такая властная, контролирующая женщина и на консультацию приходит не потому, что признает: у нее проблема. Она приходит за инструкцией: что ей делать, чтобы ее близкие стали более удобными для нее».
Зачастую именно в семейной жизни особенно ярко проявляется инфантильность супругов. Ольга Красникова: «По моим наблюдениям, многие супруги любят играть в “партизан и телепатов”: если вы меня любите, должны догадаться, почему мне плохо! И если не догадались — вы виноваты в моем настроении и вообще не любите меня! А другая сторона, играя в “телепата”, не спрашивает, а пытается догадаться, в чем дело, и считает, что да, это он всегда виноват в плохом настроении жены. Оба супруга, играющие в угадайку вместо того, чтобы поговорить, поступают абсолютно инфантильно».
Петр Ковалев
Другие статьи автора: https://www.podskazki.info/karta-statej/
«Оно само сломалось»: как вести себя с инфантильными людьми
Эта статья — часть проекта «Аутодафе». В нём мы объявляем войну всему, что мешает людям жить и становиться лучше: нарушению законов, вере в чушь, обману и мошенничеству. Если вы сталкивались с подобным — делитесь своими историями в комментариях.
Юлия Хилл
Психолог, член Профессиональной психотерапевтической лиги, блогер.
Давным‑давно, когда я работала в офисе, у нас, как во всех приличных компаниях, был свой айтишник. Звали его Вася. По телефону он всегда устало отвечал на выдохе: «IT‑отдел…»
— Вася, доброе утро! Тут у нас как‑то странно себя ведёт принтер… Я ничего такого не делала, а он раз — и перестал работать.
— Оно было добрым, пока ты не позвонила.
Васю можно было понять. Каждый день ему приходилось терпеливо чинить то, что «само сломалось»: спасать клавиатуру, залитую кофе, перезагружать компьютер (потому что «Я не знаю, где эта кнопочка»), вытаскивать из недр ксерокса листы со скрепками («Ой, я их туда не клал»). По невероятным причинам взрослые люди с высшим образованием чувствовали себя абсолютно беспомощными перед «восстанием» офисных машин. Последствиями ликвидации катастрофы всегда занимался только Вася.
И хотя это тривиальный пример, но я вспоминаю его каждый раз, когда мне приходится сталкиваться с инфантильными людьми — теми, кто демонстрирует беспомощность и с радостью спихивает ответственность за свои промахи на окружающих, обстоятельства, магнитные бури и рост цен на нефть.
Что такое инфантильность
В жизни «я» человека проявляется в трёх внутренних состояниях: Ребёнок, Родитель и Взрослый. Когда доминирует Родитель, мы склонны себя излишне критиковать, брать повышенную ответственность. Когда главенствует Взрослый, мы способны анализировать ситуацию и искать конструктивные пути решения проблемы, опираясь только на себя. Когда нами руководит Ребёнок, мы избегаем ответственности, ищем защиты и требуем исполнения своих «хочу» любыми способами. Если доминирование внутреннего Ребёнка не временное, а постоянное, можно говорить об инфантильности.
Важно отличать инфантильность от наивности, хотя на первый взгляд в них много общего.
Наивность — это «всё могу»: «Я не хочу ничего знать о несовершенстве мира и буду вести себя так, будто этого нет».
Инфантильность — это «не хочу, даже если могу»: «Меня пугает несовершенство мира, и я предпочитаю укрыться от него за чьей‑то спиной».
Как узнать инфантильного человека
Поведение таких людей очень схоже с поведением ребёнка. Они, как правило:
- Не умеют, а часто не хотят принимать решения. Они пекутся о собственном комфорте и ссылаются на «устал», «мне трудно», «меня не учили», «почему я должен». Кажется, что они просто перекладывают ответственность за свою жизнь на других. Но это вовсе не так. Инфантильные люди — искусные манипуляторы. Они никогда не будут действовать себе во вред, а найдут сотни способов сделать так, как нужно им, но чужими руками.
- Зациклены на себе. Окружающие часто рассматриваются ими как инструмент для удовлетворения своих потребностей. Они убеждены, что мир должен вращаться вокруг них. А любые сложности в отношениях с людьми интерпретируются как «они меня не понимают».
- Живут в своё удовольствие, исполняя свои желания прямо сейчас и не думая о будущем. Для инфантильных людей жизнь — большая игра. Они ориентированы на развлечения, живут одним днём и часто обладают детским «магическим мышлением»: им кажется, что стоит только захотеть, как всё произойдёт само собой, без усилий с их стороны.
- Удобно устраиваются «на шее». Это не обязательно жизнь за счёт других, скорее нежелание обслуживать самого себя, решать бытовые проблемы. В критические моменты рядом с ними всегда оказываются те, кто придут на помощь и спасут: друзья, родители, супруг.
- Не способны извлекать уроки из собственных ошибок. Им не свойственны вопросы «Кто я?», «Куда я иду?», «Каков мой жизненный путь?». События их жизни не связаны логикой — это обычно свойственно детям. Они не анализируют причины и с трудом прогнозируют последствия собственных поступков.
- Не видят проблемы в себе. Они редко обращаются к психологу с запросом «изменить себя». Если приходят за помощью, то чаще всего с просьбой повлиять на других, посоветовать, как управлять окружающими.
Из‑за чего появляется инфантильность
Причины такого поведения и восприятия мира всегда надо искать в раннем возрасте. Если вернуться в детство инфантильного человека, то можно увидеть, что особенность снимать с себя ответственность и перекладывать вину на других связана с родительскими посланиями.
Родительские послания — это не только фразы, которые слышит ребёнок. Они включают в себя то, чему взрослые не учат осознанно, при этом подводя детей к определённым выводам и поведению. Родительские послания подробно проанализировали американские психотерапевты Боб и Мэри Гулдинг (последователи Эрика Бёрна, ведущие представители направления трансактного анализа) в книге «Психотерапия нового решения».
Не взрослей!
- «Взрослые знают, как лучше».
- «Ты ещё мал, чтобы…»
- «Успеешь ещё повзрослеть».
- «В твои годы я ещё в куклы играла».
Такие послания передают родители, которые панически боятся взросления детей. Независимость ребёнка может ассоциироваться у них со страхом старения, собственной ненужности, потери смысла жизни.
Пытаясь во всем помочь детям, облегчить им жизнь, обезопасить от невзгод, родители буквально парализуют их самостоятельность, привязывая к себе. Ребёнок на бессознательном уровне усваивает: «Я не могу быть настолько самостоятельным, чтобы бросить маму и папу», «Я не способен делать всё сам, я не справлюсь».
Став взрослыми, такие люди всегда ищут авторитетную «родительскую фигуру», на которую можно опереться. Это могут быть и реальные мама с папой, и начальник, коллега, друг, супруга.
Не думай!
- «Хватит умничать».
- «Это не твоего ума дело».
- «Твоё дело — слушаться».
Эти послания усваиваются так: «Это не моё дело, пусть думают и решают другие». Любящие родители, пытаясь отвлечь детей от повседневных забот и трудностей, на самом деле лишают его возможности включиться в создание собственной реальности, ставить цели и принимать решения. Ребёнок послушно считает, что любые проблемы — дело взрослых, а его задача — развлекаться и играть.
Став старше, такие люди чувствуют себя растерянными, когда сталкиваются с трудностями, у них появляются сомнения в правильности своих решений. Они с радостью призывают на помощь окружающих, когда надо проделать даже самую банальную операцию: перевести платёж через терминал, отправить видео в мессенджере или включить посудомоечную машину.
Не делай!
- «Дай мне, я быстрее сделаю».
- «Не мешай мне убираться (готовить, ремонтировать и так далее)».
- «Сам за домашку не садись. Приду с работы, и сделаешь со мной».
Смысл сообщения заключается в следующем: делать самому опасно, лучше, если за тебя сделает кто‑то другой. Родители лишают ребёнка права исследовать мир и получать необходимый опыт.
Взрослея, воспитанные таким образом люди стараются любое дело переложить на плечи другого. Если вдруг они делают что‑то сами и ошибаются, виноватыми оказываются все вокруг, только не они.
Не будь ребёнком!
- «Что ты как маленький!»
- «Когда ты, наконец, повзрослеешь?!»
- «Перестань дурачиться».
- «Пора бы самому начать всё делать».
