Истерика перед родами: Паника и истерика перед родами… — 57 ответов на Babyblog
Психолог М.В. Смоленская ⋆ Как преодолеть страх перед родами – советы психолога
Во время родов думайте не о боли, а о том, что совсем скоро встретитесь с вашим малышом — и любая боль отступит Алина Ризон
Главная задача будущей мамы – оставаться спокойной, уравновешенной и доброжелательной, ведь переживания могут нанести только вред ей и малышу. На словах это просто, а в реальной жизни беременную женщину мучает страх перед родами. Как справиться с тревогой и обрести спокойствие, в котором так нуждается каждая будущая мама перед появлением ребенка на свет?
Страх перед родами – это нормально
Если вы боитесь рожать, перестаньте себя винить за «трусость» и «излишнюю нервозность». Ваш страх абсолютно нормален. Подобные эмоции испытывают все женщины, различается лишь степень. Наоборот, было бы странно, если бы мама не волновалась о будущем – своем и малыша. Вам нужно просто осознать, что именно тревожит, и разобраться с внутренней проблемой. Тогда психологическая подготовка к родам пройдет легче.
Есть несколько моментов, которые больше всего пугают беременных:
1 Страх 1: родовая боль
Убеждать себя, что во время родов боль будет несильной, глупо, ведь это не так. Однако стоит посмотреть на нее под другим углом. Обычно боль служит индикатором нездоровья. Если она появляется, значит, человеку угрожает опасность. С родами совсем другая история. Боль – это норма, указание, что все проходит благополучно.
Важно, чтобы женщина сама для себя разобралась, зачем ей нужно пройти родовую боль. Необходимо осознать огромную работу, которую выполняет тело в период родов. Если понять механизм и необходимость боли, она покажется не такой страшной.
Совет психолога. Сосредоточьтесь на конкретных делах:
- разбирайте вещи;
- готовьте сумку в роддом;
- приводите тело и мысли в порядок;
- думайте, как встретите своего малыша.
Успокаивайте себя мыслью, что беременность и роды – временные явления. Все пройдет и быстро забудется.
2 Страх 2: возможные осложнения
Большинство ужасных вещей, которых боятся люди, никогда не происходят. Да, никто не гарантирует, что роды пройдут идеально. Но не факт, что будут осложнения. Вы не властны над этим древним процессом. Так какой смысл в переживаниях?
Совет психолога. Осознайте, что проблемы нет. Есть только ничем не подкрепленный страх. Вам нужно сделать все возможное, чтобы все прошло гладко:
- найти хороший роддом;
- выбрать опытного врача;
- поговорить со специалистом, который будет принимать роды.
Когда все пункты этого плана будут выполнены, можно расслабиться и запретить себе думать о плохом. Просто доверьтесь себе и медикам.
3 Страх 3: преждевременные роды
Многие мамочки боятся, что не доносят беременность и ребенок явится на свет раньше срока. Такое нередко случается, поэтому у тревоги есть некоторые основания.
Совет психолога. Осознайте, что живете не в 18 веке, когда недоношенного малыша нельзя было спасти. Сейчас дети, рожденные на сроке 22-37 недель, вполне жизнеспособны. Им оказывают помощь. В будущем у таких малышей нет никаких особых трудностей. Максимум, что может огорчить вас, — необходимость пробыть в больнице чуть дольше, чем хочется.
4 Страх 4: роды в любой момент
На последних неделях беременные боятся родить в любую секунду и чуть ли не на улице. Успокойтесь, такие инциденты чаще случаются в кино, чем в реальной жизни. Процесс родов длится 8–12 часов, и вы точно успеете добраться до больницы.
Да, есть процент женщин, у которых все происходит стремительно – за 2-4 часа. Так рожает примерно одна беременная из двухсот. Какова вероятность, что вы окажетесь той самой двухсотой? И даже в этом случае медики успевают помочь. Мать и ребенок в безопасности.
Совет психолога. Вы должны носить с собой необходимые документы, обменную карту, пополнить с запасом счет на телефоне. Если это выполнено, расслабьтесь и спокойно ждите часа «Ч». Вы сделали все, чтобы предотвратить неожиданности.
5 Страх 5: разрывы и разрезы
Первородящие женщины почему-то пребывают в уверенности, что их обязательно разрежут во время родов или будут разрывы промежности. Это зависит от эластичности мышц и позы роженицы. Если вы будете переносить потуги полусидя или на четвереньках, вряд ли что-то случится.
Совет психолога. Встретьтесь с этим страхом лицом к лицу. Подумайте, что произойдет, если действительно будут разрывы или разрезы. Максимум – вам наложат швы, и пару недель придется испытывать дискомфорт. Все.
Это будет казаться мелочью, когда закончатся роды и ребенка принесут на первое кормление. Вы будете сосредоточены только на своем малыше, а неприятные ощущения отойдут на второй план.
Что еще может беспокоить беременную?
Молодых мам посещают множество тревожных мыслей. Например:
- кесарево лучше естественных родов;
- в роддомах медперсонал относится по-хамски;
- пуповина вокруг шеи ребенка задушит его;
- нельзя есть, чтобы при родах не произошла дефекация.
Если вас мучают подобные страхи, обдумайте каждый. Так, после кесарева вам придется долго восстанавливаться. Это лучше естественных родов, если только есть медицинские показания для операции.
Врачи-хамы – огромная редкость в современных больницах. А пуповина вокруг шеи точно не задушит малыша, так как во время родов кислород поступает не через легкие, а после появления ребенка на свет ее сразу же убирают врачи.
Если вас мучает ложный стыд перед дефекацией на родильном столе, подумайте, что медперсонал в больницах навидался таких ужасов, что ваш конфуз их точно не смутит. Поесть надо обязательно, ведь вам потребуется много сил.
