Невротик это википедия: Невроз — Википедия
Невроз — Википедия
Невро́з, психоневро́з, невроти́ческое расстройство (новолат. neurosis от др.-греч. νεῦρον «нерв») в клинике — собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности[1].
Психогенным фактором во всех случаях являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, стресс либо длительное перенапряжение эмоциональной и интеллектуальной сфер психики[1].
Понятие «невроз» было введено в медицину в 1776 году шотландским врачом Уильямом Калленом. Содержание термина неоднократно пересматривалось, однозначного общепринятого определения у термина нет до сих пор. Следует также иметь в виду, что в медицине и биологии «неврозом» могут называть разные функциональные нарушения высшей нервной деятельности.
Термин «невроз» больше не используется профессиональным психиатрическим сообществом в Соединённых Штатах Америки[2]. В американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам раздел «неврозы» с третьего издания DSM-III 1980-го года был упразднён. Например, депрессивный невроз был заменён дистимическое расстройство, обсессивно-компульсивный невроз на обсессивно-компульсивное расстройство, ипохондрический невроз на ипохондрию и т. д.[3]
Причины и механика развития невроза
И. П. Павлов в рамках своего физиологического учения определял невроз как хроническое длительное нарушение высшей нервной деятельности (ВНД), вызванное перенапряжением нервных процессов в коре больших полушарий действием неадекватных по силе и длительности внешних раздражителей. Использование клинического термина «невроз» применительно не только к человеку, но и к животным в начале XX века вызвало множество споров.
Психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие глубинного психологического конфликта. Предполагается, что такой конфликт формируется в условиях сохраняющейся долгое время социальной ситуации, которая препятствует удовлетворению базисных потребностей человека или представляет угрозу для его будущего, которую он пытается, но не может преодолеть.
Зигмунд Фрейд видел этот конфликт в базовом противоречии между инстинктивными влечениями Оно и запрещающим давлением Сверх-Я, представляющим собой мораль и нормы, существующие в обществе.
Карен Хорни считала, что базовый конфликт невроза — результат противоречия между несовместимыми защитными тенденциями личности. Для защиты от таких неблагоприятных социальных факторов как унижения, социальная изоляция, тотальная контролирующая любовь родителей, пренебрежительное и агрессивное отношение, ребёнок формирует способы защиты, основанные на движении «к людям», «против людей» и «от людей». Движение к людям преимущественно представляет собой потребность в подчинении, любви, защите. Движение против людей — это потребность во власти над людьми, славе, признании, успехе, в том, чтобы быть сильным и справляться с жизнью. Движение от людей представляет собой потребность в независимости, свободе, уходе, изоляции от людей. Невротик подвержен сразу всем трём тенденциям, однако одна из них преобладает, и таким образом можно условно классифицировать невротиков на «подчиненных», «агрессивных» и «обособленных». Карен Хорни уделяла много внимания проблемам, порождаемым противоречиями между защитными тенденциями[4].
В целом в настоящее время в качестве факторов, предрасполагающих к развитию невроза, выделяют как психологические (особенности личности, условия её созревания и воспитания, становления взаимоотношений с социумом, уровень притязаний), так и биологические факторы (функциональная недостаточность определённых нейромедиаторных или нейрофизиологических систем, делающая больных уязвимыми к определённым психогенным воздействиям).
Критерии выделения
Основными критериями выделения невротических расстройств из психических расстройств в целом являются:
- ведущая роль психогенных факторов в возникновении и декомпенсации болезненных проявлений;
- функциональный (обратимый) характер психических расстройств;
- отсутствие психотических симптомов, слабоумия, нарастающих изменений личности;
- эгодистонический (мучительный для больного) характер психопатологических проявлений, а также сохранение больным критического отношения к своему состоянию.
Симптомы
Психические симптомы
- Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).
- Нерешительность.
- Проблемы в общении.
- Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
- Частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.
- Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм.
- Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость.
- Раздражительность (см. подробнее: неврастения).
- Высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией.
- Плаксивость.
- Обидчивость, ранимость.
- Тревожность.
- Зацикленность на психотравмирующей ситуации.
- При попытке работать быстро утомляются — снижается память, внимание, мыслительные способности.
- Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры.
- Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость.
Физические симптомы
- Головные, сердечные боли, боли в области живота.
- Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности (см. подробнее: неврастения).
- Панические атаки, головокружения и потемнения в глазах от перепадов давления.
- Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения.
- Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приёме пищи).
- Нарушения сна (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.
- Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своём здоровье вплоть до ипохондрии.
- Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
- Иногда — снижение либидо и потенции.
- Дефекты речи (заикание).
Связь неврозов с другими заболеваниями и симптомами
Головная боль
Головная боль встречается в разных психических состояниях и заболеваниях. Обычно она возникает в случае эмоционального перенапряжения или в случае подавления своих чувств, например чувства гнева. Также головная боль может быть галлюцинаторной (психалгия).
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония — это нарушение работы вегетативной нервной системы. В отличие от соматической нервной системы, которая подчиняется разуму и управляет мускулатурой, вегетативная нервная система работает автоматически и обеспечивает функционирование органов и систем организма. Вегетативная нервная система разделена на симпатическую и парасимпатическую; они действуют во многих моментах противоположно друг другу и отвечают за разные функции в организме. В совокупности же они дополняют функционал друг друга и представляют собой сложную систему. Эта система связана с участками мозга, отвечающими за наши эмоции, поведение, гормональную регуляцию организма. Поэтому при различных психических расстройствах, когда меняется эмоциональный фон, неизбежно меняется и деятельность вегетативной нервной системы, которая начинает работать неправильно – либо чрезмерно активно (повышение пульса, артериального давления, частоты дыхания, моторики кишечника), либо наоборот заторможенно. В ситуации опасности вегетативная нервная система мобилизует силы организма, повышает артериальное давление и т. д., чтобы справиться с опасностью. В случае же, если человек часто не может активно отреагировать на то, что считает опасным (например, в силу социальных факторов) и вынужден подавлять своё возбуждение, а также если многие ситуации, не являющиеся опасными, вызывают у него чувство страха (или же если он страдает паническими атаками), тогда вегетативная нервная система начинает работать со сбоями, накапливаются ошибки и наступает её разбалансировка, что приводит, кроме непосредственных симптомов ВСД, к нарушениям работы различных органов[источник не указан 711 дней].
Панические расстройства, фобии, чувство тревоги
Различные тревожные расстройства (панические атаки, фобии, постоянное фоновое чувство тревоги) довольно часто сопутствуют неврозу.
Лечение
Существует множество методов и теорий лечения неврозов. В лечении неврозов используют психотерапию и медикаментозное лечение с помощью антидепрессантов и транквилизаторов.
Основным методом лечения неврозов и невротических реакций является психотерапия. На данный момент существует множество направлений и методов психотерапевтической помощи. Они делятся на патогенетические (воздействующие на причины невроза и процесс его удержания в личности) и симптоматические или вспомогательные, которые эффективно работают только совместно с патогенетическими методами, а сами по себе оказывают лишь временный, облегчающий симптоматику эффект.
- К патогенетическим относится психодинамическая, экзистенциальная, интерперсональная, когнитивная, системная, интегративная, гештальт-терапия.
- К симптоматическим направлениям относится поведенческая, гипнотерапия (гипноз), телесноориентированная, экспозиционная терапия, техники дыхательной гимнастики, арт-терапия, музыкотерапия и т. п.
Невроз является обратимым состоянием человека и хорошо поддается психотерапевтическому лечению. Лекарственная терапия служит лишь катализатором психотерапевтического процесса и ни в коем случае не может рассматриваться как основная форма терапии при неврозах. Изредка бывают случаи самостоятельного излечения от невроза в результате разрешения конфликта благодаря активному личностному росту человека, потери актуальности ситуации конфликта, возврат к исходному образу жизни и др.
При обсессивно-компульсивном расстройстве в качестве первой линии лечения рекомендуется применение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и антидепрессантов группы СИОЗС или кломипрамина. Кроме когнитивно-поведенческой терапии, используется психодинамическая терапия или психоанализ, однако их эффективность, в отличие от эффективности КПТ, доказана недостаточно. КПТ является единственной разновидностью психотерапии, эффективность которой при обсессивно-компульсивном расстройстве подтверждена контролируемыми испытаниями[5].
При когнитивной терапии обсессивно-компульсивного расстройства применяют обучение адаптивности — техника, при которой терапевт стремится снова и снова вызывать у клиента навязчивые мысли, предполагая, что в результате такие мысли утратят своё угрожающее значение и это станет причиной снижения тревоги. Также применяется техника скрытого предотвращения ответа: терапевты учат больных удерживаться или отвлекаться от исполнения навязчивых действий, которые могут возникать во время обучения адаптивности. По мнению сторонников когнитивной теории, данное расстройство произрастает из нормального человеческого свойства иметь нежелательные, неприятные мысли: некоторые люди считают нежелательные мысли настолько отвратительными и создающими такое напряжение, что стараются устранить или избегать их. Эти усилия приводят к навязчивым действиям, которые временно снижают дискомфорт и в результате повторяются снова и снова, а попытки избавиться от навязчивых мыслей приводят к усилению тревоги, связанной с ними[6].
КПТ также используется и при других неврозах. Так, при генерализованном тревожном расстройстве обычно применяются два когнитивных подхода. Следуя одному из них, основанному на теориях Эллиса и Бека, психотерапевты помогают людям менять неадекватные убеждения, которые предположительно лежат в основе их расстройств. Следуя другому, они учат людей держать себя в руках в ситуации стресса. При фобиях сторонники поведенческой терапии используют методы терапии воздействия, в ходе которой люди со страхами подвергаются воздействию пугающих их предметов или ситуаций: например, людей, страдающих агорафобией, учат постепенно удаляться все дальше и дальше от дома и посещать общественные места. При панических атаках когнитивные терапевты пытаются исправлять неверные интерпретации людьми своих телесных ощущений — в частности, Бек объяснял своим пациентам, что испытываемые ими физические ощущения не несут вреда, рассказывал им о природе приступов паники, о действительных причинах физиологических ощущений и о тенденции пациентов к неверной интерпретации того, что они чувствуют[6].
При неврозах применяется и психоанализ. По мнению большинства психоаналитических школ, необходимо, чтобы пациент осознал свои противоречия, построил более точную картину своей личности.
Главная задача психотерапии состоит в том, чтобы помочь самому больному осознать все взаимосвязи, совокупность которых определила развитие невроза. Результат психотерапии состоит в уяснении больным реальных соотношений между его жизненным опытом, сформированной в этом опыте системой его отношений с окружающими людьми, ситуацией, с которой они пришли в противоречие, и проявлениями болезни. Весьма важным является при этом привлечение внимания больного не только к его субъективным переживаниям и оценкам, но также и к внешним условиям его социальной среды, к её особенностям[7].
Карен Хорни считала, что осознания своих противоречий категорически недостаточно, необходимо создать психотерапевтические условия для изменения личности, которые позволят ей уйти от невротических способов защиты от мира.
Психоанализ часто подвергается критике[8][9][10][11][12]. В 1994 году Клаус Граве с группой учёных опубликовал мета-анализ 897 самых значимых эмпирических исследований, посвящённых изучению эффективности психоанализа и сходных психотерапевтических методик. Граве пришёл к выводам, что отсутствуют положительные показания для долговременного применения (1017 сессий за 6 лет и более) психоанализа, при длительном применении психоанализа существенно повышается риск ятрогенных эффектов, а кратковременное применение (57 сессий за год) психоанализа малоэффективно для пациентов со страхами, фобиями и с психосоматическими расстройствами. Грейв также пришёл к выводу, что поведенческая терапия оказалась в два раза эффективней психоаналитической[13][14].
В статье «Вреден ли психоанализ?» американский психолог Альберт Эллис дал свою оценку возможного вреда от применения психоанализа. В частности, он утверждал, что психоанализ в целом построен на ошибочных предпосылках, он уводит пациентов от нужды работать над собой, даёт им оправдание бездействия; что из-за неэффективности психоанализа (потраченных впустую средств и времени) у многих пациентов в США подорвано доверие к психотерапии в целом[10]. Доктор философии и скептик Р. Т. Кэрролл в своей книге «Словарь скептика» критиковал психоаналитическую концепцию бессознательного, хранящего память о травмах детства, как противоречащую современным представлениям о работе имплицитной памяти[15].
Психоаналитическая терапия во многих отношениях основана на поиске того, что, вероятно, не существует (подавленные детские воспоминания), предположении, которое, вероятно, ошибочно (что детский опыт является причиной проблем пациентов), и терапевтической теории, которая почти не имеет шансов быть верной (что перевод подавленных воспоминаний в сознание есть существенная часть курса лечения).
Пациенты, страдающие пограничными расстройствами, зачастую особенно восприимчивы к побочным эффектам психотропных средств[16][17][18]. Для некоторых психофармакологических препаратов свойственно сходство побочных эффектов с невротическими проявлениями и как следствие — возможность усиления последних в ходе терапии[19].
При лечении невроза также очень важное место занимают гипноз и аутогенная тренировка[20].
Если невроз вызван сезонной депрессией, то для его лечения и профилактики также используют прогулки в солнечные дни или светотерапию[21].
Профилактика
Достоверность этого раздела статьи поставлена под сомнение. Необходимо проверить точность фактов, изложенных в этом разделе. |
- Первичная психопрофилактика:
- Предотвращение психотравмирующих влияний на работе и в быту.
- Предотвращение ятрогений и дидактогений (правильное воспитание ребёнка, например, не прививать ему мнения о его неполноценности или превосходстве, не порождать чувство глубокого страха и вины при совершении «грязных» поступков, здоровые отношения между родителями).
- Предотвращение семейных конфликтов.
- Вторичная психопрофилактика (предотвращение рецидивов):
- Изменение отношения больных к психотравмирующим ситуациям путём бесед (лечение убеждением), самовнушения и внушения; своевременное лечение при их выявлении. Проведение регулярной диспансеризации.
- Способствование увеличению яркости в помещении — убрать плотные шторы, использовать яркое освещение, максимально использовать светлое время суток, светолечение. Свет способствует вырабатыванию серотонина.
- Общеукрепляющая и витаминотерапия, достаточный сон.
- Диетотерапия (полноценное питание, отказ от кофе и алкогольных напитков и т. д.)
- Своевременное и адекватное лечение других заболеваний: эндокринных, сердечно-сосудистых, особенно атеросклероза сосудов мозга, злокачественных новообразований, железо- и витамин B12-дефицитной анемии[22].
- Обязательно избегать возникновения пьянства и тем более алкоголизма, наркомании и токсикомании[23].
- Всё вышесказанное относилось к индивидуальной психопрофилактике. Но необходимо на уровне учреждений и государства в целом проводить общественную психопрофилактику — оздоровление труда и бытовых условий.
См. также
Примечания
- ↑ 1 2 Неврозы // Большая медицинская энциклопедия. — Т. 16. — 3-е изд. — М.: «Советская энциклопедия», 1981. — С. 251.
