Когнитивно поведенческая психотерапия: что это такое, методы и техники, упражнения

6 эффективных упражнений когнитивно-поведенческой терапии

Стереотипное мышление и предвзятые представления о жизни в той или иной степени свойственны каждому из нас. Некоторые люди всю жизнь живут с ними и не пытаются избавиться. Другие же понимают, что стереотипы, шаблоны, мысли-автоматизмы и прочие неосознанные разрушительные установки (когниции) существенно ухудшают качество жизни, так как заставляют действовать определенным образом, лишают свободы выбора и препятствуют реализации внутреннего потенциала.

От негативных эмоций и состояний, возникновение которых провоцируют разрушительные установки, избавиться хоть и не совсем просто, но вполне реально. Существует множество разных методик и практик, помогающих исследовать и менять образ мышления, избавляться от старых установок и начинать мыслить совершенно по-другому. Одной из таких терапевтических практик, которые можно по праву назвать самыми популярными, эффективными и востребованными, является когнитивно-поведенческая терапия.

Что такое конгнитивно-поведенческая терапия? В чем заключается её суть? Кому показан этот вид терапии? В данной статье найдем ответы на эти вопросы и рассмотрим самые эффективные упражнения, которые помогут избавиться от деструктивного образа мышления и уменьшить или полностью устранить разрушающие нашу повседневную жизнь факторы.

Содержание

Когнитивно-поведенческая терапия: что это такое?

Когнитивно-поведенческая терапия – это один из видов комплексной терапии, которая ориентирована на определенную проблему и нацелена на конкретный результат. Благодаря когнитивно-поведенческой терапии можно поменять иррациональное и неконструктивное отношение к происходящим вокруг событиям, которое сформировалось в результате неправильного и некорректного развития, обучения и познания самого себя как полноценной и самодостаточной личности. Данная форма терапии объединяет в себе лучшие техники как когнитивной, так и поведенческой терапии.

Когнитивно-поведенческая терапия возникла в 60‑х годах двадцатого столетия. Фундаментальную основу данного вида терапии создали выдающийся психолог и основатель рационально-эмоциональной психотерапии Альберт Эллис и психотерапевт Аарон Бек, которые пришли к выводу, что эмоции и поведение любого индивида зависят от стиля его мышления, а источник любой возникающей у индивида проблемы находится в нем самом, а не во внешнем мире.

Аарон Бек (слева) и Альберт Эллис

Этот универсальный метод помощи страдающим разными расстройствами психического и невротического характера людям показал настолько высокие результаты, что академические сообщества признали его одним из наиболее эффективных и действенных терапевтических методов лечения.

Многие люди очень часто воспринимают негативные жизненные установки как истину в последней инстанции и не осознают, что шаблоны, стереотипы и мысли-автоматизмы негативно влияют на адекватное восприятие окружающей реальности. Суть когнитивно-поведенческой терапии заключается в том, чтобы помочь человеку, желающему избавиться от неосознанных деструктивных умозаключений, которые ухудшают качество его жизни и наносят его психике серьезные травмы, «отыскать» эти когниции и заменить их более конструктивными, положительными и жизнеутверждающими установками.

Кому показана когнитивно-поведенческая терапия?

Когнитивно-поведенческая терапия показана тем людям, которые хотят избавиться от:

социальной тревожности,
депрессии,
панических приступов,
обсессивно-компульсивного расстройства,
определенных нарушений пищевого поведения.

При помощи данного вида терапии можно:

повысить самооценку,
разобраться с трудностями и проблемами в отношениях,
прокрастинацией
перфекционизмом.

Выполнение упражнений когнитивно-поведенческой терапии помогает при лечении:

алкоголизма
наркомании,
при шизофрении используется в качестве поддерживающего метода.

Благодаря когнитивно-поведенческой терапии человек сможет изменить отношение к самому себе как к личности, перестать думать о том, что он является никчемным, ни на что не способным и беспомощным существом второго сорта. Упражнения помогут индивиду понять и принять тот факт, что он, как и любой другой человек, время от времени может совершать ошибки. Человек начнет осознавать, что ошибки – это повод для того чтобы сделать необходимые выводы, исправить ситуацию и двигаться дальше, а не зацикливаться на самобичевании и самоедстве.

Выполняющая упражнения когнитивно-поведенческой терапии личность научится брать под контроль деструктивные мысли-автоматизмы, жизненные установки и прочие негативные когниции, находить связь между ними и своим дальнейшим поведением, самостоятельно анализировать и правильно воспринимать любую поступившую извне информацию.

Когнитивно-поведенческая терапия нужна людям, желающим научиться принимать самостоятельно такие решения, благодаря которым будет происходить замена разрушительных и негативно влияющих на качество жизни стереотипов, шаблонов и установок более реалистическими, жизнеутверждающими и конструктивными когнициями.

Топ‑6 эффективных упражнений когнитивно-поведенческой терапии

Упражнения когнитивно-поведенческой терапии – это лечебные средства профилактического характера, благодаря которым можно уменьшить или полностью устранить неадекватное или разрушительное восприятие окружающей действительности, избавиться от вызывающих негативные чувства и эмоции деструктивных когниций и заменить их положительными и конструктивными жизненными установками.

Существует множество разных когнитивно-поведенческих упражнений. Предлагаем вашему вниманию самые эффективные и популярные из них!

Упражнение №1. Избавляемся от тревоги

Тревога негативно влияет на качество повседневной жизни, поэтому следует как можно быстрее избавиться от неё. Чтобы сделать это, необходимо отыскать укромное место, где никто вас не будет беспокоить, привести мысли в порядок и задать себе следующие вопросы:

✔ «Не уничтожаю ли я свое настоящее, когда тревожусь и переживаю о будущем?»,

✔ «Я тревожусь из-за того, что моя проблема имеет огромные размеры и никак не решается или же моя тревога возникает потому, что я не хочу браться за решение возникшей проблемы, поэтому постоянно оттягиваю время?»,

✔ «Есть ли у меня сейчас возможность совершить то действие (позвонить начальнику, составить список, назначить встречу понравившемуся человеку и т.д.), которое вызывает у меня чувство тревоги?».

Отвечайте на эти вопросы не только честно, но и как можно быстрее. Если вы начнете думать над каждым ответом по 20 минут, то ответить предельно правдиво у вас не получится.

Как только вы ответите на вопросы, попытайтесь все свои тревоги и переживания перенести в настоящий момент. Сделайте все возможное, чтобы пережить неприятные чувства и эмоции прямо сейчас. Как только вы сделаете это, то сразу же осознаете, что переживать и тревожиться о том, что происходит «здесь и сейчас», практически невозможно.

Сконцентрируйте свое внимание на том, что вас окружает. Используйте по-максимуму все свои органы чувств: присматривайтесь к предметам и их оттенкам, прислушивайтесь к запахам и звукам, возьмите в руки какой-то предмет, чтобы ощутить его текстуру и т.д. Затем возьмите лист бумаги и запишите все те ощущения, которые вам удалось прочувствовать и осознать.

Теперь сконцентрируйте все внимание на своем внутреннем мире. Прислушайтесь к тому, как бьется ваше сердце. Понаблюдайте за своими руками и ногами. Послушайте свое дыхание. Уделите время каждому участку своего тела.

Чуть ниже на том же листке бумаги запишите те ощущения, которые вам удалось прочувствовать и осознать в процессе изучения внутреннего мира и собственного физического тела.

Хорошенько подумайте о том, удалось ли вам ощутить все части собственного тела. Если не удалось, продолжайте изучать свой внутренний мир и свое физическое тело до тех пор, пока ни одна часть вашего тела не останется без должного внимания.

Как только вы приступите к выполнению данного упражнения, тревога начнет покидать вас, а вы сможете успокоиться, так как сконцентрируйте все свое внимание на деятельности совершенно иного рода.

Упражнение №2. Ведем диалог с самим собой

Диалог с самим собой поможет быстро и качественно избавиться от внезапно возникших дискомфортных ощущений эмоционального или физического характера. Для выполнения данного упражнения вам следует найти уединенное и тихое место, где вас никто не отвлечет и не потревожит.

Примите удобную позу, закройте глаза и попытайтесь представить зеркало, в котором отображается ваше изображение. Внимательно посмотрите на себя.

✔ Какой вид вы имеете, когда испытываете дискомфортные ощущения?

✔ Отображаются ли эти дискомфортные ощущения на вашем лице?

✔ Влияют ли они на осанку?

Все свое внимание сконцентрируйте на физических ощущениях. Попытайтесь отыскать те места на своем теле, которые являются источником неприятных и дискомфортных ощущений.

Затем мысленно обратитесь к своему изображению, которое отражается в представленном вам зеркале. Скажите ему те слова, которые помогут успокоиться, обрести внутреннюю гармонию, поднять настроение, избавиться от навязчивой тревоги, самобичевания и самоедства, восстановить достоинство и самоуважение.

Не бойтесь проявлять излишнюю эмоциональность. Чем больше чувств и эмоций вы вложите в свои слова, тем проще будет вашему воображаемому собеседнику не только понять, но и осознать их. Если ваш воображаемый собеседник реагирует на ваши слова, то это свидетельствует о том, что вы движетесь в правильном направлении.

Теперь сконцентрируйтесь на своих физических ощущениях. Если вы сделали все правильно, то и физический, и эмоциональный дискомфорт сначала будет понемногу утихать, а затем исчезнет без следа. Если же никаких изменений вы не наблюдаете, то это свидетельствует о том, ваш воображаемый собеседник не услышал вас, а все ваши речи были произнесены впустую. Повторяйте данное упражнение до тех пор, пока ваши слова не попадут в цель.

Упражнение №3. Избавляемся от ложных страхов

От иррациональных страхов, которые не имеют реальных оснований, следует избавляться, иначе ваша повседневная жизнь превратится в скучное, унылое и безрадостное существование.

Самый простой и действенный способ избавиться от ложного страха – это искренний смех не только над своим выдуманным страхом, но и над страхом перед тем или иным страхом.

» Пример. Если вы боитесь, что гостям не понравилось новое блюдо, которое вы решили приготовить на ужин, то подумайте о том, какое именно отношение к вам имеет одобрение или неодобрение ваших гостей. Если бы им что-то не понравилось, они бы обязательно вам об этом сообщили. Если никто из гостей не сказал, что блюдо было слишком жирным, слишком сладким или соленным, недоваренным или переваренным, то это свидетельствует о том, что блюдо было вкусным, а гости остались довольны предложенным вами ужином. Посмейтесь над тем, что вы боитесь того, что скажут гости и ждете одобрения там, где его совершенно не нужно ждать!

Если у вас есть человек, которому вы доверяете, то расскажите ему о своих беспочвенных страхах. Постарайтесь показать этому человеку и все те эмоции, которые вы испытываете, когда боитесь чего-то. Если такого человека в вашем окружении нет, то встаньте перед зеркалом и расскажите все это своему изображению.

Найдите источник вашего иррационального страха, а затем постарайтесь избавиться от этого неправильного и ложного представления путем его замены более рациональным и правильным представлением.

Наблюдайте за своими страхами со стороны. Отключите все эмоции и вообразите, что вы – сторонний и объективно настроенный наблюдатель, который делает только адекватные и разумные выводы. Если вы все сделаете правильно, то сможете понять и осознать, что все ваши ложные страхи – это мелочные и ничтожные мысли-пиявки, которые высасывают из вас всю энергию, радость и счастье. Чтобы избавиться от этих мелких кровопийц, вам следует сначала находить правильные и рациональные жизненные установки, а затем заменять ими ложные и деструктивные когниции.

» Пример. Если вы испытываете страх из-за того, что другие люди увидят, как сильно вы тревожитесь по тому или иному поводу, то вам следует осознать, что испытывать эмоции – это вполне естественный процесс, в котором нет ничего страшного или постыдного. Ничего не чувствуют лишь те люди, у которых наблюдаются определенные психические расстройства и заболевания. Нормальные же люди постоянно испытывают какие-то эмоции!

Упражнение №4. Определяем собственную сущность

Данное упражнение, которое заключается в объективном и бесстрастном наблюдении за самим собой, поможет определить собственную сущность и развить самосознание.

Каждого из нас можно сравнить с многослойной луковицей. Наша истинная сущность спрятана за социальными масками, которые мы вынуждены постоянно носить, чтобы не демонстрировать окружающим наши реальные мысли и чувства, как отрицательные, так и положительные.

Положительные чувства и мысли, которые мы часто игнорируем и подавляем, помогут нам определить нашу истинную сущность. Чтобы выполнить данное упражнение, вам необходимо найти тихое и укромное место, где вас точно никто не потревожит.

Возьмите чистую тетрадь и на первой странице напишите заголовок в виде вопроса:

✔ «Какова моя истинная сущность?» или «Кем я являюсь на самом деле?».

Как можно быстрее дайте себе честный ответ на этот вопрос и запишите его в тетрадь. Не думайте слишком много над вопросом, иначе у вас не получится дать на него реально честный ответ.

Чтобы правильно и предельно честно ответить на этот важный вопрос, вам нужно отбросить мнения родных, знакомых, коллег, окружающих людей. Важно только то, что вы сами думаете о себе. Этот вопрос можно задавать себе несколько раз в день. Не забывайте каждый раз проставлять дату перед тем, как записать ответ.

Ответив на вопрос, примите удобную позу и закройте глаза. Еще раз задайте себе вопрос о том, кем вы являетесь на самом деле, а затем дайте ответ, но уже не письменно, а в виде возникшего в ваших мыслях визуального образа. Этот образ не следует обдумывать или корректировать. Важен именно тот образ, который сразу же возник после вашего вопроса.

