Личностная тревожность это: Личностная тревожность — психология

Личностная и ситуативная тревожность. Диагностика ситуативной и личностной тревожности

Тревожность – индивидуальная психологическая особенность, которая отражает переживание эмоционального дискомфорта и предчувствие грозящей опасности. Понятие тревоги в психологию впервые было введено Зигмундом Фрейдом в 1925 году как иррациональное глубинное состояние, не фиксированное к предметам и явлениям. Вопрос о причинах тревожности до сих пор обсуждается в психологии. Существует точка зрения, что определенный уровень тревоги в структуре психики имеет природную основу,  связанную с эндокринной и нервной системой.

Причиной тревоги может выступать внутриличностный конфликт, формирующийся в процессе воспитания и жизнедеятельности. С психологической  точки зрения существует ситуативная (реактивная) и личностная тревожность. Оптимальный уровень тревоги необходим для эффективного приспособления личности и является адаптивным. А высокий и чрезмерно низкий уровень тревожности могут привести к дезадаптации.

Личностная тревожность формируется с раннего детства, базируясь на индивидуальных особенностях личности и под влиянием внешних факторов, а также типов воспитания.

Повышение уровня личностной тревожности, как правило, связано с формированием внутриличностного конфликта и проявляется ощущением постоянной опасности, чувством неопределенности, озабоченности, напряжения и надвигающейся неудачи, тревожного ожидания, неопределенного беспокойства или как ощущение неопределенной угрозы, характер и время которой не поддается предсказанию. Повышенный уровень внутриличностной тревожности трудно корректируется и является основой для формирования серьезных невротических расстройств.

Личность, испытывающая повышенную тревожность, находясь в постоянном напряжении, бесцельно расходует свои психофизические ресурсы, в дальнейшем ощущая усталость, сонливость и неспособность справляться с поставленными задачами. Люди, склонные к повышенному беспокойству, зачастую замкнуты, необщительны, дистанцированны от окружающих. Личная тревожность затрагивает все области человеческой жизнедеятельности: снижает самооценку и мотивацию, затрудняет коммуникацию и так далее.

Существует еще один вид тревоги – ситуационная. Ситуационная, или ситуативная тревога характеризуется состоянием личности в определенный момент времени и связана с внешними факторами, обусловливающими «витальную» или социальную угрозу. Такая тревожность является ответом на изменения обстоятельств, которые расцениваются субъектом как стрессовые. Когда раздражающий фактор иссякает, состояние индивида нормализуется. Реактивную тревогу могут провоцировать самые разные причины: сложная политическая и экономическая ситуация, природные катаклизмы, негативные новости, проблемы в семье и на работе, собственный багаж неудачного опыта, страхи. На физиологическом уровне реакция тревоги проявляется усилением сердцебиения, учащением дыхания, повышением артериального давления, снижением порога чувствительности и возрастанием общей возбудимости как стремления изменить трудную жизненную ситуацию. 

В психологии существуют специальные методики, позволяющие определить уровень общей  тревожности (методика Тейлора), а также отдельно уровни ситуационной и личностной тревожности (методика Спилбергера-Ханина). Низкий и средний уровень личностной и ситуационной тревожности не нуждается в коррекции. В этом случае мы говорим о хороших адаптивных возможностях личности, способной самостоятельно принимать решения в сложных ситуациях и осознать причину своей тревоги. В случае повышения уровня реактивной тревоги необходимо проводить медикаментозную коррекцию, в частности, с использованием препаратов, содержащих микроэлемент литий. Как показывают исследования, препарат Нормотим позволяет эффективно и безопасно снизить уровень тревожности и стабилизировать эмоциональное состояние. Благодаря антистрессовой активности Нормотим позволяет снизить влияние стресса на организм и предотвратить повышение уровня тревожности. Его назначение должен осуществлять специалист, который подбирает и корректирует дозу принимаемого препарата.

Тревожность: формы, причины, механизмы ч.1

Тревожность — индивидуальная психологическая особенность, проявляющаяся в склонности человека переживать тревогу.
Зачастую встречается всем знакомая ситуативная тревожность – беспокойство, связанное с происходящим или ожидаемым событием. Она обычно не требует вмешательства специалиста и исчезает, как только происходит событие, которое ее инициировало.

Ситуативная тревожность в какой-то степени даже полезна, поскольку она помогает ответственно и взвешенно относиться к собственным действиям. Ситуативная тревожность – это волнение перед экзаменом, перед приёмом на новую работу, перед важным выступлением – если хотите – мандраж. Неуверенность и беспокойство, которое мы испытываем перед важным событием, помогает нам принять меры и заранее уберечь себя от возможных неприятностей. Отсутствие ситуативной тревожности скорее ненормально, ведь человек склонен просчитывать последствия различных ситуаций.

Считается, что тревожными расстройствами страдают 13-18% человечества, но на самом деле все испытывают различные формы беспокойства на протяжении своей жизни.

Личностная тревожность – это определённая черта характера, которая характеризуется склонностью к беспочвенным переживаниям. Для личностной тревожности характерны состояния беспричинного страха, угрозы, навязчивых переживаний. Любое, даже самое незначительное событие, может восприниматься, как опасное. Окружающий мир воспринимается враждебно, контакты с людьми затруднены. Человек, находящийся в состоянии личностной тревожности подозрителен, пуглив, зачастую враждебно настроен к окружающему миру. Личностная тревожность может развиться в любом возрасте, но очень часто это чувство уходит корнями в глубокое детство, либо как связанная со слабостью нервных процессов особенность темперамента, либо как и то и другое одновременно.
В этом состоянии у человека может начаться дрожь, появиться чувство беспомощности, опасности, неуверенности. Снижается критическая составляющая анализа ситуации, проявляется возбужденная или угнетенная мимика, несвойственная человеку жестикуляция, повышается давление, расширяются зрачки. Лицо может сильно бледнеть.

В самом общем плане повышенная тревожность – это постоянное ожидание плохого, которое сопровождается рядом характерных симптомов – нарушением сна, пониженным настроением, повышенным беспокойством при столкновении с новыми ситуациями. Часто повышенная тревожность начинает доминировать, вызывая общую несогласованность поведения. Это можно описать как невозможность сосредоточиться, растерянность и страх при поступлении новой информации, ощущение хронического стресса, причиной которого является почти все, что окружает человека в повседневной жизни.

Очень часто люди способны идентифицировать причину возникновения тревожности, например, перегруженность на работе, проблемы в межличностных отношениях или вызванный какой-либо другой причиной продолжительный стресс. Если причины беспокойства выяснены, это может в какой-то степени облегчить состояние. Преодолеть тревожность, вероятно, будет легче, если есть возможность повлиять на причину ее возникновения.

При тревожности, классифицируемой как расстройство здоровья, первопричины тревожности для самих страдающих расстройством обычно остаются туманными и сложно идентифицируемыми. Страдающий тревожностью не обязательно даже связывает имеющиеся симптомы с самой тревожностью, а усматривает их причину в каком-нибудь тяжелом заболевании, например, опухоли. Порой тревожность маскируется определенными действиями. Весь спектр навязчивых действий- от стучания пальцами по столу, кручения пуговиц, докучливого молчания глазами, почесывания и до переедания, чрезмерного пьянства или курения, навязчивой потребности покупать вещи.

Механизмов перехода из ситуативной тревоги в личностную и дальше по нарастающей довольно много. Рассмотрим механизм идущий из детства, из воспитания.
Тревожность может быть вызвана:
• повышенной тревожностью самих родителей (перекармливание, излишне теплое одевание). Тревожные родители стараются максимально исключить из жизни ребенка ситуации, которые могут быть для него даже потенциально опасны. Они сами ложатся на «амбразуру потенциальной опасности». В итоге ребенок в процессе своего взросления не получает отрицательного опыта, что в дальнейшей жизни приводит к тому, что он боится сложностей и проблем в жизни).
• авторитарным стилем воспитания в семье;
• предъявлением ребенку противоречивых требований;
• непоследовательностью родителей при воспитании ребенка;
• чрезмерной эмоциональностью обоих родителей или одного из них;
• неадекватными требованиями родителей, вступающих в противоречие с возможностями и потребностями своего ребенка;
• стремлением родителей сравнивать достижения своего ребенка с достижениями других детей;
• чрезмерным стремлением родителей все делать безупречно правильно, соответствовать абсолютно всем общепринятым стандартам и нормам.
• пьющий отец, старшие братья и сестры, чье отношение бывает грубым; и сверстники тоже бывают жестокими и др. проблемы дисфункциональной семьи.
Так “количество” переходит в “качество”, и переживание тревоги фиксируется и становит¬ся свойством личности – тревожностью.

Далее тревога во взрослом состоянии может закрепиться из-за противоречий между тем
• КТО Я ЕСТЬ на самом деле и КЕМ БЫ Я ХОТЕЛА БЫТЬ
• ЧТО Я сейчас ИМЕЮ и тем, ЧТО ХОТЕЛА БЫ ИМЕТЬ.

Даже прожив спокойное и гармоничное детство, взрослого человека тоже можно «подкосить»:
В жизни взрослого человека постоянно присутствует большое количество факторов, которые способны провоцировать тревожные состояния:
1. Это определенные возрастные периоды. Например, уровень тревожности возрастает во время так называемого кризиса среднего возраста и климакса у женщин.
2. Многие профессии связаны с постоянными стрессами, переутомлением, ненормированным графиком, недосыпанием. Все это провоцирует повышение уровня тревожности и другие психологические проблемы.
3. Взрослые люди, так же как и дети, часто испытывают тревогу при необходимости выступления на публике, в незнакомом обществе, в неоднозначной ситуации.
4. У мужчин нередко стрессы возникают при частой смене сексуальных партнерш, поскольку каждый раз в той или иной степени присутствует страх возможной неудачи, фиаско.
5. Кроме того, в жизни происходят негативные ситуации, связанные с болезнями, разводами, потерей близких людей, работы. Огромное количество стрессов обусловлено экономической нестабильностью и кредитами, которые в последние годы стали так широко распространены среди населения.

Существуют так называемые возрастные пики тревожности. На определенных возрастных этапах повышение тревожности бывает связано с неблагополучием в наиболее значимой для человека сфере деятельности. У детей раннего возраста тревожность порождается разлукой с матерью. В возрасте 6–7 лет главную роль играет адаптация к школе, в младшем подростковом – гормональная, физиологическая перестройка; изменение общения со взрослыми (родителями и учителями), в ранней юности – отношение к будущему и проблемы, связанные с отношениями полов. Во взрослом состоянии это и кризис среднего возраста, и определенные вехи своего ребенка – пошел в школу, в институт, начал работать, женился (кризис пустого гнезда), выход на пенсию, болезнь; юбилей и т.д.

Если тревожностью не заниматься, она начинает поглощать человека. И человек ищет пути избавления, запутываясь еще глубже в сети расстройства. Пути «маскировки» и методы ее преодоления каждый выбирает свои и нет лучших и худших методов; цель у них одна.

Одна из наиболее частых «маскировок» тревожности – переименование. «Я раздражен, я в напряжении, у меня слабость, я боюсь, я постоянно просыпаюсь по ночам, я не чувствую себя самим собой».

Второй метод – рационализация – является наилучшим способом оправдания своего уклонения от ответственности. Он заключается в превращении тревожности в рациональный страх. Если пренебречь психологическим значением такого превращения, нетрудно представить, что при этом мало что меняется. Сверхзаботливая мать в действительности обеспокоена по поводу своих детей независимо от того, признает ли она наличие у себя тревожности или интерпретирует свою тревожность как обоснованный страх.

Третий способ избегания тревоги состоит в отрицании ее существования, то есть в устранении ее из сознания. К сопутствующим физическим признакам страха или тревоги относятся такие, как дрожь, усиленное потовыделение, учащенное сердцебиение, ощущение удушья, частое побуждение к мочеиспусканию, понос, рвота и – в психологической сфере – чувство нетерпения, ощущение внезапного приступа или паралича. Мы можем испытывать все эти чувства и физические ощущения, когда боимся и осознаем этот страх; они могут также быть исключительным выражением имеющей место, но вытесненной тревоги. В последнем случае все, что человек знает о своем состоянии по таким внешним проявлениям, – это то, что в определенных обстоятельствах у него учащается мочеиспускание, что езда в поезде вызывает у него тошноту, что иногда он потеет по ночам, и всегда без какой-либо физической причины.

Четвертый путь избавления от тревожности — создание ритуалов – методов «предупреждения и избавления от якобы опасных ситуаций» — по несколько раз перепроверить, закрыты ли двери, краны, окна, газ; потом при усилении тревоги – человек может постоянно мыть руки, драить квартиру; Пик тревожности – навязчивые ритуалы — совершение действий внешне не имеющих никакого смысла – покрутиться вокруг себя, несколько раз обойти определенное дерево строго по часовой стрелке, хлопать через каждый час и т.д. Человек сам страдает от этого, но считает что если не совершит свои ритуальные действия – может случиться что-то ужасное.

Пятый путь — наркотизацией. К ней могут прибегать сознательно посредством принятия алкоголя или наркотиков. Однако для этого имеется множество путей и не столь очевидных. Одним из них является погружение в социальную деятельность под влиянием страха одиночества; ситуация не меняется от того, осознается этот страх как таковой или предстает лишь как смутное беспокойство. Еще одним способом наркотического глушения тревожности является попытка «потопить»ее в работе. Той же самой цели может служить чрезмерная потребность во сне, хотя сон не способствует собственно восстановлению сил.
Четвертый способ уйти от тревоги наиболее радикален: он заключается в избегании всех ситуаций, мыслей или чувств, которые могут возбудить тревогу. Это может быть сознательный процесс, когда, например, человек, боящийся нырять в воду или лазить по горам, избегает делать это. Точнее говоря, человек может осознавать наличие тревоги и то, что избегает ее. Однако он может также весьма смутно осознавать – или вообще не осознавать – наличие тревоги и способы избавления от нее. Он может, например, не осознавая этого, откладывать со дня на день дела, вызывающие тревогу: принятие решений, обращение к врачу или написание письма.

