Нужно жить так чтобы депрессия была у других: Подбор статуса: жить надо прожить так, чтобы депрессия была у других — Статусы для вконтакте, одноклассников и аськи

Содержание

Депрессия | Suomen Mielenterveysseura

Когда в повседневной жизни люди говорят о депрессии, под этим словом может пониматься множество проблем. Словом «депрессия» могут обозначаться как эмоциональное состояние, так и расстройство психического здоровья. Депрессией можно называть довольно быстро проходящее плохое самочувствие, т.е. случающиеся в нормальной жизни разочарование, усталость, уныние и чувство печали. Обычно эти чувства помогают людям изменяться и развиваться, и для их преодоления не требуется специального лечения.

Иногда под депрессией понимается подавленное настроение, которое может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, но оно не вызывает осложняющих жизнь симптомов. Проходящие, вызванные, к примеру,  разочарованием, плохое настроение и подавленность не являются психическими расстройствами, их переживание не означает болезнь и они не нуждаются в медицинском лечении.

Разница между скробью и депрессией в том, что в случае скорби обычно в наличии объект и причина, например, потеря близкого человека или работы. Скорбящий человек обычно переживает связанные с потерей чувства и воспоминания. В случае депрессии же достаточно редко можно выделить одну конкретную причину.

Под депрессией понимают расстройство психического здоровья тогда, когда наблюдаются продолжительное подавленное настроение и другие симптомы, затрагивающие мысли, чувства, поведение и весь организм. Когда депрессия продиагностирована, она поддается эффективному лечению.

Депрессия редко возникает в результате одной причины

Причины депрессии, требующей лечения, могут быть различными. Обычно депрессия – сумма биологических, психологических и социальных факторов; редко когда к депрессии ведет всего лишь одна конкретная причина. Наследственность, условия раннего развития и особенности жизни человека определяют степень его подверженности депрессии.

Вероятность возникновения депрессии возрастает, например, в случаях трудного детства, когда ребенок подвергается физическому, психическому или сексуальному насилию или оказывается брошеным. Депрессия может быть последствием каких-либо чересчур тяжелых, печальных или сложных событий.

Причиной депрессии может явиться физическое заболевание, например, деменция, дисфункция щитовидной железы или болезнь Паркинсона. У некоторых людей депрессию могут вызывать побочные симптомы после приема некоторых лекарств, наркотических веществ и алкоголя. На развитие депрессии могут также влиять гормональные причины или недостаток солнечного света в зимний период.

Ниже описаны симптомы депрессии. На основании тяжести симптомов депрессию классифицируют как легкую, средней тяжести и тяжелую.

Подавленное настроение

К подавленному настроению относятся уныние, печаль, вялость и раздражительность. Будущее кажется мрачным и ничего не значащим. Может значительно увеличиться плаксивость.

Потеря удовольствия

Дела, которые раньше приносили хорошее настроение, более не удовлетворяют или не интересуют. Из жизни исчезла радость.

Усталость

Депрессия вызывает потерю инициативности, инерцию и чувство усталости, кажется, что энергии не хватает даже на маленькие дела.

Потеря уверенности в себе или самоуважения

Характерны мысли о собственной слабости и никчемности, вера в собственный успех очень слаба.

Чрезмерная самокритика или необоснованное чувство вины

Человек чувствует себя виновным и заслуживающим наказания. Чувство вины часто возникает по отношению к таким проблемам, на которые человек сам не в силах повлиять или в которых даже не допускал ошибок.

Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, либо же попытки к нему

У находящегося в депрессии могут возникать мысли о смерти, желание собственной смерти, а также мысли о самоубийстве.

Чувство нерешительности или ослабление способности концентрации внимания

Человек не способен сосредоточиться или действовать даже в таких делах, которые ранее казались легкими.

Психомоторные заторможенность или возбуждение

Может наблюдаться либо оцепенение, либо гиперактивность.

Нарушения сна

Нарушения сна могут проявляться в трудности засыпания, в прерывистом сне и раннем пробуждении, а также в повышенной сонливости.

Изменение аппетита и веса

Аппетит может исчезнуть, а вес снизиться; иногда, наоборот, аппетит и вес могут увеличиваться.

Симптомы депрессии могут достаточно сильно варьироваться у разных людей. Иногда ведущими симптомами депрессии могут быть различные физические боли и плохое самочувствие, в таких случаях бывает трудно идентифицировать саму депрессию. Страдающему от депрессии также во многом трудно описать свои ощущения близким или медикам, или же он вместо депрессии может говорить, например, об отношениях с людьми, о проблемах со сном или заботах о финансах или здоровье.