- ↑ The American Heritage Medical Dictionary. — Houghton Mifflin Harcourt, 2008. — P. 361. — ISBN 0-618-94725-6.
- ↑ Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition (DSM-III). — Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 1980. — P. 18.
- ↑ Хорни К. «Наши внутренние конфликты», Хорни К. «Самоанализ»
- ↑ Koran LM, Hanna GL, Hollander E, Nestadt G, Simpson HB; American Psychiatric Association. Practice guideline for the treatment of patients with obsessive-compulsive disorder // Am J Psychiatry. — 2007 Jul. — Т. 164(7 Suppl). — С. 5—53. — DOI:10.1176/appi.books.9780890423363.149114. — PMID 17849776.
- ↑ 1 2 Комер P. Основы патопсихологии. — Fundamentals of Abnormal Psychology, 2001. — 617 с.
- ↑ Зачепицкий Р.А., Карвасарский Б.Д. Вопросы соотношения осознаваемых и неосознаваемых форм психической деятельности в свете опыта патогенетической психотерапии неврозов.
- ↑ Freud and the politics of psychoanalysis By José Brunner.
- ↑ Popper K. Conjectures and Refutations.— London: Routledge and Keagan Paul, 1963, pp. 33-39 / Schick T. (ed.) Readings in the Philosophy of Science.— Mountain View, CA: Mayfield Publishing Company, 2000, pp. 9-13. [1]
- ↑ 1 2 Ellis A. Is Psychoanalysis Harmful? In: The Albert Ellis reader: a guide to well-being using rational emotive behavior therapy / edited by Albert Ellis and Shawn Blau. A Citadel Press Book. Secaucus, N. J. 1998. Pp. 316—325.; Вреден ли психоанализ? // перевод Е. Н. Волков
- ↑ Webster R. Why Freud was wrong: sin, science and psychoanalysis.— London: Harper Collins, 1995
- ↑ Grünbaum A. The foundations of psychoanalysis: a philosophical critique.— Berkeley: University of California Press, 1984
- ↑ Grawе К., Donati R., Bernauer F. Psychotherapie im Wandel. Von der Kоnfession zur Profession.— Hogrefe-Gottingen-Bern-Toronto-Seattle, 1994.
- ↑ Лаутербах В. Эффективность психотерапии: критерии и результаты оценки // Психотерапия: От теории к практике. Материалы I съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации.— СПб.: изд. Психоневрологического института им. В. М. Бехтерева, 1995. С. 28-41.
- ↑ Freudian psychoanalysis // Robert T. Carroll
- ↑ Сергеев И.И. Психофармакотерапия невротических расстройств // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2003. — Т. 5, № 6.
- ↑ Аведисова А.С. Особенности психофармакотерапии больных с пограничными психическими расстройствами // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2003. — Т. 5, № 3.
- ↑ Руководство по психиатрии // {{{заглавие}}} / Под ред. А.С. Тиганова. — Москва: Медицина, 1999. — Т. 2. — 784 с.
- ↑ Дикевич Е.А., Иванова Д.М. Применение препаратов растительного происхождения при лечении соматоформных расстройств // Русский медицинский журнал. — 2008.
- ↑ Лечение невроза с помощью гипноза
- ↑ Winter blues : everything you need to know to beat seasonal affective disorder By: Rosenthal, Norman E Published: 2006
- ↑ Гурьянова Т. Землетрясение души (рус.) // АиФ. Здоровье. — 2005. — № 43. — С. 13.
- ↑ Банщиков В. М., Гуськов В. С., Мягков И. Ф. Глава XIV // Психотерапия, психогигиена и психопрофилактика = Медицинская психология. — М.: Медицина, 1967. — С. 227—234. — 238 с. — 90 000 экз.
Литература
- Карвасарский Б. Д. Неврозы. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина,1990.
- Фенихель О. Психоаналитическая теория неврозов / Пер. с англ. А. Б. Хавина. М.: Академический проект, 2004.
- Карен Хорни. «Наши внутренние конфликты», «Самоанализ», «Невротическая личность нашего времени».
- Melman Ch. La névrose obsessionelle. Séminaire 1988—1989. Paris: A.L.I., 1999.
- Pradeille B. Apologie de la Nevrose. Paris: Persee, 2008.
Ссылки
Невротизм — Вікіпедія
Невротизм — фундаментальна риса особистості у психології, що характеризується тривожністю, страхом, швидкою зміною настрою, фрустрацією та відчуттям самотності. Вважається, що невротичні люди гірше справляються зі стресом, схильні перебільшувати негативну сторону тієї чи іншої ситуації. Частіше за все такі особистості сором’язливі і мають проблеми із втриманням гніву.
Високий ступінь невротизму вказує на ризик появи плеяди симптомів, що характерні для класичних психічних розладів: депресія, фобії, панічні атаки, — що традиційно характерно для неврозу. Не варто плутати невротизм та невроз, адже невротичні симптоми може переживати і людина без рис невротизму.[1][2][3]
Невротизм вимірюється, як правило, за допомогою різноманітних шкал та опитувальних тестів (методика Ганса Айзенка).
Прийнято вважати, що особистості, в яких низький рівень невротизму, є більш емоційно стабільними, терплячими, стресостійкими, рідше відчувають емоційну напругу. Хоча такі індивіди у меншій мірі піддаються негативним емоційним впливам, це не означає, що для них характерний високий рівень позитивних переживань. [1][2]
Дослідження невротизму[ред. | ред. код]
Ганс Айзенк, який вважається одним із родоначальників досліджень особистості, вперше вводить поняття невротизм на базі трьохфакторної теорії особистості на рівні з такими рисами як «психотизм» та «екстраверсія».[4]
Невротизм вимірюється, як правило, за допомогою різноманітних шкал та опитувальних тестів, однак достатньо часто у практиці зустрічаються рецензування (peer-reports) при залученні екзаменатора, який спостерігає не тільки за відповідями піддослідного, але і за його моторикою. Опитувальники в основному мають лексичний характер (піддослідний вибирає слово із декількох запропонованих, що найбільш характерне для нього) або подаються у вигляді закінченого виразу. Висновки робляться на базі вибраних тверджень (слів, означень, виразів) та часу, що індивід витратив на вирішення даної задачі.[1]
Лексичні вирази — прикметники, що характеризують невротичний стан та його прояви, які мають протилежні значення і подаються попарно. Льюїс Голдберг (1992) запропонував 20 слів для вимірювання ступеню невротизму у рамках 100-слівної моделі особистості «Велика п’ятірка». Герард Саусер (1994) розробив коротку 8-слівну модель як частину його міні-тесту із 40 слів на емоційний інтелект.[1][2]
При застосуванні методики вибору закінченого виразу (Statement measures) для дослідника відкривається більше поле для дослідження показників особистості. Як правило, респондентам пропонуються наступні вирази: «Залишаюсь спокійним навіть при великому емоційному тиску», «Мій настрій швидко змінюється» тощо.[1]
Біопсихологічна теорія особистості[ред. | ред. код]
Явище невротизму також досліджувалось в рамках біопсихологічної теорії особистості за Греєм. Його метод базувався на шкалі з двома вимірами: система гальмування поведінки (BIS — Behavioural Inhibition System) та система активації поведінки (BАS — Behavioural Activation System).[5]
За даними досліджень, BAS регулює поведінковий підхід, що відповідає за обумовлену або необумовлену нагороду, мають тягу до новизни, розваг, пригод. Загалом, індивіди з високою активністю BAS є більш імпульсивними і мають проблеми з витримкою при досягненні певних цілей.[6]
Система гальмування поведінки (BIS) відповідає за «поведінку уникання» і відноситься до так званої системи покарання. Індивіди при більшій активації BIS умовно вважаються консерваторами і є у значній мірі вразливими до негативних переживань, фрустрації, емоційних потрясінь, страху, суму, тривоги тощо.
Згідно з теорії Грея, якості особистості залежать від сили BAS (підхід мотивації) та BIS (підхід уникання). Таким чином, високий ступінь активації BAS характеризується високою екстраверсією, низьким невротизмом та імпульсивністю, у той час як BIS — високою інтроверсією, високим невротизмом та високою тривогою. Також вважається, що при високому рівні BAS спостерігається вищий позитивний афект при нагороді, а при переважанні BIS навпаки — гіперболізований негативний афект на покарання.[7]
Дослідження показали, що широкий спектр психічних розладів в тій чи іншій ступені корелює з невротизмом у порівнянні із загальним рівнем населення. Розлади настрою, такі як депресія, біполярні розлади, тривожність, розлади харчування (булімія, анорексія), шизофренія, розлади особистості та іпохондрія частіше діагностуються у людей з високим невротизмом. Інші розлади особистості характеризуються незначним рівнем невротизму (нарцисизм, істерія).[3]
Затримка у задоволенні власних проблем є однією з причин дестабілізації емоційного стану індивідів з вираженим невротизмом.[4][5]
Дослідження показали, що наявні фізіологічні відмінності мозку, що пов’язані з невротизмом. Ганс Айзенк вивів теорію, що невротизм пов’язаний з активністю лімбічної системи. Також за його дослідженнями виявилось, що невротизм характерний для індивідів з вираженим переважанням активності симпатичного відділу автономної нервової системи.[4]
Роль серотоніну[ред. | ред. код]
Важливий фактор вираженості невротизму — генетична схильність. Невротизм асоціюють з генетичними варіаціями 5-HTTLPR — явищем поліморфізму гену транспортеру серотоніну. Завдяки позитрон-емісійної томографії (ПЕТ) було виявлено, що індивіди з високим рівнем невротизму мають високий ступінь зв’язування альтасерину в певних зонах лімбічної системи. Це вказує на те, що такі індивіди мають більшу концентрацію рецепторів серотоніну 2-го типу 5-HT2A у даних відділах. Таким чином, вищезазначені дослідження вказують на те, що рівень експресії серотонінових рецепторів має тісний взаємозв’язок із ступенем прояву невротизму.[8]
Роль BDNF[ред. | ред. код]
Нейротропний фактор мозку (Brain-derived neurotrophic factor — BDNF) є одним з ключових білків для виживання, росту та диференціації нейронів. Існує багато доказів, що патологічні флуктуації BDNF беруть участь у розвитку емоційних розладів.[9]
Невротизм відображає хронічну тенденцію переживати негативні емоції, що є значним провісником депресивних розладів частково через те, що невротизм виражає загальну схильність до депресій. Також невротизм корелює з активністю кровопостачання гіпокампу — структури, що в найбільшій мірі взаємодіє з BDNF та бере участь у розвитку депресивних станів. Згідно з деякими дослідженнями, низький рівень BDNF у сироватці крові може відображатись у частих змінах настрою, відчуттям тривоги тощо. [10]
Роль кортизолу[ред. | ред. код]
Вважається, що постійне перебування індивіда під дією стресових факторів викликає лабільність захисних механізмів до зміни настрою та тривожних психічних розладів. Стресорний дисбаланс гіпоталамо-гіпофізарно-адреналової осі (ГГАО) є одним із шляхів, що може відноситись до невротизму та посилення його проявів.[11][12]
Рівень кортизолу в крові у відповідь на стрес — маркер активності системи ГГАО, що детермінований генетично. Це означає, що зміни концентрації кортизолу в організмі можуть давати важливу інформацію щодо інтенсивності відповіді на стресові ситуації в залежності від того, чи знаходиться організм в умовах хронічного стресу чи у спокійному середовищі.[11]
Відомо, що виділення кортизолу має циркадний ритм. Згідно деяких досліджень, збільшення відчуття тривоги, появи ознак депресії і зміни настрою, зниження працездатності пов’язують зі стабільним ростом добової концентрації кортизолу внаслідок дії хронічного стресу.[11] Однак, на сьогодні остаточного підтвердження достовірності цієї теорії і досі не отримано. Можливою причиною суперечливих даних є відмінності між вимірами рівню кортизолу.[11]
Анатомічні особливості[ред. | ред. код]
Дослідження нейровізуалізації з використанням МРТ виявили, що загальний об’єм мозку негативно корелює із невротизмом.[13]
Встановлені значні кореляції між невротизмом і функціонуванням мозку та його окремих структур. Так, наприклад, для невротизму характерне значне збудження префронтальної кори та мигдалевидного тіла у відповідь на емоційні стимули, а також функціональний зв’язок між вищезазначеними структурами у відповідь на виконання завдань.[13]
Також виявлено, що бажання пізнавати нове, залежність від нагороди та креативність залежать від ступеню інтегрованості та об’єму білої речовини, що поєднують такі структури як гіпокамп, мигдалевидне тіло, стріатум та префронтальна кора.[13]
Статеві та географічні відмінності[ред. | ред. код]
Результати соціологічних досліджень виявили, що, як правило, жінки мають більш значні вираження невротизму у порівнянні з чоловіками. Дослідження проводились методом «Великої п’ятірки» серед 55 національностей. Для чоловіків Ботсвани та Індонезії було виявлено трохи вищий рівень невротизму у порівнянні з жінками. Незначна різниця показників (менш ніж 0,2 стандартного відхилення) між чоловіками та жінками характерна для наступних країн: Бангладеш, Танзанія, Ефіопія, Греція, Японія, Ботсвана та Індонезія. Значна різниця показників (більш ніж 0,8 стандартного відхилення) невротизму між жінками і чоловіками була виявлена в Ізраїлі та Марокко. Виявлено, що для Африканського та Азіатського регіонів характерна менша різниця невротизму між жінками і чоловіками у порівнянні із Європою, Північною та Південною Америкою. Серед жінок різних національностей показники невротизму відрізнялись несуттєво. Однак у чоловіків «західного світу» невротизм виявлявся у меншій мірі аніж для народів Азії та Африки. Загальна тенденція невротизму у чоловіків прямо пропорційна ступеню розвитку країни.[14][15]
Згідно з деякими еволюційними теоріями невротизм може мати деякі переваги. Наприклад, підвищення продуктивності та більше виживання індивідів за несприятливих та агресивних умов середовища завдяки високій чутливості до негативних факторів. Звичайно, надмірний невротизм сприяє зниженню нервового та фізичного тонусу, що навпаки не буде сприяти кращому пристосуванню організму, тому більшість індивідів з невротизмом, як правило, знаходяться на шкалі близько до оптимуму.[16]
