Курить бросить невозможно: Как я бросил курить. Опыт врача.
Как я бросил курить. Опыт врача.
О вреде курения знают все курящие. Многие решительно расстаются с этой пагубой многие намерены сделать это немедленно. Я расскажу о собственном опыте расставания с сигаретой.
В 18 лет я закурил. И это произошло на службе в армии. Я закурил так как были созданы все условия для того чтобы закурить. Во первых сигареты выдавались бесплатно в количестве 25 пачек в месяц. Во вторых не курящих среди военнослужащих подразделения не было ни одного. В третьих, как говорили, некурящий сержант это нонсенс.
С тех пор я курил до 2008 года, а это полные 38 лет. Курил добросовестно, не меньше пачки в день, особенно по утрам, после еды, чаю-кофею, под водочку, за компанию, перед сном, от нервов, от нечего делать, по дороге, на остановке и т. д. и т. п., а также в промежутках между всем вышеперечисленными.
Как каждый курильщик с определенного момента, хочет бросить курить, так и я хотел бросить но не мог. Именно страх мешает нам перестать курить. Страх, что без сигареты мы лишимся удовольствия или поддержки. Страх, что приятные ситуации никогда уже больше не будут такими. Страх, что мы не сможем справиться со стрессом. Из- за этого я не пробовал бросить курить, хотя о вреде курения, в силу своей профессии, я знаю больше любого обывателя. И прекрасно осведомлен, что курение — не привычка, это — НИКОТИНОВАЯ ЗАВИСИМОСТЬ! Поскольку курильщики не понимают, что это — наркомания, им кажется, что «отказаться» от курения необычайно сложно. Основная причина этой сложности заключается в их убеждении, что они получают неподдельное наслаждение и/или поддержку от курения, и считают, что принесут настоящую жертву, если бросят курить, но осознав никотиновую зависимость и истинные причины своего курения, можно бросить курить легко «на счет три». И уже через три‑четыре недели будут недоумевать, почему курили так долго и что БЫТЬ НЕКУРЯЩИМ — СЧАСТЬЕ!
Попытаться бросить курить нам мешает только страх и каждый курильщик может обнаружить насколько это легко и приятно. В этом мне помогла убедться книга АЛЛЕН КАРР « Легкий способ бросить курить»
Мы все начинаем курить по глупости, обычно под давлением окружения или на дружеских вечеринках, но когда чувствуем, что начинаем привыкать, — почему мы продолжаем курить?
Ни один постоянный курильщик не знает, почему он курит. Если бы ему была известна истинная причина, он бросил бы курить.
В глубине сердца все курильщики понимают, что они болваны. До того как попасть в зависимость от курения, они знают, что у них нет ни малейшей необходимости курить. Большинство из них могут вспомнить отвратительный вкус своей первой сигареты, и то, что им пришлось основательно потрудиться, прежде чем они пристрастились к курению. Самое досадное заключается в том, что умом они понимают, что некурящие не только ничего не теряют, но и смеются над курильщиками
Но курильщики — разумные, рациональные люди. Они знают, что подвергают огромному риску свое здоровье, и отдают себе отчет в том, что за жизнь тратят на сигареты целое состояние. Поэтому для оправдания своей привычки им необходимо иметь рациональное объяснение.
Действительная причина, почему курильщики продолжают курить, — коварное сочетание факторов. Это:
1. НИКОТИНОВАЯ ЗАВИСИМОСТЬ
2. «ПРОМЫВАНИЕ МОЗГОВ»
Никотин — бесцветное, маслянистое вещество, содержащееся в табаке и вызывающее у курильщика зависимость. Этот наркотик вызывает самое быстрое привыкание из всех известных человечеству веществ: чтобы пристраститься к нему, может потребоваться лишь одна сигарета.
Каждая затяжка сигаретой поставляет через легкие в мозг небольшую дозу никотина, действующую намного быстрее, чем, например, доза героина, которую наркоман вводит в вену.
Если, куря сигарету, вы делаете двадцать затяжек — вы получаете двадцать доз наркотика посредством всего одной сигареты.
Никотин — быстродействующий наркотик, и уровень его содержания в крови падает примерно вдвое в течение 30‑ти минут и примерно до одной четверти через час после выкуривания сигареты. Это объясняет, почему в среднем курильщики выкуривают двадцать сигарет в день.
Как только сигарета выкурена, начинается быстрое выведение никотина из организма, и человек начинает испытывать муки отвыкания.
Он думает, что боль, связанная с отвыканием — ужасная травма, происходящая тогда, когда он самостоятельно или вынужденно пытается бросить курить.Но это не физические муки это в большей степени муки — мысленные; курильщик чувствует, что лишается удовольствия или опоры.
В действительности боли, вызванные отвыканием от никотина, настолько незначительны, что большинство курильщиков живут всю жизнь и умирают, даже не осознав, что они — наркоманы. Когда мы используем термин «никотинозависимый», мы думаем, что просто «приобрели привычку». Большинство курильщиков испытывают ужас от наркотиков, являясь, на самом деле, наркоманами. К счастью, никотин — наркотик, от которого легко отказаться, но прежде надо признать, что стали зависимы.
Отвыкание от никотина не сопровождается физической болью. В основном это тревожное ощущение опустошенности, чувство, что чего‑то не хватает. Многие курильщики думают поэтому, что это нечто, связанное с их руками. Если это чувство сохраняется, курильщик становится нервным, неуверенным, возбужденным, раздражительным и начинает испытывать недостаток доверия к миру. Жажда этого яда, никотина, похожа на острый голод.
Общество часто обращается к курению как к вредной привычке. Тем не менее, нужно четко понимать, что курение — это не привычка, а НАРКОТИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ.
Начав курить, мы должны научиться обращаться с сигаретами. Прежде чем мы осознаем это — раз! — и мы уже не только покупаем их регулярно, но вынуждены иметь при себе постоянно. Теперь при отсутствии сигарет мы впадаем в панику и с течением времени курим все больше и больше.
Так происходит и с любым другим наркотиком: наш организм стремится защититься от воздействия никотина, а одновременно с этим потребность в нем растет. После короткого периода курения сигарета перестает полностью облегчать дискомфорт отсутствия никотина, который сама же и создает. Поэтому, закуривая сигарету, вы чувствуете себя лучше, чем мгновение назад; в действительности же вы становитесь более нервным и напряженным даже в процессе курения, чем если бы вообще были некурящим.
Но и это еще не все: как только сигарета потушена, начинается быстрое выведение никотина из организма, чем объясняется, почему в стрессовых ситуациях курильщик имеет обыкновение курить сигареты одну за одной.
1. Недостатки курения явно превышают его достоинства. Но мы, тем не менее, полагаем, что в сигарете есть нечто, доставляющее нам удовольствие или оказывающее некоторую поддержку, — по этой причине большинство из нас и продолжает курить. Мы чувствуем, что после того, как бросим курить, образуется некоторая пустота и что определенные жизненные ситуации уже не будут такими, как прежде. Это — очередная иллюзия. Правда состоит в том, что сигарета ничего не дает; она только забирает, хотя затем частично и возвращает — только для того, чтобы поддержать иллюзию.
2. Хотя никотин — самый действенный наркотик в мире вследствие той скорости, с которой формируется зависимость, вы никогда не будете зависеть от него в крайней степени. Поскольку этот наркотик — быстро действующий, на то, чтобы вывести из организма 99% никотина требуется всего три недели, а настоящие муки отвыкания настолько ничтожны, что многие курильщики прожили жизнь и умерли, так и не осознав, что они их испытывали.
Почти все курильщики прекрасно обходятся ночью без никотина. Муки отвыкания даже не будят их. Прежде чем закурить первую сигарету, большинство из них покидают спальни; многие сначала завтракают; некоторые дожидаются, пока не приедут на работу. Они могут воздерживаться от никотина в течение десяти часов времени сна и не беспокоиться от этого, но если проведут десять часов без сигареты днем — начнут рвать на себе волосы.
Сегодня некоторые курящие люди покупают новые машины и не курят в них. Многие из них посещают театры, магазины, церкви и т.п., и невозможность закурить в этих местах не беспокоит их. Не было массовых беспорядков и в вагонах метро. Возможно, утешением для вас будет и известие о том, что слухи, циркулирующие время от времени («чтобы эта „зараза“ покинула ваше тело потребуется восемь лет» или «каждая сигарета, которую вы выкуриваете, сокращает вашу жизнь на пять минут») — неправда.
Не думайте, что вредные эффекты курения преувеличены: они, скорее, недооценены. «Зараза», на самом деле, никогда полностью не выводится из организма. Если поблизости курят, то никотин находится в воздухе, и небольшой процент получают даже некурящие. Однако наши тела — невероятные устройства; они обладают огромными возможностями к восстановлению, если, конечно, вы еще не привели в движение одно из необратимых заболеваний. Если вы бросите курить сейчас, ваше тело восстановится в течение нескольких недель, причем так, как будто вы никогда не были курильщиком.
Что касается «промывания мозгов»
С самого раннего детства на наше подсознание ежедневно обрушивается поток информации о том, что сигареты расслабляют, придают уверенности и мужественности и что самая ценная вещь на планете — это сигарета. Вы думаете, я преувеличиваю? Когда вы смотрите мультфильм, кинофильм или театральную постановку, в которой людям угрожает смертная казнь или расстрел, что является их последней просьбой? Правильно, сигарета!
Правда, существует реклама и другого рода — угроза рака, ампутированные ноги, кампании против зловонного дыхания, — но в действительности она не останавливает курильщиков. Конечно, по логике, должна бы, но на деле этого не происходит. Все эти кампании даже не в состоянии уберечь от курения подростков.
Никотин — наркотик, поэтому ваши вкусовые рецепторы и обоняние притупляются. Самая страшная сторона курения состоит даже не в том, что оно наносит ущерб вашему здоровью и бьет по карману, а в том, что оно деформирует вашу психику. Вы начинаете изыскивать любые правдоподобные оправдания тому, почему продолжаете курить.
Другими словами, воздействие идеологической обработки заключается в том, чтобы обманом заставить нас поверить в неизбежность нашего курения: либо в некую особенную слабость, присущую нам, либо в то, что сигарета содержит нечто необходимое для нас, так что, когда мы бросим курить, останется пустота.
Но в действительности СИГАРЕТЫ НЕ ЗАПОЛНЯЮТ ПУСТОТУ, ОНИ ЕЕ СОЗДАЮТ!
Обычно курильщики пытаются перестать курить, выдвигая основными причинами здоровье, деньги и социальное неодобрение этой пагубной привычки.
Страх заболеть раком легких не заставил меня бросить курить, поскольку я считал, что курение напоминает ходьбу по минному полю. Если вы смогли пройти — здорово, а наступили на мину — значит, не повезло. Вы знали о риске, которому себя подвергали, и если были к нему готовы, то какое отношение это имеет к кому‑то еще?
«Всем нам придется от чего‑то умереть».
Конечно, вы умрете, но является ли это утверждение веской причиной для намеренного сокращения своей жизни?
«Качество жизни важнее долголетия».
Совершенно верно, но вы, надеюсь, не утверждаете что качество жизни наркомана или алкоголика выше, чем человека, не имеющего зависимости ни от алкоголя, ни от героина? Вы действительно верите, что качество жизни курильщика выше, чем у некурящего? Конечно же, курильщик теряет больше — и жизнь у него короче, и сам он несчастнее.
«Возможно, выхлопные газы больше вредят моим легким, чем курение».
Даже если бы это было правдой, для чего же наказывать свои легкие еще больше? Можете ли вы представить себе кого‑нибудь, кто был бы настолько глуп, чтобы припасть ртом к выхлопной трубе и специально вдыхать эти газы в свои легкие?
А ВЕДЬ КУРИЛЬЩИКИ, ПО СУТИ, ЗАНИМАЮТСЯ ИМЕННО ЭТИМ!
В нашем обществе считается, что бросить курить трудно. Даже те книги, которые советуют бросить курить, обычно начинаются с описания, как трудно вам будет это сделать. В действительности же это до смешного легко.
Однако для того, чтобы бросить курить, нужно сделать единственное: больше не курить.
Никто не заставляет вас курить насильно (не считая вас самих) и, в отличие от пищи или питья, вам не нужно курить, чтобы выжить. Поэтому непонятно, почему, собственно, вам должно быть трудно бросить курить? На самом деле процесс отказа от курения затрудняется применением курильщиком метода силы воли. Метод Силы Воли — это любой метод, заставляющий курильщика почувствовать, что он приносит некую жертву.
Курильщики, которым удалось бросить курить при помощи метода силы воли, обычно говорят, что это была сложная задача, отнявшая много времени. Это объясняется тем, что основная проблема заключается «в промывании мозгов», и еще долго после того, как физическая зависимость от никотина угаснет, курильщик хандрит без сигарет.
Многие курильщики прибегают к сокращению курения как к временному средству на пути к полному прекращению или как к попытке установить контроль над маленьким чудовищем. Сократить курение рекомендуют в качестве поддержки многие врачи и консультанты.
Очевидно, что чем меньше вы выкуриваете, тем лучше себя чувствуете. Но сокращение количества выкуриваемых сигарет является роковым в качестве промежуточной стадии перед полным прекращением курения. Именно попытки сократить курение удерживают нас в этой западне всю жизнь.
Обычно сокращение курения следует за провалившимися попытками бросить курить. Через несколько часов или дней воздержания от курения курильщик говорит себе что‑нибудь вроде: «Я не могу вынести мысль о существовании без сигареты, поэтому, начиная с этого момента, я буду курить лишь по особым случаям или сокращу курение до десяти сигарет в день. Если я смогу перейти к привычке выкуривать десять сигарет в день, то смогу или удержаться на том же уровне, или и дальше сокращать это количество».
Всего одна сигаретка — миф, который должно выбросить из головы.
Сегодня каждый знает: единственная причина, по которой люди продолжают курить, заключается в том, что их попытка бросить курить провалилась, или они боятся даже пробовать.
Наше общество относится к курению легкомысленно, как к слегка неприятной привычке, которая может нанести вред здоровью. Это не так. Курение — наркотическая зависимость, болезнь и убийца «номер один». Стать зависимым от никотина — ужасно, но оставаться зависимым от него всю жизнь — еще страшнее.
Бедный курильщик лишается многого:
ЗДОРОВЬЯ
ЭНЕРГИИ
ДЕНЕГ
УВЕРЕННОСТИ В СЕБЕ
ДУШЕВНОГО ПОКОЯ
МУЖЕСТВА
НЕВОЗМУТИМОСТИ
СВОБОДЫ
САМОУВАЖЕНИЯ.
Наберу ли я вес
Это еще один миф о курении, распространяемый, в основном теми курильщиками, которые пытались бросить при помощи метода силы воли, заменяя никотин конфетами и проч., чтобы облегчить себе муки отвыкания. Муки отвыкания от никотина очень похожи на муки голода, поэтому эти два чувства часто путают. Однако муки голода могут быть удовлетворены едой, а полностью снять муки отвыкания от никотина невозможно.
Бросить курить до смешного просто. Нужно сделать только две вещи:
1. Принять решение, что никогда больше не буду курить.
2. Не впадать по этому поводу в депрессию. Радуйтесь!
Ключ к тому, чтобы сделать отказ от курения легким — уверенность, что вы добьетесь успеха и полностью воздержитесь от курения в течение периода отвыкания (максимум три недели). Если вы правильно настроитесь, то обнаружите, что бросить курить до смешного просто.
Я бросил курить 20 ноября 2008 года и считаю этот день своим вторым днем рождения.
Врач методист НОБ В.А Мищенко
Отказ от курения. Популярные ошибки: учимся на чужом опыте
Отказ от курения. Популярные ошибки: учимся на чужом опыте
1. Считать, что бросить курить невозможно.
