Не бояться болезней как: Что такое ипохондрия или как перестать искать у себя болезни

Что такое ипохондрия или как перестать искать у себя болезни

Нет ничего плохого в том, что человек стремится к здоровому образу жизни, поддерживает иммунитет, занимается спортом, следит за гигиеной.

Однако бывает, что стремление оставаться здоровым приобретает навязчивый характер. У этого явления есть научное определение — ипохондрия. Узнали у психологов, в чем она проявляется и как от нее избавиться.

Ипохондрическое расстройство или синдром — это психологическое состояние человека, при котором он испытывает страх заболеть одной или несколькими болезнями. Одержимость своим здоровьем впервые была описана еще древними греками. Врач и философ Гиппократ предположил, что это состояние вызывает расстройство особого внутреннего органа, который находится под ребрами. Отсюда и появилось название «ипохондрия», что с греческого означает «область под ребрами».

Много эмоций

Согласно международной классификации болезней ипохондрия относится к классу психических расстройств. От нее страдают от 3 до 14% населения планеты.

— Половина клиентов психотерапевта — невротики, — рассказывает клинический психолог Бина Нерудова. — Невротик — это не истеричный, нервный скандалист, это такой склад личности, при котором человек часто эмоционально вовлекается в переживания, легко выходит на негативные эмоции, постоянно накручивает себя. Он склонен к вегетативным расстройствам.

Они, в свою очередь, проявляются, когда человек испытывает неприятные ощущения в той или иной области, но причина не обнаруживается. Боль или напряжение оказываются не связаны с конкретной болезнью. Обычно таким пациентам врачи говорят: «Вы здоровы». В результате невротик начинает рисовать в своем воображении кучу объяснений тому, что же с ним происходит на самом деле. Так и выглядит ипохондрия.

[vrezka color=»#FFFFFF» bgcolor=»#7a97ad» image=»» image_mode=»» bgfixed=»» padding_top=»» padding_bottom=»»]Девять признаков развития ипохондрии:

1. Любое отклонение от нормы вы воспринимаете как развитие серьезной болезни.

2. В интернете ищете симптомы и по ним ставите себе диагнозы.

3. Стремитесь посетить врача по любому поводу, даже незначительному.

4. Вас пугают люди с заразными заболеваниями.

5. Испытываете чувство сильного недоверия к медикам.

6. В путешествие вы берете кучу лекарств.

7. Вас сильно беспокоят вопросы наследственности заболеваний.

8. Вы думаете, что у вас может быть смертельная болезнь.

9. Вас преследует тяга к стерильности.[/vrezka]

— В моей практике ипохондрия в большинстве случаев наблюдается у клиентов с тревожным расстройством и паническими атаками. Вообще, панические атаки — это прямой путь к тому, чтобы стать ипохондриком. Человеку в таком состоянии реально кажется, что он вот-вот умрет или у него случится сердечный приступ, хотя по факту он здоров. В итоге начинается долгая канитель хождения по врачам с целью отыскать у себя болезни сердца, например. Хотя по факту нужно идти к психотерапевту и разбираться с глубинными внутриличностными причинами панических атак, — объясняет Нерудова.

Фокус на тело

Большинство пациентов с ипохондрией имеют общие черты характера: неуверенность в себе, амбивалентность, отсутствие самостоятельности. У многих из них есть родитель или партнер, который выполняет роль «главного». При этом ипохондрик чувствует себя ребенком, даже когда ему 40 лет. В итоге он переключает фокус внимания на свое тело, пытаясь контролировать хотя бы одну сферу своей жизни – здоровье.

pixabay.com

— Зацикливая свое внимание на здоровье, человек возвращается в раннее детство, когда любовь матери проявлялась через заботу о телесных потребностях ребенка. Поэтому при ипохондрии у пациента происходит долюбливание себя, восполнение этой заботы, — добавляет психолог.

Также у ипохондрика есть вторичные выгоды не быть здоровым. Наличие болезненного состояния позволяет ему не заниматься своей жизнью — карьерой или семьей. Вместо этого он начинает бегать по больницам, опровергая очередной диагноз. При этом нужно понимать, что ипохондрики не симулируют, а реально чувствуют недомогание или боль.

Главные страхи

Привычка вводить в поисковике симптомы и ставить диагнозы себе по статьям становится любимым занятием ипохондриков. Что касается болезней, которые они у себя находят, то тут есть свой топ из нескольких пунктов. Возглавляет список онкология.

— Очень часто при мнимых недомоганиях ипохондрики начинают искать у себя именно опухоль, — подтверждает Бина Нерудова. — Это объяснимо. Канцерофобия, или боязнь заболеть раком, часто встречается у тех, кто потерял своих близких из-за этого недуга.

Следующий пункт — заболевания сердца. Часто ипохондрия развивается у людей с межреберной невралгией — психосоматическим заболеванием, при котором человек ощущает острую боль неясной этимологии.

Завершают список болезни желудочно-кишечного тракта, СПИД и другие инфекции, передающиеся половым путем, а также редкие аутоиммунные заболевания. У женщин, кроме прочего, беспокойство вызывает возможная беременность. Чаще это происходит у молодых девушек, которые пока не готовы к материнству.

Советы специалиста

Ипохондрия успешно поддается психотерапии. Пациенту предстоит решить внутренние конфликты, повысить самооценку и обучиться полезным практикам. Бина Нерудова рекомендует тем, кто замечает за собой нездоровый интерес к патологиям, несколько занятий.

Во-первых, освойте дыхательные упражнения, любые медитации, запишитесь на йогу. Все это учит концентрировать свое внимание на состоянии «здесь и сейчас», помогает успокоить нервную систему, снижает тревожное состояние и позволяет лучше себя узнать.

[author title=»Елена Байда, семейный психолог: » image=»http://old.sgrpess.ru/wp-content/uploads/2020/05/Bajda.jpg»] — В моей практике ипохондрия встречается довольно часто, так как я работаю с фобиями и паническими атаками. Каждый второй клиент с фобическим расстройством страдает от поиска симптомов заболеваний. Чаще всего они опасаются онкологии или нарушений работы сердца — инсульта, инфаркта. Когда такой страх сконцентрирован на конкретной болезни, мы называем это патофобией. А ипохондрия относится к поиску любых симптомов без фиксации на чем-то определенном. У ипохондрика часто есть травматичный опыт, в котором он сам или кто-то из его близкого окружения страдал от тяжелого заболевания. Если первый эпизод произвел впечатление на психику человека, то он начинает замечать похожие случаи, и этот травматичный опыт закрепляется. Так устроен наш мозг: среди огромного потока информации он фиксирует внимание на той, которая живет на уровне подсознания.[/author]

Во-вторых, постарайтесь применять аутогенную тренировку по Шульцу. Это особый комплекс упражнений, разработанный для больных вегетососудистой дистонией и неврозами. Он направлен на саморегуляцию тела. Аутогенная тренировка позволяет научиться расслаблять свои мышцы, контролировать сердцебиение, нормализовать кровоснабжение внутренних органов. Она устраняет физиологические последствия стрессового состояния в организме.

В-третьих, ограничивайте себя от лишней информации. Не идите на поводу у желания найти болезнь. Перестаньте читать медицинские сводки, не пытайтесь искать симптомы. Если начать контролировать себя, то с каждым днем вредная привычка будет проявляться все слабее. Для того чтобы начать продуктивное лечение, необходимо обратиться к специалисту.

Фото обложки: pixabay.com

Как перестать бояться и беспокоиться?

Многие люди живут со страхом постоянно, и даже уже не замечают его присутствие в жизни. По десять раз проверяют, выключен ли кран с утюгом, каждые полчаса дергают детей, которые отправились вечером к друзьям, терроризируют мужа расспросами, принимают каждую родинку за симптом опасной болезни и далее по списку. Откуда все это берется?

Страх #1

Самые популярные страхи можно разделить на два таких крупных лагеря: первый — это симптомы тревожности, а второй — плод заниженной самооценки.

В первую группу я бы отнес все необоснованные страхи перед вещами, которые еще не произошли, да и вряд ли произойдут. Например, панический страх за свое здоровье. Человек начитался всяких ужасов и теперь до дрожи боится заразиться смертельной болезнью. Разумеется, чтобы этого не произошло, надо раз в полгода проходить проверку у врачей, ведь как известно, на ранних стадиях излечимо практически все. Кстати, в советское время всех принудительно отправляли на диспансеризацию. А в Европе, например, нельзя получить медицинское страхование, если ты каждые полгода не отмечаешься у ряда врачей. Но что удивительно — многие люди вместо того, чтобы принять разумные меры, вписать их в свою повседневность и перестать бояться, предпочитают в больницу не ходить, а продолжать переживать и изводить себя. И заодно окружающих.

Страх #2

Это по сути страх быть собой, страх проявлять себя и жить. С детства многим внушают, что лучше поступать туда, где конкурс поменьше, то есть не рисковать, не пробовать себя в областях, где слишком большие риски и так далее. Мол, тише едешь — дальше будешь. В итоге люди работают на нелюбимых работах из страха, что другую попросту не найдут. Живут с нелюбимыми людьми из-за страха остаться в одиночестве, и дальше в том же духе.

Наконец, есть просто фобии. Это уже отдельная история, когда люди боятся чего-либо совершенно безопасного, например, зеркал, овальных предметов (к слову, их боялся Хичкок), кошек и так далее. О фобиях мы сейчас говорить не будем, но в целом замечу, что склонность к ним передается по наследству, обычно в конкретном страхе размещается тревожность, но, главное, есть психологи, которые специализируются именно на фобиях и на панических атаках.

Почему мы сдаемся?

Страх передается нам по наследству от родителей. Если они были тревожными, то скорее всего, ребенок вырастет таким же. Первым делом, надо осознать, что проблемы живут исключительно в вашей голове. Это как с алкоголиками: пока человек думает, что он просто «выпивает, как и все», помочь ему не сможет ни один нарколог. А как только он понимает, что жить больше так не хочет, и что у него БОЛЕЗНЬ, тогда действительно появляется возможность избавиться от проблемы.

То же самое со страхами. Но ловушка в том, что у многих людей уже целая жизнь выстроена вокруг этого страха. Он настолько удачно вплетен в их будни, что им просто не понятно, как жить без этого, так сказать, костыля. Например, вы боитесь остаться без работы и терпите шефа-самодура, коллег-интриганов и низкую зарплату. Но вместо того, чтобы в спокойном темпе искать себе новую работу, вы пытаетесь как-то устроить свою жизнь внутри этого страха, идя с ним на компромисс. Например, компенсируете офисные страдания походами по магазинам. Или стараетесь добиться повышения, чтобы было хоть чуть-чуть легче. И еще старательно убеждаете себя в том, что другой работы для специалистов вроде вас не существует, и эту мысль любовно лелеете.

Более того, многим людям страх выгоден. Например, они боятся, и получают отдушину в виде утешений. С ними чаще считаются, их жалеют, к ним проявляют внимание. Для многих, вообще все отношения с людьми построены на страхе. С детьми и партнерами поговорить больше не о чем, кроме как о вреде наркотиков, опасности хулиганов, курсе рубля и дальше по списку. То есть, вся жизнь вертится вокруг этого страха, и вы с ним живете, как с родным.