- ↑ а б в г д Thompson, Edmund R. (2008-10-01). Development and Validation of an International English Big-Five Mini-Markers. Personality and Individual Differences 45 (6). с. 542–548. doi:10.1016/j.paid.2008.06.013. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ а б в Jeronimus, B. F.; Kotov, R.; Riese, H.; Ormel, J. (2016-08-01). Neuroticism’s prospective association with mental disorders halves after adjustment for baseline symptoms and psychiatric history, but the adjusted association hardly decays with time: a meta-analysis on 59 longitudinal/prospective studies with 443 313 participants. Psychological Medicine. с. 1–24. ISSN 0033-2917. doi:10.1017/S0033291716001653. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ а б Ormel, Johan; Jeronimus, Bertus F.; Kotov, Roman; Riese, Harriëtte; Bos, Elisabeth H.; Hankin, Benjamin; Rosmalen, Judith G. M.; Oldehinkel, Albertine J. (2013-07-01). Neuroticism and common mental disorders: Meaning and utility of a complex relationship. Clinical Psychology Review 33 (5). с. 686–697. PMC 4382368. PMID 23702592. doi:10.1016/j.cpr.2013.04.003. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ а б в Goldberg, Lewis R. The structure of phenotypic personality traits.. American Psychologist 48 (1). с. 26–34. doi:10.1037/0003-066x.48.1.26. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ а б Goldberg, Lewis R.; Johnson, John A.; Eber, Herbert W.; Hogan, Robert; Ashton, Michael C.; Cloninger, C. Robert; Gough, Harrison G. (2006-02-01). The international personality item pool and the future of public-domain personality measures. Journal of Research in Personality 40 (1). с. 84–96. doi:10.1016/j.jrp.2005.08.007. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ Boksem, Maarten A. S.; Tops, Mattie; Wester, Anne E.; Meijman, Theo F.; Lorist, Monicque M. (2006-07-26). Error-related ERP components and individual differences in punishment and reward sensitivity. Brain Research 1101 (1). с. 92–101. doi:10.1016/j.brainres.2006.05.004. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ Carver, Charles S.; White, Teri L. Behavioral inhibition, behavioral activation, and affective responses to impending reward and punishment: The BIS/BAS Scales.. Journal of Personality and Social Psychology 67 (2). с. 319–333. doi:10.1037/0022-3514.67.2.319. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ Petito, Annamaria; Altamura, Mario; Iuso, Salvatore; Padalino, Flavia A.; Sessa, Francesco; D’Andrea, Giovanna; Margaglione, Maurizio; Bellomo, Antonello (2016-01-01). The Relationship between Personality Traits, the 5HTT Polymorphisms, and the Occurrence of Anxiety and Depressive Symptoms in Elite Athletes. PloS One 11 (6). с. e0156601. ISSN 1932-6203. PMC 4892635. PMID 27257942. doi:10.1371/journal.pone.0156601. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ Terracciano, A.; Martin, B.; Ansari, D.; Tanaka, T.; Ferrucci, L.; Maudsley, S.; Mattson, M. P.; Costa, P. T. (2010-07-01). Plasma BDNF concentration, Val66Met genetic variant and depression-related personality traits. Genes, Brain, and Behavior 9 (5). с. 512–518. ISSN 1601-183X. PMC 2907437. PMID 20345896. doi:10.1111/j.1601-183X.2010.00579.x. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ Nomoto, Hiroshi; Baba, Hajime; Satomura, Emi; Maeshima, Hitoshi; Takebayashi, Naoko; Namekawa, Yuki; Suzuki, Toshihito; Arai, Heii (2015-01-01). Serum brain-derived neurotrophic factor levels and personality traits in patients with major depression. BMC psychiatry 15. с. 33. ISSN 1471-244X. PMC 4354762. PMID 25885038. doi:10.1186/s12888-015-0413-1. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ а б в г Mangold, Deborah; Mintz, Jim; Javors, Martin; Marino, Elise (2012-01-01). Neuroticism, acculturation and the cortisol awakening response in Mexican American adults. Hormones and Behavior 61 (1). с. 23–30. ISSN 1095-6867. PMC 3264834. PMID 21983226. doi:10.1016/j.yhbeh.2011.09.009. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ Brown, Timothy A.; Rosellini, Anthony J. (2011-11-01). The direct and interactive effects of neuroticism and life stress on the severity and longitudinal course of depressive symptoms. Journal of Abnormal Psychology 120 (4). с. 844–856. ISSN 1939-1846. PMC 3118941. PMID 21381799. doi:10.1037/a0023035. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ а б в Xu, Jiansong; Potenza, Marc N. (2012-01-02). White Matter Integrity and Five-Factor Personality Measures in Healthy Adults. NeuroImage 59 (1). с. 800–807. ISSN 1053-8119. PMC 3195960. PMID 21840401. doi:10.1016/j.neuroimage.2011.07.040. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ Kendler, K. S.; Gardner, C. O. (2011-10-01). A longitudinal etiologic model for symptoms of anxiety and depression in women. Psychological Medicine 41 (10). с. 2035–2045. ISSN 1469-8978. PMC 3163051. PMID 21477417. doi:10.1017/S0033291711000225. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ Schmitt, David P.; Realo, Anu; Voracek, Martin; Allik, Jüri. Why can’t a man be more like a woman? Sex differences in Big Five personality traits across 55 cultures.. Journal of Personality and Social Psychology 94 (1). с. 168–182. doi:10.1037/0022-3514.94.1.168. Процитовано 2016-09-19.
- ↑ Allen, Nicholas B.; Badcock, Paul B. T. (2006-07-01). Darwinian models of depression: A review of evolutionary accounts of mood and mood disorders. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry 30 (5). с. 815–826. doi:10.1016/j.pnpbp.2006.01.007. Процитовано 2016-09-19.
Невроз — Википедия
Невро́з, психоневро́з, невроти́ческое расстройство (новолат. neurosis от др.-греч. νεῦρον «нерв») в клинике — собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности[1].
Психогенным фактором во всех случаях являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, стресс либо длительное перенапряжение эмоциональной и интеллектуальной сфер психики[1].
Понятие «невроз» было введено в медицину в 1776 году шотландским врачом Уильямом Калленом. Содержание термина неоднократно пересматривалось, однозначного общепринятого определения у термина нет до сих пор. Следует также иметь в виду, что в медицине и биологии «неврозом» могут называть разные функциональные нарушения высшей нервной деятельности.
Термин «невроз» больше не используется профессиональным психиатрическим сообществом в Соединённых Штатах Америки[2]. В американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам раздел «неврозы» с третьего издания DSM-III 1980-го года был упразднён. Например, депрессивный невроз был заменён дистимическое расстройство, обсессивно-компульсивный невроз на обсессивно-компульсивное расстройство, ипохондрический невроз на ипохондрию и т. д.[3]
Причины и механика развития невроза
И. П. Павлов в рамках своего физиологического учения определял невроз как хроническое длительное нарушение высшей нервной деятельности (ВНД), вызванное перенапряжением нервных процессов в коре больших полушарий действием неадекватных по силе и длительности внешних раздражителей. Использование клинического термина «невроз» применительно не только к человеку, но и к животным в начале XX века вызвало множество споров.
Психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие глубинного психологического конфликта. Предполагается, что такой конфликт формируется в условиях сохраняющейся долгое время социальной ситуации, которая препятствует удовлетворению базисных потребностей человека или представляет угрозу для его будущего, которую он пытается, но не может преодолеть.
Зигмунд Фрейд видел этот конфликт в базовом противоречии между инстинктивными влечениями Оно и запрещающим давлением Сверх-Я, представляющим собой мораль и нормы, существующие в обществе.
Карен Хорни считала, что базовый конфликт невроза — результат противоречия между несовместимыми защитными тенденциями личности. Для защиты от таких неблагоприятных социальных факторов как унижения, социальная изоляция, тотальная контролирующая любовь родителей, пренебрежительное и агрессивное отношение, ребёнок формирует способы защиты, основанные на движении «к людям», «против людей» и «от людей». Движение к людям преимущественно представляет собой потребность в подчинении, любви, защите. Движение против людей — это потребность во власти над людьми, славе, признании, успехе, в том, чтобы быть сильным и справляться с жизнью. Движение от людей представляет собой потребность в независимости, свободе, уходе, изоляции от людей. Невротик подвержен сразу всем трём тенденциям, однако одна из них преобладает, и таким образом можно условно классифицировать невротиков на «подчиненных», «агрессивных» и «обособленных». Карен Хорни уделяла много внимания проблемам, порождаемым противоречиями между защитными тенденциями[4].
В целом в настоящее время в качестве факторов, предрасполагающих к развитию невроза, выделяют как психологические (особенности личности, условия её созревания и воспитания, становления взаимоотношений с социумом, уровень притязаний), так и биологические факторы (функциональная недостаточность определённых нейромедиаторных или нейрофизиологических систем, делающая больных уязвимыми к определённым психогенным воздействиям).
Критерии выделения
Основными критериями выделения невротических расстройств из психических расстройств в целом являются:
- ведущая роль психогенных факторов в возникновении и декомпенсации болезненных проявлений;
- функциональный (обратимый) характер психических расстройств;
- отсутствие психотических симптомов, слабоумия, нарастающих изменений личности;
- эгодистонический (мучительный для больного) характер психопатологических проявлений, а также сохранение больным критического отношения к своему состоянию.
Симптомы
Психические симптомы
- Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).
- Нерешительность.
- Проблемы в общении.
- Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
- Частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.
- Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм.
- Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость.
- Раздражительность (см. подробнее: неврастения).
- Высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией.
- Плаксивость.
- Обидчивость, ранимость.
- Тревожность.
- Зацикленность на психотравмирующей ситуации.
- При попытке работать быстро утомляются — снижается память, внимание, мыслительные способности.
- Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры.
- Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость.
Физические симптомы
- Головные, сердечные боли, боли в области живота.
- Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности (см. подробнее: неврастения).
- Панические атаки, головокружения и потемнения в глазах от перепадов давления.
- Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения.
- Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приёме пищи).
- Нарушения сна (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.
- Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своём здоровье вплоть до ипохондрии.
- Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
- Иногда — снижение либидо и потенции.
- Дефекты речи (заикание).
Связь неврозов с другими заболеваниями и симптомами
Головная боль
Головная боль встречается в разных психических состояниях и заболеваниях. Обычно она возникает в случае эмоционального перенапряжения или в случае подавления своих чувств, например чувства гнева. Также головная боль может быть галлюцинаторной (психалгия).
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония — это нарушение работы вегетативной нервной системы. В отличие от соматической нервной системы, которая подчиняется разуму и управляет мускулатурой, вегетативная нервная система работает автоматически и обеспечивает функционирование органов и систем организма. Вегетативная нервная система разделена на симпатическую и парасимпатическую; они действуют во многих моментах противоположно друг другу и отвечают за разные функции в организме. В совокупности же они дополняют функционал друг друга и представляют собой сложную систему. Эта система связана с участками мозга, отвечающими за наши эмоции, поведение, гормональную регуляцию организма. Поэтому при различных психических расстройствах, когда меняется эмоциональный фон, неизбежно меняется и деятельность вегетативной нервной системы, которая начинает работать неправильно – либо чрезмерно активно (повышение пульса, артериального давления, частоты дыхания, моторики кишечника), либо наоборот заторможенно. В ситуации опасности вегетативная нервная система мобилизует силы организма, повышает артериальное давление и т. д., чтобы справиться с опасностью. В случае же, если человек часто не может активно отреагировать на то, что считает опасным (например, в силу социальных факторов) и вынужден подавлять своё возбуждение, а также если многие ситуации, не являющиеся опасными, вызывают у него чувство страха (или же если он страдает паническими атаками), тогда вегетативная нервная система начинает работать со сбоями, накапливаются ошибки и наступает её разбалансировка, что приводит, кроме непосредственных симптомов ВСД, к нарушениям работы различных органов[источник не указан 711 дней].
Панические расстройства, фобии, чувство тревоги
Различные тревожные расстройства (панические атаки, фобии, постоянное фоновое чувство тревоги) довольно часто сопутствуют неврозу.
Лечение
Существует множество методов и теорий лечения неврозов. В лечении неврозов используют психотерапию и медикаментозное лечение с помощью антидепрессантов и транквилизаторов.
Основным методом лечения неврозов и невротических реакций является психотерапия. На данный момент существует множество направлений и методов психотерапевтической помощи. Они делятся на патогенетические (воздействующие на причины невроза и процесс его удержания в личности) и симптоматические или вспомогательные, которые эффективно работают только совместно с патогенетическими методами, а сами по себе оказывают лишь временный, облегчающий симптоматику эффект.
- К патогенетическим относится психодинамическая, экзистенциальная, интерперсональная, когнитивная, системная, интегративная, гештальт-терапия.
- К симптоматическим направлениям относится поведенческая, гипнотерапия (гипноз), телесноориентированная, экспозиционная терапия, техники дыхательной гимнастики, арт-терапия, музыкотерапия и т. п.
Невроз является обратимым состоянием человека и хорошо поддается психотерапевтическому лечению. Лекарственная терапия служит лишь катализатором психотерапевтического процесса и ни в коем случае не может рассматриваться как основная форма терапии при неврозах. Изредка бывают случаи самостоятельного излечения от невроза в результате разрешения конфликта благодаря активному личностному росту человека, потери актуальности ситуации конфликта, возврат к исходному образу жизни и др.
При обсессивно-компульсивном расстройстве в качестве первой линии лечения рекомендуется применение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и антидепрессантов группы СИОЗС или кломипрамина. Кроме когнитивно-поведенческой терапии, используется психодинамическая терапия или психоанализ, однако их эффективность, в отличие от эффективности КПТ, доказана недостаточно. КПТ является единственной разновидностью психотерапии, эффективность которой при обсессивно-компульсивном расстройстве подтверждена контролируемыми испытаниями[5].
При когнитивной терапии обсессивно-компульсивного расстройства применяют обучение адаптивности — техника, при которой терапевт стремится снова и снова вызывать у клиента навязчивые мысли, предполагая, что в результате такие мысли утратят своё угрожающее значение и это станет причиной снижения тревоги. Также применяется техника скрытого предотвращения ответа: терапевты учат больных удерживаться или отвлекаться от исполнения навязчивых действий, которые могут возникать во время обучения адаптивности. По мнению сторонников когнитивной теории, данное расстройство произрастает из нормального человеческого свойства иметь нежелательные, неприятные мысли: некоторые люди считают нежелательные мысли настолько отвратительными и создающими такое напряжение, что стараются устранить или избегать их. Эти усилия приводят к навязчивым действиям, которые временно снижают дискомфорт и в результате повторяются снова и снова, а попытки избавиться от навязчивых мыслей приводят к усилению тревоги, связанной с ними[6].
КПТ также используется и при других неврозах. Так, при генерализованном тревожном расстройстве обычно применяются два когнитивных подхода. Следуя одному из них, основанному на теориях Эллиса и Бека, психотерапевты помогают людям менять неадекватные убеждения, которые предположительно лежат в основе их расстройств. Следуя другому, они учат людей держать себя в руках в ситуации стресса. При фобиях сторонники поведенческой терапии используют методы терапии воздействия, в ходе которой люди со страхами подвергаются воздействию пугающих их предметов или ситуаций: например, людей, страдающих агорафобией, учат постепенно удаляться все дальше и дальше от дома и посещать общественные места. При панических атаках когнитивные терапевты пытаются исправлять неверные интерпретации людьми своих телесных ощущений — в частности, Бек объяснял своим пациентам, что испытываемые ими физические ощущения не несут вреда, рассказывал им о природе приступов паники, о действительных причинах физиологических ощущений и о тенденции пациентов к неверной интерпретации того, что они чувствуют[6].