8 конкретных действий для снижения тревоги
Можно осмыслить все страхи перед родами и принять меры, которые помогут меньше тревожиться о том, что, вероятнее всего, никогда не произойдет. Сделайте несколько простых вещей:
1 Запишитесь на курсы будущих мам. Они дадут вам нужные знания. Причем о родах вам расскажут квалифицированные врачи, а не бабульки на скамейке. Задавайте вопросы, чтобы развеять последние сомнения. 2 Ищите поддержки у близких людей, но избегайте паникеров. 3 Откажитесь от общения с теми, кто обожает рассказывать страшные «случаи из жизни». 4 Составьте списки нужных вещей и пошаговые планы. 5 Займитесь чем-то приятным: любимым делом, культурными развлечениями, плаваньем или вязанием. Отдыхайте с пользой. 6 Регулярно гуляйте и занимайтесь физкультурой. Никто не требует сверхусилий, но простые упражнения вам доступны. 7 Читайте хорошие книги о родах. 8 Примите необходимость родов. Это просто нужно сделать один раз, чтобы встретиться со своим малышом. Вам придется потратить время на такое важное мероприятие, а потом все пройдет и забудется.
Иногда у женщин есть основания для беспокойства. Им действительно нужна квалифицированная психологическая помощь, чтобы справиться со страхами. Если это именно ваш случай, запишитесь на индивидуальную консультацию или семейные расстановки.
Хороший психолог поможет сдать самый сложный экзамен в вашей жизни, после которого вы наконец станете мамой замечательного малыша.
10 признаков того, что роды не за горами
Даже опытные мамы не всегда помнят, что роды — процесс постепенный. И подготовка к нему начинается задолго до схваток. Ниже — 10 признаков того, что рожать вам скоро. Но не факт, что завтра, — а значит, есть время подготовиться.
- Живот стал ниже
У мам опытных этот признак обычно отсутствует до последнего дня. Зато те, кто ждет первенца, однажды замечают, что сидеть и ходить стало сложнее, а дышать — легче. Это значит, что головка ребенка чуть-чуть опустилась вниз и «вставилась» в малый таз. У кого-то это происходит почти за месяц до родов, чаще — за 1 неделю до них.
- Запор сказал «прощай»
Давление на мочевой пузырь и прямую кишку увеличивается к концу беременности. К тому же на кишечник начинают воздействовать гормоны, расслабляющие шейку матки (а попутно и другие гладкие мышцы, из которых состоит в том числе и ЖКТ). В итоге стул становится гораздо жиже. Очень многие женщины даже путают начало родов с «отравилась чем-то». Такие симптомы могут появиться за 2-7 дней до родов.
- Аппетита нет!
Вы не хотите есть, и это очень странно: ведь во время беременности вас нельзя было оттащить от холодильника. Даже любимая клубника и шоколад не вызывают у вас бурю эмоций. Более того, вы худеете! Вот вчера, например, весы показали, что вес ваш уменьшился почти на 2 килограмма! И отеки тоже куда-то пропали — спать теперь можно, не подкладывая под ноги подушку.
На самом деле организм избавляется от всего лишнего: очень скоро ему понадобятся силы, которые он не может сейчас расходовать на переваривание пищи. Похудение же происходит за счет выводимой из организма жидкости. В общем-то, до родов осталось максимум пара недель, готовьтесь.
- Малыш затих
Перед родами большинство женщин отмечают, что движения ребенка изменились. Кроха теперь не такая уж и кроха, и в матке ему попросту тесно. Поэтому он может долго не давать о себе знать пинками и толчками. Вы в панике бежите на КТГ, но аппарат показывает, что сердцебиение и активность ребенка в норме. КТГ, кстати, в последний месяц перед родами лучше делать если не каждый день, то хотя 2 раза в неделю.
- И смех, и слезы, и любовь
Даже очень выдержанные будущие мамочки могут заметить, что их настроение ближе к концу беременности меняется как погода в мае. То улыбка солнечная, то слезы дождиком. Иногда на женщину накатывает усталость и апатия, а потом вдруг она начинает сама себе напоминать электровеник, у которого сломалась кнопка «Выкл.». И тогда без пяти минут роженица драит квартиру, перестирывает по десятому разу крошечные вещички, затевает перестановку мебели, устраивает грандиозный шопинг. Словом, загружает себя по полной программе, а потом валится с ног от усталости.
- Хочется покоя
Инстинкт гнездования — это не столько обустройство семейного гнезда в преддверии скорейшего пополнения, сколько стремление уединиться ото всех и уйти в себя. Если вы видеть не можете своих близких, если вам хочется забиться в самый дальний уголок, свернуться калачиком и попросить, чтобы вас не трогали ни при каких обстоятельствах, значит, роды очень близко — счет пошел на часы. И организм это чувствует: он требует для будущей мамы передышки, чтобы та могла психологически настроиться на рождение ребенка.
- Болит спина
Самый трудноуловимый признак, особенно в тех случаях, когда будущая мама страдала от проблем со спиной в течение всей беременности. Однако в данном случае боли вызваны смещением ребенка вниз и растяжением крестцово-подвздошной соединительной ткани, и основной «удар» приходится на поясницу и копчик. Еще беременную могут беспокоить странные ощущения в ногах — по ним время от времени будто бы пробегает электрический ток. Это малыш продвигается ниже и пережимает нервные окончания.
- Тренировочные схватки
Их также легко спутать с сокращениями Брекстона-Хикса, которые могут появиться уже после 30-й недели беременности. «Тренировочные» схватки чуть сильнее, чуть ощутимее, однако тоже безболезненны и, главное, нерегулярны. Они не означают начало родов, если интервалы между ними не сокращаются. Но говорят о том, что роды уже близко.
- Что это за слизь?
Вот уж что не опознать невозможно, так это слизистую пробку. Только вот отхождение ее — еще не показатель, что вы родите завтра. Шеечная слизь может выйти и за 2 недели до родов, и за пару дней, а может — только в родах. В течение всей беременности пробка надежно закрывает цервикальный канал и защищает полость матки от инфекций. Если вы заметили на нижнем белье густую слизь прозрачного, желтоватого цвета, иногда с примесью крови, — позвоните своему врачу и проконсультируйтесь, что вам предпринять дальше. И сделать это нужно непременно, если слизь вышла раньше, чем за две недели до предполагаемого срока родов!