Откройте глаза и сразу же запишите описание образа в тетрадь. Какой именно образ вы увидели? Обладал ли он какими-то особенностями? Что в возникшем образе сразу же привлекло ваше внимание? Какое значение этот образ имеет для вас? Как этот образ влияет на вашу повседневную жизнь? Не забудьте описать и те чувства, которые возникли у вас, когда вы увидели образ.

Встаньте, выйдите на середину комнаты, замрите в стоячем положении. Закройте глаза, задайте себе тот же вопрос, а затем внимательно проследите за теми движениями, которые начнет делать ваше тело. Вы должны не только следить за движениями, но и в полной мере чувствовать их. Ни в коем случае не берите эти движения под контроль и не поддавайте их корректировке. Вы должны полностью довериться своему телу.

Запишите или запомните все движения, которые делало ваше тело. Это очень важно, ведь при помощи движений ваше физическое тело дает вам возможность определить вашу истинную сущность.

Упражнение №5. Используем самоанализ для корректировки негативного поведения

Чтобы правильно выполнить данное упражнение и добиться максимальных результатов, вам необходимо превратиться в безучастного, бесстрастного и объективного стороннего наблюдателя. Концентрируйте свое внимание на собственных чувствах, прислушивайтесь к ним, осознавайте и запоминайте их, но не старайтесь поменять их и не поддавайте свои чувства каким-либо корректировкам.

Отыщите уединенное и тихое место, где вам точно никто не сможет помешать. Все свое внимание сконцентрируйте на своем физическом теле. Не важно, какую именно позу вы примите. Вы можете стоять, сидеть или лежать. Сначала посмотрите на то, как расположены ваши конечности, в каком именно положении находится ваша голова (поднята или опущена), сгорблена ли у вас спина и т.д.

Сконцентрируйте свое внимание на тех участках вашего тела, которые являются источником болевых или дискомфортных ощущений, а затем прислушайтесь к своему сердцебиению и дыханию.

Мысленно или вслух произнесите следующую фразу: «Это мое физическое тело, но я не есть физическое тело». Постарайтесь внушить себе эту мысль.

Теперь все свое внимание сконцентрируйте на своих чувствах. Прислушайтесь к тем чувствам, которые вы испытываете в настоящий момент, а затем попробуйте у каждого из испытываемых вами чувств найти конструктивную сторону и отделить её от деструктивной стороны.

Вслух или мысленно произнесите следующую фразу: «Это испытываемые мною чувства, но я не есть эти чувства». Сделайте все возможное, чтобы внушить себе эту мысль.

Теперь сконцентрируйте все свое внимание на своих желаниях. Перечислите все те желания и стремления, которые у вас есть на данный момент. Перечисляя желания и стремления, не задумывайтесь об их приоритетности и важности, а просто вспоминайте и называйте их в том порядке, в котором они приходят вам в голову.

Мысленно или вслух произнесите следующую фразу: «Это мои стремления и желания, но я не есть эти стремления и желания». Постарайтесь внушить себе эту мысль.

Теперь сконцентрируйте все свое внимание на своих мыслях. Постарайтесь поймать ту мысль, которая сейчас у вас в голове. Если вы думаете, что в вашей голове сейчас нет никаких мыслей, то это и есть та мысль, на которой вам нужно сконцентрировать свое внимание.

Если в вашей голове много мыслей, то наблюдайте за тем, как они сменяют друг друга. Не думайте о том, правильные ли это мысли. Не важно, имеют ли эти мысли рациональную основу. Вы должны просто сконцентрировать на них свое внимание.

Вслух или мысленно произнесите следующую фразу: «Это мои текущие мысли, но я не есть эти текущие мысли». Сделайте все возможное, чтобы внушить себе эту мысль.

Упражнение №6. Повышаем творческую активность

Чтобы повысить творческую активность и решить возникшую проблему, вам необходимо взять лист бумаги и без долгих размышлений записать на нем все те идеи в виде решений проблемы, которые приходят вам в голову. Данные действия помогут избавиться от всех тех переживаний и страхов перед возможными неудачами, которые в процессе дальнейших размышлений обязательно возникнут на сознательном уровне.

Займитесь самооценкой записанных вами решений. Самооценка – это критико-аналитический аспект данного упражнения, благодаря которому вы сможете определить, является ли то или иное решение пригодным или непригодным для дальнейшего использования. Оценивайте каждое решение по пятибалльной системе. Разумным и верным решениям ставьте пятерки, а глупым, нецелесообразным и непригодным решениям можете смело ставить двойки или единицы.

Из всех записанных и оцененных вами решений выберете то решение, которое является самым подходящим вариантом в данной ситуации. Если таких решений у вас есть несколько, и каждое ведет к положительному исходу возникшей проблемы, то можете просто скомбинировать их.

Некоторые специалисты называют данное упражнение «Мозговым штурмом».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

что это такое, основные цели, техники и методы терапии.

Когнитивно-поведенческая психотерапия – это метод воздействия на психическое состояние человека. Она часто подвергается смелым утверждениям, что ей под силу излечивать практически от любых заболеваний. Подобные результаты действительно случаются, но чаще когнитивно-поведенческая терапия заключается в ином. В статье мы рассмотрим эту тему подробнее.

Что такое когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая психотерапия – это научное направление, основой которой является предположение, что главными провокаторами психических расстройств являются дисфункциональные убеждения и установки.

Этим термином обозначают методы лечения, подразумевающие различные приемы, корректирующие поведение, а также вмещающих процедуры коррекции неверных убеждений, противоречащих адекватному восприятию реальности. Задача терапевта помочь человеку взять под контроль эмоциональные реакции, вроде тревожности или волнения. Он помогает пациенту более успешными способами интерпретировать свои переживания и размышления о них. Считается, что индивиды, находящиеся в депрессии, оценивают любые происходящие вокруг события в негативном ключе. Первая их реакция на любое событие обычно негативная. Для них естественно ожидать неудачи, и нетипично надеяться на успех. Приступая к лечению, специалисты когнитивно-поведенческой терапии пытаются помочь клиентам найти искажения в их восприятии, адаптируя их к реалиям.

Когнитивно-поведенческая психотерапия – это одно из современнейших направлений решения психологических проблем, в основе, которого находится изучение появление комплексов индивида, его проблем психологического характера. Автором этого популярного метода стал знаменитый американский психиатр Аарон Бек. Сегодня когнитивная психотерапия Бека – один из эффективнейших способов избавления от депрессии и от склонности к суициду. Психотерапия предполагает использование принципа, с помощью которого терапевт обнаруживает мысли, вызывающие болезнь.

Цели когнитивно-поведенческой терапии

Рассмотрим главные цели когнитивно-поведенческой терапии:

Снижение количества рецидивов после лечения.
Избавление от симптомов болезни.
Решение проблем социального характера.
Повышение эффективности от использования лекарственных средств.
Избавление от причин, вызывающих тревожное состояние, перемены в привычном поведении индивида.

Прибегнув к терапии, пациент постепенно отказывается от негативного мышления, ищет новые пути анализа ситуации.

Итак, что дает когнитивно-поведенческая терапия:

Новые стереотипы мышления.
Разбор желательных и нежелательных мыслей и причин, которые их провоцируют.
Визуализация новых стереотипов поведения и их положительных результатов.
Применение новых стереотипов мышление в привычных жизненных ситуациях.

Основной посыл когнитивной психотерапии заключается в том, что проблемы пациента возникают из-за образа его мышления. Индивид своими мыслями отвечает за формирование собственного отношения к происходящему. Результатом становится возникновение соответствующих чувств – страха, злости, радости, переживаний. Человек, неадекватно оценивающий окружающие события и людей, бессознательно наделяет их качествами, не соответствующими действительности. Цель лечения сводится к тому, чтобы пациент приобрел новый уровень совладания. Речь идет о копинг-умениях, повышающих коммуникабельность, преодолевающих стереотипность мышления и деструктивных эмоциональных конфликтов.

Современная поведенческая терапия является коррективным способом, обеспечивающим изменения в поведенческой, аффективной и когнитивной сферах. Она не является односторонним процессом – предполагается динамическое взаимодействие пациента и терапевта. Определяющим фактором терапии становится мотивация пациента – в случае ее отсутствия, лечение оказывается неудачным.

Основные техники когнитивно-поведенческой психотерапии

Техники когнитивно-поведенческой терапии базируются на «теориях научения». Первым методом лечения посттравматических симптомов стало формирование иммунитета к стрессовым ситуациям. Ключевая цель метода – помочь индивиду осознать реакции страха, побороть их, снизить проявления избегающего поведения.

Терапевт определяет, в каком формате начать формировать иммунитет к стрессу – на индивидуальных или групповых встречах.

Проходит это в три этапа: обучение, выработка навыков, применение на практике.

Стадия обучения предполагает объяснение пациентам их симптомов. Определяются различные каналы реакции.
Второй этап сопровождается обретением навыка совладать с реакциями в стрессовых ситуациях. К этим навыкам можно отнести: остановка мыслей, релаксация, намеренное повторение в уме определенной информации и прочее.
Третий этап обучает пациента применять полученные навыки в привычных ситуациях.

Экспозиционная техника полезна для лиц переживающих посттравматические расстройства. Применяются тщательно продуманные, наполненные деталями, многократные представления о травмирующем событии в безопасной и комфортной обстановке. Терапевт помогает пациенту унять тревогу и стресс, спровоцированные неким разрушительным событием. В отдельных случаях у индивида появляются сразу все воспоминания.

Техника систематической десенсибилизации предусматривает соединение релаксации и образов разрушительного события или стимулов, напоминающих о травмирующем событии. Предпочтительней, чтобы воздействие травмирующих сигналов включало в себя возврат к месту катастрофы и поэтапное приближение к сигналам, вызывающим наиболее сильные эмоциональные реакции, относящиеся к этой ситуации. Параллельно тренируются техники релаксации, противостоящие различным сигналам. Пример: расслабляющие образы и ровное глубокое дыхание. Накануне психоаналитик и пациент занимаются формированием ступенчатой иерархии сигналов, провоцирующих тревожные ощущения. Это позволяет специалисту держать под контролем состояние пациента, анализировать, готов ли он переходить к новой ступени иерархии.

При применении техники «наводнение» пациенту приходится подвергнуться сильному влиянию сигналов, провоцирующих умеренный или значительный страх в процессе неопасных психотерапевтических отношений. Поэтапный ряд опасений повторяется столько, сколько нужно для того, чтобы сигналы или события перестали вызывать слишком тяжелые переживания.

Параллельно с техников воздействия (экспозиции) метод когнитивно-поведенческой терапии, используемый при психологической травме, предусматривает:

Обретение навыков уходить от тревожных мыслей с помощью правильного дыхания и т.д.;
Обретения навыков контроля гневом;
Проработка симптомов, относящихся к разрушительному событию;
Анализ негативных мыслей или привычек, появившихся вследствие посттравматических симптомов;
Формирование новых социальных связей, налаживание уже имеющихся отношений.

Методы когнитивно-поведенческой психотерапии

В основе методов поведенческой терапии имеется положительное и отрицательное подкрепление, систематическая десенсибилизация, наказание, самоконтроль, градуированное представление.

Поведенческая психотерапия призвана заменить неприемлемые действия приемлемыми, используя для этого определенные методы, которые призваны уменьшить либо прекратить нежелательное поведение. Пример: при одной из техник пациент обучается диафрагмальному дыханию, помогающему побороть беспокойство. Терапию можно проводить с применением систематической десенсибилизации – поэтапному привыканию к событию, вызывающему страх. Также применяется метод нагнетания факторов, вызывающих переживание, или «наводнение» — пациент вновь оказывается в беспокоящей ситуации, и пытается ее преодолеть. Наиболее действенным считается метод нагнетания.

Еще один популярный метод – систематическая десенсибилизация. Он направлен на ситуацию, стимулирующую пациента, страдающего избегающим поведением, воссоздать в мыслях иерархию тревожных образов. Начинать следует с наименее пугающих, и заканчивать наиболее пугающими. Ему необходимо оставаться на каждом уровне до момента, пока тревога не пропадет. Если проводить процедуру в условиях реальности, а не воображения, то тогда такой метод называют градуированной экспозицией. Речь идет о технике, которая в комплексе с положительным подкреплением, оказывает воздействие на факторы, провоцирующие волнение. Метод избавляет от дезадаптивного поведения, исключает отрицательные последствия.

Нередко иерархическая конструкция применяется в комплексе с методикой релаксации – выявлено, что тревога и релаксация – взаимоисключающие аспекты, обеспечивающие взаимное торможение.

Метод нагнетания факторов, вызывающих тревогу – наиболее эффективный метод терапии. Важное условие: пациент способен справиться с тревогой, провоцируемой терапевтическим воздействием. В ситуации, когда метод базируется на противопоставлении реальной и воображаемой жизни, его называют имплозией.

Специалисты когнитивно-поведенческого направления считают, что в основе психопатологических проблем находится неправильный анализ событий. Соответственно, когда произойдут перемены в оценке случившегося, эмоциональное состояние тоже выровняется.

Когнитивно-поведенческая терапия помогает пациенту иначе посмотреть на ситуацию, дать на нее новую реакцию. Приступы паники и переживания отступают, исчезают иррациональные суждения, появившиеся вследствие переживаний, и косвенным образом, подпитывающих их.

Многие исследования изучали эффективность метода когнитивно-поведенческой терапии в лечении, либо предотвращении посттравматического стрессового синдрома, либо острой фазы стресса.

Как и прочие варианты терапии, когнитивная психотерапия включает ряд методик, некоторые из которых мы рассмотрели выше.