Люди, которые прошли через сильные приступы тревоги, скажут вам, что предпочли бы скорее умереть, чем пережить их еще раз. Кроме того, некоторые составляющие аффекта тревоги могут быть особенно непереносимыми для человека. Одной из них является беспомощность. Можно быть активным и храбрым перед лицом большой опасности. Но в состоянии тревоги чувствуешь себя – и на самом деле являешься – беспомощным. Оказаться беспомощным.

Тревожность человека — причины, признаки, коррекция, лечение

Тревожность человека – это индивидуально-личностная психологическая особенность, обнаруживающаяся в склонности субъектов постоянно ощущать сильнейшую тревогу по незначительным поводам. Зачастую тревожное расстройство расценивается в качестве личностной черты либо трактуется как особенность темперамента, возникающая вследствие слабости нервных процессов. Вдобавок к этому, повышенная тревожность нередко рассматривается в качестве совместной структуры, объединяющей черту личности и особенность темперамента. Состояние тревоги заключается в ощущении дискомфорта или предвидение некой угрозы. Описываемое расстройство, как правило, относят к невротическим нарушениям, другими словами к патологическим состояниям, психогенно обусловленным и характеризующимся отсутствием личностных нарушений.

Личностная тревожность, преимущественно, повышена у лиц с девиантным поведением, у индивидов, имеющих нервно-психические недуги или страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями, переживающих последствия травм психического характера. В целом состояние тревожности – это субъективная реакция на личностное неблагополучие.

Причины тревожности

Современной науке неизвестны точные причины, провоцирующие развитие данного состояния, но можно выделить ряд факторов, способствующих зарождению тревоги, среди них выделяют: генетическую предрасположенность, неправильное питание, отсутствие физической активности, негативное мышление, опыт, соматические заболевания, окружающую среду.

Многие ученые считают, что уровень тревожности закладывается на генетическом уровне. Каждый индивид имеет специфический набор генов, так называемое «биологическое оформление». Нередко человек ощущает повышенный уровень тревоги вследствие того, что она всего лишь «вмонтирована» в его генетический код. Такие гены провоцируют существенный химический «перекос» в головном мозге. Именно дисбаланс и порождает беспокойство.

Также существует биологическая теория, которая утверждает, что повышенная тревожность обусловлена наличием некоторых биологических аномалий.

Тревога может быть спровоцирована неправильным питанием и отсутствием физической активности, которая имеет решающее значение для здоровья. Занятия спортом, бега и другая физическая нагрузка являются превосходными способами снятия напряжение, стрессового воздействия и излишнего беспокойства. Благодаря такой активности человек может направить в здоровее русло гормоны.

Большинство психологов считает, что человеческие думы и установки являются ключевыми факторами, воздействующими на их настроение, а, следовательно, на тревожность. Личный опыт индивида также нередко становится причиной беспокойства. Приобретенный негативный опыт может в дальнейшем в сходных ситуациях вызывать страх, который увеличит уровень тревожности и повлияет на успех в жизни.

Кроме того, высокая тревожность может быть спровоцирована недружелюбной или новой средой. В нормальном состоянии, беспокойство является сигналом того, что индивид находится в опасной ситуации, но если уровень тревожности опасности не соответствует со степенью опасности, то такое состояние необходимо исправлять.

Данное состояние нередко является сопутствующим симптомом некоторых соматических недугов и заболеваний психики. Сюда, прежде всего, можно отнести различные нарушения эндокринного характера, гормональный сбой во время менопаузы у женщин, неврозы, шизофрению, алкоголизм. Нередко внезапное чувство тревоги является предвестником инфаркта или свидетельствует о снижении в крови уровня сахара.

Все перечисленные выше факторы не у всякого индивида могут спровоцировать тревожность, возраст индивида нередко играет определяющую роль в возникновении тревожности.

Неофрейдисты, в частности К. Хорни и Г. Салливан, полагали, что базисной причиной тревожности является ранний неблагополучный опыт отношений, который спровоцировал развитие базальной тревоги. Подобное состояние сопутствует личности всю жизнь, влияя в значительной степени на ее взаимоотношения с социальным окружением.

Бихевиористы расценивают тревожное состояние результатом научения. Согласно их позиции, тревогой является заученная реакция человеческого тела на опасные ситуации. Эта реакция в дальнейшем переносится на другие обстоятельства, вызывающие ассоциацию с известной угрожающей ситуацией.

Признаки тревожности

Обычные симптомы тревожности:

— неспособность расслабиться;

— ощущение недомогания;

— чувство волнения;

— панические атаки;

— беспокойный сон;

— ощущение неспособности справиться с собой.

Физические симптомы тревожности:

— нарастающее мускульное напряжение, провоцирующее болевые ощущения в области головы;

— ригидность мышц шеи или плеч;

— со стороны вегетативной нервной системы – повышенное возбуждение (редко).

Состояние тревожности порождает устойчивую борьбу индивида с самим собой, что воздействует на весь организм в целом либо на отдельные его системы. Так, например, следствием панических приступов или учащенного дыхания может стать головокружение либо слабость. В подобном состоянии индивид утрачивает контроль над ситуацией. Зачастую у него может появляться страх или боязнь внезапной смерти.

Взволнованный человек испытывает слабость, у него повышается потоотделение, он может в любую секунду заплакать. Встревоженного субъекта довольно просто испугать, поскольку он чересчур чувствителен к шуму. Кроме описанных выше признаков, нередко наблюдается затрудненное глотание или дыхание, сухость во рту, сильное сердцебиение, болевые ощущения либо чувство стеснения в грудной области.

Также к перечисленным проявлениям следует добавить нарушение пищеварения, боли в эпигастрии, метеоризм, тошнота. Возможно учащение мочеиспускания или острая потребность в немедленном опорожнении мочевого пузыря, диарея, ослабление либидо. Все рассматриваемые признаки имеют субъективную обусловленность, а именно существует связь: тревожность, возраст или зависимость от половой принадлежности. Так, например, у мужчин в состоянии повышенной тревоги могут возникнуть случаи полового бессилия, а у представительниц слабого пола – менструальные боли.

У детей высокая тревожность проявляется подавленным настроением, плохо налаженными контактами со средой, которая его пугает, что со временем может привести к занижению самооценки и устойчивому пессимистическому настрою.

Все проявления также обусловлены и типом тревоги, а именно личностная тревожность и ситуативная, мобилизующая и расслабляющая, открытая и скрытая. Первый тип является личностным образованием, которое обнаруживается в устойчивой склонности к тревожности и волнениям в независимости от тяжести жизненных обстоятельств. Он отличается ощущением необъяснимого страха и угрозы. Индивид с такой чертой личности готов все события воспринимать как опасные.

Ситуативная тревожность вызывается определенной ситуацией либо событием, которое порождает беспокойство. Подобное состояние может обнаружиться у каждого индивидуума перед серьезными жизненными трудностями и возможными неприятностями, что считается нормой, поскольку способствует мобилизации ресурсов человека.

Мобилизующая тревожность дает дополнительный посыл к действиям, расслабляющая – в ответственные моменты парализует личность. Также исследователями было доказано, что состояние тревожности изменяется во времени как функция степени стресса, которому подвергается человек и варьируется по интенсивности.

Диагностика тревожности проводится посредством различных методик, среди которых используются вопросники, рисунки и всевозможные тесты.

Коррекция тревожности

Ежегодная диагностика тревожности выявляет огромное число детей с наличием признаков тревоги и страха.

Снятие тревожности у детей сопряжено с определенными сложностями и может занимать достаточно продолжительное время. Психологи рекомендуют коррекционную работу проводить одновременно в нескольких направлениях. В первый черед, необходимо устремить все силы на повышение детской самооценки. Данный этап довольно продолжителен и требует ежедневной работы. Нужно к крохе стараться обращаться по имени, чаще искренне хвалить его, отмечать его успехи в присутствии ровесников. При этом малыш должен хорошо понимать, за что он получил похвалу.

Одновременно с повышением самооценки необходимо обучать кроху способности контролировать себя в определенных, наиболее тревожащих его ситуациях. На этом этапе применяются игры, направленные на снижение тревожности и ее различных проявлений. Максимальным эффектом обладают сюжетные игры и драматизации. Для их реализации используют специально выбранные сюжеты, помогающие снять тревогу. Любые барьеры крохам легче преодолевать через игровую деятельность. Кроме того, в игровом процессе происходит перенос отрицательных личностных качеств с малыша на игровой персонаж. Таким образом, ребенок может избавиться на некоторое время от собственных несовершенств, увидеть их словно со стороны. Кроме того, дошкольник может в игровой деятельности проявить собственное отношение к персональным недостаткам.

Вдобавок к описанным способам, направленным на снижение тревожности, применяют различные методы снятия мышечного напряжения. Здесь лучше использовать игры, связанные с телесным контактом, упражнения на релаксацию, массаж. Очень эффективным методом понижения детской тревожности является раскрашивание лица ненужными мамиными помадами для игры в импровизированный маскарад.

Оптимальным средством, направленным на снятие тревожности у взрослых лиц, используются различные медитативные техники. Секрет успешности медитаций заключается в наличии взаимосвязи, объединяющей негативные эмоции и мышечное напряжение. Снижая мышечную напряженность можно постепенно побороть тревожность.

Лечение тревожности

Первым этапом в лечении тревожности является точное установление причины. Так, например, если тревожное состояние спровоцировано приемом лекарственных препаратов либо наркотических веществ, то лечение будет заключаться в их отмене.

При тревожном расстройстве, вызванном соматическим недугом, в первый черед необходимо лечить главное заболевание. Если у индивида обнаружено первичное тревожное расстройство, в случаях, когда тревога сохраняется и после излечения главного заболевания или отмены лекарств, рекомендована психотерапия и медикаментозное лечение.

Современные препараты, разработанные для снятия тревоги, эффективны, безопасны и легко переносятся. При тревожном расстройстве снизить тревогу и ликвидировать бессонницу позволяет непродолжительный курс бензодиазепинов.

Если пациент, страдает посттравматическим стрессовым нарушением, то показано применение медикаментов в комплексе. Назначение препаратов обусловлено наличием сопутствующих расстройств психики, таких как паническое расстройство, депрессивное состояние, дистимия, алкоголизм и наркомания. В таких случаях показан прием антидепрессантов.

Психологический подход предполагает, как правило, использование методик когнитивно-поведенческой психотерапии. Техники данного подхода направлены на изменение реакций клиента на ситуации, порождающие тревожность.

Кроме того, психологи советуют не забывать и о самопомощи при избавлении от повышенной тревоги. Зачастую индивидам с чрезмерной тревогой помогает смена образа жизни. Многочисленные исследования доказали, что рост физической активности способствует сжиганию избыточного адреналина и предоставляет двигательному беспокойству здоровый выход. Также, исследования свидетельствуют, что физическая нагрузка способна повысить настроение и стимулирует выработку более позитивного взгляда на жизнь.

Автор: Практический психолог Ведмеш Н.А.

Спикер Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Проблема ситуативной тревожности в психолого-педагогических исследованиях

Библиографическое описание:

Полшкова, Т. А. Проблема ситуативной тревожности в психолого-педагогических исследованиях / Т. А. Полшкова. — Текст : непосредственный // Актуальные вопросы современной психологии : материалы II Междунар. науч. конф. (г. Челябинск, февраль 2013 г.). — Т. 0. — Челябинск : Два комсомольца, 2013. — С. 107-110. — URL: https://moluch.ru/conf/psy/archive/81/3495/ (дата обращения: 01.09.2020).

Существует
широкий спектр различных определений тревоги и тревожности.
В современной психологии принято различать «тревогу»
и «тревожность», хотя ещё полвека назад это различие было
неочевидным. Сейчас эта дифференциация характерна как для
отечественной, так и для зарубежной психологии [12, С. 12].

В самом общем смысле,
согласно «Краткому психологическому словарю», тревога
определяется как эмоциональное состояние, возникающее в ситуации
неопределенной опасности и проявляющееся в ожидании
неблагополучного развития событий [9, С 407].

В отличие от тревоги,
тревожность в современной психологии рассматривается как
психическое свойство и определяется как склонность индивида
к переживанию тревоги, характеризующаяся низким порогом
возникновения реакции тревоги [там же С. 408].

Ни одна психологическая
проблема не претерпела таких спадов и подъёмов в своём
изучении как проблема тревожности. Если в 1927 г.
в Psychological
Abstracth
приводилось всего три статьи, то в 1960-м — уже 222, а в
1995-м — более 600 [1, С. 5].

В отечественной психологии
период активных исследований тревожности приходился на 1970-е —
начало 1990-х гг.

В психологической
литературе мало найдется таких психологических явлений, значение
которых одновременно оценивается и чрезвычайно высоко,
и достаточно узко, даже функционально. Но такова тревожность.
С одной стороны, это «центральная проблема современной
цивилизации», как важнейшая характеристика нашего времени: «XX
век — век тревоги». Ей придается значение основного
«жизненного чувства современности». С другой —
психическое состояние, вызываемое специальными условиями эксперимента
или ситуации (соревновательная, экзаменационная тревожность), «осевая
симптома» невроза и т. п. [3, С. 32].

В отечественной литературе
исследований по проблемам тревожности очень мало, и они носят
достаточно фрагментарный характер. Можно думать, что это обусловлено
не только известными социальными причинами, но и тем влиянием,
которое оказали на развитие западной общественной и научной
мысли такие направления, как психоанализ, экзистенциальная философия,
психология и психиатрия [16, С. 9].

В последнее десятилетие
интерес российских психологов к изучению тревожности существенно
усилился в связи с резкими изменениями в жизни
общества, порождающими неопределенность и непредсказуемость
будущего и, как следствие, переживания эмоциональной напряженности,
тревогу и тревожность. Вместе с тем необходимо отметить,
что и в настоящее время в нашей стране тревожность
исследуется преимущественно в узких рамках конкретных,
прикладных проблем (школьная, экзаменационная, соревновательная
тревожность и др.) [16, С. 4].

Понятие тревожности
занимает важное место в психологических теориях и исследованиях,
с тех пор как З. Фрейд подчеркнул её роль при неврозах [8, С.
314]. В 90-е гг. XIX в. З. Фрейд впервые определил
тревогу как следствие неадекватной разрядки либидо. Впоследствии он
проводит ряд уточнений первоначальной концепции тревоги. Теперь он
связывает тревогу с состоянием нарастающего психического
напряжения, которое является в свою очередь результатом, не
находящей выхода энергии либидо. И затем в «Лекциях по
психоанализу» (1916–1917) он уже однозначно говорит
о том, что возбуждение, не завершившееся разрядкой, превращается
в страх и проявляется в неврозах страха. Таким
образом, страх и тревога видятся как обратные, отрицательные
стороны сексуального влечения [6, С. 57].