Многие курильщики хотя бы раз пытались бросить и вновь начинали курить. И после неудачи приходили к мысли, что отказаться от сигарет просто невозможно. Но не стоит так легко сдаваться. Нужно пробовать снова и снова, испытывать разные методы, не стесняясь обращаться за помощью к специалистам и использовать опыт тех, кто удачно расстался с табаком. Может быть, не с первого раза, но обязательно получится. По статистике, бросающий курить человек обычно добивается своего с пятой-седьмой попытки. Дело в том, что лишь 5% могут бросить курить исключительно «на силе воли». Остальным требуется поддержка психолога, врача, медикаментозная терапия.
2. Праздновать победу слишком рано.
Успехи в отказе от курения окрыляют. Но не стоит недооценивать серьёзность никотиновой зависимости — она может вернуться даже после длительного периода без табака из-за единственной выкуренной сигареты. Нужно помнить, что симптомы отмены — раздражительность, набор веса, проблемы со сном — могут длиться до 10-12 недель, а это — целых три месяца. Именно они чаще всего становятся причиной возврата к табаку. Хорошую помощь в борьбе с курением может оказать визит в центр здоровья или кабинет по отказу от курения. Правильно подобранная медикаментозная терапия является на сегодня самым эффективным способом лечения никотиновой зависимости.
3. Попадать в курящую компанию.
Ситуации, в которых человек обычно закуривал, ещё долго будут напоминать ему о вредной привычке. Стоит на время отказаться от застолий в курящих компаниях (если вы и не закурите, то уж точно надышитесь табачного дыма), выходов с коллегами на перекур (даже «просто постоять, поговорить»!), приёма большого количества алкоголя (рано или поздно самоконтроль будет потерян) и гарантированно стрессовых ситуаций (вы обязательно вспомните, что курили, чтобы успокоиться). Старайтесь избегать и мест, которые у вас ассоциируются с курением. Составьте список таких мест, исключите их из своего графика передвижений, а если такое невозможно — подумайте, чем заменить сигарету в такие моменты.
4. Бросать курить без определенного плана и цели.
Бросить курить «просто так» — это дело, практически обреченное на провал. Обязательно поставьте себе срок, когда вы полностью откажетесь от сигарет. Повесьте эту дату в нескольких видных местах — холодильник, экран телефона или компьютера, рядом с фотографией любимых людей. Напишите там же — зачем вы бросаете, ради кого вы это делаете. И напишите, что вас ждёт после достижения цели — вдохновляющую именно вас фразу или картинку. Заранее продумайте, как вы будете избегать ситуативного курения, какая помощь вам может понадобиться, как придётся изменить свой образ жизни. Хорошей помощью станет посещение специалиста и определение подходящего именно вам метода отказа от курения.
5. Скрывать своё желание бросить курить.
Курильщики часто пытаются скрывать свои намерения: они боятся насмешек со стороны коллег и не хотят ненужного сочувствия от близких. Но не стоит волноваться. Лучше посвятить друзей и знакомых в свой план и попросить их о помощи. Домашним стоит объяснить, что некоторое время вы можете быть раздражительными. Коллег нужно попросить перестать звать вас покурить. В конце концов, ваше достижение вызовет лишь уважение, ведь большинство курящих хотят бросить, но не решаются это сделать.
6. Перейти на «лёгкие» или электронные сигареты.
«Лёгкость» сигарет — это не более чем рекламный трюк. Они вызывают ровно такое же привыкание, как и обычные. «Тонкие» и «лёгкие» сигареты заставляют затягиваться глубже и курить чаще — и вы получаете ту же дозу никотина и смол, что и раньше, если не большую. А бросить курить всё так же не получается. Что же касается электронных сигарет, то они, как правило, тоже содержат никотин, а, следовательно, не избавляют организм от формирующейся на уровне рецепторов головного мозга зависимости.
Почему невозможно бросить курить? | Водяной Змей
Когда ругают курильщиков, говорят, что они зависимы от никотина, и что им не хватает силы воли, поэтому они не могут бросить. В этом, конечно, есть доля истины.
Но у меня есть свое мнение, почему так трудно бросить курить. И еще я ставлю вопрос иначе: «А надо ли?».
Почему-то считается, что это простой физиологический акт. На самом деле, вовсе не так! Это еще и акт психологический, я бы даже сказал, духовный.
Что такое, скажем, перекур на работе? Это целый ритуал, имеющий огромное психологическое значение. Я откладываю инструменты, отхожу в сторону. Достаю сигарету, чиркаю зажигалкой, затягиваюсь. В фильмах так делают прославленные актеры — красивые, уверенные в себе, загадочные. И в этот момент я чувствую себя таким же. Глупо, но это так.
Я могу отдохнуть, постоять, полюбоваться видами. И так как я курильщик, то имею на этот перерыв законное право. Я чувствую себя частью некоего тайного общества. Мы — избранные.
Мы помогаем друг другу. Курильщик никогда не откажет другому курильщику, если тот попросит сигаретку.
И — главное. В этот момент курения, где бы я ни был, что бы ни делал, я выпадаю из реальности, из этого ужасного круговорота «дом-работа-проблемы-денег нет».
В это время, как ни смешно это прозвучит, я перестаю быть винтиком системы, орудием в чужих руках, а становлюсь личностью. Свободным человеком.
Вот почему в тюрьмах устраивали бунты, когда заключенным не выдавали сигареты. Они воспринимали это так, что у них пытаются отнять свободу.
В эти 4 минуты, пока выкуриваешь сигарету, ты не обязан ничего делать, и можешь подумать. О себе, о своей жизни. Поразительно, как много важных вещей я понял во время курения! Ты находишься в полном контакте со своим внутренним миром, потому что на время выпал из гонки под названием «Выживание».
Странно сказать, но курение почему-то действительно делает тебя более гордым и независимым.
И очень глупо и жестоко ругать курильщиков и требовать, чтобы они бросили. Вы отнимаете у людей ту малость, которая позволяет им сохранить свое достоинство.
Как навсегда бросить курить?
О методах, помогающих бросить курить.
Большинство курильщиков мечтают избавиться от вредной, затратной и не очень приятно пахнущей привычки. Но не все могут это сделать, опираясь только на силу собственного характера. Существует немало методик, помогающих избавиться от зависимости. Какую из них выбрать?
Очень важно самостоятельно прийти к решению о необходимости бросить курить, а не принять его по просьбе друзей или родственников. Если нет глубокой личной уверенности, скорее всего, ваших усилий хватит на какое-то время, но через несколько месяцев обязательно возникнут обстоятельства, когда вы опять закурите. Кстати, большинство вернувшихся к этой скверной привычке сделали это после принятия алкоголя.
Если вы самостоятельно приняли решение бросить курить и вас переполняет решимость попрощаться с сигаретами навсегда, то вероятность успеха — практически 100%.
Есть множество хитростей, которые якобы помогают избавиться от никотиновой зависимости. Например, спрятать все пепельницы и зажигалки, или, наоборот, носить с собой всегда пачку сигарет. На самом деле, сила воли, если она есть, не нуждается ни в поддержке, ни в каких-либо психологических трюках. Главное — принять решение. Сложнее всего обходиться без сигареты первые 2-3 недели. Затем тоска по табаку отступает. Но на протяжении следующих 6 месяцев рецидивы ещё возможны, поэтому будьте бдительны.
Тем, кто настроен изменить свою жизнь и в дальнейшем обходиться без табака, можно дать только два совета. Во-первых, бросать курить надо сразу. Полностью отказаться от сигарет. Если вы пока не чувствуете в себе сил для этого, лучше отложить начало новой жизни на несколько дней. Во-вторых, никотиносодержащая жевательная резинка может вам облегчить начало безтабачной жизни. Впрочем, это не дешёвое удовольствие, а жевать её надо довольно долго.
Возможно, вам кажется, что бросить курить почти невозможно. Тем не менее, ежегодно миллионы людей успешно избавляются от этой привычки. Миллионы обычных людей с обычными характерами. Чтобы бросить курить, вовсе не нужно быть суперменом. Самое главное — захотеть этого. Если у вас есть искреннее сильное желание, то вы наверняка тоже сможете это сделать.
А теперь несколько методов, помогающих бросить курить. Но ваше желание по-прежнему первично, эти методы могут только немного облегчить задачу. Они делятся по принципу действия на уменьшающие табачную абстиненцию, замещающие курение и вызывающие отвращение к сигаретам.
Медикаментозные препараты, которые содержат никотин — таблетки, микстуры, пластыри и жевательные резинки — имитируют действие курения на организм.
Другие препараты, в составе которых есть мята и корневище болотного аира, должны вызывать отвращение к табаку. Также отвращение к курению возникает после полоскания полости рта раствором танина или ляписа.
Чтобы снять неприятные ощущения, которые возникают после отказа от никотина (абстинентный синдром), применяют настойки лимонника, женьшеня, экстракт родиолы, пантокрин, поливитамины.
И только иглоукалывание, или иглорефлексотерапия — единственный метод, применение которого «стирает» приобретённый рефлекс — привычку курить табак. В нашей поликлинике проводится платное лечение табачной зависимости. Желающим избавиться от этой вредной привычки обращаться в 221 кабинет к врачу – иглореф-лексотерапевту Богданович Т.Н. Телефон для справок 237 -30 -35.
А вы уже приняли решение расстаться с сигаретой?
Берегите здоровье смолоду!
Врач – валеолог Захарова Г.С.
Я — бросил – Огонек № 20 (5129) от 24.05.2010
31 мая по инициативе Всемирной организации здравоохранения в России и во всем остальном мире отмечается День отказа от табакокурения. Накануне этого события корреспондент «Огонька» решил поставить эксперимент на себе
Владимир Тихомиров
Данные статистики внушают оптимизм: согласно исследованию компании British American Tobacco, за первый квартал 2010 года объем продаж на российском рынке табачной продукции упал на 5 процентов. Что свидетельствует не столько о росте цен, но и об эффективности антиникотиновой кампании, развернутой в последние годы в России. Небольшой вклад в сокращение потребления сигарет в России принадлежит и нашей редакции, о чем свидетельствует этот дневник репортера «Огонька», поставившего на себе эксперимент: легко ли сегодня бросить курить?
День первый
20 лет — таков мой стаж курильщика. Последние 5 лет я выкуривал по две пачки «Мальборо» в день. Согласитесь, это много. Но теперь я решил завязать — все, хватит. Впрочем, я давно шел к этой мысли, каждый раз, когда после третьей выкуренной подряд сигареты спазмы кашля буквально выворачивали меня наизнанку. Кроме того, мне было довольно неприятно слушать по вечерам надрывное сипение собственных легких. Но одно дело решить бросить курить и совершенно другое — действительно бросить. Десятки раз я малодушничал и откладывал решение этого вопроса на потом. А сегодня я решил схитрить. Ну да, я заболел ангиной, и даже обычный вдох воздуха казался простуженному горлу настоящей пыткой. И за сутки я не выкурил ни сигареты. Потом все прошло, а я наконец-таки решился: а почему бы и нет? Конечно, немного жаль того, что мое расставание с сигаретами не было никак оформлено. Я не успел прочувствовать свою последнюю сигарету, не устроил ритуального растаптывания пачки, не сказал положенных по этому случаю клятв. Все-таки, думал я, мы столько лет прожили вместе, и именно сигареты помогали мне преодолевать все горести и печали. И — сознаюсь — я смалодушничал еще раз. Я решил не просто бросить курить, а бросить курить ровно на один год, а если спустя год я захочу вернуться к курению, что ж, значит, так тому и быть. Мы не расстаемся навсегда, мы просто берем отпуск.
День второй
Что ж, бросить курить оказалось куда легче, чем я ожидал. И одновременно куда тяжелее, чем можно было бы подумать. Целый день я читал советы бывалых курильщиков с множества интернет-сайтов, созданных специально для поддержки людей, бросающих курить. Советы, надо сказать, весьма противоречивые. Например, на форуме сайта sigarets.ru все жалуются на головные боли и повышенное слюноотделение, а на сайте nosmoking.ru какой-то доктор давал советы все время держать руки в воде (ну, к примеру, занять себя мытьем посуды или стиркой носков), чтобы успокоиться и прекратить тремор рук. Так вот, у меня не было никакого тремора, ни повышенного слюноотделения, ни головной боли. Отказ от никотина сделал меня очень нервным и раздражительным, я испытывал непреодолимое желание физической активности. Как говорят специалисты, всему виной надпочечники, вырабатывающие гормоны адреналин и норадреналин. Никотин в больших дозах подавляет выработку адреналина, поэтому и считается, что сигарета «успокаивает». Постепенно надпочечники курильщика начинают вырабатывать двойную дозу адреналина, чтобы преодолевать действие никотина. Когда же человек бросает курить, остановить повышенную дозу адреналина становится просто нечем.
День четвертый
Словами описать невозможно, как же мне хочется закурить. Это же просто не-ве-ро-ят-но!!! О сигаретах я думаю постоянно, и каждую минуту я представляю, как беру в руки эту чудесную сигаретку, разминаю ее пальцами, делаю первую затяжку… Начинаются и галлюцинации наяву: проснулся «внутренний голос», который беспрерывно твердит: «А сейчас самое время выкурить сигаретку и расслабиться!» Работать без сигарет практически невозможно. Голова не варит, туплю просто на пустом месте. Хочется бросить работу. Тем более что я успел разругаться со всеми коллегами в редакции. Мои извинения никого не трогают — жестокие, бессердечные люди!
День пятый
Никогда бы не подумал, что я могу во сне почувствовать вкус и запах сигарет. Не увидеть, а именно почувствовать. Всю ночь снилось, что я сижу в каком-то баре и курю, курю, курю…
По совету друзей и коллег читаю знаменитую книжку Алана Карра «Легкий способ бросить курить». Автор с жаром первых проповедников рассказывает прописные истины. Кроме того, настораживает навязчивая самореклама этой книги: дескать, это не просто легкий, а единственно возможный способ. Смущает и то, что Карр, бухгалтер по профессии, на волне успеха своей первой книги выпустил еще десяток пособий по избавлению от самых разных зависимостей.
Также по совету коллег попробовал так называемые электронные сигареты. Это такой электроингалятор в форме сигареты, внутрь вставляется картридж с концентрированным и «очищенным» никотином и ароматической смесью. Впечатления двойственные. С одной стороны, чувствуешь себя идиотом, младенцем с пластиковой соской. С другой стороны, вкус во рту ужасный, хотя переживать синдром отмены становится легче. Правда, как говорят врачи на интернет-сайтах, «очищенный» никотин куда опаснее обычного и куда быстрее вызывает рак легких. Возможно, по замыслу производителей, человек должен отвыкнуть от никотина быстрее, чем этот никотин нанесет свой вред. Поразмыслив, я решил отказаться.
День шестой
Хотите дельный совет? Если вы когда-нибудь решите бросить курить, то непременно купите лейкопластырь. Во-первых, пластырем можно заклеить рот и крепко связать руки — чтобы не тянулись за сигаретами… Шутка. На самом деле я имел в виду никотиновый пластырь. Раньше я к этим липучкам относился с чувством глубокого скептицизма и недоверия, но теперь вынужден признать — да, эта штука действительно работает! Кстати, можете меня поздравить — сегодня я первый раз в жизни без сигарет написал большую журнальную статью. Еще неделю назад я был уверен, что это абсолютно невозможно.
День десятый
Курить хочется все равно. Иногда до дрожи хочется взять сигарету и сделать хотя бы одну затяжку. С другой стороны, курить тянет уже реже и справляться с этими приступами все легче. Зато стал ощущать первые позитивные стороны отказа от курения: мне стало приятно дышать. Думаю, это состояние одинаково сложно понять как курильщикам, так и некурящим людям, но если бы вы знали, какое это наслаждение — просто дышать. Еще совершенно невероятным образом развилось обоняние: я очень остро чувствую все запахи, как будто заново открываю весь мир.
Из минусов: вынужден отказаться от антиникотинового пластыря, которые, как выяснилось, вызывают жуткое раздражение кожи. Жевать резинки с никотином — тоже не вариант. На вкус это совершенно тошнотворная гадость, от которой уже через три минуты начинает драть горло. Лучше уж терпеть.