Как избавиться от страхов

Конечно, на пути борьбы со страхом у всех начинаются беседы с собой «о вечном». Люди себе говорят: «но ведь все реально так страшно и опасно!», «но как я смогу жить, вообще ничего не боясь?!». На пути к выздоровлению начинаются внутренние диалоги, ведь страх для многих превратился в привычку, от которой, извините за тавтологию, очень страшно избавится. Чтобы этого не произошло, я считаю, что надо менять свое поведение, а не собственные мысли. Шаг за шагом учится рисковать, выбирать, делать, а не думать. Например, если работа откровенно замучила, надоела, то нужно искать вакансии по душе, установив для себя определенные сроки. Имея четкий план действий, выстроенную стратегию, вам будет проще уйти от навязчивых мыслей и начать делать. А там глядишь, и проблема решится.

Или, например, вам не хватает денег. Вы договариваетесь с собой, что идете к боссу за повышением. А если он отказывает — ищите новую работу, где вам будут платить столько, сколько вас устроит. И все! Согласитесь, боятся тут объективно нечего.

Что же касается тревожности — здесь все несколько сложней. Дело в том, что когда человек просто дергается по каждому поводу, это реакция его психики на стресс. Внутри живет страх. Здесь нужно учиться успокаиваться, избавляться от стресса, больше расслабляться, прекратить смотреть криминальные хроники. Сделайте простое дело: перед выходом из дома сфотографируйте свою закрытую дверь и выключенный утюг. Стало по привычке страшно, что утюг не выключен? Просто посмотрите на фото и успокойтесь. Если не помогает, возможно, речь идет о синдроме тревожности. Эта проблема решается у психолога, и, поверьте, вполне успешно.

Оригинал статьи

О страхе смерти

Страх смерти типичен для тревожно-фобического расстройства. Писем с его описанием к нам приходит немало. Если Вы хотите перестать зависть от таблеток, то придется поменять и отношение к процессу лечения. Вы уже даже не замечаете как программируете себя на тревожное ожидание «приступа» и страх смерти. У Вас уже сформирована мощная фобическая установка. Установки, которые формируют наши слова, мысли и образы, очень могущественная сила. Они пронизывают всю нашу жизнь. И мы либо их слепые заложники, либо они наши верные помощники. Без осознания механизма работы Ваших вредных мыслей и вредного (как в среде профессионалов говорят дисфункционального) отношения невозможно избавиться и от своей вредной привычки неосознанного самозапугивания. Важно понимать, что паническое расстройство или агорофобия, проявляющиеся паническими атаками или регулярной усиленной тревогой – это результат вредной привычки. Следовательно, надо относиться к страху не как к болезни, которая от Вас не зависит, а как к вредной привычке, поддержание или преодоление которой зависит именно от Вас. То же самое относится и к лечению. К нему нельзя подходить пассивно, просто донеся свое тело до специалиста и плюхнув его в кресло или больничную койку. Отношение терапии неврозов как к лечению перелома – «положили гипс и ждем, когда срастется» – здесь не пройдет. Как говорил еще тысячелетие назад Авиценна (Абу Али Хусейн ибн Абдаллах ибн Си́на): «Нас трое, ты я и твоя болезнь. И на чью сторону ты станешь, тот и победит».

Человеку, много лет испытывавшему симптомы страха и паники, необходимость что-то там осознавать и распознавать может показаться странной. Многие полагают, будто могут с ходу отличить симптомы страха от физического недуга, однако это не всегда так, и некоторые все-таки путают одно с другим. Например, человек, страдающий приступами паники, нередко считает, что боли в груди или одышка связаны с физическим заболеванием (проблемами с сердцем или сосудами). А эти симптомы, как ни трудно, в такое поверить, вызываются как раз страхом. Кроме того, симптомы страха могут возникать вроде бы «из ничего», а на самом деле из-за стрессов, которые мы не осознаем. Поскольку в реакцию организма на стресс в первую очередь вовлекается сердечно-сосудистая система и работает она в усиленном, но здоровом (!) варианте функционирования, потому «приступы» могут казаться признаками физической болезни. Не смотря на сознательное понимание необоснованности собственных сомнений негативные мысли, резко преувеличивающие степень опасности могут все равно навязчиво лезть в голову. Тем не менее, ничего бы вообще никогда не предпринималось, если требовалось бы опровергнуть все возможные возражения. Поэтому важно опровергнуть свои ошибочные суждения, обосновать безопасность своего выбора и действовать, несмотря на остаточную тревогу (идти на улицу, заходить в лифт или метро). Нельзя сказать, что опасностей вокруг нас не существует. То кто утверждает это, как минимум лукавит или серьезно нездоров. Не стоит менять черные очки паранойи на розовые очки благодушия. В обоих вариантах нас ждут неприятности. Опасности, безусловно, есть и их немало, но вот их вероятность существенно отличается в разных ситуациях. И важнее всего научиться точно и адекватно оценивать эти вероятности и риски. Гарантию, что с человеком ничего не может случиться дает только смерть. Тогда уже ничего не может случиться, только тогда абсолютно безопасно. Поэтому важно принять условия реальной жизни, где возможно все. Но у всего разная вероятность. Приняв риск реальной жизни можно, тем не менее, не терять спокойствие и присутствие духа за счет точного и адекватного понимания. Главным принципом в оспаривании вредных мыслей является конкретный и содержательный, подтвержденный убеждающими вас фактами и аргументацией, ответ. Поскольку сами вредные мысли хоть и содержат ошибки, но весьма конкретны, содержательны и правдоподобны. Их не победить шапкозакидательскими фразами «все хорошо» или «прорвемся». Они требуют кропотливой работы, регулярного и последовательного противостояния.

Если с вами и вашей жизнью что-то не в порядке, то первое, что стоит сделать – признать это. Один из самых неудачных способов справляться с тем, что мешает жить – это игнорировать свои внутренние проблемы. Второй шаг – признать, что с этими проблемами необходимо что-то делать, и не когда-нибудь, а именно сейчас. Третий шаг, это план действий, включающий в себя этап сбора информации, этап действия, закрепления действия регулярной тренировкой и обратную связь.

Вам необходимо составить перечень всех ваших типичных вредных мыслей, провоцирующих и усиливающих страх. Эти мысли вы сможете заметить и раскрыть в случае регулярного использования дневника структурированного самонаблюдения описанного в когнитивно-поведенческой психотерапии и приучить себя тренировкой к новым мыслям и новой позиции, что в последующем станет таким же автоматизмом, как раньше срабатывала вредная программа-привычка.

В момент панической атаки постарайтесь напомнить себе, что «приступы», а точнее, состояния тревоги и страха уже вам знакомы и были благополучно пережиты ранее. Настоящее состояние не уникально (как не хочет обмануть вас внутренний диверсионный голос вашей иррацональной позиции) и поэтому, как и прошлые, скоро пройдет. Обычно для этого нужно пять-десять минут.

Лучше отказаться от стратегии как можно быстрее избавляться от страха. Это лишь усиливаетваше состояние эмоциональной и физической напряженности. Прежде всего, точно определите предмет вашего страха и постарайтесь объяснить себе, насколько он неразумен и даже нелеп.

Повторяйте себе, что, несмотря на свой ужасный страх, еще никто не умер и не сошел с ума от этих приступов. Говорите себе: «Это обязательно пройдет».

Постарайтесь идентифицировать свои текущие ощущения в теле и эмоциональное состояние. Объясняя себе: «Это всего лишь сильные эмоции и естественные телесные реакции на них, что безопасно и безвредно для моего здорового организма».

Дайте себе возможность почувствовать беспокойство в связи с затруднениями дыхания и сразу же начинайте дышать медленно и ритмично. Вы убедитесь, что получаете достаточное количество кислорода.

Через каждые одну-две минуты измеряйте степень своей тревоги с помощью 10-балльной шкалы. Вы увидите, что, несмотря на колебания уровня тревоги, она постепенно стихает. Объясните себе, что вы контролируете ситуацию и знаете, как себе помочь.

Сделайте 10 медленных, глубоких вдохов с участием диафрагмы. Снова измерьте уровень тревоги. Объясните себе, с чем связаны ваши ощущения и состояния.

Сосредоточьтесь на предметах и физических явлениях вокруг себя. Мысленно опишите свою комнату, одежду, звуки, запахи. Оставайтесь в мире этих представлений и переключайтесь со своих внутренних переживаний на окружающие вас явления.

Не бояться, а лечить: чем опасны тревоги, связанные с раком | Статьи

Более 60% россиян имеют страх перед раком, при этом чуть менее четверти уверены, что заболевание является заразным, а больше трети — не верят в возможность полного излечения от болезни, следует из исследования, посвященного канцерофобии. Его результаты были представлены в среду, 20 ноября, в день запуска информационной кампании Фонда Хабенского, направленной на борьбу с этим явлением.

И хотя, как отмечают социологи, в России нет массовой тенденции к мифологизации заболевания, а большинство жителей страны располагают о нем достаточными сведениями, нередко именно сильная тревожность, а также уверенность в неизлечимости болезни, могут помешать человеку своевременно пройти обследование, чтобы выявить рак на ранних стадиях или повлиять на выбор методов лечения.

«Известия» ознакомились с результатами исследования, а также поговорили с онкологом, онкопсихологом и человеком, справившимся с раком, о том, откуда берется канцерофобия, чем она опасна, а когда может быть полезна — и о том, можно ли с ней справиться.

Неизлечимое наказание за проступки

Так или иначе, по данным проведенного исследования, страх перед раком наблюдается у 6 из 10 россиян, при этом убежденность в том, что россияне не знают о проблемах онкологических заболеваний и причинах их возникновения, социологи назвали преувеличением.

Самый высокий индекс фобии (36%) продемонстрировали менее обеспеченные респонденты — те, кто отвечая на вопрос о социально-демографическом факторе, сообщил, что им «не хватает денег даже на питание». В то же время, мифологическое или стереотипное восприятие заболевания, согласно данным этого исследования, присуще менее, чем пятой части населения страны.

Однако, отмечают исследователи, прослеживается корреляция между боязнью рака и убежденностью в том, что его невозможно излечить в российских реалиях. Еще одним фактором, вызывающим страх, исследователи назвали непредсказуемость возникновения заболевания.

В исследовании, которое проводили сотрудники «Левада-Центра» (организация включена в реестр НКО-иноагентов) в январе 2018 года, приняли участие около 1,6 тыс. респондентов старше 18 лет из 50 субъектов РФ. В ходе опроса почти половина из них (43%) сообщили, что рак вызывает у них самый наибольший страх по сравнению с другими заболеваниями (аналогичные эмоции инфаркт вызывал у 12% респондентов, инсульт — у 10%).

При этом чаще всего о тревожных состояниях, связанных с заболеваниями, как следует из выводов исследователей, говорили пожилые женщины. Всего 63% опрошенных согласились с утверждением о том, что мысли о раке вызывают у них страх: большинство ответивших таким образом были женщинами (71% против 54% у мужчин) и люди пожилого возраста (70% против 59% среди молодежи).

В том, что раком может заболеть любой, также выразили уверенность 63% опрошенных, 16% предположили, что это связано с генетической предрасположенностью, 12% — что в группе риска в первую очередь оказываются пожилые. Среди факторов, с которыми может быть связано возникновение онкологического заболевания, опрошенные чаще всего называли плохую экологию, наследственность, повышенный уровень радиации и стресс (57%, 49%, 46% и 42%) соответственно. Около трети респондентов также отметили продукты, содержащие ГМО, и генетические мутации. Курение в этом списке оказалось на последнем месте (29%). Отвечая на другой вопрос исследователей, 15% участников опроса назвали рак наказанием за грехи или неправильные поступки.

При этом 23% предположили, что при контакте с человеком с онкологическим заболеванием, может существовать вероятность заражения — низкая, средняя или высокая, — что не соответствует действительности. 67% ответили, что рак не заразен. Еще 11% ответить на вопрос о степени заразности заболевания затруднились. За то, чтобы избегать контактов с онкобольными высказались 17% опрошенных, еще 73% сообщили, что не согласны с этим утверждением.

