Как лечить навязчивые мысли: Симптомы и лечение невроза навязчивых состояний. Как избавиться от навязчивых мыслей и страхов
Симптомы и лечение невроза навязчивых состояний. Как избавиться от навязчивых мыслей и страхов
Закрыть
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
Невроз навязчивых состояний и все об этом заболевании
Содержание:
- Что такое невроз навязчивых состояний
- Механизм работы невроза
- Симптомы
- Лечение
Мучительные представления о вашей смерти? Постоянные переживания? Часто ли вы задумываетесь: «Закрыта ли дверь? Нет ли поблизости маньяка?»
Если такие размышления для вас не новость, то, вполне вероятно, что у вас развивается невроз навязчивых состояний.
ЧТО ЭТО ТАКОЕ
Невроз навязчивых состояний или, по-другому обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое заболевание. Оно выражается в непроизвольном воспроизведении нудного потока тревожных мыслей (обсессий) в голове. А также, повторение одних и тех же утомительных, лишенных смысла действий (компульсий), в попытке избавления от страха/беспокойства, вызванного обсессиями.
Данный тип невроза является самым часто встречающимся и затрагивает аж 1-3% населения. ОКР распространено среди лиц от совсем детского возраста до 30 лет. Однако, обычно, первый визит врача предпринимается не раньше 25-35 лет.
Конкретных причин появления заболевания до сих пор не обнаружено. На данный момент, учёные подчёркивают большую вероятность генетической предрасположенности и сейчас — это общепризнанный факт. Есть теории связанные с влиянием стрептококков на появление и ухудшение ОКР, генетические мутации и нарушение передачи нейромедиаторов в головном мозге.
Интересно то, что генетическая предрасположенность больше влияет на возникновение невроза, если болезнь показывает себя в юном возрасте. Если же человек обнаруживает болезнь уже, будучи взрослым, то, здесь огромную роль играют иные факторы. Конкретных факторов, вызывающих обсессивно-компульсивное расстройство, нет.
Однако учёными были обнаружены следующие тенденции:
- Аспространенность расстройства более чем у 50% представителей среднего социального класса и в особенности низшего класса.
- Кто продолжают учиться после получения высшего образования (докторская, профессорская степень), вероятнее получат невроз, чем те, кто не продолжили обучение. Тем не менее, те, кто вовсе не учились в университете, имеют больший риск заболеть, чем те, кто отучился до бакалавра.
- 48% болеющих ОКР составляют холостые. С такими людьми довольно сложно вести совместную жизнь. Поэтому, если брак был заключен до острого периода болезни, не факт, что без лечения больного супруга, данный союз останется таким же крепким.
- До 65 лет преобладает количество больных-мужчин (кроме возрастов 25-35 лет), после 65 лет — 70% пациентов — женщины.
- Больной ОКР — это человек с высоким показателем интеллекта (особенно, у таких людей высок уровень вербального интеллекта — развиты навыки чтения, письма и слушания).
- 3/4 из каждых 40 были первыми детьми в семье.
- 25% больных имели только ОКР.
- 37% — имели только одно психическое заболевание, оставшиеся — более одного.
Такими заболеваниями обычно являются:
- Тревожное расстройство.
- Большая депрессия.
- Паническое расстройство.
- Острая реакция на стресс.
МЕХАНИЗМ РАБОТЫ НЕВРОЗА
Человек осознаёт, что его страх/опасение, мысль, идея/желание нерациональны, но не может переключиться и, не переставая, думает об этом.
Он выполняет действие, или серию действий (компульсию), как ритуал, в надежде, что это поможет, но тревожная, утомительная мысль не проходит и этот больной снова и снова повторяет одно и то же, как заезженная пластинка.
Сторонники психоанализа называют это «переносом» глубинных переживаний, неуверенности в себе, внутренней тревоги.
Патологическое возникновение этого расстройства — это образование очага застоя раздражительного процесса в определенных участках коры головного мозга.
Эта медленная, вялая реакция на возбудительный процесс может быть результатом, либо перенапряжения данного участка мозга, либо инертностью (невозможность изменить ход своих суждений, затрудненность в переходе с одного вида деятельности на другую).
СИМПТОМЫ
- Навязчивые сомнения (Закрыл ли я дверь? Не следят ли за мной? Мне кажется, я оставил дома паспорт. Взял ли зарядку от телефона? Не забыл ли кошелёк?). Также стоит отметить, что такие сомнения могут породить ложные воспоминания, например, о том, что вы не выключили свет, создавая иррациональные мысли о том, чего нет.
- Навязчивые мысли (А сколько сейчас едет со мной в автобусе людей? Сколько людей на площади? Будут ли счастливы мои родственники, если меня не будет?). Эти странные вопросы полностью не соответствуют обстановке, в которой находится больной и не представляют никакой информационной ценности.
- Навязчивые влечения (например, культурный человек хочет выругаться в приличном обществе, театре). Обычно такие влечения не реализуются.
- Фобии (страх темноты, высоты, замкнутых помещений, общения, боязнь толпы, острых предметов, езды на определенном виде транспорта (самолёте) и др.). Отдельно стоит отметить фобии, связанные с различными болезнями, как, например, канцерофобия (страх заболеть раком), кардиофобия (страх заболеть тяжёлыми заболеваниями сердца, как сердечная недостаточность, инфаркт), сифилофобия. В конечном счёте всё это может привести к тяжёлой форме ипохондрии.
- Религиозные убеждения, суеверия.
- Навязчивые действия. Сюда стоит отнести всё, что может помочь испытать облегчение от преследующего чувства тревоги. Собственно, проверить выключен ли свет, помыть руки, вернуться куда-то, выругаться.
Если вы отметили у вас наличие одного или нескольких постоянно проявляющихся симптомов, описанных выше, нужно обратиться за медицинской помощью и лучше не пытаться избавиться от ОКР самостоятельно.
Болезнь может проявлять тремя способами:
- Однократно, в течение недели или года.
- В виде рецидивов.
- Непрерывное течение, без рецидивов.
Выражается в постоянном повторении тандема — обсессия+компульсия. Навязчивая мысль может появится сама, может быть инициирована внешней средой (грозой, человеком, животным).
Типичный пример: Вы едите в автобусе. Кто-то кашлянул. Вас начинают посещать мысли о том, что у этого человека туберкулёз/сифилис/рак и другие несоответствующие реальности болезни. Начинается калейдоскоп образов, где вы медленно умираете, а дальше, тревога, стресс. Вы пулей вылетаете из автобуса, возвращаетесь домой и начинаете мыть руки, принимать душ, дезинфицировать каждый угол квартиры.
Обсессивно-компульсивный синдром можно обнаружить по шкале Йеля-Брауна. Но, нужно учитывать, что официальный медицинский диагноз может поставить только врач-психиатр, при наличии определенных условий:
1. Обсессии:
- Должны присутствовать более половины дней, по крайней мере, на протяжении, двух недель.
- Являются источниками стресса.
- Должны быть надоедливыми, пугающими, возможно, отвратительными, приносить страдания;
- Пациент осознаёт обсессии, но не может остановить.
2. Компульсии:
- Больной чувствует переутомление после выполнения этих действий, страдает от них.
- Занимают более чем 1 час в день.
- Вызывают неприятности, мешают в жизни, учёбе/работе.
Невроз навязчивых состояний по МКБ-10 классифицируется как F42.
ЛЕЧЕНИЕ
Состоит из совокупности психотерапии и фармакотерапии. Возможны вспомогательные виды помощи.
Основной методикой психотерапевтического лечения невроза навязчивых состояний является когнитивно-поведенческая психотерапия.
Один из способов «Методика 4-х шагов» Джеффри Шварца, американского психиатра. Включает в себя разъяснение того, какие конкретно страхи больного реальны, а какие вызваны расстройством.
Также проводится линия между реальностью и воображаемым миром, созданным под влиянием невроза и пациенту объясняется то, как себя в таких случаях ведёт здоровый человек (например, сам психотерапевт).
Существует метод остановки мысли Джозефа Вольпе, который включает 5 шагов:
- Выписать все свои тревожные размышления, осознать, что они действительно доставляют дискомфорт (Вызывает ли у меня это внутренний дискомфорт? Действительно ли это может случиться?).
- Закрыть глаза. Представить навязчивую мысль, в ярких образах, но после, резко остановить, позволить себе представлять что-то успокаивающее и положительное вместо негативно окрашенной в воображении «реальности».
- Нужно ввести внешний сигнал (будильник, таймер). Когда сигнал прозвучит, нужно сказать себе «стой» и остановить тревожную мысль.
- Научиться останавливать вредную, мешающую мысль только словом «стоп» без «напоминания» (таймера).
- Начать заменять негативные мысли на позитивные убеждения, образы, ожидания.
Активно используется метод поведенческой психотерапии (экспозиции и предупреждения), связанный с помещением больного в условия непосредственно вызывающие возникновение обсессии (при аэрофобии в самолёт). Пациенту выдаётся инструкция как себя вести и, он, таким образом, предупреждает свою неправильную реакцию, учась правильно реагировать и исключать появления обсессий.
Также применяются групповая, семейная, психоаналитическая психотерапии.
Медикаментозная помощь осуществляется с помощью приёма антидепрессантов, транквилизаторов. Основной целью фармакотерапии является устранение или ослабление негативного влияния болезни. Современный подход предполагает применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетин, флуоксетин). При хроническом неврозе часто используют рисперидон, кветиапин. Но, необходимо помнить, что без качественно проведенной терапии у профессионального психотерапевта данный вид лечения неэффективен в полной мере.
Биологическая терапия используется при тяжёлом форме расстройства.
К ней относится электросудорожная терапия, но использование данного типа лечения очень редко и используется только при сопротивлении организма человека к лечению психического заболевания (резистентности).
Физиологическая терапия включает в себя:
- Принятие тёплых ванн 2-3 раза в неделю, включая обтирания.
- Купание в чистой тёплой воде.
- Обтирания и обливания водой от 31 С до 23 С.
Профилактикой может послужить:
- Предотвращение конфликтов на работе, дома.
- Социальная и педагогическая работа с детьми, при подозрениях развития психического заболевания.
- Медитация и релаксация.
- Регулярная диспансеризация.