Обычно дети, получающие такие послания, наоборот, вырастают гиперответственными. Они вынуждены рано взрослеть. И не всегда от большой родительской любви. Это могут быть дети людей с алкогольной зависимостью. Или те, у кого много младших братьев и сестёр, кто рос в семье, где родители постоянно заняты своими делами или тяжело болеют. Тогда на ребёнка возлагается ответственность, непосильная по возрасту и возможностям.
Но бывает и парадоксальный вариант: «наевшись» ответственности в раннем возрасте, взрослый человек стремится переложить её на других, сделать окружающих своими любящими и заботливыми родителями. Он как будто бы впадает в детство и, словно футбольный мяч, отбрасывает от себя любые обязательства.
Не будь лидером!
- «Не высовывайся».
- «Тебе что, больше всех надо?»
- «Твоя хата с краю».
- «Не тебе решать».
Человек, регулярно получавший в детстве такие сообщения, вырастает с уверенностью, что надо любыми способами уходить от ответственности. Это послание перекрывает путь к раскрытию своих способностей в любой ситуации. Быть взрослым для такого человека автоматически означает «подвергать себя опасности».
Эпоха кидалтов
На наших глазах образуется и развивается новый феномен современности — поколение кидалтов. Кидалт — это «взрослый ребёнок» (от англ. kid — «ребёнок» и adult — «взрослый»), человек, который по своим увлечениям надолго задерживается если не в детстве, то в юности. В 30–40 лет он ходит в рейды в онлайн‑играх, осваивает музыкальные инструменты, учится кататься на скейтборде, смотрит мультфильмы, использует молодёжный сленг и так далее. Эти люди тщательно следят за своим питанием, физической формой, внешностью, чтобы как можно дольше выглядеть молодо.
Кидалтов часто сравнивают со сказочным Питером Пеном, вечным ребёнком. И их не надо путать с инфантильными людьми.
Инфантильным людям сложно добиться чего‑то в жизни. Их выбор — отсидеться в уютном месте в мягкой пижамке, спрятаться за чьей‑то спиной, попивая какао с зефирками.
Кидалты отнюдь не безответственны и уж точно не наивны. Они разборчивы в вопросах обязательств и хорошо знают, когда готовы взвалить на себя груз забот, а когда лучше пройти мимо и пожить в своё удовольствие. Часто это люди, которые рано начали работать, добились заметных успехов и, получив финансовую независимость и возможность «делать что захочу», добирают то, что не успели в детстве.
Как общаться с инфантильными людьми
Чтобы превратить инфантильного человека в полноценного взрослого, придётся запастись терпением. По сути, вам предстоит сделать то, что в своё время не сделали его родители, — предоставить поле для самостоятельных экспериментов и принятия решений. Обычно это работа психотерапевта, но, поскольку инфантильные люди, как я уже говорила, редко хотят менять что‑то в себе, попотеть придётся тем, кому приходится общаться с ними каждый день.
Помните, что отношения даже двух человек образуют взаимосвязанную систему. Если один из пары — гиперфункционал, который всегда готов помогать, решать, спасать, убирать, готовить, воспитывать, работать, то второму достаётся роль гипофункционала. Ему ничего не надо делать, другой всё выполнит за него. Бывает, что неосознанно, желая реализовать свой жизненный сценарий, мы выбираем таких людей в друзья или партнёры. Чувствуем себя рядом с ними всесильными, всемогущими, нужными. Но случается и так, что соседство с инфантильным человеком вынужденное, и мы не испытываем от него никакой радости, а только раздражение.
В таком случае самый эффективный способ — самому притвориться гипофункционалом, неспособным к принятию решений и ответственности человеком.
- На вопрос «Тут такая проблема, что мне лучше предпринять?» должен следовать ответ: «А что бы ты сам сделал?», «Как ты считаешь, как правильнее поступить?»
- «Я не виноват, мне дали неверную информацию». — «А если бы у тебя не было никакой информации, какое решение ты бы сам принял?»
- «Я проспал. Почему ты меня не разбудила?!» — «Мне бы самой вовремя проснуться, ты слишком многого от меня хочешь».
- «Ты бы могла дать мне денег в долг? Я сходила в торговый центр и не заметила, как всё потратила». — «Нет, не могу, у меня всё распланировано».
Будьте готовы к тому, что инфантильный человек будет злиться на вас, обижаться, укорять вас в чёрствости и несправедливости. Вероятно, даже прекратит с вами общение — что, может быть, и к лучшему (если, конечно, вам не нравится быть при ком‑то нянькой).
А лучше вообще не ввязываться в эту игру с перевоспитанием. Стремление сделать весь мир «добрее и зеленее» тоже до добра не доводит. Поучитесь у кидалтов быть разборчивыми в вопросах ответственности и вместо того, чтобы тратить силы и время на решение проблем здорового 40‑летнего дядьки, идите домой и поиграйте в приставку. Или что там у вас по плану? Заготовки на зиму? Вишнёвое варенье уж очень хорошо к чаю холодными январскими вечерами.
Нянчиться с инфантильными взрослыми — то ещё удовольствие. Поделитесь этим текстом, чтобы другие тоже могли распознать безответственного «вечного ребёнка» и осознанно решить, готовы ли они вечно играть роль защитника и спасителя.
Читайте также
🔥🔥🔥
Принципиальные переводы | ||
infantile, dell’infanzia, dell’incrifanzia От английского «child» ag aggettivo sostantivo: «Una persona fidata » — «Con un cacciavite piccolo » — «Questioni controverse » | (psicologia, psicologo) | infantil adj mf adjetivo de una sola terminaciónos sola terminación в единственном числе («amable», «constante») pero que sí varían en множественном числе («amables», «constantes»). |
Los psicólogos infantiles estudian la mente y el comportamiento infantil. | ||
infantile, puerile, bambinesco, puerile, bambinesco От английского «infantile» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo: «Una persona fidata 900accia» — «Con un cc. piccolo «-» Questioni controverse « | infantil adj mf adjetivo de una sola terminación : Adjetivos de una sola terminación en единственное число (» amable «,» constante «) pero que sí varían en множественное число (» amables »,« constantes »). | |
Все детские капризы и сертификаты присваиваются за 10 лет. | ||
El berrinche fue infantil y Definitivamente no era apropiado para un niño de 10 años de edad. | ||
infantile, come un bambino, come un bambino От английского «мальчишеский» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo: «Una persona fidata » — «Con un cacciavite piccolo » «-» Questioni controverse « | (atto, gesto) | juvenil, infantil adj mf adjetivo de una sola terminación : Adjetivos de una sola terminación en singular (» amable «,» constante «) pero sí varían en множественное число («amables», «constantes»). |
de muchacho loc adj locución adjetiva : Unidad léxica estable formada de dos o más palabras que funciona como adjetivo («de fácil manejo», «a contraluz»), «de fácil manejo», «a contraluz». | ||
Con una sonrisa juvenil me dijo: «Intentémoslo». | ||
Con una sonrisa de muchacho me dijo: «Intentémoslo». | ||
Traduzioni aggiuntive | ||
infantile, per bambini, per bambini От английского «baby» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo — Una persona — Una persona — Una persona Con un cacciavite piccolo «-» Questioni controverse « | infantil adj mf adjetivo de una sola terminación : Adjetivos de una sola terminación en singular (» amable «,» constanteí varéano s queano «) en множественное число («amables», «constantes»). | |
El bebé se bebió el preparado infantil. | ||
infantile, da bambino, da bambino От английского «infantile» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo: «Una persona fidata » — «Con un cacciavite piccolo » «Questioni controverse » | aniñado / a adj adjetivo : Describe el sustantivo. Puede ser posesivo, числительное, demostrativo («casa [b] grande [/ b]», «mujer [b] alta [/ b]»). | |
L’uomo aveva una faccia stranamente infantile. | ||
El hombre tenía una cara extrañamente aniñada. | ||
infantile, puerile От английского «детский» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo: «Una persona fidata » — «Con un cacciavite piccolo » — «Questioni controverse» « | infantil adj mf adjetivo de una sola terminación : Adjetivos de una sola terminación в единственном числе (» amable «,» constante «) pero que sí varían en множественном (» amables «,» constantes «). | |
( формальный ) | pueril прил. Mf adjetivo de una sola terminación : Adjetivos de una sola terminación в единственном числе («amable», «constante») pero que sí varían en plural » amables »,« constantes »). | |