- Мягкая шейка
Этот признак скорых родов заметить может только врач во время осмотра на кресле. Перед родами шейка должна «созреть»: этому очень способствует повышение уровня эстрогенов и простагландинов в организме женщины. Во время всей беременности шейка должна быть длиной более 2 см, плотной и полностью закрытой по всей длине. А вот к 40-й неделе шейка постепенно укорачивается (ее длина составляет 0,5 — 1 см), становится мягче, а цервикальный канал может раскрыться на «один палец».
Признаками начавшихся родов являются:
Регулярные сокращения мускулатуры матки — схватки. Настоящие родовые схватки повторяются каждые 15 — 20 минут, они регулярны, а период между ними постепенно сокращается. Распознать их можно, выпив но-шпу или вставив свечку с папаверином: если это схватки ложные, они прекратятся, если родовые — их интенсивность не изменится.
Отхождение вод. В этом случае нужно немедленно ехать в роддом: безводный период не должен составлять более 12 часов. Если воды окрашены кровью или зеленым меконием, нужно обязательно известить об этом врача.
Понятно, что роды, особенно первые, — это очень волнующее событие. Но постарайтесь успокоиться, не суетиться и не впадать в панику, даже если вы заметили несколько из вышеперечисленных признаков и даже если случилось это раньше ожидаемого срока. Ведь во многом успех в родах зависит от спокойствия и сосредоточенности будущей мамы. И от ее уверенности в том, что все в итоге будет хорошо.
Депрессия перед родами настроение перед родами
Практически каждый человек наверняка слышал о таком понятии, как послеродовая депрессия. Но на самом деле, это далеко не единственная напасть, которой подвергается молодая женщина. Многие сталкиваются с такой неприятностью, как депрессия перед родами. Чем она грозит и как свести негативные последствия к минимуму?
В обществе давно устоялась легенда о том, что беременность – период обновления организма. Мол, гормональная перестройка только красит женщину, здоровье прибавляется, счастливое ожидание малыша постоянно обеспечивает позитивное настроение. К сожалению, не все так прекрасно. Как считают специалисты, около 20 % будущих мам испытывают такое состояние как депрессия при беременности.
В настоящее время депрессию определяют как угнетенное состояние, которому нередко сопутствуют бессонница, повышенная тревожность, общая слабость, ухудшение аппетита и так далее.
Депрессия во время беременности может длиться лишь определенный период беременности, а может начаться незадолго до рождения малыша и продолжаться после. Каждый случай индивидуален. Причины тоже настолько разные, что их сложно четко классифицировать. Нередко угнетенное состояние провоцируют жизненные реалии. Например, материальные проблемы. Женщина понимает, что с рождением ребенка придется себя ограничивать, доходов не хватит на то, чтобы делать покупки не раздумывая. Или же ей кажется, что муж не соответствует роли будущего отца, что он недостаточно ответственен. Нередко портят настроение и мысли о том, что привычному укладу жизни приходит конец. Карьерный рост, выходы в «свет», встречи с друзьями, возможность в любой момент сорваться в путешествие, не думая о том, на кого оставить ребенка и тут – беременность. Депрессия при подобном положении дел вполне обычное явление. Пациентки психологов нередко рассказывают что-то вроде: «Сижу я с подругами, смотрю, какие они стройные, красивые, обсуждают, какие у них новые проекты, как проведут отпуск. А мне такие радости в ближайшее время точно не «светят». Пришла домой в отвратительном настроении, весь вечер проплакала». В большинстве случаев женщина после осознает, что, в общем-то, проблемы не так уж и глобальны, но иногда она может «зависнуть» в таком негативе.
Нельзя сбрасывать со счетов и пресловутые гормональные сдвиги. Работа организма изменяется, в том числе и функционирование нервной системы. Как итог – депрессия во время беременности.
Группа риска
Итак, кто же находится в группе риска? Специалисты уверены, что особенно внимательно нужно следить за психологическим состоянием тем женщинам, которые и до беременности были подвержены депрессии, испытывали ее симптомы. Распространенная в настоящее время анорексия является расстройством пищевого поведения и женщины, маниакально следящие за фигурой, тоже попадают в группу риска. Если хотя бы раз в жизни у человека появлялась необоснованная тревога, возникали фобии, то следует помнить, что в период ожидания ребенка подобные состояния могут очень существенно обостриться.
Не редкость ситуация, когда женщина принимала соответствующие препараты для улучшения психологического состояния, но потом прекратила, побоявшись нанести вред малышу. Так вот, в любом случае необходимо посоветоваться с врачом, потому что резкое прерывание терапии также способно усугубить состояние.
Плюс надо внимательно прислушиваться к своему организму тем, у кого депрессией страдают родственники. Нередко подвержены депрессии и люди с мнительным, тревожным характером, беспокоящиеся по всякому поводу. Ожидание ребенка – как раз тот период, когда требуется абстрагироваться от жизненных неурядиц и сосредоточиться на создании позитивного настроения.
Основные симптомы
Как уже стало понятно, зачастую беременность и депрессия идут рука об руку. Каковы же симптомы коварного врага будущей мамы? Стоит отметить ухудшение настроения, причем, тревожный симптом, когда длится оно более двух недель. Если перестает интересовать то, что увлекало раньше, также следует насторожиться. Понятно, что беременная женщина вряд ли будет столь же энергичной, как до «интересного положения», но снижение активности, повышенная утомляемость могут быть признаками депрессии. Есть и другие: периодически возникающие мысли суицидального характера, самобичевание без повода, постоянный пессимизм.
Проблема в том, что не редкость случаи, когда депрессии в период беременности не придается значения. Мол, обычное явление, родит и все пройдет. Но легкомыслию тут не место. Женщины, на которых депрессия накатывает на ранних сроках, чаще решаются на аборт. Будущие сложности разрастаются в их глазах до масштабов вселенской катастрофы. Риск самоубийства среди беременных не так уж велик, но он есть и его нельзя сбрасывать со счетов. Чтобы справиться с тревожным настроением, будущая мать способна прибегнуть к наркотикам, алкоголю, никотину, что нанесет вред как ей самой, так и ребенку. Да и отказ от пищи, бессонница, тревога вполне способны привести к выкидышу или не лучшим образом сказаться на самих родах.