Также предлагаем узнать и о самых популярных ныне методах:

Метод моделирования. Пациент предполагает возможное развитие событий как следствие его поведения. Терапевт анализирует его действия, происходит обсуждение возможных вариантов выхода из положения. Используются методики релаксации, борющиеся с тревожностью и вероятными провоцирующими факторами, обеспечивающими стрессовое состояние. Техника весьма популярна при помощи в избавлении от неуверенности в себе.
В основе когнитивной терапии находится принятие факта, что при расстройствах эмоционального спектра у клиента заведомо появляются негативные мысли. Он сразу приходит к выводу, что у него ничего не выйдет. Налицо проблемы с самооценкой. Любой намек на неудачу воспринимается остро негативно. Во время взаимодействия с аналитиком происходит изучение причин такого настроения. Создаются ситуации, призванные обеспечить положительный жизненный опыт. Постепенно человек привыкает к удачам, создает о себе позитивное мнение – самооценка повышается.
При тренировке контроля тревожности (еще один метод) аналитик учит клиента превращать тревогу в релаксант. На встрече психолог прорабатывает разные ситуации, чтобы человек подготовился к часто случающимся событиям. Методика полезна людям, теряющимся в стрессовых положениях и не способным быстро принять необходимое решение.
Довольно действенный метод – рационально-эмотивная терапия. Некоторые люди становятся заложниками слишком завышенной самооценки. Считая себя значительно лучше прочих, они постепенно начинают сталкиваться с тем, что их фантазии не совпадают с реальностью – это обстоятельство воспринимается, как большая личная драма. Лечение мотивирует человека к восприятию реальности. Постепенно умение принимать адекватные положительные решения помогают человеку прийти в норму.

Смотреть видео

Что такое когнитивно-поведенческая терапия и как быстро она помогает

Что такое когнитивно‑поведенческая терапия

По сути, когнитивно‑поведенческая терапия ^{(КПТ) — это способ изменить отношение к жизни и себе, основанный на двух важных шагах:}

Осознать (cognition — «познание»), откуда берутся негативные мысли, переживания, привычки. Оценить, как они влияют на вашу жизнь. Найти те логические ошибки, когнитивные искажения, которые заставляют вас переживать. Задаться вопросом «Почему я выбираю страдания, а не радость?».
Изменить поведение так, чтобы исключить негативные переживания, сосредотачиваясь на позитивных.

Проблемы в личной жизни, социальная тревожность, затяжные стрессы, расстройства пищевого поведения, психологические комплексы, которые мешают жить, — со всем этим можно справиться ^{с помощью когнитивно‑поведенческой терапии.}

При этом стоит учитывать, что КПТ не волшебная таблетка. Она не избавит вас от существующей объективной проблемы. Например, если вы страдаете от того, что у вас слишком большой нос, то он останется прежним. Если сходите с ума из‑за развода, партнёр не прибежит обратно с извинениями. Если у вас серьёзное тревожное расстройство или клиническая депрессия, психотерапия не заменит собой медикаменты.

Но когнитивно‑поведенческая терапия научит вас легче относиться к проблемам или даже вовсе поворачивать их себе на пользу. Так, тот же крупный нос может быть причиной страданий или стать изюминкой внешности.

Как работает когнитивно‑поведенческая терапия

Основная идея этого вида психотерапии заключается в следующем ^{. Ваше психологическое состояние зависит не от стрессовой ситуации как таковой, а от того, как вы к ней относитесь. Терапевт научит вас различать разные типы эмоций, понимать, как ваше сознание переключается между ними, и фокусироваться на позитивных.}

Вот простой пример: вас пригласили на вечеринку. По этому поводу у вас могут возникнуть такие мысли и переживания:

«Звучит заманчиво! Там будут мои друзья, а ещё я смогу познакомиться с новыми интересными людьми». Переживание: предвкушающее, счастливое, возбуждённое.
«Вечеринки — это всё же не моё. Сегодня новый эпизод любимого сериала выходит, лучше останусь дома, не хочу пропускать». Переживание: нейтральное.
«Я никогда не знаю, что делать и что говорить на этих мероприятиях. Меня снова заставят тост произносить, я выставлю себя дураком, и надо мной опять будут смеяться». Переживание: тревожное, негативное.

Итог: одно и то же событие может приводить к совершенно разным эмоциям. Какую из них выбрать, зависит только от вас. Вы должны сделать процесс выбора осознанным. Как в магазине: вам предложены эмоции, стоят одинаково — какую возьмёте?

Чтобы помочь вам почувствовать себя рациональным «покупателем эмоций», психотерапевт сделает следующее ^.

Научит выявлять негативные мысли

То есть отлавливать, о чём конкретно вы думаете, когда начинаете испытывать беспокойство. Например, тезис «Надо мной будут смеяться» является негативным.

Поможет оценить и оспорить негатив

Оценить — это значит задаться вопросами: «А точно ли то плохое, что меня пугает, произойдёт? И если произойдёт, действительно ли это будет иметь катастрофические последствия? Может, всё не так страшно?»

Научит заменять негативные мысли реалистичными

После того как вы выявите беспокоящие мысли и проанализируете, их надо будет заменить более рациональными и реалистичными утверждениями. Например: «Да кто меня заставит говорить тост? Я вообще не пью и не планирую поднимать бокалы».

Как быстро может подействовать когнитивно‑поведенческая терапия

Чтобы разобраться, почему та или иная ситуация заставляет вас нервничать, наверняка потребуется время. И оно же понадобится, чтобы приучить ваш мозг выбирать из «ассортимента» эмоций правильные — спокойные и радостные.

Чтобы осознать и изменить поведение, в среднем нужно от 5 до 20 ^{сеансов психотерапии.}

Однако длительность работы с психотерапевтом — вопрос индивидуальный. Если ваши психологические проблемы невелики, может хватить и двух‑трёх встреч с врачом. А кому‑то придётся навещать специалиста годами. Заранее предсказать сроки невозможно. Но, как замечают ^{эксперты, в среднем когнитивно‑поведенческая терапия приводит к заметным результатам быстрее, чем другие виды воздействия.}

У КПТ есть ещё один бонус: встречи с психотерапевтом можно проводить онлайн, и они будут не менее эффективны, чем очные.

Общая информация

Одна из особенностей когнитивно-поведенческой терапии – разделение и систематизация всех эмоций личности на две обширные группы:

продуктивные, также именуемые рациональные или функциональные;

непродуктивные, называемые иррациональные или дисфункциональные.

Группа непродуктивных эмоций включает деструктивные переживания индивидуума, которые, согласно концепции КПТ, являют собой следствие иррациональных (алогичных) убеждений и верований человека – «irrational beliefs». По мнению сторонников когнитивно-поведенческой терапии все непродуктивные эмоции и связанная с ним дисфункциональная модель поведения личности не являются отражением или результатом личного опыта субъекта. Все иррациональные компоненты мышления и сопряженное с ними неконструктивное поведение – следствие неправильной, искаженной трактовки персоной своего реального опыта. По мнению авторов методики, подлинный виновник всех психоэмоциональных расстройств – присутствующая у индивидуума искаженная и деструктивная система убеждений, которая сформировалась вследствие неверных убеждений личности.

На этих идеях базируется фундамент когнитивно-поведенческой терапии, основная концепция которой следующая: эмоции, чувства и модель поведения субъекта обусловлены не самой ситуацией, в коей он пребывает, а тем, как он воспринимает сложившееся положение. Из этих соображений исходит и главенствующая стратегия КПТ – выявить и идентифицировать дисфункциональные переживания и стереотипы, в дальнейшем их заменить рациональными, полезными, реалистическими чувствами, взяв под полный контроль свой ход мыслей.

Изменив личное отношение к какому-то фактору или явлению, заменив жесткую, ригидную, неконструктивную жизненную стратегию гибким мышлением, человек обретет эффективное мировоззрение.

Возникшие функциональные эмоции улучшат психоэмоциональное состояние личности и обеспечат прекрасное самочувствие при любых жизненных обстоятельствах. На этой основе была сформулирована концептуальная модель когнитивно-поведенческой терапии, представленная в простой для понимания формуле АВС, где:

А (activating event) – некое происходящее в реальности событие, являющееся для субъекта стимулом;

В (belief) – система личностных убеждений индивидуума, когнитивная конструкция, отражающая процесс восприятия человеком события в виде возникающих мыслей, формируемых представлениях, образуемых убеждениях;

С (emotional consequences) – итоговые результаты, эмоциональные и поведенческие последствия.

Когнитивно-поведенческая терапия ориентирована на выявление и последующее преобразование искаженных компонентов мышления, что обеспечивает формирование функциональной стратегии поведения личности.

Процесс лечения

Лечебный процесс с использованием техник конгитивно-поведенческой терапии – это непродолжительный по времени курс, включающий в себя от 10 до 20 сеансов. Большинство пациентов посещают терапевта не чаще двух раз в неделю. После очной встречи клиентам дают небольшое «домашнее задание», включающее выполнение специально подобранных упражнений и дополнительное знакомство с учебной литературой.

Лечение с помощью КПТ предусматривает использование двух групп техник: поведенческих и когнитивных.

Рассмотрим более подробно когнитивные техники. Они нацелены на обнаружение и исправление дисфункциональных мыслей, убеждений, представлений. Следует отметить, что иррациональные эмоции препятствуют нормальной жизнедеятельности человека, изменяют мышление человека, вынуждают принимать и следовать нелогичным решениям. Зашкаливающие по амплитуде, аффективные непродуктивные чувства приводят к тому, что индивидуум видит действительность в искаженном свете. Дисфункциональные эмоции лишают человека контроля над собой, принуждают совершать безрассудные поступки.

Когнитивные техники условно разделяют на несколько групп.

Группа первая

Цель техник первой группы – отследить и осознать собственные мысли. Для этого чаще всего используют следующие методы.

Записи собственных мыслей

Пациент получает задание: излагать на листе бумаги мысли, возникающие перед и при выполнении какого-либо действия. При этом необходимо фиксировать мысли строго в порядке их очередности. Этот шаг укажет на значимость тех или иных мотивов человека при принятии им решения.

Ведение дневника мыслей

Клиенту рекомендуют кратко, лаконично и точно записывать все возникающие мысли в дневник на протяжении нескольких дней. Это действие позволит выяснить, о чем человек чаще всего размышляет, сколько времени он расходует на обдумывание этих мыслей, как сильно его тревожат те или иные идеи.

Отдаление от нефункциональных мыслей

Суть упражнения заключается в том, что человек должен выработать объективное отношение к собственным мыслям. Для того, чтобы стать беспристрастным «наблюдателем», ему необходимо отдалиться от возникающих идей. Отстранение от собственных мыслей подразумевает три компонента:

осознание и принятие факта, что неконструктивная мысль возникает автоматично, понимание того, что одолевающая сейчас идея была сформирована ранее при определенных обстоятельствах или же она не является собственным продуктом мышления, а навязана извне посторонними субъектами;

осознание и принятие того, что стереотипные мысли нефункциональны и мешают нормальной адаптации к существующим условиям;

сомнение в истинности возникающей неадаптивной идее, поскольку такой стереотипный конструкт противоречит имеющейся ситуации и не соответствует своей сутью возникающим требованиям реальности.

Группа вторая

Задача техник из второй группы – оспорить существующие нефункциональные мысли. Для этого пациенту предлагают выполнить следующие упражнения.

Изучение аргументов «за» и «против» касательно стереотипных мыслей

Человек изучает собственную неадаптивную мысль и фиксирует на бумаге аргументы «за» и «против». Затем пациенту рекомендуют перечитывать свои записи ежедневно. При регулярном выполнении упражнения в сознании человека со временем прочно закрепятся «правильные» аргументы, а «неправильные» будут устранены из мышления.

Взвешивание достоинств и недостатков

В этом упражнении идет речь не об анализе собственных неконструктивных мыслей, а об изучении существующих вариантов решения. Например, женщина проводит сравнение, что для нее важнее: сохранить собственную безопасность, не вступая в контакты с лицами противоположного пола, или допустить в свою жизнь долю риска, чтобы в итоге создать крепкую семью.

Эксперимент

Данное упражнение предусматривает, что человек экспериментальным путем на личном опыте постигает результат от демонстрации им той или иной эмоции. Например, если субъект не знает, как общество реагирует на проявление его гнева, ему позволяют проявить свою эмоцию в полную силу, направив ее на терапевта.

Возврат в прошлое

Суть данного шага – откровенный разговор с беспристрастными свидетелями произошедших в прошлом событий, которые оставили след в психике человека. Этот прием особо результативен при расстройствах психической сферы, при которых искажены воспоминания. Это упражнение актуально для тех, у кого возникшие заблуждения являются результатом неверной интерпретации мотивов, движущих другими людьми.

Использование авторитетных источников информации

Этот шаг подразумевает приведение пациенту аргументов, почерпнутых из научной литературы, официальных статистических данных, личного опыта врача. Например, если пациент испытывает страх перед авиа перелетами, терапевт указывает ему на объективные международные сводки, согласно которым число несчастных случаев при использовании самолетов значительно ниже в сравнении с катастрофами, происходящими на иных видах транспорта.

Сократический метод (сократовский диалог)

Задача врача – выявить и указать клиенту на логические ошибки и очевидные противоречия в его рассуждениях. Например, если пациент убежден, что ему суждено умереть от укуса паука, но при этом заявляет, что раньше уже был покусан этим насекомым, врач указывает на противоречие между предвкушением и реальными фактами личной истории.