- Поддержание здорового образа жизни.
- Своевременное лечение других заболеваний: сердечно-сосудистых, эндокринных, удаление злокачественных образований.
В любом случае ставить диагноз болезни, назначать и контролировать лечение может только врач психотерапевт.
Не занимайтесь самолечением!
Навязчивые мысли в расстройствах | Психология
Вам приходили в голову навязчивые идеи, непроизвольные и, казалось бы, необоснованные? Возможно, вы просто идете по улице, и вдруг разум рисует сумасшедший образ или странную фантазию, которая долго не дает покоя. Какая бы ни была случайная навязчивая мысль, которую вы обнаружили, не волнуйтесь — вы не одиноки. Симптомом каких поведенческих расстройств являются навязчивые мысли, как от них избавиться самостоятельно и какое существует лечение пойдет речь далее.
Что такое навязчивые мысли
Навязчивые мысли — это идеи, которые входят в сознание, часто без предупреждения или подсказок, с содержанием. Они вызывают тревогу, беспокойство или просто кажутся странным.
Это размышления, которые есть у всех в какой-то момент времени, но у некоторых людей эти мысли «застревают» и вызывают сильный дискомфорт в виде навязчивых идей, фобий и регулярных повторений одного и того же действия.
Наличие назойливых размышлений – это явный симптом невроза навязчивых состояний — обсессивно-компульсивного расстройство. Но не только это поведенческое отклонение связанно с навязчивыми идеями. Причины их возникновения, и какие другие расстройства личности проявляют этот симптом, пойдет речь далее.
Причины назойливых размышлений, и нормальны ли они
Единого мнения, почему навязчивые идеи внезапно появляются, пока нет. Но у психологов есть свои теории.
1. Психолог Линн Сомерштейн в 2016 году выдвинул теорию, что, повторяющиеся или частые навязчивые состояния являются признаком того, что в жизни человека что-то не ладится или идет не так. Он борется с проблемами взаимоотношений, стрессом на работе или разочарованием в воспитании детей. Силой воли человек старается не думать о своих проблемах, но они находят другие способы пробиться на поверхность.
2. Д-р Ханна Риз в 2011 году предположила, что, эти размышления проявляются, потому что подсознательно мы не хотим делать то, что делаем. То есть человек находится в состоянии когнитивного диссонанса и назойливые идеи являются его последствиями.
3. Эксперты по тревоге и навязчивому мышлению доктор Мартин Сейф и доктор Салли Уинстон в 2008 году описали, откуда, по их мнению, возникают нежелательные и навязчивые мысли. Они предположили следующие причины: «Наш мозг иногда создает ненужные образы, и эти размышления являются лишь частью флота нашего потока сознания. Пустые мысли не имеют смысла. Если вы не обращаете на них внимания или не ассоциируете себя с ними, они рассеиваются и смываются потоком сознания».
Причины невроза навязчивых состояний
Хотя единого мнения, откуда берутся навязчивые мысли, в психологии не существует, если человек не может справиться с ними самостоятельно, то они перерастают в невроз навязчивых состояний.
Верный способ убедиться, что мысль стала навязчивой — это посчитать сколько раз за день вы о ней вспоминаете. Если более 3 раз и на протяжении нескольких дней, то можно заподозрить компульсивно обсессивное расстройство.
Дополнительная сложность заключается в том, что чем больше мы стараемся не думать о чем-то, тем больше думаем об этом.
Если вам скажут НЕ думать о фиолетовом, как долго вы сможете продержаться прежде, чем его образ появится в голове? Для большинства людей он всплывет за несколько секунд.
Когда у нас здоровый, нетипичный мозг и хорошее понимание того, как контролировать свои собственные мысли и позволять им проходить мимо, навязчивые мысли — не более чем одноразовое и кратковременное явление.
К чему приводят навязчивые мысли
Если регулярно всплывают нежелательные, насильственные, беспокоящие или странные размышления, это приводит к серьезной проблеме психического здоровья. Двумя распространенными диагнозами, связанными с навязчивыми мыслями, являются:
- Повышенная тревожность.
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
Они также выступают симптомом депрессии, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), биполярного расстройства или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Если человек чувствует, что у него много навязчивых идей, и он часто на них концентрирует внимание, вероятно, он страдает одним из этих расстройств.
Какие бывают навязчивые мысли
У каждого человека существуют свои страхи, но чаще всего они отражаются в размышлениях о:
· Смерти или болезни;
· Неудаче в отношениях;
· Стихийных бедствиях;
· Несчастных случаях с ним или близкими людьми.
Доктор Риз описывает одну из своих собственных тревожных мыслей. Когда ее сын был ребенком, она не могла стоять на верху лестницы, так как представляла, что уронит малыша. Она не хотела причинять вреда своему ребенку и чувствовала ужас от такой фантазии.
Она также приводит несколько других примеров: внезапно возникло впечатление, что вы отталкиваете кого-то с железнодорожной платформы, пинаете собаку, кричите в церкви, выпрыгиваете из движущейся машины или кого-то бьете.
Далее она отмечает, что редкие, навязчивые мысли совершенно нормальны. Если есть скрытое желание сделать что-то из этого — это другая история.
Классификация и примеры
Павел Федоренко предлагает своего рода типологию навязчивых мыслей в своей работе. Он выделяет следующие категории и примеры навязчивых идей:
1. О детях. Пример: счастливая молодая мать внезапно представляет, как ее ребенок тонет, или выпадает из окна.
2. Агрессивные. Пример: мужчина видит, как ударил ножом жену.
3. О религии. Пример: набожный мусульманин внезапно испытывает желание встать во время службы и начать кричать.
3. Сексуальной направленности. Пример: строго гетеросексуальная женщина имеет случайную мысль о том, чтобы спать с другой женщиной.
4. Касательно членов семьи. Пример: брат, который никогда не чувствовал влечения к своей сестре внезапно думает о ней, как о сексуальном партнере.
5. О смерти. Пример: женщина с прекрасным здоровьем, у которой есть нежелательные мысли о смерти от сердечного приступа или перенесении инсульта.
6. О безопасности. Пример: мужчина на работе, у которого внезапно возникла серьезная мысль о том, что его сына сбила машина или он поскользнулся и упал на острый предмет.
Навязчивые состояния обычно попадают в одну (или более) из этих категорий, но они бывают и на совершенно другую тему или в другой сфере. Важная вещь, которая отделяет навязчивую мысль от обычной, заключается в том, что она регулярно беспокоит, но вы бы предпочли о ней не думать вовсе.
Симптомом какого расстройства являются навязчивые мысли
В большинстве случаев единичные фантазии — совершенно нормальное явление, случающееся с каждым. Но если они не дают покоя, мешают сосредоточиться и жить полноценной жизнью, это симптом одного из заболеваний.
1. Повышенная тревожность.
2. Обсессивно-компульсивное расстройство (OCD).
3. Генерализованное тревожное расстройство (GAD).
4. Посттравматическое стрессовое расстройство.
5. Депрессия.
6. Биполярное расстройство.
7. Синдром дефицита внимания и гиперактивности – ADHD.
8. Навязчивые мысли и беспокойство.
Хотя те, у кого диагностировано ОКР, обычно страдают от более наглядных, жестоких или неуместных фантазий, люди с тревогой часто оказываются втянутыми в нежелательные размышления менее интенсивного, но не менее нежелательного, уровня.
Люди с генерализованным тревожным расстройством (GAD) особенно склонны беспокоиться о безопасности члена семьи. Люди с социально-специфической формой тревоги (например, социальной фобией) испытывают трудности в переживании воспоминаний о совершенной ошибке или глупом высказывании.
Когда человек с тревогой сталкивается с внезапной и нежелательной мыслью, он часто предпринимает худшее из возможных действий: одержим этим, пытается избавиться от нее и тем самым еще больше концентрирует на этом свое внимание.
Навязчивые мысли и ОКР
Интрузивные мысли — это основной симптом ОКР. Павел Федоренко описывает это так: у человека есть мысли или ощущения, которые ему не нравятся. Он постоянно пытается понять, почему эти странные, больные, отвратительные, нежелательные фантазии приходят в голову и берут на себя ответственность за их содержание.
Эти мысли приводят к тому, что Федоренко называет негативной оценкой мыслей: вы думаете, что с вами что-то не так или можете решить, что несете ответственность за содержание.
Это то, что отличает ОКР от других отклонений: именно реакция вызывает проблемы. Разница между здоровым человеком и людьми с ОКР состоит в том, что люди без ОКР лишь «слегка обеспокоены» этими мыслями, в то время как люди с ОКР часто сконцентрированы на них.
Назойливые мысли и депрессия
Люди с тревогой и ОКР — не единственные, кто испытывает страдания из-за навязчивых мыслей. Пациенты с депрессией также склонны к ним.
Повторяющиеся навязчивые мысли приводят к депрессии, особенно когда они носят негативный характер. Эти повторяющиеся депрессивные мысли известны как «размышление». Когда люди размышляют, они сосредотачиваются на проблемной теме, концентрируют на этом все свое внимание. Они возвращаются к навязчивым мыслям снова и снова, постоянно пытаясь найти решение, но не могут это сделать самостоятельно.
Навязчивые мысли, которые возникают у человека с депрессией:
· Оценивать себя и окружающих в крайностях (то есть видеть все в черном и белом).
· Везде видеть негатив и ожидать беды.
· Размышляя о конкретном плохом опыте, обобщать все подобные события в будущем.
· Слишком много размышлять о неважных вещах.
· Попытка прочитать мысли других и разгадать их намерения.
· Предсказать, что произойдет что-то плохое, и принять это предсказание как «судьбу».
· Безобидные высказывания других перекручивать и воспринимать как оскорбление.
· Считать свои мысли правдивыми и основанными на фактах.
· Чувствовать ответственность за вещи, которые не подвластны им, и предполагать, что произойдет худшее.
Эти мысли могут захватить разум человека и помешать быть объективным.
Посттравматическое стрессовое расстройство
Люди с ПТСР также имеют навязчивые идеи, хотя они, более специфичны для предыдущего травмирующего инцидента, чем более широкие мысли «что если». Эти размышления часто связаны с воспоминаниями о травмирующем событии.