В диагностике и лечении депрессии в последние десятилетия наблюдается значительный прогресс. Сегодня депрессию и ее диагностику рассматривают наравне с другими заболеваниями. Своевременное обращение за помощью и полученное лечение ускоряют выздоровление и предотвращают усугубление депрессии. Однако, страдающий от депрессии человек по-прежнему зачастую обращается за помощью лишь тогда, когда чувствует, что уже не в силах справиться своими силами. Читать далее об обращении за помощью.

Чтобы попасть на лечение, больной депрессией порой должен проявить личную активность. Это достаточно проблематично, т.к. силы больного депрессией истощены, и даже небольшой шаг к началу лечения может казаться чрезвычайно трудным.

Способы лечения депрессии

Зачастую у депрессии нет одной четкой причины, поэтому способов лечения может быть множество. Обычно депрессия лечится одновременно при помощи лекарств и психотерапии. При депрессии также могут помочь терапевтические беседы, которые проводят, в основном, психиатрические работники при поликлиниках. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Во многих муниципалитетах для больных депрессией организованы группы поддержки. Читать далее о выздоровлении.

Лекарственная терапия

Существует множество антидепрессантов, с помощью которых можно воздействовать на биологические причины депрессии (на вызываемые депрессией изменения деятельности головного мозга). Официально рекомендованное лечение депрессии базируется на сочетании лекарственной и психотерапии. Иногда страдающий депрессией человек может чувствовать себя настолько усталым, что не в состоянии участвовать в психотерапии или каком другом анализе трудной жизненной ситуации без лекарственной помощи.

Антидепрессанты подразделяются на трициклические антидепрессанты, антидепрессанты двойного действия, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Различные механизмы действия антидепрессантов основаны на том, что они разным образом влияют на нейротрансмитеры.

Группы антидепрессантов часто характеризуют также как антидепрессанты старого и нового поколения. Для антидепрессантов нового поколения обычно характерно меньшее количество побочных симптомов, среди них такие как усталость и сухость во рту. Однако для некоторых больных, страдающих депрессией, лучше подходят лекарства старого поколения. Читать далее о лекарственной терапии.

Начало действия лекарств обычно отсрочено

От лекарств не следует ожидать быстрого изменения в самочувствии. Действие лекарств, предназначенных для лечения депрессии, не проявится с первого дня лечения, но будет усиливаться мало-помалу в течение 2-8 недель от начала приема. Тем не менее, не следует прерывать приема лекарств, несмотря на первоначальное впечатление, что они не помогают или усталость лишь возрастает. Из всех симптомов депрессии в первую очередь обычно исчезает бессонница, затем потихоньку повышается настроение.

Если эффекта от назначенного лекарства не наблюдается, врач может заменить его на другое, изменить дозу или добавть другое лекарство в дополнение к уже принимаемому. В некоторых случаях депрессии подходящая форма психотерапии способствует выздоровлению лучше, чем лекарства. Идеальное лечение обычно сочетает лекарственную терапию и психотерапию.

Окончание приема антидепрессантов должно происходить в соответствии с инструкцией врача

Если используемое лекарство эффективно, его следует принимать по назначению врача от 4 месяцев до года и после исчезновения симптомов. Если лечение прекратить слишком рано, то возникает риск возобновления депрессии. Лечение заканчивается согласно врачебной инструкции, обычно это происходит путем постепенного уменьшения дозы с целью сведения к минимуму конечных симптомов.

Среди конечных симптомов могут быть головная боль, усталость, потливость и раздражительность. Они могут возникнуть в результате приспособления организма к окончанию приема лекарств. Если тревожность и депрессия продолжаются или даже ухудшаются в течение месяца после окончания приема лекарств, это может означать, что лекарственная терапия прекращена слишком рано.

Некоторым больным, страдающим депрессией, целесообразно продолжать лекарственную терапию в виде так называемого поддерживающего лечения еще длительное время после окончания последнего депрессивного периода. Продолжать лечение в виде поддерживающей терапии рекомендуется особенно в тех случаях, когда депрессия носила тяжелый характер, либо включала в себя саморазрушительные симптомы, либо депрессивных периодов было более трех, либо помощь от лекарств была очень весомой. Также профилактическое лечение, т.е. начало терапии при возникновении первых депрессивных симптомов, может быть полезным, если человек, ранее страдавший депрессией, чувствует приближение начала заболевания.