Чуть больше трети участников исследования не верят в возможность излечиться от заболевания. Так, 36% респондентов выразили уверенность, что рак всегда приводит к смерти, еще 34% заявили о том, что даже в случае излечения человек навсегда останется инвалидом. Кроме того, 19% заявили, что предпочли бы узнать о заболевании на поздней стадии, «чтобы не отравлять свою жизнь мыслями об этой болезни» (не согласными оказались 72% респондентов)

Тем не менее, абсолютное большинство — 79% опрошенных, — сказали, что уверены в том, что лечить заболевание нужно с помощью сильнодействующей терапии. В то, что вылечиться можно только за границей, верят около трети (29%) респондентов, 61% были не согласны с этим утверждением. Около половины — 48% — заявили, что в России, по их мнению, могут хорошо лечить определенные виды онкологических заболеваний.

Истории из жизни

Именно на борьбу с мифами, окружающими рак, и, в том числе, с мифами, связанными с его неизлечимостью, направлен новый проект Фонда Хабенского, который в благотворительной организации представили в среду, 20 ноября. Одна из главных задач проекта #Этонелечится — показать, что онкологическое заболевание — еще не приговор, подчеркивают в фонде, и изменить отношение к теме рака.

Для этого его авторы собрали истории реальных людей, которые сумели справиться с болезнью, но так и не изжили мелкие слабости или просто остались верны своим привычкам. Приняли участие в проекте в том числе и знаменитости — например, телеведущий Владимир Познер (он также перенес онкологическое заболевание) в одном из видеороликов, созданных в рамках проекта, рассказал о преследующем его с детства страхе перед акулами. Посмотреть истории участников проекта (создатели обещают, что их количество будет пополняться) можно на сайте «раклечится.рф».

Фото: РИА Новости/Игорь Руссак

— Несколько лет назад, когда наш фонд вырос и мы начали смотреть на проблему помощи детям с опухолями мозга системно, мы поняли следующую вещь: мы можем бесконечно помогать конкретным детям и семьям, которые уже столкнулись с заболеванием, мы можем поддерживать клиники, где они проходят лечение, мы можем обучать врачей. И всё это очень правильно. Но этого недостаточно. Мы поняли, что вести работу надо буквально со всеми — с самой широкой аудиторией, с обычными людьми, у которых есть определенные представления о раке, — рассказал «Известиям» глава фонда актер Константин Хабенский. — Предубеждения, мифы, страхи, которые зачастую основаны на домыслах, непроверенной или устаревшей информации да и просто на слухах. Мы хотим, чтобы наши маленькие подопечные жили в мире, где на детской площадке им не говорят, что они «заразные», и уводят в сторону от других детей. Мы хотим, чтобы люди, узнав, что у их знакомого, соседа, коллеги обнаружили рак, не хоронили его сразу, а конструктивно предлагали помощь и знали, что этот диагноз не приговор.

Отрицание и страх

В своей чистой форме канцерофобия сегодня встречается довольно редко, но ее часто используют для обозначения любых страхов, связанных с онкологическими заболеваниями, объясняет Анна Кан, клинический психолог ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина», принимавшая участие в работе над проектом «#этонелечится».

— Настоящих канцерофобов, тех, у кого проявляются фобические симптомы, не так много, как кажется. «Канцерофобия» сегодня используется скорее как более яркое, литературное слово для того, чтобы обозначить повышенную тревожность, связанную с раком, — говорит собеседница издания.

Сама по себе такая тревога далеко не всегда плоха. Пока она управляема, она может стать хорошим стимулом для того, чтобы, например, пройти обследование или сходить к врачу, рассказывает собеседница издания. Проблема возникает, если человек перестает контролировать эти эмоции.

Фото: РИА Новости/Алексей Сухоруков

— Если тревога начинает перерастать в паническое состояние и вместо того, чтобы идти к врачу, человек остается дома, потому что тревога говорит ему: «Не надо, вдруг найдут», — вот это уже считается тревогой неуправляемой, — объясняет Анна Кан, подчеркивая, что и в этом случае тем не менее речь не идет о фобии.

По данным, которые приводятся на сайте Всемирной ассоциации здравоохранения (ВОЗ), позднее обращение за медицинской помощью числится среди наиболее распространенных проблем, связанных с раком.

Такое отношение, колеблющееся между отрицанием и страхом, характерно для людей во всем мире, объясняет «Известиям» Михаил Ласков, онколог, гематолог, кандидат медицинских наук, руководитель «Клиники доктора Ласкова».

— Наше общество очень инфантильное, и отношение к раку, соответственно, у людей такое же. Это смесь из отрицания, страха и огромного количества мифов на эту тему. И так не только в России, но и во всем мире. Люди сначала не хотят об этом говорить: «Ой, давайте не будем, почему у меня должен быть рак, у нас все умирали от сердца». А когда он все-таки случается — приходит страх, — рассказывает он.

Ужас и растерянность

Большинство пациентов, узнав о том, что у них рак, впадают в растерянность, рассказывает «Известиям» глава ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй» Ирина Боровова, которая сама столкнулась с раком молочной железы. Поэтому чаще всего в первое время после того, как диагноз был поставлен, люди не оценивают всерьез свои шансы на излечение.

Фото: РИА Новости/Денис Абрамов

— Мы проводили на эту тему специальный мониторинг, и большинство опрошенных, больше 80%, написали, что их первой мыслью было: «Умру — когда?» Почти никто не думает о том, что он сможет выздороветь. То есть первая реакция почти всегда — это страх смерти, — говорит собеседница «Известий».

Эти первые эмоции, по ее словам, чаще всего приводят к возникновению депрессии или апатии, а иногда к тому, что растерявшийся человек, считая, что традиционная медицина перед заболеванием бессильна, начинает искать спасение в альтернативных методах лечения, теряя время, которое мог бы потратить на борьбу с болезнью.

Усугубляется ситуация и тем, что похожие эмоции — страх, растерянность — испытывают близкие пациента, напуганные перспективой его смерти. По словам Ирины Борововой, нередко именно друзья или родственники начинают убеждать онкобольного воспользоваться сомнительными методами, эффективность которых не доказана.

— Может быть так, что у человека есть шанс выздороветь, для этого ему нужно пройти определенный курс лечения. Но человек говорит: это всё не помогает, я читал в интернете, я лучше буду, например, есть рыжих сухих муравьев. Не то чтобы это говорил каждый, но это встречается достаточно часто, — объясняет Михаил Ласков.

Фото: ТАСС/Zuma/Alexey Sukhorukov

При этом о том, чтобы использовать его как дополнение, говорит практически каждый, рассказывает врач.

Был всегда

Несмотря на то что рак существует давно, о канцерофобии заговорили только в последние годы. При этом возникновение большого количества мифов или предрассудков связано не столько с отсутствием информации, сколько, наоборот, с ее переизбытком — в результате люди просто не могут определить, какой источник заслуживает наибольшего доверия.

— Рак был всегда. Возможно, в меньших количествах, потому что, во-первых, увеличилась продолжительность жизни, во-вторых, улучшились методы диагностики. Но есть один нюанс — раньше был один человек, который мог ответить на вопросы пациента: это был врач. Столько мнений, сколько существует сейчас, не существовало. У человека был один авторитет, один специалист, к которому нужно было пойти, — и человек ему доверял, — говорит Анна Кан.

Мифы, связанные с онкозаболеваниями, по ее мнению, возникают во многом из-за того, как эти темы освещают в СМИ, а также из-за обилия информации в интернете. В то же время у людей нет ни четкого понимания о том, что в реальности представляет собой болезнь, какими бывают опухоли, как они отличаются по степени злокачественности и какими могут быть шансы на излечение. С этим согласны и другие опрошенные «Известиями» эксперты.

Фото: ТАСС/Валерий Шарифулин

— Было опубликовано исследование о том, как представления людей о возможных причинах рака соотносятся с реальной картинкой. На самом деле, мы про причины очень мало знаем, но из известных это, например, курение — я думаю, все про это знают, — еще ВПЧ, вирус папилломы человека, некоторые раки вызывает. А у людей в голове, как показало это исследование, на первом месте среди причин — плохая экология и стресс. То есть это не совпало абсолютно, — подчеркивает Михаил Ласков.

О глубине существующих заблуждений свидетельствуют в том числе и последние истории, связанные с требованиями жильцов выселить онкобольных детей со съемных квартир, расположенных в их домах (такие случаи происходили, например, в 2018 и 2019 годах), говорит Ирина Боровова. Некоторые люди делали это, потому что опасались, что болезнь может быть заразной, напоминает она: «Это ведь заблуждение из заблуждений».

Уверенность в том, что медицина перед заболеванием бессильна и шансов на излечение в любом случае нет или что справиться с болезнью могут только специалисты за границей, — еще одно распространенное заблуждение, которое, в свою очередь, может повлиять на готовность человека своевременно начать лечение.

— Люди смотрят новости про звезд, у которых нашли рак, и говорят: если его не вылечили, несмотря на то что у него столько денег, значит, медицина не работает. Если же человек излечивается, всегда можно сказать: конечно, у него ведь есть деньги, — рассуждает Анна Кан.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Этим, подчеркивает психолог, особенно интересен и важен проект Фонда Хабенского #этонелечится — он дает возможность познакомиться с опытом самых рядовых людей, которые смогли справиться с болезнью. Такого в современном информационном пространстве, по ее словам, очень не хватает: «У нас нет цели убить настороженность — мы, наоборот, еще раз напомним о том, что проблема существует. Но мы хотим показать, что всё реально».

Голос человека

Большая часть информации, имеющейся сегодня у людей, нерелевантна, но проблема далеко не всегда состоит исключительно в их впечатлительности или доверчивости. Получить объективную информацию иногда бывают трудно даже от специалистов, рассказывает Михаил Ласков.

— Удивительно, но врачи тоже поддерживают всевозможные мифы про рак. Я уверен, что все, кто в теме, уже сталкивались с такими историями: «Если у вас рак, вам нельзя делать массаж, вам нельзя лечить зубы, вам нельзя ходить в баню и так далее. Причем иногда эти мифы поддерживаются даже врачами-онкологами. В этом смысле людям не позавидуешь — разобраться бывает достаточно сложно и это не по их вине, — говорит собеседник «Известий».

Кроме того, людей может выбить из колеи то, как им сообщают о том, что у них подозревают рак.

— Сегодня часто, когда врач — не онколог — находит у человека рак, он сам очень пугается и говорит: «Всё, я с вами разговаривать не буду, идите дальше к онкологу». Представьте себе, что в этот момент испытывает человек. А это ведь вопрос подачи информации. Врач всегда может хотя бы примерно описать дальнейший путь действий — например, идите к онкологу, к нему можно попасть так-то, после этого нужно будет пройти обследование, чтобы понять, какая это стадия, — и уровень стресса уже был бы намного ниже. Ведь самый сильный стресс вызывает даже не проблема, а непонимание, что делать дальше, — перечисляет Михаил Ласков.

Фото: РИА Новости/Владимир Песня

Основная задача врача-терапевта в случае, если у него есть подозрения на то, что у пациента рак, — насторожить его достаточно для того, чтобы тот прошел дальнейшие обследования, но не ввести при этом в состояние паники, говорит Анна Кан. Сейчас развитию у врачей таких коммуникативных навыков уделяется всё больше внимания, отмечает она.