День четырнадцатый
Уже две недели я не курю. До окончания эксперимента осталось 50 недель. Ох, скорей бы… Появилось ощущение собственной неприкаянности. Знаете, в чем заключается вся прелесть сигареты? В том, что ты всегда при деле. То есть ты не выходишь на перекур, ты занимаешься неким делом. А сейчас рабочий график стал совершенно сломан. Надо вырабатывать новые привычки.
Теперь о плюсах: раньше я думал, что не смогу пить кофе или спиртное без сигареты. Было, признаюсь, немного жалко расставаться с этими прекрасными напитками, которые так скрашивали мне жизнь. Но, как выяснилось, ничего подобного: пару дней назад выпил виски — нормально, на сигареты даже не потянуло. Вчера выпил чашку кофе, тоже все нормально — можно пить кофе и без сигареты. Вообще, отвыкание от сигарет проходит куда быстрее, чем я думал. И, как выяснилось, можно работать и без сигарет — их слава как стимулятора мысли оказалась несколько преувеличенной. И это говорю я, курильщик с 20-летним стажем!
День пятнадцатый
Мой оптимизм оказался несколько преждевременным. Вчера из-за абстинентного синдрома я устроил несколько скандалов, разругавшись на работе с начальством, а дома — с супругой и близкими. Зато вдруг совершенно неожиданно понял, что именно мне хотел сказать один психолог, с которым я несколько дней назад поспорил на форуме одного их антиникотиновых сайтов. Он сказал, что не стоит начинать попыток бросить курить с извинений перед друзьями и родственниками и просьб потерпеть ваше раздражительное поведение. Меня это удивило: почему действительно заранее не попросить близких о понимании и поддержке? Что ж, теперь я понял почему. И почему этого действительно не стоит делать. Итак, предупреждая родственников и друзей о необходимости потерпеть, вы, разумеется, получаете согласие — ну, кто в такой ситуации посмеет вам отказать? Для вас их согласие является своего рода индульгенцией, на которую вы начинаете всерьез рассчитывать. Но в том-то и фокус, что ваши близкие и друзья к вашей просьбе относятся абсолютно по-другому, и никто из них не давал согласия терпеть буквально все ваши выходки и вспышки гнева более 10 минут. Это реальность, нравится вам это или нет. Словом, рано или поздно, но между вами начнутся конфликты, и вам покажется, что эти люди не выполняют условий вашего договора. Следствием этого станет соблазн закурить — назло этим бездушным людям, которые вас не ценят! Но, стоп. Разве это вы им обещали бросить курить? Нет, это вы обещали себе. Поэтому — никаких договоров! Не может быть ничего, что бы помогло вам спихнуть моральную ответственность за ваше курение на других людей.
День двадцатый
Курить все еще хочется — особенно после обеда и после утренней чашки кофе. Впрочем, справиться с этими позывами все легче и легче. Зато теперь получаю неподдельное удовольствие, когда говорю кому-то из знакомых курильщиков: «Ты что, не знал — я же бросил курить! Но ты, если хочешь, кури, мне дым не мешает…» В глазах собеседника — смесь замешательства и неподдельной зависти. Некоторые, правда, при этом ждут еще и жалостливых рассказов о плохом здоровье и смотрят так сочувственно — ну да, наверное, заболел. Другие же злорадно закуривают и ждут, что я буду отгонять руками дым, а потом попрошу у них сигаретку… ну или хотя бы одну затяжечку… Ха! Не дождетесь. Я только улыбаюсь: не курить — это очень приятно! Кстати, табачный дым действительно стал мне неприятен.
День двадцать третий
Вчера открыл еще один плюс жизни без никотина: оказывается, в кафе и ресторанах в залах для некурящих практически всегда есть свободные места. До этого я вообще не замечал, как много у нас курит народа. Впрочем, честно говоря, я столь же мало обращал внимания и на то, что за последнее время количество некурящих увеличилось. Прежде всего за счет молодежи и вчерашних школьников. «Знаешь, они действительно какое-то другое поколение,— сказал мне знакомый врач Петя Капельник, известный тем, что в свое время спас от запоя и передоза не одного известного человека.— Они не курят, не пьют, не колются, они такие целеустремленные и такие занятые, занимаются спортом, образованием. Поколение менеджеров. Знаешь, я думаю, они посмотрели на нас, на старшее поколение, и решили, что они так жить не будут. Сигарета для них — признак неудачника». Интересно с этих позиций оценивать стенды социальной антиникотиновой рекламы с ужасными картинками пропитанных смолой и никотином легких, которые не так давно появились в московском метро. Молодежь они не трогают — у них неприятие сигарет идет на социокультурном уровне, старших эти коричневые массы тоже не пугают. Лучше бы изобразили ну, допустим, Веру Брежневу или Анжелину Джоли, зажавшую нос от отвращения. Тошнотворная табачная вонь — это аргумент, которого в глубине души опасается каждый курильщик, потому что память еще хранит ранние воспоминания о том, как же действительно воняет табак. И лишь бросив курить, начинаешь понимать, как же ты вонял все это время. Ох, терпеливые мои подруги! Святая моя жена!
День тридцатый
Курить уже почти не тянет, хотя… Признаюсь честно, больше всего мне не хватает не самого табачного дыма, а только первой затяжки, самого этого ритуала, когда неторопливо разминаешь в пальцах сигарету, потом щелкаешь зажигалкой, затягиваешься, слушая шорох тлеющего табака. Стараюсь отгонять подобные видения, думая о преимущества жизни без курева. К примеру, на работе больше не надо выбегать на мороз выкурить сигаретку. Не надо больше беспокоиться: а сколько там сигарет осталось на вечер? Хватит ли до утра? Или лучше сходить и купить про запас? И как это я раньше не замечал, что моя жизнь была рабским служением этой своей привычке?
День сороковой
Ощущения нормальные, адреналин вроде бы постепенно пошел на убыль, по крайней мере раздражаться я стал заметно реже. Я почти уже не бросаюсь на друзей и коллег, ну только в самом крайнем случае. Появилась новая беда. Я начал ощутимо прибавлять в весе — думаю, всему виной эти орехи, семечки, попкорн, конфеты и шоколадки, которые я начал поглощать в огромных количествах, чтобы отвыкнуть от привычки курить. Да и вообще, отказ от никотина приводит к небольшим нарушениям метаболизма, что чревато для гардероба. Теперь думаю, что надо изобрести способ заставить себя сесть на диету и делать зарядку.
Теперь о приятном. Самое главное преимущество отказа от сигарет: полностью изменилось отношение близких и друзей, которые чувствуют, что перед ними стоит не безвольный раб своей привычки, а человек с волей, способный добиваться всего, что ему нужно. Поверьте, если вы сумеете обуздать себя, другие тут же почувствуют в вас эту внутреннюю силу.
День шестидесятый
Через два месяца мучений организм решил отомстить: сначала у меня поднялась температура, потом начался дикий кашель, появились симптомы гриппа и ангины. «Ну, а что же вы хотите? — риторически спросил меня врач в поликлинике.— Вы 20 лет старательно убивали свой организм и хотите, чтобы все это прошло без последствий? Так что терпите! Организм перестраивается, скоро будет легче…» Полное же избавление от последствий курения у организма занимает минимум два года, и в этот период возможно обострение многих заболеваний. Такова цена, которую приходится платить нам за химические и биологические стрессы.
День семьдесят пятый
Горло прошло. Пока болел, опубликовал несколько записей в блоге о ходе своего эксперимента. Получил кучу отзывов. А сегодня узнал, что мой пример с отказом от курения помог двум людям тоже решиться бросить курить. Теперь они тоже говорят, что бросить курить оказалось куда легче, чем они могли представить.
День сотый
Итак, похоже, у меня это получилось, и все рассказы о невозможности отказаться от сигарет, мягко говоря, преувеличены. Не думаю, что мне захочется возвращаться к курению через несколько месяцев, когда истечет срок моего эксперимента — иначе получится, что я зря страдал все это время.
Интересно, что за срок эксперимента сформировались и новые вредные привычки. К примеру, пристрастие к жевательным резинкам. Кстати, не подскажете адрес сайта для тех, кто хочет отвыкнуть от жевания?
Не дадут прикурить
Инициативы
Пока депутаты Госдумы готовят новый проект закона «Об ограничении потребления табака», в ряде российских регионов власти и общественные организации выступают с собственными программами по искоренению курения. Интересен и зарубежный опыт
Москва
Общественная организация «Лига здоровья нации» совместно с Минобороны разработала целевую программу «Армия без табака». Министр Анатолий Сердюков уже издал приказ о прекращении бесплатной раздачи табачных изделий в армии.
Санкт-Петербург
В Законодательное собрание области внесен проект закона об административной ответственности за курение в подъездах домов. Застройщиков планируется обязать включать в план подъезда специальные «вентилируемые кабинки для курения».
Череповец
По инициативе городских властей в городе действует программа «Брось курить и выиграй!». Все участники, бросившие курить и сдавшие медицинский тест, становятся участниками лотереи с денежными призами.
Хабаровск
Стартовала программа предотвращения продажи сигарет несовершеннолетним: граждане могут за денежное вознаграждение сообщать по телефону о нерадивых продавцах, продающих сигареты подросткам.
Рязань
В Рязанском государственном медицинском университете открыт обменный пункт пачек сигарет на конфеты и фрукты.
Иваново
Запрещено курить во всех помещениях администрации города и бюджетных организаций.
Белоруссия
Главный нарколог Минздрава РБ Алексей Александров заявил о планах поднять цены на табачные изделия минимум на 70 процентов — по мнению врачей, это самый эффективный метод борьбы с курением.
Тунис
В стране начата первая в истории страны кампания по борьбе с курением. Введены ограничения на курение в общественных местах, а злостные курильщики будут принудительно госпитализированы.
Китай
C 2011 года в Китае — самой курящей стране мира — начинает действовать полный запрет на курение в общественных местах. Курить будет нельзя ни в гостиницах, ни в офисах, ни в ресторанах, ни в других закрытых помещениях, включая даже такси.
США
С этого года вводится полный запрет на курение на всех подлодках Военно-морских сил США. До этого подводный флот оставался единственным местом в армии, свободным от беспощадной войны с курением.
Мифы о курении
Дата публикации: . Категория: Советы врача.
Миф 1. Самое вредное в сигарете — это никотин.
То, что капля никотина убивает лошадь и вызывает рак, известно каждому ребенку. Но, выкуривая сигарету, человек заглатывает от 0,1 до 1,8 миллиграммов никотина и по «конной» схеме должен был бы отправляться на кладбище уже после первой пачки. На самом деле никотин — это, прежде всего наркотик, который вызывает привыкание и заставляет курить. Вместе с дымом в наш организм попадают и другие опасные вещества, которые содержатся в сигаретных смолах. Их ингредиенты, с током крови попадают на какой-либо из органов (от полости рта до мочевого пузыря), инициируют развитие злокачественных опухолей.
Миф 2. Сигары и трубки курить безопаснее, поскольку ими не затягиваются.
Эти курительные принадлежности действительно редко вызывают рак легких, поскольку их дым не принято вдыхать. Однако именно курение сигар и трубок способствует возникновению рака гортани и губы. Кстати, сигары — это лидеры по содержанию смол.
Миф 3. Курение успокаивает нервы и спасает от стрессов.
На самом деле компоненты табака (смолы, никотин, дым и т. п.) не расслабляют, а просто «тормозят» важнейшие участки центральной нервной системы. Зато, привыкнув к сигарете, без нее человек уже расслабляться, фактически не может. Получается замкнутый круг: и возникновение, и прекращение стресса попадают в зависимость от курения.
Миф 4. Курящие люди дольше сохраняют стройную фигуру.
Во-первых, кругом полно дымящих толстяков. Во-вторых, притупляя сигаретой чувство голода, вы провоцируете развитие гастрита и язвенной болезни. В-третьих, худеть с помощью курения — это все равно, что привить себе инфекционную болезнь и «таять на глазах» от неё.
Миф 5. Сигатеры Light не вредны, как обычные.
Увы, это не так. Постоянно используя легкие сигареты, курильщики затягиваются чаще и глубже, что в последствии может привести к заболеванию раком не самих легких, а так называемой легочной «периферии» — альвеол и малых бронхов.
Миф 6. Курение способствует концентрации внимания.
Нет. Стимуляция нервной системы никотином приводит к истощению энергетических возможностей мозга. Табак становится своеобразным стимулятором: при выполнении сложной умственной работы, человек начинает курить одну сигарету за другой только для того, чтобы эту самую концентрацию внимания не потерять.
Миф 7. Бросить курить, постепенно уменьшая дозу никотина, невозможно.
Сложно, но можно. Тем не менее, вместо того чтобы выкуривать не 10, а 5 сигарет в день, лучше пройти заместительную никотинотерапию. Она заключается в том, что в первое время после отказа от курения в организм вводят определенную дозу никотина, снижая выраженность синдрома отмены. Выпускаются содержащие никотин жевательные резинки, пластыри, леденцы и аэрозоли.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОТКАЗУ ОТ КУРЕНИЯ
Настроить себя на отказ от курения. Избегать мыслей о том, что это трудно осуществить, напротив, внушить себе, что вы не раб привычки, достаточно владеете собой и легко одолеете привычку курения. Составьте для себя список доводов в пользу вашего отказа от курения (польза и преимущества прекращения курения).
НАПРИМЕР,
- улучшение здоровья;
- лучшее ощущение вкуса пиши и запахов;
- экономия денег;
- улучшение самочувствия и физического состояния;
- избавление от везде присутствующего запаха табачного дыма;
- хороший пример для детей, супруга, супруги;
- улучшение здоровья детей, супруга, супруги;
- избавление от ситуаций, когда курить нельзя и появляется сильное желание закурить;
- улучшение цвета лица и уменьшение морщин. Объявите о своем решении бросить курить членам семьи, родственникам и друзьям. Предложите им (если они курят) присоединиться к вашему решению.
Дома уберите с глаз все предметы, связанные с курением (пепельницы, пачки сигарет, мундштуки, трубки, спички, зажигалки). Организуйте определенную физическую подготовку своего организма: начните регулярные занятия физкультурой (гимнастические упражнения, бег, длительные прогулки, другие виды занятий). Определите, когда Вам больше всего хочется курить: в машине, на работе, после еды, перед сном? Задача — установить, когда Вы курите, чтобы соблюсти некий ритуал. Замените ритуальную сигарету иным ритуалом. Например, вместо сигареты перед сном, съешьте яблоко или подбросьте двадцать раз в воздух спичечный коробок. Очень помогает, если сделать десять глубоких вдохов. Откладывайте (в копилку) деньги, которые вы ежедневно тратили бы на сигареты. Наметьте перечень вещей, которые вы бы хотели купить для себя или близких и покупайте их по мере накопления денег, сэкономленных на сигаретах. Сдайте в чистку вашу верхнюю одежду, чтобы освободить ее от табачного запаха. Чистите зубы не менее двух раз в день и обратите внимание, как по прошествии несколько дней после отказа от курения ваши зубы очистятся от желтизны. По возможности, избегайте общения с курильщиками, в особенности в ситуациях, когда они курят или могут закурить (хотя бы в течение первого месяца отказа от курения). Старайтесь, чтобы ваши руки были заняты кистевым эспандером, чётками, брелоком, карандашом, другими предметами. Периодически кладите в рот что-нибудь вместо сигареты: морковь, семечки, яблоко, карамель (мятную), жевательную резинку, зубочистку. Можно держать во рту соломинку, вдыхая воздух через нее (имитируя процесс курения). Можно использовать зубной эликсир (развести 4 капли в 1/3 стакана воды, прополоскать рот). Увеличьте, примерно, вдвое количество потребляемой жидкости: минеральная вода, сок, некрепкий чай; отвары отхаркивающих трав: ромашка, солодка, грудной сбор -1 столовая ложка на 1 стакан кипятка на водяной бане 30 мин, остудить, довести до 200 мл кипяченой водой, принимать по 1/3 стакана три раза в день, отвар овса -1 стакан овса на 1 литр молока, варить на медленном огне в течение 3 часов, принимать по 1/3 стакана в теплом виде, если нет противопоказаний. Это будет способствовать более быстрому выведению токсических веществ из организма.