Психотерапия

Подтверждено, что психотерапия является эффективным способом преодоления депрессии. Психотерапия способствует излечению от депрессии, в том числе, по следующим причинам:

  • При помощи психотерапии человек может научиться лучшим образом распознавать свои мысли и развить способность управлять ими. Он может понять, почему он думает определенным образом и как избавиться от опасных мыслей.
  • Происходит понимание причин и обстоятельств депрессии. Таким образом, появляется возможность преодолеть скорбь и сложные ситуации.
  • Восприятие чувств и их интерпретацию можно изменить. Можно развить способность фиксации и понимания собственных эмоций, научиться интерпретировать себя новым образом.
  • Развивается способность переоценивать свои проблемы.
  • Развивается способность смотреть на свою жизнь с новой точки зрения.
  • За изменениями в образе мыслей могут следовать изменения в ближайших взаимоотношениях, на работе и в учебе.
  • Психотерапия может способствовать росту активной деятельности, т.е. человек сам начинает организовывать свою жизнь и то окружение, в котором он сам хочет быть.

Запись в группу поддержки или на реабилитационные курсы

Группа поддержки подразумевает такую форму работы, при которой люди, переживающие более-менее сходные ситуацию или проблемы, делятся своим опытом друг с другом. Группа поддержки организуется на основе принципов равенства членов, предоставления возможности человеку быть услышанным и понятым, а также принятым и поддержанным членами группы. Основная цель групп поддержки – способствование преодолению проблем и поддержка в выздоровлении. Обычно работу группы поддержки организует инструктор (ведущий), который помогает участникам настроиться на будущее.

Для людей, проходящих реабилитацию психического здоровья, группы поддержки организуют различные службы в сотрудничестве с Пенсионным фондом (KELA). Также, к примеру, реабилитационное подразделение SOS -центра (SOS-kriisikeskuksen varhaiskuntoutus) организует реабилитационные курсы и группы поддержки. Дополнительную информацию о реабилитации можно также получить, например, в Центральном Союзе психического здоровья (Mielenterveyden keskusliitto).

Депрессия приводит к нетрудоспособности

Депрессия — серьезная проблема национального здравоохранения. В Финляндии она является ведущей причиной ухода на пенсию по инвалидности после заболеваний опорно-двигательного аппарата. В наше время депрессия как расстройство психического здоровья диагностируется гораздо лучше, поэтому количество страдающих депрессией статистически увеличилось.

Однако, однозначных свидетельств увеличения распространенности депрессии не существует. Возможно, к примеру, что нагрузки и нестабильность современной трудовой деятельности, а также образ жизни, ориентированный на успех, требуют слишком много сил, возможности же к нормальной реализации у страдающих депрессией более слабые по сравнению с прошлым, поэтому нетрудоспособность по причине депрессии получила широкое распространение.

Депрессия вызывает мысли о самоубийстве

Достаточно часто у страдающих депрессией возникают суицидальные мысли. Стремление к смерти и мысли о самоубийстве выражают желание избавиться от свойственного тяжелой депрессии предельно болезненного состояния. Вызываемые депрессией безнадежность и страдание не являются, однако, постоянным состоянием. Существует эффективное, ускоряющее преодоление депрессии, лечение.

Преодолевшие депрессию люди часто рассказывают, что смысл жизни вернулся, хотя во время депрессии он был целиком утерян. Риск самоубийства тем выше, чем тяжелее и длительнее депрессия. Поэтому обращаться за помощью следует всегда вовремя. Близким находящегося в депрессии необходимо всегда воспринимать серьезно разговоры о самоубийстве и побуждать человека обращаться за профессиональной помощью. Читать далее о самоубийстве.

Если у вас мысли о самоубийстве, звоните в общефедеральную кризисную телефонную службу по телефону 01019 520. Дополнительная информация о кризисной телефонной службе

Депрессия может повториться

Депрессии, как правило, повторяются. Депрессия возобновится тем вероятнее, чем она тяжелее и чем больше ее рецидивов уже было ранее. Ранние диагностика и лечение депрессии – лучший способ предотвратить рецидивы.

Находящийся в депрессии человек обычно не в состоянии поддерживать тесные отношения с другими людьми и склонен к самоизоляции. Тем не менее, отношения с близкими и социальные контакты в целом чрезвычайно важны для него. Страдающий от депрессии нуждается в поддержке и помощи близких, дабы депрессия и изоляция не усугубились больше прежнего.