— Потому что у нас были случаи, когда пациенту говорили: «У вас точно рак», когда рака не было. Или, наоборот, пациент упускал время из-за того, что его заверили, что всё в порядке. Опытный врач интуитивно знает, когда надо успокоить человека, а когда — настоять, — рассказывает она. — Но сейчас доктора массово обучаются правильному сообщению диагноза, новым подходам к сопровождению.

Таким образом, например, они могут узнать дополнительные психологические приемы на случай, если человека потребуется поддержать или замотивировать на дальнейшее лечение.

Когда речь идет о тех, у кого диагностировали рак, самое важное — чтобы в этот момент человек владел достаточным количеством объективной информации, чтобы рядом с ним появились не сторонники альтернативных или народных методов лечения, а те, кто может поддержать, дать правильный совет, объяснить дальнейшие действия, и те, в чьей компетенции и поддержке он мог бы быть уверен, убеждена Ирина Боровова. Важно, чтобы у человека была заслуживающая доверия информация.

Фото: ТАСС/Владимир Гердо

Именно поэтому, говорит Анна Кан, так важно публиковать истории обычных пациентов, сумевших победить болезнь: «Люди должны понимать, что есть ресурсы, к которым можно обратиться, и там будет правда, там будут отзывы реальных людей, которые через это прошли и справились. Это очень важно, в том числе для мотивации».

Создатели информационной кампании призвали пользователей социальных сетей присоединиться к ней, рассказав о своем опыте под хэштегами #этонелечится и #раклечится или поделиться своей историей, заполнив анкету на сайте проекта.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Если человек боится болезней и смерти, значит, что-то в его жизни идет не так › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

— В чем причина повышенной тревожности, страхов?

— По классификации МКБ-10, тревожно-фобические и панические расстройства относятся к группе невротических. А любой невроз всегда связан с ситуацией и несет в себе две функции. С одной стороны, это маркер того, что в нашей жизни что-то идет не так – невроз проявляет неудовлетворенность жизнью. С другой стороны, смысл любого невроза – решить ситуацию, не решая её. Приведу пример. Как-то в комиссию по отбору пациентов на госпитализацию в Клинику неврозов пришла молодая девушка-студентка. Рассказала о классической тревожно-фобической симптоматике: боится ездить в транспорте, ей становится плохо, она задыхается, выступает пот, учащенно бьется сердце. Начинаем расспрашивать. Выясняется, что девушка поступила не в тот институт, где хотела учиться – вуз выбрал авторитарный папа. В итоге, что она получает? В институт она не ходит, при этом у нее есть уважительная причина – она лечится в Клинике неврозов, и самое главное – ей не надо объясняться с отцом. Когда мы говорим о невротическом расстройстве, надо понимать, что симптомы – это только верхушка «айсберга», некая попытка быть «в домике». Еще один классический пример. Во время Первой Мировой войны на линии обороны возникает эпидемия псевдопараличей – бойцы просто не могут двигаться. Когда их отправляют в тыл, нарушения проходят. Зло ли в этой ситуации псевдопаралич? Нет, потому что он спасает людям жизнь.

Именно поэтому основная психотерапия невротического расстройства не про симптомы. Эти заболевания нельзя вылечить только антидепрессантами – в этом случае они будут выполнять роль анестезии при посещении стоматолога, не более. И хотя страхи можно убрать за 3 сеанса у психотерапевта, для закрепления результата таким пациентам нужна длительная, иногда до года, работа со специалистом. Есть такая модель в гештальт-терапии (одно из направлений в психотерапии — Прим. ред.), которая называется Cape Cod (названа в честь полуострова в США и переводится как «мыс трески»). Одна из концепций этой модели «Трезвый оптимизм». Она предполагает, что любая система в любой момент времени функционирует наилучшим для себя образом, учитывая ресурсы и карту реальности. И когда ко мне приходит пациент с невротическим расстройством, я верю, что это лучшее, что он смог породить в данной ситуации. Моя задача в том, чтобы узнать, что за карта реальности и ресурсы стоят за этим. Один из моих любимых вопросов таким пациентам: «Что хорошего дают вам ваши симптомы?».

— Могут ли нарушения во «внутренней химии» стать причиной возникновения повышенной тревожности, фобий?

— Безусловно.

— И каких веществ в этом случае не хватает?

— Чаще всего препараты, которые используются в лечении тревожно-фобических расстройств – это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Тревога, по сути, может быть связана с дефицитом серотонина (один из основных нейромедиаторов, который часто называют «гормоном счастья» — Прим. ред.).

— Если мы говорим о нехватке серотонина, то какие продукты надо есть для снижения тревожности?

— Это полная чушь. Совет «Ешьте шоколадку и всё будет хорошо» не работает. Можно лишь в целом говорить о том, что для здоровья, в том числе психического, надо правильно питаться, спать по 8 часов, заниматься физической активностью, не переутомляться на работе. А в помощь каких-то конкретных продуктов я не верю. Знаете, сколько надо съесть творога, чтобы из него усвоился кальций? Очень много.

— А в генетическую склонность к развитию фобий и повышенной тревожности верите?

— Не очень. Скорее, верю в то, что они берут свои корни в семье, в первую очередь, это воспитание. Иначе говоря, наследуется не химический обмен, а способ выстраивания отношений с разными сферами жизни. Невротическая реакция неадекватна, но опять же всё определяется контекстом ситуации. Когда-то, может быть, тревога была оправдана, ситуация изменилась, а «послание» осталось. Вчера – полезная привычка, сегодня сопротивление, завтра – болезнь. Это принцип формирования невротического расстройства. На этот счет есть такая байка. Мама делает маковый пирог и обрезает края. Дочка спрашивает её: «Мама, а почему ты обрезаешь края?». Та отвечает: «Я не знаю, у нас так принято. Спроси у бабушки». Бабушка тоже не знает и отравляет внучку к прабабушке. Прабабушка же говорит: «Да просто раньше плита была маленькая – пирог весь не помещался». То же самое и с тревогой.

— Если вы говорите о системе воспитания, то как можно воспитать в ребенке устойчивость в будущем к страхам?

— Надо минимизировать «послания» без учета контекста ситуации – мир опасен, всё может случиться, бойся, опасайся, будь осторожным, никому не доверяй. Важна конкретика. Если ребенок идет через дорогу, правильнее просить его посмотреть сначала налево, потом направо. То есть четко указать ему, в какой зоне надо быть внимательным. В этом случае не будет неадекватного послания – бойся всего. А почему? А потому что мама так учила. Кроме того, надо поддерживать саморегуляцию ребенка. Давать ему возможность принимать собственные решения, набивать «шишки», формировать свой опыт и проверять его. Понятно, что, когда ребенок лезет пальцами в розетку, пришло время вмешаться. В остальных ситуациях, не столь опасных, лучше пусть он получит собственный опыт.

— Один из самых популярных советов людям с повышенной тревожностью и страхами – переключись.

— Прекрасный совет. У тебя депрессия — не грусти, у тебя пневмония – не кашляй гноем. В терапии советы не работают. Другому человеку они абсолютно также очевидны, как и тому, кто их дает. Проблема как раз и заключается в том, что человек не может переключиться. Задача психотерапевта — понять вместе с пациентом, почему так происходит.

— Как же тогда разговаривать с такими людьми?

— При фобиях можно довести катастрофическую фантазию до конца, чтобы решить две задачи — «проговорить» страхи, сделав их менее страшными, и раскрыть структуру переживаний. Например, человек говорит, что боится упасть в обморок в метро. Мы ему предлагаем фантазировать от первого лица в реальном времени, как-будто он уже потерял сознание. Он рассказывает, что в этот момент лежит на полу одинокий, беспомощный – обычно эти чувства имеют отношение к его реальной жизни. И тогда мы начинаем вместе исследовать, как выстраивается его жизнь, как возникает одиночество и беспомощность. От фобии переходим в зону значимых отношений и дальше двигаемся в сторону внутриличностного конфликта. Еще раз повторю, что симптомы – это лишь верхушка «айсберга», точка входа в карту реальности.

— А у ипохондриков какая карта реальности?

— Моя практика показывает, что, как правило, боязнь болезней или смерти говорит о неудовлетворенности жизнью. Когда жизнь насыщена и тебя полностью устраивает, думать о болезнях некогда. Живешь и радуешься.

— Когда из «каждого утюга» говорят про рак, не мудрено стать канцерофобом.

— Надо всегда помнить о том, что мысли материальны. Если человек зациклен, к примеру, на раке, но при этом болезни у него нет – это проблема и повод сходить к специалисту.

— К онкологу?

— Нет, к психотерапевту.

© ДокторПитер

когда забота о здоровье становится расстройством

Как вы помогаете клиентам с мизофобией избавиться от ритуалов?

При работе с ОКР мы в том числе используем экспозиционную терапию — учим человека сталкиваться с тем, чего он боится. Например, пациенту, который принимает душ несколько часов, важно встретиться со своим страхом — узнать, что произойдет, если он проведет там всего несколько минут. Выходя из душа раньше времени и нарушив привычный ритуал, человек боится, что сейчас случится что-то ужасное — своими действиями он и пытался этого ужасного избежать. Но если он переживает эту тревогу, не убегает обратно в ванную комнату и не начинает мыться столько, сколько ему хотелось, то переживания постепенно начинают угасать. Чтобы погасить условный рефлекс, некоторым пациентам хватает одного сеанса экспозиционной терапии, с некоторыми приходится проработать ситуацию до 25-30 раз.

А пандемия может спровоцировать у людей развитие мизофобии?

Может. Вообще современный взгляд на обсессивно-компульсивное расстройство предполагает, что это не просто психологическая проблема, но и нейробиологическая. Исследования показывают, что такие структуры в мозге, как орбитофронтальная кора, передняя поясная извилина, таламус и хвостатое ядро, у людей с ОКР функционируют хуже. Например, передняя поясная извилина отвечает за умение своевременно прекращать определенные действия, и у пациентов с ОКР этот стоп-кран не всегда срабатывает. Мы не говорим о том, что данные структуры мозга у людей со склонностью к обсессивно-компульсивному расстройству находятся в каком-то совершенно руинированном состоянии, но в определенном контексте они могут дать сбой — например, из-за сильного стресса. Нынешняя информационная среда, которая порождает ореол опасности, тоже является мощным стрессовым фактором и может спровоцировать возникновение заболевания. Но когда мы выйдем из этой среды, нездоровые проявления тоже могут уйти. Вообще мизофобия, не достигающая клинических проявлений, может наблюдаться у 30-40% населения. И только у 2-3% людей можно диагностировать ОКР.

Как помочь себе соблюдать баланс — заботиться о физическом здоровье, но не подрывать психологическое?

Во-первых, не требуйте от себя стоического спокойствия. Мы оказались в ситуации, которая может вызывать волнение у абсолютно всех людей. И неправильно требовать от себя спокойствия, ведь в нынешнем контексте событий оно практически невозможно. Важно не ругать себя за тревогу, а принять и констатировать это состояние. Даже если в данный момент она сильна — это нормально, ваш организм способен на такие реакции во время стресса. При этом если уровень переживания зашкаливает, нужно учиться его снижать.

Во-вторых, учитесь разделять вещи на те, которые вы можете контролировать, и на те, которые – нет. Вы не можете остановить развитие эпидемии, не можете знать, был ли у человека, которого встретили на улице, контакт с кем-то из носителей вируса. При этом вы действительно можете взять под контроль определенные аспекты поведения. Есть эффективные рекомендации ВОЗ и Роспотребнадзора — например, носить маску в общественных местах, избегать контакта в массовом скоплении незнакомых людей.