Tirare un givettone è stato un gesto infantile. | ||
Tirar un globo de agua fue un acto infantil. | ||
infantile, bambinesco От английского «детский» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo: «Una persona fidata » — «Con un cacciavite piccolo » — «Обратный вопрос contro. « | infantil adj mf adjetivo de una sola terminación : Adjetivos de una sola terminación в единственном числе (» amable «,» constante «) pero que sí varían en множественном (» amables «,» constantes «). | |
Il suo fascino infantile conquistò presto la maggior parte dei suoi criti. | ||
Su encanto infantil pronto ganó a la mayoría de las críticas. | ||
infantile, prescolare От английского «preschool» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo: «Una persona fidata » — «Con un cacciavite piccolo » — обратная сторона «Контрольный вопрос19 » « | preescolar adj adjetivo : Опишите el sustantivo.Puede ser posesivo, числительное, demostrativo («casa [b] grande [/ b]», «mujer [b] alta [/ b]»). | |
Quali attività образовательные funzionano con i bambini in età prescolare? | ||
¿Qué actividades Educativas sirven para los niños preescolares? | ||
immaturo, puerile, infantile, puerile, infantile От английского «childish» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo: «Una persona fidata » — «Con un cacciavite» piccolo «-» Questioni controverse « | infantil adj mf adjetivo de una sola terminación : Adjetivos de una sola terminación en единственное число (» amable «,» constante «) pero que sí varían en множественное число (» amables »,« constantes »). | |
inmaduro / a adj adjetivo : Опишите el sustantivo. Puede ser posesivo, числительное, demostrativo («casa [b] grande [/ b]», «mujer [b] alta [/ b]»). | ||
( формальный ) | pueril прил. Mf adjetivo de una sola terminación : Adjetivos de una sola terminación в единственном числе («amable», «constante») pero que sí varían en plural » amables »,« constantes »). | |
Nonostante abbia quasi venticinque anni, Rose è ancora immatura per molti aspetti. | ||
Aunque tiene casi 25 años, Rose aún es infantil en muchos aspectos. | ||
puerile, infantile От английского «babyish» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo: «Una persona fidata » — «Con un cacciavite piccolo » — «Question19 controverse» « | infantil adj adjetivo : Опишите el sustantivo.Puede ser posesivo, числительное, demostrativo («casa [b] grande [/ b]», «mujer [b] alta [/ b]»). | |
pueril adj adjetivo : Опишите el sustantivo. Puede ser posesivo, числительное, demostrativo («casa [b] grande [/ b]», «mujer [b] alta [/ b]»). | ||
inmaduro / a adj adjetivo : Опишите el sustantivo. Puede ser posesivo, числительное, demostrativo («casa [b] grande [/ b]», «mujer [b] alta [/ b]»). | ||
Mia figlia sa Che — это инфантильная суккиарси иди, ma lo fa ancora. | ||
puerile, infantile От английского «puerile» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo: «Una persona fidata » — «Con un cacciavite piccolo » — «Обратный вопрос contro. « | pueril adj adjetivo : Опишите el sustantivo. Puede ser posesivo, числительное, demostrativo («casa [b] grande [/ b]», «mujer [b] alta [/ b]»). | |
aniñado / a adj adjetivo : Опишите el sustantivo. Puede ser posesivo, числительное, demostrativo («casa [b] grande [/ b]», «mujer [b] alta [/ b]»). | ||
infantil adj adjetivo : Describe el sustantivo. Puede ser posesivo, числительное, demostrativo («casa [b] grande [/ b]», «mujer [b] alta [/ b]»). | ||
Le tue battute puerili fanno ridere solo i bambini. | ||
Tus chistes pueriles solo hacen reír a los niños. | ||
immaturo, infantile, puerile От английского «jejune» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo: «Una persona fidata » — «Con un cacciavite piccolo » — «Con un cacciavite piccolo » controverse « | inmaduro / a adj adjetivo : Describe el sustantivo. Puede ser posesivo, числительное, demostrativo («casa [b] grande [/ b]», «mujer [b] alta [/ b]»). | |
immaturo, infantile От английского «подросток» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo: «Una persona fidata » — «Con un cacciavite piccolo » — controverse Questioni « | ( peyorativo ) | eterno adolescente grupo nom |
inmaduro / a adj adjetivo : Опишите el sustantivo.Puede ser posesivo, числительное, demostrativo («casa [b] grande [/ b]», «mujer [b] alta [/ b]»). | ||
La sua reazione all criticalhe sembrava immatura e sulla difensiva. | ||
Se pone a la defensiva cuando lo criticalan y Responde como un eterno adolescente. | ||
puerile, infantile, immaturo, da bambini, da bambini От английского «ювенильный» agg aggettivo : Descrive o specifica un sostantivo: «Una persona fidata » — «Con un cacciavite piccolo «-» Questioni controverse « | infantil adj mf adjetivo de una sola terminación : Adjetivos de una sola terminación en singular (» amable «,» constante «) pero que sí («amables», «constantes»). | |
pueril adj mf adjetivo de una sola terminación : Adjetivos de una sola terminación en singular («amable», «constante») pero que sí varían en plural («amable», «amable», «amable», «amable», «). | ||
inmaduro / a adj adjetivo : Опишите el sustantivo. Puede ser posesivo, числительное, demostrativo («casa [b] grande [/ b]», «mujer [b] alta [/ b]»). | ||
Sei troppo vecchio per quei capricci puerili. | ||
Estás grande para estos caprichos juveniles. |
.
инфантильных спазмов — TS Alliance
НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ: ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ВИГАБАТРИНЕ И ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ
Ресурсы
Что такое инфантильные спазмы при TSC?
Варианты лечения инфантильных спазмов в TSC
Ресурсы для семей с TSC и детскими спазмами
Надежды на будущее TSC и инфантильных спазмов
Что такое инфантильные спазмы?
Первое описание инфантильных спазмов было дано английским врачом доктором Дж.W. J. West, более 170 лет назад. Его описание сегодня так же точно, как и тогда, и очень остро, поскольку он описывал своего сына.
«Ребенку почти год; при рождении был замечательно прекрасным, здоровым ребенком и продолжал развиваться до четырех месяцев. Именно в это время я впервые заметил легкие покачивания головы вперед, которые я тогда расценил как трюк, но фактически были первым признаком болезни; поскольку эти покачивания участились и в конечном итоге стали настолько частыми и мощными, что вызывали полный подъем головы вперед к его коленям, а затем немедленное расслабление в вертикальном положении, эти наклоны и расслабления должны повторяться попеременно с интервалами несколько секунд, и повторяется от десяти до двадцати или более раз при каждой атаке, причем эта атака не может продолжаться более двух или трех минут; у него иногда бывает два, три или более приступов в день; они приходят, сидя или лежа; прямо перед их появлением он весь жив и движется, издавая странный шум, а затем внезапно опускается голова и поднимается колени; он тогда кажется испуганным и кричит; одно время он потерял плоть, выглядел бледным и изможденным, но в последнее время он снова обрел свою привлекательность и, независимо от этой привязанности, стал прекрасным взрослым ребенком.”
Доктор Уэст описал тонкие покачивания головой, которые часто путают с другим нормальным поведением ребенка. Крик можно спутать с коликами. Однако со временем доктор Уэст отметил, что судороги становились все более и более очевидными. Доктор Вест описал так называемые «спазмы сгибателей» или припадки складного ножа. Однако противоположный тип спазма, называемый спазмом разгибателей, описывается как движение поддержки, с выгибанием головы и спины и выпрямлением ног.В любом случае одна или обе руки могут разворачиваться в движении, имитирующем реакцию испуга (рефлекс Моро). Группы спазмов могут повторяться в течение дня, но чаще всего возникают после пробуждения утром или после сна.
Когда инфантильные спазмы возникают в сочетании с TSC, они могут быть нетипичными по форме; спазмы очень часто бывают смешанного типа с характеристиками как сгибания, так и разгибания. Могут присутствовать боковые черты, такие как поворот головы или отклонение глаз (отворачивание).Судороги могут по-разному поражать две стороны тела; в некоторых случаях может быть затронута только одна сторона тела. Такие латерализирующие особенности и асимметрия, хотя и являются обычными для младенческих спазмов, связанных с TSC, могут еще больше отсрочить диагностику, поскольку припадки могут не выглядеть как классические детские спазмы из учебников.