Депрессия ближнего может лишать сил

Депрессия близкого человека переживается тяжело: чувства одиночества и беспомощности, а также беспокойство за близкого могут быть очень обременительными. Депрессия ближнего часто вызывает противоречивые и сложные чувства. Окружающим следует помнить, что нет необходимости, да и не нужно следовать за настроением находящегося в депрессии. Также не требуется реагировать или пытаться найти решение на каждое проявление тревожности.   Главное, не забывать повторять человеку о том, как он важен для вас.

Зачастую простое знание того, что кто-то действительно ценит тебя, помогает находящемуся в депрессии. Необходимо помнить, что надлежащее лечение от депрессии могут провести лишь профессиональные медики. Тем не менее, часто задачей близких является поддержка у находящегося в депрессии надежды, что он получит все необходимое и подходящее для него лечение и что от депрессии можно вылечиться.

Близким необходимо заботиться о своем хорошем самочувствии и дееспособности

Близким всегда необходимо заботиться о своей дееспособности. Если сам устаешь, то не можешь поддержать другого. Важно, несмотря на депрессию близкого, пытаться жить собственной жизнью, гулять и заниматься тем, что приносит хорошее настроение. Не запрещается получать удовольствие от жизни, когда это только возможно.

Необходимо помнить, что переживающий депрессию наверняка сам не хочет того, чтобы его близкие уставали, он может даже бояться того, что слишком отягощает их жизнь. Забота о собственном хорошем самочувствии не означает того, что вы отгородились от находящегося в депрессии ближнего, это лишь поддержание общих сил. Для родственников и близких людей, страдающих депрессией, организованы группы поддержки. Иногда действительно хорошо обсудить все с переживающими такую же ситуацию.

В молодом возрасте человек быстро развивается физически, психически и социально. Юный возраст – важный период с точки зрения развития психического здоровья. Уже у ребенка могут проявиться признаки депрессии, выражающиеся в беспокойстве, самоизоляции и нарушениях поведения. Вероятность депрессивных периодов сильно возрастает в подростковом и последующем за ним возрасте. Подростковому возрасту свойственно переживание сильных чувств, а также уныние и тоскливое настроение.

Необходимо отличать депрессию от характерных для подросткового возраста перепадов настроения. В отличие от взрослых, наиболее яркими симптомами депрессии у молодого человека часто являются раздражительность или чувство гнева, которые могут преобладать над обычными депрессивными проявлениями. К симптомам юношеской депрессии, тем не менее, относится также знакомое взрослым ощущение, что дела, ранее приносившие удовольствие, перестают интересовать. Озаботиться по поводу юношеской депрессии следует тогда, когда поведение молодого человека значительно изменилось в сравнении с прошлым.

Преодолению юношеской депрессии способствуют хорошие отношения с родителями и друзьями

Депрессия, по крайней мере, ее диагностика в среде девочек более распространена, чем среди мальчиков. Для находящегося в депрессии подростка или молодого человека чрезвычайно важна социальная поддержка. Хорошие отношения с друзьями и родителями способствуют восстановлению. Выявлено, что у большинства страдающих от депрессии молодых людей одновременно наблюдаются какие-либо другие проблемы. Наиболее распространены употребление наркотических веществ, нарушения внимания и поведения, а также пищевые и тревожные расстройства. Существуют эффективные методы лечения всех перечисленных проблем.

Происходящие в старости изменения в здоровье и жизненной ситуации могут оказывать влияние и на психическое здоровье. Возрастающие необходимость в помощи и зависимость от других людей, а также печаль и размышления о подходящей к концу жизни требуют душевных сил. Старческая депрессия часто связана с потерей близких людей, а также с ухудшением собственного физического здоровья. Кроме того, психическое здоровье многих пожилых людей отягощает одиночество.

Старческая депрессия часто остается незамеченной

Старческую депрессию заметить трудно, так как свойственные депрессии симптомы, такие как нарушения сна, усталость и снижение аппетита часто принимают за естественные изменения, происходящие в старости. С другой стороны, состояние даже считавшегося слабоумным пожилого человека может значительно улучшиться после диагностики депрессии и ее лечения. Старческие замкнутость, неясные боли, спутанность и нарушения памяти могут, помимо других заболеваний, указывать на депрессию.

После родов большинство матерей в той или иной степени испытывают повышенную чувствительность. Типичные симптомы повышенной чувствительности: плаксивость, перепады настроения, раздражительность, нарушения сна и аппетита. Малыш может казаться чужим, и самочувствие не такое, как хотелось бы. Во многих случаях любовь к ребенку развивается изо дня в день. Нереалистичные ожидания и истории о том, что младенчество автоматически является лучшим временем жизни, могут вызывать сильное чувство вины.