В-третьих, используйте навыки, которые позволяют активировать парасимпатическую нервную систему — ответственную за расслабление. Например, техники саморегуляции, медитации или так называемого mindfulness, то есть осознанности. Уместны и занятия спортом!

В-четвертых, учитесь правильно относиться к своим мыслям — не каждой из них стоит верить. Например, ощущение зашкаливающей тревоги является маркером того, что пора обратить внимание на мысли и разложить их по полочкам. Я рекомендую клиентам записывать тревожные мысли, ответив на несколько вопросов: 1)Насколько то, о чем я думаю, логично? 2)Насколько обоснованно то, о чем я думаю, какие доказательства я могу привести в пользу этого? 3) Какие доказательства могут опровергнуть мою точку зрения? 4)Помогает ли мне то, как я думаю? К каким последствиям приводят эти мысли?

И, в-пятых, даже в период пандемии не забывайте про свои ценности. Если мы погружаемся в пучину тревожных переживаний, то зачастую лишаемся возможности жить в соответствии со своими ценности. Под маркой заботы о себе можно уйти в страхи и тревогу, начать игнорировать любые, даже безопасные контакты, своих близких и настоящую заботу о себе. И в период пандемии важно помнить, какой жизнью вы хотите жить.

«Страх за здоровье ребёнка — это постоянный стресс»: как перестать бояться рака и других болезней

Родители переживают за своих детей. Это нормально, так и должно быть. Но что делать, если страх появляется из ниоткуда и становится вечным спутником, который мешает жить и родителю, и ребёнку? Психолог Татьяна Субычева в блоге БФ «Живи» объясняет, как избавиться от страха перед опасными болезнями, в том числе — перед раком.

Полезная рассылка «Мела» два раза в неделю: во вторник и пятницу

О причинах страха онкологических заболеваний, последствиях и путях преодоления мы поговорили с ведущим психологом Службы помощи онкологическим больным «Ясное утро» Татьяной Субычевой.

Чем опасны страхи?

Вообще тревога за здоровье ребёнка — нормальное состояние. Но гипертрофированный, иррациональный страх разрушает. Канцерофобия (боязнь рака) — одна из форм такого разрушения.

Страх подавляет волю, к нему постоянно обращены все мысли. Это длительный непрекращающийся стресс, который негативно влияет на организм — на психическое и физическое состояние. Человек страдает от упадка сил, отсутствия энергии. Теряется мотивация к любым действиям. Возникает опасность депрессии.

Стоит ли говорить, что страх за здоровье ребёнка может еще больше усугублять проблему? Мама, страдая излишней мнительностью, как правило, начинает искать малейшие проявления болезни у ребенка, спорить с врачами, если те не подтверждают её догадок. И если ребёнок впечатлительный и у него тесная связь с родителями, а они к тому же не могут сдержать своё тревожное состояние — такой страх может передаться и ребёнку.

Страх начинает проявляться чрезмерными ограничениями свободы. В такой ситуации у ребёнка нет возможности накопления личного практического и социального опыта (рак, кстати, многие даже сегодня считают заразным заболеванием и ограничивают детей в общении).

Во взрослом возрасте для некоторых детей гипертрофированная тревожность родителей может обернуться отсутствием воли и мотивации к чему-либо (так называемая, «выученная беспомощность»).

Другая форма проявления страха онкологических заболеваний — боязнь медицинских обследований. Родители избегают показывать ребёнка врачам, страшась услышать «это». И тогда возникает риск упустить возможность начать лечение на ранних стадиях, если диагноз подтверждается. Страх обращения к врачам может сыграть негативную роль, так как в лечении онкологических заболеваний время — значительный фактор.

Почему мы боимся рака?

Рак (любой, не только детский) до сих пор остаётся табуированной темой. Эту болезнь предпочитают не обсуждать. Она ассоциативно связана с негативными эмоциями и фатальным исходом — неизбежностью мучительной смерти. Возможно, эта негласная закрытость отчасти происходит из тех времен, когда болезнь была мало изучена, а уровень диагностики не позволял в большинстве случаев выявить рак на ранних стадиях. Тогда большинство онкологических пациентов были обречены, в обществе существовала традиция скрывать от них и от окружающих правду о диагнозе.

Табуированность темы, нежелание людей погружаться в негатив косвенно способствует тому, что открытой профессионально-компетентной информации о злокачественных заболеваниях недостаточно.

Люди в основном опираются не на открытые источники или компетентное мнение специалистов, а на личный опыт — опыт болезни близких или знакомых

Прогрессивные разработки в мировой онкологии последних лет, прорывные научные исследования, открытия инновационных диагностических и терапевтических методик, связанных как с лечением, так и с облегчением симптоматики, позитивные тренды онкологической статистики в целом — все это остаётся «за кадром» общественного знания.

Такая «информационная глухота» спровоцировала большую часть существующих до сих пор мифов о раке, среди которых оказался и миф о том, что рак неизлечим.

Но рак сегодня — это не приговор. Да, его лечение сопряжено со многими трудностями, а причины возникновения до сих пор не определены однозначно. Та или иная форма рака, выявленная на ранних стадиях, считается излечимой в той или иной степени (особенно это касается детской онкологии и детской онкогематологии). Но, к сожалению, большинство людей, опираясь на домыслы, не имея доступа к компетентной информации, продолжают жить в устаревшем «информационном бункере», внутри своих страхов.

Как бороться со страхом?

Следовать правилам:

• Страх, прежде всего, должен быть легитимизирован. Его существование нужно не только признать, но и нормализовать.
• Важно разобраться в причинах страха — что именно пугает. Психологи утверждают: если к страху обернуться лицом, он уменьшается в размерах. А если есть ощущение, что самому не удаётся разобраться со страхами, можно обратиться к специалисту — психологу, который поможет «раскопать суть» страха и справиться с ним с помощью специальных техник — перевести деструктивный страх в конструктивное русло.
• Выйти навстречу информации: обратиться к врачу, специалисту. Отправляясь же на самостоятельный поиск информации в открытых источниках, важно понимать, что эти источники должны быть официальными и экспертными: профессиональная литература или сайты — врачей, медицинских учреждений, профессиональных сообществ и т. д. Сейчас, например, существуют профессиональные онлайн-сервисы, где можно задать вопрос специалисту для прояснения диагноза, получения мнения со стороны.

Именно грамотная информация, полученная от врача или другого специалиста в качестве ответа на причину страха, может стать нейтрализатором тревожного состояния и стресса, опасного и для взрослого, и для ребёнка.

Фонд «ЖИВИ» уже семь лет оказывает помощь детям с онкогематологическими заболеваниями. Мы стараемся делать жизнь маленьких пациентов проще и радостней. Поддержать деятельность фонда и поучаствовать в судьбе тяжелобольных детей можно на нашем сайте.

Вы находитесь в разделе «Блоги». Мнение автора может не совпадать с позицией редакции.

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое болезнь тревожное расстройство?

Болезнь тревожное расстройство (IAD), ранее известное как ипохондрия, представляет собой состояние, характеризующееся чрезмерным страхом перед серьезным заболеванием, несмотря на незначительные симптомы или их отсутствие. Люди с ДВР часто обращаются к врачам по поводу симптомов, которые, по их мнению, связаны с медицинской проблемой, или могут полагать, что легкие симптомы более серьезны, чем они есть на самом деле.

Хотя заболевания может и не быть, опасения, которые испытывают люди с ДВР, вполне реальны, и беспокойство, которое они испытывают, может вызвать серьезные нарушения в нормальном повседневном функционировании.

Ипохондрия

Ипохондрия, или ипохондрия, была исключена в последней версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5). Ипохондрия была исключена из DSM-5, поскольку этот термин имеет отрицательную коннотацию и вызывает стигматизацию.

Вместо этого большинству людей, которым ранее был поставлен диагноз ипохондрия, теперь ставят диагноз тревожного расстройства или расстройства соматических симптомов. Однако некоторые считают, что ипохондрию следует классифицировать как фобию, поскольку она представляет собой особый страх.Взаимодействие с другими людьми

Симптомы

Симптомы болезни, тревожного расстройства, в первую очередь связаны с озабоченностью возможностью заболеть, что часто связано с нормальным функционированием организма или легкими физическими жалобами. Общие симптомы включают:

• Избегать людей или мест из-за страха заболеть
• Постоянный поиск в Интернете информации о симптомах и состояниях здоровья
• Постоянно разговаривает с другими о проблемах со здоровьем
• Бедствие, которое достаточно велико, чтобы нарушить нормальное повседневное функционирование
• Страх, что физические ощущения вызваны серьезным заболеванием
• Чувство нервозности и одержимости частой проверкой состояния здоровья
• Повышенная осведомленность о незначительных физических симптомах, таких как головные боли, боли в суставах или потливость
• Запись на прием к врачу для проверки легких симптомов или нормального функционирования организма
• Сильное беспокойство из-за возможности заболеть

Диагностика

Болезнь тревожное расстройство часто диагностируется после медицинских осмотров, и лабораторные анализы дают нормальные результаты, но человек остается озабоченным и тревожным по поводу основного состояния здоровья.Диагноз IAD основан на симптомах человека, истории болезни, результатах обследования и сопутствующих симптомах психического здоровья, таких как сильное беспокойство.

Диагностика может быть осложнена тем фактом, что людей с этим заболеванием не успокаивают обычные обследования или результаты лабораторных исследований, и в результате они могут отклонить выводы своего врача и обратиться к другому поставщику услуг.

Для того, чтобы быть диагностированным заболевание тревожным расстройством, человек должен продемонстрировать следующее:

• Чрезмерное беспокойство по поводу серьезного или опасного для жизни заболевания
• Отсутствие или легкие соматические симптомы
• Чрезмерное беспокойство и беспокойство по поводу проблем со здоровьем
• Повторная проверка на заболевание или признаки заболевания

Кроме того, эти симптомы должны присутствовать не менее шести месяцев и не должны лучше объясняться другим психическим заболеванием.Взаимодействие с другими людьми

Осложнения

Болезнь тревожное расстройство легко превращается в самовоспроизводящийся цикл. Многие физические симптомы болезни также могут быть вызваны стрессом. Боль в суставах и мышцах, потливость, тошнота и кожные заболевания — вот некоторые из наиболее распространенных физических симптомов, которые беспокоят людей с болезненным тревожным расстройством. Это беспокойство, в свою очередь, может усугубить эти симптомы и вызвать появление новых.

Болезнь тревожное расстройство также может побуждать людей вообще избегать обращения за медицинской помощью, тем самым подвергая опасности свое здоровье.

Другие похожие условия

Болезнь тревожное расстройство иногда путают с другими состояниями или поведением, включая:

• Нозофобия : Как тревога, связанная с болезнью, так и нозофобия связаны со страхом болезни. Нозофобия — это боязнь развития определенного заболевания, такого как рак или диабет. Болезнь тревожное расстройство — это страх того, что существующие физические симптомы могут быть результатом недиагностированного заболевания.
• Malingering : Важно отметить различие между болезнью, тревожным расстройством и тем, что известно как симуляция. Злоба включает намеренное симулирование болезни, чтобы получить или избежать чего-либо, например, чтобы получить финансовую компенсацию или избежать юридических последствий. Болезнь тревожное расстройство — это не то же самое, что люди с ДВР не симулируют болезнь и искренне верят, что они больны или находятся в группе риска развития серьезного состояния.