Медицинский работник может называть приступы детскими спазмами или синдромом Веста. Синдром Веста на самом деле представляет собой комбинацию эпилептического спазма в сочетании с определенным паттерном ЭЭГ, называемым гипсаритмией (см. Ниже).Таким образом, синдром Веста — это подгруппа детских спазмов. У детей с TSC (и у которых есть другие причины инфантильных спазмов) были зарегистрированы детские спазмы без наличия гипсаритмии.
Инфантильные спазмы и TSC
Для родителей и медицинских работников очень важно распознавать инфантильные спазмы, тип припадков, зависящий от возраста, часто связанный с комплексом туберозного склероза (TSC). Инфантильные спазмы возникают у 1 из 2000 детей по разным причинам и почти у 35 процентов детей с TSC.Пик инфантильных спазмов наступает в возрасте от четырех до шести месяцев, хотя эти припадки могут начаться в любое время в течение первых двух лет и, реже, даже позже, в течение первого десятилетия (когда эти припадки называют ювенильными спазмами). Инфантильные спазмы часто изначально ошибочно принимают за другие состояния. Однако своевременная диагностика и соответствующее лечение детских спазмов имеют решающее значение. Вскоре после начала судорог дети могут перестать прогрессировать в развитии или даже потерять ранее приобретенные навыки.Этот тип припадка может быть связан со значительными интеллектуальными нарушениями, если его не лечить. Быстрое и эффективное лечение может обеспечить наилучший возможный результат для развития ребенка с TSC, у которого есть инфантильные спазмы.
Психомоторная регрессия и изменения поведения
Когда у детей начинаются инфантильные спазмы, они часто не достигают новых целей и могут даже регрессировать, теряя интеллектуальные и / или физические навыки, полученные ранее. Доктор Вест четко описал последствия ИГ для своего сына:
«… он не обладает ни интеллектуальной живостью, ни способностью двигать конечностями, как ребенок его возраста; он никогда не плачет во время приступов, не улыбается и не обращает внимания, но выглядит спокойным и жалким, но его слух и зрение хорошие; он не может удерживаться в вертикальном положении или использовать свои конечности, и его голова падает без поддержки.”
Когда начинаются детские спазмы, родители могут заметить потерю интереса к людям и предметам в окружении ребенка. Социальное взаимодействие может уменьшиться, улыбка может прекратиться, сон может нарушиться, и ребенок может казаться раздражительным или безразличным к окружающим. Ребенок, который научился сидеть, может перестать сидеть или даже потерять способность переворачиваться; ребенок, который весело лепечил, может замолчать или суетиться. Регресс у детей с TSC всегда следует тщательно исследовать, и, когда младенческие спазмы являются возможным объяснением, их, безусловно, следует исключить.
Диаграммы электроэнцефалограммы (ЭЭГ)
У некоторых младенцев с инфантильными спазмами и TSC клинические характеристики и характеристики ЭЭГ отличаются от типичных детских спазмов. Приступы в начале младенческих спазмов могут в основном характеризоваться частичными двигательными припадками. Инфантильные спазмы часто асимметричны и им предшествуют латерализующие черты (движения только на одной стороне тела). Методы визуальной записи привели к значительному прогрессу в классификации приступов, связанных с TSC, продемонстрировав, что они имеют фокальное или мультифокальное происхождение в подавляющем большинстве случаев.В большинстве случаев межприступная ЭЭГ в бодрствующем состоянии в начале показывает фокальный или независимый мультифокальный спайк и медленноволновую активность, а позже — псевдогипсаритмический паттерн.
Очаговые (в одной области мозга) или мультифокальные (в нескольких областях мозга) аномалии могут быть обнаружены, когда ЭЭГ выполняется в период между неонатальным периодом и развитием младенческих спазмов. Младенцы с инфантильными спазмами, вызванными TSC, демонстрируют особую ЭЭГ, характеризующуюся мультифокальным асинхронным паттерном спайк-разрядов и нерегулярной медленной активностью 2-3 Гц (Westmoreland, 1988; Curatolo, 1991).Уменьшение усиления и увеличение количества электродов облегчают распознавание очаговых аномалий (Curatolo, 1994). Хотя очаги ЭЭГ могут располагаться в любой части мозга, наиболее частым местом возникновения инфантильных спазмов является задняя височная и затылочная области. Сонливость увеличивает медленноволновую активность, и во время быстрого сна может наблюдаться увеличение количества эпилептиформной активности. Мультифокальные и фокальные аномалии имеют тенденцию к генерализации, и всплески более синхронных полиспайков и волн, разделенных внезапным ослаблением напряжения, становятся очевидными, напоминающими гипсаритмию (Dulac et al., 1984). Тяжелые проблемы со сном часто возникают после начала младенческих спазмов и в основном связаны с эпилептическими явлениями, связанными со сном. Исследования ночного сна у детей с инфантильными спазмами показали увеличение количества и продолжительности пробуждений после начала сна, а также заметное сокращение общего времени сна и времени быстрого сна (Curatolo, 1994).
Преодоление препятствий на пути к диагностике
Диагностика младенческих спазмов может быть отложена, если медицинские работники не знакомы с этим типом припадков.Необычный припадок могут легко не заметить родители и медицинские работники, не осознающие его значимости. Таким образом, своевременное получение точного диагноза может иногда требовать активной защиты со стороны родителей, подозревающих, что с их ребенком что-то не так, или которые думают, что у ребенка могут быть детские спазмы. Диагноз инфантильных спазмов можно сразу отклонить, потому что (а) ЭЭГ ребенка не показывает гипсаритмии; (б) ребенок считается слишком старым для возникновения спазма; (c) спазмы асимметричны или нетипичны по внешнему виду; (d) спазмы развиваются из или в другой тип приступа; или (e) спазм возникает индивидуально, а не в более типичной группе.Ни одно из этих условий не является достаточным, чтобы исключить диагноз инфантильных спазмов у детей с TSC.
Если, как родитель, вы обеспокоены тем, что диагноз детского спазма мог быть упущен из виду, начните с обсуждения этой темы непосредственно с лечащим врачом вашего ребенка. Если вы по-прежнему недовольны, рассмотрите следующие варианты: (а) видеозапись эпизодов вашего ребенка и демонстрация их поставщикам медицинских услуг вашего ребенка; (б) получение второго мнения в клинике TSC, Комплексном центре детской эпилепсии или у невролога, имеющего опыт лечения TSC; или (c) обратиться в отделение неотложной помощи детской больницы, заявив, что вы считаете, что у вашего ребенка инфантильные спазмы.
Лечение детских спазмов
Существует два метода лечения детских спазмов, одобренные Федеральным управлением лекарственных средств (FDA) США. Вигабатрин был одобрен в 2009 году, а гель ACTHar был одобрен в 2010 году. Эти два лечения, а также другие варианты лечения описаны ниже.
Альянс по борьбе с туберозным склерозом признает необходимость срочного лечения детских спазмов и поддерживает заявление Американского общества эпилепсии о немедленном доступе к общепринятым методам лечения детских спазмов.
Вигабатрин
Вигабатрин — это лекарство, которое блокирует расщепление трансаминазы ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), которая отвечает за метаболизм ГАМК, основного тормозного нейромедиатора в головном мозге. Консенсус, достигнутый на Консенсусной конференции по комплексному лечению туберозного склероза Национального института здоровья в 2000 г., заключался в том, что вигабатрин является препаратом выбора для лечения младенческих спазмов у детей с TSC (Hyman and Whittemore, 2000). Существует несколько рецензируемых публикаций, в которых содержатся убедительные доказательства эффективности вигабатрина при лечении детей с инфантильными спазмами, особенно с TSC (Chiron et al., 1991, 1997; Эльтерман и др., 2001, 2010; Lux et al., 2002; Mackay et al., 2002; Mikati et al., 2002; Mackay et al., 2004; Тиле, 2004). Основными преимуществами вигабатрина являются способность быстро увеличивать дозу в начале лечения вигабатрином, быстрая эффективность, пригодность для амбулаторного лечения и особенно хорошая переносимость с, как правило, лишь незначительными побочными эффектами, за исключением возможной потери поля зрения (см. Ниже) (Наббут, 2001).