Изменение мнения – переоценка фактов

Цель данного упражнения – изменить существующую у человека точку зрения на существующую ситуацию путем проверки, имели ли бы такое же воздействие альтернативные причины этого же события. Например, клиенту предлагают поразмыслить и обсудить, могла ли та или иная персона поступить с ним аналогичным образом, если бы она руководствовалась иными мотивами.

Уменьшение значимости результатов – декатастрофикация

Этот прием предполагает развитие до глобальных масштабов неадаптивной мысли пациента для последующего обесценивания ее последствий. Например, человеку, панически боящемуся покидать собственное жилище, врач задает вопросы: «На ваш взгляд, что с вами произойдет, если вы выйдете на улицу?», «Как сильно и долго вас будут одолевать негативные ощущения?», «Что произойдет потом? У вас будет приступ? Вы скончаетесь? Люди погибнут? Планета завершит свое существование?». Человек понимает, что его страхи в глобальном значении не стоят внимания. Осознание временных и пространственных рамок помогает устранить страх перед представляемыми последствиями тревожащего события.

Смягчение интенсивности эмоций

Суть этого приема – провести эмоциональную переоценку психотравмирующего события. Например, пострадавшей особе предлагают резюмировать ситуацию, сказав себе следующее: «Очень жаль, что такой факт имел место в моей жизни. Однако я не позволю

этому событию управлять моим настоящим и испортить будущее. Я оставляю травму в прошлом». То есть возникающие у человека разрушающие эмоции утрачивают силу аффекта: обида, злоба и ненависть трансформируются в более мягкие и функциональные переживания.

Смена ролей

Этот прием заключается в обмене ролей между врачом и клиентом. Пациенту ставится задача: убедить терапевта в том, что его мысли и убеждения носят дезадаптивный характер. Таким образом, происходит убеждение самого пациента в дисфункциональности его суждений.

Откладывание идей

Это упражнение подходит тем пациентам, которые не могут отказаться от своих неосуществимых мечтаний, несбыточных желаний и нереальный целей, но раздумья о них доставляют ему дискомфорт. Клиенту предлагается отложить внедрение его затей на продолжительный срок, при этом оговаривается конкретная дата их внедрения, например, наступление определенного события. Ожидание этого события устраняет психологический дискомфорт, тем самым, делая мечту человека более достижимой.

Составление плана действий на будущее

Клиент совместно с врачом разрабатывает адекватную реалистичную программу действий на будущее, в которой оговариваются конкретные условия, определяются деяния человека, устанавливаются пошаговые сроки выполнения задач. Например, терапевт и пациент оговаривают, что при наступлении какой-то критической ситуации, клиент будет соблюдать определенную последовательность действий. А до момента наступления катастрофического события он не будет вовсе изнурять себя тревожными переживаниями.

Группа третья

Третья группа техник ориентирована на активизацию сферы воображения личности. Установлено, что у тревожных людей в мышлении преобладающую позицию занимают вовсе не «автоматические» мысли, а навязчивые пугающие образы и изматывающие деструктивные представления. Исходя из этого, терапевтами были разработаны специальные техники, действующие на коррекцию области воображения.

Метод прекращения

Когда у клиента возникает навязчивый негативный образ, ему рекомендуют громким и твердым голосом произнести условную лаконичную команду, например: «Прекратить!». Такое указание прекращает действие негативного образа.

Метод повторения

Данная техника предусматривает многократное повторение пациентом установок, характерных для продуктивного образа мышления. Тем самым, со временем устраняется сформировавшийся негативный стереотип.

Использование метафор

Для активизации сферы воображения пациента врач использует уместные метафорические высказывания, поучительные притчи, цитаты из поэзии. Такой подход делает объяснение более красочным и понятным.

Модификация образов

Метод модифицирующего воображения предполагает активную работу клиента, направленную на постепенную замену деструктивных образов на идеи нейтрального окраса, а затем на позитивные конструкты.

Позитивное воображение

Данная техника предусматривает замену отрицательного образа положительными представлениями, что оказывает выраженный релаксирующий эффект.

Конструктивное воображение

Техника десензитизации заключается в том, что человек ранжирует вероятность наступления ожидаемой катастрофической ситуации, то есть устанавливает и упорядочивает по значимости предполагаемые события будущего. Данный шаг приводит к тому, что негативный прогноз лишается своего глобального значения и перестает восприниматься, как неизбежность. Например, пациенту предлагают ранжировать вероятность летального исхода при встрече с объектом страха.

Группа четвертая

Техники из этой группы нацелены на повышение эффективности лечебного процесса и минимизацию оказываемого клиентом сопротивления.

Целенаправленное повторение

Суть этой техники – упорное многократное опробование разнообразных позитивных инструкций в личной практике. Например, после проведения переоценки собственных мыслей во время психотерапевтических сеансов, пациенту дают задание: провести самостоятельно переоценку идей и переживаний, которые возникают в повседневности. Этот шаг обеспечит устойчивое закрепление позитивного навыка, полученного в процессе терапии.

Выявление скрытых мотивов деструктивного поведения

Этот прием уместен в тех ситуациях, когда человек продолжает мыслить и поступать нелогичным образом, несмотря на то, что все «правильные» аргументы изложены, он с ними согласен и их полностью принимает.

Как отмечает на classicalhypnosis.ru гипнотерапевт Геннадий Иванов, в таком случае задача терапии – разыскать скрытые мотивы его деструктивного поведения и установить альтернативные мотивы дисфункциональных действий человека.

Другие направления психотерапии именуют это упражнение поиском вторичной выгоды.

«Что лечит когнитивно-поведенческая психотерапия?» – Яндекс.Кью

Лечение может быть не совсем правильным словом. Во многом результат работы от прохождения Когнитивно-поведенческой терапии зависит от активности клиента. Если говорить о том с чем работает и на что влияет современная когнитивно поведенческая терапиия .

С чем работает:

1) Мысли — это могут быть техники позволяющие лучше следить за своими мыслями, устанавливать причинно-следственные связи и их влияние на состояние человека. Это могут быть техники направленные не на изменение самих мыслей, а на изменение влияния которое они оказывают на человека . Это больше характерно для современных когнитивно-поведенческих подходов ( например Метакогнитивная терапия, Терапия Принятия и Ответственности).

2) Эмоции. Современная когнитивно-поведенческая терапия эмоционально, или даже аффективно — центрированна. Работа с эмоциями может происходить различными способами, через техники Визуализации, через проживание эмоций ( напр. Терапия сфокусированная на сострадании, Унифицированный подход Барлоу).

3) Поведение . Современное кпт работает с поведением, стараясь как увеличивать Адаптивное полезное поведение ( Поведенческая активация), так и снижая вредное самоповреждающее поведение ( Диалектико-поведенческая терапия).

4) С травмирующими воспоминаниями, неприятными образами себя, автобиографической памятью ( Схема-терапия, различные письменные практики).

5) С неприятными ощущениями, используя различные медитационные , телесные практики, ведение дневников и т.д. ( Терапия благополучия, Когнитивная терапия основанная на осознанности и т.д.)

6) С отношениями и проблемами в отношениях, используя терапевтическое принятие, теплоту, понимание ( напр. Функционально-аналитическая терапия).

На что влияет:

1) Значимо снижает симптоматику различных состояний и заболеваний — Тревожные, Депрессивные, Смешанные, состояния.

2) Улучшает адапптацию к социуму при тяжелых расстройствах ( приналичии фармокологической поддержки) — например Шизофрении, Биполярно-аффективном расстройстве, Расстройствах личности.

3) Может уменьшать частоту госпитализаций.

4) Улучшает субъективное благополучие человека и удовлетворенность качеством жизни.

5) Некоторые современные подходы (Positive CBT) — работают с абсолютно здоровыми людьми позволяя им быть более успешными, стрессоустойчивыми и т.д.

Когнитивно поведенческая психотерапия

Когнитивно-поведенческая психотерапия — это одно из ведущих направлений современной краткосрочной психотерапии, концептуальной основой которого является идея о том, что причиной психологических расстройств служат дисфункциональные паттерны мышления и поведения. Данный подход широко применяется в клинической практике, психологическом консультировании, тренинге, коучинге и работе с организациями. Когнитивно-поведенческая психотерапия — одна из немногих на сегодняшний день моделей психотерапии с научно доказанной эффективностью!

Долгосрочная образовательная программа «Когнитивно-поведенческая психотерапия» предлагается для врачей-психотерапевтов, психиатров, наркологов, психологов, студентов старших курсов медицинских и психологических ВУЗов.

Цель программы — обучить слушателей навыкам практического использования важнейших достижений когнитивно-поведенческой психотерапии. Предполагаемая сфера применения полученных знаний довольно широка: от групповой, семейной и индивидуальной психотерапии — до управленческого консультирования.

В ходе обучения участники знакомятся как с классическими методами, доказавшими свою эффективность, так и с новейшими психокоррекционными и психотерапевтическими моделями. Курс построен таким образом, что теоретические положения и выкладки современной когнитивно-поведенческой психотерапии в ходе практических занятий переводятся в плоскость практических действий, что обеспечивает выпускникам обладание следующими профессиональными компетенциями:

навыки когнитивной и поведенческой диагностики;
умение определять и согласовывать с клиентом цели когнитивно-поведенческой психотерапии;
навыки коррекции дисфункциональных паттернов мышления и поведения;
навыки последовательного формирования нового мыслительного и поведенческого репертуара.

Таким образом, к окончанию программы слушатели приходят с детальным пониманием концептуальных основ и практических методов когнитивно-поведенческой психотерапии, которые они могут успешно применять в своей консультативной практике.

Общая продолжительность обучения — 2 года. Объем — 408 а/ч.

Документы об участии:
По окончании каждого семинара выдается накопительный сертификат Общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги. Итоговым документом двухгодичной программы является свидетельство о повышении квалификации ППЛ.

Стоимость обучения уточняйте у куратора проекта. Членам ОППЛ предоставляются скидки.

Предварительная запись в группу обязательна!

Контакты:
Анна Рудольфовна Нерода
+7 (903) 582-49-42,

Программа курса:

Семинар 1. Основы поведенческой психотерапии. Этапы терапии и способы поведенческой диагностики.

Теоретические основы поведенческой психотерапии. Теория классического обусловливания И.П. Павлова.
Условно-рефлекторная терапия А. Сальтера.
Терапевтическая концепция Дж. Вольпе. Теория «стимул-реакция» К. Халл, Д. Долларда и Н.Миллера.
Теория оперантного обусловливания Б.Ф. Скиннера.
Теория социально-когнитивного моделирования А. Бандуры.
Теория каузальной атрибуции Дж. Роттера.
Теория выученной беспомощности М. Селигмана.
Функциональный поведенческий анализ по Кэнферу.
Особенности построения взаимоотношений терапевт-клиент в рамках поведенческой психотерапии.
Этапы поведенческой терапии.
Способы поведенческой диагностики. Модель АВА. Модель S-O-R-K-C. Модель BASIC ID A. Лазаруса.

Семинар 2. Тренинг уверенности в себе — стандартный метод поведенческой терапии.

В рамках данного семинара слушатели принимают участие в группе тренинга уверенности в себе и знакомятся с основными понятиями и приемами тренинга социальных навыков и тренинга социальной компетентности:
Тренинг социальных навыков. Типы тренинговых программ. Стандартизированные, полустандартизированные и интеракционные программы поведенческой психотерапии.
Тренинг уверенности в себе. Уверенность в межличностных и официальных отношениях.
Понятие социальной компетентности. Тренинг социальной компетентности. Эмпирические исследования социальной компетентности. Перечни навыков социальной компетентности.
Бихевиоральная психодрама.

Семинар 3. Техники поведенческой психотерапии. Поведенческая терапия классических и социальных страхов.

Систематическая десенсибилизация и имплозивные методики.
Аверзивные методики.
Техники, работающие с последствиями.
Биологическая обратная связь.
Моделирующие техники.
Техники самоконтроля.
Приемы релаксации и их использование в процессе систематической десенсибилизации. Профилактика и борьба с фобиями (классическими и социальными).
Тренинг релаксации.
Профилактика и борьба со стрессом.
Поведенческая модель и лечение депрессии.

Семинар 4. Поведенческая коррекция нарушений межличностных отношений.

Нарушения взаимоотношений в семье с точки зрения поведенческого подхода.
Поведенческий обмен и контракт об определенном поведении.
Коммуникативный тренинг и тренинг медиаторов.
Обучающие подходы.
Показания к поведенческой семейной терапии и оценка ее эффективности.
Примеры программ педагогического тренинга и тренинга межличностных коммуникаций.
Способы и приемы подкрепления в семье. Помощь и ее виды в семье.
Значение открытого выражения чувств в межличностных коммуникациях.

Семинар 5. Поведенческая терапия зависимостей.

Особенности поведенческой психотерапии зависимостей.
Поведенческая модель формирования и развития зависимостей.
Этапы и методы поведенческой терапии зависимостей.
Особенности взаимоотношений терапевта с клиентом, страдающим зависимостью.
Особенности работы с созависимыми семьями.

Семинар 6. Поведенческая терапия организаций.

Возможности применения поведенческой терапии в организациях.
Поведенческие методы диагностики отношений внутри организации.
Примеры тренинговых и терапевтических программ для рабочих коллективов.
Поведенческие стратегии успешного построения бизнеса.
Поведенческое моделирование успешности.

Семинар 7. Мультимодальная поведенческая терапия А. Лазаруса.

История развития и концептуальные основы модели; показания к применению.
«Дефицит поведения» и расширение поведенческого «репертуара».
Модель BASIC ID.
Техники мультимодальной поведенческой терапии.
Мультимодальные процедуры оценки.
Использование техник визуализации в терапии.
Использование специализированных опросников.