Люди с ПТСР застревают в прошлом — им трудно забыть то, что произошло, и их мозг постоянно вспоминает об этом через навязчивые идеи, воспоминания и ночные кошмары. Мозг может даже вспомнить точные телесные ощущения, которые человек испытывал во время события, что еще больше затрудняет процесс забывания.
Эти навязчивые мысли заставляют находиться в состоянии стресса. Человек пребывает в полной боевой готовности и постоянно сталкивается с потоком гормонов, которые выделяет мозг, когда он обнаруживает опасность.
Навязчивые состояния и биполярное расстройство
Люди с диагнозом биполярного расстройства также страдают от навязчивых мыслей. По меньшей мере, пятая часть людей с биполярным расстройством имеет навязчивое состояние.
Это создает «замкнутый круг» в мозге, в котором страдающие биполярным расстройством люди оказываются втянутыми в новую одержимость каждый день, и размышляют над этим, пока не возникнет другая проблема.
Эти навязчивые мысли и переживания влекут печальное последствие — нарушение сна. Бессонница ведет к вредному или дисфункциональному поведению, отвлекает все внимание и лишает возможности сосредоточиться.
Навязчивое состояние и СДВГ
Классическим симптомом синдрома дефицита внимания и гиперактивности является сложность в обращении внимания, даже когда нет очевидного источника отвлечения. Тем, кому поставлен диагноз СДВГ, сложно сосредоточиться, и пациенты также борются с навязчивыми, повторяющимися или беспокоящими мыслями.
Исследование на эту тему показало, что у пациентов с СДВГ было гораздо больше тревожных размышлений, чем у людей без СДВГ, и сообщалось о гораздо большем беспокойстве и размышлениях. Это сходство симптомов вызывает значительное совпадение между СДВГ и ОКР. Это может затруднить определение точного диагноза.
Ложные воспоминания и навязчивые мысли
Люди с ПТСР борются с навязчивыми идеями и воспоминаниями. Однако есть и другие типы воспоминаний, с которыми сталкиваются люди с ОКР — ложные.
Ложная память — это когда у пациента возникает навязчивая мысль о том, что он что-то сделал в прошлом, и человек не может различить, является ли это воспоминанием или навязчивой идеей.
Ложные воспоминания возникают в любое время. Это может произойти через несколько часов после предполагаемого события или спустя годы. Независимо от сроков, общим фактором в этих ложных воспоминаниях является «внезапная, поразительная мысль о том, что что-то плохое произошло в определенное время и в определенном месте».
Вначале воспоминания расплывчатые или туманные. Но со временем все начинает обостряться, и детали вырисовываются в памяти. Конечно, эти подробности ложны, но они не кажутся таковыми человеку, который их помнит.
Ложные воспоминания оказывают довольно значительное влияние на тех, кто страдает от них. И это не единственный симптом, с которым часто сталкиваются люди с ОКР.
Категории и разновидности симптомов
Проявление симптоматики условно можно разделить на 2 категории.
1. Симптомы одержимости: повторяющиеся, постоянные и нежелательные мысли, побуждения или образы, которые являются навязчивыми и вызывают стресс или беспокойство.
Примеры: боязнь выпачкаться, агрессивные мысли о причинении вреда себе или другим, нежелательные мысли на сексуальные или религиозные темы.
2. Симптомы принуждения: повторяющееся поведение, которое, вынуждает выполнять одни и те же действия, чтобы предотвратить или уменьшить беспокойство. Но они только приносят временное облегчение. Примеры: стирка и уборка, проверка замков и кранов.
Варианты лечения: терапия и лекарства
Помимо случайных тревожных мыслей, люди с ОКР и другими расстройствами страдают от постоянного беспокойства, и размышлений.
Страдающие тяжелой формой расстройств, которые нарушают их способность функционировать в повседневной жизни, получают пользу от терапии, медикаментов или того и другого. Для тех, у кого более легкая форма или только случайные симптомы, есть другие варианты и методы самопомощи, которые помогут им справиться с ситуацией.
Устранение навязчивых мыслей при ОКР, тревоге, депрессии, ПТСР, СДВГ или любом другом расстройстве обычно проводится с помощью терапии и медикаментозного лечения.
Лекарственные препараты
Есть много лекарств, одобренных для лечения тревожных расстройств. Врач назначает пациенту один из антидепрессантов:
· Кломипрамин (Анафранил).
· Флуоксетин (Прозак).
· Флувоксамин (Luvox).
· Пароксетин (Паксил).
· Сертралин (Золофт).
· Циталопрам (Целекса).
· Эсциталопрам (Лексапро).
· Венлафаксин (Эффексор).
По данным Международного фонда обсессивно-компульсивного расстройства, эти восемь препаратов одобрены для лечения ОКР. Если вы боретесь с депрессией или общей тревогой и назойливыми идеями, эти препараты также могут помочь, так как это антидепрессанты.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Если пациент не хочет принимать лекарства, или у него легкий случай навязчивых размышлений, есть несколько типов терапии разговоров.
- Когнитивно-поведенческая терапия, или КПТ, является одной из широко используемых форм терапии и подходит для широкого спектра диагнозов. Национальный институт психического здоровья отмечает, что КПТ может быть столь же эффективной, как лекарства, или становится дополнительным преимуществам для тех, кто уже принимает лекарства. Такая терапия помогает клиентам создавать стратегии для управления своими нежелательными и негативными мыслями и чувствами, а также помогает им в разработке здоровых способов справиться с ситуацией.
- Когнитивно — поведенческая терапия принятия и ответственности (АСТ). Она является формой КПТ, которая фокусируется на принятии мыслей и чувств за то, что они есть, вместо того, чтобы пытаться изменить их. Это принятие в сочетании с осознанностью и развитием более гибкого мышления помогает тем, кто страдает от нежелательных мыслей, признать, что у них есть эти навязчивые идеи, но перестать позволять им поглощать свой ум.
Принципы психотерапии принятия и ответственности
ACT основана на шести основных принципах:
· Когнитивная диффузия. Цель — научиться придавать меньший вес негативным образам и эмоциям.
· Принятие. Цель — позволить размышлениям течь через вас, не чувствуя себя чрезмерно расстроенным.
· Связь с настоящим моментом. Цель сосредоточиться на нынешнем состоянии, а не на будущем или прошлом. Стать открытым для вещей, происходящих вокруг.
· Наблюдение за собой. Цель — осознавать свое трансцендентное я.
· Ценности. Цель — определение того, что является наиболее важным.
· Действия. Они заключаются в постановке целей на основе ценностей, к которым человек стремится, а затем реализация этих достижений.
Эти шесть принципов объединены, чтобы справиться с печальными и нежелательными мыслями.
Как избавиться самостоятельно
5 советов, которые не относятся к медикаментозному лечению или психологической терапии, чтобы справиться с вашими назойливыми идеями самостоятельно:
· Поймите, почему они беспокоят вас на глубоком уровне.
· Следите за навязчивыми идеями; примите их и позвольте им войти, затем позвольте им двигаться дальше.
· Не бойтесь размышлений – это просто фантазии. Не позволяйте им стать чем-то большим.
· Меньше принимайте назойливые идеи и отпустите свою эмоциональную реакцию на них.
· Прекратите изменять свое поведение, чтобы соответствовать вашим навязчивым идеям или принуждениям. Это не поможет в долгосрочной перспективе.
Использование медитации при навязчивых состояниях
Это еще один подтвержденный метод, позволяющий принять и одновременно отпустить нежелательные размышления.
Медитация на осознанность — отличный инструмент, помогающий людям справляться с множеством проблем и повысить качество жизни.
Медитация поможет пациенту распознать и понять его идеи, выяснить, откуда они берутся, и найти решение для намерения мозга сосредоточиться на менее приятных образах. Суть заключается в том, чтобы распознать мысли, позволить им «войти», затем позволить выйти, и распрощаться с ними.
Во время выполнения медитации:
· Держите внимание на дыхании и полностью осознайте в этот момент звуки, запахи, ощущения.
· Подтвердите каждую мысль, когда она всплывает, отпустите ее и вернитесь к своему дыханию. Не анализируйте, не останавливайтесь и не размышляйте над ней, просто позвольте мысли прийти голову и выскользнуть назад.
Цель — оставаться в курсе того, что происходит вокруг вас, а также того, что происходит внутри вас.
Книги и другая литература по теме
Чтобы узнать больше о назойливых размышлениях, откуда они берутся, почему они преследуют, и как их остановить ознакомьтесь с этой литературой. В книгах много вариантов, некоторые из которых были написаны знаменитым автором Дэвидом А. Кларком:
- Интрузивные мысли при клинических расстройствах: теория, исследование и лечение Дэвид А. Кларк.
- Когнитивно-поведенческая терапия: Руководство психолога по преодолению депрессии, беспокойства и навязчивых моделей мышления — эффективные методы для перестройки вашего мозга Дэвид А. Кларк.
- Освободи свой разум: руководство по свободе от беспокойства, депрессии, панических атак и навязчивых размышлений от Джейми Стивенса.
- Imp of the Mind: изучение безмолвной эпидемии навязчивых дурных мыслей Ли Баера.
- Преодоление одержимых мыслей: как получить контроль над ОКР Дэвид А. Кларк.
- Блокировка мозга: освободиться от обсессивно-компульсивного поведения Джеффри М. Шварц.
- Когнитивно-поведенческая терапия: 7 способов избавиться от тревоги, депрессии и назойливых размышлений. Автор — Лоуренс Уоллес.
- Джон Хершфилд, Том Корбой и Джеймс Клэйборн «Книга о внимательности к ОКР: руководство по преодолению навязчивых идей и принуждений с помощью осознанности и когнитивно-поведенческой терапии».
- Дэвид А. Кларк и Джудит С. Бек «Книга о тревожных мыслях: навыки преодоления нежелательных навязчивых мыслей, вызывающих беспокойство, навязчивые идеи и депрессию».
- Преодоление нежелательных навязчивых размышлений: Руководство по преодолению устрашающих, навязчивых или тревожных мыслей на основе CBT Салли М. Уинстон и Мартина Н. Сейфа.