И немаловажный момент: невылеченная депрессия перед родами может продлиться и в послеродовом периоде. Поэтому ее необходимо лечить. И здесь должны дать советы гинеколог и психиатр. И при правильном подходе беременность станет одним из светлых и счастливых периодов в жизни.
«Руки на фиг от меня убрал»: Саша Черно устроила истерику перед родами
Саша Черно
Уже на 41-й неделе девушку уговаривали лечь в отделение патологии, но Черно наотрез отказалась. Впрочем, без медицинской помощи все же не обошлось.
«В четыре утра отошли, как оказалось, настоящие воды, А в 5.30 пришли схватки. Вот тут началось для меня «веселое время». Ну вы понимаете. Ждали до 8, потом до 9, потом до 10. Шейка не сдвинулась ни на миллиметр. Было принято решение — кесарить!» — рассказывает участница реалити.
В момент, когда ей надели компрессионные чулки и повезли в операционную, звездная роженица устроила истерику, не желая подпускать к себе никого из врачей.
«Анестезиолог такой̆ хороший̆ попался (прям с головой мужик), и я ему: «Руки на фиг от меня убрал, вырубайте меня полностью». Потом вообще выдала: «Я не буду рожать!» Короче, истерика. Как же мне сейчас за это стыдно, перед анестезиологом извинялась раз 100», — делится Черно с подписчиками.
Саша Черно и Иосиф Оганесян
Супруг Иосиф Оганесян как мог старался утешить Сашу, все время говорил, что она может навредить ребенку. В итоге совместными усилиями девушку успокоили, ввели эпидуральную анестезию и начали операцию.
«Проснулась я от криков Иосифа: «Мой сын! Мой сладкий». А еще муж возмущался, почему это малыш похож на меня, а от него только губки и ушки», — делилась Черно.
Через восемь часов Сашу перевели из реанимации в обычную палату. Реабилитация после кесарева проходит нелегко. «Но я все равно самая счастливая, так как в моей жизни теперь двое любимых мужчин», — добавила звезда «ДОМа-2».
Интимная фотосессия Саши Черно на последних сроках беременности
Напомним, мальчик появился на свет весом 3,6 килограмма, ростом — 55 сантиметров. Коллеги по проекту поздравляют Черно и Оганесяна с прибавлением. Пока что Саша отправляется в декретный отпуск, но задерживаться в нем не собирается, что радует ее фанатов.
Фото: Вконтакте
Участница «ДОМа-2» на канале ТНТ ждет первенца. Вместе с возлюбленным Иосифом Оганесяном они сняли квартиру, чтобы подальше от телекамер, в тишине и покое, готовиться к появлению сына. Саша Черно решила, что так будет лучше, поскольку уже столкнулась с рядом проблем в ходе беременности.
06.07.2020 06:00
- 17402
«предвестники родов». хорошая статья, может кому пригодится…, 2-3 дня до родов
Предвестники родов
Роль предвестников
Новые ощущения в теле во время беременности — явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.
Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов —маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества – это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.
Основные признаки предвестников родов
1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.
Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота — он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.
Признаки предвестника:
появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.
2. Слизистая пробка
Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?
Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) сравним:
Время отхождения:
пробка – За 3-5 дней до родов
воды – В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале
Цвет:
пробка – Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови
воды – Прозрачные, могут быть светло-розовые, светло-салатовые
Консистенция:
пробка – Жидкие, слизистые
воды – Водянистые
Периодичность:
пробка – порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд
воды – Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»
Что делать:
пробка – Наблюдать
воды – Ехать в роддом
Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.
3. Изменение самочувствия и настроения беременной
Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка
Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»
Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.
6. Снижение массы тела
За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг). За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен – и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.
Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.
7. Предвестниковые схватки
Предвестниковые схватки — неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки — ее укорочению и расширению.
Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?
Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка — полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины — по наружной поверхности), — то мы говорим, что схватка — это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.
Различия состоят в следующем:
Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) — это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток — их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные — всего несколько секунд, редко — до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.
Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь — они непонятные, вялые, нерегулярные.
8. Созревание шейки матки
Шейка матки — мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки— важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.
Участница «Дом-2» Саша Черно устроила истерику перед родами
Москва, 1 августа. Звезда популярного телевизионного проекта «Дом-2» Саша Черно подробно рассказала о своих родах.
Знаменитость впервые стала мамой и находится под наблюдением врачей. Девушка сообщила своим подписчикам в соцсетях, что процедура прошла хорошо, ребенок родился здоровым и крепким.
Черно обратила внимание, что роды дались ей нелегко. Несколько часов врачи пытались вызвать схватки, но потом решили резать.
«В четыре утра отошли, как оказалось, настоящие воды, а в 5.30 пришли схватки. Вот тут началось для меня «веселое время». Ну вы понимаете. Ждали до 8, потом до 9, потом до 10. Шейка не сдвинулась ни на миллиметр. Было принято решение — кесарить!» – заявила Черно.
Девушка заметила, что, оказавшись в операционной, устроила истерику. Черно заметила, что испугалась серьезной операции и пыталась помешать врачам.
«Анестезиолог такой хороший попался (прям с головой мужик), и я ему: «Руки на фиг от меня убрал, вырубайте меня полностью». Потом вообще выдала: «Я не буду рожать!» Короче, истерика. Как же мне сейчас за это стыдно, перед анестезиологом извинялась раз 100», – рассказала Черно в социальных сетях.
Муж знаменитости Иосиф Оганесян ни на минуту от нее не отходил. Врачи сделали девушке анестезию и провели операцию.
Через некоторое время Сашу перевели в обычную палату и рассказали, что у нее родился сын.
Ранее рэпер Давид Манукян впервые прокомментировал слухи о расставании с популярной певицей и телеведущей Ольгой Бузовой. Он в шутливой форме ответил своим подписчикам в одной из социальных сетей.
Как работают роды | HowStuffWorks
Первый период родов известен как ранние роды. Это может длиться до восьми часов, пока шейка матки продолжает расширяться и стираться. Схватки на этой стадии обычно мягкие и иногда описываются как волнообразные. Между ними может быть как 20 минут, так и всего 5 минут. Во время этой фазы мать обычно ест, спит, передвигается и делает все, что ей нравится, ожидая начала родов.Многие женщины знают, что они перешли в следующую стадию, активные роды, потому что они не могут спать во время схваток.