Семинар 8. Трансперсональная поведенческая психотерапия.

История развития и концептуальные основы трансперсональной поведенческой терапии.
Теоретическое обоснование сочетания поведенческих и трансперсональных методов; возможности практического применения данной модели.
Особенности диагностики в трансперсональной поведенческой терапии.
Особенности взаимоотношений с клиентом.
Этапы терапии.
Техники трансперсональной поведенческой терапии.
Экзамен.

Семинар 9. Методика инверсии возможностей (МИВ) А.М. Бурно.

20-21 мая 2017 г.

Ведущий: Бурно Антон Маркович — врач-психотерапевт, к.м.н., доцент кафедра психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии РУДН, руководитель модальности «Дифференцированная когнитивная терапия», официальный преподаватель ОППЛ.

Основные понятия. «Пустое усилие» (ПУ).
Произвольная и непроизвольная психическая активность.
ПУ в обыденной жизни.
ПУ и духовные практики.
Происхождение ПУ. Неправомерные сравнения.
Классификация негативных эмоциональных реакций.
Субъективно-избыточные эмоциональные реакции (СИЭР).
Пустое усилие в структуре СИЭР.
Виды пустых усилий.
Техника МИВ. Когнитивная дискуссия. 8 шагов.
Демонстрации и учебная терапия.
Групповое применение МИВ.
ПУ в структуре психопатологических симптомов.
Применение МИВ у пациентов с психопатологическими симптомами.
Методы, увеличивающие эффективность МИВ: творческий выбор, практики невмешательства, релаксация.

Семинар 10. Когнитивная психотерапия А. Бека.

Краткая история и концепция модели. Глубинные убеждения. Промежуточные убеждения (отношения правила, предположения). Автоматические мысли.
Когнитивные искажения.
Когнитивные профили различных эмоциональных и личностных расстройств.
Стратегия терапии при различных расстройствах. Структура первой и последующих психотерапевтических сессий.
Изучение техник выявления и коррекции различных когнитивных искажений и дисфункциональных убеждений.

Семинар 11. Когнитивно-поведенческая психотерапия детей и подростков.

Когнитивно-поведенческая терапия нарушения кормления и питания в раннем детском возрасте и у детей-инвалидов.
Когнитивно-поведенческая терапия агрессивных детей.
Когнитивно-поведенческая терапия детей с СДВГ.
Когнитивно-поведенческая терапия тревожности и страхов у детей.
Когнитивно-поведенческая терапия депрессии у детей и подростков.
Когнитивно-поведенческие вмешательства при лечении детей с хроническими заболеваниями.
Когнитивно-поведенческие вмешательства при лечении детей с РДА.

Семинар 12. Когнитивно-поведенческая психотерапия кризисных состояний. Интеграция методов когнитивно-поведенческой психотерапии с моделями и техниками НЛП.

Особенности когнитивно-поведенческой психотерапии кризисных состояний.
Когнитивно-поведенческая концептуализация таких феноменов, как психологическая травма, ПТСР, горе, суицид.
Этапы и методы когнитивно-поведенческой психотерапии кризисных состояний.
Использование методов работы с образами в НЛП для коррекции неадекватных когниций.
Мета-модель как средство диагностики и модификации дезадаптивных убеждений.

Семинар 13. Основы рационально-эмоциональной поведенческой психотерапии (РЭПТ) А. Эллиса. Индивидуальное консультирование в РЭПТ.

История РЭПТ
Теоретические основы РЭПТ.
Формула А-В-С-D-E.
РЭПТ и другие направления психотерапии (психоанализ, клиент-центрированная терапия К. Роджерса, когнитивно-поведенческая терапия А. Бека).
Убеждения, которые причиняют страдания.
Когнитивная дискуссия как метод коррекции иррациональных убеждений в РЭПТ.
Образная и поведенческая дискуссия.
Принципы индивидуального консультирования по методу А. Эллиса.
Первичная диагностика.
Цели, задачи и структура терапевтического курса.
Ведение дел клиентов.
Концепция принятия человеческой личности гуманистической психотерапии.
Сфера применения РЭПТ (РЭПТ в терапии депрессий, зависимостей, тревожно-фобических расстройств, в работе с подростками и т.д.).

Семинар 14. Групповая психотерапия в РЭПТ.

Специфика, цели, задачи и структура групповой психотерапии по методу в РЭПТ.
Особенности руководства РЭПТ-группами.
Трудности, возникающие в ходе терапевтического процесса.
Упражнения, используемые в групповой психотерапии по методу А. Эллиса.

Семинар 15. Когнитивно-поведенческая психотерапия психосоматических расстройств.

Особенности когнитивно-поведенческой психотерапии психосоматических расстройств.
Когнитивно-поведенческая модель формирования и развития психосоматических расстройств.
Этапы и методы когнитивно-поведенческой психотерапии психосоматических расстройств.
Когнитивно-поведенческая психотерапия для саморегуляции.
Когнитивно-поведенческая психотерапия в работе с онкологическими больными.
Когнитивно-поведенческая психотерапия нарушений питания.
Когнитивно-поведенческая психотерапия нарушений хронической боли.
Экзамен.

Семинар 16. Интеграция и супервизия.

Интеграция пройденного в ходе программы учебного материала. Закрепление навыков синтеза методов работы различных моделей когнитивно-поведенческой психотерапии.
Супервизия. Разбор сложных консультативных случаев из практики участников программы.
Моделирование терапевтических сессий со «сложными клиентами».

Семинар 17. Супервизия и сертификация.

Супервизия. Разбор описаний консультативных случаев из практики участников программы, подготовленных ими к сертификации.
В рамках данного семинара каждый участник программы должен предоставить описание 3 психотерапевтических случаев из собственной когнитивно-поведенческой практики. В описании терапевтических случаев необходимо отразить следующее:
1. Состояние, в котором клиент пришел на терапию, запрос. Результаты когнитивной и поведенческой диагностики. Согласованные с клиентом цели и план терапии.
2. Далее по каждому психотерапевтической сессии:
а) информацию, полученную от клиента в ходе консультации;
б) используемые техники;
в) результаты промежуточной диагностики;
г) домашние задания;
3. Проследить динамику состояния клиента и возможную трансформацию запроса в ходе терапии в целом.
4. Указать факт достижения/не достижения целей терапии, состояние клиента на момент ее окончания.
5. Проанализировать успехи и неудачи себя, как когнитивно-поведенческого психотерапевта; составить план работы над ошибками.

Литература, рекомендуемая к изучению семинаров 1-8 настоящей программы:

Берг-Кросс Л. Терапия супружеских пар / Перев. с англ. Н. Рассказовой, А. Багрянцевой. — М.: Изд-во Института психотерапии, 2004. — 528 с.
Залевский Г.В. Основы современной бихевиорально-когнитивной терапии и консультирования. Томск: ТГУ, 2006,150 с.
Лазарус А. Краткосрочная мультимодальная психотерапия. — СПб.: речь, 2001. — 256 с.
Мейер В., Чессер Э. Методы поведенческой терапии. — СПб.: «Речь», 2001. — 256 с.
Лазарус А. Мысленным взором: Образы как средство психотерапии. Москва: Независимая фирма “Класс”, 2000.
Ромек В.Г. Поведенческая психотерапия. М.: Академия, 2002,192 с.
Ромек В.Г (1998) Тесты уверенности в себе // Практическая психодиагностика и психологическое консультирование. Ростов-на-Дону: Ирбис, с.87-108,
Ромек В.Г. (1996) Проблема диагностики уверенности в зарубежной психологии // Психологический вестник Ростовского государственного университета, Выпуск 2, Часть 1. Ростов-на-Дону: Изд-во РГУ, с. 419-434
Ромек В.Г. (1997) Уверенность в себе как социально-психологическая характеристика личности. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук. Ростов-на-Дону, 1997.
Ромек В.Г. (2000) Психологическое консультирование в ситуации выученной беспомощности // Психологическое консультирование: проблемы, методы, техники. Ростов-на-Дону: изд-во ЮРГИ, с. 278-287.
Ромек В.Г. (2000) Психотерапия неуверенности в себе: когнитивно-поведенческий подход // Теоретические и методические аспекты психологической помощи. Ростов-на-Дону: изд-во ЮРГИ, с. 58-60.
Ромек В.Г. (2000) Психотерапия неуверенности в себе // Вопросы ментальной медицины и экологии, т.6, № 2., с.83-84.
Ромек В.Г. (1989) Методические рекомендации по составлению программ функциональной тренировки (тренинга) поведения в цеховых оздоровительных комплексах промышленных предприятий. Москва: Минздрав СССР, N 4956-89.
Ромек В.Г. (2000) Теория выученной беспомощности М. Селигмана. // Журнал практического психолога, № 3-4, с. 218-235.
В.Ромек, Е.Ромек. тренинг наслаждения. СПб.: «Речь», 2003.
Фёдоров А.П. Когнитивно-поведенческая психотерапия. СП.: Питер, 2002,352 с.

Литература, рекомендуемая к изучению семинаров 9-12 настоящей программы:

Говард Кассинов, Реймонд Чип Тафрейт. Психотерапия гнева: полное практическое руководство. Пер. с англ. М. Гневко, А. Никонова. — М.: АСТ; СПб.: Сова, 2006. — 477, (3) с.: ил.
Шевченко Ю.С. (ред.) Бихевиорально-когнитивная психотерапия детей и подростков. СПб: Речь, 2003,552 с.
Эллис А. Гуманистическая психотерапия: Рационально-эмоциональный подход / Пер. с англ. — СПб.: Изд-во Сова; М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2002. — 272 с. (Серия «Ступени психотерапии»).
Альберт Эллис, Роджер Конвей. Кого хочет женщина? Практическое пособие по эротическому соблазнению. Издательство: Центрполиграф, 2004. — 176 с.
Альберт Эллис, Артур Ландж. Не давите мне на психику Серия: Сам себе психолог Издательство: Питер, 1997. — 219 с.
Эллис А. Драйден У. Практика рационально-эмоциональной поведенческой терапии. 2-е изд. / Пер. с англ. Т. Саушкиной. — СПб.: Издательство «Речь», 2002. — 352 с.: ил.
Альберт Эллис. Психотренинг по методу Альберта Эллиса. Серия: Сам себе психолог. Издательство: Питер, 1999 г. Мягкая обложка, 224 стр.
Эллис А., Макларен К. Рационально-эмоциональная поведенческая терапия: руководство для психотерапевтов / Пер. с англ. Яз. Н.Б. Ярошевский. — Ростов н/Д: Феникс, 2008. — 157, (1) с. — (Психологический практикум).

Литература, рекомендуемая к изучению семинаров 13-18 настоящей программы:

Бек А., Раш А., Шо Б., Эмери Г. Когнитивная терапия депрессии. — СПб.: Питер, 2003.
Бек, Джудит С. Когнитивная терапия: полное руководство: Пер. с англ. — М.: ООО «И.Д. Вильямс», 2006. — 400 с.: ил. — Парал. тит. англ.
Берг-Кросс Л. Терапия супружеских пар / Перев. с англ. Н. Рассказовой, А. Багрянцевой. — М.: Изд-во Института психотерапии, 2004. — 528 с.
Бурно А.М. Методика инверсии возможностей. Пособие для врачей.— М.: РУДН, 2011.
Бурно А.М. Когда клиенты переживают «слишком сильно» // Психотерапия, 2011. — № 11. — с. 21-27.
Воликова С. В., Холмогорова А. Б. Семейные источники негативной когнитивной схемы при эмоциональных расстройствах (на примере тревожных, депрессивных и соматоформных расстройств) // Московский психотерапевтический журнал / Гл. ред. Т. В. Снегирева. — 2001. — № 4. — С. 49—60.
Гаранян Н. Г., Холмогорова А. Б. Интегративная психотерапия тревожных и депрессивных расстройств на основе когнитивной модели // Московский психотерапевтический журнал. — 1996. — № 3. — С. 112—140.
Гаранян Н. Г., Холмогорова А. Б., Юдеева Т. Ю. Перфекционизм, депрессия и тревога // Московский психотерапевтический журнал / Гл. ред. Т. В. Снегирева. — 2001. — № 4. — С. 18—48.
Е.Томас Дауд. Когнитивная гипнотерапия. — СПб.: Питер, 2003.
Лазарус А. (2000) Мысленным взором: Образы как средство психотерапии. Москва: Независимая фирма “Класс”, 2000.
Лайнен, Марша М. Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности: Пер. с англ. — М.: ООО «И.Д. Вильямс», 2008. — 592 с.: ил. — Парал. тит. англ.
Мак-Каллоу Дж. Лечение хронической депрессии / Пер. с англ. Н. Алексеевой, О. Исаковой. — СПб.: Издательство «Речь», 2003. — 368 с.: ил.
МакМаллин Р. Практикум по когнитивной терапии: Пер. с англ. — СПб.: Речь, 2001. — 560 с.
Под ред. А. Бека, А. Фримена.Когнитивная психотерапия расстройств личности. — СПб.: Питер, 2002. — 544 с. — (Серия «Практикум по психотерапии»).
Под ред. Барлоу Д. Клиническое руководство по психическим расстройствам. 3-е изд. — СПб.: Питер, 2008. — 912 с.: ил.
Ромек В.Г., Конторович В.А., Крукович Е.И. Психологическая помощь в кризисных ситуациях. — СПб.: Речь, 2005. — 256 с.
Холмогорова А. Б., Гаранян Н. Г. Соматизация — история понятия, культуральные и семейные аспекты, объяснительные психотерапевтические модели // Московский психотерапевтический журнал. —2000. — № 2. — С. 5—50.
Холмогорова А. Б. Личностные расстройства и магическое мышление // Московский психотерапевтический журнал. —2002. — № 4.
Шевченко Ю.С. (ред.) Бихевиорально-когнитивная психотерапия детей и подростков. СПб: Речь, 2003,552 с.