Что делать, если у вас повышенная тревожность — Wonderzine
рисует измученное тревогой воображение. Но бурная реакция собеседника, особенно обвинения в сумасшествии и упрёки, способна причинить человеку с ОКР боль и дополнительно усилить тревогу. Если вы заметили, что у близкого человека появились признаки расстройства, важно понять, что его вины в этом нет, и оказать правильную поддержку, избегая обвинений.
«Про ОКР я начала рассказывать знакомым, когда мне был двадцать один год, — рассказывает Ольга. — В целом всем всё равно. Не могу сказать, что близкие меня поддерживают — и не уверена, что мне это надо. Как я говорила, стыд может победить ОКР на время, стыд важнее и неприятнее страха. Так что для меня лучшая помощь, когда меня ругают за мои косяки, а не говорят: „Ну, у тебя же ОКР, хорошо, что вообще пришла, и плевать, что без подарка“. Единственное, о чём никто не знает, — что ОКР в каждом моём движении, что это расстройство определяет вообще всю мою жизнь. Я не могу об этом рассказать, потому что это необъяснимо. Невозможно понять, как человек может быть таким эгоистичным и увлечённым собой, что даже молоко выбирает в магазине по своей схеме».
Люди с ОКР — заложники собственного подсознания, порой им может казаться, что они обречены и ничто не поможет. Но, к счастью, о существовании расстройства и его проявлениях в последнее время говорят всё больше. Ярко выраженные примеры людей с обсессивно-компульсивным расстройством — герои Леонардо Ди Каприо в «Авиаторе» и Джека Николсона в «Лучше не бывает», а также автобиографичная героиня Лены Данэм в сериале «Girls». Блогеры тоже не скрывают того, как живётся людям с ОКР. Относительно недавно появился сайт Intrusive Thoughts («Навязчивые мысли»), где можно найти полезную информацию о симптомах, лечении и течении расстройства.
И всё же, если человек пока не готов принять меры, не стоит принуждать его к лечению: эффективность терапии, по словам Дмитрия Ковпака, зависит от того, насколько пациент вовлечён в процесс. Нужно понимать, что человеку с ОКР придётся потратить на лечение практически столько же сил и энергии, сколько уходит на его переживания и симптомы. Это требует огромной самоотдачи и непрерывной работы на собой — что для многих людей с ОКР означает буквально стать другим человеком.
Фотографии: bogdandimages — stock.adobe.com, bogdandimages — stock.adobe.com, bogdandimages — stock.adobe.com
Навязчивые мысли – причины, проявления, как избавиться, лечение
Навязчивые мысли в голове иногда звучат, подобно набату. С ними трудно справиться, увидеть за ними конструктивное звено, почувствовать присутствие душевной силы. Когда диалоги в нашем сознании не умолкают ни на минуту, становится трудно поверить в имеющиеся перспективы, действовать в соответствии с внутренними убеждениями. Чтобы справиться с этим удручающим состоянием, приходится тратить много энергии. Силы уходят на борьбу – все, без остатка. В результате расходуется индивидуальный ресурс личности, а он не может быстро пополниться. Вот почему накрывает ощущение беспомощности.
Причины
Навязчивые мысли не появляются сами по себе. Этому предшествуют некоторые события и состояния, вызывающие душевное опустошение. С помощью нарастающей тревоги и отчаяния нервная система пытается восстановиться. Необходимо детально разобраться в причинах происходящего, чтобы предотвратить развитие осложнений. Они могут быть вызваны как конкретными жизненными потрясениями, так и определенным состоянием души, когда человек не знает, как бороться с трудностями, не видит выхода из сложной ситуации.
Невроз
Это состояние, препятствующее развитию в ситуации длительной неопределенности. Человек настолько сильно погружается в переживания, что перестает замечать то хорошее, что присутствует в его жизни. Создается впечатление, что его уже ничто не может порадовать и развеселить. Невроз навязчивых мыслей – явление нередкое. Он появляется в результате значительной перегрузки нервной системы. Человек буквально загоняет себя в угол негативными мыслями, а потом страдает от того, что не может справиться с длительным отчаянием. Невроз – штука опасная. Она не появляется ниоткуда. Но если невроз уже сформировался, то требует к себе повышенного внимания. Нельзя так просто отмахиваться от своего состояния, считать его пустой тратой времени и блажью. Последствия могут быть весьма серьезными.
Эмоциональное выгорание
Когда мы много лет занимаемся одним и тем же делом, наступает момент, когда привычные действия перестают приносить радость. Вот тогда и накрывает внутреннее состояние немой безысходности. Оно появляется изнутри, будто ниоткуда. Эмоциональное выгорание – это не болезнь, а причина для появления тревожащих мыслей. Как правило, все они сильно ограничивают человека на пути к самореализации, мешают ему почувствовать себя счастливым. Обычные действия приходится выполнять через силу, прикладывая гигантское количество усилий. Как тут не разувериться в собственных возможностях, не перестать верить в собственные перспективы?
Панические атаки
Многие полагают, что они являются следствием неправильного отношения к жизни. Но на самом деле панические атаки способствуют появлению тревожного расстройства. Состояние человека усугубляется. Начинает страдать личность: кажется, что все возможности утрачены, потеряно стремление достичь чего-то лучшего и большего. Неконтролируемые приступы страха действительно опустошают изнутри, приводят к появлению эмоциональной пустоты. Кажется, что ни в чем нет смысла. Действовать по привычной схеме становится трудно и попросту неприятно. Некоторые люди совершают грубейшую ошибку: начинают бесконтрольно принимать лекарства. Но самостоятельный прием антидепрессантов не приводит ни к чему хорошему: появляется ощущение безысходности, душит апатия, к которой нередко добавляется физическое бессилие. Слезы вообще присутствуют практически ежедневно: индивид не может не оплакивать свою, как кажется, загубленную жизнь.
Расставание с любимым человеком
Это очень серьезное испытание, которое обычно хотя бы раз в жизни приходится проходить каждому. Навязчивые мысли о человеке не дают спокойно спать, быть самим собой. Люди уезжают, расстаются, бросают своих половинок. Как тут не случиться глобальному разочарованию? Следует понимать, что любые отношения претерпевают изменения. Они просто не могут стоять на одном месте. Как убрать это удручающее состояние не всегда становится сразу понятно. Расставание с любимым человеком сродни глубокому потрясению. Оно равносильно тому, как если бы проводить серьезное хирургическое вмешательство без всякой анестезии. По этой причине теряется часть привычных ориентиров, мучают тревожные мысли. Навязчивое состояние может сохраняться продолжительное время: от нескольких недель до года или двух. Дальше, как правило, делается легче. Если личность находит в себе силы для внутренней борьбы, не опускает руки, то ему в конечном итоге удается достичь состояния внутреннего согласия с самим собой.
Систематические неудачи
Все нам время от времени не везет. Но если неприятности сыплются как из рога изобилия, не всегда находятся силы, чтобы с ними справляться. Кажется, что окружающий мир рушится и не хочет принимать нас такими, какие мы есть. Когда постоянно жизнь поворачивается спиной, хочется поступить также в ответ. В большинстве случаев люди так и поступают, причем совершенно неосознанно: они перестают выходить из дома, углубляются в созерцание собственных страхов. Систематически появляющиеся неудачи ранят сильнее, чем запертые двери. Индивид разочаровывается в самом себе и перестает доверять окружающим. Повсюду ему видятся элементы предательства, безысходность и бессмысленность. Если на одну мечту было поставлено слишком многое, то после громкого провала не хочется больше тратить время. Так перспективный музыкант перестает сочинять музыку, а талантливый художник – писать завораживающие картины. Любые профессиональные достижения, полученные до сего времени, меркнут и перестают иметь значение.
Проявления
Признаки присутствия навязчивых мыслей можно заметить невооруженным глазом. Человек становится вялым, апатичным, у него появляется страх перед действием. В этих случаях очень важно не бояться обращаться за помощью, не стесняться своей «слабости». Ведь не зная, как избавиться от навязчивого состояния, можно загнать себя на периферию жизни, дойти до крайне тяжелых последствий.
Постоянные страхи
Тревога постепенно нарастает и в какой-то момент делается невыносимой. Личность не знает, куда деваться от всепоглощающего отчаяния. Многие забытые проблемы вдруг материализуются и начинают казаться непреодолимыми. Страхи касаются здоровья, индивидуальных достижений, выбора в жизни и имеющихся перспектив. Для многих единожды совершенная ошибка представляется чем-то фатальным. Но на самом деле индивид сам выбивает у себя почву из-под ног. Постоянные страхи опустошают изнутри, не позволяют начать действительно интересное дело и даже определиться со своими склонностями.
Неумение видеть будущее
Здесь имеется в виду неспособность выстраивать какие-то перспективные планы. Индивид зацикливается исключительно на своих страхах и перестает смотреть вперед. В какой-то момент он понимает, что дальше так жить нельзя. Появляются первые попытки что-то исправить, которые часто заканчиваются драматически: не хватает сил довести начатое до конца. Будущее представляется туманным и весьма неопределенным.
Прекращение социальных контактов
Это серьезный момент, который часто имеет место быть. Дело в том, что человек настолько опустошает себя бесконечными размышлениями, что ему становится проще закрыться от окружающих. Но социальные контакты необходимы каждому из нас. Если общения не хватает, то мозг компенсирует недостаток взаимодействия самокопанием. Это похоже на процесс «самопереваривания» желудком, когда в него перестает поступать пища. Дело в том, что мозг надо постоянно чем-то занимать. В противном случае он начнет «грызть» сам себя. И это очень опасное состояние. Оно не похоже на конструктивную рефлексию, где мы анализируем произошедшие события, чтобы сделать полезные выводы. Процесс «самопереваривания» очень жесток: неминуемо возникнут душевные травмы. Человек обязательно убедит себя в собственном ничтожестве и неспособности двигаться дальше.
Застревание в обиде
Оно происходит автоматически, поскольку индивид не видит возможности развития естественным образом. Получается, что становится проще обвинить кого-то в собственных неудачах, чем попробовать что-то изменить. Обида выступает способом заявить о себе этому миру, пусть и в такой опосредованной форме. Некоторые люди даже не догадываются о том, насколько обедняют свою жизнь многочисленными обидами. Получается, что они отказываются от самой возможности почувствовать себя лучше, обрести душевное равновесие.