Схватки во время активных родов более интенсивные и болезненные; они также происходят каждые пару минут. Обычно именно в это время приходит облегчение боли.
Если медицинское обезболивание является частью ее плана родов, у женщины есть несколько вариантов. Распространенной формой блокады нерва является эпидуральная анестезия .Анестезиолог вводит иглу между двумя позвонками, затем продевает трубку и прикрепляет ее к спине женщины. Анестетик, такой как лидокаин , , попадает в спинномозговую жидкость и по существу обезболивает тело от груди вниз, и большинство женщин чувствуют облегчение в течение 20 минут. Им придется использовать поддон или провести катетеризацию для мочеиспускания, поскольку ходить невозможно.
Существует также вариант эпидуральной анестезии при ходьбе или комбинированной спинальной эпидуральной анестезии ( CPE ).При этом используются меньшие количества анестетика, используемого при обычной эпидуральной анестезии, а также наркотик, такой как морфин. Он только онемеет мышцы живота и действует в течение нескольких минут. Некоторые женщины, у которых есть CPE, могут ходить — в других случаях их мышцы слишком слабы, или врач предпочел бы, чтобы они этого не делали.
Оба типа эпидуральной анестезии имеют побочные эффекты. Иногда твердая мозговая оболочка, плотная оболочка, окружающая спинной мозг, прокалывается, вызывая головную боль. Иногда эпидуральная анестезия приводит к замедлению родов, и их необходимо снова ускорить с помощью Питоцина.
Помимо блокады нервов, женщины могут вводить анальгетиков — болеутоляющих, таких как демерол, через капельницу. Иногда они влияют на ребенка; он может быть сонливым и изначально иметь затрудненное дыхание при рождении. Риск стойких эффектов минимален.
В зависимости от имеющихся вариантов, роженицы могут выбрать альтернативные методы обезболивания. Могут помочь смена положения, вставание на колени, ходьба или покачивание в кресле, а также стояние или сидение в теплом душе.Массаж, акупрессура и иглоукалывание от партнера или доулы также могут облегчить боль.
Во время активных родов шейка матки обычно расширяется примерно на 1 сантиметр в час. Когда схватки становятся наиболее интенсивными, между ними может быть всего 30 секунд. Во время переходной фазы шейка матки полностью раскрывается. Активные роды обычно продолжаются от трех до шести часов, а переходная фаза — около часа. Роды неизбежны, и без лекарств для облегчения боли (которые все еще можно попросить и ввести во время этой фазы) у женщины может возникнуть хаотическая смесь ощущений и чувств.Женщины, которым была сделана эпидуральная анестезия, обычно более спокойны из-за потери чувствительности. Те, кто собираются рожать без лечения, могут чувствовать тошноту, озноб и дрожь (что также может случиться при эпидуральной анестезии). Стремление к толчкам становится непреодолимым.
Но так бывает не всегда. Прежде чем мы перейдем к родам, давайте рассмотрим некоторые осложнения, которые могут возникнуть во время родов.
,
5 упражнений и техник для подготовки к родам | Ваша беременность имеет значение
Вы не смогли бы пробежать марафон, не подготовившись к нему. Роды должны быть такими же. Беременность, роды и роды требуют таких же затрат — или даже больше! — на теле.
Вы заняты — работаете, возможно, ухаживаете за другими детьми, проводите время с друзьями и семьей, живете жизнью. Где вы найдете время для дополнительных упражнений? В отличие от марафона, вам не нужно тратить часы на тренировки.Выполнение нескольких простых упражнений и приемов поможет облегчить боль и дискомфорт и подготовить ваше тело к рождению ребенка.
Подобно тому, как у бегунов есть тренеры, вам не обязательно тренироваться в одиночку. Физиотерапевт может помочь вам чувствовать себя комфортнее во время беременности и родов, а также предотвратить потенциальные проблемы со здоровьем в будущем. Узнайте о роли физиотерапевтов в уходе за беременными и в послеродовой период, а также о пяти упражнениях и методах, которые вы можете практиковать, чтобы подготовить свое тело к родам.
Как физиотерапия может помочь во время беременности?
«Никогда бы не подумал о посещении физиотерапевта». Беременные и послеродовые женщины постоянно говорят нам об этом.
Американская ассоциация физиотерапии уже почти 40 лет издает раздел о здоровье женщин. Первоначально он был ориентирован исключительно на уход за женщинами до, во время и после беременности. Хотя с годами его возможности расширились, помощь беременным и послеродовым женщинам остается краеугольным камнем.
Если вы думаете, что физиотерапевты помогают пациентам выздоравливать только после травм или хирургических операций, вы не одиноки. Хотя реабилитация является частью нашей работы, мы также уделяем внимание предотвращению травм. По мере того, как отрасль здравоохранения начинает уделять больше внимания благополучию, врачи и пациенты все больше осознают, что мы можем предложить во время и после беременности.
Наша команда в Клинике физической медицины и реабилитации Университетской больницы специализируется на здоровье тазовых органов. Помимо лечения мужских и женских проблем с кишечником, дисфункции мочевого пузыря и проблем сексуального здоровья, мы также увлечены работой с женщинами во время беременности и в послеродовой период.
Мы можем вам помочь:
- Научитесь толкать во время родов
- Удлините мышцы таза и смягчите ткани
- Практикуйтесь в рабочем положении
- Практикуйте техники релаксации
- Профилактика или лечение недержания мочи
- Снимите боль в спине
- Снимите боль во время полового акта
Когда мне следует обратиться к физиотерапевту во время беременности?
Боль — это ненормально, и это не меняется только потому, что вы беременны.Хотя ваше тело кардинально изменится во время беременности, это не значит, что вам нужно чувствовать дискомфорт или жить с болью в течение 40 недель или больше.
Обычно мы видим пациентов после того, как у них появилась боль. Однако в идеале мы хотели бы видеть вас сразу после первого триместра, чтобы начать упражнения для тазового дна. Они укрепляют ваш таз и предотвращают недержание или выпадение, при котором такие органы, как матка, падают или выскальзывают из своего места. Возможно, вы читали в журнале о том, как выполнять упражнения Кегеля, но большинство женщин делают их неправильно.Мы можем убедиться, что вы выполняете их эффективно.