Только впоследствии,
в процессе разработки метапсихологии З. Фрейд определяет тревогу
как функцию Эго. С этой точки зрения тревога приобретает
адаптивную функцию, ее назначение состоит в предупреждении
индивида о надвигающейся угрозе, с которой необходимо
как-то справиться [там же].

Этому представлению, не
хватает широко принятого определения [1, С. 109].

Так А. М. Прихожан
указывает, что тревожность — это переживание
эмоционального дискомфорта, связанное с ожиданием
неблагополучия, с предчувствием грозящей опасности. Различают
тревожность как эмоциональное состояние и как устойчивое
свойство, черту личности или темперамента [14, С. 4].

Н. Д. Левитов
рассматривает тревожность как психическое состояние, выражающееся
в состоянии опасения и нарушения покоя, вызываемых
возможными неприятностями [10, С. 46].

Г. М. Бреслав
определяет, что тревожность — личностная черта, отражающая
уменьшение порога чувствительности к различным стрессовым
агентам. Тревожность выражается в постоянном ощущении угрозы
собственному «я» в любых ситуациях; тревожность —
это склонность к переживанию тревоги, характеризующаяся низким
порогом возникновения реакции тревоги: один из основных параметров
индивидуальности [5, С. 473].

Изучающие тревожность
авторы: К. Гольдштейн, З. Фрейд, К. Хорни, согласны с тем, что
тревожность есть диффузное опасение и что главное различие между
тревожностью и страхом состоит в том, что страх является
реакцией на специальную опасность, а тревожность, беспредметна.
Особой характеристикой тревожности является ощущение неопределенности
и беспомощности перед лицом опасности [13, С. 215].

Определенный уровень
тревожности — естественная и обязательная особенность
активной личности. Однако повышенный уровень тревожности является
субъективным проявлением неблагополучия личности.
При этом
существует оптимальный индивидуальный уровень полезной тревоги.

О. Х. Маурер
считал, что основная функция тревожности —
сигнализирующая, она ведет к тому, что подкрепляются такие
реакции и такие формы поведения, которые способствуют
предотвращению переживания более интенсивного страха или уменьшают
уже возникший страх [14, С. 93].

Тревожность как сигнал об
опасности привлекает внимание к возможным трудностям,
препятствиям для достижения цели, содержащимся в ситуации,
позволяет мобилизовать силы и тем самым достичь наилучшего
результата. Поэтому нормальный уровень тревожности и страха
рассматривается как необходимый для эффективного приспособления
к действительности и свойственен всем людям [7, С. 16].

В психологической
литературе, можно встретить разные определения понятия тревожности,
хотя большинство исследователей сходятся в признании
необходимости рассматривать его дифференцировано — как
ситуативное явление и как личностную характеристику с учетом
переходного состояния и его динамики.

Основной причиной
многозначности и семантической неопределенности в концепциях
тревожности является то, что термин используется, как правило, в двух
основных значениях, которые взаимосвязаны, но относятся все-таки
к совершенно различным понятиям. Чаще всего термин «тревожность»
используется для описания неприятного по своей окраске эмоционального
состояния (Т — состояние) или внутреннего условия, которое
характеризуется субъективными ощущениями напряжения, беспокойства.
Мрачных предчувствий, а с физиологической стороны —
активацией автономной нервной системы. Состояние тревоги возникает,
когда индивид воспринимает определенный раздражитель или ситуацию как
несущие в себе актуально или потенциально элементы опасности,
угрозы, вреда. Состояние тревоги может варьировать по интенсивности
и изменяться во времени как функция уровня стресса, которому
подвергается индивид [18, С. 14].

Термин «тревожность»
используется для обозначения относительно устойчивых индивидуальных
различий в склонности индивида испытывать это состояние. В этом
случае тревожность означает черту личности. Тревожность, как черта,
или личностная тревожность, не проявляется непосредственно
в поведении. Но её уровень можно определить исходя из того, как
часто и как интенсивно у индивида возникают состояния
тревоги [2, С. 89].

Ч. Д. Спилбергер
понимает под обеими мерами тревожности следующее [19, С. 354].
Состояние тревожности (Т — состояние) характеризуется
субъективными, сознательно воспринимаемыми ощущениями угрозы
и напряжения, сопровождаемыми или связанными с активацией
ли возбуждением автономной нервной системы. Тревожность как черта
личности (Т-свойство), по-видимому, означает мотив или приобретенную
поведенческую диспозицию, которая предрасполагает индивида
к восприятию широкого круга объективно безопасных обстоятельств
как содержащих угрозу, побуждая реагировать на них Т-состояниями,
интенсивность которых не соответствует величине объективной опасности
[17, С. 106].

Тревожность в данный
момент (реактивная или ситуативная тревожность как состояние)
характеризуется напряжением, беспокойством, нервозностью. Очень
высокая реактивная тревожность вызывает нарушение внимания, иногда
нарушение тонкой координации. Личностная тревожность (устойчивая
характеристика человека) характеризует устойчивую склонность
воспринимать большой круг ситуаций как угрожающие, реагировать на
такие ситуации состоянием тревоги [там же].

Современные исследования
тревожности направлены на различие ситуативной тревожности, связанной
с конкретной внешней ситуацией, и личностной тревожности,
являющейся стабильным свойством личности, а также на разработку
методов анализа тревожности, как результата взаимодействия личности
и ее окружения [цит. по 20, С. 328].

На основе анализа
отечественных и зарубежных исследований были определены различия
ситуативной и личностной тревожности (таблица 1).

Таблица 1

Сравнительная
характеристика ситуативной и личностной тревожности

Таким
образом, проблемой тревожности занимались многие психологи:
Л. И. Божович, К. Гольдштейн, К. Изард, Р. Мэй,
И. П. Павлов, А. М. Прихожан, Г. С. Салливэн,
Ч. Д. Спилбергер, Дж. Тейлор, А. Фрейд, З. Фрейд,
Ю. Л. Ханин, К. Хорни, А. Эллис и др.

Определенный уровень
тревожности — естественная и обязательная особенность
активной
личности. Однако повышенный уровень тревожности является субъективным
проявлением неблагополучия личности.
При этом
существует оптимальный индивидуальный уровень полезной тревоги.

Ситуативная тревожность как
состояние характеризуется субъективно переживаемыми эмоциями:
напряжением, беспокойством, нервозностью. Это состояние возникает как
эмоциональная реакция на стрессовую ситуацию и может быть разным
по интенсивности и динамичности во времени. Повышенная
тревожность, обусловленная страхом возможной неудачи, оценки со
стороны взрослых или сверстников, является приспособительным
механизмом, повышающим ответственность
индивидуума
перед лицом общественных требований и установок.

Литература:

1. 
   Астапов В. М. Тревога
   и тревожность. СПб.: Питер, 2001. 256 с.

2. 
   Астапов В. М. Тревожность
   у детей. М.: Изд-во:ПЕРСЭ, 2001. 146 с.

3. 
   Астапов В. М. Функциональный
   подход к изучению состояния тревоги // Психологический
   журнал. — 1992. — № 5. С. 32–41.

4. 
   Божович, Л. И. Проблемы
   формирования личности / под ред. Д. И. Фельдштейна. —
   М.: Воронеж, 2005. — 352с.

5. 
   Бреслав Г. М. Психология
   эмоций: Учеб. пособие для вузов. М.: Смысл, 2007. 544 с.

6. 
   Бурлакова Н. С.,
   Олешкевич. В. И. Детский психоанализ: Школа Анны Фрейд:
   Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. М.: Изд-во Академия,
   2005. 288 с.

7. 
   Долгова В. И.,
   Кормушина Н. Г. Коррекция страха смерти у подростков:
   Монография, Челябинск: ООО Изд-во РЕКПОЛ, 2009. 324 с.

8. 
   Изард К. Э. Эмоции
   человека: пер. с англ.: В. Мисник, А.Татлыбаева. СПб.: Питер,
   2011. 460 с.

9. 
   Краткий психологический
   словарь / под ред. А. В. Петровского, М. Г. Ярошевского.
   М.: Академия, 2007. 432 с.

10. 
    Левитов Н. Д. О психических
    состояниях человека. М.: Просвещение, 2004. 343 с.

11. 
    Леонтьев Д. А. Экзистенциальная
    тревога и как с ней не бороться // Московский
    психотерапевтический журнал. — 2003. — № 2 —
    С. 107–119.

12. 
    Микляева А. В.,
    Румянцева П. В. Школьная тревожность: диагностика,
    коррекция, развитие. СПб.: Изд-во: Речь, 2007. 248 с.

13. 
    Мэй Р. Смысл тревоги /
    перевод с английского: М. И. Завалова,
    А. Ю. Сибуриной. М.: Класс, 2001. 384 с.
    С. 215–221.

14. 
    Погорелова Е. И. Тревога
    как фактор развития личности (На примере преодоления экстремальных
    ситуаций): Дис. канд. психол. наук: Таганрог, 2002. 151 c.

15. 
    Прихожан А. М. Причины,
    профилактика и преодоление тревожности / Психологическая наука
    и образование — 1998 — № 2 —
    С 11–18.

16. 
    Прихожан А. М. Тревожность
    у детей и подростков: психологическая природа и возрастная
    динамика. Воронеж: Изд-во НПО МОДЭК, 2000. 304 с.

17. 
    Ханин Ю. Л. Исследование
    тревоги в спорте // Вопросы психологии. — 1978,
    -№ 6. — С. 94–106

18. 
    Ханин Ю. Стресс и тревога
    в спорте. М.: Физкультура и спорт, 2003.288с.

19. 
    Хекхаузен Х. Мотивация
    и деятельность. СПб.: Питер, 2003. 436 с.

20. 
    Хорни К. Невротическая
    личность нашего времени. СПб.: Питер, 2002. 224 с.

Какие виды и уровни тревожности различаются в психологии?

Готовы перестать думать о своей проблеме и наконец перейти к реальным действиям, которые помогут избавиться от проблем раз и навсегда? Тогда, возможно, вам будет интересна эта статья.

Виды тревожности не стоит путать с видами тревоги. Последнее — ситуативная реакция на раздражитель, исчезающая, как только прекращается воздействие. Тревожность — особенность психики, из-за которой человек испытывает тревогу даже тогда, когда причины волнения нет.

Виды

Виды тревожности в психологии делят на два подтипа: ситуативную и личностную.

Ситуативную считают первой ступенью. Она подразумевает беспокойство, волнение, проявляющиеся в конкретной жизненной ситуации, но не распространяющиеся на другие сферы жизни. Человек может волноваться из-за публичного выступления, но при этом комфортно себя чувствовать при неформальном общении.

Личностная становится частью характера индивидуума. Он испытывает чувство страха, неловкости, смущения даже в знакомой обстановке, где нет никакого негативного воздействия; нервничает без видимых на то причин. Поводом к панике становится все что угодно.

Тревога свойственна взрослым и детям — она проявляется в любом возрасте. Выявление симптомов на ранних стадиях расстройства, постановка медицинского диагноза с сопутствующим лечением быстро избавят от болезни. Любое психическое расстройство излечимо.

Жить с ситуативной тревогой трудно, но можно, избегая стрессовые ситуации. Но психосоматика личностной тревожности не дает выполнять даже простейшие жизненные функции. В тяжелых случаях человек испытывает тревогу, что бы он ни делал.

Осознаваемая неконтролируемая

Страдающий от этого типа понимает, что у него есть проблемы, но не знает, как справляться с ними самостоятельно. Осознаваемая неконтролируемая тревожность проявляется следующими психологическими симптомами:

• беспричинное беспокойство;
• раздражительность, нервозность;
• сниженная концентрация внимания;
• плаксивость;
• повышенная возбудимость;
• расстройства личности;
• излишнее переживание неудач;
• стремление контролировать;
• навязчивые идеи;
• общая усталость;
• внезапное чувство тоски;
• социальная тревожность;
• перепады настроения;
• мнительность;
• нарушения сна: бессонница, кошмары, ночные пробуждения, невозможность заснуть, беспокойный сон;
• пугливость.

Тревожными сигналами служат соматические признаки:

• мышечное напряжение;
• повышенная утомляемость;
• потливость;
• озноб или жар;
• затруднение дыхания;
• беспричинные болевые ощущения в сердце, мышцах, животе;
• отсутствие аппетита;
• расстройство стула;
• тремор;
• внезапная острая боль;
• тошнота;
• ухудшение зрения;
• обострение хронических болезней;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, головные боли, перепады артериального давления, носовые кровотечения, головокружение.

Врачи при исследованиях не обнаруживают патологических заболеваний внутренних органов, которые могли бы проявляться таким образом, и назначают лекарства, стабилизирующие состояние организма, но не психику.

Этот тип тревоги дезорганизует человека, который вынужден выстраивать жизнь так, чтобы избегать ситуационных раздражителей.

Осознаваемая контролируемая и компенсируемая

Данный вид считают мотивирующим: страдающий от него осознает проблемы, но преодолевает тревожное состояние, используя страх как мотиватор для дальнейшей деятельности.

Тем, кто хочет понять, как избавиться от тревожности, психологи рекомендуют:

1. Ситуационное или постоянное удаление раздражителя. Если состояние возникает одноразово, например, при разговоре с неприятным человеком, нужно взять паузу, успокоиться и продолжить общение. В случаях, когда проявления тревоги связаны с конкретными ситуациями, их придется избегать.
2. Отвлечение. Причина тревоги занимает мысли, поэтому, чтобы справиться с панической атакой, ее заменяют чем-то другим. Для этого подходит концентрация на объекте, отличном от того, что вызвал тревогу.
3. Выплескивание эмоций. Тревожные люди держат все в себе. Объект может не знать, что он — причина дискомфорта. Плач, крики, истерика или творчество снимают напряженность.
4. Блоки. Симптомы тревоги являются продолжением негативных мыслей. Такие идеи блокируют в самом начале (если кто-то говорит о неприемлемых вещах, прерывают этот монолог). Или придумывают способ преодоления трудности (мысли об увольнении с работы купируются идеями поиска новой должности).
5. Дыхательная гимнастика. Глубокий вдох ртом, кратковременная задержка дыхания и медленный выдох через нос успокаивающе влияют на психику. Постепенно замедлится сердцебиение, уйдет ощущение скованности тела, отступит паника. Регулярные дыхательные упражнения считают профилактикой панических атак.
6. Баланс работы и отдыха. Человек становится мнительным, агрессивным, напряженным, совершающим необъяснимые, неоправданные рационально действия из-за органической усталости. Расслабляться нужно, чтобы как минимум дать организму отдохнуть от умственной деятельности. В жизни должны быть моменты лени, благотворно влияющие на психическое здоровье.