Вигабатрин (Sabril®) был одобрен для использования в США Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 2009 году.Эксклюзивность препарата Сабрил закончилась 26 апреля 2017 года, что означает, что доступны генерические версии вигабатрина. По состоянию на апрель 2020 года вигабатрин для перорального раствора, 500 мг в упаковке, доступен от пяти производителей дженериков и под торговыми марками Sabril и Vigadrone®. Таблетки вигабатрина, 500 мг, производятся одним производителем дженериков в дополнение к фирменному Сабрилу.
FDA одобрило единую общую систему оценки рисков и стратегию снижения рисков (REMS) для всех продуктов с вигабатрином, которая называется программой Vigabatrin REMS.Программа Vigabatrin REMS требуется FDA для принятия обоснованных решений о соотношении риска и пользы до начала лечения и для обеспечения надлежащего использования вигабатрина во время лечения пациентов. Поставщик медицинских услуг (HCP) в США имеет возможность прописать Sabril® под торговой маркой или генерический вигабатрин. В любом случае, специалист должен быть сертифицирован в программе Vigabatrin REMS. Медицинский работник, который был сертифицирован в программе Sabril® REMS, будет переведен в программу Vigabatrin REMS, и ему не потребуется повторная сертификация.
Щелкните здесь, чтобы получить информацию о программах помощи пациентам как для Sabril®, так и для других доступных в настоящее время генерических форм вигабатрина.
Потеря поля зрения, связанная с вигабатрином
Потеря поля зрения, связанная с употреблением вигабатрина, впервые была описана в 1997 г. у взрослых (Eke et al, 1997; Russell-Eggit et al, 2000; Besch et al, 2002), а затем у некоторых детей (Harding et al., 2002). . Недавнее исследование показывает, что потеря периферических полей зрения может быть более частой у взрослых, чем у детей, при этом потеря полей зрения наблюдается у 44% и 34% соответственно (Macquire et al., 2010).
Безопасность вигабатрина у детей с инфантильными спазмами вызывает особую озабоченность, потому что в этой группе были описаны ранее существовавшие проблемы со зрением (Iinuma K et al. 1994; Castano G et al. 2000; Brooks BP et al. 2002; Hammoudi DS и др. 2005). До июля 2016 года FDA требовало, чтобы любой врач, прописывающий вигабатрин своим пациентам, был зарегистрирован в программе оценки рисков и снижения риска (REMS) Sabril® (вигабатрин) и регулярно проходил проверку зрения.По состоянию на 21 июля 2016 г. проверка зрения была изменена с «обязательной» на «рекомендованной». Риск потери зрения при приеме вигабатрина остается прежним. Таким образом, проверка зрения по-прежнему рекомендуется в течение 4 недель после начала лечения, каждые 3 месяца во время терапии и 3-6 месяцев после прекращения лечения.
Во многих случаях пациент может не осознавать, что у него есть потеря поля зрения, потому что она развивается медленно и не влияет на центральное зрение. Проблема со зрением подтверждается периметрическим тестированием, особым типом тестирования зрения, при котором измеряется часть пространства, в которой объекты видны в один и тот же момент при устойчивой фиксации взгляда в одном направлении.Текущая проблема заключается в определении соотношения риска и пользы вигабатрина у детей с инфантильными спазмами и в указании групп, в которых его использование может быть оптимальным. У детей, особенно в молодом возрасте или инвалидах, трудно, если не невозможно, обнаружить потерю поля зрения, и еще не известно, подвергаются ли дети более или менее высокому риску этого побочного эффекта по сравнению со взрослыми. Дети младше 9 лет обычно не могут участвовать в периметрических исследованиях. Отделение офтальмологии больницы для больных детей в Торонто проводит мониторинг возможной визуальной токсичности вигабатрина примерно с 1999 года, выполняя базовую электроретинограмму (ЭРГ) у младенцев и детей младшего возраста и проводя контрольные осмотры каждые два года.Они повторяют ЭРГ в течение трех месяцев, если наблюдается снижение амплитуды фликкер-ответа 30 Гц (Westall CA et al. 2003; Buncic JR et al. 2004; Hammoudi DS et al. 2005).
В 2009 г. аномалии МРТ были зарегистрированы у очень маленьких детей, принимавших вигабатрин (Pearl, et al, 2009). Изменения коснулись центральных структур головного мозга. Было неясно, есть ли какие-либо клинические последствия, и когда вигабатрин был прекращен, все изменения исчезли. Похожая аномалия МРТ наблюдалась у пациента TS, лечившегося от IS, и после прекращения приема вигабатрина аномалия исчезла.(Шей, 2010)
Из-за риска потери зрения и аномалий МРТ вигабатрин применяется у младенцев (от 1 месяца до 2 лет) с младенческими спазмами только в том случае, если вы и ваш врач решите, что возможные преимущества вигабатрина более важны, чем возможные. риски. Однако при принятии этих решений очень важно понимать последствия непрерывного ИБ для развития. Дети, которые впервые получают вигабатрин, но не достигают хорошего ответа, могут рассмотреть возможность использования АКТГ.
Для получения дополнительной информации см. Документ «Потеря поля зрения, связанная с вигабатрином» (VAVFL: What You Need to Know), подготовленный Дарси Крюгер, MD, PhD.
Адренокортикотропный гормон (АКТГ; продается как гель Acthar®)
АКТГ уже много лет используется для лечения детских спазмов. Клинические преимущества АКТГ при детских спазмах могут частично быть связаны с его стимулирующим действием на высвобождение адренокортикостероидов и нейростероидов.Для некоторых детей с TSC АКТГ эффективен при лечении детских спазмов, в то время как вигабатрин — нет, и обратное также верно. Есть побочные эффекты, связанные с применением АКТГ у младенцев, включая повышение внутриглазного давления (Friling et al., 2003), иммуносупрессию и возможное увеличение размера рабдомиомы сердца, опухолей сердца, связанных с TSC (Hishitani et al., 1997; Хираиши и др., 2000). Тщательное рассмотрение лечения вашего ребенка следует обсудить с лечащим врачом ребенка, чтобы обсудить преимущества и риски каждого варианта лечения.
Acthar® Gel был одобрен FDA в октябре 2010 года для лечения детских спазмов.
Варианты доступа к гелю Acthar ® (репозиторий для инъекций кортикотропина) для лечения детских спазмов
Инфантильные спазмы — редкое и потенциально опасное заболевание для маленьких детей и лиц, ухаживающих за ними. Маллинкродт стремится помочь соответствующим младенцам с инфантильными спазмами, которым прописан гель Acthar, получить лечение как можно быстрее.
Для поддержки пациентов с инфантильными спазмами Маллинкродт предлагает несколько методов, чтобы помочь всем подходящим пациентам получить доступ к Acthar Gel. В их числе:
- Коммерческая стартовая программа Acthar Gel, если соответствует критериям
- Специализированная аптека, в которой гель Acthar будет выдаваться пациенту в лечебном учреждении, либо непосредственно к пациенту домой или в удобное место
- Прямая покупка в больнице, для стационарного использования (больница справится с этим; семьям пациентов не нужно предпринимать никаких действий с помощью этого метода).
Пациенты, у которых отсутствует страховое покрытие Acthar Gel, могут иметь право на дополнительную помощь. Для получения дополнительной информации о том, как получить доступ к Acthar Gel, лица, осуществляющие уход, должны позвонить Маллинкродту по телефону 1-888-435-2284, чтобы связаться с менеджером по работе с Acthar Hub.
Загрузите этот информационный листок помощи пациентам с сайта Mallinckrodt для получения дополнительной информации.
Другие варианты лечения
Один из нерешенных вопросов заключается в том, могут ли пероральные стероиды, а не гель Acthar®, который необходимо вводить в виде инъекций, эффективны при лечении ИИ.Сравнительных исследований, которые бы однозначно ответили на этот вопрос, нет, но некоторые клиницисты используют пероральный преднизон или преднизолон вместо АКТГ (Lux, 2002, Hussain, 2014). Большинство клиницистов используют вигабатрин в качестве первого лекарственного средства, но если это не принесет успеха, необходимо испытание АКТГ или преднизолона. Однако следует отметить, что гель ACTHar был одобрен FDA для лечения ИИ, а преснизолон — нет.