Послеродовая повышенная чувствительность – абсолютно нормальное явление, она является следствием изменений в собственной жизни, вызванных появлением ребенка, родовых переживаний и послеродовых гормональных изменений. Мать, переживающая послеродовую повышенную чувствительность, нуждается в понимании окружающих, поддержке близких, а при необходимости медицинских специалистов.

Прогноз при послеродовой депрессии благоприятный

Лечение действительной послеродовой депрессии требует усилий. Границы между повышенной чувствительностью и депрессией могут быть расплывчатыми, иногда депрессия развивается постепенно. Послеродовая депрессия начинается не позднее года с момента родов. Ее симптомы такие же, как и при других видах депрессии, но помимо сильнейшей усталости, безынициативности и тревожности, у матери могут наблюдаться связанные непосредственно с малышом навязчивые мысли и страхи, она может, например, представлять, что способна причинить вред ребенку.

Страхи предельно редко являются оправданными, но обращение за помощью при родовой депрессии чрезвычайно важно. Обращению за помощью при послеродовой депрессии часто может препятствовать необоснованно возникающее чувство стыда. Мать думает, что она не может никому рассказать о своей депрессии, так как от нее ждут, что она будет счастлива, родив ребенка. Тем не менее, послеродовая депрессия является расстройством психического здоровья и не имеет отношения к тому, насколько сильно мать любит ребенка. Прогноз при послеродовой депрессии благоприятный.

Тяжелая физическая болезнь также вызывает напряжение психики. К примеру, известно, что онкологические больные сталкиваются с риском возникновения депрессии. Для страдающих от разных болезней людей существуют специальные группы поддержки (например, Онкологические общества или Ревматическое общество), с которыми можно связаться, если есть ощущение ухудшения настроения из-за болезни или если есть необходимость в поддержке других людей, испытавших подобное.

Тяжелое физическое заболевание влечет за собой изменения психики, изменения жизненной ситуации, обременяющие психическое здоровье, а также различные страхи. Иногда изменения отягощают так сильно, что их следствием может явиться депрессия. В таком случае депрессия также нуждается в лечении.

Соответствующее лечение физического заболевания предотвращает депрессию: достаточная оведомленность о заболевании и лечении, доступность медицинского персонала и общая успешность лечения чрезвычайно важны для психического здоровья пациента.

Если подавленность проявляется исключительно в зимнее время, то речь идет о сезонной депрессии. У значительной части финнов в темное время года наблюдаются потребность в более длительном сне, раздражительность, продолжительная усталость и желание полежать, а также значительная прибавка в весе. У небольшой группы людей симптомы, возникающие в темное время года, могут быть столь сильны, что можно говорить о сезонной депрессии. Для сезонной депрессии характерны тревожность, уныние и суицидальные мысли.

Сезонную депрессию можно лечить. В добавление к другим способам лечения рекомендуется светотерапия, например, освещение при помощи достаточно мощной лампы дневного света. Физические упражнения, особенно на свежем воздухе, также часто благотворно влияют на настроение. Для борьбы с сезонной депрессией безусловно необходимо использовать спортивные занятия.

Депрессия – распространенное в Финляндии заболевание, именно поэтому оно рассматривается в данных материалах отдельно. Ежегодно тысячи финнов возвращаются к работе или учебе, поправившись в результате антидепрессивной терапии. Скорость выздоровления от депрессии будет у каждого индивидуальной, как и факторы, влияющие на процесс выздоровления. Вы можете прочитать также о способах лечения депрессии и общую информацию о выздоровлении. Например, оказывать влияние на выздоровление от депрессии и других психических заболеваний могут следующие факторы:

Общее оптимистичное отношение к жизни

Конечно, находясь в депрессии, трудно оптимистично думать о будущем, не случайно среди депрессивных симптомов безрадостность, уныние и отсутствие видения перспектив. Тем не менее, доказано, что страдающие депрессией люди, которые сознательно пытаются думать оптимистично и верить в свой успех, излечиваются быстрее.

Преодоление негативных мыслей

Когда депрессия диагностируется в первый раз, больные часто переживают травмирующую ситуацию, такую как, например, развод, отказ или увольнение. Согласно исследованиям, при повторных случаях депрессии сами тяжелые жизненные ситуации уже не имеют такого значения. Данные показывают, что негативные мысли и фантазии увеличивают риск возобновления депрессии.