Синдром тревожности можно компенсировать, и это вернейший способ борьбы с невротическими проявлениями.

Осознаваемая культивируемая

Манипулятивный тип — страдающий от него осознает, что его беспокоит, но вместо решения проблемы привлекает к ней внимание, преследуя цель использования «спасителя». Так, испытывающий страх перед провалами перекладывает на коллег часть своей работы; избегающий общения просит позвонить вместо него.

Готовы перестать думать о своей проблеме и наконец перейти к реальным действиям, которые помогут избавиться от проблем раз и навсегда? Тогда, возможно, вам будет интересна эта статья.

Психология считает обладателя такого типа тревожности манипулятором. Его свойства:

1. Чрезмерное подчеркивание симптомов: привлечение внимания к мандражу, излишняя озабоченность состоянием здоровья;
2. Тревога проходит, как только «спаситель» выполняет требования манипулятора;
3. Повторные приступы тревожности при «спасителе»;
4. Проявления усиливаются, если манипулятора игнорируют;
5. В случае неповиновения или игнорирования — скрытые угрозы.

При данном типе в терапии борются с неврозом и с манипуляциями больного.

Тревожные расстройства — первые по распространенности душевные расстройства.

Неосознаваемая скрытая

Человек не признает наличие у него проблем, но внешне тревогу выдают бесконтрольные моторные проявления: нервные тики, накручивание волос на палец, постукивание предметами по твердым поверхностям. Избавиться от приступа удается без посторонней помощи, но медицинское вмешательство необходимо: без диагностики беспричинная тревожность рискует стать хронической, превратившись в тревожный синдром.

Неосознаваемая компенсаторно-защитная

Страдающий от этого типа невротической тревожности не признает проблему, отказывается замечать симптомы, убеждая себя и окружающих, что с ним все хорошо.

Ярчайший пример — послеродовая депрессия. Сейчас она менее табуирована, из-за этого расстройство психики обнаруживают на ранних стадиях. Но большинство молодых мам до сих пор уверены: они не могут испытывать смешанные чувства из-за рождения малыша. Вместо того, чтобы идти к врачу, женщины верят, что все со временем исправится. Признаками послеродовой депрессии являются:

Более 9 000 человек избавились от своих психологических проблем с помощью этой техники.

• апатия, чувство безысходности, подавленность;
• необоснованное отвращение, беспочвенная агрессия к ребенку или безразличие к нему;
• вспышки гнева;
• мысли о самоубийстве;
• упадок сил.

В дополнение к психосоматике у женщин происходят скачки гормонов и резкое изменение массы тела, «перегорает» грудное молоко, появляются мигрени, понижается или повышается артериальное давление, случается онемение лица. Это расстройство без лечения длится до нескольких лет, меняя симптомы в процессе течения.

Отрицание проблемы только усугубляет ее. Для лечения потребуются медикаментозные препараты и работа со специалистом.

Уход от ситуаций тревожности

Этот вид представляет наибольшую опасность: больной не признает тревожный синдром, а в отрицании создает себе альтернативную картинку реальности, в которой он здоров. Примером считают социальную тревожность.

Межличностная тревожность — это чувство тревоги, возникающее в при общении. Его признаки:

• комплекс неполноценности;
• ожидание неудач;
• боязнь критики;
• нерешительность;
• опасение показаться смешным;
• неумение выражать и отстаивать свое мнение;
• невозможность удерживать зрительный контакт с собеседником;
• изменение поведения в незнакомой обстановке;
• смутное ощущение обеспокоенности при общении;
• нежелание присутствовать в местах скопления людей.

Эти симптомы приводят к тому, что человек изолирует себя от общества, создавая для себя мир, где нет факторов стресса. Он также может демонстративно отказываться принимать общественные нормы, придумывая собственные правила межличностного общения.

Уровни

Уровень тревожности определяет восприятие и реакцию человека на жизненные ситуации. Популярнейший способ определения уровня — тест Спилберга-Ханина, оценивающий степень ситуативной и личной тревоги в конкретных ситуациях.

Более 9 000 человек избавились от своих психологических проблем с помощью этой техники.

Виды и уровни тревожности никак не взаимосвязаны: это две отдельных классификации одного расстройства. Также не установлена связь между ними и темпераментом больного.

В психиатрии выделяются слабый, средний, повышенный, высокий уровни.

Слабый

Слабый уровень показывает, что у человека возникают проблемы с адаптацией к изменениям. Он может быть уверен в хорошем отношении к нему коллектива, тогда как окружающие стараются его избегать.

Тот, у кого низкий уровень тревожности, не думает, как избавиться от тревоги. Но расслабленность, невнимание к деталям, неумение концентрироваться, отказ от восприятия различий между ситуациями часто играют злую шутку.

Уровень тревожности может быть унаследован от родителей: в геноме человека работают механизмы, определяющие реакцию организма на раздражители.

Средний

Средний уровень характерен для людей со зрелым мышлением. При нем человек улавливает изменения, вовремя на них реагирует. Такого уровня тревоги достаточно, чтобы принимать оптимальные решения для конкретной ситуации и при необходимости менять их.

При этом трудности не воспринимаются как трагедия — реакция на них умеренная. Если проблемы приводят к временному ступору, то чуть позже, привыкнув к новым условиям, человек все равно мобилизует свои силы.

Повышенный

Повышенная тревожность проявляется только в конкретных ситуациях. Эмоциональное состояние человека относительно стабильно, но при некоторых обстоятельствах он испытывает необъяснимую тревогу.

Обычно справиться с приступами легко. Они часто имеют компенсируемый характер: боясь ошибок, человек по несколько раз проверяет работу или проделывает заданное действие, оттачивая его до совершенства. При правильной самопомощи и психотерапии степень влияния негативных факторов постепенно уменьшится.

В отдельных случаях повышенный уровень переходит в высокий.

Высокий

Высокий уровень означает невротическое состояние, при котором человек заранее настроен на неудачу, из-за чего отказывается браться за что-то новое. Он беспокоится из-за незначительных проблем. Поводом возбуждения психики и панической атаки становится неосознанный триггер.

Привычные методы релаксации при высоком уровне тревоги не работают — необходимо обращаться к специалистам.

На этом уровне наиболее ярко проявляются психические и физические симптомы. При лечении в медицине применяют:

• лекарственные средства: антидепрессанты, седативные, снотворные препараты;
• психотерапия;
• самопомощь.

Наиболее эффективной оказывается комбинация указанных методов — врачи дают благоприятные прогнозы, вероятность рецидивов сведена к минимуму. Но наблюдаться у медиков нужно долго.

Не стоит ставить диагнозы по википедии, рекомендациям из интернета, теориям с онлайн-форумов. Квалифицированную помощь ничто не заменит.

Если вы не хотите сдаваться и готовы реально, а не на словах, бороться за свою полноценную и счастливую жизнь, вам может быть интересна эта статья.

5 причин тревоги. Личностная тревожность.: cross_club — LiveJournal

Введение к этой серии статей, призванных раскрыть понятие тревожности и соответственно научиться справляться с ней можно почитать здесь.

Сейчас переходим к  описанию первого вида тревожности — личностная тревожность.

Для начала давайте дадим определение тревожности.
Тревожность – индивидуальная особенность человека, проявляющаяся в склонности человека испытывать сильную тревогу по относительно малым поводам.

Тревожные люди постоянно испытывают чувство беспокойства. Они всегда находят поводы, по которым можно попереживать. Но причины переживаний не являются однородными. Как я писал Выше, тревога может иметь различные корни, что не мешает конкретному тревожному человеку сочетать в себе все причины проявления тревожности. Мы каждую причину тревожности будем рассматривать изолировано, хотя у большинства тревожных людей мы можем наблюдать не одну, а несколько причин формирования такой черты характера как тревожность.

Сразу хочу предупредить читателей, что нужно настроиться на то, что объяснение механизмов личностной тревоги относительно сложное и довольно длительное. Несмотря на большую распространенность этого вида тревожности, человеком она практически не осознается, и я думаю, что, прочитав этот раздел, многие будут удивлены, что у них присутствуют механизмы личностной тревожности. Я со своей стороны постараюсь сделать объяснение механизмов личностной тревожности максимально простым и понятным.

Чтобы объяснить механизмы личностной тревожности нам придется немного уйти в сторону и поговорить о формировании самооценки человека. Более подробно тема самооценки рассматривается в соответствующем разделе, здесь же мы будет рассматривать самооценку с точки зрения того, каким образом самооценка человека связана с тревожностью.

Рискну на себя навлечь гнев некоторых родителей, но все-таки, будучи сам родителем выскажу такую мысль: появление ребенка в семье это медаль с двумя сторонами. С одной стороны появление ребенка это, наверное, одно из самых важных и радостных событий в нашей жизни. Это твое, любимое, родное существо, которое радует тебя одним только фактом своего существования. Сколько положительных эмоций мы получаем, просто наблюдая, как наш ребенок растет, развивается, познает мир. С другой стороны, появление ребенка накладывает на родителей определенные ограничения. Мы уже не может так свободно распоряжаться своим временем. Приходится вносить коррективы в привычный уклад жизни, в котором ребенок теперь играет важную роль. Мы уже не можем встречаться с друзьями так часто, как нам хотелось бы, да и в отпуск с маленькими детьми многие остерегаются ездить.

Но это еще полбеды. А бессонные ночи, постоянные мысли матери, что можно есть, а чего нельзя. И если съедаешь то, чего нельзя, расплата приходит моментально в виде плача ребенка и бессонной ночи по причине кишечной колики. Хорошо, если муж с пониманием относится к ситуации и активно помогает супруге ухаживать за ребенком. Но, чего уж греха таить, многие мужчины считают, что уход за ребенком это чисто женская прерогатива и свою функцию видят максимум в поставах продуктов питания. Это часто приводит к размолвкам между супругами, хотя до появления наследников жили мирно и дружно.

Даже те ограничения и изменения в привычной жизни, которые появились в жизни родителей с появлением ребенка, могут приводить к тому, что у родителей накапливается эмоциональное напряжение, и они периодически могут срывать свое зло на ребенке. Но это только начало, ведь с появлением ребенка часто портятся отношения между супругами. Мужу становится дискомфортно дома, потому что ему не дают спокойно отдохнуть и привлекают к домашним обязанностям, в ответ он старается как можно больше времени проводить вне дома. А жену подобное поведение супруга обижает, то является поводом для регулярных конфликтов.

В общем, появление в семье ребенка несет в себе как, безусловно, положительные моменты, так вносит и определенный дискомфорт в жизнь родителей, что тоже может сказываться на отношении к ребенку.

Говорят, что маленькие детки маленькие проблемы, большие детки — большие проблемы. Правда обычно речь идет о сравнении малышей и подростков, но в действительности справедливость данной поговорки родители начинают ощущать гораздо раньше подросткового возраста ребенка. Ребенок существо активное, существо мотивированное интересом, активно познающее мир. И в этом познании он развивают такую активность, что родителям приходится постоянно контролировать его действия, чтобы он не влез туда, куда не нужно.

В тот период, когда ребенок не может еще ходить самостоятельно, родители получают временную передышку, т.к. контроль над активностью ребенка можно переложить на механические приспособления. Я думаю, что не один родитель в мыслях благодарил тех, кто придумал ходунки, прыгунки и манежики. Являясь для ребенка безопасными, но не подавляющие его активность полностью, они позволяют родителям взять тайм-аут в присмотре за ребенком и заняться своими делами, хотя бы на какое-то время. И что немаловажно не переживать при этом, что с ребенком что-то случиться.

Вы когда-нибудь видели, как падает кошка? Она всегда становится на лапы. Я не знаю почему, но ребенок, когда учится ходить, то он падает на попу. А падает он часто, особенно поначалу. Тут уже нужно как-то обезопасить эти неуверенные передвижения. Переставить мебель, убрать, тяжелые предметы. Многие родители по старой привычке пытаются усадить ребенка в ходунки, но он начинает активно возражать и рвется в самостоятельный путь.

С того момента, как ребенок начал ходить и весь дальнейший период взросления, ребенок получает автономию и родители не могут контролировать его активность с помощью механических устройств. Нужны другие рычаги воздействия на ребенка, которые позволят родителям, хоть в какой-то мере управлять им. И тогда родители начинают формировать психологические рычаги воздействия. И здесь ключевую роль играет любовь родителей.

Родительская любовь, а еще точнее материнская любовь играет в жизни ребенка важнейшую роль. Для него это не просто любовь. Ребенок существо не самостоятельное. Он не может себя обеспечить, он не может выжить самостоятельно. Он может жить только в том случае, если его будут обеспечивать родители. Еще раз хочу подчеркнуть, что роль матери в этом процессе существенно более важная, нежели отца. Для ребенка любовь матери, по сути, означает жизнь. А нелюбовь матери означает смерть.

Если вы откроете любую книгу по воспитанию детей, то Вы, скорее всего, найдете одну идею, которая будет в каждой книге. Это идея безусловной любви, безусловного принятия. Безусловная любовь, означает, что ребенка любят без каких-либо предварительных условий, любят не за что-то, а просто за то, что он есть. Своей любовью мать как бы говорит ребенку: «Ты благополучен, любим, и что бы ни произошло, я все равно буду любить тебя, заботиться о тебе. Моя любовь к тебе не зависит от того, что ты делаешь, это не зависит от того, что говорят окружающие».