В ситуациях, когда возникает желание закурить.
- Встаньте, начните двигаться, займитесь чем-нибудь, позвоните кому-нибудь по телефону, измените обстановку.
- Растирайте ушные раковины до легкого покраснения.
- Посмотрите на часы в момент появления желания закурить, и вы увидите, что надо удержать себя всего несколько минут, после чего желание слабеет или проходит вовсе.
- Используйте технику релаксации. Сделайте медленный и глубокий вдох, считая до 5, так же медленно на счет 5 выдохните. Повторите 5 раз. Сделайте 5 глубоких вдохов и выдохов.
Возможные последствия воздействия курения
ТАБАЧНЫЙ ДЫМ — ЭТО:
- Никотин 0,18г;
- Угарный газ (окись углерода) 0,92г;
- Пиридиновые основания, синильная кислота 0,0012г;
- Сероводород 0,001г;
- Углекислота, аммиак 0,64г;
- Эфирные масла, табачный деготь: ароматические вещества и смолы; азотполоний — 210г бензопилен, сажа и другие вещества.
Каждая затяжка сигаретой содержит от 750 до 3 000 вредных для человека веществ. Недаром первая в жизни сигарета вызывает настоящее отравление, сопровождающееся тошнотой, головокружением, обморочным состоянием, и человек не докуривает её до конца, выбрасывает после нескольких затяжек.
СОВЕТЫ ТЕМ, КТО РЕШИЛ БРОСИТЬ КУРИТЬ
- Постарайся сократить количество выкуренных сигарет.
- Заранее наметь дату, когда бросишь курить.
- Никогда не объявляй приятелям: «Я бросил курить!» или «Я бросаю курить!».
- Когда возникло желание курить, не доставай сигарету сразу, подожди несколько минут. За это время найди себе занятие.
- Попробуй откладывать те деньги, что должен был потратить на сигареты. В конце недели сможешь купить что-нибудь дельное.
СОВЕТЫ ТЕМ, КТО ТВЕРДО РЕШИЛ НЕ КУРИТЬ
- На отдельном листочке запиши личные причины, побудившие тебя отказаться от курения.
- Вместо курения займись каким-нибудь интересным и полезным делом.
- Если тебе предложили закурить, отвечай, что тебе не хочется.
- Дружи с теми, кто тоже не курит.
Когда человек курит, то табак медленно сгорает и образуется дым. Дым состоит из множества вредных веществ, среди которых 30 — ядовитые, это — никотин, угарный газ и табачные смолы. Никотин отрицательно влияет на работу сердца — оно быстро изнашивается. Угарный газ затрудняет доступ кислорода в организм, а табачные смолы засоряют легкие. Ученые установили, что извлеченный из 5 сигарет никотин убивает кролика, а из 100 — лошадь.
Какие могут быть последствия курения?
- У человека, который начал курить, появляется серьезная зависимость от веществ, содержащихся в табаке.
- Желание закурить отвлекает от других дел, не позволяет сосредоточиться.
- В легких при курении постепенно скапливается табачный дым и сажа. Кашель травмирует легкие, в которых скапливается слизь, дыхание становится слабым.
- Спортивные и учебные показатели значительно снижаются.
http://cmp.zdrav-nnov.ru/index.php/en/zozh/makety-k-mezhdunarodnomu-dnyu-otkaza-ot-kureniya/246-maket-5
Как положительные эмоции помогают бросить курить — Российская газета
По данным Всемирной организации здравоохранения, 60 процентов курильщиков хотели бы отказаться от табака, но самостоятельно способны на это не больше 5-7 процентов. И дело не только в слабохарактерности: тяга к никотину, согласно международным стандартам, является болезнью, а не просто вредной привычкой, как до сих пор принято считать в России.
Деньги на ветер
Для людей, которые мысленно уже решили покончить с табаком, но нуждаются в помощи извне, на базе Свердловского областного центра медицинской профилактики работает бесплатная школа отказа от курения. Как утверждают ее организаторы, через год после окончания курса 39,5 процента слушателей продолжают воздерживаться от пагубной привычки. Этот показатель выше порогового на 9 процентов. Напомним,по международным стандартам образовательная методика считается эффективной, если через шесть месяцев после проводимых вмешательств число отказавшихся от курения составляет не менее 30 процентов.
Чтобы понять, в чем особенность этой школы, корреспондент «РГ» отправилась на очередное занятие. Для основной группы оно было уже вторым по счету, поэтому новичка быстро раскусили. Пока ждали врача, разговорились. Оказалось, большая часть слушателей уже неоднократно пыталась бросить курить, но безуспешно. Достаточно понервничать на работе или затосковать в одиночестве, как рука снова тянется к сигарете.
— Я сама в прошлом медик и хорошо понимаю последствия, но ничего не могу с собой поделать: смолю по пачке в день уже 16 лет. Чтение Аллена Кара не помогло (автор знаменитой системы «Легкий способ бросить курить». — Прим. авт.), — рассказывает Юлия. — А вот здесь меня убедили.
Особенно впечатлила Юлию процедура измерения уровня угарного газа в выдыхаемом воздухе: у заядлых курильщиков прибор показал 21 балл и выше, тогда как для некурящих норма — от 1 до 6 баллов.
Артем поступил в школу вместе с супругой: бросать курить гораздо легче, когда ближайшее окружение тебя поддерживает, а не критикует.
— Больше дымить не хочу, а меньше не могу, — признается он. — Нагрузка на работе та же, а сил уже не хватает. Если откажусь от табака, смогу справляться с ней, как в молодости.
Для Алены сигарета — заменитель десерта. Когда остро не хватает в жизни радости, она либо ест сладкое, либо закуривает. А вот Лидия может не курить неделями, но если начинает, то не меньше 5 сигарет подряд. Приходится уничтожать остатки пачки, чтобы не было соблазна.
— И удовольствия не получаю, и деньги на ветер выбрасываю, — вздыхает она.
День «икс»
Учебный курс состоит из двух занятий. На первом слушатели определяют свой тип курительного поведения, оценивают индивидуальные риски для здоровья, составляют баланс плюсов и минусов жизни без сигареты. На втором совместно с преподавателем разрабатывают персональные планы отказа от табака, получают навыки преодоления стресса и контроля веса. По окончании курса каждый определяет для себя дату «икс», с которой начнется отсчет жизни без табака.
Обычно в группе от 7 до 12 человек, средний возраст — 42 года. Старше 65-ти групповые тренинги не рекомендуются: многолетнее кислородное голодание у пожилых курильщиков отрицательно сказывается на восприятии информации. Им лучше работать со специалистом индивидуально.
Других ограничений нет: от слушателей, к примеру, не требуют отказаться от сигарет уже после первой беседы с преподавателем, и даже за курение на «переменах» никто не порицает.
— Мы работаем только с теми, кто осознанно бросает курить. Если человека, допустим, заставляет жена или начальник ограничивает в правах, результата не будет, — комментирует Дмитрий Максимов, преподаватель школы отказа от курения Свердловского областного центра медицинской профилактики. — Обычно курящие люди конверсируют в табачный дым волнение, проблемы в общении, стрессы. Жить без стрессов невозможно, ведь даже радость выбивает из привычного ритма. Просто надо переживать их не эмоционально, а рационально. Все мы рождаемся с нормальным эмоциональным балансом, однако при употреблении никотина естественная регуляция эмоций в организме постепенно заменяется химической. Дефицит гормона дофамина в крови вызывает внутренний стресс, который воспринимается как внешний: пробки, плохая погода, напряг на работе, вредный клиент.
Действительно, после знакомства с «историями болезни» слушателей школы понимаешь, что после пятидесяти сигарета зачастую заменяет и друзей, и хобби. Дети, как правило, уже выросли, живут отдельно, а родители, до этого пребывавшие в постоянном цейтноте, все никак не могут найти для себя новую цель. У молодых женщин мотивация несколько иная: если лет 5-10 назад они закурили, повинуясь моде, то теперь, став мамами, стыдятся, что в глазах детей выглядят двуличными: внушают, что табак вреден, и тут же подают плохой пример.
Чудес не бывает
Чудес врачи не обещают: восстановиться мгновенно организм не может, в среднем на это требуется от 1 до 2,5 месяца, но самые сложные — первые две-три недели. В эти дни человек может испытать никотиновую ломку: у него кружится голова, рассеивается внимание, растет раздражение, нарушается сон. Чем сильнее симптомы, тем чаще возникает желание махнуть на все рукой и закурить. К этому этапу надо быть готовым: продумать заранее, как себя вести после отказа от курения, попросить окружающих о поддержке. С одной стороны, они должны понимать, почему рубаха-парень превратился на время в брюзгу. С другой — будет стыдно сорваться и попасть под осуждающие взгляды: «Слабак».
Бороться с собой приходится даже на уровне психомоторики: избавляться от условных рефлексов, когда на автомате берешь сигарету после кофе, за рулем, перед тем как лечь спать и т. п. Чтобы было меньше искушений, доктора рекомендуют убрать с глаз пепельницы, ликвидировать сигаретную «заначку» в машине, даже ритуально уничтожить последний блок. Квартиру лучше продезинфицировать, а одежду — отдать в химчистку. Кроме того, отказываясь от табака, имеет смысл «утопить» себя в положительных эмоциях: больше гулять на природе, общаться с друзьями, посещать культурные мероприятия.
— Важно не просто желание бросить курить, а готовность к жизненным провокациям: например, вас могут позвать подымить за компанию на корпоративе. От проблем тоже никто не застрахован. В случае срыва за человеком может потянуться хвост неудач, это эффект самопрограммирования. Никто не избавит вас от табака, волшебных таблеток не бывает. Нужна самодисциплина, — подчеркивает Дмитрий Максимов.
Комментарии
Ирена Базите, начальник отдела первичной, скорой медицинской помощи министерства здравоохранения Свердловской области:
— Соцопросы показывают: у нас курит около 40 процентов населения. Подавляющее большинство — мужчины, среди них не мыслят себя без сигареты 62 процента, среди женщин — 13. Особенно беспокоит тот факт, что потребление табака растет среди подростков: эпизодически или постоянно курят 21 процент школьников 7-11 классов, причем девушки и юноши в равных пропорциях. Кроме того, около 30 процентов населения являются пассивными курильщиками.
Еще в 2009 году в Свердловской области принята концепция формирования здорового образа жизни. Под нее каждые пять лет верстается комплексный план. Очередной был утвержден в сентябре 2014 года. Наша цель — снизить потребление табака к 2018 году до 29 процентов. Кроме того, мы создали межведомственную рабочую группу, которая проводит проверки организаций на предмет соблюдения антитабачного закона и распространяет памятку: что делать, если курят на работе, в кафе, во дворе, в транспорте.
Ольга Андриянова, заместитель начальника Свердловского областного центра медпрофилактики, автор методики:
— Поступить на курсы отказа от курения могут не только екатеринбуржцы: всего в регионе действует 52 школы. С 2005-го по 2014 год через них прошло около 14 тысяч свердловчан. Сколько всего человек отказалось от курения, сказать затрудняюсь: мы регулярно даем мастер-классы по всей стране, от Санкт-Петербурга до Улан-Удэ. Нашу методику осваивают специалисты в других регионах, открывают аналогичные школы. Спрос на подобные услуги растет, но мало кто умеет оказывать эффективную помощь желающим бросить курить. Мы же не просто проводим тренинги, но и отслеживаем их эффективность.
Справка «РГ»
— В побочном дыме, исходящем от угля на конце сигареты, сигары или трубки, содержится в 4-5 раз больше угарного газа, в 3 раза — никотина и смол, в 4 — бензапирена, в 45 — аммиака, чем в том дыме, что вдыхает курильщик.
— Дети, проживающие с курящими родителями, имеют повышенную предрасположенность к респираторным заболеваниям.
— Курение становится причиной рака легких в 71 проценте случаев, хронических бронхолегочных заболеваний — в 42, сердечно-сосудистых — в 10.
— В России от болезней, связанных с табакокурением, ежегодно умирает от 330 до 500 тысяч человек. Это больше, чем от ДТП, наркотиков, СПИДа и самоубийств.
— Сигареты отнимают в среднем от 10 до 15 лет жизни.
P.S.
Имена героев изменены по этическим соображениям.
Почему так сложно бросить курить
(Rawpixel / Envato Elements)
Наука, объясняющая, почему так трудно бросить курить, кристально ясна: никотин вызывает привыкание — по сообщениям, такое же привыкание, как кокаин или героин.
Тем не менее, любой взрослый может без вопросов зайти в аптеку и купить пачку сигарет.
«С научной точки зрения бросить никотин так же трудно или труднее, чем героин… но люди этого не осознают», — сказал доктор Нил Беновиц, исследователь никотина из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
Курение — ведущая предотвратимая причина смерти в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 1,1 миллиарда человек во всем мире курят. И все больше и больше людей постоянно пополняют свои ряды. Каждый день только в США более 3200 молодых людей в возрасте 18 лет и младше выкуривают свою первую сигарету, в то время как еще 2100 молодых людей переходят от курения к повседневной привычке.
В 1964 году знаменитый доклад главного хирурга США «Курение и здоровье» связал курение с раком.Два десятилетия спустя, в 1988 году, в другом знаменательном отчете генерального хирурга о никотиновой зависимости было объявлено, что никотин вызывает такую же зависимость, как кокаин или героин.
«Каждый наркотик, в том числе никотин, выделяет дофамин, что делает его приятным в использовании», — сказал Беновиц. «А когда вы бросаете курить, у вас возникает дефицит дофамина, который вызывает состояние дисфории: вы чувствуете тревогу или депрессию».
Никотин также действует как стимулятор, сказал Беновиц. «Это помогает людям сконцентрироваться, и если они не выкуривают сигареты, у них возникают проблемы с концентрацией.«
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов намеревается ввести новые правила, которые снизят уровень никотина в табачных изделиях до «минимально вызывающего привыкание» или «не вызывающего привыкания» уровней. Пока не ясно, когда FDA вынесет новое постановление.
Беновиц сказал, что он «осторожно оптимистичен», что FDA заставит табачные компании сделать сигареты не вызывающими привыкания. «Если бы они это сделали, я думаю, что это действительно положило бы конец эпидемии сигарет», — сказал он.
Между тем ведутся споры по поводу все более популярных электронных сигарет, которые продаются как более здоровая альтернатива традиционным сигаретам.Пары электронных сигарет не содержат столько токсичных химикатов, сколько дым от обычных сигарет. Однако большинство электронных сигарет содержат никотин, а некоторые содержат опасные химические вещества, такие как формальдегид.
Критики электронных сигарет жалуются, что производители продают их молодежи, продавая их с различными вкусами, подходящими для детей, от пиццы до печенья со сливками.
«Нам все еще нужно провести много исследований по всем этим химическим веществам», — сказал Беновиц. «Электронные сигареты могут нанести вред, о котором мы еще не знаем.«
Многие люди обнаруживают, что не могут бросить курить самостоятельно. Беновиц сказал, что никотиновые пластыри, никотиновая жевательная резинка и лекарства от отказа от курения — все это проверенные способы увеличить шансы человека бросить курить. Группы поддержки и службы поддержки также могут помочь.
Гэри А. Джовино, исследователь никотина из Государственного университета Нью-Йорка в Буффало, сказал, что, несмотря на то, что лекарства могут быть полезными, люди, которые действительно хотят бросить курить, также должны быть готовы изменить свой образ жизни.
«Людям необходимо сосредоточиться на изменении поведения… им нужны правильные навыки и знания, а также социальная поддержка.Им нужен план «, — сказал Джовино, профессор и заведующий кафедрой общественного здоровья и поведения в отношении здоровья в своей школе, бросивший курить 40 лет назад.