Предварительная запись в группу обязательна!

Контакты:
Анна Рудольфовна Нерода
+7 (903) 582-49-42,

Когнитивно-поведенческая терапия — Mayo Clinic

Обзор

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — распространенный тип терапии разговоров (психотерапия). Вы работаете с консультантом по психическому здоровью (психотерапевтом или психотерапевтом) структурированным образом, посещая ограниченное количество сеансов. КПТ помогает вам осознать неточное или негативное мышление, чтобы вы могли более четко рассматривать сложные ситуации и реагировать на них более эффективно.

КПТ может быть очень полезным инструментом — как отдельно, так и в сочетании с другими видами терапии — при лечении психических расстройств, таких как депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) или расстройство пищевого поведения.Но не у всех, кто получает пользу от CBT, есть психическое состояние. КПТ может быть эффективным инструментом, который поможет любому научиться лучше справляться со стрессовыми жизненными ситуациями.

Товары и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Почему это сделано

Когнитивно-поведенческая терапия используется для лечения широкого спектра проблем. Часто это предпочтительный тип психотерапии, потому что он может быстро помочь вам определить и справиться с конкретными проблемами.Это обычно требует меньше сеансов, чем другие виды терапии, и проводится структурированным способом.

CBT — полезный инструмент для решения эмоциональных проблем. Например, вам может помочь:

Управление симптомами психического заболевания
Предотвратить рецидив симптомов психического заболевания
Лечить психическое заболевание, когда лекарства не являются хорошим вариантом
Изучите техники преодоления стрессовых жизненных ситуаций.
Определите способы управления эмоциями
Разрешите конфликты в отношениях и узнайте, как лучше общаться
справиться с горем или потерей
Преодолеть эмоциональную травму, связанную с насилием или насилием
справиться с медицинской болезнью
Управление хроническими физическими симптомами

Расстройства психического здоровья, которые могут улучшиться при CBT, включают:

Депрессия
тревожных расстройств
Фобии
ПТСР
Нарушения сна
Расстройства пищевого поведения
обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Нарушения использования веществ
Биполярные расстройства
шизофрения
Сексуальные расстройства

В некоторых случаях КПТ наиболее эффективен в сочетании с другими видами лечения, такими как антидепрессанты или другие лекарства.

Риски

В целом, существует небольшой риск получения когнитивно-поведенческой терапии. Но вы можете чувствовать себя эмоционально неудобно время от времени. Это потому, что ТОС может заставить вас исследовать болезненные чувства, эмоции и переживания. Вы можете плакать, расстраиваться или злиться во время сложной сессии. Вы также можете чувствовать себя физически истощенным.

Некоторые формы CBT, такие как экспозиционная терапия, могут потребовать от вас столкнуться с ситуациями, которые вы предпочитаете избегать, такими как самолеты, если вы боитесь летать.Это может привести к временному стрессу или беспокойству.

Однако работа с квалифицированным терапевтом сведет к минимуму любые риски. Навыки совладания, которые вы изучаете, могут помочь вам справиться и преодолеть негативные чувства и страхи.

Как вы готовитесь

Вы можете решить самостоятельно, что хотите попробовать когнитивно-поведенческую терапию. Или врач или кто-то еще может предложить вам терапию. Вот как начать:

Найти терапевта. Вы можете получить направление от врача, плана медицинского страхования, друга или другого надежного источника. Многие работодатели предлагают консультационные услуги или направления через программы помощи работникам (EAP). Или вы можете найти терапевта самостоятельно — например, через местную или государственную психологическую ассоциацию или с помощью поиска в Интернете.
Понять расходы. Если у вас есть медицинская страховка, узнайте, какое покрытие она предлагает для психотерапии. Некоторые планы медицинского страхования покрывают только определенное количество сеансов терапии в год.Кроме того, поговорите со своим терапевтом о сборах и способах оплаты.
Рассмотрите свои проблемы. Перед первой встречей подумайте, над какими вопросами вы бы хотели поработать. Хотя вы также можете уладить это со своим терапевтом, наличие некоторого смысла заранее может послужить отправной точкой.

Проверка квалификации

Психотерапевт — это общий термин, а не название должности или указание на образование, профессиональную подготовку или лицензирование.Примерами психотерапевтов могут быть психиатры, психологи, лицензированные профессиональные консультанты, лицензированные социальные работники, лицензированные терапевты по вопросам брака и семьи, психиатрические медсестры или другие лицензированные специалисты с обучением психическому здоровью.

Прежде чем обратиться к психотерапевту, проверьте его или ее:

Фон и образование. У подготовленных психотерапевтов может быть несколько разных должностей, в зависимости от их образования и роли. Большинство из них имеют степень магистра или доктора со специальной подготовкой в области психологического консультирования.Врачи, специализирующиеся на психическом здоровье (психиатры), могут назначать лекарства, а также проводить психотерапию.
Сертификация и лицензирование. Убедитесь, что выбранный вами терапевт соответствует требованиям государственной сертификации и лицензирования для его или ее конкретной дисциплины.
Область компетенции. Спросите, есть ли у терапевта опыт и опыт в лечении ваших симптомов или проблем, таких как расстройства пищевого поведения или ПТСР.

Ключ в том, чтобы найти квалифицированного терапевта, который сможет подобрать тип и интенсивность терапии в соответствии с вашими потребностями.

Что вы можете ожидать

Когнитивно-поведенческая терапия может проводиться один на один или в группах с членами семьи или с людьми, у которых есть подобные проблемы. Доступны онлайн-ресурсы, которые могут сделать возможным участие в СВТ, особенно если вы живете в районе с небольшим количеством местных ресурсов по охране психического здоровья.

CBT часто включает в себя:

Информация о состоянии вашего психического здоровья
Методы обучения и практики, такие как расслабление, преодоление стресса, устойчивость, управление стрессом и уверенность в себе

Ваш первый сеанс терапии

На первом сеансе ваш терапевт обычно собирает информацию о вас и спрашивает, с какими проблемами вы хотели бы работать.Скорее всего, терапевт спросит вас о вашем текущем и прошлом физическом и эмоциональном здоровье, чтобы глубже понять вашу ситуацию. Ваш терапевт может обсудить вопрос о том, можете ли вы воспользоваться другими видами лечения, такими как лекарства.

Первый сеанс также дает вам возможность взять интервью у своего терапевта, чтобы узнать, подойдет ли он вам или ей. Убедитесь, что вы понимаете:

Его или ее подход
Какой тип терапии подходит для вас
Цели вашего лечения
Продолжительность каждого сеанса
Сколько сеансов терапии вам может понадобиться

Вашему терапевту может потребоваться несколько сеансов, чтобы полностью понять вашу ситуацию и проблемы, а также определить лучший курс действий.Если вы не чувствуете себя комфортно с первым увиденным терапевтом, попробуйте кого-нибудь еще. Хорошая «подгонка» с вашим терапевтом может помочь вам получить максимальную выгоду от CBT.

во время CBT

Ваш психотерапевт побудит вас рассказать о своих мыслях и чувствах и о том, что вас беспокоит. Не беспокойтесь, если вам трудно раскрыть свои чувства. Ваш терапевт может помочь вам обрести больше уверенности и комфорта.

CBT, как правило, фокусируется на конкретных проблемах, используя целенаправленный подход.По мере того, как вы проходите терапевтический процесс, ваш терапевт может попросить вас сделать домашнюю работу — занятия, чтение или практики, основанные на том, чему вы научились во время регулярных сеансов терапии, — и призвать вас применять то, что вы изучаете, в своей повседневной жизни.

Подход вашего терапевта будет зависеть от вашей конкретной ситуации и предпочтений. Ваш терапевт может сочетать CBT с другим терапевтическим подходом — например, межличностной терапией, которая фокусируется на ваших отношениях с другими людьми.

шагов в CBT

CBT обычно включает в себя следующие шаги:

Определите тревожные ситуации или условия в вашей жизни. К ним могут относиться такие проблемы, как состояние здоровья, развод, горе, гнев или симптомы расстройства психического здоровья. Вы и ваш терапевт можете потратить некоторое время на решение проблем и целей, на которых вы хотите сосредоточиться.
Будьте в курсе ваших мыслей, эмоций и убеждений по поводу этих проблем. После того, как вы определили проблемы, над которыми нужно работать, ваш терапевт предложит вам поделиться своими мыслями о них. Это может включать наблюдение за тем, что вы рассказываете себе об опыте (разговоре с самим собой), своей интерпретацией значения ситуации и ваших убеждений о себе, других людях и событиях. Ваш терапевт может предложить вам вести журнал ваших мыслей.
Выявить негативное или неточное мышление. Чтобы помочь вам распознать модели мышления и поведения, которые могут способствовать вашей проблеме, ваш терапевт может попросить вас обратить внимание на ваши физические, эмоциональные и поведенческие реакции в различных ситуациях.
Измените негативное или неточное мышление. Ваш психотерапевт, вероятно, побудит вас спросить себя, основано ли ваше мнение на ситуации на факте или неточном восприятии происходящего. Этот шаг может быть трудным. У вас могут быть давние способы думать о своей жизни и о себе. С практикой полезное мышление и модели поведения станут привычкой и не потребуют столько усилий.

Продолжительность терапии

КПТ обычно считается краткосрочной терапией — от пяти до 20 сеансов.Вы и ваш терапевт можете обсудить, сколько сеансов вам подходит. Факторы для рассмотрения включают в себя:

Вид расстройства или ситуации
Серьезность ваших симптомов
Как долго у вас были симптомы или были в вашей ситуации
Как быстро вы прогрессируете?
Сколько стресса вы испытываете
Сколько поддержки вы получаете от членов семьи и других людей

Конфиденциальность

За исключением особых случаев, беседы с вашим терапевтом носят конфиденциальный характер.Тем не менее, терапевт может нарушить конфиденциальность, если существует непосредственная угроза безопасности или когда требуется в соответствии с законодательством штата или федеральным законодательством сообщать о проблемах властям. Эти ситуации включают в себя:

Угроза немедленно или скоро (надолго) навредить себе или покончить с собой
Угроза навредить или лишить жизни другого человека
Жестокое обращение с ребенком или уязвимым взрослым — лицо старше 18 лет, которое госпитализировано или становится уязвимым из-за инвалидности
Будучи неспособным безопасно заботиться о себе

Результаты

Когнитивно-поведенческая терапия может не излечить ваше состояние или заставить неприятную ситуацию уйти.Но это может дать вам возможность справиться со своей ситуацией здоровым образом и лучше относиться к себе и своей жизни.

Получение максимальной отдачи от CBT

CBT не эффективен для всех. Но вы можете предпринять шаги, чтобы получить максимальную отдачу от вашей терапии и помочь добиться успеха.

Подходная терапия как партнерство. Терапия наиболее эффективна, когда вы активный участник и участвуете в принятии решений. Убедитесь, что вы и ваш терапевт согласны с основными проблемами и их решением.Вместе вы можете ставить цели и оценивать прогресс с течением времени.
Будь открытым и честным. Успех в терапии зависит от вашей готовности делиться своими мыслями, чувствами и опытом, а также от открытости для новых идей и способов ведения дел. Если вы не хотите говорить об определенных вещах из-за болезненных эмоций, смущения или страха по поводу реакции вашего терапевта, сообщите своему терапевту о ваших резервациях.
Придерживайтесь плана лечения. Если вы чувствуете себя подавленным или испытываете недостаток мотивации, может быть соблазнительно пропустить сеансы терапии Это может нарушить ваш прогресс. Посетите все сессии и подумайте над тем, что вы хотите обсудить.
Не ожидайте мгновенных результатов. Работа над эмоциональными проблемами может быть болезненной и часто требует тяжелой работы. Во время начальной части терапии нередко становится хуже, когда вы начинаете сталкиваться с прошлыми и нынешними конфликтами. Вам может потребоваться несколько сеансов, прежде чем вы начнете видеть улучшение.
Делай домашнее задание между сессиями. Если ваш терапевт попросит вас прочитать, вести дневник или заняться другими делами, выходящими за рамки ваших обычных сеансов терапии, выполните все до конца. Выполнение этих домашних заданий поможет вам применить то, что вы узнали на сеансах терапии.
Если терапия не помогает, поговорите со своим терапевтом. Если вы не чувствуете, что получаете пользу от CBT после нескольких сеансов, поговорите с вашим терапевтом об этом. Вы и ваш психотерапевт можете решить внести некоторые изменения или попробовать другой подход.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Майо, тестирующие новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средства для предотвращения, выявления, лечения или лечения этого заболевания.