Причины

Точные причины болезни тревожного расстройства неизвестны, но есть ряд факторов, которые могут играть роль в развитии этого состояния.Некоторые из этих факторов могут включать:

• Заболевания в детстве
• Наличие другого психического расстройства, такого как тревога, обсессивно-компульсивное расстройство или большое депрессивное расстройство
• История травм, жестокого обращения или пренебрежения в детстве
• Наличие серьезного симптома, представляющего угрозу для здоровья
• Напряжение
• Чувство дискомфорта при нормальных ощущениях тела

Некоторые исследования также показывают, что люди могут иметь более высокий риск развития ДИА, если они проводят много времени в Интернете, просматривая симптомы различных заболеваний.Взаимодействие с другими людьми

Типы

Существует два типа болезненного тревожного расстройства: тревожное расстройство, связанное с обращением за помощью и избегающее ее.

Обращение за медицинской помощью

Некоторые люди с болезненным тревожным расстройством реагируют потребностью в постоянном ободрении. Они могут регулярно посещать врача, несмотря на то, что анализы показывают, что все в норме. Они также могут часто жаловаться на свои симптомы друзьям и членам семьи.

Средство для предотвращения ухода за телом

Другие с IAD реагируют прямо противоположно.Они могут избегать посещения врача, опасаясь узнать плохие новости. Они могут неохотно делиться своими страхами с близкими либо потому, что боятся подтверждения своих опасений, либо потому, что верят, что их не воспримут всерьез.

Лечение

Исследования показали, что существуют методы лечения, которые могут быть эффективными при болезненном тревожном расстройстве. Лечение часто зависит от характера и тяжести состояния, а также от любых сопутствующих психических состояний.

Психотерапия

Существуют различные виды психотерапии, которые могут быть полезны при лечении тревожных состояний. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) стала популярным вариантом лечения ДИА. Этот тип терапии помогает людям научиться справляться с беспокойством, которое они испытывают по поводу своих физических симптомов. В свою очередь, это может помочь уменьшить сами симптомы.

Лекарства

В дополнение к терапии могут быть назначены медикаменты. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — это тип лекарств, которые могут помочь в лечении тревожного расстройства.Эти препараты обычно известны как антидепрессанты и действуют, влияя на уровень серотонина в головном мозге. Примеры включают Золофт (сертралин), Паксил (пароксетин) и Прозак (флуоксетин).

Копинг

В дополнение к профессиональному лечению этого состояния существует ряд стратегий самопомощи, которые люди могут найти полезными для уменьшения ощущения болезни, тревожного расстройства:

• Управляйте уровнями стресса. Поскольку стресс может способствовать возникновению тревожности, связанной с болезнью, поиск способов его снятия может оказаться полезным.Глубокое дыхание, визуализация и постепенное расслабление мышц — это лишь некоторые из техник, которые могут вам помочь для снятия стресса.
• Практикуйте внимательность. Внимательность — это техника, которая включает в себя сосредоточение на своем теле в настоящий момент. Это может помочь вам лучше понять нормальные ощущения, которые вы испытываете каждый день, чтобы они стали более нормальными и менее похожими на потенциальные проблемы со здоровьем.
• Избегайте бесполезной информации. Постоянное чтение пугающих статей в Интернете о состоянии здоровья может усилить ваше беспокойство.Когда вы все же ищете информацию, ищите источники, которые заслуживают доверия и обнадеживают, но избегайте постоянно читать о состояниях здоровья или болезнях.

Слово от Verywell

Если вы постоянно беспокоитесь о физических симптомах, важно обратиться за лечением. Как правило, лучше сначала посетить семейного врача, чтобы исключить любую возможную медицинскую причину ваших симптомов. Если ваш врач не обнаружит заболевания, следующим шагом будет обращение за помощью к специалисту по психическому здоровью.

Нелеченное заболевание тревожное расстройство может в конечном итоге привести к тому, что вы ограничите свою жизненную активность из-за ваших страхов. Однако с помощью лечения вы можете взять свои симптомы под контроль и продолжить свою повседневную жизнь.

Что нужно знать о нозофобии или страхе перед болезнью

Нозофобия — это иррациональный страх перед определенным заболеванием.

Слово «нозофобия» происходит от « носос» и фобос , что означает болезнь и страх на греческом языке .Взаимодействие с другими людьми

В последние годы нозофобию также называют киберхондрией. Это происходит из-за того, что большая часть информации, лежащей в основе страха, находится в «киберпространстве».

Факторы риска

• Широкое освещение в СМИ информации о болезнях и рисках заражения
• Ранее перенесшие травматические проблемы со здоровьем
• Многократное воздействие на людей с тяжелыми заболеваниями

Нозофобия — это тип специфической фобии, который, по-видимому, чаще встречается среди студентов и исследователей, которые проводят много времени за чтением о конкретных заболеваниях.Эти состояния часто называют «болезнью студента-медика».

Связь с ипохондрием

Нозофобия связана с ипохондрией, но между этими двумя состояниями есть несколько важных различий. Самое главное отличие — специфичность.

Человек с ипохондрией считает, что у него опасное для жизни заболевание, несмотря на то, что у него практически отсутствуют физические симптомы. Однако человек с нозофобией боится заразиться определенным заболеванием и убеждается, что у него могут быть симптомы этого конкретного заболевания .

Однако не все, кто боится заболеть или заразиться инфекционным заболеванием, страдают нозофобией. Те, кто страдает этой фобией, проявляют симптомы, которые могут стать причиной ограничений в их жизни.

Болезнь тревожное расстройство

Многие специалисты по психическому здоровью называют нозофобию и ипохондрию тревожным расстройством.

Фактически, многим людям во всем мире был поставлен диагноз этого состояния, которое может стать изнурительным, поскольку больной убежден, что он заразился определенной болезнью.

Причины

• Беспокойство за свое здоровье.
• Человек, близкий к нозофобу, умер от неизлечимой болезни.
• Пациенты с другими поведенческими расстройствами, такими как биполярное расстройство, шизофрения, клиническая депрессия или обсессивно-компульсивные расстройства, могут с большей вероятностью опасаться серьезного заболевания.
• Расстройство соматической амплификации, связанное с восприятием и познанием, может быть причиной нозофобии.В этой ситуации нозофобия отрицательно относится к мысли о болезни.
• Чтение в Интернете или просмотр телешоу о неизлечимых заболеваниях может вызвать чрезмерный страх заболеть.
• Крупные глобальные вспышки болезней, такие как пандемия COVID-19, могут вызвать у людей нозофобию.

Лечение

Часто рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия, чтобы помочь нозофобам справиться с тревогой, связанной со страхом болезни. В дополнение к терапии также рекомендуются альтернативные методы. Они включают:

• Медитация
• Положительное подтверждение
• Визуализация

Болезнь тревожное расстройство — Симптомы и причины

Обзор

Ссылки по теме

Расстройство соматических симптомов

Болезнь тревожное расстройство, иногда называемое ипохондрией или беспокойством о здоровье, вызывает чрезмерное беспокойство о том, что вы серьезно заболели или можете заболеть.У вас может не быть никаких физических симптомов. Или вы можете полагать, что нормальные ощущения тела или незначительные симптомы являются признаками тяжелого заболевания, даже если тщательный медицинский осмотр не выявляет серьезного заболевания.

Вы можете испытывать крайнюю тревогу из-за того, что ощущения тела, такие как подергивание мышц или усталость, связаны с конкретным серьезным заболеванием. Это чрезмерное беспокойство, а не сам физический симптом, приводит к серьезному стрессу, который может нарушить вашу жизнь.

Болезнь тревожное расстройство — это хроническое заболевание, степень тяжести которого может варьироваться.Он может увеличиваться с возрастом или во время стресса. Но психологическое консультирование (психотерапия), а иногда и лекарства могут помочь облегчить ваше беспокойство.

Ипохондрия

«Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, больше не включает ипохондрию, также называемую ипохондрией, в качестве диагноза. Вместо этого у людей, у которых ранее был диагностирован ипохондрический диагноз, может быть диагностировано тревожное расстройство, при котором в центре внимания страха и беспокойства находятся дискомфортные или необычные физические ощущения, указывающие на серьезное заболевание.

С другой стороны, расстройство соматических симптомов — связанное с ними расстройство — включает в себя сосредоточение внимания на инвалидизирующем характере физических симптомов, таких как боль или головокружение, без беспокойства о том, что эти симптомы представляют собой конкретное заболевание.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы болезни тревожного расстройства включают озабоченность мыслью о том, что вы серьезно больны, на основании нормальных ощущений тела (например, шум в желудке) или незначительных признаков (например, незначительной сыпи).Признаки и симптомы могут включать:

• Быть озабоченным серьезным заболеванием или состоянием здоровья
• Беспокойство о том, что незначительные симптомы или ощущения в теле означают, что у вас серьезное заболевание
• Беспокойство о своем состоянии здоровья
• Отсутствие или отсутствие уверенности в визитах к врачу или отрицательных результатах анализов
• Чрезмерное беспокойство о конкретном заболевании или о вашем риске развития заболевания из-за того, что оно присуще вашей семье
• Так много переживаний из-за возможных болезней, что вам трудно функционировать
• Неоднократно проверять свое тело на наличие признаков болезни
• Часто записывались на прием к врачу для успокоения или уклонялись от медицинской помощи из-за опасения, что у вас диагностировано серьезное заболевание
• Избегать людей, мест или занятий из опасения риска для здоровья
• Постоянно говорят о вашем здоровье и возможных заболеваниях
• Часто ищут в Интернете причины симптомов или возможных заболеваний

Когда обращаться к врачу

Поскольку симптомы могут быть связаны с проблемами со здоровьем, важно пройти обследование у вашего основного лечащего врача, если это еще не было сделано.Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас может быть тревожное расстройство, он может направить вас к специалисту в области психического здоровья.

Забота о любимом

Сильная тревога по поводу здоровья может вызвать у человека настоящий стресс, и успокоение не всегда помогает. Иногда заверение может усугубить ситуацию. Это может расстраивать и вызывать стресс для семьи и отношений. Посоветуйте своему близкому обратиться к специалисту по психическому здоровью, чтобы узнать, как справиться с болезнью, тревожным расстройством.

Причины

Точная причина болезни тревожного расстройства не ясна, но эти факторы могут иметь значение:

• Убеждения. Вам может быть трудно терпеть неуверенность в дискомфортных или необычных ощущениях тела. Это может привести к неправильному пониманию того, что все ощущения тела серьезны, поэтому вы ищете доказательства, подтверждающие, что у вас серьезное заболевание.
• Семья. У вас может быть больше шансов беспокоиться о своем здоровье, если у вас есть родители, которые слишком беспокоятся о собственном здоровье или своем здоровье.
• Прошлый опыт. Возможно, вы в детстве пережили серьезное заболевание, поэтому физические ощущения могут вас пугать.

Факторы риска

Болезнь тревожное расстройство обычно начинается в раннем или среднем зрелом возрасте и может ухудшаться с возрастом. Часто у пожилых людей беспокойство, связанное со здоровьем, может быть связано со страхом потерять память.

Факторы риска заболевания тревожным расстройством могут включать:

• Время сильного жизненного стресса
• Угроза серьезного заболевания, которое оказывается несерьезным
• История жестокого обращения в детстве
• Тяжелое детское заболевание или один из родителей с тяжелым заболеванием
• Личностные качества, например склонность к беспокойству
• Чрезмерное использование Интернета в целях здоровья

Осложнения

Болезнь тревожное расстройство может быть связано с:

• Отношения или семейные проблемы, потому что чрезмерное беспокойство может расстроить других
• Проблемы с производительностью, связанные с работой, или частые отсутствия на работе
• Проблемы с функционированием в повседневной жизни, возможно, даже приводящие к инвалидности
• Финансовые проблемы из-за чрезмерных посещений врача и медицинских счетов
• Наличие другого психического расстройства, такого как расстройство соматических симптомов, другие тревожные расстройства, депрессия или расстройство личности

Профилактика

Мало что известно о том, как предотвратить болезнь тревожное расстройство, но эти предложения могут помочь.