При неврозах применяется и психоанализ. По мнению большинства психоаналитических школ, необходимо, чтобы пациент осознал свои противоречия, построил более точную картину своей личности.
Главная задача психотерапии состоит в том, чтобы помочь самому больному осознать все взаимосвязи, совокупность которых определила развитие невроза. Результат психотерапии состоит в уяснении больным реальных соотношений между его жизненным опытом, сформированной в этом опыте системой его отношений с окружающими людьми, ситуацией, с которой они пришли в противоречие, и проявлениями болезни. Весьма важным является при этом привлечение внимания больного не только к его субъективным переживаниям и оценкам, но также и к внешним условиям его социальной среды, к её особенностям[7].
Карен Хорни считала, что осознания своих противоречий категорически недостаточно, необходимо создать психотерапевтические условия для изменения личности, которые позволят ей уйти от невротических способов защиты от мира.
Психоанализ часто подвергается критике[8][9][10][11][12]. В 1994 году Клаус Граве с группой учёных опубликовал мета-анализ 897 самых значимых эмпирических исследований, посвящённых изучению эффективности психоанализа и сходных психотерапевтических методик. Граве пришёл к выводам, что отсутствуют положительные показания для долговременного применения (1017 сессий за 6 лет и более) психоанализа, при длительном применении психоанализа существенно повышается риск ятрогенных эффектов, а кратковременное применение (57 сессий за год) психоанализа малоэффективно для пациентов со страхами, фобиями и с психосоматическими расстройствами. Грейв также пришёл к выводу, что поведенческая терапия оказалась в два раза эффективней психоаналитической[13][14].
В статье «Вреден ли психоанализ?» американский психолог Альберт Эллис дал свою оценку возможного вреда от применения психоанализа. В частности, он утверждал, что психоанализ в целом построен на ошибочных предпосылках, он уводит пациентов от нужды работать над собой, даёт им оправдание бездействия; что из-за неэффективности психоанализа (потраченных впустую средств и времени) у многих пациентов в США подорвано доверие к психотерапии в целом[10]. Доктор философии и скептик Р. Т. Кэрролл в своей книге «Словарь скептика» критиковал психоаналитическую концепцию бессознательного, хранящего память о травмах детства, как противоречащую современным представлениям о работе имплицитной памяти[15].
Психоаналитическая терапия во многих отношениях основана на поиске того, что, вероятно, не существует (подавленные детские воспоминания), предположении, которое, вероятно, ошибочно (что детский опыт является причиной проблем пациентов), и терапевтической теории, которая почти не имеет шансов быть верной (что перевод подавленных воспоминаний в сознание есть существенная часть курса лечения).
Пациенты, страдающие пограничными расстройствами, зачастую особенно восприимчивы к побочным эффектам психотропных средств[16][17][18]. Для некоторых психофармакологических препаратов свойственно сходство побочных эффектов с невротическими проявлениями и как следствие — возможность усиления последних в ходе терапии[19].
При лечении невроза также очень важное место занимают гипноз и аутогенная тренировка[20].
Если невроз вызван сезонной депрессией, то для его лечения и профилактики также используют прогулки в солнечные дни или светотерапию[21].
Профилактика
Достоверность этого раздела статьи поставлена под сомнение. Необходимо проверить точность фактов, изложенных в этом разделе. |
- Первичная психопрофилактика:
- Предотвращение психотравмирующих влияний на работе и в быту.
- Предотвращение ятрогений и дидактогений (правильное воспитание ребёнка, например, не прививать ему мнения о его неполноценности или превосходстве, не порождать чувство глубокого страха и вины при совершении «грязных» поступков, здоровые отношения между родителями).
- Предотвращение семейных конфликтов.
- Вторичная психопрофилактика (предотвращение рецидивов):
- Изменение отношения больных к психотравмирующим ситуациям путём бесед (лечение убеждением), самовнушения и внушения; своевременное лечение при их выявлении. Проведение регулярной диспансеризации.
- Способствование увеличению яркости в помещении — убрать плотные шторы, использовать яркое освещение, максимально использовать светлое время суток, светолечение. Свет способствует вырабатыванию серотонина.
- Общеукрепляющая и витаминотерапия, достаточный сон.
- Диетотерапия (полноценное питание, отказ от кофе и алкогольных напитков и т. д.)
- Своевременное и адекватное лечение других заболеваний: эндокринных, сердечно-сосудистых, особенно атеросклероза сосудов мозга, злокачественных новообразований, железо- и витамин B12-дефицитной анемии[22].
- Обязательно избегать возникновения пьянства и тем более алкоголизма, наркомании и токсикомании[23].
- Всё вышесказанное относилось к индивидуальной психопрофилактике. Но необходимо на уровне учреждений и государства в целом проводить общественную психопрофилактику — оздоровление труда и бытовых условий.
См. также
Примечания
- ↑ 1 2 Неврозы // Большая медицинская энциклопедия. — Т. 16. — 3-е изд. — М.: «Советская энциклопедия», 1981. — С. 251.
- ↑ The American Heritage Medical Dictionary. — Houghton Mifflin Harcourt, 2008. — P. 361. — ISBN 0-618-94725-6.
- ↑ Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition (DSM-III). — Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 1980. — P. 18.
- ↑ Хорни К. «Наши внутренние конфликты», Хорни К. «Самоанализ»
- ↑ Koran LM, Hanna GL, Hollander E, Nestadt G, Simpson HB; American Psychiatric Association. Practice guideline for the treatment of patients with obsessive-compulsive disorder // Am J Psychiatry. — 2007 Jul. — Т. 164(7 Suppl). — С. 5—53. — DOI:10.1176/appi.books.9780890423363.149114. — PMID 17849776.
- ↑ 1 2 Комер P. Основы патопсихологии. — Fundamentals of Abnormal Psychology, 2001. — 617 с.
- ↑ Зачепицкий Р.А., Карвасарский Б.Д. Вопросы соотношения осознаваемых и неосознаваемых форм психической деятельности в свете опыта патогенетической психотерапии неврозов.
- ↑ Freud and the politics of psychoanalysis By José Brunner.
- ↑ Popper K. Conjectures and Refutations.— London: Routledge and Keagan Paul, 1963, pp. 33-39 / Schick T. (ed.) Readings in the Philosophy of Science.— Mountain View, CA: Mayfield Publishing Company, 2000, pp. 9-13. [1]
- ↑ 1 2 Ellis A. Is Psychoanalysis Harmful? In: The Albert Ellis reader: a guide to well-being using rational emotive behavior therapy / edited by Albert Ellis and Shawn Blau. A Citadel Press Book. Secaucus, N. J. 1998. Pp. 316—325.; Вреден ли психоанализ? // перевод Е. Н. Волков
- ↑ Webster R. Why Freud was wrong: sin, science and psychoanalysis.— London: Harper Collins, 1995
- ↑ Grünbaum A. The foundations of psychoanalysis: a philosophical critique.— Berkeley: University of California Press, 1984
- ↑ Grawе К., Donati R., Bernauer F. Psychotherapie im Wandel. Von der Kоnfession zur Profession.— Hogrefe-Gottingen-Bern-Toronto-Seattle, 1994.
- ↑ Лаутербах В. Эффективность психотерапии: критерии и результаты оценки // Психотерапия: От теории к практике. Материалы I съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации.— СПб.: изд. Психоневрологического института им. В. М. Бехтерева, 1995. С. 28-41.
- ↑ Freudian psychoanalysis // Robert T. Carroll
- ↑ Сергеев И.И. Психофармакотерапия невротических расстройств // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2003. — Т. 5, № 6.
- ↑ Аведисова А.С. Особенности психофармакотерапии больных с пограничными психическими расстройствами // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2003. — Т. 5, № 3.
- ↑ Руководство по психиатрии // {{{заглавие}}} / Под ред. А.С. Тиганова. — Москва: Медицина, 1999. — Т. 2. — 784 с.
- ↑ Дикевич Е.А., Иванова Д.М. Применение препаратов растительного происхождения при лечении соматоформных расстройств // Русский медицинский журнал. — 2008.
- ↑ Лечение невроза с помощью гипноза
- ↑ Winter blues : everything you need to know to beat seasonal affective disorder By: Rosenthal, Norman E Published: 2006
- ↑ Гурьянова Т. Землетрясение души (рус.) // АиФ. Здоровье. — 2005. — № 43. — С. 13.
- ↑ Банщиков В. М., Гуськов В. С., Мягков И. Ф. Глава XIV // Психотерапия, психогигиена и психопрофилактика = Медицинская психология. — М.: Медицина, 1967. — С. 227—234. — 238 с. — 90 000 экз.
Литература
- Карвасарский Б. Д. Неврозы. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина,1990.
- Фенихель О. Психоаналитическая теория неврозов / Пер. с англ. А. Б. Хавина. М.: Академический проект, 2004.
- Карен Хорни. «Наши внутренние конфликты», «Самоанализ», «Невротическая личность нашего времени».
- Melman Ch. La névrose obsessionelle. Séminaire 1988—1989. Paris: A.L.I., 1999.
- Pradeille B. Apologie de la Nevrose. Paris: Persee, 2008.
Ссылки
Невроз — Википедия. Что такое Невроз
Невро́з, психоневро́з, невроти́ческое расстройство (новолат. neurosis от др.-греч. νεῦρον «нерв») в клинике — собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности[1].
Психогенным фактором во всех случаях являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, стресс либо длительное перенапряжение эмоциональной и интеллектуальной сфер психики[1].
Понятие «невроз» было введено в медицину в 1776 году шотландским врачом Уильямом Калленом. Содержание термина неоднократно пересматривалось, однозначного общепринятого определения у термина нет до сих пор. Следует также иметь в виду, что в медицине и биологии «неврозом» могут называть разные функциональные нарушения высшей нервной деятельности.
Термин «невроз» больше не используется профессиональным психиатрическим сообществом в Соединённых Штатах Америки[2]. В американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам раздел «неврозы» с третьего издания DSM-III 1980-го года был упразднён. Например, депрессивный невроз был заменён дистимическое расстройство, обсессивно-компульсивный невроз на обсессивно-компульсивное расстройство, ипохондрический невроз на ипохондрию и т. д.[3]
Причины и механика развития невроза
И. П. Павлов в рамках своего физиологического учения определял невроз как хроническое длительное нарушение высшей нервной деятельности (ВНД), вызванное перенапряжением нервных процессов в коре больших полушарий действием неадекватных по силе и длительности внешних раздражителей. Использование клинического термина «невроз» применительно не только к человеку, но и к животным в начале XX века вызвало множество споров.
Психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие глубинного психологического конфликта. Предполагается, что такой конфликт формируется в условиях сохраняющейся долгое время социальной ситуации, которая препятствует удовлетворению базисных потребностей человека или представляет угрозу для его будущего, которую он пытается, но не может преодолеть.
Зигмунд Фрейд видел этот конфликт в базовом противоречии между инстинктивными влечениями Оно и запрещающим давлением Сверх-Я, представляющим собой мораль и нормы, существующие в обществе.
Карен Хорни считала, что базовый конфликт невроза — результат противоречия между несовместимыми защитными тенденциями личности. Для защиты от таких неблагоприятных социальных факторов как унижения, социальная изоляция, тотальная контролирующая любовь родителей, пренебрежительное и агрессивное отношение, ребёнок формирует способы защиты, основанные на движении «к людям», «против людей» и «от людей». Движение к людям преимущественно представляет собой потребность в подчинении, любви, защите. Движение против людей — это потребность во власти над людьми, славе, признании, успехе, в том, чтобы быть сильным и справляться с жизнью. Движение от людей представляет собой потребность в независимости, свободе, уходе, изоляции от людей. Невротик подвержен сразу всем трём тенденциям, однако одна из них преобладает, и таким образом можно условно классифицировать невротиков на «подчиненных», «агрессивных» и «обособленных». Карен Хорни уделяла много внимания проблемам, порождаемым противоречиями между защитными тенденциями[4].
В целом в настоящее время в качестве факторов, предрасполагающих к развитию невроза, выделяют как психологические (особенности личности, условия её созревания и воспитания, становления взаимоотношений с социумом, уровень притязаний), так и биологические факторы (функциональная недостаточность определённых нейромедиаторных или нейрофизиологических систем, делающая больных уязвимыми к определённым психогенным воздействиям).
Критерии выделения
Основными критериями выделения невротических расстройств из психических расстройств в целом являются:
- ведущая роль психогенных факторов в возникновении и декомпенсации болезненных проявлений;
- функциональный (обратимый) характер психических расстройств;
- отсутствие психотических симптомов, слабоумия, нарастающих изменений личности;
- эгодистонический (мучительный для больного) характер психопатологических проявлений, а также сохранение больным критического отношения к своему состоянию.
Симптомы
Психические симптомы
- Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).
- Нерешительность.
- Проблемы в общении.
- Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
- Частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.
- Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм.
- Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость.
- Раздражительность (см. подробнее: неврастения).
- Высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией.
- Плаксивость.
- Обидчивость, ранимость.
- Тревожность.
- Зацикленность на психотравмирующей ситуации.
- При попытке работать быстро утомляются — снижается память, внимание, мыслительные способности.
- Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры.
- Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость.
Физические симптомы
- Головные, сердечные боли, боли в области живота.
- Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности (см. подробнее: неврастения).
- Панические атаки, головокружения и потемнения в глазах от перепадов давления.
- Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения.
- Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приёме пищи).
- Нарушения сна (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.
- Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своём здоровье вплоть до ипохондрии.
- Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
- Иногда — снижение либидо и потенции.
- Дефекты речи (заикание).
Связь неврозов с другими заболеваниями и симптомами
Головная боль
Головная боль встречается в разных психических состояниях и заболеваниях. Обычно она возникает в случае эмоционального перенапряжения или в случае подавления своих чувств, например чувства гнева. Также головная боль может быть галлюцинаторной (психалгия).
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония — это нарушение работы вегетативной нервной системы. В отличие от соматической нервной системы, которая подчиняется разуму и управляет мускулатурой, вегетативная нервная система работает автоматически и обеспечивает функционирование органов и систем организма. Вегетативная нервная система разделена на симпатическую и парасимпатическую; они действуют во многих моментах противоположно друг другу и отвечают за разные функции в организме. В совокупности же они дополняют функционал друг друга и представляют собой сложную систему. Эта система связана с участками мозга, отвечающими за наши эмоции, поведение, гормональную регуляцию организма. Поэтому при различных психических расстройствах, когда меняется эмоциональный фон, неизбежно меняется и деятельность вегетативной нервной системы, которая начинает работать неправильно – либо чрезмерно активно (повышение пульса, артериального давления, частоты дыхания, моторики кишечника), либо наоборот заторможенно. В ситуации опасности вегетативная нервная система мобилизует силы организма, повышает артериальное давление и т. д., чтобы справиться с опасностью. В случае же, если человек часто не может активно отреагировать на то, что считает опасным (например, в силу социальных факторов) и вынужден подавлять своё возбуждение, а также если многие ситуации, не являющиеся опасными, вызывают у него чувство страха (или же если он страдает паническими атаками), тогда вегетативная нервная система начинает работать со сбоями, накапливаются ошибки и наступает её разбалансировка, что приводит, кроме непосредственных симптомов ВСД, к нарушениям работы различных органов[источник не указан 695 дней].