Беспокойный сон
Нарушения сна встречаются в девяноста процентах случаев. Все потому, что навязчивые мысли провоцируют нарушения в нервной системе. Индивид становится слишком беспокойным, тревожится по любому поводу. Даже если ему не грозит реальная опасность, он ее «придумает» и подчинит жизнь новым обстоятельствам. Беспокойный сон связан с невозможностью расслабиться. Человек продолжает бесконечно прокручивать страшные мысли. Такое состояние никак нельзя назвать комфортным и радужным. Иногда сон полностью отсутствует несколько суток. Краткие периоды дремоты сменяются сильным страхом и невозможностью сомкнуть глаза. В иных случаях человек просыпается несколько раз за ночь и постоянно смотрит на часы.
Как избавиться
Важно найти в себе силы для внутренней борьбы. Здесь мало просто принять решение, нужно начинать действовать. Жизнь без навязчивых мыслей кажется сказкой. Но не всякий стремится освободить себя от добровольного заточения. Нужно знать, как справиться с этим состоянием. Лечение должно подбираться индивидуально. Желательно с этой целью обращаться к психотерапевту. Грамотная психологическая помощь способна расставить вещи по своим местам, помочь вернуть душевное равновесие.
Безусловное принятие
Прежде чем пытаться бороться с негативными последствиями, требуется принять собственные недостатки. Нужно безоговорочно одобрить все, что происходит в настоящий момент. Необходим отказ от самообвинений. Даже если в прошлом были допущены непростительные ошибки, нужно дать себе право их совершить. После нескольких попыток станет легче, уйдет потребность бесконечно искать во всем один негатив. Постепенно мысли в голове начнут упорядочиваться и менять свое направление.
Выстраивание теплых отношений
Понимание того, что невозможно двигаться по жизни в одиночку придаст внутренних сил. Когда человек уже научился принимать и понимать собственные недостатки, самое время выйти навстречу к людям. Нужно научиться видеть в них что-то интересное и неповторимое. Социальная изоляция – это всегда повод для тщательного пересмотра имеющихся ценностей. Только построение искренних отношений поможет понять, что ваше внутреннее состояние может быть кому-то не безразлично.
Духовная практика
Она нужна для накопления внутренней силы. Когда ресурс начнет значительно пополняться, придет осознание собственной могущественности. Что входит в понятие духовной практики? Это такие упражнения, которые способствуют эффективной работе над собой, нарастанию индивидуальной силы и уверенности в себе. К ним относятся различные медитации, занятия йогой и молитвы. В результате придет чувство самодостаточности, появится желание действовать, невзирая на многочисленные трудности. Сложности присутствуют на любом жизненном этапе, но это не повод отказываться от индивидуальных достижений.
Таким образом, навязчивые мысли могут привести к серьезным последствиям, стать причиной внутреннего разлада личности. Решать душевный конфликт все равно придется, как бы ни хотелось от него убежать и миновать все неприятности. Если вам не удается самостоятельно справиться с проблемой, рекомендуется обратиться в содружество психологов и реабилитологов Ираклия Пожариского. При должном усердии и большом желании освободиться от тревожности работа со специалистом будет эффективной.
Как избавиться от навязчивых мыслей в голове: 5 шагов к избавлению
Каждый в своей жизни хоть раз сталкивался с навязчивыми мыслями. Они крутятся в голове, как правило, негативные, и совершенно не желают пропадать. Чем больше мы пытаемся их прогнать или отвлечься, тем сильнее и ярче они становятся. Люди с тревожно-мнительным характером, особенно перфекционисты, больше других склонны к появлению таких мыслей. В статье мы подробно разберём эту тему и узнаем, как избавиться от навязчивых мыслей в голове.
Как избавиться от навязчивых мыслей в голове: что это такое
Для начала разберёмся, что такое навязчивые мысли и как они появляются. Многие наверняка замечали, как часто после определённых ситуаций в голове крутятся одни и те же негативные мысли. Мы прокручиваем ситуацию, думаем о том, как надо было поступить или что сказать. Таких ситуаций у каждого человека может быть очень много. Как правило, они не остаются надолго и быстро проходят. Многие даже не акцентируют на них внимания, рассматривая просто как фоновый шум. Однако иногда эти мысли становятся навязчивыми, начинают приносить дискомфорт, пугать. Они могут провоцировать страх сумасшествия, потери контроля, нанесения вред себе или кому-то другому. Сами навязчивости могут появляться в совершенно разных формах: это могут быть мысли, страхи, импульсы, желания и многое другое. Вот некоторые распространённые примеры:
- страх причинить вред близкому человеку;
- страх заражения вирусом;
- боязнь сделать шаг под поезд, стоя на платформе;
- страх громко закричать посреди улицы или торгового центра;
- опасение ударить кого-то или толкнуть под поезд под воздействием импульса;
- сомнения в своей сексуальной ориентации;
- страх за своё сердце, сосуды, другие органы, и др.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Часто навязчивые мысли вызывают потребность в совершении определённых действий – ритуалов. Так формируется обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Обсессии здесь – это навязчивые мысли, а компульсии – действия. Механизм расстройства заключается в том, что совершая определённые ритуалы, человек на время снижает эмоциональное напряжение и отвлекается от навязчивых мыслей. Это могут быть следующие действия:
- постоянная перепроверка – закрыты ли замки, краны, выключены ли электроприборы;
- проверка пульса или давления при страхе за здоровье;
- слишком частое мытьё рук при страхе заражения;
- поддержание идеального порядка, симметрии в расстановке предметов на столе;
- подсчёт количества окон в домах, и многое другое.
Совершая подобные действия, мы действительно можем испытывать некоторое облегчение. Раз за разом совершая такие ритуалы, действительно можно отвлечься от тревожной навязчивой мысли. Но необходимо понимать, что эффект от этого действия лишь временный. А в долгосрочной перспективе оно и вовсе лишь усиливают тревогу, задерживая нас в этом состоянии.
Почему появляются навязчивые мысли
Теперь мы подошли к вопросу о том, почему появляются навязчивые мысли. Ведь многие испытывают дискомфорт или думают о чём-то неприятном, однако далеко не у всех это принимает форму навязчивостей. Здесь существует несколько факторов, первый из которых – повышенная тревога. Действительно, мозг человека в тревожном состоянии особенно чувствителен и гораздо ярче воспринимает все негативные мысли. Ему проще сосредоточиться на какой-то одной навязчивой мысли, чем тревожиться по всем поводам, которые он может найти.
Другим важным фактором является склонность к перфекционизму и самоконтролю. Такие люди стараются всегда контролировать окружающих, своё поведение, реакции, действия. Для них характерны мысли в следующем ключе:
- я не должен думать об этом, это неправильно!
- если у меня навязчивые мысли, наверное, это признак сумасшествия или серьёзной болезни;
- мне кажется, что эти мысли теперь будут всегда, до конца жизни!
В совокупности с искажениями мышления, которые присущи многим из нас, такой склад характера часто приводит к появлению навязчивых мыслей и действий. А дальнейший механизм очень прост – пытаясь прогнать эти мысли, мы только усиливаем их. Отвлекаясь, не принимая их, мы внушаем мозгу, что мысли опасны, что их нельзя испытывать. Но разве можно заставить себя не думать о чём-то? Конечно, нет! Для проверки очень сильно постарайтесь ни за что не думать о белом медведе в течение десяти минут. Стоит запомнить – запрещая себе определённые мысли, мы лишь усиливаем их влияние.
Какие мысли становятся навязчивыми
Легко заметить, что не все переживания могут становиться навязчивыми. Если вы не испытываете острых и ярких эмоций от какой-то мысли, то просто забудете о ней через минуту и будете жить дальше. Чтобы мысль стала навязчивой, она должна затрагивать что-то личное. Это могут быть внутренние правила, убеждения, установки. Часто темами для навязчивых мыслей становятся секс, насилие, контроль или религия.
Иронично то, что если с навязчивыми переживаниями не бороться, то они затихнут сами собой. Ведь у всех иногда появляются мысли, которые являются постыдными или табуированными. И только начиная бороться с ними, мы превращаем их в навязчивые состояния, которые приносят дискомфорт и усиливают тревогу.
Материальность мыслей – миф
Материальность мыслей – ещё один фактор, который усиливает тревогу в отношении них. Например, стоя на платформе позади кого-то, любому может прийти в голову импульсивное желание толкнуть этого человека. Разница заключается в том, что один пропустит эту мысль, не обратив на неё внимания, а другой подумает, что мысль материальна и он может действительно это сделать.
Испугавшись такого исхода, он в следующий раз уже не встанет близко к краю. Аналогично человек, подумавший о том, чтобы ударить кого-то ножом, может начать убирать подальше все острые предметы. Так формируется избегающее и защитное поведение. Да, оно может уменьшать напряжение в данный момент времени. Но именно такое поведение удерживает в проблеме, усиливая власть навязчивых мыслей и состояний. «Но ведь мысли действительно могут влиять на жизнь!» – возразит кто-то. Да, они действительно могут определённым образом влиять на нашу реальность, формируя мотивацию для совершения определённых действий.
Например, желая получить спортивное здоровое тело и часто об этом думая, мы можем записаться в спортзал. А регулярные тренировки и правильное питание действительно могут изменить наше тело в лучшую сторону. Но мысли в данном случае являются лишь катализатором для дальнейших действий. Для того чтобы лишний раз убедиться в этом, вы можете попробовать силой мысли сдвинуть ручку на столе.
Как избавиться от навязчивых мыслей в голове
Изначальная причина возникновения навязчивых мыслей – когнитивные искажения в нашем мышлении. Они вызывают повышенную фоновую тревогу, а та, в свою очередь, становится особенно чувствительной к любым мыслям, страхам и переживаниям. Соответственно, чтобы избавиться от навязчивых мыслей в голове, следует пройти весь этот путь в обратном направлении. А именно – для начала научиться работать с навязчивыми мыслями. Следующим шагом будет снижение общего уровня тревоги, а в заключение – работа над своим мышлением и когнитивными искажениями. Начните регулярно практиковать описанные ниже шаги, и очень скоро вы получите хорошие результаты!