Когнитивно-поведенческая терапия: как работает КПТ?
Когнитивно-поведенческая терапия, или СВТ, — это краткосрочная техника терапии, которая может помочь людям найти новые способы поведения, изменив свои шаблоны мышления.
Взаимодействие с СВТ может помочь людям снизить стресс, справиться со сложными отношениями, справиться с горем и столкнуться со многими другими общими жизненными проблемами.
CBT работает на основе того, что то, как мы думаем и интерпретируем жизненные события, влияет на то, как мы себя ведем и, в конечном счете, на то, что мы чувствуем.Исследования показали, что это полезно во многих ситуациях.
Более конкретно, CBT — это проблемно-ориентированный, целенаправленный подход, который требует активного участия человека для достижения успеха. Он фокусируется на их современных проблемах, мыслях и поведении.
Это также ограничено по времени, что означает, что человек знает, когда курс закончится, и у него есть представление, чего ожидать. Часто курс состоит из 20 индивидуальных занятий, но это не всегда так.
Он также может принимать форму индивидуальных или групповых сессий.
CBT — это совместная терапия, требующая совместной работы человека и консультанта. По данным Американской психологической ассоциации (APA), человек со временем учится на собственного психотерапевта.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что включает CBT и как это может помочь.
Поделиться на PinterestCBT может помочь при депрессии, тревоге и множестве других проблем.
КПТ — это форма психотерапии, которая фокусируется на том, как мысли, убеждения и отношение человека влияют на его чувства и поведение.
APA отмечают, что CBT основывается на ряде убеждений, в том числе следующих:
Бесполезные способы, которыми люди думают, могут привести к психологическим проблемам.
Если люди учатся бесполезному поведению, это тоже может привести к психологическим проблемам.
Люди могут узнать более полезные способы мышления и поведения.
Новые привычки могут облегчить симптомы психического и физического состояния и позволить людям действовать лучше.
Практики основывают CBT на теории, что проблемы возникают из значения, которое люди придают событиям, а также самим событиям.Бесполезные мысли могут мешать человеку уверенно функционировать в разных ситуациях.
CBT может оказать положительное влияние на то, как люди чувствуют и действуют, и снабдить их стратегиями выживания, которые помогают им справляться с проблемами.
Исследования показывают, что КПТ может предложить поддержку людям с депрессией, паническим расстройством и различными другими заболеваниями. Существует также все больше свидетельств того, что он может помочь снять хроническую боль.
CBT — это широкая концепция. Различные типы CBT сосредоточены на различных аспектах жизни.Некоторые типы решают конкретные проблемы, например, эмоциональные или социальные проблемы.
Курс CBT состоит из серии сессий, на которых консультант и отдельное лицо или группа регулярно встречаются и сотрудничают.
Во время курса CBT человек может научиться:
более четко определять проблемы
развивать понимание автоматических мыслей
оспаривать лежащие в основе предположения, которые могут быть неправильными
различать факты и иррациональные мысли
понимают, как прошлый опыт может повлиять на нынешние чувства и убеждения
прекратить бояться худшего
увидеть ситуацию с другой точки зрения
лучше понять действия и мотивы других людей
развить более позитивный образ мышления и увидеть ситуации
стать более осведомленными о свое собственное настроение
устанавливают достижимые цели
избегают обобщений и размышлений «все или ничего»
перестают брать на себя вину за все
сосредотачиваются на том, как дела, а не на том, как они думают, что они должны быть
противостоять своим страхам, а не избегать их
описать, принять и понять крыс ей, чем судить себя или других
Поделиться на PinterestRole-play мероприятия позволяют людям практиковаться и исследовать различные способы реагирования на сложные ситуации.
Средства обучения для CBT включают в себя:
регулярных индивидуальных или групповых дискуссионных сессий или комбинацию
частой обратной связи
ролевых игр
способов успокоить разум и тело
постепенно увеличивающееся воздействие к вещам, вызывающим страх
домашние задания
ведение дневника когнитивного поведения
отработка умений и навыков, необходимых для позитивного изменения поведения и роста
Терапевты создали первые модели когнитивно-поведенческой терапии около 50 лет назад для лечения депрессии.В настоящее время существуют модели для лечения широкого спектра состояний, в том числе:
Исследования показали, что CBT может уменьшить симптомы состояния здоровья, чем некоторые другие методы лечения, которые не могут облегчить.
Некоторые формы психотерапии направлены на изучение прошлого, чтобы понять текущие чувства. В отличие от этого CBT фокусируется на нынешних мыслях и убеждениях.
CBT может помочь людям со многими проблемами, где мысли и убеждения имеют решающее значение. Это подчеркивает необходимость определения, оспаривания и изменения того, как человек смотрит на ситуацию.
Согласно CBT, образ мышления людей похож на ношение очков, которые заставляют нас видеть мир особым образом. СВТ помогает нам лучше понять, как эти шаблоны мышления создают нашу реальность и определяют наше поведение.
Изменение искажений и восприятия
CBT стремится преобразовать любые способы мышления и поведения, которые стоят на пути к положительным результатам. Например, когда у человека депрессия, его восприятие и интерпретация становятся искаженными.
Искаженное представление может сделать кого-то более восприимчивым к:
негативному мышлению
к поспешным выводам
ошибочно рассматривая ситуации как катастрофические
, рассматривая вещи как хорошие или плохие, ничего не находя между
, если люди учатся боязливо или негативные способы мышления, они могут начать мыслить таким образом автоматически. CBT фокусируется на том, чтобы бросить вызов этим автоматическим мыслям и сравнить их с реальностью.
Если человек может изменить свое мышление, его страдания уменьшаются, и они могут функционировать так, чтобы с большей вероятностью принести пользу ему и окружающим.
По мере того, как человек приобретает новые навыки, им становится легче конструктивно решать проблемы. Это может уменьшить стресс, помочь им лучше контролировать ситуацию и снизить риск негативного настроения.
Пример: стоматологическая фобия
Например, человек с зубной фобией боится идти к зубному врачу, потому что он верит, что испытает сильную боль или даже смерть при проведении стоматологической процедуры. Этот страх, возможно, начался с предыдущего негативного опыта, возможно, в детстве.
Терапевт CBT может работать с человеком, чтобы устранить неправильное мышление, которое говорит: «Поскольку у меня была боль от пломбы, все посещения стоматолога будут болезненными».
Вместе клиент и терапевт могут разработать план, чтобы по-новому взглянуть на лечение зубов и преодолеть страх.
КПТ — это форма психотерапии, где человек учится менять свое восприятие и то, как он видит вещи в своей жизни. Это может оказать положительное влияние на поведение и настроение.
CBT может помочь людям со многими проблемами, от депрессии до хронической боли.
Консультант и клиент работают вместе, чтобы определить цели и ожидаемые результаты. Человек должен быть активным участником, чтобы извлечь выгоду.
Каждый, кто рассматривает CBT, должен найти квалифицированного специалиста. Врач может порекомендовать специалистов CBT на местном уровне.
Консультирование и лечение могут быть дорогостоящими, но курсы самопомощи также доступны.
В 2012 году некоторые исследователи сообщили, что онлайн-программа самопомощи для CBT была полезна для людей с хронической болью в спине.Это может быть перспективным в качестве экономически эффективного варианта для некоторых людей в будущем.
В:
У моего партнера депрессия. Поможет ли CBT, и как я могу заставить их записаться на курс?
A:
CBT является одним из наиболее эффективных методов лечения депрессии, и, в зависимости от тяжести депрессии вашего партнера, скорее всего, поможет.
Трудно, когда кто-то, кого мы любим, борется и не хочет обращаться за помощью.
Лучший способ побудить вашего партнера к терапии — это обсудить его опасения и страхи перед посещением терапии, а не сказать им, что они должны идти.
Будьте доброжелательны и дайте им понять, что дело не в том, что вы думаете, что с ними что-то не так, а в том, что вы хотите, чтобы они оказали некоторую помощь в решении текущих проблем. Иногда люди в депрессии нуждаются в помощи, но не знают, с чего начать.
Предложение помочь им найти терапевта и назначить первое посещение также может повысить вероятность его назначения на терапию.
Vara Saripalli, PsyD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет..
Когнитивно-поведенческая терапия против психотерапии
С таким разнообразием методов лечения поведенческих проблем, выбор терапевта может показаться трудной или даже непосильной задачей. Когнитивно-поведенческая терапия и психотерапия являются путями поведенческого лечения, которые выбирают многие пациенты. Прежде чем выбрать терапевта или план лечения, важно иметь полное представление о каждой терапии, а также о том, как они отличаются.
Определение двух терапевтических подходов и изучение их сходства и различий помогут вам понять суть каждой терапии и решить, какие из них будут наиболее полезными для ваших уникальных потребностей.Когнитивно-поведенческая терапия — это тип психотерапии. Чтобы определить одно, мы должны определить другое. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о когнитивно-поведенческой терапии и психотерапии, чтобы вы могли сделать осознанный выбор в отношении вашего лечения.
Что такое психотерапия?
Психотерапия, иногда называемая разговорной терапией, состоит из методов лечения, которые помогают людям с широким спектром психических заболеваний и эмоциональных проблем. Психотерапия направлена на минимизацию или устранение неблагоприятных поведенческих симптомов, позволяющих человеку исцелять себя психологически и лучше функционировать во всех аспектах своей жизни.
С помощью психотерапии можно устранить различные психические трудности, включая зависимость, социальные фобии, детскую травму, смерть любимого, бессонницу, депрессию и тревожное расстройство. Психотерапию можно проводить с помощью различных программ, каждая из которых будет работать по-разному, в зависимости от личности и конкретных когнитивных проблем. Кроме того, психотерапия часто используется в сочетании с другими видами терапии или медикаментами.
Психотерапия может быть краткосрочной, состоящей всего из нескольких сеансов лечения и имеющих дело с непосредственными эмоциональными проблемами.И наоборот, это может быть долгосрочным решением более сложных проблем в течение нескольких месяцев или лет. Пациент и терапевт будут работать вместе, чтобы определить продолжительность лечения и конкретные цели психотерапии.
Типы психотерапии
Психотерапия охватывает широкий спектр методов когнитивного лечения. Поскольку некоторые пациенты лучше реагируют на определенные виды лечения, психотерапевты будут принимать во внимание множество факторов, чтобы определить лучшую программу терапии для каждого человека.Наиболее эффективный тип психотерапии будет зависеть от конкретного состояния пациента, уникальных обстоятельств и личных предпочтений. В дополнение к когнитивно-поведенческой терапии для лечения различных психических состояний могут использоваться следующие виды психотерапии:
Межличностная терапия
Диалектическая поведенческая терапия
Терапия десенсибилизации и репроцессинга глаз
Ментализационная терапия
Психодинамическая психотерапия
Поддерживающая психотерапия
Межличностная терапия
Межличностная терапия фокусируется на отношениях человека с другими людьми и направлена на улучшение их межличностных навыков.Во время сеанса межличностной терапии психотерапевт поможет людям оценить их взаимодействие с другими людьми и принять к сведению негативные модели поведения, такие как социальная изоляция или агрессия. Это поможет пациенту выработать стратегию развития позитивного взаимодействия с другими людьми.
Диалектическая поведенческая терапия
Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ) была впервые разработана для лечения хронически суицидальных пациентов с пограничным расстройством личности. Этот тип психотерапии развивался с течением времени и в настоящее время используется для лечения людей с рядом психических заболеваний.Тем не менее, большинство людей, проходящих лечение с помощью DBT, ранее были диагностированы с пограничным расстройством личности.
Десенсибилизация и переработка глазных движений
Десенсибилизация и повторная обработка движений глаз (EMDR) — это тип психотерапии, наиболее часто используемый для лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Было доказано, что EMDR уменьшает беспокойство и эмоциональный стресс в результате травмы.
Терапия на основе ментализации
Ментализационная терапия (МБТ) — это форма психотерапии, которая может привести к долгосрочному улучшению у лиц с пограничным расстройством личности.MBT использует навык под названием , ментализируя , в котором люди учатся отделять свои автоматические мысли и чувства от окружающих.
Психодинамическая Психотерапия
Психодинамическая психотерапия — это метод клинического лечения, основанный на психоаналитических принципах. Эти теории используются для достижения самореализации через углубленное понимание эмоциональных конфликтов, вызывающих когнитивные трудности.
Поддерживающая психотерапия
Целью поддерживающей психотерапии является улучшение неблагоприятных психических симптомов и улучшение самооценки и социальных навыков.Во время сеанса поддерживающей психотерапии будут изучаться взаимоотношения пациента, а также социальные модели и эмоциональные реакции на различные сценарии.
Позвоните сегодня (877) 798-4382
Что такое когнитивно-поведенческая терапия?
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это новая форма психотерапевтической практики. Хотя КПТ не может решить более глубокие проблемы и эмоциональную травму у некоторых пациентов, она считается эффективным средством для лечения длинного списка состояний психического здоровья.Этот тип психотерапии, как правило, кратковременный с установленным количеством сеансов.
CBT объединяет теорию и методы, лежащие в основе как когнитивной, так и поведенческой терапии. Подход был создан путем изучения взаимосвязи между негативными мыслями, страхами, поведением человека и физической реакцией на различные переживания. Когнитивно-поведенческая терапия показала свою эффективность при лечении нескольких различных когнитивных расстройств, включая депрессию, беспокойство, токсикоманию, расстройства пищевого поведения и тяжелые психические заболевания.
Достижения в когнитивно-поведенческой терапии основаны на обширных исследованиях и клинической практике. Подход был подкреплен научными данными, показывающими, что он вызывает количественные изменения у пациентов. Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия приводит к значительному улучшению психического здоровья и общего качества жизни у большинства пациентов. Фактически, во многих клинических исследованиях было показано, что КПТ одинаково или иногда более эффективны, чем лекарственные препараты и другие формы психотерапии.
Типы когнитивно-поведенческой терапии
Во время сеансов когнитивно-поведенческой терапии терапевты тесно сотрудничают со своими пациентами, чтобы определить лучший план действий для лечения таких чувств, как депрессивные симптомы. Этот тип психотерапии может состоять из нескольких различных подходов, включая экспозиционную терапию, предотвращение воздействия и реагирования, а также снижение стресса на основе внимательности, вместо того чтобы полагаться на лекарства, такие как антидепрессанты.
Экспозиционная терапия
Экспозиционная терапия — это тип КПТ, который традиционно используется для лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и некоторых фобий.Во время лечения с помощью контактной терапии терапевты помогут своим пациентам определить триггеры тревоги и научат их, как избегать навязчивых или тревожных форм поведения. Пациенты будут затем подвергаться воздействию их триггеров и учатся противостоять им в безопасной, контролируемой среде.
Предотвращение воздействия и реагирования
Предотвращение воздействия и реагирования (ERP) — это тип терапии воздействия, при котором терапевт помогает пациентам противостоять их страхам и учиться сопротивляться их принуждению к побегу.ERP часто используется для борьбы с симптомами ОКР.
Снижение стресса на основе осознанности
Снижение стресса на основе внимательности (MBSR) также известно как когнитивная терапия на основе внимательности и представляет собой метод CBT, в котором используются тщательно изученные методы внимательности с последовательной практикой для достижения определенных поведенческих результатов.
Получите помощь сегодня
Основные принципы и общие практики когнитивно-поведенческой терапии
CBT основан на ряде основных принципов и общепринятых практик.Каждая программа лечения когнитивно-поведенческой терапии будет уникальной и не будет использовать все эти стратегии и принципы. Терапевт и пациент будут работать совместно, чтобы понять психологическую проблему и разработать соответствующий план лечения.
CBT основан на нескольких основных принципах, в том числе:
Вера в то, что психологические проблемы частично основаны на бесполезном мышлении.
Те, кто страдает от психологических проблем, могут разработать инструменты, которые помогут справиться с их симптомами и позволят им жить более эффективной жизнью.
Лечение
КПТ обычно включает в себя попытки изменить образ мышления.
Общие практики CBT включают в себя:
Научиться распознавать искаженное мышление и логически переоценивать его
Развитие лучшего понимания поведения других
Использование навыков решения проблем для решения сложных задач
Развитие чувства уверенности
Столкновение со страхами вместо того, чтобы избегать их
Учимся успокаивать ум и расслаблять тело
В когнитивно-поведенческой терапии пациенты, по сути, учатся быть собственным терапевтом.Участвуя в упражнениях, разработке инструментов и обучении навыкам преодоления трудностей, люди могут менять свои стереотипы мышления и предотвращать проблемные чувства и поведение в течение длительного времени без обширной терапии.
Выбор наилучшего типа терапии для ваших нужд
Эффективность различных видов психотерапии будет зависеть главным образом от того, найдут ли пациенты терапевта, с которым им удобно работать, а также от их желания потратить время и усилия на внесение значительных изменений в поведении.Отношения между пациентом и психотерапевтом являются наиболее важным фактором успешной терапии, поэтому рекомендуется обратиться к нескольким психологам, прежде чем начинать составлять план лечения.
Если вы готовы начать план психологического лечения, помните, что практика психотерапии включает в себя широкий спектр методов терапии, включая когнитивно-поведенческую терапию и другие формы терапии разговоров.
Термин психотерапия относится к любому типу терапии, связанной с разумом (психикой), которая работает для достижения психического благополучия.Некоторые формы психотерапии будут включать обширные сеансы терапии в течение нескольких месяцев или лет с целью проработки более глубоких психологических проблем или травм. И наоборот, когнитивно-поведенческая терапия является формой психотерапии, которая является краткосрочной и используется с целью исправления и предотвращения будущих поведенческих проблем.
Выбор правильного типа терапевтического подхода может быть трудным. Хотя некоторые виды психотерапии хорошо работают в сочетании друг с другом, некоторые формы работают лучше сами по себе.В конечном счете, это будет зависеть от конкретной ситуации, текущего состояния и предпочтений лечения. Важно помнить, что пациенты имеют право голоса в плане психологической терапии.
В APEX Recovery, реабилитации наркоманов и алкоголиков в Сан-Диего, мы помогаем вам определить мотивирующие факторы для долгосрочных изменений, развить необходимые навыки для поддержания выздоровления и включить ваших близких в ваше выздоровление. Наши координаторы приема доступны 24 часа в сутки, чтобы оказать вам поддержку, необходимую для внесения позитивных изменений.Позвоните в APEX сегодня.
,
Когнитивно-поведенческая терапия | психология
Когнитивно-поведенческая терапия (CBT) , также называемая Когнитивно-поведенческая терапия , форма психотерапии, которая сочетает стратегии из традиционных поведенческих методов лечения с различными когнитивно-ориентированными стратегиями. Он отличается от других форм психотерапии (например, традиционной психодинамической психотерапии) тем, что фокус лечения заключается в изменении неадаптивных моделей мышления, чувств и поведения, которые, как считается, поддерживают проблему, а не в том, чтобы помочь клиенту получить понимание ранних факторов развития, которые могли подготовить почву для этой проблемы.Существуют структурированные протоколы лечения, основанные на принципах когнитивно-поведенческой терапии (CBT) для широкого спектра психологических состояний, включая расстройства настроения, тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство, бессонницу, обсессивно-компульсивное расстройство и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Историческое развитие
Современная когнитивно-поведенческая терапия уходит своими корнями в 1950–60-е годы, когда психологи и психиатры, работающие в Южной Африке, Англии и США, начали изучать использование психотерапевтических вмешательств, основанных на принципах теории обучения.Вскоре поведенческая терапия стала устоявшейся формой лечения, которая включала стратегии, основанные на воздействии, методы, основанные на классической и оперантной обусловленности, и другие стратегии, направленные на непосредственное изменение проблемного поведения.
К началу 1960-х годов термин поведенческая терапия появился в нескольких важных публикациях. Связанные термины, такие как модификация поведения , стали использоваться чаще в 1960-х годах. В 1963 году был опубликован первый научный журнал, посвященный поведенческой терапии ( Behavior Research and Therapy ), а в 1966 году была образована Ассоциация по улучшению поведенческой терапии (AABT).
В 1960-х и 70-х годах несколько психологов начали сочетать поведенческую терапию с когнитивным лечением, предназначенным для изменения негативных моделей мышления и обработки информации клиентами. Хотя многие люди играли важную роль в раннем развитии когнитивного лечения, Аарону Беку и Альберту Эллису чаще всего приписывают разработку этих методов лечения. Первоначально оба были обучены психоаналитику, и оба описали свою неудовлетворенность традиционным психоанализом как причину, по которой они стремились разработать новые подходы к лечению депрессии, тревоги и связанных с ними проблем.Эллис назвал свою форму лечения рациональной эмоциональной терапией , а затем рациональной эмоциональной поведенческой терапией , а Бек использовал термин когнитивной терапии . Оба метода были направлены на то, чтобы помочь клиентам изменить свои убеждения, предположения и прогнозы с негативных, депрессивных, тревожных и дисфункциональных на более реалистичные, позитивные и адаптивные. С появлением эффективных поведенческих и когнитивных методов лечения исследователи в 1970-х и 80-х годах начали разрабатывать протоколы, включающие стратегии обеих форм лечения.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской.
Подпишитесь сегодня
Формы лечения
Продолжительность, частота и формат сеансов CBT сильно различаются, в зависимости от типа решаемой проблемы, доступности терапевта и предпочтений клиента. Как правило, лечение состоит из 10-20 сеансов, обычно проводимых еженедельно. Однако лицам со сложными проявлениями (например, значительной сопутствующей патологией, расстройствами личности) может потребоваться более 20 сеансов для лечения, а также лицам с очень сфокусированными проблемами (например,например, специфические фобии) часто можно лечить за гораздо меньшее количество сеансов. Лечение может проводиться индивидуально или в группах. Хотя CBT часто вводится амбулаторно, существуют также стационарные и дневные программы лечения, основанные на подходе CBT.
Занятия ТОС обычно начинаются с того, что терапевт и клиент сотрудничают, чтобы определить повестку дня встречи. Основная часть каждого занятия посвящена обучению, анализу или применению конкретных стратегий ТОС к проблемам клиента. Ранние сеансы часто более дидактичны: терапевт описывает, как использовать определенные техники, в то время как на последующих сеансах больше времени тратится на использование новых стратегий.Домашняя работа часто назначается, чтобы побуждать клиентов ежедневно пересматривать и применять стратегии СВТ.
Оценка клиента
Различные процедуры оценки используются, чтобы понять терапевтические потребности клиента, определить, какие методы CBT использовать в лечении, и измерить прогресс. Как и почти во всех формах психотерапии, клиническое интервью является важным инструментом для терапевтов, которые используют КПТ. В дополнение к обычным темам, затронутым во время интервью (e.например, история проблемы, личная и семейная история, и т. д.), терапевты CBT спрашивают о типах поведенческих эксцессов и дефицитов, которые связаны с трудностями клиента, триггерами и последствиями проблемного поведения, и типами познания которые связаны с негативными настроениями, такими как беспокойство, депрессия и гнев. Часто полуструктурированные интервью используются для обеспечения стандартизированного подхода к оценке, который вряд ли случайно упустит важные особенности проблемы.
Прямое поведенческое наблюдение включает наблюдение за клиентом в соответствующей ситуации и наблюдение за поведением и интересными реакциями. Например, при лечении социального тревожного расстройства с использованием CBT терапевты могут сначала провести тест поведенческого подхода (BAT), в котором клиент сталкивается с опасаемой ситуацией (например, случайным разговором с незнакомцем или краткой презентацией). Во время НДТ у терапевта есть возможность наблюдать за клиентом, чтобы отметить любые недостатки в навыках и наблюдать за любым поведением избегания или безопасностью, которые используются во время теста.После НДТ клиенты обычно сообщают о серьезности своего беспокойства и о любых тревожных мыслях, возникших во время упражнения. Поведенческое наблюдение имеет преимущество перед другими формами оценки в способности идентифицировать поведение или другие особенности проблемы, о которых клиент может не знать.
Дневники мониторинга — это формы, которые клиенты заполняют на регулярной основе для измерения соответствующих симптомов или для мониторинга их использования определенных стратегий CBT. Например, при лечении депрессии клиенты часто следят за своими депрессивными мыслями и используют когнитивные дневники, чтобы бросить вызов своим образцам негативного мышления.Преимущество дневников мониторинга состоит в том, что они избегают проблем смещения ретроспективного отзыва. Когда клиенты сообщают о своих симптомах по мере их появления, они с большей вероятностью предоставят точную информацию о частоте и степени выраженности своих симптомов, чем если бы они просто пытались воссоздать память о симптомах, сидя в кабинет терапевта через несколько дней или недель.
Существуют многочисленные стандартизированные весы для измерения наиболее важных характеристик почти каждой диагностической категории.Только для тревожных расстройств в начале XXI века использовалось более 200 эмпирически подтвержденных шкал. Например, в случае панического расстройства и агорафобии, шкалы измеряют частоту симптомов панического приступа, серьезность агорафобного избегания и степень, в которой клиент боится связанных с паникой ощущений (отличительной чертой панического расстройства). Информация, полученная по шкалам самоотчетов, может быть использована для выбора целей или задач для лечения, а также для выбора наиболее подходящих стратегий для решения проблемы.
,