Панические расстройства, фобии, чувство тревоги
Различные тревожные расстройства (панические атаки, фобии, постоянное фоновое чувство тревоги) довольно часто сопутствуют неврозу.
Лечение
Существует множество методов и теорий лечения неврозов. В лечении неврозов используют психотерапию и медикаментозное лечение с помощью антидепрессантов и транквилизаторов.
Основным методом лечения неврозов и невротических реакций является психотерапия. На данный момент существует множество направлений и методов психотерапевтической помощи. Они делятся на патогенетические (воздействующие на причины невроза и процесс его удержания в личности) и симптоматические или вспомогательные, которые эффективно работают только совместно с патогенетическими методами, а сами по себе оказывают лишь временный, облегчающий симптоматику эффект.
- К патогенетическим относится психодинамическая, экзистенциальная, интерперсональная, когнитивная, системная, интегративная, гештальт-терапия.
- К симптоматическим направлениям относится поведенческая, гипнотерапия (гипноз), телесноориентированная, экспозиционная терапия, техники дыхательной гимнастики, арт-терапия, музыкотерапия и т. п.
Невроз является обратимым состоянием человека и хорошо поддается психотерапевтическому лечению. Лекарственная терапия служит лишь катализатором психотерапевтического процесса и ни в коем случае не может рассматриваться как основная форма терапии при неврозах. Изредка бывают случаи самостоятельного излечения от невроза в результате разрешения конфликта благодаря активному личностному росту человека, потери актуальности ситуации конфликта, возврат к исходному образу жизни и др.
При обсессивно-компульсивном расстройстве в качестве первой линии лечения рекомендуется применение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и антидепрессантов группы СИОЗС или кломипрамина. Кроме когнитивно-поведенческой терапии, используется психодинамическая терапия или психоанализ, однако их эффективность, в отличие от эффективности КПТ, доказана недостаточно. КПТ является единственной разновидностью психотерапии, эффективность которой при обсессивно-компульсивном расстройстве подтверждена контролируемыми испытаниями[5].
При когнитивной терапии обсессивно-компульсивного расстройства применяют обучение адаптивности — техника, при которой терапевт стремится снова и снова вызывать у клиента навязчивые мысли, предполагая, что в результате такие мысли утратят своё угрожающее значение и это станет причиной снижения тревоги. Также применяется техника скрытого предотвращения ответа: терапевты учат больных удерживаться или отвлекаться от исполнения навязчивых действий, которые могут возникать во время обучения адаптивности. По мнению сторонников когнитивной теории, данное расстройство произрастает из нормального человеческого свойства иметь нежелательные, неприятные мысли: некоторые люди считают нежелательные мысли настолько отвратительными и создающими такое напряжение, что стараются устранить или избегать их. Эти усилия приводят к навязчивым действиям, которые временно снижают дискомфорт и в результате повторяются снова и снова, а попытки избавиться от навязчивых мыслей приводят к усилению тревоги, связанной с ними[6].
КПТ также используется и при других неврозах. Так, при генерализованном тревожном расстройстве обычно применяются два когнитивных подхода. Следуя одному из них, основанному на теориях Эллиса и Бека, психотерапевты помогают людям менять неадекватные убеждения, которые предположительно лежат в основе их расстройств. Следуя другому, они учат людей держать себя в руках в ситуации стресса. При фобиях сторонники поведенческой терапии используют методы терапии воздействия, в ходе которой люди со страхами подвергаются воздействию пугающих их предметов или ситуаций: например, людей, страдающих агорафобией, учат постепенно удаляться все дальше и дальше от дома и посещать общественные места. При панических атаках когнитивные терапевты пытаются исправлять неверные интерпретации людьми своих телесных ощущений — в частности, Бек объяснял своим пациентам, что испытываемые ими физические ощущения не несут вреда, рассказывал им о природе приступов паники, о действительных причинах физиологических ощущений и о тенденции пациентов к неверной интерпретации того, что они чувствуют[6].
При неврозах применяется и психоанализ. По мнению большинства психоаналитических школ, необходимо, чтобы пациент осознал свои противоречия, построил более точную картину своей личности.
Главная задача психотерапии состоит в том, чтобы помочь самому больному осознать все взаимосвязи, совокупность которых определила развитие невроза. Результат психотерапии состоит в уяснении больным реальных соотношений между его жизненным опытом, сформированной в этом опыте системой его отношений с окружающими людьми, ситуацией, с которой они пришли в противоречие, и проявлениями болезни. Весьма важным является при этом привлечение внимания больного не только к его субъективным переживаниям и оценкам, но также и к внешним условиям его социальной среды, к её особенностям[7].
Карен Хорни считала, что осознания своих противоречий категорически недостаточно, необходимо создать психотерапевтические условия для изменения личности, которые позволят ей уйти от невротических способов защиты от мира.
Психоанализ часто подвергается критике[8][9][10][11][12]. В 1994 году Клаус Граве с группой учёных опубликовал мета-анализ 897 самых значимых эмпирических исследований, посвящённых изучению эффективности психоанализа и сходных психотерапевтических методик. Граве пришёл к выводам, что отсутствуют положительные показания для долговременного применения (1017 сессий за 6 лет и более) психоанализа, при длительном применении психоанализа существенно повышается риск ятрогенных эффектов, а кратковременное применение (57 сессий за год) психоанализа малоэффективно для пациентов со страхами, фобиями и с психосоматическими расстройствами. Грейв также пришёл к выводу, что поведенческая терапия оказалась в два раза эффективней психоаналитической[13][14].
В статье «Вреден ли психоанализ?» американский психолог Альберт Эллис дал свою оценку возможного вреда от применения психоанализа. В частности, он утверждал, что психоанализ в целом построен на ошибочных предпосылках, он уводит пациентов от нужды работать над собой, даёт им оправдание бездействия; что из-за неэффективности психоанализа (потраченных впустую средств и времени) у многих пациентов в США подорвано доверие к психотерапии в целом[10]. Доктор философии и скептик Р. Т. Кэрролл в своей книге «Словарь скептика» критиковал психоаналитическую концепцию бессознательного, хранящего память о травмах детства, как противоречащую современным представлениям о работе имплицитной памяти[15].
Психоаналитическая терапия во многих отношениях основана на поиске того, что, вероятно, не существует (подавленные детские воспоминания), предположении, которое, вероятно, ошибочно (что детский опыт является причиной проблем пациентов), и терапевтической теории, которая почти не имеет шансов быть верной (что перевод подавленных воспоминаний в сознание есть существенная часть курса лечения).
Пациенты, страдающие пограничными расстройствами, зачастую особенно восприимчивы к побочным эффектам психотропных средств[16][17][18]. Для некоторых психофармакологических препаратов свойственно сходство побочных эффектов с невротическими проявлениями и как следствие — возможность усиления последних в ходе терапии[19].
При лечении невроза также очень важное место занимают гипноз и аутогенная тренировка[20].
Если невроз вызван сезонной депрессией, то для его лечения и профилактики также используют прогулки в солнечные дни или светотерапию[21].
Профилактика
Достоверность этого раздела статьи поставлена под сомнение. Необходимо проверить точность фактов, изложенных в этом разделе. |
- Первичная психопрофилактика:
- Предотвращение психотравмирующих влияний на работе и в быту.
- Предотвращение ятрогений и дидактогений (правильное воспитание ребёнка, например, не прививать ему мнения о его неполноценности или превосходстве, не порождать чувство глубокого страха и вины при совершении «грязных» поступков, здоровые отношения между родителями).
- Предотвращение семейных конфликтов.
- Вторичная психопрофилактика (предотвращение рецидивов):
- Изменение отношения больных к психотравмирующим ситуациям путём бесед (лечение убеждением), самовнушения и внушения; своевременное лечение при их выявлении. Проведение регулярной диспансеризации.
- Способствование увеличению яркости в помещении — убрать плотные шторы, использовать яркое освещение, максимально использовать светлое время суток, светолечение. Свет способствует вырабатыванию серотонина.
- Общеукрепляющая и витаминотерапия, достаточный сон.
- Диетотерапия (полноценное питание, отказ от кофе и алкогольных напитков и т. д.)
- Своевременное и адекватное лечение других заболеваний: эндокринных, сердечно-сосудистых, особенно атеросклероза сосудов мозга, злокачественных новообразований, железо- и витамин B12-дефицитной анемии[22].
- Обязательно избегать возникновения пьянства и тем более алкоголизма, наркомании и токсикомании[23].
- Всё вышесказанное относилось к индивидуальной психопрофилактике. Но необходимо на уровне учреждений и государства в целом проводить общественную психопрофилактику — оздоровление труда и бытовых условий.
См. также
Примечания
- ↑ 1 2 Неврозы // Большая медицинская энциклопедия. — Т. 16. — 3-е изд. — М.: «Советская энциклопедия», 1981. — С. 251.
- ↑ The American Heritage Medical Dictionary. — Houghton Mifflin Harcourt, 2008. — P. 361. — ISBN 0-618-94725-6.
- ↑ Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition (DSM-III). — Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 1980. — P. 18.
- ↑ Хорни К. «Наши внутренние конфликты», Хорни К. «Самоанализ»
- ↑ Koran LM, Hanna GL, Hollander E, Nestadt G, Simpson HB; American Psychiatric Association. Practice guideline for the treatment of patients with obsessive-compulsive disorder // Am J Psychiatry. — 2007 Jul. — Т. 164(7 Suppl). — С. 5—53. — DOI:10.1176/appi.books.9780890423363.149114. — PMID 17849776.
- ↑ 1 2 Комер P. Основы патопсихологии. — Fundamentals of Abnormal Psychology, 2001. — 617 с.
- ↑ Зачепицкий Р.А., Карвасарский Б.Д. Вопросы соотношения осознаваемых и неосознаваемых форм психической деятельности в свете опыта патогенетической психотерапии неврозов.
- ↑ Freud and the politics of psychoanalysis By José Brunner.
- ↑ Popper K. Conjectures and Refutations.— London: Routledge and Keagan Paul, 1963, pp. 33-39 / Schick T. (ed.) Readings in the Philosophy of Science.— Mountain View, CA: Mayfield Publishing Company, 2000, pp. 9-13. [1]
- ↑ 1 2 Ellis A. Is Psychoanalysis Harmful? In: The Albert Ellis reader: a guide to well-being using rational emotive behavior therapy / edited by Albert Ellis and Shawn Blau. A Citadel Press Book. Secaucus, N. J. 1998. Pp. 316—325.; Вреден ли психоанализ? // перевод Е. Н. Волков
- ↑ Webster R. Why Freud was wrong: sin, science and psychoanalysis.— London: Harper Collins, 1995
- ↑ Grünbaum A. The foundations of psychoanalysis: a philosophical critique.— Berkeley: University of California Press, 1984
- ↑ Grawе К., Donati R., Bernauer F. Psychotherapie im Wandel. Von der Kоnfession zur Profession.— Hogrefe-Gottingen-Bern-Toronto-Seattle, 1994.
- ↑ Лаутербах В. Эффективность психотерапии: критерии и результаты оценки // Психотерапия: От теории к практике. Материалы I съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации.— СПб.: изд. Психоневрологического института им. В. М. Бехтерева, 1995. С. 28-41.
- ↑ Freudian psychoanalysis // Robert T. Carroll
- ↑ Сергеев И.И. Психофармакотерапия невротических расстройств // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2003. — Т. 5, № 6.
- ↑ Аведисова А.С. Особенности психофармакотерапии больных с пограничными психическими расстройствами // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2003. — Т. 5, № 3.
- ↑ Руководство по психиатрии // {{{заглавие}}} / Под ред. А.С. Тиганова. — Москва: Медицина, 1999. — Т. 2. — 784 с.
- ↑ Дикевич Е.А., Иванова Д.М. Применение препаратов растительного происхождения при лечении соматоформных расстройств // Русский медицинский журнал. — 2008.
- ↑ Лечение невроза с помощью гипноза
- ↑ Winter blues : everything you need to know to beat seasonal affective disorder By: Rosenthal, Norman E Published: 2006
- ↑ Гурьянова Т. Землетрясение души (рус.) // АиФ. Здоровье. — 2005. — № 43. — С. 13.
- ↑ Банщиков В. М., Гуськов В. С., Мягков И. Ф. Глава XIV // Психотерапия, психогигиена и психопрофилактика = Медицинская психология. — М.: Медицина, 1967. — С. 227—234. — 238 с. — 90 000 экз.
Литература
- Карвасарский Б. Д. Неврозы. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина,1990.
- Фенихель О. Психоаналитическая теория неврозов / Пер. с англ. А. Б. Хавина. М.: Академический проект, 2004.
- Карен Хорни. «Наши внутренние конфликты», «Самоанализ», «Невротическая личность нашего времени».
- Melman Ch. La névrose obsessionelle. Séminaire 1988—1989. Paris: A.L.I., 1999.
- Pradeille B. Apologie de la Nevrose. Paris: Persee, 2008.
Ссылки
Чем хороши невротики — Лайфхакер
В общем и целом у невротиков плохая репутация. Не удивлюсь, если вы поверите мне на слово, не подвергая это утверждение ни малейшему сомнению. Прилагательные, применимые к этим людям, кого угодно заставят нахмурить брови без видимой на то причины.
Смотрите сами. Невротики, они:
- взвинченные,
- напряжённые (или «напряжные», как ныне модно выражаться),
- люди настроения.
Их хлебом не корми — дай только на чём-нибудь зациклиться, а уж тогда-то держись: на ваших глазах развернутся действия невиданного масштаба, сравнимые со спецоперацией по спасению Земли от космических захватчиков. Запомните, у невротиков ничего не случается просто так.
К каким определениям ни обратись, все дают понять: быть невротиком не есть хорошо. Вообще, чисто логически, опасения вполне объяснимы. В конце концов, согласно данным исследований Национального центра биотехнологической информации США, подобное нестабильное (это основная характеристика из большинства известных миру определений, относящихся к теме) поведение может представлять угрозу для здоровья человека.
Тем не менее не все учёные умы склонны трактовать это явление сугубо отрицательно. Люди, способные справляться со своей неврастенией без особых усилий и ощутимых потерь, могут извлечь немало плюсов из этого расстройства, в отличие от остальных смертных, у которых всё «нормально».
Как и обещал, давайте разберёмся с терминами, ибо в данном случае это принципиально. Итак, сравним, чем отличаются невроз и невротизм.
Невроз (психоневро́з, невроти́ческое расстройство). Собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина характеризуется астеническими, навязчивыми и/или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности.
Невротизм (нейроти́зм). Черта личности, характеризующаяся эмоциональной неустойчивостью, тревогой, низким самоуважением, иногда — вегетативными расстройствами. Невротизм не следует отождествлять с неврозом, так как невротические симптомы может обнаруживать и здоровый человек.
Не правда ли, разница между этими понятиями очевидна?