Принятие навязчивых мыслей
Это действительно важный и сложный шаг, ведь многие думают, что только борьба и избегания позволяют не случиться самому страшному. Следует понять главное – борьба с навязчивыми мыслями и отвлечение от них – неэффективно. Наверняка вы это уже пробовали и сможете подтвердить. Соответственно, остаётся пойти от обратного – принять их. Позвольте этим мыслям быть столько, сколько им потребуется.
Просто прекратите борьбу с ними, откажитесь от защитного и избегающего поведения. Попробуйте просто сесть и отпустить их. Наблюдайте за своими навязчивыми мыслями, разрешите им находиться в вашей голове! Это может быть сложным, особенно поначалу, но регулярная практика покажет вам, что такой метод работает. Он эффективен и обязателен для преодоления навязчивых мыслей. Только прекратив себе запрещать их появление, вы сможете решить эту проблему.
Прокручивание навязчивых мыслей до конца
Также эффективным является метод, при котором вы не просто разрешаете мыслям быть, но и специально прокручиваете их до финала. Попробуйте в голове ярко представлять всё то, чего опасаетесь в данной ситуации. Если вы боитесь громко что-то закричать в толпе, представьте, что вы это сделали.
В красках описывайте в мыслях реакцию людей вокруг, их удивление, возмущение. Кто-то может вызвать полицию, кто-то отойдёт в сторону. Развивайте эти фантазии и навязчивые мысли до самого жуткого и неприятного конца. Такой метод позволит прекратить избегание своих пугающих мыслей и усиление их власти.
Повторение навязчивых мыслей
Отлично помогает при появлении навязчивых мыслей их повторение и зацикливание. Вам нужно будет сформулировать это переживание и повторять его столько раз, сколько потребуется, пока тревога не пойдёт на спад. Например, при страхе заражения повторяйте мысленно «я заражусь вирусом, я заражусь вирусом». Спустя какое-то время вы заметите, что мысль вызывает уже не столько тревогу, сколько скуку.
Снижение общего уровня тревоги
Научившись работать с навязчивыми мыслями, переходите к снижению общей тревоги. Именно она является непосредственным «виновником» избыточной чувствительности вашей нервной системы. Таким образом, будет очень полезно проработать её и снизить уровень эмоционального напряжения. Для этого вы можете прочитать статьи о том, как работать с тревогой и как принимать её, а затем приступить к регулярному выполнению описанных рекомендаций.
Как избавиться от навязчивых мыслей в голове, работая с мышлением
Когда тревога уже снижена, а навязчивые мысли беспокоят всё меньше, самое время поработать с тем, из-за чего всё и началось: с вашим мышлением. Именно оно, а также те искажения и ошибки, которые в нём присутствуют, создают постоянное эмоциональное напряжение. Долженствования, катастрофизация, чёрно-белое мышление – эти и другие ошибки могут присутствовать и у вас! Работая со своим мышлением, создавая себе адаптивные убеждения взамен ошибочных, вы сможете избавиться от навязчивых мыслей в голове и стать более спокойным человеком. Это поможет добиваться успехов в самых разных сферах жизни – работе, семье, творчестве и многих других. Убрать симптомы тревоги и навязчивостей недостаточно. Если не работать над своими когнитивными искажения, они могут вернуться.
Более подробно о навязчивых состояниях и работе с тревогой вы можете прочитать в книге психологов Ильи Качая и Павла Федоренко «15 шагов к счастливой жизни без тревоги». Это четырёхнедельный практический курс по избавлению от тревоги и навязчивых мыслей. Информация, изложенная в этой статье и в книге, поможет избавиться от навязчивых мыслей в голове в их самой распространёной форме. Но следует понимать, что работать над серьёзными формами обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) рекомендуется под наблюдением специалиста. Для этого на нашем сайте вы можете записаться к психологу в Санкт-Петербурге или онлайн по skype.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — Диагностика и лечение
Диагноз
Шаги по диагностике обсессивно-компульсивного расстройства могут включать:
- Психологическая экспертиза. Это включает в себя обсуждение ваших мыслей, чувств, симптомов и моделей поведения, чтобы определить, есть ли у вас навязчивые идеи или компульсивное поведение, которое влияет на качество вашей жизни. С вашего разрешения это может включать беседу с семьей или друзьями.
- Критерии диагностики для OCD . Ваш врач может использовать критерии из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), опубликованного Американской психиатрической ассоциацией.
- Физический экзамен. Это может быть сделано, чтобы исключить другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы, и проверить наличие связанных осложнений.
Диагностические проблемы
Иногда трудно диагностировать ОКР , потому что симптомы могут быть похожи на симптомы обсессивно-компульсивного расстройства личности, тревожных расстройств, депрессии, шизофрении или других расстройств психического здоровья.И возможно как OCD , так и другое психическое расстройство. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы получить соответствующий диагноз и лечение.
Лечение
Лечение обсессивно-компульсивного расстройства может не привести к излечению, но может помочь контролировать симптомы, чтобы они не управляли вашей повседневной жизнью. В зависимости от тяжести ОКР некоторым людям может потребоваться длительное, постоянное или более интенсивное лечение.
Двумя основными методами лечения ОКР являются психотерапия и лекарства. Часто лечение оказывается наиболее эффективным при их сочетании.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), вид психотерапии, эффективен для многих людей с ОКР . Предотвращение воздействия и реакции (ERP), компонент терапии CBT , включает постепенное подвергание вас опасному объекту или навязчивой идее, такой как грязь, и обучение способам противостоять побуждению выполнять свои компульсивные ритуалы. ERP требует усилий и практики, но вы сможете наслаждаться лучшим качеством жизни, когда научитесь управлять своими навязчивыми идеями и компульсиями.
Лекарства
Определенные психиатрические препараты могут помочь контролировать навязчивые идеи и принуждения OCD . Чаще всего сначала пробуют антидепрессанты.
Антидепрессанты, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения ОКР , включают:
- Кломипрамин (Анафранил) для взрослых и детей от 10 лет и старше
- Флуоксетин (прозак) для взрослых и детей от 7 лет и старше
- Флувоксамин для взрослых и детей от 8 лет и старше
- Пароксетин (Паксил, Пексева) только для взрослых
- Сертралин (Золофт) для взрослых и детей от 6 лет
Однако ваш врач может назначить другие антидепрессанты и психиатрические препараты.
Лекарства: что следует учитывать
Вот некоторые вопросы, которые следует обсудить с врачом по поводу лекарств от ОКР :
- Выбор лекарства. В целом цель состоит в том, чтобы эффективно контролировать симптомы при минимально возможных дозировках. Нет ничего необычного в том, чтобы попробовать несколько препаратов, прежде чем найти тот, который хорошо работает. Ваш врач может порекомендовать более одного лекарства для эффективного лечения ваших симптомов. Улучшение симптомов может пройти от нескольких недель до месяцев после начала приема лекарств.
- Побочные эффекты. Все психиатрические препараты имеют потенциальные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах и о необходимости наблюдения за состоянием здоровья при приеме психиатрических препаратов. И сообщите своему врачу, если у вас возникнут побочные эффекты.
- Риск самоубийства. Большинство антидепрессантов, как правило, безопасны, но FDA требует, чтобы все антидепрессанты имели предупреждения черного ящика, самые строгие предупреждения для рецептов.В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. Если возникают суицидальные мысли, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью. Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снижают риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.
- Взаимодействие с другими веществами. Если вы принимаете антидепрессант, сообщите врачу о любых других рецептурных или безрецептурных лекарствах, травах или других добавках, которые вы принимаете.Некоторые антидепрессанты могут сделать некоторые другие лекарства менее эффективными и вызвать опасные реакции в сочетании с определенными лекарствами или травяными добавками.
- Прекращение приема антидепрессантов. Антидепрессанты не вызывают привыкания, но иногда может возникнуть физическая зависимость (которая отличается от зависимости). Таким образом, резкое прекращение лечения или пропуск нескольких доз может вызвать симптомы отмены, которые иногда называют синдромом отмены. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом, даже если вы чувствуете себя лучше — у вас может быть рецидив симптомов ОКР .Работайте со своим врачом, чтобы постепенно и безопасно снизить дозу.
Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах использования определенных лекарств.
Другое лечение
Иногда психотерапия и лекарства недостаточно эффективны для контроля симптомов ОКР . В резистентных к лечению случаях могут быть предложены другие варианты:
- Программы интенсивного амбулаторного и стационарного лечения. Комплексные программы лечения, в которых особое внимание уделяется принципам ERP-терапии, могут быть полезны для людей с ОКР , которые не могут нормально функционировать из-за тяжести симптомов.Эти программы обычно длятся несколько недель.
- Глубокая стимуляция мозга (DBS). DBS одобрен FDA для лечения ОКР у взрослых в возрасте 18 лет и старше, которые не реагируют на традиционные подходы к лечению. DBS предполагает вживление электродов в определенные области вашего мозга. Эти электроды производят электрические импульсы, которые могут помочь регулировать аномальные импульсы.
- Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). FDA одобрило специальное устройство (глубокая транскраниальная магнитная стимуляция BrainsWay) для лечения ОКР у взрослых в возрасте от 22 до 68 лет, когда традиционные подходы к лечению не были эффективными. TMS — это неинвазивная процедура, при которой используются магнитные поля для стимуляции нервных клеток в головном мозге с целью улучшения симптомов OCD . Во время сеанса TMS электромагнитная катушка помещается на кожу головы возле лба. Электромагнит подает магнитный импульс, который стимулирует нервные клетки в вашем мозгу.
Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете все за и против и возможные риски для здоровья DBS и TMS , если вы планируете одну из этих процедур.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информацию
Образ жизни и домашние средства
Обсессивно-компульсивное расстройство — это хроническое заболевание, которое означает, что оно всегда может быть частью вашей жизни.Хотя OCD требует лечения у профессионала, вы можете сделать некоторые вещи для себя в соответствии со своим планом лечения:
- Практикуйте то, что вы узнали. Совместно со своим психиатром определите методы и навыки, которые помогают управлять симптомами, и регулярно их применяйте.
- Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Даже если вы чувствуете себя хорошо, не поддавайтесь искушению пропустить прием лекарств. Если вы остановитесь, симптомы OCD могут вернуться.