Клинические испытания, в которых сообщается об эффективности других лекарств (зонисамид, топирмат) для лечения детских спазмов, в первоначальных небольших исследованиях были обнадеживающими, но в более крупных многоцентровых клинических испытаниях не удалось эффективно лечить детские спазмы.Вполне вероятно, что сообщаемый первоначальный успех этих лекарств отражает частоту спонтанной ремиссии у 20-25% всех людей с инфантильными спазмами. Эти новые противоэпилептические препараты представляют собой потенциальный негормональный подход при детских спазмах, но необходимы дополнительные исследования для проверки их эффективности и переносимости. Будем надеяться, что в будущих исследованиях будут выявлены рациональные противоэпилептические препараты, которые не только контролируют детский спазм, но и минимизируют его риск для развития мозга.
Другая терапия, кетогенная диета, как сообщается, является безопасным, хорошо переносимым и, возможно, эффективным альтернативным лечением эпилепсии у некоторых детей с инфантильными спазмами (Kossoff et al. 2002; Hong et al., 2010), которые не поддаются лечению стандартными противоэпилептическими средствами. лекарства. Детей, которых следует посадить на диету, необходимо тщательно отбирать, контролировать и следить. Диета должна рассматриваться как строгий медицинский режим и требует комплексного медицинского подхода в сочетании с интенсивным участием родителей.Кетогенная диета обычно обеспечивает достаточное питание для поддержания роста в пределах нормальных параметров в течение определенного периода. Kosoff и коллеги (2002) сообщили, что у 50% детей с гипсаритмией и контрольной ЭЭГ наблюдалось улучшение ЭЭГ. Следует контролировать побочные реакции, связанные с диетой (нефролитиаз, гастроэзофагеальный рефлюкс).
Несмотря на эффективность вигабатрина, гормональной терапии (АКТГ или преднизолон) и других лечебных методов лечения, у некоторых детей с TSC продолжаются спазмы и психомоторный регресс.Эти дети с лекарственно-устойчивыми припадками могут быть кандидатами на операцию и должны быть обследованы бригадой эпилепсистов, имеющей опыт проведения операций по поводу эпилепсии у детей с TSC (Chugani et al., 2010).
Таким образом, инфантильные спазмы следует лечить сразу после постановки диагноза. Препаратом выбора для лечения инфантильных спазмов у детей с TSC является вигабатрин. Если приступы не купируются с помощью вигабатрина с использованием достаточно высокой дозы, следует рассмотреть возможность применения АКТГ или преднизолона.Дети с TSC также могут быть кандидатами на хирургическое лечение, и ребенку следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства, как указано ниже.
Важно избегать лечения детей с TSC лекарствами, которые могут вызвать или усугубить инфантильные спазмы. Лекарства, такие как фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и тиагабин, не должны использоваться у детей и особенно у младенцев с TSC (Dulac, 2001).
Лечение вальпроатом или одним из новейших противоэпилептических препаратов, таких как топирамат, а не фенобарбиталом, карбамазепином или фенитоином, рекомендуется, когда диагноз инфантильных спазмов еще не установлен (Dulac, 2001), даже у маленьких детей и младенцев. .
Хирургический
Недавний прогресс в хирургическом лечении эпилепсии оказался полезным для некоторых детей с TSC и инфантильными спазмами (Asarnow et al., 1997; Asano et al., 2001; Curatolo et al., 2001; Chugani et al., 2010) . Последние достижения улучшили результаты хирургического лечения детей с ИИ. (Ву, 2010)
Становится все более очевидным, что в тщательно отобранных случаях инфантильных спазмов хирургическая резекция эпилептогенной коры может привести к контролю над приступами и улучшению результатов развития (Chugani & Pinard, 1999; Jonas et al, 2005).Рекомендуется, чтобы критерии выбора для хирургического лечения включали:
- Неизлечимость судорог У младенца не должно быть возможности пройти соответствующие испытания по лечению (нельзя использовать «все», потому что невозможно испробовать «все» лекарства).
- Фокусные особенности очаговых аномалий должны присутствовать на интериктальных и / или иктальных ЭЭГ потенциальных кандидатов на хирургическое вмешательство.
- Очаговые аномалии у всех младенцев должны иметь анатомические (КТ / МРТ / МЭГ) или функциональные (ПЭТ / ОФЭКТ) поражения.
Однако наиболее подходящее время для рассмотрения резекции кортикального слоя для лечения трудноизлечимых детских спазмов четко не определено. Риски, которые необходимо согласовать, чтобы принять это решение: каков риск потери потенциала развития, если операция откладывается слишком долго, по сравнению с риском ненужной операции, если она будет сделана слишком рано. Шилдс и соавторы (1999) предположили, что, помимо оценки припадков, оценка развития должна быть ключевым фактором при принятии хирургического решения.Если ребенок с инфантильными спазмами достиг вех в развитии, даже если у него или нее есть инфантильные спазмы, следует тщательно взвесить потенциальные преимущества операции с потенциальными рисками. [Для получения дополнительной информации см. Информационный лист по хирургии эпилепсии для людей с туберозным склерозом
Прогноз
Вигабатрин продемонстрировал высокую эффективность при лечении детских спазмов, вызванных TSC. В исследовании Jambaque с соавторами (2000) они обнаружили, что прекращение спазмов с помощью вигабатрина было связано со значительным улучшением познания и поведения у детей с TSC.Контроль вторичной генерализации, вызванной инфантильными спазмами, также, по-видимому, является ключевым фактором интеллектуального развития детей с TSC.
Исследование Joinson et al. (2003) исследовали интеллектуальные способности людей с TSC в возрасте от 4 до 75 лет. Они обнаружили, что 55,5% имели IQ в пределах нормы, 14% имели нарушения от легкой до тяжелой, а 30,5% имели глубокую инвалидность (IQ <21). 44% людей с TSC имели IQ <70. Вероятность нарушения была связана с историей судорог, особенно младенческих спазмов.У всех людей с нарушением обучаемости в анамнезе были припадки, которые обычно начинались в возрасте до 12 месяцев и часто проявлялись как детские спазмы. Это исследование показало, что история судорог, а также история инфантильных спазмов позволяют прогнозировать степень интеллектуального нарушения, что подчеркивает важность ранней диагностики и быстрого лечения детских спазмов у детей с TSC.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Список литературы
- Asano E, Chugani DC, Juhasz C, Muzik O, Chugani HT (2001) Хирургическое лечение синдрома Веста.Brain Dev 23 (7): 668-76
- Asarnow RF, LoPresti C, Guthrie D, Elliott T, Cynn V, Shields WD, Shewmon DA, Sankar R, Peacock WJ (1997) Исходы развития у детей, перенесших операцию резекции по поводу трудноизлечимых инфантильных спазмов. Dev Med Child Neurol 39 (7): 430-40
- Besch D, Kurtenbach A, Apfelstedt-Sylla E, Sadowski B, Dennig D, Asenbauer C, Zrenner E, Schiefer U (2002) Сужение поля зрения и электрофизиологические изменения, связанные с вигабатрином.Док офтальмол 104 (2): 151-70
- Brooks BP, Simpson JL, Leber SM, Robertson PL, Archer SM (2002) Инфантильные спазмы как причина приобретенной перинатальной потери зрения. J AAPOS 6 (6): 385-8
Camposano SE, Major P, Halpern E, Thiele EA (2008) Вигабатрин в лечении детской эпилепсии: обзор ретроспективной диаграммы эффективности и профиля безопасности. Эпилепсия 49 (7): 1186-91 - Castano G, Lyons CJ, Jan JE, Connolly M (2000) Корковое нарушение зрения у детей с инфантильными спазмами.J AAPOS 4 (3): 175-8.