Возникает своего рода замкнутый круг. При ухудшении настроения человеком еще больше начинают овладевать мрачные и унылые мысли: «у меня ничего не выходит, что другие думают обо мне, когда я такой неудачник…» Эти негативные мысли приводят к тому, что человек видит себя и окружающий мир в еще более пессимистическом свете.

Для большинства людей подобное беспокойство и перемалывание ситуаций явление проходящее, но для страдающих депрессией негативные мысли обычны и постоянны.
Страдающим повторяющимися депрессиями следует научиться методикам, позволяющим контролировать свои мысли. Важно научиться определять состояние, когда мозг начинает постоянно возвращаться к мрачным мыслям, и осознать, что подобные мысли не способствуют хорошему самочувствию.

Объективное осознание своих мыслей необходимо, помимо депрессии, и при других психических расстройствах. Например, при лечении булимии и других пищевых расстройств помогает то, что человек осознает те ситуации и мысли, которые приводят к обжорству или болезненному истощению. При биполярном психическом расстройстве чрезвычайно важно научиться предвидеть маниакальную фазу.

Описание и другие практические методы

Описание (ведение дневниковых записей) помогает структурировать переживаемый опыт, а также мысли и чувства, способствуя тем самым улучшению самоосознания. Некоторые люди, преодолевшие депрессию, рассказывают, что только посредством описания и чтения собственных записей они начали понимать причины своей болезни.

Ведение дневника, возможно, самый распространенный способ проанализировать свою тревожность, однако многие также сочиняют, к примеру, стихи или рассказы. На сайте Tuki.net вы можете рассказать о своих переживаниях специально подготовленному волонтеру или обсудить их в групповой беседе. Работа сайта направлена на предоставление, прежде всего, разговорной помощи, т.е. вы обретаете индивидуального помощника, с которым можете письменно обсудить ситуацию. Рисование, музицирование или прослушивание музыки наряду с описанием могут способствовать осознанию собственных чувств, а затем также и выздоровлению.

Движение (физические упражнения)

Физическая активность увеличивает производство гормонов, вызывающих хорошее настроение, и, следовательно, облегчает состояние депрессии и тревожности. В случаях тяжелой депрессии больные чувствуют себя не в состоянии совершить даже пятиминутную прогулку. В таком случае одно то, что в конце концов человек заставит себя хоть немного сдвинуться с места, может доставить удовольствие. Отправным мотивом к физической активности может пслужить то, что любое самое маленькое движение лучше неподвижности. Помимо депрессии и тревожности, двигательная активность помогает в случаях, когда человек страдает от нервозности, напряженности, волнения.

Поддержка близких

Подтверждено, что поддержка близких оказывает огромное влияние на выздоровление. Например, человек, страдающий депрессией, часто легко изолируется, а свойственная депрессии утомляемость затрудняет выход из дома. Поэтому даже совместная прогулка по городу или приготовление еды вместе с друзьями может облегчить состояние.

Конечно же, нельзя забывать и об отдыхе, а также о том, что невозможно избавить от депрессии призывами к выздоровлению. Исключение человека из социальных контактов не способствует выздоровлению. Тем не менее, не у всех людей есть близкие, к тому же для многих бывает слишком трудно поделиться своими проблемами. Каждый проходящий реабилитацию психического здоровья вынужден сам анализировать, какие факторы спсобствуют выздоровлению именно в его случае.

Определение приоритетов и повышение статуса жизни

Многие страдающие депрессией рассказывают, что зафиксировали начало выздоровления тогда, когда впервые за долгое время начинали приносить удовольствие повседневные дела. Несмотря на то что кажется, будто значимые и важные для себя вещи человек находит случайно, их можно искать сознательно. Следует пытаться делать те дела, которые, по вашему мнению, могут приносить хорошее настроение, или те, которые ранее доставляли удовольствие. Даже маленькие радостные моменты могут стать шагом к выздоровлению.

«Пусть депрессия будет у других». Как в 94 года жить молодым на зависть | ОБЩЕСТВО:Люди | ОБЩЕСТВО

Весна пришла на Дон вместе с конкурсом красоты для женщин элегантного возраста. В этом году за корону боролись 49 участниц со всех уголков Ростовской области. В финал вышли 10 дам. Имени самой старшей участницы Надеж­ды Ткачёвой среди них не было, но на самом деле она — давно победитель. 28 мая Надежде Кузьминичне исполняется 94 года. И в свои годы живёт так, что многие молодые позавидуют. Как — она рассказала корреспонденту «АиФ-Ростов».