• Если у вас есть проблемы с тревожностью, как можно скорее обратитесь за профессиональной консультацией , чтобы не допустить ухудшения симптомов и ухудшения качества вашей жизни.
• Научитесь распознавать, когда у вас стресс и как это влияет на ваше тело. — и регулярно практикуйте техники управления стрессом и расслабления.
• Придерживайтесь своего плана лечения , чтобы предотвратить рецидивы или ухудшение симптомов.

Всегда беспокоитесь о своем здоровье? Возможно, у вас тревожное расстройство, связанное со здоровьем

Беспокойство о здоровье может повлиять на вашу жизнь, но это хорошо поддается лечению.

Изображение: © XiXinXing / Getty Images

Вы часами проводите в Интернете, исследуя информацию о здоровье. Когда у вас чешется горло, вы автоматически думаете о раке, а не о простуде. И даже когда медицинские тесты показывают, что вы здоровы, это не улучшает ваше самочувствие. В глубине души вы все еще чувствуете, что что-то не так.

Если это похоже на вас или вашего любимого человека, это может быть беспокойство о здоровье.

Беспокойство о здоровье — это состояние, которое заставляет здоровых людей беспокоиться о том, что они больны, даже если у них нет симптомов или незначительных симптомов, таких как першение в горле.

«Люди, которые беспокоятся о своем здоровье, по большей части склонны бояться серьезных заболеваний, таких как ВИЧ, рак или слабоумие. Они гораздо меньше беспокоятся о стрептококке в горле, вывихе лодыжки или простуде», — говорит д-р Тимоти Скарелла, инструктор в психиатрии Гарвардской медицинской школы. Страх того, что у них серьезное заболевание, может мешать их повседневной жизни. Это может привести к тому, что они будут искать ненужные анализы, тратить часы в кабинете врача и проводить дни, погруженные в беспокойство. Но люди с тревогой могут сосредоточиться не только на собственном здоровье.«Некоторые люди также чрезмерно беспокоятся о здоровье своих детей», — говорит он.

Беспокойство о здоровье — довольно распространенное состояние, которым, как известно, страдают от 4% до 5% людей. Но эксперты считают, что это может быть занижено и что процент может быть ближе к 12% — или даже вдвое больше, — говорит доктор Скарелла. В отличие от других тревожных расстройств, которые чаще встречаются у женщин, тревога за здоровье, по-видимому, одинаково влияет на мужчин и женщин.

Не все проблемы со здоровьем указывают на беспокойство о здоровье

Беспокойство о своем здоровье — это не то же самое, что беспокойство о здоровье.Время от времени беспокоиться о своем здоровье — это нормально. Вы можете задаться вопросом, не является ли ваша боль в животе признаком более серьезного заболевания. Если в прошлом у вас было тяжелое заболевание, вы можете беспокоиться о предстоящем сканировании изображений.

«Существует разница — по крайней мере, с медицинской точки зрения — между человеком, у которого нет симптомов или минимальных симптомов, и который часто беспокоится и тревожится по поводу того, что он или заболел, и человеком, который беспокоится о симптомах», — говорит д-р Скарелла.Однако он отмечает, что беспокойство по поводу реальных условий здоровья также может стать проблемой.

Люди с беспокойством о здоровье часто неверно интерпретируют нормальные или доброкачественные физические симптомы и приписывают их чему-то более серьезному. Например, если бы они сжали руку во сне, вместо того, чтобы перевернуться и стряхнуть чувство онемения, они могли бы беспокоиться, что у них инсульт. Симптомы, вызванные тревогой, которые могут включать в себя, среди прочего, мышечную боль, боль в груди, изменения частоты сердечных сокращений, головные боли и головокружение.

Это беспокойство о здоровье?

Так как же узнать, заболели ли вы или просто беспокоитесь о том, чтобы заболеть? Вот несколько явных признаков беспокойства о здоровье:

• У вас нет симптомов, но вы все еще боитесь, что вы заболели.
• Когда врач заверяет вас, что вы не болеете или тест показывает, что вы здоровы, это не снимает вашу нервозность.
• Вы постоянно ищете информацию о здоровье в Интернете.
• Если вы читаете новость о болезни, вы начинаете беспокоиться, что она у вас есть.
• Ваше беспокойство о своем здоровье мешает вашей жизни, семье, работе или хобби и деятельности.

Чаще всего у людей, страдающих опасениями по поводу здоровья, есть такая модель поведения, которую врач первичной медико-санитарной помощи может со временем заметить. «Я разговариваю с людьми, которые звонят своему врачу пять, шесть или семь раз в неделю», — говорит доктор Скарелла. «Каждые три или четыре месяца они могут ходить к своему врачу за тестом на ВИЧ, несмотря на то, что у них не было новых сексуальных партнеров или каких-либо событий, которые бы повысили их риск.«

Облегчает ли тестирование нервы?

Хотя тестирование может показаться быстрым и простым способом облегчить беспокойство, связанное со здоровьем, для людей, у которых беспокойство о здоровье стало неконтролируемым, тестирование редко обеспечивает долгосрочное облегчение. «Повторное тестирование не может успокоить людей, испытывающих беспокойство по поводу своего здоровья; люди не успокаиваются, когда получают новую информацию, которая опровергает их страх», — говорит доктор Скарелла. Врачи часто попадают в эту ловушку, думая: «Что плохого в том, чтобы сделать тест, чтобы успокоить этого человека?» Вроде разумный подход.Но, в конечном итоге, никакие тесты не устраняют беспокойство, говорит доктор Скарелла, и на самом деле они могут только усилить беспокойство.

В то время как некоторые люди постоянно консультируются со своим врачом и просят пройти обследование, в других случаях беспокойство о здоровье заставляет людей полностью избегать его, что может привести к тому, что излечимые состояния останутся невыявленными. «Если не пойти к врачу, есть реальный риск — например, отсутствие надлежащего обследования на рак», — говорит д-р Скарелла. Это избегание может стать очень опасным, когда кто-то имеет реальное состояние, но боится обследоваться из-за страха плохих новостей — например, человек, у которого аппендицит, но откладывает обращение к врачу.

Лечение беспокойства о здоровье

«Самое важное, что нужно знать о тревоге за здоровье, — это то, что это излечимая проблема», — говорит д-р Скарелла. Статистика показывает, что тревожные расстройства в целом не получают должного лечения. По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии, только 37% людей с тревожными расстройствами получают лечение.

Это может отражать стигму, связанную с этими состояниями, и в случае беспокойства о здоровье люди могут на самом деле не относить свои симптомы к тревоге, но искренне полагать, что они больны.И они могут не знать, что помощь доступна.

Людям, страдающим от беспокойства о здоровье, бесполезно говорить им, что их симптомы ненастоящие или все в их голове, — говорит доктор Скарелла. «Часто более конструктивным является поощрение их взглянуть на то, что беспокойство делает с их жизнью», — говорит он. «Как это мешает тому, что им нравится?»

Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы со здоровьем, сосредоточьтесь на том, что вы теряете. Вы бы предпочли провести несколько часов в отделении неотложной помощи в ожидании результата теста — если у вас уже был такой же тест две недели назад — или заняться чем-то, что вам нравится?

Затем обратитесь за консультацией к специалисту в области психического здоровья.Ваш лечащий врач может предоставить направление.

По словам доктора Скареллы, люди, страдающие от беспокойства о своем здоровье, часто имеют и другие психические расстройства, такие как депрессия, тревожное расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство. По этой причине при лечении может потребоваться решить несколько проблем. Варианты лечения включают лекарства и психотерапию, часто в форме разговорной терапии, которая может помочь вам справиться со своими заботами и избавиться от них.

Но в конечном итоге те, кто обращается за помощью, часто могут преодолеть постоянное беспокойство.«Это может стать лучше», — говорит доктор Скарелла.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Как уменьшить страх и беспокойство по поводу болезни и смерти — Часть 4

Двадцать восемь процентов американцев страдают тревожным расстройством, которое проявляется, когда человек испытывает страх без какой-либо определенной или непосредственной внешней угрозы.Мы не только боимся болезней и смерти, но и боимся публичных выступлений, высоты, публичных выходов, иголок и пауков. Фактически, исследование, проведенное в 1986 году Национальным институтом психического здоровья, показало, что 5–12% опрошенных людей испытали фобии за последние шесть месяцев. Существует 530 задокументированных фобий, и исследования показывают, что 24 миллиона американцев испытают фобии в течение своей жизни. Некоторые даже страдают фобофобией, то есть боязнью фобий!

Но ирония в том, что научно доказано, что страх и тревога вредят вашему здоровью, подвергая вас риску всего, от сердечных заболеваний до рака и простуды.

Вдобавок ко всему, когда вы боитесь заболеть или не поставить диагноз, вы, вероятно, подвергнете себя риску гипердиагностики и чрезмерного лечения, которые, как я исследовал ранее в этой серии блогов, были задокументированы как приводящие к здоровью риски. Оказывается, страх и тревога вызывают тошноту, а смелость лечит. Итак, что вы можете сделать, чтобы свести к минимуму страх и беспокойство по поводу болезни и вместо этого обрести смелость? Если вы страдаете от серьезного тревожного расстройства или фобии, обратитесь за профессиональной помощью.Но если вам, как и многим из нас, просто нужны советы, как справиться со страхами, которые преследуют всех нас, читайте дальше.

10 советов по снижению опасений по поводу здоровья

1. Поймите, что страх продает и вами манипулируют.

Страх продает, и СМИ это знают. Поэтому неудивительно, что все остальные заголовки предупреждают вас о «тайных опасностях, которые обитают в вашем шкафу», «смертельных опасностях полета на самолете» или «токсинах, вызывающих рак, в [почти во всем]».«

Сейчас мы в большей безопасности, чем когда-либо, но появление кабельных новостей в качестве развлечения и доступность новостей в Интернете превратило нас в общество, движимое страхом, которое боится вещей, которые сопряжены с относительно низким уровнем риска. Поймите, что СМИ пытаются заставить вас настроиться, заставляя вас бояться. Откажитесь от участия в игре.

2. Оцените реальный риск.

Да, существуют реальные риски для здоровья, которых можно легко избежать. И почему бы не сделать все возможное, чтобы минимизировать риски? Но когда многие риски указывают на виновных с низким уровнем риска, но с высоким уровнем шума, легко потерять представление о том, насколько велик реальный риск.Например, когда разразился свиной грипп, все испугались. Но, как выяснилось, свиной грипп был просто вирусом гриппа, а не вирусом Эбола. Такая же массовая истерия последовала за аварией на японской атомной электростанции после цунами.

Вместо того, чтобы поддаваться иррациональным страхам, учите себя. Знайте реальные риски и принимайте соответствующие решения.

3. Защищайтесь от СМИ.

Возьмите отпуск для СМИ и просто обратите внимание, что происходит с уровнем вашего страха и беспокойства.Попытайся. Вы можете быть поражены, насколько расслабленно вы себя чувствуете.

4. Медитируйте.

Страх и тревога вызывают стрессовую реакцию организма «борись или беги», стимулируя симпатическую нервную систему и подвергая ваше тело риску заболевания. Но профессор Гарварда Герберт Бенсон, автор бестселлера 1970-х годов The Relaxation Response , доказал, что простая медитация отключает реакцию на стресс и стимулирует реакцию расслабления, позволяя организму не только освободиться от страха и беспокойства, но и перевернуться. на свои естественные механизмы самовосстановления и самоисцеление.