- Chiron C, Dulac O, Beaumont D, Palacios L, Pajot N, Mumford J (1991) Терапевтическое испытание вигабатрина при рефрактерных детских спазмах. J Child Neurol Suppl 2: S52-9
- Chiron C, Dumas C, Jambaque I, Mumford J, Dulac O (1997) Рандомизированное исследование по сравнению вигабатрина и гидрокортизона при детских спазмах, вызванных туберозным склерозом. Эпилепсия Res 26 (2): 389-95
- Chu-Shore CJ, Major P, Camposano S, Muzykewicz D, Thiele EA (2010) Естественная история эпилепсии в комплексе туберозного склероза.Эпилепсия 51 (7): 1236-41
- Chugani HT, Pinard J-M (1994) Хирургическое лечение. In, Infantile Spasms and West Syndrome, London: W.B. Saunders Company (О. Дюлак, Х. Т. Чугани, Б. Д. Бернардина, ред.), Стр. 257-264
- Chugani HT, Asano E, Sood S (2010) Инфантильные спазмы: кто идеальные кандидаты на операцию? Эпилепсия 51 Приложение 1: 94-6
- Curatolo P (1994) Туберозный склероз, In, инфантильные спазмы и синдром Веста, Лондон:
- Вт.Компания Б. Сондерс (О. Дюлак, Х. Т. Чугани, Б. Д. Бернардина, ред.), Стр. 192-202,
- Curatolo P, Seri S, Verdecchia M, Bombardieri R (2001) Инфантильные спазмы в комплексе туберозного склероза. Brain Dev 23 (7): 502-7
.
- Dulac O, Lemaitre A. Plouin P (1984) Синдром Борневилля: клинические и ЭЭГ-особенности эпилепсии в первый год жизни . Болл Лега Итал Эпил 45/46: 39-42
- Dulac O (2001) Эпилептическая энцефалопатия.Эпилепсия 42 Дополнение 3: 23-6
- Dulac O, Bast T, Dalla Bernardina B, Gaily E, Neville B (2010) Детские спазмы: к избирательному диагностическому и терапевтическому подходу. Эпилепсия 51 (10): 2218-9
- Eke T, Tabot JF, Lawden MC (1997) Сильное постоянное сужение поля зрения, связанное с вигабатрином. Вигабатрин для лечения детских спазмов: окончательный отчет рандомизированного исследования. Британский медицинский журнал 314: 180-1
- Элтерман Р.Д., Шилдс В.Д., Биттман Р.М., Торри С.А., Сагар С.М., Коллинз С.Д. (2010) Вигабатрин для лечения детских спазмов: окончательный отчет рандомизированного исследования.J Child Neurol 25 (11): 1340-
- Elterman RD, Shields WD, Mansfield KA, Nakagawa J; Группа по изучению вигабатрина в США (2001) Рандомизированное испытание вигабатрина у пациентов с инфантильными спазмами. Неврология 57 (8): 1416-21
- Элтерман Р.Д., Шилдс В.Д., Биттман Р.М., Торри С.А., Сагар С.М., Коллинз С.Д. Вигабатрин для лечения детских спазмов: окончательный отчет рандомизированного исследования. J Child Neurol. 2010 ноя; 25 (11): 1340-7
- Friling R, Weinberger D, Zeharia A, Lusky M, Mimouni M, Gaaton D, Snir M (2003) Повышенное внутриглазное давление, связанное со стероидным лечением инфантильных спазмов.
- Офтальмология 110 (4): 831-834
- Gillberg IC, Gillberg C, Ahlsen G (1994) Аутичное поведение и дефицит внимания при туберозном склерозе: популяционное исследование. Дев Мед Чайлд Нейрол 36: 50-56
- Hammoudi DS, Lee SSF, Madison A, Mirabella G, Buncic, JR, Logan WJ, Snead OC, Westall CA (2005) Снижение зрительной функции, связанное с инфантильными спазмами у детей с терапией вигабатрином. ИОВС 46 (2): 514-20
- Hancock E, Osborne JP, Milner P (2002) Лечение детских спазмов.Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD001770
- Harding GF, Spencer EL, Wild JM, Conway M, Bohn RL (2002) Специфические для поля зрительно-вызванные потенциалы: определение дефектов поля у детей, получавших вигабатрин. Неврология 58 (8): 1261-5
- Хираиси С., Иванами Н., Огава Н. (2000) Изображения в кардиологии. Увеличение сердечной рабдомиомы и ишемии миокарда во время лечения кортикотропином при инфантильном спазме. Сердце 84 (2): 170
- Hishitani T, Hoshino K, Ogawa K, Uehara R, Kitazawa R, Hamano S, Nara T, Ogawa Y (1997) Быстрое увеличение сердечной рабдомиомы во время терапии кортикотропином при детских спазмах.Банка Дж. Кардиол 13 (1): 72-4
- Hong AM, Turner Z, Hamdy RF, Kossoff E (2010) Детские спазмы, леченные кетогенной диетой: предполагаемый одноцентровый опыт у 104 младенцев подряд. Эпилепсия 51 (8): 1403-1407
- Hsieh DT, Thiele EA, Нарушения магнитно-резонансной томографии, связанные с вигабатрином, у ребенка с комплексом туберозного склероза и детскими спазмами. Педиатрический журнал 162, выпуск 1, страница 215, январь 2013 г.
- Хант А., Деннис Дж. (1987) Психиатрическое расстройство у детей с туберозным склерозом.Дев Мед Чайлд Нейрол 29: 190-198
- Hunt A, Shepherd CA (1993) Исследование распространенности аутизма при туберозном склерозе. J Autism Dev Disord 23: 323-339
- Hussain, et al. Лечение детских спазмов очень высокими дозами преднизолона перед высокими дозами АКТГ. Эпилепсия 2014 Янв; 55 (1): 103-7
- Хайман MH, Whittemore VH (2000) Консенсусная конференция Национальных институтов здравоохранения: комплекс туберозного склероза. Arch Neurol 57 (5): 662-5
- Иинума К., Хагиноя К., Нагай М., Кон К., Яги Т., Сайто Т. (1994) Зрительные аномалии и затылочные разряды ЭЭГ : факторов риска синдрома Веста.Эпилепсия 35 (4): 806-9
- Jambaque I, Chiron C, Dumas C, Mumford J, Dulac O (2000) Психические и поведенческие исходы исходов детской эпилепсии, леченной вигабатрином у пациентов с туберозным склерозом. Эпилепсия Res 38 (2-3): 151-60
- Joinson C, O’Callaghan FJ, Osborne JP, Martyn C, Harris T, Bolton PF (2003) Нарушение обучаемости и эпилепсия в эпидемиологической выборке людей с комплексом туберозного склероза. Psychol Med 33 (2): 335-44
- Йонас Р., Асарнов Р.Ф., Лопрести С., Юдовин С., Кох С., Ву Дж.Й., Санкар Р., Шилдс В.Д., Винтерс Х.В., Мазерн Г.В.Neurology. 2005 22 февраля; 64 (4): 746-50.
- Kerrigan JF, Shields WD, Nelson TY, Bluestone DL, Dodson WE, Bourgeois BF, Pellock JM, Morton LD, Monaghan EP (2000) Ганаксолон для лечения трудноизлечимых детских спазмов: многоцентровое открытое дополнительное исследование. Эпилепсия Res 42 (2-3): 133-9
- Kossoff EH, Pyzik PL, McGrogan JR, Vining EP, Freeman JM (2002) Эффективность кетогенной диеты при детских спазмах. Педиатрия 109 (5): 780-3
- Lux AL, Edwards SW, Osborne JP, Hancock E, Johnson AL, Verity CM, Kennedy CR, O’Callaghan FJ, Newton RW (2002) Рандомизированное исследование вигабатрина у пациентов с инфантильными спазмами.Неврология 59 (4): 648
- Mackay M, Weiss S, Snead OC 3rd (2002) Лечение младенческих спазмов: научно-обоснованный подход. Int Rev Neurobiol 49: 157-84
.