Тяжело переоценить значение безусловного принятия родителями своего ребенка, для формирования его самооценки. Ведь маленький ребенок еще не знает, какой он. Его мнение о себе формируется на основании того, как к нему относятся люди, которые его окружают в первые годы жизни.

Когда родители дают ребенку безусловную любовь, то у него формируется самооценка по типу «Я+». Некая «презумпция благополучия», когда человеку не требуется доказывать свою состоятельность, свою ценность, свое благополучие. Такой ребенок чувствует, что с ним все «ОК» и это не требует доказательств.

Но у большинства родителей не хватает ни терпения, ни психологической зрелости, ни понимания, как ребенок реагирует на их воздействие. Не то, чтобы они не любили детей. Любят. Но считают, что так будет лучше для самого же ребенка. Так родители смогут направить его в «правильное» русло, смогут контролировать поведение, чтобы он не наделал глупостей. Для этого большинство родителей воспитывают ребенка с помощью условной любви.

Как сделать так, чтобы ребенок вел себя так, как того хотят родители. Не шумел, не лез, куда ему не надо, не позорил мать в присутствии других, не употреблял нехорошие слова, не капризничал, ничего не просил, а был послушным ребенком, делал, что ему говорят, и радовал родителей. Причем важно, чтобы он это делал автоматически, без напоминания родителей. Есть такой механизм, и он прекрасно освоен большинством родителей. Называется он «плохой — хороший» и является способом реализации условной любви.

Как это работает?

Если ребенок сделал, что-то, что не нравится родителям, то ему говорят, что он «ПЛОХОЙ» и обязательно подкрепляют это демонстрацией того, что его в этот момент не любят. Постойте возле песочницы, в которой играют дети. За 10-15 минут Вы несколько раз услышите фразу от какой-нибудь мамаши: «Такой ребенок мне не нужен» или что-то в этом роде. А мы уже говорили, что для ребенка любовь матери означает жизнь, соответственно, когда его не любят, для ребенка это означает смерть. По логике ребенка это означает следующее: если я делаю то, что вызывает нелюбовь матери, значит, я не имею право жить.

Но есть еще вторая часть механизма «плохой — хороший», который позволяет сгладить воздействие механизма «плохой» и дает возможность ребенку, при определенных условиях, получить любовь матери, что означает право жить. Помните сказку про Мойдодыра? Когда мальчик был грязнулей, от него все отвернулись, а когда он умылся, ему сказали: «Вот теперь тебя люблю я, вот теперь тебя хвалю я».

Таким образом, в процессе воспитания ребенку демонстрируют, какие условия нужно соблюдать, чтобы иметь право быть любимым, а соответственно жить и ощущать себя при этом «хорошим». В итоге, формируется список условий, выполнение которых дает право человеку считать, себя хорошим, иметь право на жизнь.

Механизмы условной любви приводят к формированию самооценки по формуле «Я+ ЕСЛИ», где «ЕСЛИ» являются условиями, выполнение которых обеспечивает ребенку любовь и принятие со стороны родителей и внутреннее ощущение собственной «хорошести». Фактически механизм «Я+ Если» это защитный механизм, который позволяет ребенку избежать отвержения и нелюбви со стороны родителей, с помощью выполнения списка «Если». Кроме того, выполнение данного списка позволяет человеку не чувствовать себя каким-то неблагополучным, недостойным. Проблема в том, что данный механизм сохраняется на всю жизнь и именно он во многом определяет мотивы поведения человека, хотя он это и не осознает.

Список «Если» фактически является набором требований к себе, выполнение которых обеспечивает ощущение полноценности, и является условием принятия человека со стороны родителей, а в более позднем возрасте и других людей. Невыполнение списка «Если», приводит к ощущения собственной «плохости», неприятия со стороны окружающих и часто сопровождается отрицательными эмоциями, а то и суицидальными мыслями.

Давайте продемонстрирую это на примере человека с «Синдромом Отличника». Сразу хочу оговориться, что отличники бывают разные. Есть отличники с «Синдромом отличника», а есть отличники без синдрома отличника. Наверное, многие замечали, что отличники, которые прекрасно учились в школе и в институте, которых любили преподаватели, и которым пророчили «светлое будущее», после окончания учебы не достигают сколько-нибудь значимых успехов. И встает вопрос почему?

Самооценка такого отличника, как правило, имеет механизм «Я+ ЕСЛИ», где в «ЕСЛИ» присутствует ведущая установка «Радуй родителей». При этом родители, обычно хотят, чтобы у них была возможность гордиться успехами ребенка. Он это чувствует и находит механизм, с помощью которого можно получить любовь и принятие со стороны родителей — это отличная учеба. Тогда на родительских собраниях ребенка хвалят, ставят в пример одноклассникам, родителям вручают благодарственные грамоты. В ответ родители хвалят ребенка, и он ощущает любовь со стороны родителей и свою «хорошесть».

Но стоит ему получить тройку, а в некоторых случаях достаточно и четверки, реакция родителей оказывается негативной. Кто-то кричит «мне стыдно за тебя», или «в нашей семье троечников нет, и не будет», а кто-то молча показывает свою холодность и недопустимость таких отметок. Кстати часто молчание гораздо хуже родительского крика. Ребенок тут же чувствует отверженность, никчемность, ненужность. Падает самооценка. Но есть спасительное средство, которое способно поправить ситуацию и вернуть расположение родителей. Нужно выполнить список «Если», нужно, чтобы родители вновь могли гордиться своим чадом. А самый простой способ, получать пятерки и нравиться учителям.

Что хорошо в школе? Есть понятный и прозрачный механизм, с помощью которого можно четко определить хороший ты ученик или плохой. Пятерка – ты «хороший», двойка – ты «плохой». Плюс в школе мы находимся в среде сверстников, то есть людей с примерно одинаковым развитием. Соответственно выделиться на этом фоне гораздо проще.

Подобная ситуация сохраняется и в институте. Правда для многих начало учебы является некоторым шоком, потому что человек вроде был звездой в классе, а придя в ВУЗ оказывается, что там таких не мало. Но все же сохраняется та же прозрачность в оценках студентов, да и окружение, хоть и может отличаться по возрасту, но все же не на столько, чтобы не было возможности выделиться.

А потом учеба заканчивается. Многие отличники, кстати, идут работать на кафедры, чтобы сохранить четкие ориентиры «плохости» и «хорошести». Кандидат наук в 25 лет — хорошо. Кандидат в 45 лет, уже не очень хорошо. А вот начало трудовой деятельности не дает столь четких критериев и ориентиров. Во-первых, пропадает прозрачная и понятная схема оценок. Появляется зарплата и совершенно непонятно, как человек должен себя воспринимать при зарплате в 20 тыс. Или в 30 тыс или в 40 тыс. Хорошо это или плохо. Критерии становятся слишком расплывчатые. Плюс к этому ситуация осложняется тем, что теперь человек находится в окружении не только сверстников. Многие сослуживцы гораздо старше, а кроме того гораздо опытнее, что не дает возможности быстро выделиться на их фоне.

В итоге у человека с «Синдромом Отличника» пропадают четкие ориентиры в жизни, и он не знает, что делать дальше. Привычный и понятный механизм, который человек реализовывал в школе и институте, на работе подчас оказывается тяжело выполнимым. В итоге человек находится в состоянии растерянности и не знает, что делать и как. Пропадает четкий критерий, ориентируясь на который человек может считать себя «Я+». В медицинском институте вместе со мной в группе училось семь отличниц. Никто из них не добился значимых успехов в профессии. Все работают рядовыми врачами.

Наверное, кто-то уже задал себе вопрос, какое это имеет отношение к тревожности. К личностной тревожности — самое прямое отношение. Наличие механизма «Я+ Если» приводит к тому, что человеку крайне необходимо соответствовать списку «ЕСЛИ». Как я уже писал выше, это важнейшее и обязательное условие для ощущения собственной значимости, нужности. Но ведь это не значит, что единожды выполнив какой-то из пунктов списка «Если» человек может на этом успокоиться. Он должен делать это постоянно. Сегодня он смог соответствовать списку «Если», а что будет завтра. Сможет ли он и завтра соответствовать требованиям? Соответственно возникает дефицит информации, при предположительно негативном исходе, который состоит в том, что человек в какой-то ситуации не сможет выполнить требования «Если». А это для него означает, что он «плохой», недостойный, неудачник. Поэтому этот дефицит информации приводит к возникновению тревоги. А так как человек всегда и во всех ситуациях должен соответствовать требованиям списка «Если», то ощущение тревоги у него присутствует постоянно, создавая некий тревожный фон. Ведь он не знает, справится ли он в следующий раз.

Соответственно уровень личностной тревожности зависит от значимости пунктов списка «Если» для человека и от количества этих пунктов. Чем большему количеству требований должен соответствовать человек и чем более значимые для него эти пункты, тем выше тревожность.

Например в процессе воспитания у человека сформирована самооценка по механизму «Я+ Если» и одно из значимых условий списка: «Ты можешь считать себя хорошим, если другие люди тобой довольны, и ты им нравишься». Человек с такой установкой будет испытывать постоянную тревожность при общении с другими людьми, ведь они для него являются судьями, которые своим отношением к нему выносят вердикт, хороший он или плохой, достойный общения или нет.

Человек с подобным типом самооценки постоянно испытывает тревогу по поводу того, сможет ли он соответствовать строгим требованиям к самому себе. Но именно этот вид тревоги осознать человеку довольно тяжело. Он чувствует беспокойство, его выбивают из колеи различные ситуации, но он далеко не всегда может понять причину подобных состояний.

Для того, чтобы эта тревога не возникала, нужна работа не непосредственно с тревогой, а необходимо изменить структуру самооценки, т.к. личностная тревожность есть следствие самооценки «Я+ Если». Более подробно эта тема раскрыта в разделе, посвященном самооценке, но и в этом разделе, мы разберем варианты работы с личностной тревожностью.

Борис Литвак

Тревожность в современном обществе: определение, значение и влияние данного феномена на поведение людей



Тревожность расценивается как одна из наиболее сложных проблем для современного общества.

Так, А. М. Прихожан, пишет по этому поводу следующее: «Тревожность — одна из наиболее сложных проблем современной психологической науки. Почти в каждой исследовательской работе мы обязательно встретим ссылки на ее неразработанность, неопределенность, на неточность и многозначность самого понятия» [8].

На данный момент, в научной и практической психологии дефиниции «тревога» и «тревожность» четко разделены, несмотря на то, что еще несколько десятилетий назад четкой границы между этими определениями не существовало. Сегодня это утверждение является справедливым как отечественных, так и зарубежных школ психологии [5, С. 12].

Если мы обратимся к «Краткому психологическому словарю», то увидим следующее толкование интересующих нас терминов:

«тревога — эмоциональное состояние, возникающее в ситуации неопределенной опасности и проявляющееся в ожидании неблагополучного развития событий» [4, С 407].

«тревожность — это склонность индивида к переживанию тревоги, характеризующаяся низким порогом возникновения реакции тревоги» [4, С. 408]. Из этих определений становиться понятно, что тревога представляет собой эмоциональное состояние, а тревожность — психическое свойство личности.

Сегодня каждый современный человек, понимает, как на своем собственном опыте, так и на основе наблюдения за живущими рядом с ним людьми, что тревога глубоко проникла во все сферы нашей жизни.

Значение феномена тревожности в психологической науке оценивается весьма высоко и в то же время довольно узко и функционально. Очевидным является тот факт, что тревожность, с одной стороны, представляет собой одну из первостепенных проблем современной цивилизации, основную характеристику современного социума. С другой, это психическое состояние, которое может быть вызвано как определенными условиями эксперимента, так и сложившейся ситуацией. Это может быть соревновательная, экзаменационная либо иная, характерная для конкретной ситуации, тревожность [6].

По общему мнению большинства исследователей, ученых и практических психологов, тревожность — это основная причина многих психологических трудностей, целого ряда нарушений в развитии.

Так, по мнению А. И. Захарова тревога начинает развиваться в период довольно раннего детства. Самые первые проявления тревоги связаны с опасностью утраты связи с определенной общностью людей: для маленького ребенка — это мать, по мере взросления этот круг расширяется, и в него добавляются новые люди. Продолжая исследовать вопрос о происхождении тревожности, автор предполагает, что чувство беспокойства, которое переживают маленькие дети в возрасте от 7 месяцев до 1 года и 2 месяцев, развитие которых протекает без каких-либо отклонений, является возможным условием для дальнейшего онтогенеза тревоги. В том случае, если складывается неблагоприятная ситуация для развития ребенка: например, его окружают взрослые люди, подверженные чувству страха и тревоги, или ребенок самостоятельно переживает травмирующий его витальный опыт, тревога трансформируется в тревожность и становиться стабильной чертой характера личности. Этот процесс обычно протекает в возрасте 5–7 лет, в так называемом старшем дошкольном возрасте. [2, с. 22]. «Ближе к 7 и особенно к 8 годам… можно уже говорить о развитии тревожности как об определенном эмоциональном настрое с преобладанием чувства беспокойства и боязни сделать что-либо, не так, опоздать, не соответствовать общепринятым требованиям и нормам» [2, с. 22].

Механизм формирования тревожности как личностного свойства подробно описан многими исследователями этого феномена. Например, Л. М. Костина в своей работе «Игровая терапия с тревожными детьми» ссылаясь на Ж. М. Глозман и В. В. Зоткина, пишет: «Структурные изменения личности формируются не сразу, а постепенно, по мере закрепления отрицательных личностных установок, тенденций воспринимать достаточно широкий круг ситуаций как угрожающие и реагировать на них состоянием тревоги». Иными словами, множественное воспроизведение ситуаций, сопровождающихся значительным повышением уровня тревоги, является условием для формирования устойчивой готовности к неоднократному проживанию этого состояния, то есть к привыканию [3, с. 15]. Непрерывно испытывая чувство тревоги, индивид концентрирует свое внимание на отрицательных эмоциях и переживания, которые в дальнейшем складываются в такое свойство личности как тревожность [10].