5. Подключитесь к своему внутреннему знанию.

Я называю это вашим внутренним пилотным светом — той мудрой, интуитивной, сосредоточенной на теле частью вас, которая скажет вам, действительно ли вам нужно беспокоиться, или вы можете быть уверены в своей безопасности.

6. Избавьтесь от страха.

Я зову свой Гремлин. Марта Бек называет своего «Внутренняя ящерица». У всех нас есть страхи, особенно когда дело касается болезни или смерти. Но важно понимать, что наши страхи возникают в миндалине первичного мозга.Их работа — защищать нас, но в современной жизни чаще всего эти страхи вредят нам больше, чем защищают.

Подружитесь со своим Гремлином. Признайте, что это не ВЫ. И когда вы слышите этот голос страха, похлопайте своего Гремлина по голове, наберитесь храбрости и сделайте смелые шаги, чтобы улучшить свое здоровье, приведя свою жизнь в соответствие со своей правдой — в отношениях, работе, сексуальной жизни, духовная жизнь, финансовая жизнь, физическое здоровье и все такое.

7. Расширьте пределы своей зоны комфорта.

Это естественно — оставаться в своей зоне комфорта. Но чем больше вы выходите из нее, тем больше вы узнаете, что области за пределами вашей зоны комфорта, вероятно, столь же безопасны. Если вы обычно передаете свои полномочия своему врачу во время визитов к врачу, попробуйте высказаться и задать вопросы. Если вы склонны избегать риска, попробуйте что-нибудь рискованное (в разумных пределах, конечно!). Повторяющиеся эксперименты с тестированием воды за пределами вашей зоны комфорта могут переобучить вашу миндалину, уменьшить беспокойство и страх и помочь вам почувствовать себя храбрым.

8. Подтвердите свое мужество.

Попробуйте такие утверждения, как «Я храбрый». Или «Я ценю смелость».

9. Окружите себя смелыми людьми.

Если вас окружают движимые страхом люди, проецирующие на вас свои страхи, неудивительно, что вы чувствуете беспокойство или страх. Найдите смелых людей и посмотрите, как их энергия влияет на вашу.

10. Доверяйте Вселенной.

Как учит Курс чудес , страх — противоположность любви, и они не могут сосуществовать.По сути, позволяя страху и тревоге управлять шоу, вы говорите Вселенной, что не верите, что все, что происходит, принесет высшее благо всем существам.

Избавление от страха и беспокойства — это высшее проявление веры: все это решено, что Вселенная не нуждается в том, чтобы вы контролировали свою жизнь на микроуровне, что даже если вы заболеете, это потому, что ваша душа здесь, на этой земле, чтобы чему-то научиться, и болезнь может стать средством для этого урока. Отпустите ручку. Сдаваться.Доверять.

Что делать человеку, заботящемуся о своем здоровье?

Я не предлагаю вам избегать врачей, отказываться от профилактических медицинских обследований или отказываться от лечения. Но я предлагаю вам сделать все возможное, чтобы справиться со страхом и тревогой, не только для того, чтобы помочь своему телу оставаться в его естественном состоянии самовосстановления, но и для того, чтобы не подвергать себя риску чрезмерной медикализации.

На мой взгляд, лучшее, что мы можем сделать, это вести здоровый образ жизни, не только хорошо питаясь, делая упражнения, избегая вредных привычек, высыпаясь и справляясь со стрессом, но и отдавая приоритет здоровым отношениям, обеспечивая согласованность с работой нашей души, оставаясь в позитивном сознании и сердечном пространстве, предпринимая шаги, чтобы почувствовать духовную связь и жить полностью здоровой жизнью.

Будьте в курсе, но не паникуйте: как бороться с опасениями по поводу коронавируса

Коронавирус, или COVID-19, вызывает панику по ряду причин. Это новый вирус, а это значит, что ни у кого нет иммунитета, и вакцины нет. Его новизна означает, что ученые еще не уверены, как он себя ведет — у них мало истории. На прошлой неделе Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала вирус пандемией. На фондовом рынке и в сообществах преобладает стадный менталитет: люди находятся под влиянием друг друга и позволяют эмоциям диктовать свое поведение вместо рационального подхода.(Стадный менталитет может объяснить, почему и фондовый рынок резко упал, и почему туалетная бумага улетает с полок, говорит психолог системы здравоохранения Генри Форда Филип Лансизера, доктор философии)

Принимаются беспрецедентные в новейшей истории меры: закрываются школы, не играют спортивные команды, отменяются каникулы, переносятся семейные собрания. Несмотря на то, что эти профилактические меры имеют веские причины, они также могут частично объяснить, почему люди волнуются.

«Это уместные занятия, но они, по понятным причинам, пугающие, потому что ничего подобного не происходило в нашей жизни», — говорит докторLanzisera. «Человеку свойственно беспокоиться. В то же время причин, по которым не стоит пугаться, масса. Будьте разумны и осторожны, но не бойтесь ».

Здесь он рассказывает, как сохранять спокойствие на волне паники.

1. Держитесь подальше от социальных сетей и последних новостей. «Что делает новости? Истории наихудшие, — говорит доктор Лансизера. «Чего мы не слышим — по крайней мере, с учетом наглядности ужасных историй — так это о большинстве людей, которые выздоравливают без какого-либо конкретного вмешательства.Когда вас поглощают новости, приходит бессмысленный ужас. Сосредоточение внимания на ужасных историях подогревает тревогу и страх ». Держите себя в курсе — проверяйте фактологические обновления вируса из надежных источников, таких как Центры по контролю за заболеваниями (CDC), — но воздерживайтесь от навязчивого поиска в Google.
2. Знайте факты. ВОЗ назвала COVID-19 пандемией, но это не значит, что вам нужно волноваться. Пандемия не описывает смертоносность болезни, а описывает ее распространенность.На данный момент у 80% инфицированных людей наблюдаются легкие симптомы простуды и гриппа. Кроме того, согласно CDC, COVID-19 считается воздушно-капельным заболеванием, то есть передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, например, когда кто-то кашляет или чихает. Конструктивные меры предосторожности включают в себя держаться подальше от больших скоплений людей, дезинфицировать поверхности и часто мыть руки.
3. Активно напоминайте себе, почему не стоит волноваться. «Есть вопросы, которые мы используем, чтобы справиться с тревогой», — сказал доктор.Лансизера говорит. «Спросите себя: по каким причинам я должен чувствовать себя в безопасности? Что я делаю, чтобы снизить вероятность плохого исхода? Почему я не должен бояться? » Успокойте себя, следуя рекомендациям CDC, например, мыть руки и держаться подальше от концертов и больших площадок. Он говорит, что противодействуйте своему страху и осмотрительно защищайтесь.
4. Создайте новую процедуру. Если вы застряли дома с детьми, это не значит, что вы не можете выходить на улицу.Прогуляйтесь, покатайтесь на велосипеде. Доктор Лансизера говорит, что оставаться взаперти в доме для вас вредно. «Не бойтесь делать непринужденные, приятные и полезные для здоровья дела», — говорит он.
5. Займите себя расслабляющими хобби. Играете ли вы на пианино, читаете книгу, рисуете, играете в настольную игру или медитируете, все эти занятия помогут успокоить ваш разум и не позволят вам потянуться за телефоном или компьютером и впасть в нисходящую спираль отчаяния.
6. Жить один? Позвонить другу. К счастью, мы живем в эпоху технологий, которая позволяет нам общаться с друзьями, даже если мы сидим дома одни. Было доказано, что общение с людьми по телефону или по скайпу снижает депрессию и чувство тревоги. (Но постарайтесь не говорить все о коронавирусе!)
7. Если вы сильно беспокоитесь, обратитесь за помощью к специалисту. Если вы в анамнезе беспокоились, вам может потребоваться дополнительная помощь. ДокторLanzisera рекомендует поговорить со специалистом, который поможет вам разобраться со своими страхами.

Чтобы получить самую свежую информацию о действиях системы здравоохранения Генри Форда на коронавирус, посетите сайт henryford.com/coronavirus.

Чтобы узнать больше об услугах виртуального ухода Генри Форда, включая виртуальные посещения, обмен сообщениями MyChart и другие варианты ухода, посетите сайт henryford.com/virtualcare.

Доктор Филип Дж.Лансизера — психолог, специализирующийся на лечении пациентов с тревогой и депрессией, расстройствами, связанными с травмами, и расстройствами, связанными с болью. Он принимает пациентов в больницах Генри Форда в Детройте, Клинтон-Тауншип и Трое.

Страх перед коронавирусом меняет нашу психологию

Аарё, например, обнаружил, что страх перед болезнью может влиять на отношение людей к иммиграции. Она подчеркивает, что это часть подхода поведенческой иммунной системы «лучше перестраховаться, чем сожалеть».«Это неправильное толкование» нерелевантных сигналов, возникающих «когда развитый разум встречается с мультикультурализмом и этническим разнообразием современности, что не повторялось на протяжении большей части нашей эволюционной истории», — говорит она.

Как справиться с Covid-19

Влияние поведенческой иммунной системы варьируется от человека к человеку; не все пострадают в одинаковой степени. «У некоторых людей особенно чувствительная поведенческая иммунная система, которая заставляет их очень резко реагировать на вещи, которые они интерпретируют как потенциальный риск заражения», — говорит Аарё.Согласно исследованию, эти люди уже будут более уважительно относиться к социальным нормам и более недоверчиво к посторонним, чем средний человек, а повышенная угроза болезней просто укрепит их позиции.

У нас пока нет достоверных данных о том, как вспышка коронавируса меняет наше мнение, но теория поведенческой иммунной системы, безусловно, предполагает, что это возможно. Йоэль Инбар из Университета Торонто утверждает, что это будет относительно умеренный сдвиг в общем мнении населения, а не огромный скачок в социальном отношении.

Он обнаружил некоторые свидетельства социальных изменений во время эпидемии Эболы в 2014 году, которые стали фиксацией международных новостей: в выборке из более чем 200000 человек скрытое отношение к геям и лесбиянкам во время вспышки несколько снизилось. «Это был естественный эксперимент, когда люди много читают об угрозах болезней, и похоже, что это немного изменило отношение».

В связи с приближающимися выборами в США естественно задаться вопросом, может ли что-либо из этого повлиять на предпочтения людей различных кандидатов или их реакцию на определенную политику.Шаллер предполагает, что это может сыграть небольшую роль, хотя он скептически относится к тому, что это будет решающим фактором. «Более глубокие эффекты могут не иметь ничего общего с [поведенческой иммунной системой], а иметь прямое отношение к восприятию того, насколько хорошо правительственные чиновники реагируют или не реагируют на ситуацию», — говорит он.

Даже если эти психологические сдвиги не повлияют на результат выборов на национальном уровне, стоит задуматься о том, как они влияют на нашу личную реакцию на коронавирус.Независимо от того, выражаем ли мы конформистское мнение, судим о поведении другого или пытаемся понять ценность различных политик сдерживания, мы можем задаться вопросом, действительно ли наши мысли являются результатом рациональных рассуждений или же они могли быть сформированы древним ответом, сформировавшимся тысячелетиями. до открытия теории микробов.

–

Дэвид Робсон — автор книги «Интеллектуальная ловушка», в которой исследуется психология наших наиболее распространенных ошибок в рассуждении и основанных на доказательствах стратегий, направленных на улучшение процесса принятия решений.