Секрет долголетия

На конкурс Надежду Кузьминичну выдвинул центр соцобслуживания Советского района Ростова-на-Дону. О кандидатуре даже не спорили, потому что Ткачёва солирует в местном хоре «Россиянка», она активная, всегда в хорошем настроении и любит принарядиться. Художественный образ для конкурса – картина Крамского «Незнакомка» тоже сложился сам собой. Как и девиз: жить нужно так, чтобы депрессия была у других. Отсюда и первое, о чём я спросила Надежду Кузьминичну, – о де­прессии.

«Раньше мы и слова такого не знали. Наверное, нам было некогда об этом думать. У меня ведь всегда было очень много работы: дом, дети, куры, козы, огород. А так я счетоводом была. Как в 16 лет начала работать в сельсовете, так и всю жизнь. Хотела выучиться потом, но муж не разрешил – осталась счетоводом. А вообще у меня вся жизнь такая: если кому-то что-то давалось легко, то мне только через труд. Но может, я и живу так долго, потому что постоянно занята?» – говорит она.

Надежда Кузьминична Ткачёва.
Родилась 28.05.1927 года.
Увлечения: пение, танцы, солистка хора «Россиянка».
Жизненный девиз – жить нужно так, чтобы депрессия была у других.

Надежда Кузьминична родилась 28 мая 1927-го, в год, когда Сталин отказался от НЭПа и ввёл государственное планирование и распределение. Времена наступили не самые сытные, и дальше становилось всё голодней и голодней, а у Нади – две сестры и мама на сносях. В 1934 году отца арестовали (это была первая волна репрессий, которая началась после убийства Кирова), мама отправила Надю и двоих её сестёр в Новочеркасский детский дом – сама бы не прокормила.

«Нам там было хорошо. Потому что дома родители постоянно скандалили. Отец был мебельным мастером, первая его жена погибла беременной, упала и умерла. А мама была второй женой, младше его на 16 лет. И наверное, они друг другу по характеру не подходили. Жили мы во флигеле, рядом с большим складом в Новочеркасске, голодно жили, тоскливо, так что детский дом я вспоминаю с теплотой», – рассказывает Надежда Кузьминична.

А завтра была война

На государственное обеспечение Надежда перешла, когда ей было десять лет. А когда исполнилось 14, началась война. В детдом прибыло начальство и распорядились: связаться с родственниками и предложить им забрать детей, потому что оставшиеся ребята отправятся в Сибирь в эвакуацию. Но никого так и не забрали.

«Когда ехали, на станции Лихой от нашего эшелона отстали воспитатель и пять ребят, догнали нас уже в Уфе. Они попали под бомбёжку в Лихой, а там же цистерны стояли с горючим – всё взлетало на воздух… Рядом был санитарный поезд с ранеными, наши солдаты сгорели заживо. Детдомовцы чудом остались живы, но волосы у многих поседели, – вспоминала Надежда Кузьминична. – А наш эшелон, наверное, хранил Бог, ни одной бомбы не попало и мы живыми-здоровыми доехали до деревни Соловецк Омской области».

Там детдомовцев выкупали в русской бане, накормили и снарядили работать в колхозе. Наде досталась должность «цоб-цобе» – возничего, проще говоря. Цоб – поворот в левую сторону, цобе – в правую. Дети работали наравне со взрослыми, а на холод и голод жаловаться считалось дурным тоном. Так делали только слабаки. А Надя не слабачка – пусть и невысокая, и худенькая, но характера хватит на троих. И ума тоже. Она была лучшей по математике в местной школе, из неё даже хотели вырастить учителя – собирались отправить в Омский пединститут. Надя ждала и мечтала вот так же ходить с книжкой и указкой в полном классе и чтобы на неё смотрели десятки любопытных глаз.