Когнитивно поведенческая психотерапия: что это такое, методы и техники, упражнения

Когнитивно-поведенческая терапия: что это такое?

Кому показана когнитивно-поведенческая терапия?

Топ‑6 эффективных упражнений когнитивно-поведенческой терапии

Упражнение №1. Избавляемся от тревоги

Упражнение №2. Ведем диалог с самим собой

Упражнение №3. Избавляемся от ложных страхов

Упражнение №4. Определяем собственную сущность

Упражнение №5. Используем самоанализ для корректировки негативного поведения

Упражнение №6. Повышаем творческую активность

Что такое когнитивно-поведенческая терапия

Цели когнитивно-поведенческой терапии

Основные техники когнитивно-поведенческой психотерапии

Методы когнитивно-поведенческой психотерапии

Смотреть видео

Что такое когнитивно‑поведенческая терапия

Как работает когнитивно‑поведенческая терапия

Научит выявлять негативные мысли

Поможет оценить и оспорить негатив

Научит заменять негативные мысли реалистичными

Как быстро может подействовать когнитивно‑поведенческая терапия

Читайте также 😱😢🙂

Общая информация

Процесс лечения

Группа первая

Группа вторая

Группа третья

Группа четвертая

Когнитивно поведенческая психотерапия

Программа курса:

Когнитивно-поведенческая терапия — Mayo Clinic

Обзор

Товары и услуги

Почему это сделано

Риски

Как вы готовитесь

Проверка квалификации

Что вы можете ожидать

Ваш первый сеанс терапии

во время CBT

шагов в CBT

Продолжительность терапии

Конфиденциальность

Результаты

Получение максимальной отдачи от CBT

Клинические испытания

Изменение искажений и восприятия

Пример: стоматологическая фобия

В:

A:

Что такое психотерапия?

Типы психотерапии

Межличностная терапия

Диалектическая поведенческая терапия

Десенсибилизация и переработка глазных движений

Терапия на основе ментализации

Психодинамическая Психотерапия

Поддерживающая психотерапия

Что такое когнитивно-поведенческая терапия?

Типы когнитивно-поведенческой терапии

Экспозиционная терапия

Предотвращение воздействия и реагирования

Снижение стресса на основе осознанности

Основные принципы и общие практики когнитивно-поведенческой терапии

CBT основан на нескольких основных принципах, в том числе:

Общие практики CBT включают в себя:

Выбор наилучшего типа терапии для ваших нужд

Когнитивно-поведенческая терапия | психология

Историческое развитие

Формы лечения

Оценка клиента

Добавить комментарий Отменить ответ

Меню навигации

Читайте также
😱😢🙂