Джовино сказал, что хорошее питание может быть важным фактором, помогающим людям бросить курить. Он надеется запустить исследование, которое изучит, существует ли корреляция между уровнем витамина D у курильщиков и их способностью бросить курить. Он сказал, что также хотел бы, чтобы исследователи изучали, влияют ли растительные диеты, витамины группы В и гидратация на никотиновую зависимость.
Джовино советует людям подключиться к «связи разума и тела» и попробовать йогу и техники глубокого дыхания, которые помогут им бросить курить. «После еды вместо того, чтобы сделать долгий вдох при сигарете, (курильщик может) попробовать сделать длинный, глубокий вдох и выдох без 7000 химикатов», — сказал он.
Это также важно для тех, кто решил бросить курить, чтобы подготовиться к тому, насколько это будет сложно, сказал Джовино.
«Это настоящая поездка на американских горках: плохое самочувствие, раздражительность и тяга», — сказал он.«Первые несколько дней могут быть очень интенсивными, затем они могут выровняться и вернуться снова. Но чем дольше вы отказываетесь от сигарет, тем больше ваш мозг проходит процесс нейронной адаптации, тем больше вы восстанавливаетесь. езда утихает «.
Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, пишите на [email protected].
Почему люди просто не бросают курить?
Несмотря на все, что мы знаем о проблемах со здоровьем, вызванных употреблением табака, люди продолжают курить, макать или жевать.Это может показаться непонятным.
Но знаний, желания и решимости большинству просто недостаточно, чтобы просто бросить курить. Фактически, исследования за последние 25 лет показали, что из 100 человек, пытающихся бросить курить холодную индейку, только 3-5 из них преуспевают в течение более 6 месяцев. Другими словами, хотя некоторые люди могут бросить курить таким образом, по крайней мере 95% людей не могут.
Когда вы понимаете, что табак вызывает привыкание, вам легче понять, почему многие не могут просто бросить курить.Вот более подробный анализ того, почему многим курильщикам нужна специализированная программа отказа от табака, чтобы помочь им преодолеть табачную зависимость.
1: Никотиновая зависимость
Никотин вызывает молниеносное гудение, перемещаясь из легких через кровоток в мозг за 10 секунд. В результате у курильщиков возникает сильная связь между затягиванием и получением удовольствия. Конечно, ажиотаж длится недолго. Со временем никотин действительно может изменить структуру мозга курильщика, в результате чего курильщикам будет сложнее бросить курить.
Чтобы лучше понять, как никотин меняет мозг курильщика, просмотрите «Никотин и мозг» из Центра никотиновой зависимости клиники Майо.
2: «Привычка к курению»
Из-за того, как работает мозг, и быстрого усвоения никотина через курение или жевание табака, организм может сформировать так называемые «привычки» продолжать сочетать поведение с табаком, чтобы образуют прочную связь. Затем они могут стать триггерами.
Со временем связь курения становится настолько прочной, что курильщики убеждаются, что они не могут платить по счетам, разговаривать по телефону или пить кофе без сигареты в руке.Чтобы навсегда оставить табак позади, курильщики должны тщательно разрушить свой старый распорядок дня и построить новый — выполнимая, но непосильная задача, особенно в одиночку.
3: Эмоциональная связь с курением
Хотя никотиновая зависимость и привычка к курению являются очевидными причинами, по которым курильщики пытаются бросить курить, не стоит недооценивать эмоциональную связь курильщиков с сигаретами.
Сознательно или нет, те, кто курит, могут рассматривать курение как неотъемлемую часть своей личности — как члена своей рабочей бригады.Или, может быть, сигареты укрепляют связь между ними и их супругом. Или они могут считать сигареты наградой за уход за больным родственником.
Для многих курильщиков сигареты служат утешением, надежным спутником, старым другом, который не судит.
Как специализированная программа отказа от курения может помочь
Но есть надежда даже для тех, кто сильно зависим. Недавно я поговорил с двумя врачами клиники Мэйо, кардиологом и специалистом по легким, о том, как они изменили свой подход в последние годы и стали более эффективными в помощи своим пациентам в отказе от курения.
Этот подход включает в себя планирование, поддержку и правильные лекарства для обуздания тяги и минимизации симптомов отмены, и он намного более успешен, чем просто виляние пальцем.
Ваша организация может предоставить инструменты для столь же эффективного подхода, который используют эти врачи.
Посредством программы EX потребители табака могут:
- разработать свой собственный индивидуальный план отказа от курения,
- получить поддержку от экспертов и сообщества EX, в котором есть текущие и бывшие потребители табака, а
- получить информацию о лекарствах для их.
При поддержке вашей организации и опыте специалистов по лечению табака сотрудники, употребляющие табак, могут преодолеть сдерживающие их страхи. Чтобы узнать больше о программе EX, разработанной Truth Initiative® в сотрудничестве с Mayo Clinic, посетите страницу программы.
Почему так сложно бросить курить?
В Англии курение сигарет является причиной примерно 81 700 смертей в год, другими словами, 223 человека в день — или девять человек в час — умирают от своей «привычки» к курению.По оценкам, 36 процентов всех смертей от респираторных заболеваний, 29 процентов смертей от рака и 14 процентов всех смертей от болезней системы кровообращения связаны с курением. Эта цифра возрастает до 87 процентов смертей от хронической обструктивной болезни легких и 82 процентов смертей от рака легких, бронхов и трахеи (Информационный центр NHS: tinyurl.com/cym3apk).
На индивидуальном уровне, постоянный курильщик в течение длительного времени теряет в среднем 10 лет своей жизни (Doll et al., 2004). То есть примерно 8 из 10 некурящих доживают до 70 лет по сравнению с только половиной курильщиков, которые курят долгое время (Kenny, 2012).Если курение не убивает вас, курение может сделать вашу жизнь несчастной еще несколькими способами: оно увеличивает риск инсульта, стенокардии, эмфиземы, высокого кровяного давления, тромбоза, астмы, катаракты, язв, эректильной дисфункции и многого другого (tinyurl .com / 74jlw). Учитывая, что большинство курильщиков знают об этих вредных последствиях, почему 21 процент взрослого населения продолжают курить? (Информационный центр NHS: tinyurl.com/cym3apk). И почему более 95–97 процентов попыток бросить курить без посторонней помощи оказываются безуспешными (Hughes et al., 2004)?
Проблема с никотином
Хотя табачный дым содержит тысячи химических веществ, обычно считается, что именно содержание никотина держит людей на крючке. Курение — чрезвычайно эффективный способ доставки никотина в мозг. Он быстро всасывается через легкие в кровоток, откуда попадает прямо в сердце и достигает мозга примерно за 6–10 секунд (аналогично внутривенной инъекции: Rose et al., 2000). Из-за этого прямого пути никотин не имеет возможности рассеяться, поэтому высокая концентрация никотина в легких после затяжки сигареты остается в крови в виде этого « удара » (часто называемого « болюс ») до тех пор, пока он достигает мозга.Хотя никотин вызывает привыкание, он относительно безопасен; это окись углерода (CO; предотвращает перенос кислорода по телу) и смола (которая откладывается в легких и дыхательных путях и содержит канцерогены), которые несут риск курения для здоровья.
В головном мозге есть свои рецепторы никотина — так называемые никотиновые рецепторы ацетилхолина. Многие из них расположены на телах клеток в вентральной тегментальной области (VTA), откуда происходит путь дофаминового «вознаграждения», который проецируется в прилежащее ядро (N.Acc). Высвобождение дофамина в N.Acc обычно связано с естественно полезными действиями (такими как прием пищи, питье, сексуальная активность и т. Д.), Но препараты, вызывающие привыкание, могут « захватить » эту систему, что приводит к более быстрому и большему высвобождению дофамина (NIDA, 2010). Когда никотин активирует никотиновые рецепторы в VTA, это приводит к массивному высвобождению дофамина в N.Acc (Corrigall et al., 1994).
Таким образом, никотин и другие наркотики, вызывающие зависимость, положительно усиливают — они задействуют нормальный инструментальный механизм обучения, который эволюционировал, чтобы гарантировать повторение приятных или полезных действий.Более того, этот механизм действует за пределами сознательного осознания, создавая сильное мотивационное побуждение к курению, которое может противоречить сознательным мыслям, убеждениям и планам. Отрицательное подкрепление, напротив, предполагает уход от отвращающих или неприятных стимулов или избегание их. Курение также влияет на эту систему — через абстинентный синдром. Когда регулярный курильщик бросает курить, у него могут возникнуть неприятные симптомы отмены (например, раздражительность, депрессия, беспокойство, плохая концентрация, повышенный аппетит) и сильное желание закурить.Прием никотина, особенно при курении, гасит эти симптомы.
Привычка курить сводится только к употреблению никотина?
Хотя содержание никотина явно является критическим компонентом табачной зависимости, исследования на животных показывают, что установить надежное самостоятельное введение никотина сложнее, чем для других полезных наркотиков, таких как героин, кокаин и алкоголь (Matta et al., 2007). Растущее количество данных также указывает на роль неникотиновых факторов в поддержке курения.Как ни странно, курильщики предпочитают курение другим формам введения никотина (например, пластырю, жевательной резине, назальному спрею), а в лаборатории курильщики, как было показано, предпочитают курить деникотиновые сигареты, а не получать никотин внутривенно (Rose et al., 2010). Курильщики также сообщают, что получают удовольствие от сенсорных и тактильных компонентов курения, в том числе от движения рук и рта, вкуса, запаха и ощущений в дыхательных путях (Parrot & Craig, 1995), и если эти ощущения устранены, удовлетворенность курением снижается (Perkins et al., 2001). Фактически, в ряде исследований теперь сообщается, что курение деникотинового табака может облегчить симптомы отмены никотина и тягу (Rose et al., 2010), а также вызвать положительные субъективные эффекты, сравнимые с курением табака, содержащего никотин (Barrett & Darredeau, 2012). . Исследования на животных также показывают, что введение никотина намного сильнее при наличии сенсорных сигналов (например, света или звука; Sorge et al., 2009). Таким образом, никотин в сочетании с другими заметными сенсомоторными сигналами может быть особенно действенным рецептом для развития зависимости от курения.
Когда привычка была усвоена в контексте определенного набора сигналов (например, с чашкой кофе или чая; вид и запах дыма; тактильное ощущение сигареты в руке), эти сигналы могут затем через классическое обусловливание действуют как «вторичные подкрепления» — они сами по себе становятся умеренно подкрепляющими. Например, «застревание» в горле, связанное с курением или манипуляциями с сигаретой в руке, вряд ли само по себе будет приятным, но курильщики описывают такие вещи как приятные.Вполне вероятно, что такие ощущения были настолько тесно связаны с первичным положительным действием никотина, что стали вызывать приятные ощущения и способствовать процессу привыкания к курению. Приведем пример из Уэста (2006): если мы возьмем курильщика 20 раз в день, который делает примерно 12 затяжек на каждую сигарету, — этот человек повторяет процесс подкрепления 240 раз в день, то есть 87 600 раз в год, и если они будут курить в течение 25 лет, это составит 2 190 000 раз.Таким образом, легко увидеть, насколько глубоко укоренилась эта «привычка» и как сигналы, тесно связанные с основным стимулом — никотином, — могут сами по себе стать сильно подкрепляющими.
Сигналы могут иметь прайминг-эффект на человека, то есть они разжигают аппетит наркомана к желаемому лекарственному эффекту, вызывая тягу и мотивацию к употреблению. Во время попытки бросить курить появление сигнала (вид или запах сигареты) может быть особенно неприятным, повышая вероятность возникновения тяги и отказа от курения.Но как сигналы могут вызвать такой строгий контроль над поведением? Что происходит в мозгу?
Одно из общепринятых объяснений (Robinson & Berridge, 1993) предполагает, что путь дофаминового вознаграждения, который обычно опосредует то, насколько « заметными » и « привлекающими внимание » вещи в окружающей среде, становится сенсибилизированным (более легко активируемым) из-за многократное воздействие никотина. Это означает, что когда встречаются сигналы, связанные с курением, они становятся гораздо более привлекательными, заметными и востребованными, вызывая растущее желание и тягу.Это, в сочетании с растущим количеством доказательств того, что курильщикам труднее подавлять чрезмерно усвоенные тенденции (Dawkins et al., 2007), делает для курильщика чрезвычайно трудным сопротивляться побуждению курить (особенно в контексте курения, связанного с сигаретами). cues) во время попытки бросить курить.
Напомним, никотин положительно усиливает (он вызывает выброс дофамина в N.Acc), а воздержание от никотина наказывается (это связано с абстинентным синдромом и тягой). Сильная связь между первичным подкрепляющим действием, никотином, и не связанными с никотином сигналами, связанными с курением (условными стимулами), приводит к сильным вторичным подкрепляющим процессам.Таким образом, часть процесса усиления курения, вероятно, будет включать в себя обусловленные сенсорные и поведенческие аспекты курения сигареты (например, обращение с сигаретой, «захват» дыма в горле). Таким образом, процесс ассоциативного обучения приводит к чрезмерно усвоенному поведению. Поскольку механизмы, лежащие в основе процесса кондиционирования, бессознательны, курильщик просто испытывает сильное желание закурить, которое варьируется в зависимости от наличия внешних сигналов, а также его или ее внутреннего состояния.Сенсибилизация дофаминового пути вознаграждения при хроническом употреблении никотина вызывает повышенное желание или тягу к никотину, особенно в присутствии стимулов, связанных с курением. Таким образом, никотиновую зависимость можно рассматривать как глубоко укоренившуюся модель поведения под мощным контролем стимулов из-за повторяющихся эффектов вознаграждения и наказания.
Эффективность имеющихся в настоящее время средств для отказа от курения
При наличии значительных доказательств того, что курение обусловлено никотиновой зависимостью и что сам никотин относительно безопасен, было введено никотин-заместительная терапия (НЗТ) форма пластыря, жевательной резинки, пастилки, ингалятора и назального спрея.Обоснование состоит в том, чтобы частично заменить никотин, полученный при курении сигарет, тем самым облегчая тягу и абстинентный синдром, а также уменьшая потребность в курении. Более 100 плацебо-контролируемых исследований показывают, что использование НЗТ удваивает шансы курильщика успешно бросить курить до 6–12 месяцев (метаанализ см. В Silagy et al., 2005). Однако, учитывая, что процент успешных попыток отказа от курения настолько низок, это означает, что даже с НЗТ 93% попыток отказа в конечном итоге заканчиваются неудачей (Etter & Stapleton, 2006).
А как насчет более новых фармакотерапевтических средств — Зибана (бупропиона) или Чампикса (варениклина)? Зибан действует, увеличивая доступность норадреналина и дофамина, таким образом имитируя действие никотина и помогая уменьшить тягу и симптомы отмены. Его эффективность сравнима с НЗТ, что вдвое увеличивает шансы на успех по сравнению с плацебо (Roddy, 2004). Чампикс частично активирует никотиновые рецепторы ацетилхолина, помогая облегчить симптомы тяги и отмены никотина.Он также предотвращает активацию этих рецепторов никотином, поэтому курение сигарет не вызывает выброс дофамина, что, в свою очередь, снижает мотивацию к курению. Мета-анализ плацебо-контролируемых исследований, спонсируемых фармацевтической компанией, показывает, что оно в три раза лучше, чем плацебо (Wu et al., 2006), с 14-процентной вероятностью успеха (Hughes et al., 2011). Однако Champix был связан с рядом побочных эффектов, наиболее тревожных психических, включая возбуждение, депрессивное настроение, суицидальные мысли и повышенный риск сердечного приступа (см. Siegel, 2011).