Многие эскулапы считают, что главный отрицательный момент, отравляющий невротикам жизнь, это мнительность. Занимаясь написанием этой статьи, я постепенно утвердился в мысли о том, что я, кажется, невротик. Интернет вторил уже имеющейся у меня на тот момент информации: жизнь невротика замысловата, её события имеют неоднозначный характер. Такой человек попросту не может быть спокойным, с ним всё и всегда плохо. Тем не менее я продолжил копаться в доступной информации и вернул своему лицу улыбку.
Далее я предлагаю вам ознакомиться с несколькими положениями, которые, возможно, опровергнут мифы о зыбкости основ невротического мироздания. Да, и сам чёрт ногу сломит, если попытается разобраться в мотивах поступков и извилистых тропинках мышления тех, о ком сейчас идёт речь. Но оказывается, жизнь невротика — это не обязательно постоянные тревоги, сопровождающиеся перманентно стрессовым состоянием. Она может быть вполне себе позитивной.
Кстати, как по мне, выражение «прожить долгую, счастливую жизнь» и звучит-то невыносимо уныло.
Я не хочу ни с кем слишком сближаться. Не хочу, чтобы кто-то знал, что я чувствую и что думаю. И если вы не в состоянии понять, что я из себя представляю, слушая мою музыку, что ж, увы…
Курт Кобейн
Итак, вот 10 фактов о настоящей жизни невротиков…
1. Они считают, что плыть по течению — не круто
С достоинством сносить удары судьбы — настоящее испытание для эмоционально нестабильной части населения. Вот почему невротики стараются спланировать каждый свой шаг: сюрпризы не всегда приятны, да и склонны случаться не к месту. Возможно, не париться больше, чем нужно, — исключительно полезный для каждого навык. Но, с другой стороны, привычка быть готовым ко всему постоянно — не всегда плохая привычка. Невротики привыкли справляться с волнением по-своему и даже извлекать из него пользу. Да и вообще, наличие стройного плана действий в голове ещё никому и никогда не вредило.
2. Невротики — верные и внимательные друзья
Невротиков отличает стремление разбираться во всём и уделять особое внимание тому, как к ним относятся окружающие. Такой человек ни при каких обстоятельствах не забудет поздравить вас с днём рождения или повышением по службе. Как раз такой тип поведения получил у исследователей Медицинского центра Университета Рочестера название «здоровый невротизм».
3. Быть невротиком не только вредно, но и полезно
Высокий уровень ответственности в сочетании со склонностью к неврастении даёт своему владельцу несколько приятных бонусов. Вот что об этом думает доктор Николас Туриано (Nicholas Turiano), научный сотрудник кафедры психологии Университета Рочестера:
Люди, склонные к неврастении, как правило, подвержены повышенной тревожности и эмоциональной реактивности. При этом вовсе не обязательно, что эти факторы приведут к негативным последствиям, например повышенному артериальному давлению или гормональному сбою. Излишняя добросовестность позволяет невротикам уберечься от вредных для здоровья реакций организма: конечно, это не избавит их от всех переживаний, но заставит уделить особое внимание своему здоровью.
4. Переживания идут невротикам на пользу
Склонность переживать по поводу и без — не самая лучшая черта человеческого характера, однако «здоровые неврастеники» могут заставить её работать на себя. «Проще говоря, — объясняет доктор Туриано, — волнение является дополнительным источником мотивации справиться с тем, что это самое волнение вызывает».
5. Невротики успокаиваются рядом с любимыми
Считается, что те, кто подвержен стрессу, успокаиваются, оказавшись рядом с любимыми и близкими им людьми. И это вовсе не случайно. Согласно недавним исследованиям, нежные романтические отношения между партнёрами оказывают успокаивающее действие на личность, подверженную приступам неврастении.
6. Каждое решение невротика является судьбоносным
Примите следующее положение как данность и имейте в виду: вне зависимости от сложности выбора, стоящего перед невротиком, это будет непростое решение. Чизкейк или венские вафли взять на десерт? Работать в старом коллективе или воспользоваться предложением нового потенциального работодателя? Неважно. В жизни не бывает мелочей, и у всего есть свои последствия.
7. Невротические состояния могут способствовать увеличению скорости мыслительного процесса
Так считает группа исследователей из Медицинского центра «Даунстейт» при Университете штата Нью-Йорк. Деятели науки провели небольшой эксперимент и выяснили, что люди, обуреваемые сомнениями и опасениями, в некоторых случаях способны показать более высокие результаты в тестах на IQ, нежели те, что подвержены волнению в меньшей степени.
А дело здесь в том, что невротики склонны лучше приспосабливаться к жизни, ведь они стараются избегать неоднозначных ситуаций. И заняты они этим постоянно, что нагружает их мозг дополнительными задачами и заставляет соображать быстрее.
Однако мнение это всё же показалось нам спорным. Ведь есть очень много людей, которые попросту теряются, оказавшись в стрессовой ситуации.
8. Думать не передумать
Говоря о невротиках, можно смело пользоваться словами классика. Горе невротиков — от ума. Эти люди постоянно о чём-то думают, подвергая каждую мысль или событие тщательному анализу. Многих это раздражает, а в результате звучит фраза: «Ты слишком много на себя берёшь». Обидно, человек-то всего лишь помочь хотел.
9. О неизбежности печальной развязки
Подверженные невротическому поведению люди убеждены: стакан всегда наполовину пуст. В студенческие годы я ездил по обмену в США, где на почве музыкальных пристрастий познакомился с Дэнни — парнишкой моих лет, жившим по соседству. Он был задумчивым и мнительным человеком, что, однако, не мешало ему быть отличным другом и собеседником. Короче, он был классическим невротиком.
Так вот, его любимым высказыванием было: «That would be nothing my friend» («Ничего не выйдет, мой друг»). Фраза эта всегда произносилась несколько театрально и звучала столь обречённо, что однажды я переспросил его: «Nothing, really? Why so Danny?» («И впрямь ничего? Почему же, Дэнни?»). Ответ Дэнни мне сразу же очень понравился: «C’mon man… If it would be nothing, you won’t be disappointed» («Да брось, приятель… Если ничего не выйдет, ты не будешь разочарован»).
А что, очень даже удобный подход к судьбе и всяческим её неожиданным поворотам!
Согласно статье, опубликованной в журнале American Psychologist, невротики склонны к проявлению отрицательных эмоций в виде реакции на угрозу, безвыходное положение или серьёзную потерю. Но несмотря на очевидную непродуктивность подобного поведения в непростой ситуации, немного пессимизма может оказаться полезным: жизнь всё же сложна и несправедлива, поэтому и относиться к ней надо более реально.
10. Всё, что не убивает…
…делает нас сильнее. Справедливо это и для героев моей сегодняшней публикации. Невротики сверхчувствительны к своим собственным мыслям, словам и поступкам. Их погружённость в себя столь сильна, что даже может быть полезной как в личном, так и профессиональном планах, если чересчур не увлекаться самокопанием.
Подводя итог, хочу сказать следующее: у каждого типа личности есть свои сильные и слабые стороны, учитывать которые, безусловно, стоит. Невротиков отличает одно: они знают себя как облупленных, ибо заняты самоосмыслением почти постоянно, в фоновом режиме (это позволяет им находиться в своеобразном тонусе).
Выходит, не так уж это и плохо, быть невротиком! Как говорится, предупреждён — значит вооружён.
Расстройство психики или нормальная защитная реакция от окружающего мира? В статье я расскажу про невротика и опишу, кто это такой в психологии, какие симптомы и признаки проявляются у личности.
Почему важно понимать, каким характером обладаете вы сами и окружающие вас люди? Потому что от этого зависит стиль поведения, могут меняться реакции на конкретные ситуации, слова. Возможно, вы обижаетесь за резкость или излишние переживания, в то время как подобное проявление чувств и эмоций характерно для человека и даже не подлежит коррекции. Прочитайте статью и найдите в описании себя и людей из вашего окружения.
Кто такой невротик
Это взрослые развитые личности, страдающие неврозами. У них есть неявные психологические отклонения – они плохо приспосабливаются к реальности и больше ориентируются на собственный эмоциональный уровень, чем на рациональные решения.
Характерная черта – они постоянно испытывают сомнения и, вследствие этого, нуждаются в поддержке и согласии со стороны близких, коллег. Но часто они стараются сделать над собой усилие, чтобы доказать самому себе возможность лидерства. Так невротик – это человек, который может стать лидером, но не из-за собственных убеждений, а для доказательства своей способности возглавлять толпу, властвовать над другими.
Еще одна распространенная эмоциональная невротическая реакция – отказ от повседневных бытовых дел, общения. По сути, это выбранное отшельничество с презрением всех благ цивилизации. Это происходит из-за того, что данный психотип часто не признает установленные в социуме правила. Но не все люди, отвергающие стандарты, имеют психологическое отклонение, иногда это осознанный выбор.
Характерные черты:
- Плохое самочувствие и состояние: при этом окружающие не испытывают дискомфорта при нахождении рядом, что не скажешь о психопатах, которые в обратной ситуации оказывают именно влияние на других.
- Психоэмоциональная нестабильность. Это скачки эмоций и настроений. Но со временем и взрослением такой человек переходит в стабильный пессимизм. При этом из негативного состояния невротик выходит редко и сложно.
- Неуверенность в собственных начинаниях, возможностях.
- Страхи и недоверчивость – часто вытекает из-за негативного опыта общения с людьми или по причине надуманных переживаний.
- Самобичевание или обратная крайность – обвинение окружающих в любых проблемах, отсутствие баланса.
- Эгоцентризм.
Невротиком не рождаются, им становятся. В основном становление такой личности, как и любой с другой, происходит с детства, когда закладываются основные манеры поведения. Затем каждый опыт общения (в личной жизни или в профессиональной) может усугубить состояние. С возрастом, особенно при наступлении старости, такие люди зачастую перестают себя контролировать и вступают в крайности, с ними очень сложно общаться. В то время как в молодости и во взрослой жизни они часто маскируют свои переживания и сомнения, подстраиваясь под нормы и правила социума.
Симптомы
Невротизм – это черта личности, а не психологическая болезнь, поэтому нельзя говорить о наличии симптоматики в медицинском смысле. Если данные признаки намечаются в легкой форме, то есть сопровождаются некоторым внутренним дискомфортом и внешним спокойствием, нельзя говорить о заболевании. Просто из душевного равновесия его вывела определенная ситуация.
А вот невроз в тяжелой форме – это уже причина беспокоиться, поскольку это болезнь, которая приводит и к психологическим, и к физическим проявлениям.
Даже если у вас или у близких только первый вариант невротизма, стоит знать симптомы, которые могут говорить о более серьезной стадии:
- Плохо дается обучение в школе, в университете.
- Сложно начать что-то новое, а вернее – прекратить старое. Изменения сильно пугают, поэтому при невротичности человек долго не уходит с нелюбимой работы или от второй половинки, даже если знает необходимость в этом.
- Проблемы в интимной сфере: нет доверия между влюбленными, поэтому сложно открыться и наслаждаться процессом.
- Кружится голова и появляются боли в височной области.
- Человек постоянно ищет заболевания – это забота о собственном физическом и психологическом здоровье, которая является необоснованной.
- Присутствуют постоянные страхи: что он куда-то опоздает, что-то пропустит или забудет, не выключит чайник, утюг, газ, не перекроет воду.
- Скачки давления.
- Усталость. Часто после сна невротик не чувствует себя выспавшимся.
- Повышенная раздражительность на звуки (тиканье часов) и свет – мигание лампочки-индикатора на мониторе или телевизоре.
- Желание быть наедине с собой.
- Множество признаков неуверенности в себе.
- Неумение признавать собственную вину или ошибки.
Постоянный страх, как и остальные симптомы, проявляются у разных людей в различной степени. В основном это зависит от силы личности. Сильные люди стараются преодолеть опасения, не показывать их. В то время как слабые выражают их постоянно. По этой причине nevrotik часто старается привлечь внимание, рассказывает о своих преувеличенных бедах, надуманных заболеваниях, желает, чтобы его пожалели. Он не любит слушать, зато сам с удовольствием рассказывает о проблемах.
Психолог Дарья Милай
Характерные черты
Я составила психологический портрет невротика, а также дала несколько примеров. Конечно, любые совпадения с реальными лицами случайны.
Неврастеник, имеющий прогрессирующее расстройство, зависит от того, что скажут окружающие люди. Он не отличается стабильностью – его настроение может скакать без явной причины. Он более склонен замечать плохие события, поэтому часто погружается в депрессивные мысли. Он не всегда в такие моменты хочет общаться или начинает рассказывать, как он страдает из-за массы заболеваний и проблем в жизни. Кроме того, он отличается:
- неуверенностью;
- приступами страхов;
- мнительностью;
- недоверием.
Они очень боятся ошибиться, поэтому заранее проецируют возможные неудачи, обвиняя в них себя и окружающих. В личных взаимоотношениях он очень тяжел, поскольку не воспринимает критику и каждую ссору считает проявлением предательства. От возлюбленного-невротика можно ожидать приступы ярости, а также беспричинную ревность. Вы также способны встретиться с явно выраженным эгоцентризмом, то есть с потребностью постоянного общения и нахождения вместе, даже если второму члену отношений хочется побыть в одиночестве.
Очная консультация
Каковы особенности и преимущества очной консультации?
Консультация по скайпу
Каковы особенности и преимущества консультаций по скайпу?
Приведу примеры того, кто такие невротики, и покажу характерные черты невротической личности:
- Очень привлекательная внешне девушка постоянно находит в себе минусы и считает, что любые оказываемые проявления заинтересованности – это неискренние насмешки или манипуляции с целью получить выгоду или воспользоваться слабостью.
- Взрослый мужчина с опытом работы на одном месте постоянно находится в опасении, что именно сегодня он ошибется, сломает станок, поранится. Несмотря на большой стаж и массу похвальных грамот.
- Офисный клерк, ненавидящий свою работу. Он боится уволиться, так как считает, что не найдет место лучше. Постоянное недовольство проявляет в пассивной агрессии.
Типы
Интересно, что в зависимости от темперамента, особенностей воспитания и внешней среды, а также от внутренней силы личности каждый находит собственный способ, как бороться с тревожными настроениями.
Что значит подчиненный невротик
Это личность, которая нуждается в покровительстве и защите более сильного человека – родителя, друга, супруга. Обычно она склонна к поиску близкого по духу, но при этом считает, что выбранный «покровитель» морально сильнее. Обычно это мягкая личность, которая стремится к общению, любит делиться переживаниями, отличается эгоцентричностью.
Агрессивный
Он не хочет взаимодействовать с людьми, он с ними привык либо бороться, либо возглавлять их. Поэтому из данного типа часто вырастает лидер, который идет вперед, не видит собственных ошибок, отличается сложным характером, не привык проигрывать. Но невротик не может добиться успеха и спокойно почивать на лаврах – он до самого конца будет бояться, его могут преследовать разные страхи – за компанию, за жизнь, за достаток, за безопасность.