Тревожность, являясь психологическим феноменом, может проявляться в различных формах. Говоря об этой проблеме, А. М. Прихожан замечает: «Под формой тревожности мы понимает особое сочетание характера переживания, осознание вербального и невербального выражения в характеристиках поведения, общения и деятельности» [7, c. 84–85]. Продолжая исследовать данную тему, она выделяет открытые и закрытые формы тревожности. В своих научных трудах А. М. Прихожан пишет: «Проведенная работа подтвердила наличие двух основных категорий тревожности: 1) открытая — сознательно переживаемая и проявляемая в поведении и деятельности в виде состояния тревоги; 2) скрытая — в разной степени не осознаваемая, проявляющаяся либо чрезмерным спокойствием, нечувствительностью к реальному неблагополучию и даже отрицанием его, либо косвенным путем через специфические способы поведения»…. [7, с. 84–85].

Еще один вид классификации «тревожности» предлагает Ч. Спилбергер. Он разделяет тревожность на личностную и ситуативную (реактивную).

Личностная тревожность (т. е. тревожность как свойство личности) представляет собой «широкий круг объективно безопасных обстоятельств как содержащих угрозу».

Ситуативная тревожность — это «кратковременная реакция на какую-нибудь конкретную ситуацию, объективно угрожающую человеку».

С целью более глубокого понимания различий между личностной и ситуативной тревожностью Ч. Спилбергер предлагает рассматривать личностную тревожность как «Т — свойство», а ситуативную — как «Т — состояние». Личностная тревожность представляется им как категория постоянная, она определяется типом высшей нервной системы, темпераментом, характером, воспитанием, устойчивыми способами реагирования на внешние раздражители, приобретенными в результате жизнедеятельности индивида. Ситуативная тревожность в большей степени зависит от внешних обстоятельств: переживаний и текущих проблем. Как правило, предшествующее ответственное событие способствует повышению уровня тревожности, если сравнивать его с обычной жизнью. Показатели личной и ситуативной тревожности связаны между собой: так, люди с высокой личностной тревожностью склонны в похожих ситуациях проявлять ситуативную тревожность в большей степени, чем личности с низкими показателями личностной тревожности. Особенно эта взаимосвязь проявляется в ситуациях, ставящих под угрозу личностную самооценку. Выявлен тот факт, что в обстоятельствах, вызывающих боль или содержащих другую физическую угрозу, обладатели высоких показателей личностной тревожности, не склонны проявлять какую-либо ярко выраженную ситуативную тревожность. Исследователями установлена, зависимость, которая проявляется в следующем: чем ярче подчеркивается связь выполняемого задания с проверкой способностей индивида, тем хуже с этим заданием справляются люди с высоким уровнем тревожности, и тем лучше его выполняют люди с менее подверженные тревожности. Следовательно, можно сделать вывод, что страх потерпеть неудачу, способствует увеличению тревожности, что в свою очередь выполняет приспособительную функцию, повышающую ответственность человека перед теми требованиями и установками, которые предъявляет к нему социум. Этот факт является подтверждением социальной природы феномена «тревожности». Таким образом, становиться очевидным, что отрицательные эмоции, возникающие у людей, находящихся в состоянии тревожности, это своего рода «цена», которую человек вынужден платить за способность тонко чувствовать то, каким образом лучше адаптироваться к социальным требованиям и нормам нашего общества [9, с.149–150].

Личностная тревожность может проявляться как непосредственно в поведении, так и выражаться в субъективном неблагополучии личности, создающем специфический фон жизнедеятельности, угнетающий психику. На основе анализа научных работ удалось установить главные отрицательные проявления высокого уровня личностной тревожности:

1. «Высокотревожная» личность склонна рассматривать окружающий мир как опасный и таящий в себе угрозу, гораздо чаще, чем личность с низким уровнем тревожности.
2. Высокий уровень тревожности подрывает психическое здоровье личности и приводит к развитию невротических состояний.
3. Высокий уровень тревожности отрицательно отражается на результатах деятельности индивида.

Учитывая названные аспекты, можно сделать вывод, что решение проблемы личностной тревожности относится к числу острых и актуальных задач психологии [10].

Кроме негативного влияния на здоровье человека, его поведение, продуктивность профессиональной деятельности, высокий уровень тревожности оказывает крайне неблагоприятное влияние в целом на качество социальной жизни, как отдельной личности, так и общества в целом. Учеными выявлено, что тревожность ведет к снижению у человека уверенности в себе, в своих возможностях. Высокий уровень тревожности связан с отрицательным социальным статусом, он является одной из причин возникновения и развития конфликтных отношений.

Таким образом, цель снизить уровень тревожности является одной из актуальных и злободневных задач психологии. Она ставит исследователей перед необходимостью наиболее полного и многомерного изучения данной области и применения полученных данных на практике.

Литература:

1. Астапов В. М. Тревога и тревожность. СПб.: Питер, 2001. 256
2. Захаров А. И. Как предупредить отклонения в поведении ребенка. М.: Просвещение, 1993. 192 с
3. Костина Л. М. Игровая терапия с тревожными детьми. М.: Речь, 2003. 160 с.
4. Краткий психологический словарь / под ред. А. В. Петровского, М. Г. Ярошевского. М.: Академия, 2007. 432 с.
5. Микляева А. В., Румянцева П. В. Школьная тревожность: диагностика, коррекция, развитие. СПб.: Изд-во: Речь, 2007. 248
6. Полшкова Т. А. Проблема ситуативной тревожности в психолого-педагогических исследованиях [Текст] // Актуальные вопросы современной психологии: материалы II Междунар. науч. конф. (г. Челябинск, февраль 2013 г.). — Челябинск: Два комсомольца, 2013. — С. 107–110. — URL https://moluch.ru/conf/psy/archive/81/3495/ (дата обращения: 14.03.2019).
7. Прихожан А. М. Психология тревожности: дошкольный и школьный возраст (+СD). — СПб.: Питер, 2007–192 с.
8. Прихожан А. М. Явления, причины, диагностика // Школьный психолог. — 2004. — 08(152). — С. 28.
9. Реан А. А., Трофимова Н. Б. Гендерные различия структуры тревожности у подростков. // Актуальные проблемы деятельности практических психологов. Минск: МГУ, 2003. С.6–7.
10. Шпет М. С. Психологическая природа и причины личностной тревожности // Научный альманах. — 2015. — № 11–5. — С.13.

Основные термины (генерируются автоматически): личностная тревожность, высокий уровень тревожности, ситуативная тревожность, тревожность, проблема, свойство личности, ситуация, тревога, уровень тревожности, эмоциональное состояние.

Признаки и симптомы тревоги

Тревога — это чувство беспокойства, беспокойства или страха, которое, если оно настойчиво и влияет на повседневную жизнь, может быть признаком тревожного расстройства. Генерализованное тревожное расстройство, которое является одним из распространенных типов тревожных расстройств, по оценкам, поражает 5,9% взрослого населения Англии ¹ .

Симптомы

Симптомы тревоги включают изменения в мыслях и поведении, например, ² :

• Restlessnes
• Чувство страха
• Ощущение «на грани»
• Проблемы с концентрацией внимания
• Трудности со сном
• Раздражительность

Он также может включать физические ощущения, такие как головокружение, тошнота, учащенное сердцебиение (заметно сильное и учащенное сердцебиение), потливость, одышка, головная боль или сухость во рту.

Иногда чувство беспокойства, особенно по поводу сложных или угрожающих событий или ситуаций, является нормальной и чрезвычайно распространенной реакцией. Однако, если чувство тревоги регулярно вызывает значительный стресс или оно начинает влиять на вашу способность вести повседневную жизнь, например, прекращение или избегание контактов с друзьями и семьей, ощущение невозможности ходить на работу или избегание мест и ситуаций, тогда это может быть признаком тревожного расстройства ² .

Типы тревожных расстройств

Существуют разные типы тревожного расстройства, каждый из которых имеет разные симптомы и лечение.Некоторые примеры тревожных расстройств включают ^2-5 :

• Генерализованное тревожное расстройство
• Паническое расстройство (регулярные внезапные приступы паники или страха)
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Социальное тревожное расстройство
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Специфические фобии (подавляющий и выводящий из строя страх перед определенным объектом, местом, ситуацией или чувством)

Причины

Существует множество различных факторов, которые могут способствовать развитию проблем психического здоровья, таких как тревожные расстройства.Эти факторы включают биологические факторы (например, генетика ⁶ , опыт хронического физического заболевания или травмы ⁷ , а также психологические или социальные факторы (опыт травм или невзгод в детстве ⁸ , борьба с доходом или бедность ¹ , занятость статус ¹ , семейные и личные отношения, а также условия проживания или работы ¹ .

Получение поддержки

Существует ряд подходов к лечению и контролю тревожных расстройств, и наиболее подходящий метод будет варьироваться в зависимости от типа и степени тяжести тревожного расстройства и личных обстоятельств.

Некоторые общие подходы к ведению и лечению тревожных расстройств включают:

Психологические методы лечения:

Это может включать проработку мыслей, чувств и поведения с клиническим психологом или другим специалистом в области психического здоровья на регулярных занятиях в течение определенного периода времени.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая помогает обучать стратегиям распознавания и преодоления тревожных или тревожных мыслей, является одним из наиболее распространенных методов лечения и управления тревожными расстройствами ^2,3,5 .

Самопомощь и самоуправление:

Это включает в себя специально разработанные ресурсы (например, информационные листы, рабочие тетради, упражнения или онлайн-программы и курсы), чтобы помочь людям справиться с чувством тревоги в свое свободное время.

Некоторые из этих подходов могут включать поддержку терапевта или другого специалиста в области психического здоровья, а некоторые могут быть полностью самостоятельными. ^2-5 .

Групповая поддержка:

Групповые занятия с другими людьми, испытывающими аналогичные проблемы, на которых люди могут работать над способами управления тревогой.Некоторые группы могут включать поддержку терапевта или другого специалиста в области психического здоровья ² .

Лекарство:

Ваш терапевт или другой поставщик медицинских услуг может обсудить различные варианты лечения как физических, так и психологических симптомов тревоги. Существует ряд лекарств, которые можно использовать для снятия тревожности, и важно обсудить со своим терапевтом, какое из них будет наиболее подходящим для ваших обстоятельств ² .

Для получения дополнительной информации о лекарствах от тревожных расстройств посетите веб-сайт NHS Choices.

Другие подходы

Могут быть доступны другие методы лечения или подходы, которые здесь не описаны. Если вы подумываете о поддержке при тревожных расстройствах, мы рекомендуем связаться с вашим терапевтом или основным лечащим врачом, чтобы обсудить, какой подход может быть лучше для вас.

Дополнительные ресурсы и информация:

Дата последнего обновления:

Последнее обновление этой страницы: 01/12/2018.

Список литературы

1. МакМанус С., Беббингтон П., Дженкинс Р., Бруга Т.(ред.) (2016). Психическое здоровье и благополучие в Англии: Обследование психической заболеваемости взрослых, 2014 г. Leeds: NHS digital. Источник: https://files.digital.nhs.uk/pdf/t/6/adult_psychiatric_study_ch3_web.pdf
2. NHS Choices. (2016). Генерализованное тревожное расстройство у взрослых. Получено с: https://www.nhs.uk/conditions/generalised-anxiety-disorder/

.

3. NHS Choices. (2017). Паническое расстройство. Получено с: https://www.nhs.uk/conditions/panic-disorder/

.

4. NHS Choices. (2018).Фобии. Получено с: https://www.nhs.uk/conditions/phobias/

.

5. NHS Choices. (2017). Социальная тревожность. Получено с: https://www.nhs.uk/conditions/social-anxiety/

.

6. Otowa, T., Hek, K., Lee, M., Byrne, E.M., Mirza, S.S., Nivard, M.G.,… et al. (2016). Мета-анализ полногеномных ассоциативных исследований тревожных расстройств. МВД по психиатрии, 21 (10), 1391-1399. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4940340/

.

7. Найлз, А.Н., Дур, Х.Дж., Стэнтон, А.Л., Рой-Бирн, П.П., Стейн, М.Б., Салливан, Г.,… и др. (2015). Тревожные и депрессивные симптомы и заболевания среди взрослых с тревожными расстройствами. J. Psychosom Res, 78 (2), 109-115. Получено с: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4297513/

.

8. Hughes, K., Bellis, M.A., Hardcastle, K.A., Sethi, D., Butchart, A., Mikton, C.,… et al. (2017). Влияние множественных неблагоприятных переживаний в детстве на здоровье: систематический обзор и метаанализ. The Lancet Public Health, 2 (8), 356-366.Получено с: https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(17)30118-4/fulltext

.

Тревога »Что такое тревога? Признаки, причины, симптомы

Тревога — это реакция разума и тела на стрессовые, опасные или незнакомые ситуации. Это чувство беспокойства, беспокойства или страха, которое вы испытываете перед важным событием. Определенный уровень тревожности помогает нам оставаться бдительными и осознанными, но для тех, кто страдает тревожным расстройством, он кажется далеким от нормы — он может быть полностью изнурительным.

Тест: есть ли у меня беспокойство?
Получите лечение тревоги

Типы тревожных расстройств

Эбигейл Пауэрс Лотт, доктор философии, и Анаис Стенсон, доктор философии

Существует множество расстройств, связанных с тревогой, и они делятся на три основные категории:

1. Тревожные расстройства : Тревожные расстройства характеризуются общим признаком чрезмерного страха (т. Е. Эмоциональной реакции на предполагаемую или реальную угрозу) и / или тревожности (т. Е. Беспокойства о будущей угрозе) и могут иметь негативные поведенческие и эмоциональные последствия.

2. Обсессивно-компульсивные и связанные с ними расстройства : Обсессивно-компульсивные и связанные с ними расстройства характеризуются навязчивыми, навязчивыми мыслями (например, постоянное беспокойство о том, чтобы оставаться чистым или о размере своего тела), которые вызывают связанное компульсивное поведение (например,грамм. многократное мытье рук или чрезмерные физические нагрузки). Эти действия выполняются, чтобы уменьшить беспокойство, связанное с навязчивыми мыслями.

3. Расстройства, связанные с травмой и стрессом : Тревожные расстройства, связанные с травмой и стрессом, связаны с переживанием травмы (например, неожиданной смертью любимого человека, автомобильной аварией или инцидентом с применением насилия, таким как война или сексуальное насилие) или фактор стресса (например, развод, поступление в колледж, переезд).