14-процентный показатель успеха даже при отсутствии побочных эффектов все еще далек от впечатляющего. Так почему же эти методы так безуспешны? НЗТ и другие фармакотерапии направлены на борьбу с никотиновой зависимостью (заменяя ее, имитируя ее или предотвращая ее полезные эффекты), но им не хватает важных сенсорных и поведенческих сигналов, связанных с курением сигарет. Другими словами, они не затрагивают процессы ассоциативного обучения, которые происходили на протяжении всей жизни при курении.Rose et al. (2000) показали, что комбинация никотина внутривенно (который напоминает болюс никотина, полученного при курении сигарет) и курение деникотинизированной сигареты (которое обеспечивает сенсорные и поведенческие аспекты курения, углекислого газа и смолы, но без никотина) дает эффекты, аналогичные курение собственной марки.
Тогда нам нужно устройство, которое заменяет не только никотин от курения сигарет, но и «активность» курения. Если бы мы могли изготовить устройство, которое могло бы эффективно доставлять никотин без углекислого газа и смол и имитировать процесс курения, сохраняя при этом некоторые из вторичных усиливающих аспектов, возможно, у нас был бы лучший способ помочь курильщикам бросить курить.Возможно, такое устройство уже есть?
Электронная сигарета
Электронные сигареты (иногда называемые «электронными системами доставки никотина»; ENDS) представляют собой устройства с батарейным питанием, которые напоминают сигареты и доставляют никотин с помощью вдыхаемого пара. С момента своего появления на рынке в 2004 году компанией Ruyan Group (также известной как Dragonite) в Китае электронные сигареты (электронные сигареты) приобрели популярность во всем мире и в основном продаются через Интернет.Съемные картриджи (мундштуки) содержат глицерин или пропиленгликоль, ароматизатор и различное количество никотина. Раствор никотина испаряется нагревательным элементом / распылителем, который активируется «вытягиванием» устройства или нажатием кнопки. Таким образом, «курение» электронной сигареты (часто называемое «вейпингом») имитирует процесс курения: пользователь держит устройство и затягивает его, как сигарету; образующийся пар напоминает дым, втягивается в легкие и выдыхается, как дым; ароматизатор табака (или ментола) напоминает вкус вдыхаемого табачного дыма.Короче говоря, он касается сенсорных и поведенческих компонентов курения, которые все чаще признаются важными факторами, способствующими укрепляющему эффекту курения (см. Rose et al., 2010). Кроме того, поскольку табак не сжигается, вдыхание никотина таким образом может предоставить
более безопасную альтернативу курению сигарет, поскольку оно устраняет вредные смолы и окись углерода, связанные с курением. Тем не менее, остается неопределенность относительно эффективности доставки никотина через электронные сигареты и того, как ее следует регулировать.
Электронные сигареты уже запрещены в некоторых странах (включая Австралию, Таиланд, Бразилию) и не могут быть импортированы в другие (Канада). Однако эти же страны продолжают продавать табак — «единственный потребительский товар, который убьет половину своих потребителей при использовании по назначению» (smokefree.org.nz/face-facts). И Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выразили озабоченность по поводу содержимого картриджей, свойств пара и того, являются ли продукты безопасными или эффективными.В отсутствие клинических контролируемых испытаний они попросили производителей не делать заявлений о прекращении употребления табака, а Королевское фармацевтическое общество недавно объявило, что врачи не должны рекомендовать их своим пациентам. ЕС в настоящее время проводит консультации по вопросам регулирования, и в этом году MHRA (Управление по регулированию здоровья лекарственных средств) примет решение, запретить, регулировать или ничего не предпринимать.
В 2009 году FDA провело анализ химического состава 19 картриджей для электронных сигарет и сообщило о наличии в некоторых картриджах диэтиленгликоля (яд) и специфичных для табака нитрозаминов (TSNA; известные канцерогенные агенты), а также а также неточное сообщение о содержании никотина.Однако он не упомянул, что максимальный уровень нитрозаминов, обнаруженный в электронных сигаретах, был сопоставим с уровнем никотиновой заместительной терапии. Для сравнения, уровни TSNA, присутствующие в сигаретах, в 1000 раз превышают этот уровень (Siegel & Cahn, 2010).
Давайте посмотрим правде в глаза, вдыхание любого химического вещества в легкие, вероятно, будет связано с некоторым вредом, но по сравнению с многочисленными известными рисками для здоровья, связанными с курением сигарет, которое убивает 81700 человек в год только в Англии, риски для здоровья от негорючие электронные сигареты, вероятно, будут на порядки ниже.После обзора литературы профессор Сигел из Бостонского университета пришел к выводу, что, хотя существующая литература не заслуживает вывода о том, что электронные сигареты безопасны в абсолютном выражении, они явно намного безопаснее табачных сигарет. Фактически, «правда в том, что мы знаем намного больше о том, что содержится в электронных сигаретах, чем в обычных сигаретах» (Siegel & Cahn, 2010).
Может ли электронная сигарета помочь курильщикам бросить курить?
Хотя продукт, который содержит никотин и включает сенсорные и поведенческие аспекты курения, имеет значительный потенциал для снижения бремени общественного здравоохранения, связанного с курением табака, курильщики, скорее всего, переключатся на электронные сигареты, только если они просты в использовании и эффективно заменяет первичные и вторичные усиливающие аспекты курения и может уменьшить тягу к никотину и абстинентный синдром.Хотя клинические испытания еще не завершены, недавнее крупное онлайн-исследование показало, что более 90 процентов пользователей заявили, что использование электронных сигарет помогло им бросить курить или снизить потребление сигарет (Etter & Bullen, 2010). Однако два опубликованных отчета об использовании электронных сигарет наивными пользователями показали неэффективную доставку никотина (Bullen et al., 2010; Vansickel et al., 2010), хотя тяга и (в меньшей степени) симптомы отмены были облегчены. Уменьшение влечения и абстинентных симптомов при отсутствии повышенного уровня никотина в крови согласуется с обсуждавшимся ранее понятием, что другие сенсомоторные факторы, связанные с курением, способствуют его усиливающему эффекту.
В исследовании, проведенном в нашей лаборатории в Университете Восточного Лондона (Dawkins et al., 2012), воздержавшиеся от курения курильщики, принимавшие электронную сигарету в дозе 0 мг (плацебо), сообщили о сопоставимом уменьшении тяги и симптомов отмены через пять минут после начала курения. использовать тем, кто получил 16 мг никотина. Через 20 минут, по сравнению с группой плацебо, у мужчин, но не у женщин, получавших никотин, еще больше уменьшились симптомы влечения и отмены. Эти гендерные различия согласуются с появлением новых данных, свидетельствующих о том, что курение мужчин может в большей степени усиливаться приемом никотина, а у женщин — не обусловленными никотином реакциями на курение (Perkins et al., 1999). Мы также наблюдали улучшение рабочей памяти с никотином (по сравнению с плацебо) во всей выборке, предполагая, что доставки никотина, по крайней мере, достаточно для улучшения легких когнитивных нарушений, часто наблюдаемых во время воздержания.
Интересно, что в недавнем исследовании опытных вейперов, использующих свои собственные устройства, Vansickel и Eissenberg (2012) продемонстрировали значительно повышенный уровень никотина в крови, сравнимый с уровнем, достигнутым при курении сигарет. Это последнее исследование ясно показывает, что электронные сигареты способны обеспечивать адекватный уровень никотина, но новым пользователям, возможно, придется преодолеть кривую обучения в отношении характера вейпинга и выбора продукта.
Заключение
Все больше данных свидетельствует о том, что люди курят как из-за никотиновых, так и не никотиновых сенсомоторных (обусловленных) эффектов. Текущие фармакотерапевтические препараты для прекращения курения направлены только на первые. Электронная сигарета доставляет никотин без горения табака и имитирует процесс курения, заменяя, таким образом, некоторые важные сенсомоторные аспекты курения. Следовательно, он может доставлять удовольствие, а также спасать жизни.Хотя результаты опроса показывают, что электронные сигареты являются высокоэффективным заменителем никотина, такие респонденты, вероятно, будут иметь положительную предвзятость, и мы ожидаем результатов клинических испытаний, чтобы определить, действительно ли это многообещающее новое устройство может улучшить наш текущий арсенал методов отказа от курения.
Риски для здоровья и аспекты безопасности электронных сигарет вызывают частую, а иногда и сенсационную озабоченность. Однако в целом электронные сигареты, вероятно, причиняют людям очень небольшой вред и, по всей вероятности, приносят людям много пользы, если они используют их в качестве полной или частичной альтернативы курению табака.Совершенно очевидно, что возможность внести свой вклад в улучшение здоровья населения, безусловно, заслуживает дальнейшего исследования.
— Линн Докинз — старший преподаватель Университета Восточного Лондона
[электронная почта защищена]
Ссылки
Барретт, С.П. и Дарредо, К. (2012). Острые эффекты никотина на субъективные и поведенческие реакции на деникотинизированный табак у зависимых курильщиков мужского и женского пола. Поведенческая фармакология, 23 (3), 221–227.
Bullen, C., McRobbie, H., Thornley, S. et al. (2010). Влияние электронного устройства для доставки никотина (электронная сигарета) на желание курить и отмену, предпочтения пользователя и доставку никотина. Контроль над табаком, 19, 98–103.
Корригалл, В.А., Коэн, К.М. И Адамсон, К. (1994). Самостоятельно вводимый никотин активирует мезолимбическую дофаминовую систему через вентральную область покрышки. Исследование мозга, 653, 278–284.
Докинз, Л., Пауэлл, Дж. Х., Уэст, Р. и др. (2007).Двойное слепое плацебо-контролируемое экспериментальное исследование никотина. II: Влияние на торможение реакции и исполнительное функционирование. Психофармакология, 190, 457–467.
Докинз, Л., Тернер, Дж., Хасна, С. и Соар, К. (2012). Электронная сигарета: влияет на желание курить, абстинентный синдром и когнитивные способности. Зависимое поведение, 37 (8), 970–973.
Doll, R., Peto, R., Boreham J. et al. (2004). Смертность от курения: 50-летнее наблюдение британских врачей-мужчин. Британский медицинский журнал, 328, 1519–1533.
Эттер, Дж. Ф. и Буллен, К. (2011). Электронная сигарета: профиль пользователя, использование, удовлетворенность и предполагаемая эффективность. Наркомания, 106 (11), 2017–2028 гг.
Etter, J.F. & Stapleton, J.A. (2006). Никотиновая заместительная терапия для длительного прекращения курения: метаанализ. Tobacco Control, 15, 280–285.
Хьюз, Дж. Р., Кили, Дж. И Науд, С. (2004). Форма кривой рецидива и длительное воздержание от курения среди нелеченых курильщиков. Наркомания, 99 (1), 29–38.
Хьюз, Дж.R., Rennard, S.I., Fingar, J.R. et al. (2011). Эффективность варениклина для побуждения к попыткам бросить курить у курильщиков, не планирующих бросать курить. Исследование никотинового табака, 13 (10), 955–964.
Кенни, Т. (2012). Курение: факты. www.patient.co.uk/health/Smoking-The-Facts.htm
Matta, S.G., Balfour, D.J., Benowitz, N.L. и другие. (2007). Руководство по выбору дозы никотина для исследований in vivo. Психофармакология, 190 (3), 269–319.
NIDA (2010). Наркотики, мозг и поведение: наука о зависимости.tinyurl.com/bqvfbn8
Попугай А.С. и Крейг Д. (1995). Никотиновая жевательная резинка выполняет психологические функции. Зависимое поведение, 20 (3), 271–278.
Перкинс К.А., Донни Э. и Каггиула А.Р. (1999). Половые различия в эффектах никотина и самостоятельном введении: обзор данных на людях и животных. Исследования никотина и табака, 1, 301–315.
Perkins, KA., Gerlach, D., Vender, J. et al. (2001). Половые различия в субъективных и подкрепляющих эффектах визуальных и обонятельных раздражителей сигаретного дыма.Исследования никотина и табака, 3, 540–546.
Робинсон, Т.Э. И Берридж, К. (1993). Нейронная основа тяги к наркотикам: теория наркомании, стимулирующая сенсибилизацию. Обзоры исследований мозга, 18: 247–291.
Родди, Э. (2004). Бупропион и другие препараты, не содержащие никотин. Британский медицинский журнал 328 (7438), 509–511.
Роуз, Дж. Э., Бем, Ф. М., Вестман, Э. К. и Джонсон, М. (2000). Разделение
никотиновых и нонникотиновых компонентов курения сигарет.Фармакология, биохимия и поведение, 67, 71–81.
Rose, J.E., Salley, A., Behm, F.M. и другие. (2010). Усиливающее действие никотиновых и неникотиновых компонентов сигаретного дыма. Психофармакология, 210, 1–12.
Сигель, М. (2011). Остальная часть статьи: анализ и комментарии новостей о табаке. tinyurl.com/blgw643
Сейгель, М. и Кан, З. (2010). Данные свидетельствуют о том, что электронные сигареты безопаснее, чем сигареты, утверждают исследователи. tinyurl.com/cb86sza
Силаги, К., Ланкастер, Т.& Stead, L. et al. (2005). Никотиновая заместительная терапия для отказа от курения. Кокрановская библиотека, выпуск 1. Чичестер: Wiley.
Sorge, R.E., Pierre, V.J. И Кларк, П. (2009). Облегчение внутривенного введения никотина крысам с помощью мотивационно нейтрального сенсорного стимула. Психофармакология, 207, 191–200.
Вансикель, А.Р., Кобб, С.О., Уивер, М.Ф., и Айссенберг, Т.Е. (2010). Клиническая лабораторная модель для оценки острых эффектов электронных «сигарет».Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика, 19, 1945–1953.
Вансикель, А. И Айссенберг, Т. (2012). Электронные сигареты: эффективная доставка никотина после однократного приема. Исследования никотина и табака, 6 февраля, DOI: 10.1093 / ntr / ntr316
West, R. (2006). Теория зависимости. Оксфорд: Уайли-Блэквелл.
Wu., P., Wilson, K., Dimoulas, P. & Mills, EJ. (2006, 11 декабря). Эффективность методов лечения от курения. BMC Public Health, 6, 300
Почему бросить курить практически невозможно
Вас можно простить за то, что вы подумали, что бросить курить практически невозможно, если вы посмотрите веб-сайт Американского онкологического общества с веселым названием:
В подзаголовке возникает зловещий вопрос: Почему так трудно бросить курить?
Что ж, для начала это обнадеживает.Бросить курить так сложно. Теперь выясним, почему:
Прекращение употребления табака или сокращение его потребления вызывает симптомы никотиновой абстиненции… Физически ваше тело реагирует на отсутствие никотина. Мысленно вы сталкиваетесь с проблемой отказа от привычки, которая требует серьезного изменения в поведении. Эмоционально вам может показаться, что (sic) вы потеряли своего лучшего друга.
Никотиновая абстиненция не опасна, но симптомы могут вызывать дискомфорт.Обычно они начинаются через несколько часов и достигают своего пика примерно через 2–3 дня, когда большая часть никотина и его побочных продуктов выводится из организма. Симптомы отмены могут длиться от нескольких дней до нескольких недель.
О боже. И теперь мы узнаем, что:
Симптомы отмены никотина могут включать любое из следующего:
- Головокружение (которое может длиться день или два после отказа от курения)
- Депрессия
- Чувства разочарования, нетерпения и гнева
- Беспокойство
- Раздражительность
- Проблемы со сном, включая проблемы с засыпанием и сном, а также плохие сны или даже кошмары
- Проблемы с концентрацией
- Беспокойство или скука
- Головные боли
- Усталость
- Повышенный аппетит
- Прибавка в весе
- Более низкая частота пульса
- Запор и газы
- Кашель, сухость во рту, боль в горле и носовые выделения
- Герметичность
Означают ли они, что у вас может быть более одного или даже все эти симптомы?
Если вы верите в это, неудивительно, что кажется так сложно бросить курить!
Это так сложно бросить курить, вспомнить, и ваше тело отреагирует на отсутствие никотина.Не только это, но и вы столкнетесь с серьезным изменением, которое может показаться, как если бы вы потеряли своего лучшего друга. Более того, курильщик, обдумывающий бросить курить и читающий этот длинный список пугающих симптомов отмены, будет в панике к тому времени, когда он или она дойдет до конца. Даже скука упоминается как симптом отмены.