- Обратите внимание на предупреждающие знаки. Возможно, вы и ваш врач определили проблемы, которые могут вызвать у вас симптомы OCD . Составьте план, чтобы знать, что делать, если симптомы вернутся. Обратитесь к своему врачу или терапевту, если заметите какие-либо изменения в симптомах или в своем самочувствии.
- Сначала проверьте, прежде чем принимать другие лекарства. Свяжитесь с врачом, который лечит вас от OCD , прежде чем принимать лекарства, прописанные другим врачом, или перед приемом любых безрецептурных лекарств, витаминов, лечебных трав или других добавок, чтобы избежать возможных взаимодействий.
Как справиться и поддержать
Справиться с обсессивно-компульсивным расстройством может быть сложно. Лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты, и вы можете смущаться или злиться из-за состояния, требующего длительного лечения. Вот несколько способов помочь справиться с OCD :
- Узнайте о OCD . Информация о своем заболевании может дать вам силы и побудить придерживаться вашего плана лечения.
- Сосредоточьтесь на своих целях. Помните о своих целях восстановления и помните, что восстановление после OCD — это непрерывный процесс.
- Присоединяйтесь к группе поддержки. Обращение к другим людям, сталкивающимся с подобными проблемами, может оказать вам поддержку и помочь справиться с проблемами.
- Найдите здоровые магазины. Найдите здоровые способы направить свою энергию, например, хобби и развлекательные мероприятия. Регулярно делайте физические упражнения, соблюдайте здоровую диету и высыпайтесь.
- Научитесь расслабляться и управлять стрессом. В дополнение к профессиональному лечению, методы управления стрессом, такие как медитация, визуализация, расслабление мышц, массаж, глубокое дыхание, йога или тай-чи, могут помочь уменьшить стресс и беспокойство.
- Продолжайте заниматься своими обычными делами. Старайтесь не избегать значимых занятий. Ходите на работу или в школу, как обычно. Проводите время с семьей и друзьями. Не позволяйте OCD мешать вашей жизни.
Подготовка к приему
Вы можете начать с посещения основного врача.Поскольку обсессивно-компульсивное расстройство часто требует специализированной помощи, вас могут направить к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру или психологу, для обследования и лечения.
Что вы можете сделать
Чтобы подготовиться к приему, подумайте о своих потребностях и целях лечения. Составьте список:
- Любые симптомы, которые вы заметили, , включая типы навязчивых идей и компульсий, которые вы испытали, и вещи, которых вы можете избегать из-за своего дистресса
- Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и членов семьи с похожими симптомами
- Все лекарства, витаминов, лечебные травы или другие добавки, а также дозировки
- Вопросы, которые следует задать своему врачу или терапевту
Можно задать следующие вопросы:
- Как вы думаете, у меня OCD ?
- Как лечить ОКР ?
- Как лечение может мне помочь?
- Есть лекарства, которые могут помочь?
- Поможет ли профилактическая терапия воздействия и реакции?
- Сколько времени займет лечение?
- Чем я могу помочь себе?
- Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы?
- Вы можете порекомендовать какие-нибудь сайты?
Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:
- Некоторые мысли приходят вам в голову снова и снова, несмотря на ваши попытки игнорировать их?
- У вас должно быть определенное расположение вещей?
- Вам приходится мыть руки, считать или проверять вещи снова и снова?
- Когда у вас появились симптомы?
- Симптомы были постоянными или случайными?
- Что может улучшить симптомы?
- Что может ухудшить симптомы?
- Как симптомы влияют на вашу повседневную жизнь? Вы избегаете чего-либо из-за своих симптомов?
- Сколько времени в обычный день вы тратите на навязчивые мысли и компульсивное поведение?
- Были ли у кого-нибудь из ваших родственников психическое расстройство?
- Испытывали ли вы травму или сильный стресс?
Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.
.
Типы, мифы, причины и лечение
Навязчивые мысли — это внезапные непроизвольные мысли, которые могут беспокоить. Эти мысли могут беспокоить человека, но они не приводят к вредным действиям.
Хотя каждый может время от времени испытывать внезапные мысли, которые могут вызывать беспокойство или дискомфорт, некоторые люди испытывают частые непроизвольные мысли, которые вызывают сильный стресс и беспокойство.
В этой статье мы обсуждаем, что такое навязчивые мысли, некоторые мифы, которые их окружают, и как можно лечиться.
По данным Национального института психического здоровья, навязчивые мысли входят в число симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Они также могут быть признаком тревожности, депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Навязчивые мысли — это нежелательные мысли, которые, кажется, возникают неожиданно. Они могут быть неприятными и тревожными.
Мысли также могут быть явными, что может привести к тому, что люди будут хранить их в секрете и не обращаться за помощью из-за стыда.
Согласно Американской ассоциации тревоги и депрессии (ADAA), навязчивые мысли являются непроизвольными и не имеют никакого отношения к реальности или желаниям человека. Люди не действуют в соответствии с этими мыслями, обычно находя их шокирующими и неприемлемыми.
Навязчивые мысли могут быть постоянными и вызывать у некоторых людей серьезные страдания. Часто, чем сильнее люди пытаются избавиться от этих мыслей, тем больше они упорствуют и тем сильнее становятся.
Навязчивые мысли обычно неприятны и могут шокировать.
Важно понимать, что навязчивые мысли непроизвольны. Люди, которые их испытывают, обычно чувствуют отвращение по своей природе.
Есть много типов навязчивых мыслей. По данным британской благотворительной организации OCD-UK, распространенные темы навязчивых мыслей включают:
Навязчивые сексуальные мысли
Навязчивые сексуальные мысли, как правило, вращаются вокруг сексуальности человека или причинения сексуального вреда другим.
Примеры навязчивых сексуальных мыслей могут включать:
- страх сексуального влечения к младенцам
- страх быть привлеченным к членам своей семьи
- страхи относительно своей сексуальной ориентации
навязчивые мысли о взаимоотношениях
Люди могут беспокоиться о их отношения, на которые эти мысли могут создать напряжение.
Примеры навязчивых мыслей о взаимоотношениях могут включать:
- одержимо анализировать силу своих чувств к партнеру и искать недостатки
- постоянно искать утешения у партнера
- сомнения относительно верности
Религиозные навязчивые мысли
Типы религиозных убеждений навязчивые мысли могут включать:
- Бог не прощает их за предполагаемые грехи и отправляет их в ад
- негативные мысли в религиозном здании
- непрерывное повторение определенных молитв
- опасения, что они потеряли связь с Богом или своими убеждениями
- постоянно анализирует свою веру
насильственные навязчивые мысли
Человек может испытывать мысли о насилии по отношению к себе или другим.
Общие насильственные навязчивые мысли включают:
- причинение вреда близким или детям
- убийство других
- использование ножей или других предметов для нанесения вреда другим, что может привести к тому, что человек заперет острые предметы
- отравление едой для близких, что может привести к тому, что человек будет избегать приготовления пищи
Люди, испытывающие подобные мысли, могут избегать общественных мест и контактов с людьми.
Есть несколько мифов, которые окружают навязчивые мысли.К ним относятся:
Миф 1: человек хочет действовать в соответствии с этими мыслями
Факт: люди не хотят действовать в соответствии со своими навязчивыми мыслями
Согласно ADAA, верно обратное. Самый опасный миф, связанный с навязчивыми мыслями, заключается в том, что они приведут к действию.
Те испытывает эти мысли, как правило, упорно трудиться, чтобы бороться с ними, что приводит к мысли становится постоянным. Мысли расходятся с природой того, кто их думает.
Миф 2: Все мысли достойны изучения
Факт: мысли не всегда имеют важное значение
Людям не обязательно видеть каждую мысль как знак или предупреждение о чем-либо. Несмотря на то, что эти мысли могут вызывать у человека чувства, они не несут в себе никакого смысла или желания.
Навязчивые мысли — это разновидность ОКР. ОКР — это распространенное расстройство, которое включает навязчивые мысли и компульсивное поведение.
Люди с посттравматическим стрессовым расстройством также могут испытывать навязчивые и пугающие мысли.ПТСР — это состояние, которое развивается после травмирующего события.
Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут стать гипервозбужденными и испытать воспоминания о травмирующей ситуации. Они также могут испытывать навязчивые мысли, связанные с травмой.
Однако в некоторых случаях причина навязчивых мыслей не ясна.
Человеку не обязательно жить навязчивыми мыслями.
Для людей, испытывающих навязчивые мысли, доступны несколько вариантов лечения.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь человеку изменить то, как он думает и реагирует на эти мысли.
Лекарства от ОКР могут включать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или другие антидепрессанты, такие как кломипрамин, который является ингибитором обратного захвата серотонина (SRI).
Хотя люди обычно используют ИСР для лечения депрессии, эти препараты могут помочь с симптомами ОКР. Им может потребоваться 8–12 недель, чтобы избавиться от навязчивых мыслей.
ADAA предлагает несколько советов по борьбе с навязчивыми мыслями. К ним относятся:
- определение мыслей как навязчивых
- разъяснение, что они непроизвольны и не имеют отношения к повседневной жизни
- принятие их присутствия вместо того, чтобы отталкивать их
- продолжение нормального поведения
- понимание того, что мысли могут вернуться
- практика медитации или внимательность. частота.Они также спросят, есть ли в семейном анамнезе психические расстройства.
Врач может направить человека к специалисту по психическому здоровью, который проверит симптомы психического расстройства в случае, если это вызывает мысли. Например, они могут спросить о компульсивном поведении, указывающем на ОКР.
Некоторые причины навязчивых мыслей можно лечить. Некоторые люди преодолеют ОКР или посттравматическое стрессовое расстройство, но это может занять время. Другие могут продолжать испытывать симптомы, но смогут справиться с ними с помощью лечения.
У некоторых людей навязчивые мысли могут сохраняться надолго. Можно научиться жить с этими мыслями и не позволять им влиять на повседневную жизнь.
Многие люди испытывают нежелательные и внезапные мысли, и обычно нет необходимости обращаться к врачу или терапевту.
Тем не менее, любой, кто испытывает навязчивые мысли, вызывающие регулярные или серьезные страдания, должен обратиться к врачу или терапевту. Эти профессионалы могут помочь человеку понять, что вызывает мысли и как их лечить.
Полезные контакты можно найти на сайте Национального института психического здоровья.