Во время беременности мы будем работать с вами над правильной механикой тела. По мере роста матки центр тяжести смещается, а также меняется осанка и координация движений. Некоторые мышцы станут напряженными, в то время как другие расслабятся и ослабнут. Мы научим вас упражнениям и позам йоги, которые укрепят и расслабят мышцы, а также помогут вам чувствовать себя комфортно и избежать травм.
Примерно за пять недель до установленного срока мы можем обучить вас и вашего партнера делать массаж промежности.Этот метод расслабляет и смягчает промежность, область между влагалищем и прямой кишкой. Это может снизить вероятность разрыва во время родов.
Вы можете думать, что умеете толкать, но, скорее всего, делаете это неправильно. Мы можем научить вас правильно толкаться, чтобы вы выполняли желаемое действие, не задерживая дыхание.
Мы также будем работать над рабочими местами, чтобы вы могли с комфортом работать на них и выходить из них. Во время родов происходит так много всего, что у вас нет времени думать.Если заранее попрактиковаться в некоторых вещах, они станут автоматическими.
Узнайте в своей страховой компании, есть ли у вас льготы по физиотерапии и покрывают ли они оздоровительные процедуры, а также реабилитацию после травм.
Как и во всех областях здоровья, физиотерапевты специализируются в определенных областях. При поиске физиотерапевта вам следует задать несколько вопросов:
- Обучались ли вы специально для лечения беременных или послеродовых пациенток?
- Вы выполняете внутренние работы, если это необходимо? Сюда входит интравагинальное или интраректальное мануальное лечение мышц тазового дна, соединительных тканей, рубцовой ткани и т. Д.
Понимание лекарств для родов | HowStuffWorks
Обезболивание означает облегчение боли; анестезия означает потерю чувствительности. Существуют способы введения определенных лекарств в определенные области тела, чтобы вызвать потерю всех ощущений (онемение) в ограниченной области. Таким образом используются местные анестетики, такие как новокаин (новокаин), используемые вашим стоматологом.
Регионарная анестезия
Такие агенты, как лидокаин и бупивакаин, используются в акушерстве.В зависимости от того, куда их вводят, они вызывают разное обезболивание. Например, спинномозговая или седельная блокада создает довольно большую зону полного онемения. Укол анестетика производится в нижнюю часть спины, и лекарство попадает в спинномозговую жидкость. Анестетик тяжелый и остается низко в позвоночнике. Вы можете онеметь от ребер до пальцев ног (спинальный блок) или от ягодиц и нижней части живота до внутренней поверхности бедер (седельный блок). Степень онемения определяется тем, насколько низко делается инъекция, насколько низко в позвоночном канале остается лекарство и какая концентрация раствора анестетика используется.После спинальной анестезии у вас может возникнуть головная боль в позвоночнике; это очень болезненно, может длиться несколько дней и обычно требует от вас лежать большую часть времени.
Поскольку спинные мозги могут остановить роды в критический момент, они, как правило, используются при очень поздних родах и при кесаревом сечении.
Эпидуральная и каудальная блокада отличаются от спинномозговой блокады; они вводятся с теми же анестетиками, но в немного разных местах. Основное отличие в том, что они не вводятся в спинномозговую жидкость.Лекарство помещается низко в спину, сразу за пределами канала, где находится спинномозговая жидкость (поэтому у вас не возникает головной боли). Хотя их сложнее провести, чем спинальный блок, анестезиологи предпочитают их во время родов, потому что они с меньшей вероятностью остановят роды, а фактическую область анестезии можно лучше контролировать (особенно при эпидуральной анестезии).
Основное различие между каудальной и эпидуральной блокадой заключается в том, где они вводятся: каудальный отводится в верхней части разделения ваших ягодиц; эпидуральная анестезия на несколько дюймов выше.В результате область онемения при эпидуральной анестезии не распространяется так далеко в родовые пути и ноги, как в каудальном. Вы можете лучше толкаться и лучше двигать ногами с помощью эпидуральной анестезии.
Как спинальная, так и эпидуральная блокада также используются при кесаревом сечении, что позволяет матери бодрствовать и бодрствовать, чтобы поприветствовать ребенка.
Обезболивание с этими формами регионарной анестезии может быть превосходным; Фактически, многие женщины сообщают о полном облегчении боли.Это долгожданное облегчение никак не влияет на ваши умственные способности. Вы не становитесь сонным или сонным.
Роды с применением щипцов обычно более часты после регионарной анестезии, потому что женщины не могут толкаться под наркозом. Анестезия может быть легкой или тяжелой; женщины могут лучше толкаться (и чувствовать себя больше), если анестезия легкая.
Еще одним недостатком регионарной анестезии является возможность внезапного падения артериального давления вскоре после приема анестетика.Это внезапное падение может временно снизить количество кислорода, доступного ребенку. Поскольку этот побочный эффект хорошо известен, принимаются меры для его предотвращения, выявления его, как только он возникает (артериальное давление постоянно проверяется, пока действует анестетик), и лечения, если необходимо, лекарствами.
Местная анестезия
Во время родов можно использовать три вида местной анестезии: парацервикальная блокада, пудендальная блокада и местная инфильтрация промежности.
Парацервикальная блокада проводится на позднем первом этапе. В шейку матки делаются две инъекции местных анестетиков, которые снимают боль во время схваток. Хотя эта форма анестезии редко вызывает проблемы для матери, она часто вызывает резкое снижение частоты сердечных сокращений плода и заметное влияние на мышечный тонус и реактивность ребенка после рождения.
Хотя степень обезболивания, обеспечиваемая парацервикальной блокадой, намного меньше, чем при регионарной блокаде, используется значительно большее количество анестетика — таким образом, возникают более серьезные побочные эффекты.Таким образом, эта форма блокировки была прекращена во многих регионах страны.