Обычно это достигается путем установки запретов на эмоции, на все, кроме агрессии. Последняя при этом может проявляться не только при достижении целей, но и при личных взаимоотношениях. Внешнее спокойствие – всегда напускное, постоянно присутствует риск срыва.
Обособленный
Старается замкнуться в собственном мире, не стремится поддерживать контакт. Предпочитает удаленную работу или максимальную дистанцию от начальства, не контактирует с заказчиками, клиентами. Он формализует все отношения, даже личные и семейные, подчиняя все ярлыкам – нужно поцеловать дочь перед сном, необходимо поздравить звонком мать, в день рождения принято прислать букет цветов супруге – в случае, если такие взаимоотношения получилось создать. Обычно супружество – это не удел обособленных невротичных людей, они предпочитают оставаться одними.
Интересно, что как только личность добивается независимости, она просто не знает, что с ней в дальнейшем делать. Человек остается сам с собой и со своими проблемами. Когда у него есть талант, то он может успешно его развивать, но не показывать на всеобщее обозрение.
Пути защиты
Есть два способа, согласно которым невротик действует, чтобы защитить себя от внешних опасностей и внутреннего расстройства. Он может:
- найти понимание в социуме – обращаться к друзьям, семье, коллегам за помощью;
- становится одиночкой, отрешается от других или посредством отшельничества, или через лидерство.
Отшельник – значит невротик
Правилами социума может пренебрегать и человек, не имеющий признаков невротизма. И с другой стороны, классический невротический тип личности может полностью перенять требования общества, следовать им. Во втором случае проявляется не совсем тривиальная ситуация, которая требует вмешательства психолога.
Как можно узнать такой тип людей
Мы уже перечислили симптомы и характерные черты. Чтобы найти их в самом себе, следует понять причину частой смены настроений и неуверенности в себе, признать свои страхи. Посетите мою консультацию, и я помогу разобраться в себе, найти внутренние зажимы и решить их.
Увидеть признаки в своей коллеге, подруге, супруге намного проще. Проанализируйте поведение, заметьте, что нет середины между двумя крайностям, в которые постоянно впадает человек.
Задайте вопрос
Невроз у детей
Невротические повадки культивируются родителями и воспитателями в детском возрасте. Многие сошлись на том, что основное количество психологических проблем закладываются в детстве. Как? Приведем пример:
Двухлетка бегает по лужам с абсолютно довольным лицом. Вместо того чтобы объяснить, что ботинки промокнут, и тогда станут мокрыми и холодными ножки, из-за чего малыш может замерзнуть и заболеть, мама просто недовольным голосом говорит «Ну что ты делаешь». Так у ребенка не развиваются причинно-следственные связи, а только появляется осознание, что он неправ. С возрастом он будет только воспитывать в себе эти черты. Проанализируйте излюбленные матерями и воспитателями фразы «Как ты одет!», «Что ты говоришь». А если «обучение» сопровождается физическим наказанием или громким криком, то к недовольству собой и неуверенности прибавляется еще и постоянный страх.
Поэтому скажем так: невротический тип – это не врожденный «диагноз», а приобретенный. Он не проявляется в год, два, три, но иногда имеет первые проявления в 5-6 лет. Почему так важно правильно вести себя с детьми, расскажу ниже на примерах того, что с ним может случиться во взрослой жизни.
Проблемы на работе
К наиболее распространенным можно отнести:
- Они не меняют профессию и компанию, даже если испытывают постоянное недовольство местом.
- Страх за увольнение.
- Они боятся допустить ошибку.
- Мнительность может довести вплоть до того, что он думает о заговоре коллег против него – вокруг интриги, сплетни, подсиживания.
- Сложно добиться профессиональных успехов из-за боязни сделать новый шаг.
В редких случаях невротизм выливается в лидерство, но при этом руководящий пост не приносит положительных эмоций, гордости, а только страх его потерять и стремление сделать большее.
Проблемы в личной жизни
Основная сложность – огромная неуверенность. Из-за этого появляется закомплексованность. Часто это приводит к одиночеству и неспособности открыться и, соответственно, построить долговременные отношения.
Если нашелся подходящий человек и сошлись звезды, то возлюбленного ожидает постоянная ревность, эмоциональная нестабильность – все это препятствует гармоничному становлению супружества.
Лечение невротика
Я рекомендую:
- Повысить свою самооценку.
- Найти любимое занятие.
- Пересмотрите окружение.
- Больше общайтесь.
- Почаще взаимодействуйте с природой.
Опишу некоторые пункты.
Посмотрите на людей
Вокруг много личностей. Одни более успешные, другие – менее. Найдите мысленно у них слабые стороны, поймите, что они тоже имеют страхи. Они – не лучше вас.
Общайтесь
Не замыкайтесь в себе. Вы – интересная персона со своими увлечениями и интересами. Но не забудьте интересоваться и жизнью своего собеседника.
Больше находитесь на природе
Найдите приятное хобби – бегайте по утрам, по выходным выбирайтесь на водоем, устраивайте пикники или ходите зимой в лесу на лыжах. Также хорошо скажется постоянное общение с животными. Если не конный спорт, то домашний питомец. Кстати, наличие собаки заставит вас общаться с собачниками в непринужденной обстановке и минимум 2 раза в день выходить на улицу.
Куда обратиться
Запишитесь на мою консультацию, если вы чувствуете неуверенность и постоянный дискомфорт. Он поможет устранить многие проблемы.
В статье я рассказала, кто такой невротик, дала определение термину, а также предоставила свои рекомендации.
В сложных жизненные ситуациях, возникает ощущение безысходности и отчаяния. Самым действенным способом является личная консультация.
Часовая встреча по вашему уникальному запросу в Москве.
Записаться на консультацию
Интенсивный ритм жизни?
Получите он-лайн консультацию из любого уголка мира.
Skype, Viber.
Записаться на консультацию
Кто такой невротик: симптомы и признаки
Автор Ирина Кирьянова На чтение 9 мин. Опубликовано
Невротик – это личность, страдающая от психологического расстройства, именуемого невротизм. Причины появления патологии следует искать в детском или пубертатном периоде, так как данное состояние является защитной реакцией организма. Невротизм не является психическим заболеванием, это скорее отклонение от нормы.
Невротик – это человек, который с трудом приспосабливается к реальному миру, пользующийся лишь эмоциональными и инстинктивными реакциями. В качестве причин развития выступает чрезмерная любовь родителей, которая может выражаться в постоянном контроле над ребёнком. Либо, наоборот, когда в семье царит негативная атмосфера, на малыше вымещается злость или агрессия, это может привести к защитной реакции, и как следствие – невротизму.
Невротик — если просто и коротко, это человек, которому самому от всего плохо
Невротический тип личности характеризуется инфантильностью, детской эгоистичностью и неуравновешенным характером. По сути, такой человек не способен перешагнуть порог зрелости, и даже в пятьдесят лет он жаждет покровительства, похвалы и одобрения. Если взрослый человек задаёт себе вопрос «Что я могу?», то невротик в этом случае думает о том, что ему должны окружающие. Несмотря на то что такой человек придерживается иждивенческой позиции, он очень сильно страшиться неудачи, презрения, одиночества, порицания, жизненных перемен, романтических отношений и самой жизни в целом. В статье мы рассмотрим подробнее кто такой невротик.
Клиническая картина
Человек, страдающий невротизмом, характеризуется излишней, а порой и неадекватной тревожностью. В качестве примера можно привести ситуацию, когда человек выйдя из дома и проверив все приборы, краны, выключатели и т. д. всё равно переживает о том, не забыл ли он выключить свет, утюг, перекрыть кран или запереть входную дверь. Кроме того такой человек может бояться общественных мест, а точнее взглядов, направленных в его адрес, ему может казаться что он неуместно или небрежно одет.
У невротиков зачастую развиваются комплексы, из-за мыслей о сексуальной неполноценности, они постоянно подозревают супруга в неверности.
Тревогу могут вызывать и мысли о финансовых трудностях, которых на самом деле нет. Иногда такие люди выстраивают критерии, под которые должны подходить окружающие его люди и он сам, а если требования оказываются слишком завышены, это приводит их в уныние и заставляет переживать. Собственное здоровье ещё один повод для постоянного волнения.
Невротик — это человек, страдающий психологическим расстройством — невротизмом
Невротик постоянно пребывает в беспокойном состоянии, он опасается и тревожится даже тогда, когда всё складывается вполне благополучно. Человек с невротизмом становится очень раним, хронически тревожен и болезненно конкурентен в отношениях с окружающими людьми. Жизнь невротика – это сплошная череда проблемных ситуаций при внешнем благополучии. Такое состояние можно охарактеризовать такими словами: очень плохо самому невротику, но ещё хуже окружающим его людям.
Почему люди становятся невротиками
Большинство учёных едины во мнении, что невротизм у людей развивается по причине неудовлетворённых внутренних нужд. Кроме потребностей человека в еде, воде, сне, сексе, любви, комфорте, развитии и прочих базовых необходимостей, каждый индивидуум должен удовлетворять и требования социального характера. Ключевая из таких нужд – доминирование. Власть над окружающими позволяет человеку почувствовать себя значимым, успешным и превосходящим. Но в случае если эти желания не удовлетворяются – развивается невротизм.
Зачастую истоки проблемы кроются в раннем детстве, когда малыш чувствует свою беспомощность и слабость перед старшими. Семья, где ребенку не дают высказать своё мнение или запрещают поступить по своему усмотрению, прививает ему чувство неполноценности и постоянной вины. Уже в зрелом возрасте, такой индивидуум продолжает ощущать в себе такие же чувства, испытывая беспомощность и слабость, и это травмирует его ещё больше.
Невротика обычно характеризует эмоциональная нестабильность, переходящая в стабильный негатив
Типы невротиков
В современном обществе немало людей страдающих невротизмом. Эти люди «заражают» своим отношением окружающих, и чтобы избежать подобного обременительного общения, следует научиться распознавать невротиков. Существует несколько видов темперамента невротиков, рассмотрим каждый из них подробнее:
- Хвастун. Этот человек пытается убедить всех окружающих в своей успешности. Он хвалится высокой занимаемой должностью, немаленькой заработной платой, множеством подчинённых, рассудительным и восхваляющим его начальством, а также очень влиятельными связями. Такой индивид пытается одеваться со вкусом, его одежда носит название узнаваемых брендов. Невротик манерничает, в его речи часто проскакивают цитаты известных личностей.
- Зануда-пессимист. Этот вид схож с известным мультипликационным персонажем Осликом Иа. Так же как и герой мультика, человек пребывает в вечно печальном состоянии, он преисполнен пессимизма и на всё смотрит с негативной стороны, во всём ожидая подвоха. Жизнь невротика очень походит на драму, переходящую в трагедию. Индивидуум считает себя утончённой, творческой личностью, а по сему одиноким и не принятым этим бездушным миром.
- Альтруист. Признаки невротизма у этого человека проявляются в виде наигранного благородства. Однако невротическая щедрость – явление отнюдь не бескорыстное. Желание помочь всем и вся строится на желании показать свою индивидуальность, ему важно, чтобы окружающие осознали, что деньги и материальные блага – это пустое, он превыше людей с потребительским отношением. На деле такая забота о благе других направлена на то, чтобы показать своё превосходство над теми, кого он считает слабаками, не проявляющими столь великого самопожертвования.
- Скупец. Этот тип неврастении распознать легче всего. Все его разговоры ведутся лишь о том, как всё дорого и как ему трудно жить на одну зарплату. На романтическое свидание он без стеснения придёт с наполовину засохшей гвоздикой, в ресторане будет вести торги с официантом и никогда не оставит чаевых, а после проведённого вечера предложит проехаться на автобусе или пройтись пешком. Скупой невротик не постыдится предложить девушке заплатить за счёт в кафе поровну. Женщина, связавшая себя узами брака с таким человеком, всю дальнейшую жизнь будет считать деньги до последней копейки, а каждый поход в магазин будет сверяться по сумме с чеком. Однако жадность этого индивида приводит к тому, что на его счету скапливается довольно приличная сумма, но невроз, даже в крайне необходимых ситуациях, не позволит рассказать о финансах и уж тем более потратить неприкосновенный запас.
- Агрессор. Этого невротика раздражают все подряд: занудные и болтливые попутчики, шумные и неряшливые соседи, официанты и кассиры, пытающиеся его обмануть, не знающие правил дорожного движения водители, врачи коновалы, учителя невежды и т. д. Этот список может продолжаться бесконечно. Даже на человека, случайно наступившего ему на ногу в общественном транспорте, он с легкостью может наброситься с кулаками, в лучшем случае выскажет целую тираду нелестных слов. На пляже такой человек будет скандалить за место под солнцем или, наоборот, в тени с дикой яростью. Жизненный девиз этого человека – во всех ситуациях держать оборону и давать всем отпор. На деле же он хочет лишь одного – чтобы его уважали и считались с его мнением.
Обычное состояние — неуверенность в себе и своих силах, переживания, страхи, недоверие к людям
Такие разнообразные невротичные личности схожи в одном: наделённые природой мозгами, добротой, силой и харизмой они не способны правильно воспользоваться своими талантами. В них не хватает энергии, силы воли, и, главное, веры в себя. Поэтому они пытаются убежать от ответственности, зрелости и взросления, останавливая своё развитие на подростковом уровне, что отравляет жизнь им самим и окружающим их людям.
Симптомы невротика
Признаки невротика проявляются в зависимости от тяжести состояния самого больного. Лёгкая степень выражается в виде эмоционального дисбаланса при появлении раздражающих факторов. Такой человек может вести себя нестабильно, но вполне адекватно. Более серьёзная форма проявляется в виде истеричных припадков и бредовых поступков. Данное состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства. Среди распространённых признаков невротика можно выделить:
- временная утрата физической и умственной трудоспособности;
- неспособность преодолеть собственные страхи;
- плохая обучаемость;
- постоянный страх за собственное здоровье;
- проблемы в интимной сфере;
- мигрени и головокружение;
- скачки артериального давления;
- излишняя забота о собственном здоровье;
- желание остаться наедине с самим собой;
- хроническая усталость;
- истеричность;
- закомплексованность и замкнутость;
- виденье всего в негативном свете;
- желание привлечь к себе внимание.
Отношения с невротиком
Любовные отношения с невротиком довольно своеобразные. Такому человеку всегда мало внимания со стороны партнёра, и он не погнушается прибегнуть к скандалам и интригам, чтобы добиться его. Невротика постоянно приходится утешать, поддерживать, при этом он никогда не проявит силу воли и не продемонстрирует заботу о своём партнёре. Человек с невротизмом желает, чтобы было всё так, как хочет он сам. Его главное желание – это беспрекословное выполнение его требований партнёром.
Любая попытка партнёра сделать перерыв в отношениях или просто отдохнуть расценивается как отсутствие любви.