Лечение тревоги Детское беспокойство

• Ваше тревожное расстройство может быть Specific Phobia , если у вас есть постоянный и чрезмерный страх перед определенным предметом или ситуацией, например, полетом, высотой, животными, туалетами или кровью.Страх вызывается наличием или ожиданием объекта / ситуации, а воздействие фобического стимула приводит к немедленной реакции страха или панической атаке. Страх несоразмерен реальной опасности, исходящей от объекта или ситуации. Обычно взрослые со специфическими фобиями признают, что их страх чрезмерен или необоснован. Узнайте больше о Фобиях здесь.
• Чрезмерный страх смущения или унижения в социальных ситуациях, который часто приводит к значительному поведению избегания, может быть индикатором Социальное тревожное расстройство (SAD) .Узнайте больше о социальном тревожном расстройстве, особенно если ваш страх социальных ситуаций длится более шести месяцев.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — наиболее известное расстройство, связанное с травмами и стрессорами. Это расстройства, связанные с переживанием травмы (например, неожиданная смерть любимого человека, автомобильная авария, драка или инцидент с насилием) или фактора стресса (например, развод, поступление в колледж, переезд). В эту категорию также входят острое стрессовое расстройство и расстройство адаптации.Полное обсуждение симптомов и лечения посттравматического стрессового расстройства можно найти здесь.
• Генерализованное тревожное расстройство (GAD) характеризуется чрезмерным, неконтролируемым беспокойством по поводу событий и действий и потенциальных негативных результатов. Тревога и беспокойство должны вызывать серьезный стресс или мешать повседневной жизни человека, профессиональной, академической или социальной деятельности, чтобы соответствовать диагнозу. Симптомы нельзя лучше объяснить другим психическим расстройством или быть вызваны веществами, лекарствами или медицинским заболеванием.Дополнительную информацию о генерализованном тревожном расстройстве можно найти здесь.
• Паническое расстройство отражает переживание внезапных панических симптомов (как правило, неожиданно, без специфических триггеров) в сочетании с постоянным, длительным беспокойством о том, что панические симптомы вернутся, и страхом перед этими паническими симптомами. Симптомы включают повторяющиеся ожидаемые или неожиданные панические атаки, которые могут длиться от нескольких минут до часа.
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — одно из ряда связанных расстройств, которые имеют определенные характеристики.Повторяющиеся и настойчивые мысли («навязчивые идеи»), которые обычно вызывают дистресс и которые человек пытается облегчить, многократно выполняя определенные действия («принуждения»). Примеры распространенных навязчивых идей включают: страх, что невыполнение каких-либо действий определенным образом приведет к причинению вреда себе или другим, крайняя тревога по поводу того, что вы испачкались или заражены микробами, беспокойство о том, что забыли сделать что-то важное, что может привести к плохим результатам, или навязчивые идеи о точности или симметрии. Примеры распространенных принуждений включают: проверка (например,g., что дверь заперта или из-за ошибки), подсчет или заказ (например, деньги или предметы домашнего обихода) и выполнение мысленного действия (например, молитва). Другие расстройства включали экскориацию (выдергивание кожи), накопление, дисморфическое расстройство тела и трихотилломанию (выдергивание волос).
• Другие категории тревожных расстройств включают: Разделительное тревожное расстройство, Избирательный мутизм и агорафобию, а также расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ или являющиеся результатом других заболеваний.

Причины и факторы риска

Джессика Мэйплс-Келлер, доктор философии, и Василики Михопулос, доктор философии

• Сопутствующие заболевания
  
• Генетика
  
• Факторы окружающей среды
  
• Состояние здоровья
• Варианты поведения
  
• Демография

Важно отметить, что каждый в той или иной степени регулярно в течение своей жизни испытывает беспокойство.Страх и беспокойство — это полезные эмоции, которые могут помочь нам замечать опасности или угрозы, которые защищают нас и помогают адаптироваться к окружающей среде. Тревожные расстройства возникают, когда сильный стресс ухудшает вашу способность действовать в важных сферах жизни, таких как работа, учеба или отношения. Существует множество потенциальных факторов риска тревожных расстройств, и большинство людей, вероятно, испытывают несколько различных комбинаций факторов риска, таких как нейробиологические факторы, генетические маркеры, факторы окружающей среды и жизненный опыт.Однако мы еще не до конца понимаем, что вызывает у некоторых людей тревожные расстройства.

Коморбидность чаще встречается с тревожными расстройствами, а это означает, что большинство людей, которые испытывают серьезную тревогу, испытывают несколько различных типов тревоги. Учитывая эту сопутствующую патологию, неудивительно, что многие факторы риска связаны с тревожными расстройствами или имеют одни и те же основные причины. Существует множество исследований по выявлению факторов риска тревожных расстройств, и это исследование предполагает, что и природа, и воспитание очень важны.Важно отметить, что ни один фактор риска не является окончательным. Многие люди могут иметь фактор риска заболевания и никогда не заболеть этим расстройством. Тем не менее, исследование полезно для выявления факторов риска и осведомленности людей о них. Осознание того, кто может подвергаться риску, потенциально может помочь людям получить поддержку или помощь для предотвращения развития расстройства.

Документально подтверждены генетические факторы риска для всех тревожных расстройств. Клинические генетические исследования показывают, что оценки наследуемости тревожных расстройств варьируются от 30 до 67%.Многие исследования, прошлые и настоящие, были сосредоточены на выявлении конкретных генетических факторов, повышающих риск тревожного расстройства. На сегодняшний день был обнаружен набор однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) или небольших вариаций генетического кода, которые создают повышенный риск возникновения тревоги. По большей части варианты, которые были связаны с риском тревожности, расположены в генах, которые имеют решающее значение для экспрессии и регуляции систем нейротрансмиттеров или гормонов стресса.

Важно отметить, что генетические факторы также могут придавать устойчивость к тревожным расстройствам, и эта область продолжает проводить крупномасштабные исследования геномики для выявления новых генетических факторов, которые связаны с тревожными расстройствами, в надежде на лучшее понимание биологических путей, которые 1) способствуют развитию развитие и поддержание тревожности; и 2) может способствовать лучшему лечению этих расстройств.Большинство людей не знают, какие специфические генетические маркеры у них могут быть, которые связаны с риском тревожных расстройств, поэтому простой способ приблизительно определить генетический риск — это если у человека в семье была история тревожных расстройств. Хотя и природа, и воспитание могут сыграть роль в семейном анамнезе, если у нескольких человек есть тревожные расстройства, в этой семье, вероятно, существует генетическая уязвимость к тревоге.

Что касается факторов окружающей среды в семье,
поведение родителей также может влиять на риск тревожных расстройств.Родители, демонстрирующие высокий уровень контроля (по сравнению с предоставлением ребенку автономии) при взаимодействии со своими детьми, были связаны с развитием тревожных расстройств. Также было показано, что моделирование тревожного поведения родителями и отказ родителей от ребенка потенциально связаны с повышенным риском тревожности. Переживание стрессовых жизненных событий или хронического стресса также связано с развитием тревожных расстройств. Стрессовые жизненные события в детстве, в том числе невзгоды, сексуальное, физическое или эмоциональное насилие, потеря или разлука родителей, могут повысить риск возникновения тревожного расстройства в более позднем возрасте.Переживание травмирующего или очень стрессового события может стать фактором риска развития тревожности в разных возрастных группах. В соответствии с представлением о хроническом жизненном стрессе, приводящем к повышенному риску тревоги, более низкий доступ к социально-экономическим ресурсам или принадлежность к группе меньшинств также предполагалось связать с повышенным риском.

Хроническое заболевание, тяжелое или частое заболевание также может увеличить риск тревожных расстройств, а также серьезное заболевание члена семьи или любимого человека.Учитывая, что несколько заболеваний были связаны со значительным беспокойством, в некоторых случаях врач может провести медицинские тесты, чтобы исключить основное заболевание. Например, заболевание щитовидной железы часто характеризуется выраженными симптомами тревоги. Менопауза, болезни сердца и
диабет также был связан с симптомами тревоги. Кроме того, злоупотребление наркотиками или отмена многих веществ характеризуется острой тревожностью, а хроническое злоупотребление психоактивными веществами может увеличить риск развития тревожного расстройства.Беспокойство также может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Серьезные нарушения сна, такие как трудности с засыпанием или сном, также могут быть фактором риска развития тревожного расстройства.

Поведенческий выбор также может значительно повлиять на риск, так как чрезмерное употребление табака или
употребление кофеина может усилить беспокойство, тогда как регулярные упражнения могут уменьшить беспокойство. Определенный темперамент и индивидуальные особенности также могут создавать риск тревожного расстройства.Что касается темперамента, застенчивость и сдержанность в поведении в детстве могут повысить риск развития тревожного расстройства в более позднем возрасте. Что касается личностных черт, то пятифакторная модель личности состоит из пяти широких областей черт, включая невротизм, экстраверсию, открытость опыту, доброжелательность и сознательность. Человек с более высоким невротизмом или низким уровнем сознательности имеет более высокий риск развития всех тревожных расстройств, а человек с низким уровнем экстраверсии имеет более высокий риск развития социальной фобии и агорафобии.Также было обнаружено, что некоторые более узкие черты личности связаны с риском тревожности, в том числе тревожная чувствительность, негативный или враждебный стиль атрибуции и самокритика. Также было показано, что расстройства личности связаны с повышенным риском тревожных расстройств.

Демографические факторы также влияют на риск тревожных расстройств. Хотя нет четкого консенсуса, исследования показывают, что риск тревожных расстройств снижается в течение жизни, а более низкий риск демонстрируется в более позднем возрасте.Женщины значительно чаще испытывают тревожные расстройства. Еще одним надежным биологическим и социально-демографическим фактором риска тревожных расстройств является пол, поскольку женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают от тревожности. Также было показано, что общая тяжесть симптомов более серьезна у женщин по сравнению с мужчинами, а женщины с тревожными расстройствами обычно сообщают о более низком качестве жизни, чем мужчины. Эта половая разница в распространенности и тяжести тревожных расстройств, которые ставят женщин в невыгодное положение по сравнению с мужчинами, не характерна для тревожных расстройств, но также встречается при депрессии и других неблагоприятных последствиях для здоровья, связанных со стрессом (т.е., ожирение и кардиометаболические заболевания). Фундаментальные научные и клинические исследования показывают, что гормоны яичников, такие как эстроген и прогестерон, и их колебания могут играть важную роль в этих половых различиях в распространенности и степени тяжести тревожного расстройства. Хотя изменения эстрогена и прогестерона в течение месяца, а также в течение жизни связаны с изменением тяжести тревожных симптомов и, как было показано, влияют на системы, вовлеченные в этиологию тревожных расстройств (т. Е. На ось стресса), они по-прежнему остаются неясно, как эти гормоны и их колебания повышают уязвимость женщин к тревоге.

Беспокойство Физические симптомы

Василики Михопулос, PhD

Тревожные расстройства увеличивают шансы страдать другими физическими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, включая ожирение, болезни сердца и диабет. В частности, повышенная масса тела и абдоминальный жир, высокое кровяное давление и более высокие уровни холестерина, триглицеридов и глюкозы связаны с тревогой.Хотя до сих пор неясно, что вызывает высокую сопутствующую патологию между тревогой и плохими последствиями для физического здоровья, исследования показывают, что изменения в основной биологии, характерные для тревоги, также могут способствовать возникновению этих других исходов для физического здоровья с течением времени. Например, изменения гормонов стресса, вегетативные реакции, а также усиление системного воспаления связаны с тревожными расстройствами и негативными последствиями для здоровья. Эти общие физиологические состояния предполагают, что они имеют общую основную биологию и что тревога может быть общим состоянием всего тела.

Тревожные расстройства связаны с хроническим жизненным стрессом. Непредсказуемые, безжалостные и неразрешимые стрессоры хронически стимулируют систему гормонов стресса и сердечно-сосудистую систему и приводят к состояниям постоянной повышенной активности. Биологически тело эволюционировало, чтобы справляться с непосредственной и конкретной опасностью в окружающей среде, а не с постоянными стрессорами. В нормальных условиях, когда хронический стресс невелик, воздействие внезапной угрозы активирует вегетативную нервную систему, т.е.е., повышенный уровень адреналина и учащенное дыхание, а также учащенное сердцебиение. Эти реакции, в свою очередь, вызывают активацию гормонов стресса, таких как кортизол. Одним из эффектов этих гормонов стресса является повышение уровня глюкозы в кровотоке, чтобы отреагировать на неминуемую угрозу, чтобы мышцы могли быть активированы для реакции бегства или борьбы. Еще один эффект гормонов стресса — подавление иммунной системы, поскольку такие процессы, как заживление и восстановление, могут подождать, пока угроза не исчезнет.Однако у человека с тревожным расстройством, когда происходит постоянная активация этих реакций на повседневные стрессоры, гормональная система стресса теряет способность контролировать иммунную функцию, что способствует усилению системного воспаления, которое увеличивает риск сердечно-сосудистых и даже аутоиммунных заболеваний. Неврология и клинические исследования продолжают изучать, как тревожные расстройства увеличивают индивидуальный риск развития сопутствующих заболеваний физического здоровья в надежде найти новые методы лечения, которые могут облегчить страдания и предотвратить развитие этих расстройств всего тела.

Варианты лечения

Ивонн Огбонмван, доктор философии

Существует множество высокоэффективных вариантов лечения тревожных и связанных с тревогой расстройств. Эти методы лечения можно условно разделить на следующие категории: 1) Психотерапия; 2) Лекарства; и 3) Дополнительные и альтернативные методы лечения. Пациентам, у которых диагностировано тревожное расстройство, может быть полезна одна или комбинация этих различных методов лечения. Также включены обсуждения новых методов лечения и типов поставщиков медицинских услуг.

Доказательная терапия

Консультации

Консультирование — это форма разговорной терапии, при которой поставщик психиатрических услуг помогает пациентам разработать стратегии и навыки преодоления трудностей для решения конкретных проблем, таких как управление стрессом или проблемы межличностного общения. Консультации обычно рассчитаны на краткосрочное лечение.