Пудендальная блокада вызывает анестезию родовых путей и проводится на втором этапе. Местные анестетики вводятся с каждой стороны стенки влагалища. Опять же, используется большее количество лекарств, чем при эпидуральной анестезии, но частота снижения частоты сердечных сокращений плода оказывается не такой серьезной, как при парацервикальной блокаде. Пудендальный блок можно использовать для наложения щипцов или боли на втором этапе.Большинство врачей также проводят блокаду половых органов перед выполнением эпизиотомии.
Местная инфильтрация промежности состоит из нескольких инъекций для обезболивания области кожи и мышц между влагалищем и анусом. Чаще всего его применяют после естественных родов, если требуются швы. Его также можно назначить на втором этапе перед выполнением эпизиотомии. Побочные эффекты местного блока незначительны.
Общая анестезия
Общая анестезия означает потерю сознания вместе с обезболиванием.Другими словами, женщину усыпляют и просыпают после того, как действие анестетика закончилось. В настоящее время общая анестезия используется редко и обычно применяется в экстренных случаях.
Общие анестетики — это обычно вдыхаемые газы. Они вызывают полную потерю сознания. Закись азота, трилен (трихлорэтилен) и пентран (метоксифлуран) являются примерами таких ингаляционных агентов. Иногда их используют вместе с седативными средствами, вызывающими сонливость. Седативные средства могут быть введены в вашу вену.
Одна из причин, по которой сегодня общие анестетики используются реже, заключается в том, что они имеют серьезные побочные эффекты. Дыхание матери может замедлиться или остановиться; ее кровяное давление может упасть и вызвать изменение пульса. Общие анестетики также могут останавливать сокращения матки и вызывать чрезмерное кровотечение после родов. Ребенок тоже страдает. Младенцы часто испытывают затрудненное дыхание, затруднение сосания и плохой мышечный тонус после применения общих анестетиков.
Теперь, когда у вас есть базовое представление о лекарствах для родов, поговорите со своим врачом о том, какой правильный выбор будет для вас в процессе родов.
Эта информация предназначена исключительно для информационных целей. НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Ни редакторы Consumer Guide (R), Publications International, Ltd., ни автор, ни издатель не несут ответственности за любые возможные последствия любого лечения, процедуры, упражнений, изменения диеты, действия или применения лекарств, которые возникли в результате чтения или следования информации. содержится в этой информации. Публикация этой информации не является медицинской практикой, и эта информация не заменяет рекомендации вашего врача или другого поставщика медицинских услуг.Перед тем, как начать какой-либо курс лечения, читатель должен посоветоваться со своим врачом или другим медицинским работником.
Продукты торговых марок, упомянутые в этой публикации, являются товарными знаками или знаками обслуживания соответствующих компаний. Упоминание любого продукта в этой публикации не означает одобрения соответствующих владельцев Publications International, Ltd. или HowStuffWorks.com, а также не означает одобрения какой-либо из этих компаний, что их продукты должны использоваться в порядке, описанном в это издание.
,
Этапы родов — BabyCentre UK
Как проходят роды?
У каждой женщины свой опыт родов и родов. Никто не может предсказать, какими будут ваши роды или как долго они продлятся.
Но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы подготовиться, и понимание того, что происходит с вашим телом и вашим ребенком во время родов, является важным первым шагом.
Какие этапы родов?
Роды проходят в три четких этапа:
- Первая стадия: , когда схватки постепенно открывают шейку матки, которая является шейкой матки (матки).Первый этап состоит из ранних родов, активных родов и переходной фазы.
- Вторая стадия: , когда вы выталкиваете своего ребенка в мир.
- Третий этап: при доставке плаценты.
Существует также фаза, называемая перед родами, или латентная фаза, когда ваше тело готовится к первому этапу родов.
Что происходит во время подготовки к работе?
Во время беременности шейка матки закрыта и забита слизью, чтобы не допустить инфекции.Ваша шейка матки длинная и твердая, что дает прочную основу вашей матке. Он также находится в положении, слегка направленном к вашей спине (заднее положение).
Прежде чем роды начнутся должным образом, шейка матки должна претерпеть некоторые изменения. Он должен двигаться вперед (переднее положение), смягчаться и укорачиваться (Simkin, Ancheta 2011). Размягчение шейки матки часто называют созреванием.
Предварительные изменения могут занять часы, дни или даже недели (APA 2018, Simkin and Ancheta 2011). Вы можете ничего не заметить.Или вы можете знать о схватках, которые могут варьироваться по интенсивности и нарушать ваш сон, даже если роды еще не начались должным образом (Simkin and Ancheta 2011).
Какие основные этапы родов?
Что происходит в первом периоде родов?
На первом этапе родов шейка матки должна открыться (расшириться), чтобы ваш ребенок мог родиться. Мышцы матки сжимаются с каждым сокращением, а затем расслабляются, постепенно втягивая шейку матки в нижнюю часть матки.На ранней стадии первого периода родов шейка матки может открываться постепенно. Может показаться, что никаких изменений не происходит. Ранние роды могут быть медленными, а схватки могут длиться недолго и иметь длительные перерывы между ними. Они могут даже остановиться на некоторое время, прежде чем начать снова.
Когда вы входите в активную фазу первого периода родов, когда шейка матки расширяется примерно до 4 см (NICE 2014), схватки обычно длятся дольше, становятся более частыми и сильными.
Ближе к концу первого этапа ваши роды могут стать намного интенсивнее.Эта фаза родов называется переходной (Downe and Marshall, 2014). К концу первого этапа ваша шейка матки будет полностью расширена, или у вас может появиться желание толкнуть ее (Downe and Marshall, 2014).
Подробнее о первом периоде родов.
Что происходит во втором периоде родов?
Это стадия рождения вашего ребенка. Во время второго периода родов ваш ребенок начнет двигаться вниз по влагалищу (родовым путям).
Возможно, вы не сразу почувствуете желание толкаться во время схваток.Акушерки называют это пассивным вторым этапом. Когда ваш ребенок опущен настолько, что ваша акушерка или партнер по рождению может его видеть, и у вас есть желание вытолкнуть ребенка, вы находитесь на активной второй стадии (NCCWCH 2014, RCM 2012a)
Во время активной второй стадии вы почувствуете давление головы ребенка внизу в тазу, и с каждым сокращением вы можете почувствовать сильное желание надавить. Слушайте свое тело и толкайтесь в ответ на побуждения (Lemos et al 2017, NCCWCH 2014). Сделайте несколько вдохов между толчками, если это кажется правильным (RCM 2012a).