Невротик ни за что не оставит своего возлюбленного одного. Одиночество навевает на него тревогу, и поэтому он всегда должен быть в курсе, где и с кем его партнёр, а ещё лучше повсюду сопровождать его. Во время разлуки невротик будет изводить звонками пассию, болтая о пустом. Больной невротизмом ведёт себя словно ребёнок: что-то требует, капризничает и делает из себя несчастного. Ему доставляет огромное удовольствие давить на жалость партнёру и заставлять его чувствовать свою вину. Бурные ссоры с любимым человеком всегда заканчиваются слезами невротика.
Невротик – это ущемлённая личность, плохо приспосабливающаяся к окружающему реальному миру, использующая только эмоциональные и инстинктивные реакции
Лечение невротизма
В связи с тем, что психологи и психотерапевты не считают невротизм болезнью или патологическим состоянием, конкретных методов лечения данного состояния не существует. Психокоррекция может потребоваться только в том случае, если сам невротик осознаёт, что его эмоциональное состояние не вписывается в рамки нормального. А чрезмерно раздражительное, нервозное и капризное поведение способствует нарастанию напряжённой обстановки в общении с друзьями и в семейной жизни.
В подобной ситуации терапия должна проводиться только у высококвалифицированного психолога. В том случае, если невротизм сопровождается появлением навязчивых страхов и развитием фобий – потребуется помощь врача психотерапевта.
Состояние невротизма не должно игнорироваться родными людьми. Возможно за постоянными переживаниями, страхами и ссорами скрывается личность, которой требуется экстренная помощь. Оставленные без внимания симптомы заболевания могут стать причиной проблем в жизни не только самого невротика, но и его семьи.
Невротик — Википедия
Neurotic | |
Információk | |
Eredet | Magyarország |
Актив évek | 1980-1987 |
Műfaj | подземный |
Tagok | |
Паджора Тамас Solymár Арпад Czeller Петер Lányi Тамаш Aradi Габор Хуньяди Кара Ruff Тибор Szentkiralyi Дьёрдите Valusek Бел Szerb Zsófia Szász Жужанна Borbély Йожеф Szlazsánszky Ференц Пауэр Хенрик | |
A Neurotic zenekar a nyolcvanas évek budapesti подземный рок ’n’ rolljának egyik meghatározó együttese вольт.1980 — запрет алакульта, [1] — 1987, Бен, Аз-Февраль, Pajor Tamásnak a Hit Gyülekezetébe való megtérésével bomlott fel. [2] Дзенекар утан марадт егетлен хиваталос казетта, мелкий дзензэмо вальготат ньюйт козекен керинг тизенхат сzмас (тоббнире демонак титулалт, 30-й германец мадзелта, 30-летний адвокат), г-н Мюльдан, г-н Хадзюль, д-р хадзелта könyvben. Смежок индейцев и учеников — это многоязычный человек, представляющий магию Pajor szövegeiről, amelyek magyar rap első darabjai közé tartoznak. [3]. [4]
Az együttes nevéről Pajor Tamás úgy vallott, hogy az az ő neurotikus természetére utal, majd hozzátette: «Az emberek 60-70% — невротический хайламу, фенммарадский 30–40% -ный родословной». Я знаю, что это невротик, хайламу вагйок, аз нем фейез ки семмит ». [5]
1980 és ’85 között [szerkesztés]
Pajor Tamás 1980-ban, gimnazista korában lázadásból alapította a Neuroticot. [6] Тагок эккор Паджор Тамас, Солимар Арпад, Челлер Петер, Лани Тамас и Аради Габор Вольтак. [7] Szőnyei Tamás szerint az együttes «Легенды будущего», Виге, Нигтек Ки, Ахоги Келл (Борзолт Хай, Ланц, Лондонский д-р Зальцбук-Зальцбук, Германия) ), tagadták, Amit Kellett (аз intézményesült, öregedő rocksztárokat, A rohadt rendszert), Е. С. igenelték, AMI változást IGERT (а szabadságot jelentő рок-н-ролла életformát, в haldokló zenébe új életet injekciózó punkot éS új hullámot, са részének tekintették önmagukat).” [8] Az első koncertjüket az Eötvös gimnáziumban tartották volna, amikor kiderült, бродяга сверженец — очень дружелюбен, не в курсе дела. Гимназия города Вольтака из США. Агик Мегивтак, Нейротикот, а также Наппал Кэсбби Концертюрк. Így kezdett koncertezni a Neurotic, de Pajor állítása szerint a legtöbb koncertjük botrányba fulladt. [9] Az együttes hamarosan leállt, Мадрид, 1985 год — Бен Терт Висса. [8]
1985 год 87 лет [szerkesztés]
A Neurotichoz új tagok csatlakoztak: Хуньяди Кароли, Руф Тибор, Сенткиралы Дьёрдь, Валусек Бела, Сзерб Жофия, Сож Жужанна, Борбели Йожеф, Слазриканс Пауценки. [7] Szőnyei Tamás írja: «Szórványos szerepelgetés utân a ’80-as évek közepére lett kész Паджор Тамаш. Сало валаменный эртельмебен. Elkészült в repertoár, Amely tehetsége ígéretét beváltva mezőny legjobbjai Melle emelte, с végre összeállt аз együttes, Amely EZT аз abszolút érvényes anyagot Мег tudta szólaltatni — jóllehet, koncertjeiket Technika és аз AZT (nemigen) működtető személyzet csődje, illetve körülményektől és magába adagolt anyagoktól feelankolt főszereplő kiszámíthatatlansága allandó széteséssel fenyegette.Ez volt a «készen lét» másik oldala: megmerítkezés az ital és drog világában, éveken at, keményen. » [8] Pajor később úgy foglalta össze ezt az időszakát, hogy az élete lényegében egy véget nem érő házibulizás volt. [10]
Erre Xantus János filmrendező является felfigyelt. «Оттёгтетб зебебен ваги валахол бенне аз сзеркезет, амир сеньки се тудта, микорра ван белттва, де халлани лехеттт, боровик кетег». Чеканите голливудский драматургический бан: он туден венни и семерка, а также кеглиц и шезкезет и барменский фелробанхат.Aki mozgó kocsik tetején ugrál részegen és minden nap történik vele valami hasonló, azzal valóban bármi megeshet »- Монда Ксантус. Rocktérítő címen filmet kezdett forgatni Pajorról is Neuroticról, [8] de Pajor является забытой идеей, которая является хитом Gyülekezetébe, является feloszlatta a Neuroticot. Ragaszkodott Hozzá, Hogy фильм Végét Változtassák Meg, Hogy Az üzenete Me Megtérés Legyen, [7] является megalapította Ámen nevű zenekarát, ezzel véglegesášéšéšéš et al. [11]
A zenekar szerepe Pajor életében [szerkesztés]
Pajor ma hívőként erős erkölcsi kritikával illeti Neurotic-bea pályafutását, nyilatkozataiban elhatárolódik korábbi életvitelélétől, megtérésére pedig megmenekslézézézézézézézézézézézézéšéšéšéšéšéšé.. Ke..«А Bibliából megértettem AZT, hogy ван Pokol, Е. С. olyan erővel telepedett Ram аз életérzés, hogy ода kerülök, hogy egyszerűen környezetemnek Minden erővel ВАЛО rábeszélése СЭМ tudott letéríteni arról, hogy én megtérjek, Е. С. elmenjek хит Gyülekezetébe, Mert bensőmben AZT éreztem, hogy ez az pont, ahol a lelkiismeretem meg tud tisztulni, ahol Istentől üdvösséget tudok kapni ». [10] «Szentlélek egy csodálatos és valóságos személy. Истинный взгляд на мир и будущее.Бунбес эльт аз эмбер csodálatos közösségben élt Istennel. Мэг вагйок гуздве, хоги эц эги олян эуфория-эрзет джеллемезте, ами ма лерихататлан. Аменнибен эзфу эзфо́риат ес корлэтлан örömöt az ember meg tudja tapasztalni, azt a Szentlélek alt tudja. Ennek az ördögi utánzatát képezi a kábítószeres fless. В любом случае, это безмятежный гель Элмондани, лучший ум ». [6]
Az együttes hatástörténete [szerkesztés]
год назад, фельдолгозатлан, мужчина и женщина, большинство мужчин, женщина, родившаяся из племени монара Рокзене, Резеве, Рапет, Аджет Сюджет, Гамбург [8] Лукач Ласло, Tankcsapda együttes dalszerzője azt mondta: «Nekem a szöveg mindig fontos volt. Прошло еще несколько дней, и все это стало еще более интересным, так как он не имеет ничего общего с английским языком. Aztán jöttek Menyhárt Jenő és Pajor Tamás zseniális szövegei, amelyek már sajátosan magyarok. Sosem voltam подземный фазон, de az Európa Kiadó, Kontroll Csoport, VHK vagy, Neurotic alt képviselt előadásmódot és verbális kommunikációt mindig — это nagyon fontosnak tartottam.» [4] A Balaton együttes a koncertjein mai napig játszik Neuroticot, [12] néhány dalt pedig a Kispál és a Borz, [13] a Ludditák, [14] Süller Pier ] — это Utcai Fiúk — это feldolgozott. Matula Magazin azt œ Neuroticról, Hogy «Trabant oldalán értek be, hogy, csúcson robbanjanak szét, является легион-юристом юристов. [16]
- A budapesti látnok (1987)
- ↑ „Tudtam, hogy vége mindennek” — interjú Pajor Tamással A letöltés dátuma: 2013.03. 09.
- ↑ Kiss István Zoltán, Magyar könnyűzenei lexikon 1962-tl, Zaj-Zone Kiadó, 1998., 299.
- ↑ Dömötör Endre, 303 magyar lemez, amit hallanod kell, mielőtt meghalsz, Gabo Könyvkiadó, 2008., 138.
- ↑ a b «Egyszerű dal, több réteggel», http://www.nol.hu/archivum/archiv-486507 [ halott link ] год выпуска : 2013. 03. 09.
- ↑ Szőnyei Tamás, Pajor Tamás: Рок Галот ?! (де) Итт ван аз Худул !? Egy kívülálló portréja, Rock évkönyv 1981.январь-декабрь, Zeneműkiadó, Будапешт, 1982., 139.
- ↑ a b «Tudtam, hogy vége mindennek» — interjú Паджор Тамассал http://www.mindennapi.hu/cikk/kultura/-tudtam-hogy-vegemin interju-pajor-tamassal / 2011-12-26 / 11170 A letöltés dátuma: 2013. 03. 09.
- ↑ a b c Pajor Tamás-életrajz http: // www.pajortamas.hu/eletrajz Archiválva 2012. 13 декабря — я думаю, машина Wayback — бен. A letöltés dátuma: 2013. 03. 09.
- ↑ a b c d e http://artpool.hu/muzik/magneuroh A letöltés dátuma: 2013. 03. 09.
- ↑ Szőnyei Tamás, Pajor Tamás: Рок Галот ?! (де) Итт ван аз Худул !? Egy kívülálló portréja, Rock évkönyv 1981.январь-декабрь, Zeneműkiadó, Будапешт, 1982., 140.)
- ↑ a b Nem csak kenyérrel él — interjú (2009) https://www.youtube.com/watch?v=Bc4oBXRKlpw A letöltés dátuma: 2013. 2013.
- ↑ Az Ámen zenekar adatlapja az allmusic.hu oldalon http://www.allmusic.hu/index.php?SID=&oldal=eloadolista&h_id=948 Летальная жизнь: 2013. 03. 09.
- ↑ http://www.zajlik.hu/main/keres.php?band=Neurotic A letöltés dátuma: 2013.03. 09.
- ↑ Kispál és a Borz: Mélyen megvetett ágy https://www.youtube.com/watch?v=a96hW98kgHM 2013. 03. 09.
- ↑ Ludditák: Brék https://www.youtube.com/watch?v=Z_DfqCbCXp8 Летальная жизнь: 2013. 03. 09.
- ↑ Мюллер Петер Сями: Адж Гаст! https://www.youtube.com/watch?v=rZSNtDRGOuc 2013. 03. 09.
- ↑ http://matula.hu/index.php?section=article&rel=10&id=121 Летальная жизнь: 2013. 03. 09.
Kapcsolódó szócikkek [szerkesztés]
,
невротических аутсайдеров — Wikipedia, la enciclopedia libre
Википедия todavía no tiene una página llamada «Невротические аутсайдеры».
Busca Невротические аутсайдеры en otros proyectos hermanos de Wikipedia:
Wikcionario (diccionario) | |
Wikilibros (учебные пособия / учебные пособия) | |
Wikiquote (citas) | |
Wikisource (библиотека) | |
Wikinoticias (noticias) | |
Wikiversidad (contenido académico) | |
Commons (imágenes y multimedia) | |
Wikiviajes (viajes) | |
Wikidata (дата) | |
Википедии (виды) |
- У Comprueba si есть условное обозначение правильной формы, правильной и правильной, как в Википедии, так и в добровольном обмене информацией.Си-э-э-э-э-э-э-э-э, правильно и правильно, Викимедиа donde quizás podrías encontrarla.
- Busca «Невротические аутсайдеры» и текстовые сообщения из Википедии.
- Consulta la lista de artículos que comienzan por «Невротические аутсайдеры».
- Buska las páginas de Wikipedia que tienen охватывает «Невротических аутсайдеров».
- Сюй хабиас креадо ла паджина кон эсте номбре, лимпия каше де ту навегадор.
- También puede que la página que buscas haya sido borrada.
Si el artículo incluso así no existe:
- Crea el artículo utilisando nuestro asistente o solicita su creación.
- Puedes traducir este artículo de otras Wikipedias.
- Ru Wikipedia únicamente pueden incirse textos enciclopédicos y que tengan derechos de autor совместимые с лицензией Creative Commons Compartir-Igual 3.0. Нет информации о правах ребенка.
- Ten en cuenta también que:
- Статьи об информации и информации serán borrados — версия «Википедия: Esbozo» -.
- Искусство публикации и автопромышленность serán borrados — версия «Wikipedia: Lo que Wikipedia no es» -.
,
невротических записей — Википедия, Wolna Encyklopedia
Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Przejdź do nawigacji
Przejdź do Wyszukiwania
W Wikipedii nie ma jeszcze artykułu o takiej nazwie. Możesz:
- utworzyć go ,
- zaproponować, żeby inni go napisali,
- poszukać tekstu «Невротические записи» w artykułach,
- poszukać strony o tym tytule na jednym z siostrzanych projektów Wikipedii:
- Commons Wikiźródła Wikisłownik Wikicytaty Wikibooks Викиновости
Źródło: „https: // pl.wikipedia.org/wiki/Neurotic_records»
,
Невротическая масса — Википедия, Wolna Encyklopedia
Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Przejdź do nawigacji
Przejdź do Wyszukiwania
W Wikipedii nie ma jeszcze artykułu o takiej nazwie. Możesz:
- utworzyć go ,
- zaproponować, żeby inni go napisali,
- poszukać tekstu «Невротическая масса» в артикулах,
- poszukać strony o tym tytule na jednym z siostrzanych projektów Wikipedii:
- Commons Wikiźródła Wikisłownik Wikicytaty Wikibooks Викиновости
Źródło: „https: // pl.wikipedia.org/wiki/Neurotic_mass»
,