Психотерапия

Есть много видов психотерапии, используемых для лечения тревоги. В отличие от консультирования,
Психотерапия носит более долгосрочный характер и нацелена на более широкий круг вопросов, таких как модели поведения.Тревожный диагноз и личные предпочтения пациента определяют, какие методы лечения лучше всего подходят для его лечения. Конечная цель любого типа психотерапии — помочь пациенту регулировать свои эмоции, управлять стрессом, понимать модели поведения, которые влияют на их межличностные отношения. Доказательные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), терапия с длительным воздействием (ПЭ) и диалектическая поведенческая терапия (ДПТ), являются одними из наиболее эффективных при лечении тревожности.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ — это краткосрочное лечение, предназначенное для:
помочь пациентам определить неточное и негативное мышление в ситуациях, вызывающих тревогу, например панических атак. КПТ можно использовать в терапии один на один или в сеансе групповой терапии с людьми, сталкивающимися с похожими проблемами. КПТ в первую очередь сосредотачивается на текущих проблемах в жизни пациента и помогает ему разработать новые способы обработки своих чувств, мыслей и поведения, чтобы разработать более эффективные способы совладания со своей жизнью.У пациентов, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством, КПТ может применяться на основе подхода, ориентированного на травму, цель которого состоит в том, чтобы обработать и переосмыслить травматический опыт, который привел к симптомам. В среднем продолжительность лечения составляет около 10-15 часовых сеансов в неделю, в зависимости от типа и тяжести симптомов.

Терапия с длительным воздействием (ПЭ)

Терапия длительного воздействия — это особый тип КПТ, используемый для лечения посттравматического стрессового расстройства и фобий. Цель этой терапии — помочь пациентам преодолеть подавляющее страдание, которое они испытывают, когда им напоминают о прошлых травмах или противостоят своим страхам.Под руководством лицензированного терапевта пациент снова возвращается к воспоминаниям или напоминаниям о травмах. Во время воздействия терапевт помогает пациенту использовать такие методы преодоления, как
внимательность или расслабляющая терапия / образы. Цель этой терапии — помочь пациентам осознать, что воспоминания (или фобии), связанные с травмами, больше не опасны и их не нужно избегать. Этот вид лечения обычно длится 8-16 сеансов в неделю.

Повторная обработка десенсибилизации движением глаз (EMDR)

EMDR — это психотерапия, которая снимает стресс и эмоциональные расстройства, вызванные воспоминаниями о травмирующих событиях.В первую очередь он применяется для лечения посттравматического стрессового расстройства и очень похож на экспозиционную терапию. Эта терапия помогает пациентам обработать травму, чтобы они могли зажить. Во время терапии пациенты обращают внимание на движение или звук взад и вперед, пересказывая свои травматические воспоминания. Пациенты продолжают эти сеансы до тех пор, пока воспоминания не станут менее тревожными. Сеансы EMDR обычно длятся 50-90 минут и проводятся еженедельно в течение 1-3 месяцев, хотя многие пациенты сообщают об уменьшении симптомов после нескольких сеансов EMDR.

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)

DBT использует подход, основанный на навыках, чтобы помочь пациентам регулировать свои эмоции. Это предпочтительный метод лечения пограничного расстройства личности, но он также эффективен при тревожных расстройствах, таких как посттравматическое стрессовое расстройство. Это лечение учит пациентов, как развивать навыки регулирования своих эмоций, управления стрессом, внимательности и межличностной эффективности. Он был разработан для использования либо в индивидуальных терапевтических сессиях, либо в групповых сессиях.Этот тип терапии обычно является долгосрочным, и пациенты обычно проходят лечение в течение года или более.

Терапия принятия и приверженности (ACT)

ACT — это тип КПТ, который побуждает пациентов приобретать позитивное поведение даже при наличии негативных мыслей и поведения. Цель состоит в том, чтобы улучшить повседневное функционирование, несмотря на наличие расстройства. Это особенно полезно при устойчивом к лечению генерализованном тревожном расстройстве и депрессии. Продолжительность лечения зависит от тяжести симптомов.

Семейная терапия

Семейная терапия — это тип групповой терапии, которая включает членов семьи пациента, чтобы помочь им улучшить общение и развить навыки разрешения конфликтов. Эта терапия полезна, если семья вносит свой вклад в беспокойство пациента. Во время этой краткосрочной терапии семья пациента узнает, как не усугубить симптомы тревоги и лучше понять пациента. Продолжительность лечения зависит от тяжести симптомов.

Лекарства

Иногда в сочетании с психотерапией используются лекарства. Большинство
Обычно назначаемые лекарства безопасны, хотя у некоторых есть побочные эффекты, которые следует учитывать. Конкретный тип лекарств, вводимых пациентам, будет определяться их поставщиками на основе конкретных симптомов пациента и других факторов, таких как общее состояние здоровья.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — это лекарства, которые используются для лечения симптомов депрессии, но также могут применяться для лечения симптомов тревоги.В частности,
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) и селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (SNRI) являются основным классом антидепрессантов, используемых для лечения тревожности. СИОЗС, обычно используемые для лечения тревоги, — это эсциталопрам (Lexapro) и пароксетин (Paxil, Pexeva). Лекарства СИОЗС, используемые для лечения тревоги, включают дулоксетин (Цимбалта), венлафаксин (Эффексор XR).

Буспирон

Буспирон — препарат, показанный для лечения тревоги. Этот препарат обладает высокой эффективностью при генерализованном тревожном расстройстве и особенно эффективен для уменьшения когнитивных и межличностных проблем, связанных с тревогой.В отличие от бензодиазепинов, буспирон не оказывает седативного действия и не взаимодействует с алкоголем. Самое главное, низкий риск развития зависимости от буспирона. Его побочные эффекты минимальны, но могут включать головокружение, нервозность и головные боли. BuSpar и Vanspar — торговые марки, связанные с буспироном.

Бензодиазепины

Бензодиазепины — седативные средства, показанные при тревоге, эпилепсии, отмене алкоголя и мышечных спазмах. Бензодиазепины демонстрируют краткосрочную эффективность при лечении генерализованного тревожного расстройства и могут помочь при нарушениях сна.Врач может назначить эти препараты на ограниченный период для снятия острых симптомов беспокойства. Однако при длительном использовании

.

Тревога отравляет ваши личные отношения?

Иногда беспокойство — отстой. Хуже всего, когда это касается не только меня. Конечно, я стараюсь ограничить это — насколько это просачивается наружу, насколько это влияет на людей, о которых я больше всего забочусь. Но на самом деле ничто не помешает этому повлиять на них.

Тревога — это волна — безжалостная, и ее трудно изменить.

Противостояние может показаться смелым поступком. Это может показаться защитой тех, кто нас окружает, если только вы достаточно постараетесь.Независимо от того, правильно это делать или нет, на самом деле чаще всего это просто не работает. Не может. И если честно, я, наверное, защищаю себя не меньше, чем тех, кого люблю.

Беспокойство влияет на всю вашу жизнь

Некоторые из самых суровых вод можно найти в области близости. Я думал, что не стоит пытаться, собирался сдаться.

Беспокойство и депрессия могут лишить личные отношения радости и смысла. Даже если вы полностью соответствуете обычным отношениям для свиданий (любит, не любит, его / ее готовность пылесосить пол, когда вы не можете встать с постели), тревога имеет явную тенденцию подавлять ее.

Если отбросить чувство бесполезности, вполне возможно иметь вещь, оставить вещь, получить удовольствие. С кем-нибудь. С тревожным расстройством (вы или они, возможно, оба). Очень давно.

Почему тревога мешает близости?

Если вы беспокоитесь, вам будет сложно добавить в свою жизнь какую-либо уязвимость или потерю контроля. Но что еще такое отношения, если не определенная готовность отпускать, доверять, давать и получать новыми и потенциально исцеляющими способами?

Отношения и беспокойство: главное еще важнее

Обычно говорят, что основы, как и доверие, основаны на общении.Для тревожных людей это означает появляться каждый божий день как можно большим количеством способов. Если вы этого не сделаете, вы начнете нервничать. Внезапно давление усиливается.

Возникают странные мысли — и, возможно, некоторые воспоминания о не слишком приятных рождественских праздниках. Вы удивляетесь, как ваш партнер мог когда-либо понять. Какими бы понимающими, заботливыми, любящими, сострадательными они ни были на самом деле.

Тревога — это дыра в вашем сердце

Отношения могут преодолеть разрыв. Они также могут заставить вас подвергнуть сомнению все, что вы думаете о себе, мире, своем партнере.Все одновременно. Так что да, они грязные.

По тем же причинам, по которым я ищу определенный вид безопасности в отношениях, отношения вызывают нервозность и панику. С этим трудно столкнуться.

Это также касается выбора: выбор , а не , чтобы предположить, что вы и кто бы вы ни были, безумны, чтобы даже развлечься идеей интимного партнерства.

Даже если я уверен, что кто-то меня любит, будут дни, когда я проснусь, потрясенная страхом.Скорее, нежели любовью. Как и должно быть.

Может, не стоит использовать полезное слово? Я так думаю, как думаю взволнованные люди. Беспокойство так легко сметает лучшие вещи в жизни, заменяя их хаосом и страхом.

Да, волна изменится на — но удержание чувства, которое вы не всегда можете чувствовать, даже если вы знаете, что оно есть, требует готовности пробираться через мир взбалмошного дерьма, перемешанного между тем. Посмотрим правде в глаза, отношения — это очень много «тем временем».

Трудно удержать чувство того, что тебя любят

Трудно принимать, принимать и лелеять друг друга, самих себя так, как нам нужно, когда мы беспокоимся:

При всем том, что любовь — прекрасная вещь, отношения требуют мира обязательств. Для любого, кто страдает тревожным расстройством, вступать в отношения означает работать усерднее, чем большинство других.

Многие из нас, — , готовы так много работать, но это не облегчает задачу. И это, конечно, не умаляет того факта, что тревога усложняет даже лучшие времена нашей жизни.

продолжение следует …

.

Что такое тревога: причины, симптомы и лечение

У многих людей симптомы тревожного расстройства появляются впервые в детстве. Некоторые тревожные расстройства, такие как специфические фобии и социальное тревожное расстройство, с большей вероятностью развиваются в детстве или подростковом возрасте, в то время как другие, такие как генерализованное тревожное расстройство, с большей вероятностью начнутся в молодом взрослом возрасте.

По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно 3,6 процента населения мира страдает тревожными расстройствами.(11)

Национальный институт психического здоровья сообщает, что 19 процентов взрослых американцев страдают тревожным расстройством каждый год. (12)

В обзоре, опубликованном в июне 2016 года в журнале Brain and Behavior из 48 исследований, было отмечено, что тревожность чаще встречается у женщин, у людей до 35 лет и у тех, кто живет в Северной Америке или странах Западной Европы. (13)

Обзор, проведенный исследователями из Кембриджского университета в Англии, также показал, что люди с хроническими заболеваниями чаще испытывают тревогу.Согласно обзору, почти 11 процентов людей с сердечными заболеваниями в западных странах сообщили о генерализованном тревожном расстройстве (ГТР). Кроме того, 32 процента людей с рассеянным склерозом страдали каким-либо тревожным расстройством. (13)

Тревожные расстройства чаще встречаются у женщин?

У женщин более чем в два раза чаще, чем у мужчин, диагностируется тревожное расстройство. (14) Не ясно, почему это так, но исследователи предположили, что это может быть связано с сочетанием социальных и биологических факторов.Ученые все еще изучают сложную роль, которую пол играет в химии мозга, но некоторые исследования показывают, что у женщин миндалевидное тело, которое является частью мозга, ответственной за обработку потенциальных угроз, может быть более чувствительным к негативным стимулам и может удерживать память об этом дольше. (15) Другое исследование предполагает, что гормон прогестерон может действовать как триггер для этой реакции. (16)

Но некоторые думают, что природа оказывает не столько влияние, сколько воспитание.Согласно теории, женщины, как правило, социализированы таким образом, чтобы они могли открыто обсуждать эмоции. Таким образом, женщинам может быть удобнее признаваться в своих чувствах, чем мужчинам, которые, как правило, социализированы, чтобы держать свои чувства при себе. Поэтому у женщин чаще, чем у мужчин, могут быть диагностированы тревожные расстройства. (17)

Другие исследования показывают, что социальные структуры, способствующие неравенству, такие как более низкая заработная плата, могут играть определенную роль. В исследовании, опубликованном в январе 2016 года в журнале Social Science and Medicine , эпидемиологи Колумбии проанализировали данные о заработной плате и расстройствах настроения и отметили, что, по крайней мере, в своем наборе данных, когда заработная плата женщины выше, чем у мужчины, шансы у нее уменьшилось общее тревожное расстройство и большая депрессия.(18)

То, что известно наверняка, говорит Бет Сальседо, доктор медицины, медицинский директор Центра Росса по тревожным и родственным расстройствам и председатель правления ADAA, «чаще всего женщины определенно испытывают всплеск беспокойство перед менструацией, в перименопаузе и после родов ».

Насколько распространены тревожные расстройства у детей и подростков?

Дети и подростки часто испытывают тревожные чувства и беспокойство, но когда это беспокойство становится настолько непреодолимым или стойким, что мешает повседневному функционированию, у них может возникнуть тревожное расстройство.По данным Бостонской детской больницы, тревожные расстройства являются наиболее распространенной проблемой психического здоровья у детей, от которой страдает до 1 из 10 детей и подростков. (19)

Некоторые физические симптомы у детей аналогичны симптомам, с которыми сталкиваются взрослые, включая нарушения сна, боли в животе, головные боли, потливость и дрожь. (20) Генерализованное тревожное расстройство у детей и подростков может проявляться в виде чрезмерного беспокойства по поводу успеваемости в школе или спорте или катастрофических событий, таких как стихийные бедствия.Но, как указывает Stanford Children’s Health, дети, в отличие от взрослых, могут не понимать, что их тревога более сильна, чем обычно требует любая конкретная ситуация. (21)

В дополнение к определенным типам тревожных расстройств, упомянутых выше, тревожное расстройство разлуки может поражать детей, в то время как маленькие дети часто испытывают тревогу разлуки, когда они не находятся в одной комнате со своими родителями, дети старшего возраста, которые испытывают сильный страх когда они находятся отдельно от своих опекунов, могут иметь расстройство разлуки.Согласно ADAA, это заболевание поражает 4 процента детей и чаще всего встречается у детей в возрасте от семи до девяти лет. (22)

.