Управление по лечению наркозависимости и психиатрической помощи предоставляет средство поиска лечебных услуг.
Навязчивые мысли — это нежелательные и непроизвольные мысли, которые обычно беспокоят. Люди, испытывающие эти мысли, не действуют в соответствии с ними и часто считают их неприятными.
Навязчивые мысли иногда возникают из-за основного психического состояния.В других случаях их причина неясна.
Лечение основного заболевания может помочь уменьшить навязчивые мысли.
.
Когда нежелательные мысли или непреодолимые действия преобладают
Введение
Вас постоянно беспокоят неконтролируемые мысли? Чувствуете ли вы желание снова и снова повторять одно и то же поведение или ритуалы? Эти мысли и поведение мешают вам заниматься тем, что вам нравится?
Если да, возможно, у вас обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Хорошая новость заключается в том, что с помощью лечения вы можете преодолеть страхи и поведение, которые могут тормозить вашу жизнь.
Каково это иметь ОКР?
«Я ничего не смогу сделать без своих ритуалов. Они вторглись во все аспекты моей жизни. Счет меня очень утомил. Я бы мыла волосы трижды, потому что три раза для меня было удачным числом. Мне потребовалось больше времени, чтобы читать, потому что мне приходилось считать строки в абзаце. Когда я ставил будильник на ночь, мне приходилось ставить его на время, которое не складывалось бы в «плохое» число ».
«Одеваться утром было тяжело, потому что я должен был следовать своему распорядку, иначе я стал бы очень тревожиться и начал бы одеваться заново.«Я всегда беспокоился, что, если я не буду следовать своему распорядку, мои родители умрут. Эти мысли вызвали еще больше беспокойства и побудили к новым ритуалам. Из-за времени, которое я тратил на ритуалы, я не мог делать много важных для меня вещей. Мне казалось, что я не мог их преодолеть, пока не получил лечение ».
Что такое ОКР?
ОКР — распространенное хроническое (продолжительное) расстройство, при котором у человека появляются неконтролируемые, повторяющиеся мысли (навязчивые идеи) и поведение (компульсии), которые он или она испытывает желание повторять снова и снова в ответ на навязчивую идею.
В то время как каждый иногда чувствует необходимость перепроверять вещи, у людей с ОКР возникают неконтролируемые мысли, которые вызывают у них беспокойство и побуждают их проверять вещи неоднократно или выполнять рутинные действия и ритуалы не менее 1 часа в день. Выполнение рутинных процедур или ритуалов может принести кратковременное, но временное облегчение от беспокойства. Однако, если их не лечить, эти мысли и ритуалы причиняют человеку большие страдания и мешают работе, учебе и личным отношениям.
Каковы признаки и симптомы ОКР?
Люди с ОКР могут иметь навязчивые идеи, компульсии или и то, и другое.Некоторые люди с ОКР также страдают тиковым расстройством. Моторные тики — это внезапные, короткие, повторяющиеся движения, такие как моргание, гримаса на лице, пожимание плечами или подергивание головой или плечом. Общие вокальные тики включают повторяющееся прочищение горла, фырканье или хрюканье.
Навязчивые идеи могут включать:
- Боязнь микробов или заражения
- Страх потерять или потерять что-то
- Беспокойство о причинении вреда себе или другим
- Нежелательные и табуированные мысли, связанные с сексом, религией и т. Д.
- Наличие вещей симметрично или в полном порядке
Принуждения могут включать:
- Чрезмерная чистка или мытье части тела
- Хранение или накопление ненужных предметов
- Заказ или размещение товаров особым и точным образом
- Многократная проверка вещей, например, проверка того, что дверца заперта или духовка выключена
- Повторный пересчет предметов
- Постоянно ищем поддержки
Что вызывает ОКР?
ОКР может иметь генетический компонент.Иногда он передается по наследству, но никто точно не знает, почему у некоторых членов семьи он есть, а у других нет. ОКР обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте и, как правило, появляется у мальчиков в более раннем возрасте, чем у девочек. Исследователи обнаружили, что некоторые части мозга, а также биологические процессы играют ключевую роль в навязчивых мыслях и компульсивном поведении, а также в связанных с ними страхах и тревоге. Исследователи также знают, что люди, перенесшие физическую или сексуальную травму, подвергаются повышенному риску развития ОКР.
У некоторых детей может развиться внезапное начало или ухудшение симптомов ОКР после стрептококковой инфекции; этот постинфекционный аутоиммунный синдром называется педиатрическим аутоиммунным нейропсихиатрическим расстройством, связанным со стрептококковыми инфекциями (PANDAS). Узнайте больше о PANDAS на сайте www.nimh.nih.gov (поисковый запрос: PANDAS).
Как лечится ОКР?
Первый шаг — поговорить со своим врачом о своих симптомах.Врач должен провести осмотр и спросить вас об истории вашего здоровья, чтобы убедиться, что физические проблемы не вызывают ваших симптомов. Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру, психологу, социальному работнику или консультанту для дальнейшего обследования или лечения.
ОКР обычно лечат когнитивно-поведенческой терапией, лекарствами или обоими способами. Поговорите со своим психиатром о наиболее подходящем для вас лечении.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
В целом КПТ учит вас различным способам мышления, поведения и реакции на навязчивые идеи и компульсии.
Предотвращение воздействия и реакции (EX / RP) — это особая форма КПТ, которая, как было доказано, помогает многим пациентам выздоравливать от ОКР. EX / RP подразумевает постепенное знакомство с вашими страхами или навязчивыми идеями и обучение вас здоровым способам борьбы с вызываемым ими беспокойством.
Другие методы лечения, например, обучение обращению с привычками, также могут помочь вам преодолеть компульсии.
Что касается детей, специалисты в области психического здоровья могут также определить стратегии управления стрессом и усиления поддержки, чтобы избежать обострения симптомов ОКР в школе и дома. Дополнительную информацию о КПТ и EX / RP можно найти на сайте http://www.nimh.nih.gov/ (поисковый запрос: психотерапия).
Лекарство
Врачи также могут назначать различные типы лекарств для лечения ОКР, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и тип ингибитора обратного захвата серотонина (SRI), называемый кломипрамин.
СИОЗС и СИО обычно используются для лечения депрессии, но они также полезны при симптомах ОКР.СИОЗС и СИО могут начать действовать через 10–12 недель — больше, чем требуется для лечения депрессии. Эти лекарства также могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или нарушение сна.
Люди, принимающие кломипрамин, который относится к классу лекарств, отличных от СИОЗС, иногда испытывают сухость во рту, запор, учащенное сердцебиение и головокружение при стоянии. Эти побочные эффекты обычно не являются серьезными для большинства людей и улучшаются по мере продолжения лечения, особенно если доза начинается с низкой и постепенно увеличивается с течением времени. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом. Ваш врач вместе с вами подберет для вас лучшее лекарство и дозу. Для получения основной информации о лекарствах для психического здоровья посетите сайт http://www.nimh.nih.gov (поисковый запрос: лекарства).
Информация о лекарствах часто меняется. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (http://www.fda.gov/) для получения последней информации о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов или недавно одобренных лекарствах.
Не прекращайте лечение слишком быстро. И психотерапия, и медикаменты могут занять некоторое время. Хотя ОКР неизлечимо, современные методы лечения позволяют большинству людей с этим расстройством контролировать свои симптомы и вести полноценную продуктивную жизнь. Здоровый образ жизни, включающий расслабление и управление стрессом, также может помочь в борьбе с ОКР. Убедитесь, что вы достаточно спите и занимайтесь спортом, соблюдайте здоровую диету и обращайтесь за поддержкой к семье и друзьям, которым вы доверяете.
В поисках помощи
Поиск программ лечения психических заболеваний
Управление наркологической помощи и психиатрической помощи (SAMHSA) предоставляет этот онлайн-ресурс для поиска психиатрических лечебных учреждений и программ. В разделе «Поиск психиатрических услуг» «Поисковика психиатрических услуг» перечислены учреждения, предоставляющие психиатрические услуги лицам с психическими заболеваниями. Найдите лечебное учреждение в вашем штате.samhsa.gov/. Дополнительные ресурсы можно найти на сайте www.nimh.nih.gov/findhelp.
Вопросы, которые стоит задать врачу
Задавая вопросы и предоставляя информацию своему врачу, вы можете улучшить ваше обслуживание. Разговор с врачом укрепляет доверие и приводит к лучшим результатам, качеству, безопасности и удовлетворению. Посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества, чтобы получить советы по адресу www.ahrq.gov/patients-consumers.
Отпечатки
Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH.Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Мы призываем вас воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения. Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать юридические или этические проблемы, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:
- NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, а наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях или в целях одобрения.
- NIMH не дает конкретных медицинских советов, рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
- NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
- Добавление логотипов нефедеральных правительств и ссылок на веб-сайты может не означать, что NIMH одобряет какие-либо конкретные коммерческие продукты или услуги, а также медицинские процедуры или услуги.
- Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях.Использование некоторых изображений ограничено.
Если у вас есть вопросы относительно этих руководящих принципов и использования публикаций NIMH, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866-615-6464 или по электронной почте [email protected].
Для получения дополнительной информации
Чтобы узнать больше о ОКР, посетите:
Medline Plus (Национальная медицинская библиотека)
http://medlineplus.gov
(En Espanol: http: // medlineplus.gov / испанский)Для получения информации о клинических испытаниях посетите:
ClinicalTrials.gov: http://www.clinicaltrials.gov
(En Espanol: http://salud.nih.gov/investigacion-clinica/)Для получения дополнительной информации об условиях, влияющих на психическое здоровье, ресурсах и исследованиях, посетите веб-сайт NIMH (http://www.nimh.nih.gov).
Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных публикаций, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
Телефон: 301- 443-4513 или
1-866-615-NIMH (6464), бесплатный
TTY: 301-443-8431 или
1-866-415-8051 бесплатный звонок
Факс: 301-443-4279
Электронная почта: nimhinfo @ Национальные институты здравоохранения США.gov
Веб-сайт: http://www.nimh.nih.govДЕПАРТАМЕНТ ЗДОРОВЬЯ И ЛЮДСКИХ УСЛУГ США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № TR 16-4676
Пересмотрено в 2016 г..