С каждым толчком ваш ребенок будет продвигаться дальше по вашему тазу, но в конце схватки он, вероятно, снова немного сползет назад. Это нормально и дает мышцам тазового дна время для постепенного растяжения (Downe and Marshall, 2014). Пока ваш ребенок продолжает постепенно опускаться, у вас все в порядке (RCM 2012a).
Сохранение вертикального положения может помочь вам и вашему ребенку пройти активную вторую стадию (Gupta et al 2017, NCCWCH 2014).
Когда голова вашего ребенка видна у входа во влагалище и остается там после окончания схваток, это называется коронацией.
Ваша акушерка скажет вам, когда она увидит голову вашего ребенка, и может попросить вас перестать толкаться и дышать или выдыхать (Downe and Marshall 2014). Это поможет вам противостоять побуждению к давлению в течение двух или трех схваток, так что ваш ребенок рождается мягко и медленно.
Такой подход может помочь защитить промежность (область между вульвой и анусом) (Downe and Marshall, 2014). Вы, вероятно, почувствуете жар, покалывание, когда отверстие влагалища начнет растягиваться вокруг головы ребенка (Capogna et al 2010).Ваша акушерка может использовать теплые компрессы, чтобы поддержать вашу промежность при растяжении, чтобы предотвратить разрыв (Aasheim et al, 2017).
После рождения ребенка второй этап заканчивается (NICE 2014, RCM 2012a). Ваша акушерка может вытереть вашего ребенка чистым полотенцем, а затем положить его вам на живот или грудь для объятий кожа к коже (Downe and Marshall 2014, NICE 2014).
Подробнее о втором периоде родов.
Что происходит в третьем периоде родов?
Третий период родов начинается после рождения ребенка и заканчивается, когда вы рожаете плаценту и пустой мешок с водой, который прикреплен к плаценте (мембранам).Они уходят, когда ваша матка сокращается после рождения.
Ваша акушерка предложит вам инъекцию на третьей стадии, которая поможет вашей матке сократиться и отойти плаценте (управляемая третья стадия) (NCCWCH 2014).
Инъекция может вызвать побочные эффекты, такие как тошнота и рвота, из-за используемых лекарств (NCCWCH 2014). Вам не придется толкать ее, так как после отделения плаценты ваша акушерка осторожно вытащит ее вместе с мембранами из амниотического мешка (NICE 2014).
Если во время беременности и родов все прошло хорошо, вы можете выбрать естественный (физиологический) третий этап (NICE 2014, RCM 2012c). Это когда вы доставляете плаценту без укола.
При естественной третьей стадии ваши схватки будут заметными, но более слабыми, когда они начнутся снова. Плацента отслоится от стенки матки и переместится во влагалище. Когда это происходит, у вас может возникнуть желание подтолкнуть (Begley 2014, RCM 2012c).
Если принять вертикальное положение, прижать ребенка кожа к коже и начать кормить его грудью, все это может помочь стимулировать ваше тело к изгнанию плаценты (RCM 2012c).
Независимо от того, есть ли у вас естественная или управляемая третья стадия, рекомендуется, чтобы ваша акушерка подождала хотя бы несколько минут, прежде чем пережать пуповину. Пока вы ждете выхода плаценты, пуповина будет продолжать пульсировать кровью, богатой питательными веществами. Ожидание дает вашему ребенку полезный прилив этой крови (NCCWCH 2014). Пока все это происходит, вы, вероятно, будете обниматься и лучше узнавать своего новорожденного.
Пока вы и ваш ребенок здоровы, вы должны оставаться в покое, чтобы вы могли провести время вместе.Ваша акушерка должна позволить вам хотя бы час наблюдать за своим новорожденным и, возможно, кормить его. После этого ваша акушерка попросит провести стандартный осмотр новорожденного. К ним относятся взвешивание ребенка, измерение его головы и измерение температуры (NICE, 2014).
Подробнее о третьем периоде родов.
Последний раз отзыв: сентябрь 2019 г.
Список литературы
АП. 2018. Продромальные роды? Американская ассоциация беременных. americanpregnancy.org [Доступ в сентябре 2019 г.]
Begley C. 2014. Физиология и уход во время третьего периода родов. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 395-416
Capogna G, Camorcia M, Stirparo S и др. 2010. Многомерная оценка боли во время ранних и поздних родов: сравнение первородящих и повторнородящих женщин. Int J Obstet Anesthesia 19 (2): 167-70
Downe S. Marshall JE. 2014.Физиология и уход во время переходной и второй фаз родов. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 367-93
Gupta JK, Sood A, Hofmeyr GJ, et al. 2017. Положение во втором периоде родов у женщин без эпидуральной анестезии. Кокрановская база данных систематических обзоров (5): CD002006. www.cochranelibrary.com [дата обращения: сентябрь 2019 г.]
Lemos A, Amorim MMR, Dornelas de Andrade A, et al.2017. Методы надавливания / надавливания для второго периода родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD009124. www.cochranelibrary.com [дата обращения: сентябрь 2019 г.]
NCCWCH. 2014. Уход во время родов: уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов. Обновлено в феврале 2017 г. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации, 190. www.nice.org.uk [Проверено в сентябре 2019 г.]
NICE. 2014. Уход за женщинами и их младенцами во время схваток и родов: информация для общественности. Обновлено в феврале 2017 г. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [Проверено в сентябре 2019 г.]
RCM. 2012a. Второй период родов. Royal College of Midwives Trust, Основанные на фактах руководящие принципы оказания акушерской помощи в родах
RCM. 2012b. Уход за промежностью. Royal College of Midwives Trust, Основанные на фактах руководящие принципы оказания акушерской помощи в родах
RCM. 2012c. Третий период родов. Royal College of Midwives Trust, Основанные на фактах руководящие принципы оказания акушерской помощи в родах
Simkin P, Ancheta R.2011. Справочник по развитию родов: ранние вмешательства для профилактики и лечения дистоции. 3-е изд. Чичестер: Уайли Блэквелл
,