- Mackay MT, Weiss, SK, Adams-Webber T, Ashwal S, Stephen D, Ballaban -Gill K, Baram T.Z, Duchowny M, Hirtz D, Pellock JM, Shields WD, Shinnar. Параметр практики: лечение детских спазмов: доклад Американской академии неврологии и общества детской неврологии. Неврология 62 (10): 1668-81
- Maguire MJ, Hemming K, Wild JM, Hutton JL, Marson AG (2010) Распространенность потери поля зрения после воздействия терапии вигабатрином: систематический обзор.10 ноября 2010 г. doi: 10.1111 / j.1528-1167.2010.02772.x. [Epub перед печатью]
- Микати М.А., Лепеджян Г.А., Холмс Г.Л. (2002) Лечение пациентов с инфантильными спазмами. Clin Neuropharmacol 25 (2): 61-70
- Muzykewicz DA, Costello DJ, Halpern EF, Thiele EA (2009) Детские спазмы в комплексе туберозного склероза: прогностическая ценность ЭЭГ. Эпилепсия 50 (2): 290-6
- Nabbout R (2001) Оценка риска и пользы лечения младенческих спазмов.Drug Saf 24 (11): 813-28
- Napuri S, LE Gall E, Dulac O, Chaperon J, Riou F (2010) Факторы, связанные с задержкой лечения при детских спазмах. Dev Med Child Neurol. 21 октября 2010 г. doi: 10.1111 / j.1469-874.2010.03811.x. [Epub перед печатью]
- Osborne JP, Lux AL, Edwards SW, Hancock E, Johnson AL, Kennedy CR, Newton RW, Verity CM, O’Callaghan FJ (2010) Основная этиология инфантильных спазмов (синдром Веста): информация из Инфантильной службы Соединенного Королевства Исследование спазмов (UKISS) по современным причинам и их классификации.Эпилепсия 51 (10): 2168-74
- Pal DK, Pong AW, Chung WK, Medscape (2010) Генетическая оценка и консультирование при эпилепсии. Nat Rev Neurol 6 (8): 445-53
- Pearl PL, Vezina LG, Saneto RP, McCarter R, Molloy-Wells E, Heffron A, Trzcinski S, McClintock WM, Conry JA, Elling NJ, Goodkin HP, de Menezes MS, Ferri R, Gilles E, Kadom N, Gaillard WD. Церебральные аномалии МРТ, связанные с терапией вигабатрином.
- Эпилепсия. 2009 февраль; 50 (2): 184-94
- Pellock JM, Hrachovy R, Shinnar S, Baram T.Z, Bettis D, Dlugos DJ, Gaillard WD, Gibson PA, Holmes GL, Nordli DR, O’Dell C, Shields WD, Trevathan E, Wheless JW (2010) Инфантильные спазмы : A U.Консенсусный отчет S. Эпилепсия, 1 июля 2010 г. [EPUB впереди печати]
- Reddy DS (2002) Новые ГАМКергические агенты для фармакотерапии детских спазмов. Наркотики сегодня (Barc) 38 (10): 657-75
- Самир Х., Гаффар Х.А., Наср М. (2010) Судороги и интеллектуальный исход: Клинико-радиологическое исследование 30 египетских случаев туберозного склероза. Eur J Paediatr Neurol 2010 1 сентября [Epub перед печатью]
- Шилдс В.Д. (2002) Синдром Веста.J Child Neurol, 2002, январь; 17, приложение 1: S76-9
- Шилдс В.Д., Шевмон Д.А., Павлин В.Дж., ЛоПрести С.М., Накагава Дж.А., Юдовин С. (1999)
- Хирургия для лечения трудноизлечимых детских спазмов: предостерегающий случай. Эпилепсия 40 (9): 1305-8
- Тиле EA. Ведение эпилепсии при комплексе туберозного склероза. J Child Neuro. 2004 сентябрь; 19 (9): 680-6.
- Vining EP, Pyzik P, McGrogan J, Hladky H, Anand A, Kriegler S, Freeman JM (2002) Рост детей на кетогенной диете.Dev Med Child Neurol 44 (12): 796-802
- Westall CA, Nobile R, Morong S, Buncic JR, Logan WJ, Panton CM (2003) Изменения электроретинограммы в результате прекращения вигабатрина у детей. Doc Opththalmol 107 (3): 299-309.
- Wu JY, Salamon N, Kirsch HE, Mantle MM, Nagarajan SS, Kurelowech L, Aung MH, Sankar R,
- Шилдс WD, Mathern GW. Неинвазивное тестирование, раннее хирургическое вмешательство и изъятие свободы в комплексе туберозного склероза.Neurology. 2010 2 февраля; 74 (5): 392-8.
Camposano SE, Major P, Halpern E, Thiele EA (2008) Вигабатрин в лечении детской эпилепсии: обзор ретроспективной диаграммы эффективности и профиля безопасности. Эпилепсия 49 (7): 1186-91
.
.
Эта информация стала возможной благодаря образовательным грантам от:
.
infantile — Перевод на испанский — примеры английский
Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.
Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.
Психологи называют это явление инфантильной амнезией.
Los psicólogos llaman a este fenómeno «amnesia infantil «.
Мертворождение и перинатальная и младенческая смертность в Италии — 1983-1992 гг.
Niños nacidos muertos y mortalidad perinatal e infantil en Italia, 1983–1992.
Я не позволю запятнать его память инфантильным юмором .
Нет разрешения на память о юморе пуэрил .
Созданы тексты для инфантильных персонажей бразильских издательских компаний.
Creó los textos для персонажей infantiles de compañías que publicaban brasileñas.
« болеутоляющих средств от детских колик ».
«Agentes para aliviar el dolor del cólico infantil .».
Большинство людей с Tay-Sachs имеют инфантильную форму .
La mayoría de las personas con la enfermedad Presenta la forma infantil .
Паразитарные инвазии поражают в основном детей младшего возраста населения с ограниченными экономическими ресурсами.
Las parasitosis afectan Principalmente a la población infantil de bajos recursos económicos.
Бекки Фишер, он младенческий пастор-пятидесятник.
Бекки Фишер является министром пятидесятников до .
Я не позволю запятнать его память инфантильным юмором .
No voy a dejar se mancille su recuerdo con humor infantil .
Она могла быть инфантильной или параноиком, кем угодно.
Podría ser infantil , paranoica… yo qué sé.
Перестань называть ее инфантильным прозвищем .
Deja de llamarla con ese nombre infantil .
Если бы у меня было настроение использовать длинные слова, я бы назвал это инфантильным всемогуществом.
Si tuviera ganas de usar palabras largas lo llamaría omnipotencia infantil .
Нас поймали в одной пещере, на стенах которой было нанесено детских надписей.
Estábamos atrapados en una caverna cuyas paredes устанавливает marcadas con inscripciones infantiles .
E ‘назад … враждебность к’ примитивному и инфантильному .
Ha llegado a una hostilidad primitiva infantil .
Мое мнение о ней совершенно не связано с вашей инфантильной схемой .
Mi opinión de ella no tiene relación con tu plan infantil .
Он является ведущим специалистом по инфантильным задачам .
Не делайте ничего романтического инфантильного .
Нет преобразований, algo romántico en infantil .
Ласкать свои фишки очень инфантильное .
Но это неизбежно находит выражение либо в снах, либо в страхах, либо в детских фантазиях.
Pero inevitablemente se expresa en sueños o miedos o fantasías infantiles .
Детская игровая площадка для чего-то намного большего.
Внутренний дворик infantil para algo mucho más grande.
.
infantile — Βικιλεξικό
νακας περιεχομένων
- 1 Γαλλικά (фр)
- 1,1 Επίθετο
- 1.1.1 Συγγενικές λέξεις
- 1,1 Επίθετο
- 2 ταλικά (it)
- 2,1 τυμολογία
- 2.2 πίθετο
- 2,3 Συνώνυμα
πίθετο [επεξεργασία]
ενικός | πληθυντικός |
---|---|
инфантильный | инфантилей |
младенческий (фр) αρσενικό ή θηλυκό
- παιδικός
- La varicelle est une maladie infantile .Η ανεμοβλογιά είναι μια παιδική ασθένεια.
- παιδαριώδης
- Как для младенцев из ЕС . Φέρθηκε σαν παιδί (είχε παιδαριώδη συμπεριφορά).
Συγγενικές λέξεις [επεξεργασία]
- enfance
- ребенок
- enfantement
- энфантер
- энфантильяж
- энфантин — энфантин
και
- младенец — infante
- инфантерия
- детоубийство
- инфантильный
- инфантилизация
- инфантилизатор
- инфантилизм
τυμολογία [επεξεργασία]
- младенец < λατινική младенец
Επίθετο [επεξεργασία]
ενικός | πληθυντικός |
---|---|
инфантильный | инфантили |
инфантильный (ит)
- παιδαριώδης, συμπεριφέρεται σαν παιδί
- παιδικός σχετικά με την παιδική ηλικία
Συνώνυμα [επεξεργασία]
- пуэрил
- бамбинеско
Ανακτήθηκε από «https: // эл.wiktionary.org/w/index.php?title=infantile&oldid=3831025 «.