Но, конечно, курение не просто занимает и тратит время. Оскар Уайльд признал это в своей знаменитой пьесе Как важно быть серьезным (1895), где Джек Уортинг (Эрнест) дает интервью своей грозной будущей свекрови леди Брэкнелл.
ЛЕДИ БРЕКНЕЛЛ. Вы курите?
ДЖЕК УОРТИНГ: Ну да, я должен признать, что курю.
ЛЕДИ БРЕКНЕЛЛ: Я рада это слышать. У мужчины всегда должно быть какое-то занятие. В Лондоне и так слишком много праздных людей.
Почему бы просто не сказать, что симптомы отмены могут вызывать дискомфорт, или, точнее, сказать, что они могут вызывать легкий дискомфорт. Конечно, любой может терпеть легкий дискомфорт в течение нескольких дней, но не со всеми этими неприятными симптомами, длящимися до нескольких недель.
Что еще хуже — действительно вводящее в заблуждение, — это то, что этот список тревожных ощущений, душевных переживаний и физической боли (головных болей) сильно преувеличен или неверен. Я спрашивал сотни курильщиков, что они чувствуют, когда бросают курить на время или навсегда, и почти никогда не говорят таких вещей. См. Https://www.nicotinemonkey.com/smoking-withdrawal-symptoms-and-readiness-to-quit/
.
Откуда берутся эти списки? Кажется, что они скопированы из одной журнальной статьи или интернет-сайта в другой и укоренились в коллективном сознании индустрии отказа от курения как евангельские истины.
Стоит ли удивляться с такой помощью, что курильщики, пытающиеся, то есть безуспешные, бросить курить, почти терпят поражение еще до того, как они начнут?
К счастью, однако, , если вы подойдете к отказу от курения правильно , любой курильщик сможет добиться успеха без борьбы. См. Страницу метода Symonds.
Текст © Габриэль Симондс
Почему так сложно бросить курить?
Ник Хопкинсон, наш медицинский директор, объясняет, почему бросить курить так сложно и почему поддержка NHS — лучший способ бросить курить.
Почему люди курят?
Большинство курильщиков начали курить в детстве. Они попробовали свои первые сигареты, потому что это казалось крутым, давление сверстников или потому, что их родители курили, поэтому это казалось нормальным. Как только люди начинают курить, бросить трудно, потому что никотин вызывает сильную зависимость. Половина людей, попробовавших одну сигарету, станут регулярными курильщиками. Некоторые люди могут бросить курить, просто решив остановиться, но для многих это не так-то просто.
Почему некоторым людям труднее бросить курить, чем другим?
Табачный дым содержит более 5000 химических веществ, включая никотин.Никотин вызывает сильную зависимость, и у курильщиков разовьется физическая зависимость от употребления табака. Считается, что никотин вызывает такое же привыкание, как героин и кокаин.
Табачная промышленность разработала и модифицировала сигареты, добавив дополнительные химические вещества, чтобы сделать их максимально вызывающими привыкание. Никотин является стимулятором и может временно облегчить чувство тревоги и депрессии.
Однако между выкуриванием сигарет уровень никотина в мозге падает, повышая уровень стресса и вызывая потребность в курении.Ощущаемый успокаивающий эффект от закуривания следующей сигареты обычно усиливает привычку, затрудняя ее прекращение.
Некоторые курильщики также имеют большую физическую зависимость от табака, чем другие. Это может быть связано с тем, что они выкуривают больше сигарет или курили долгое время. Эти люди будут испытывать более серьезные симптомы отмены, когда попытаются бросить курить.
Из-за этой физической зависимости некоторым людям может потребоваться много времени, чтобы навсегда остановиться. Но хорошая новость заключается в том, что NHS разработала службы для оказания помощи людям в отказе от курения.
Помощь — это не помешает
Некоторые люди считают, что лучший способ бросить курить — это бросить курить без какой-либо поддержки, что также называется «остудить индейку».
Но только около 1% всех людей, которые пытаются бросить курить без какой-либо поддержки, добиваются успеха. Остальные вернутся к курению.
Это потому, что бросить курить невероятно сложно. Одна из самых разумных вещей — получить помощь от NHS от людей, которые обучены ее оказывать.
Как лучше всего бросить курить?
Специализированные услуги помогают людям разными способами, например, размышляя о том, что не помогло в предыдущих попытках, и работая с курильщиком, чтобы определить, что попробовать дальше.Подробную информацию об услугах по отказу от курения можно найти на сайте NHS Smokefree.
Лекарства, такие как Чампикс, отпускаются по рецепту. Консультанты также будут обучать и поддерживать, делая продукты-заменители (например, никотиновые пластыри и жевательную резинку) намного более эффективными. Они также могут дать совет по поводу электронных сигарет и того, как они могут быть невероятно эффективными в отказе от курения.
Что бы вы ни выбрали, шансы бросить курить намного выше, если вы обратитесь в службу по отказу от курения. Получить помощь — это непросто — это лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья.
Почему NHS оказывает поддержку курильщикам?
Доступ к наиболее эффективным методам отказа от курения означает, что курильщики с большей вероятностью добьются успеха, бросят курить раньше и сохранят дальнейший ущерб своему здоровью. Предоставляя эти услуги, NHS экономит гораздо большие расходы в будущем.
Профилактика лучше лечения. Помощь людям в отказе от курения гораздо лучше, чем лечение осложнений, которые возникают у людей, которые продолжают курить.
Услуги по отказу от курения очень рентабельны.Сумма, потраченная на запуск сервисов, намного меньше, чем выгода, которую они имеют. Фактически, службы по прекращению курения экономят деньги, потому что они обходятся NHS дешевле, чем ничего не делать с курением.
Если вы сможете бросить курить, вы проживете дольше и почувствуете себя лучше. Неважно, сколько вам лет и как долго вы курите. Чтобы узнать больше о , как бросить курить , ознакомьтесь с нашей информацией в Интернете.
Примите участие в 28-дневном испытании Stoptober
Д-р Николас Хопкинсон
Ник — наш медицинский директор, читатель по респираторной медицине в Имперском колледже и врач-консультант в больнице Royal Brompton.
Бросить курить сложно. Внимательность предлагает новый подход
Курение убивает.
Наука, стоящая за этим хладнокровным заявлением, была бесспорной на протяжении десятилетий. Тем не менее, курение остается основной причиной предотвратимой смерти в Соединенных Штатах и во всем мире.
Учитывая все, что мы знаем о курении, почему людям так трудно бросить курить? Как нарколог и нейробиолог, я часто задаю этот вопрос своим пациентам и знакомым.Я даю им простой ответ, состоящий из двух частей: бросить курить сложно, и большинство людей поступают неправильно.
объявление
Чтобы объяснить, позвольте мне вкратце углубиться в науку о зависимости. В мозг встроена система обучения, основанная на вознаграждении. Делая что-то, что заставляет вас чувствовать себя хорошо, вы получаете вознаграждение, которое укрепляет ваше поведение. Каждая затяжка сигареты доставляет никотин, вызывающий сильную зависимость, в кровоток и, следовательно, в мозг. Когда никотин связывается с рецепторами в головном мозге, он вызывает выброс дофамина, нейромедиатора, который играет роль в мотивации поведения.Каждый раз, когда курильщик курит, это укрепляет мозговой путь, который говорит: «Это здорово, сделай это еще раз».
Поскольку обучение, основанное на вознаграждении, связано с немедленным удовлетворением, а никотин действует быстро, курильщики застревают в петле привычки, которую трудно прервать. Поведенческая экономика показала, что даже знание долгосрочных последствий курения не может конкурировать с немедленным положительным подкреплением — наш мозг предпочитает немедленное удовлетворение будущим вознаграждениям.
объявление
Преодолеть эту привычку — нелегкий подвиг.Электронные сигареты, частичные агонисты никотиновых рецепторов, такие как варениклин, и никотиновая заместительная терапия, такая как пластыри и жевательная резинка, предлагают путь от горючих сигарет, но они по-прежнему игнорируют психологический корень проблемы. Учитывая период полураспада никотина, составляющий примерно два часа, заместительная никотиновая терапия больше всего помогает при физиологической отмене, позволяя курильщикам сократить до 10 сигарет в день. Ниже этого числа контекстно-зависимые триггеры вызывают психологическую тягу, на которую не влияют такие подходы, как замена никотина.
Такие методы, как жевание резинки или использование заменителей, таких как морковные палочки, сосредоточены на отвлекающих факторах на поверхностном уровне и не показали стойких результатов. Использование силы воли, чтобы бросить курить, также известное как остыть индейки, работает для некоторых людей, но большинство исследований показали, что это неэффективно, а в некоторых случаях даже контрпродуктивно, потому что силовая часть мозга (префронтальная кора) отключается при стрессе. , что является одним из основных факторов, вызывающих курение.
Какое решение? Изменение цикла привычки.
Чтобы помочь своим пациентам бросить курить, я учу их использовать техники внимательности, призванные избавиться от вредных привычек. Это работает путем взлома процесса подкрепления двумя способами: он обновляет ценность курения в мозгу и помогает людям избавиться от своих пристрастий, а не действовать в соответствии с ними.
Первый шаг подхода к осознанности заключается в осознании непосредственных последствий курения. Например, когда я предлагаю своим пациентам обращать внимание на курение, они описывают «чувство жжения» при вдыхании и упоминают, что сигареты неприятны на вкус, а запах дыма неприятен.Обращать внимание на переживания курения — это совсем другое, чем рассеянное курение, глядя в смартфон или разговаривая с кем-то. Затем потенциальные бросающие курить изучают методы преодоления тяги к курению, сосредотачиваясь на связанных с ними физических ощущениях, таких как напряжение, тепло, сжатие и т. , или делать что-то еще, чтобы эти ощущения исчезли).
Это работает, разъединяя связь между влечением и поведением, эффективно разрушая петлю привычки вместо того, чтобы лечить вокруг нее.
Благодаря достижениям в области технологий, больше нет необходимости назначать встречу с кем-то вроде меня, чтобы изучить техники внимательности. Развивающаяся область цифровой терапии — онлайн-лечение физического и психологического здоровья — теперь превращает программы отказа от курения в ваши руки с помощью приложений для смартфонов. Хотя это и не панацея, некоторые приложения для осознанности, основанные на фактических данных, такие как одно, которое мы с коллегами недавно описали в журнале Neuropsychopharmacology, показывают многообещающие возможности нацеливания на определенные сети мозга, связанные с возникновением тяги, по сравнению с традиционными подходами к отказу от курения.
Конечно, бросить курить не было бы такой гигантской проблемой, если бы меньше людей начали курить, но это эссе на другой день.
Джад Брюэр, доктор медицины, директор по исследованиям и инновациям в Центре осознанности в Брауне , адъюнкт-профессор поведенческих и социальных наук в Школе общественного здравоохранения Университета Брауна, адъюнкт-профессор психиатрии в Warren Alpert Medical Школа Университета Брауна и автор книги «Жаждущий разум: от сигарет до смартфонов и любви — почему мы попадаем на крючок и как мы можем избавиться от вредных привычек» (Yale University Press, 2017).
Как бросить курить — HelpGuide.org
зависимость
Готовы бросить курить? Эти советы помогут вам навсегда избавиться от сигаретной привычки.
Почему так сложно бросить курить?
Все мы знаем о вреде курения для здоровья, но от этого не легче избавиться от этой привычки. Независимо от того, являетесь ли вы случайным курильщиком-подростком или курильщиком, который всю жизнь курит пачку в день, бросить курить может быть действительно сложно.
Курение табака — это одновременно физическая и психологическая привычка.Никотин из сигарет дает временный и вызывающий привыкание эффект. Устранение этого регулярного приема никотина заставляет ваше тело испытывать физические симптомы отмены и тягу к еде. Из-за того, что никотин оказывает на мозг «хорошее самочувствие», вы можете обратиться к сигаретам как к быстрому и надежному способу улучшить свое мировоззрение, снять стресс и расслабиться. Курение также может помочь справиться с депрессией, тревогой или даже скукой. Бросить курить означает найти другие, более здоровые способы справиться с этими чувствами.
Курение также стало ежедневным ритуалом. Это может быть автоматическая реакция на то, что вы выкуриваете сигарету с утренним кофе, когда делаете перерыв на работе или в школе, или по дороге домой в конце напряженного дня. Или, может быть, ваши друзья, семья или коллеги курят, и это стало частью вашего отношения к ним.
Чтобы бросить курить, вам нужно будет избавиться как от зависимости, так и от привычек и распорядков, которые с ней связаны. Но это может быть сделано. При наличии правильной поддержки и плана отказа от курения любой курильщик сможет избавиться от зависимости, даже если вы уже несколько раз пытались и потерпели неудачу.
Ваш личный план отказа от курения
В то время как некоторые курильщики успешно бросают курить, перейдя на холодную индейку, большинство людей добиваются большего успеха с индивидуальным планом, чтобы не сбиться с пути. Хороший план отказа от курения решает как краткосрочную задачу отказа от курения, так и долгосрочную задачу предотвращения рецидива. Он также должен быть адаптирован к вашим конкретным потребностям и привычкам курения.
Вопросы, которые стоит задать себе
Найдите время, чтобы подумать, какой вы курильщик, какие моменты вашей жизни требуют сигареты и почему.Это поможет вам определить, какие советы, методы или методы лечения могут быть для вас наиболее полезными.
Вы очень заядлый курильщик (более пачки в день)? Или вы больше заядлый курильщик? Подойдет ли простой никотиновый пластырь?
Есть ли у вас определенные занятия, места или люди, которые ассоциируются у вас с курением? Чувствуете ли вы потребность курить после каждого приема пищи или после перерыва на кофе?
Вы тянетесь к сигаретам, когда чувствуете стресс или подавленность? Или ваше курение сигарет связано с другими пристрастиями, такими как алкоголь или азартные игры?
Начните свой план отказа от курения с START
S = Установите дату отказа от курения.
Выберите дату в течение следующих двух недель, чтобы у вас было достаточно времени, чтобы подготовиться, не теряя мотивации бросить курить. Если вы курите в основном на работе, бросьте курить на выходных, чтобы у вас было несколько дней, чтобы приспособиться к изменениям.
T = Скажите семье, друзьям и коллегам, что вы планируете бросить курить.
Сообщите своим друзьям и семье о вашем плане бросить курить и скажите им, что вам нужна их поддержка и поощрение, чтобы бросить курить. Найдите друга, который тоже хочет бросить курить.Вы можете помочь друг другу пережить трудные времена.
A = Предвидеть и планировать проблемы, с которыми вы столкнетесь, бросая курить.
Большинство людей, которые снова начинают курить, делают это в течение первых трех месяцев. Вы можете помочь себе в этом, заранее подготовившись к общим проблемам, таким как никотиновая абстиненция и тяга к сигаретам.
R = Уберите сигареты и другие табачные изделия из дома, машины и с работы.
Выбросьте все свои сигареты, зажигалки, пепельницы и спички.Вымойте одежду и освежите все, что пахнет дымом. Вымойте машину шампунем, очистите шторы и ковер, отпарьте мебель.
T = Поговорите со своим врачом о помощи, чтобы бросить курить.
Ваш врач может назначить лекарство для снятия абстинентного синдрома. Если вы не можете обратиться к врачу, вы можете купить многие продукты без рецепта в местной аптеке, включая никотиновые пластыри, пастилки и жевательную резинку.
Определите ваши триггеры курения
Один из лучших способов помочь себе бросить курить — это определить, что вызывает у вас желание курить, включая конкретные ситуации, действия, чувства и людей.
Ведите журнал страстных желаний
Журнал страстных желаний может помочь вам сосредоточиться на ваших шаблонах и триггерах. В течение недели или около того до свидания, когда вы бросите курить, ведите журнал своего курения. Отметьте моменты в каждом дне, когда вы жаждете сигареты:
- Который был час?
- Насколько сильным было влечение (по шкале от 1 до 10)?
- Чем вы занимались?
- С кем ты был?
- Как вы себя чувствовали?
- Как вы себя чувствовали после курения?
Вы курите, чтобы избавиться от неприятных ощущений?
Многие из нас курят, чтобы справиться с неприятными ощущениями, такими как стресс, депрессия, одиночество и беспокойство.Когда у вас плохой день, может показаться, что сигареты — ваш единственный друг. Тем не менее, насколько комфортны сигареты, важно помнить, что существуют более здоровые и эффективные способы сдерживать неприятные ощущения. Это могут быть упражнения, медитация, стратегии расслабления или простые дыхательные упражнения.
Для многих людей важным аспектом отказа от курения является поиск альтернативных способов справиться с этими тяжелыми чувствами, не обращаясь к сигаретам. Даже когда сигареты больше не являются частью вашей жизни, болезненные и неприятные чувства, которые могли побуждать вас курить в прошлом, все равно останутся.Так что стоит потратить некоторое время на размышления о том, как вы собираетесь справляться со стрессовыми ситуациями и с ежедневными раздражениями, которые обычно вызывают у вас раздражение.
Советы по предотвращению распространенных триггеров
Алкоголь. Многие люди курят, когда пьют. Попробуйте перейти на безалкогольные напитки или пейте только в местах, где курение внутри запрещено. Как вариант, попробуйте перекусить орехами, пожевать коктейльную палочку или пососать соломинку.
Другие курильщики. Когда друзья, семья и коллеги курят рядом с вами, может быть вдвойне трудно бросить курить или избежать рецидива. Обсудите свое решение бросить курить, чтобы люди знали, что они не смогут курить, когда вы едете с ними в машине или вместе делаете перерыв на кофе. На рабочем месте найдите некурящих, с которыми можно сделать перерыв, или найдите другие дела, например, прогуляйтесь.
Конец трапезы. Для некоторых курильщиков прекращение приема пищи означает прикуривание, и перспектива бросить это может показаться пугающей.Однако вы можете попробовать заменить этот момент после еды чем-то другим, например, фруктом, полезным десертом, кусочком шоколада или жевательной резинкой.
Как справиться с симптомами никотиновой отмены
После того, как вы бросите курить, вы, вероятно, испытаете ряд физических симптомов, поскольку ваше тело отказывается от никотина. Никотиновая абстиненция начинается быстро, обычно начинается в течение часа после последней сигареты и достигает пика через два-три дня. Симптомы отмены могут длиться от нескольких дней до нескольких недель и варьироваться от человека к человеку.
Общие симптомы никотиновой отмены включают:
- Тяга к сигарете
- Раздражительность, разочарование или гнев
- Беспокойство или нервозность
- Проблемы с концентрацией внимания
- Беспокойство
- Повышенный аппетит
- Головные боли
- Бессонница
- Усталость
- Запор или расстройство желудка
- Депрессия
- Пониженная частота сердечных сокращений
Усиленный кашель
Какими бы неприятными ни были эти симптомы отмены, важно помнить, что они носят временный характер.Через несколько недель они поправятся, так как токсины будут выведены из вашего тела. А пока дайте знать своим друзьям и семье, что вы не будете прежним, и попросите их понимания.
Сдерживайте тягу к сигаретам
Хотя отказ от курения поможет снизить тягу к курению, вам, вероятно, не удастся полностью избавиться от тяги к сигаретам. К счастью, тяга длится недолго — обычно около 5 или 10 минут. Если вы испытываете искушение загореться, напомните себе, что тяга скоро пройдет, и постарайтесь переждать ее.Это помогает заранее подготовиться, имея стратегии справиться с тягой.
Отвлечься. Помойте посуду, включите телевизор, примите душ или позвоните другу. Деятельность не имеет значения, пока вы отвлекаетесь от курения.
Напомните себе, почему вы бросили курить. Сосредоточьтесь на причинах отказа от курения, включая пользу для здоровья (например, снижение риска сердечных заболеваний и рака легких), улучшение внешнего вида, деньги, которые вы экономите, и повышение самооценки.
Выйди из заманчивой ситуации. Где вы находитесь или чем занимаетесь, может вызывать тягу. Если это так, то смена обстановки может иметь решающее значение.
Вознаградите себя. Закрепи свои победы. Каждый раз, когда вы побеждаете тягу, дайте себе награду, чтобы поддерживать мотивацию.
Как справиться с тягой к сигаретам в данный момент
Найдите заменитель сигарет — Держите под рукой другие вещи, чтобы они не попали вам во рту, когда возникнет тяга.Попробуйте мяту, палочки моркови или сельдерея, жевательную резинку или семечки. Или пососите трубочку для питья.
Занимайте свой ум — Почитайте книгу или журнал, послушайте любимую музыку, разгадывайте кроссворды или судоку или играйте в онлайн-игру.
Держите руки занятыми — Шарики, карандаши или скрепки — хорошие заменители для удовлетворения этой потребности в тактильной стимуляции.
Чистите зубы — Ощущение чистоты после чистки помогает избавиться от тяги к сигаретам.
Пейте воду — Медленно выпейте большой стакан воды. Это не только поможет избавиться от жажды, но и поможет минимизировать симптомы никотиновой отмены.
Зажгите что-нибудь еще — Вместо того, чтобы зажигать сигарету, зажгите свечу или благовония.
Будьте активны — Прогуляйтесь, сделайте несколько прыжков или отжиманий, попробуйте растяжку йоги или бегите вокруг квартала.
Попытайтесь расслабиться — Сделайте что-нибудь, что вас успокаивает, например, примите теплую ванну, помедитируйте, почитайте книгу или выполните упражнения на глубокое дыхание.
Идите куда-нибудь, курить запрещено — Зайдите, например, в общественное здание, магазин, торговый центр, кафе или кинотеатр.
Предотвращение увеличения веса после отказа от курения
Курение действует как подавитель аппетита, поэтому набор веса является общей проблемой для многих из нас, когда мы решаем отказаться от сигарет. Возможно, вы даже используете это как причину, чтобы не бросить курить. Хотя это правда, что многие курильщики прибавляют в весе в течение шести месяцев после прекращения курения, прибавка обычно невелика — в среднем около пяти фунтов — и эта первоначальная прибавка со временем уменьшается.Также важно помнить, что несколько лишних килограммов в течение нескольких месяцев не так сильно повредит вашему сердцу, как курение. Однако набор веса НЕ является неизбежным, если вы бросите курить.
Курение ослабляет обоняние и вкус, поэтому после того, как вы бросите курить, еда будет казаться более привлекательной. Вы также можете набрать вес, если замените оральное удовольствие от курения нездоровой комфортной пищей. Поэтому важно найти другие, здоровые способы справиться с неприятными ощущениями, такими как стресс, беспокойство или скука, а не бездумное эмоциональное питание.
Берегите себя. Вместо того, чтобы обращаться к сигаретам или еде, когда вы чувствуете стресс, тревогу или депрессию, изучите новые способы быстро успокоить себя. Например, послушайте бодрящую музыку, поиграйте с домашним животным или выпейте чашку горячего чая.
Ешьте здоровую и разнообразную пищу. Ешьте много фруктов, овощей и полезных жиров. Избегайте сладкой пищи, газированных напитков, жареного и полуфабрикатов.
Научитесь есть осознанно. Эмоциональное переедание обычно происходит автоматически и практически бессмысленно.Вы можете легко отполировать кадку мороженого, сидя перед телевизором или глядя в телефон. Но если убрать отвлекающие факторы во время еды, легче сосредоточиться на том, сколько вы едите, настроиться на свое тело и на то, что вы на самом деле чувствуете. Вы действительно все еще голодны или едите по другой причине?
Пейте много воды. Выпивка от шести до восьми по 8 унций. Очки помогут вам почувствовать себя сытым и избавят вас от еды, когда вы не голодны. Вода также поможет вывести токсины из организма.
Прогуляйтесь. Это не только поможет вам сжечь калории и снизить вес, но также поможет облегчить чувство стресса и разочарования, которые сопровождают отказ от курения.
Перекус из продуктов, не вызывающих чувства вины. Хороший выбор — жевательная резинка без сахара, палочки моркови и сельдерея, или нарезанный болгарский перец или хикама.
Лекарства и терапия, которые помогут вам бросить курить
Существует множество различных методов, которые успешно помогли людям бросить курить.Хотя первый метод, который вы попробуете, может быть успешным, вам, скорее всего, придется попробовать несколько различных методов или комбинацию методов лечения, чтобы найти те, которые лучше всего подходят для вас.
Лекарства
Лекарства для прекращения курения могут облегчить абстинентный синдром и уменьшить тягу к еде. Они наиболее эффективны при использовании в рамках комплексной программы отказа от курения, контролируемой вашим врачом. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах и о том, подходят ли вам лекарства от курения.Утвержденные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) варианты:
Заместительная никотиновая терапия. Никотиновая заместительная терапия включает в себя «замену» сигарет другими заменителями никотина, такими как никотиновая жевательная резинка, пластырь, пастилки, ингалятор или назальный спрей. Он облегчает некоторые симптомы абстиненции, доставляя небольшие и постоянные дозы никотина в ваше тело без смол и ядовитых газов, содержащихся в сигаретах. Этот тип лечения помогает вам сосредоточиться на избавлении от психологической зависимости и помогает сосредоточиться на изучении нового поведения и навыков совладания.
Неникотиновые препараты. Эти лекарства помогают бросить курить, уменьшая тягу к еде и абстинентный синдром без использования никотина. Такие лекарства, как бупропион (Зибан) и варениклин (Чантикс, Чампикс), предназначены только для краткосрочного использования.
Что нужно знать об электронных сигаретах (вейпинг)
Хотя некоторые люди считают, что вейпинг может помочь им бросить курить, FDA не одобрило вейпинг как метод отказа от курения. А недавние новостные сообщения даже связывают вейпинг с тяжелым заболеванием легких, что вызывает много вопросов о безопасности вейпинга.Вот что вам нужно знать:
- В Соединенных Штатах FDA не регулирует электронные сигареты.
- FDA предупреждает, что вейпинг «небезопасен для молодежи, молодых людей, беременных женщин или взрослых, которые в настоящее время не употребляют табачные изделия».
- Трудно всегда точно знать, что находится в электронных сигаретах.
- Жидкость, используемая в некоторых электронных сигаретах, содержит никотин, который имеет множество негативных последствий для здоровья. Это может привести к высокому кровяному давлению и диабету и может быть особенно опасным для развивающегося мозга детей и подростков.
- Нет информации о долгосрочном влиянии вейпинга на ваше здоровье.
- До тех пор, пока не станет известно больше, федеральные власти и власти штата рекомендуют избегать любого курения.
Альтернативные методы лечения
Чтобы бросить курить, вы можете сделать несколько вещей, не связанных с никотиновой заместительной терапией, вейпингом или лекарствами, отпускаемыми по рецепту. К ним относятся:
Гипноз — это популярный вариант, который дал хорошие результаты для многих курильщиков, пытающихся бросить курить.Забудьте все, что вы, возможно, видели у сценических гипнотизеров, гипноз работает, вводя вас в состояние глубокого расслабления, в котором вы открыты для внушений, укрепляющих вашу решимость бросить курить и усиливающих негативное отношение к сигаретам.
Иглоукалывание — Один из старейших известных медицинских методов, иглоукалывание, как полагают, работает, вызывая высвобождение эндорфинов (естественных болеутоляющих), которые позволяют телу расслабиться. В качестве помощи в отказе от курения иглоукалывание может быть полезным при лечении абстинентного синдрома.
Поведенческая терапия — Никотиновая зависимость связана с привычным поведением или ритуалами, связанными с курением. Поведенческая терапия направлена на обучение новым навыкам преодоления трудностей и отказ от этих привычек.
Мотивационная терапия — Книги и веб-сайты по самопомощи могут предоставить ряд способов побудить себя бросить курить. Один хорошо известный пример — расчет денежной экономии. Некоторые люди смогли найти мотивацию бросить курить, просто посчитав, сколько денег они сэкономят.Этого может хватить на оплату летнего отпуска.
Бездымный табак или жевательный табак НЕ является здоровой альтернативой курению
Бездымный табак, также известный как слюнный или жевательный табак, не является безопасной альтернативой курению сигарет. Он содержит такое же вызывающее привыкание химическое вещество, как никотин, содержащееся в сигаретах. Фактически, количество никотина, абсорбируемого из бездымного табака, может в 3-4 раза превышать количество никотина, выделяемого сигаретой.
Что делать, если вы поскользнулись или снова вызвали приступ
Большинство людей несколько раз пытаются бросить курить, прежде чем навсегда избавятся от этой привычки, поэтому не ругайте себя, если вы ошиблись и выкурили сигарету.Вместо этого превратите рецидив в отскок, извлекая уроки из своей ошибки. Проанализируйте, что произошло непосредственно перед тем, как вы снова начали курить, определите триггеры или проблемные точки, с которыми вы столкнулись, и составьте новый план отказа от курения, который их устранит.
Также важно подчеркнуть разницу между ошибкой и рецидивом. Если вы снова начнете курить, это не значит, что вы не сможете снова сесть в вагон. Вы можете извлечь уроки из ошибки и позволить ей побудить вас усерднее стараться, или вы можете использовать ее как предлог, чтобы вернуться к своей привычке курить.Но выбор за вами. Промах не обязательно превращается в полноценный рецидив.
Вы не неудачник, если ошибетесь. Это не значит, что вы не можете бросить курить навсегда.
Не позволяйте оползню превратиться в оползень. Выбросьте остаток пачки. Важно как можно скорее отказаться от курения.
Посмотрите на свой журнал отказа от курения и почувствуйте себя хорошо о том времени, когда вы не курили.
Найдите спусковой крючок. Что именно заставило тебя снова курить? Решите, как вы справитесь с этой проблемой, когда она возникнет в следующий раз.
Учитесь на собственном опыте. Что оказалось наиболее полезным? Что не сработало?
Пользуетесь ли вы лекарством, чтобы бросить курить? Позвоните своему врачу, если снова начнете курить. Некоторые лекарства нельзя принимать, если вы курите одновременно.
Помогаем любимому человеку бросить курить
Важно помнить, что нельзя заставить друга или любимого человека отказаться от сигарет; решение должно быть за ними. Но если они все же примут решение бросить курить, вы можете предложить поддержку и поддержку и попытаться облегчить стресс, связанный с отказом от курения.Изучите различные доступные варианты лечения и обсудите их с курильщиком; просто будьте осторожны, никогда не проповедуйте и не осуждайте. Вы также можете помочь курильщику преодолеть тягу к курению, занимаясь с ним другими делами и имея под рукой заменители курения, такие как жевательная резинка.
Если любимый человек поскользнулся или срывается, не заставляйте его чувствовать себя виноватым. Поздравьте их с тем, что они отказались от сигарет, и предложите им попробовать еще раз. Ваша поддержка может иметь решающее значение в том, чтобы помочь любимому человеку навсегда избавиться от этой привычки.
Помогаем подростку бросить курить
Большинство курильщиков пробуют свою первую сигарету примерно в 11 лет, и многие становятся зависимыми к 14 годам. Использование электронных сигарет (вейпинг) также резко возросло в последние годы. Хотя последствия вейпинга для здоровья еще не полностью изучены, FDA предупреждает, что это небезопасно для подростков, и мы знаем, что подростки, которые вейпируют, с большей вероятностью начнут курить сигареты. Это может беспокоить родителей, но важно осознавать уникальные проблемы и давление со стороны сверстников, с которыми сталкиваются подростки, когда дело доходит до отказа от курения (или вейпинга).Хотя решение бросить курить должен исходить от самого курильщика-подростка, у вас есть множество способов помочь.
Советы для родителей подростков, которые курят или вейпируют
- Узнайте, почему ваш подросток курит или вейпирует; они могут хотеть, чтобы их принимали их сверстники, или добиваться вашего внимания.