Но тут из хутора Большой Лог Ростовской области, где осталась мать, пришло письмо: мол, фашисты из донского края ушли, а мама Нади настоятельно просит посадить девочек на поезд и отправить домой. Надя плакала – долго и горько. И не только потому что у неё на новом месте появились друзья и перспективы, но был и мальчик, который ей очень нравился: «А что сделать? Спорить нельзя: сели и поехали, добрались до Большого Лога. Там жили в маленькой дядиной хатке, спали вчетвером, с мамой и сёстрами на одной кровати. Очень тяжёлое было время – сколько лет прошло, а поступка мамы я понять так и не смогла. Хотели бы оставить нас дома — забрали бы сразу, а так…»

Что такое харассмент

В 16 лет Надю приняли на работу в сельсовет счетоводом-расчётчиком. Она измеряла площадь сельхозугодий, огороды. После войны её взяли на «Сельмаш», тоже счетоводом. Дали квартиру и хорошую зарплату – началась самостоятельная жизнь. Потом работала она на Ростовской обувной фабрике уже бухгалтером. Дважды была замужем, второй раз, как сама говорит, удачно. Но всегда как-то так складывалось, что выходила она за простых работяг, хотя была и красавица, и умница. Мама вздыхала: «Надя, ты со своей внешностью могла бы и за начальника пойти!»

94-летняя красавица из Ростова в образе Незнакомки Фото: Из личного архива/ Надежда Ткачева

Светлана Ломакина, «АиФ-Ростов»: Я видела ваши фото в молодые годы – вы, действительно, красавица. Помо­гало это в жизни или мешало?

Надежда Ткачева: Как мешало? Не пойму…

– Ну вот сейчас, если мужчина проявляет повышенное внимание к красивой женщине, делает сальные комплименты, приобнимает или приглашает в гостиницу переночевать, на него можно подать в суд. Это называется харассмент.

Надежда Кузьминична смотрит на меня с недоверием: видно, что ни слово это, ни ситуация ни о чём ей не говорят.

– Мне по работе это очень помогало. Как бухгалтер я много ездила с документами, и вот, куда не приду, улыбнусь, поговорю, и везде принимали меня с уважением. Но вы сами подумайте: стоит очередь, в ней обычные люди и – приятные, красивые, ухоженные. К кому вам захочется подойти? Не знаю, как это может мешать.

– К вам бы я подошла. Говорят, вы всегда одеты с иголочки, вот и сейчас на вас бархатное платье с люрексом, вышивка, воланы. Из старых запасов?

– Да. Но из секонд-хенда (смеётся). Раньше там подружка работала, откладывала для меня лучшие вещи, я всё это брала и каждый день переодевалась. Вообще люблю наряды. Когда девочки были маленькими, сама им и себе шила на швейной машинке. Бижутерию купишь красивую, наденешь – и уже другой человек. Я до сих пор ношу туфли на каблучке, обу­ваю на праздники. А праздников у меня много: государственные и семейные – одних дней рождения сколько! У меня же две дочки, три внука и пять правнуков. Всех поздравляю, как-то стараюсь помочь. Сейчас с вами поговорим, мне в магазин ещё надо за конфетами. Никогда за фигурой не следила, просто так природа распорядилась, что не откладывается, и много я не ем, просто не хочется. После войны есть очень хотелось, но я видела, как люди, которые дорвались до хлеба, объедались и умирали. А меня Бог отвёл: то воспитатели останавливали, то просто не было еды… Так и питаюсь всю жизнь просто и умеренно. Спорт мой – это огород. Танцы люблю. А секрета долголетия у меня нет. Дед мой, поляк, крепкий был. Наверное, в него и пошла. Или, может, ещё чем заслужила столько лет, кто ж его знает?

В Ростовской области конкурс «Красота золотого возраста» прошёл уже в 13-й раз. В состязании участвовали активные женщины возрастной категории 60+ из числа получателей услуг учреждений соцобслуживания населения. В 2021 году корону победительницы получила 90-летняя Раиса Петровна Обезьянина из Таганрога.

Депрессия и депрессивные состояния. Помощь при лечении.

Будь доволен тем, что имеешь в жизни. Будь благодарен и за то, что тебе не принадлежит, ибо это избавляет тебя от множества ненужных забот. Но старайся приобрести то, что тебе действительно необходимо, и использовать наилучшим образом каждую минуту своей жизни.

Имаят Хан

Одним из самых распространенных заболеваний на земле считается депрессия. Так по данным ВОЗ во всем мире депрессией страдает более 150 млн. человек. По данным российского здравоохранения депрессией в России страдает около 15 млн. человек. По данным американских психологов женщины страдают депрессией в два раза больше чем мужчины. У мальчиков-подростков и юношей депрессия нередко сопровождается срывами, а у девочек и девушек – нарушением пищевого поведения (анорексией и булимией).

Депрессия – это аффективное состояние, характерное отрицательным эмоциональным фоном, с изменениями сферы мотивационной, когнитивных представлений и общей пассивностью поведения.

Черчилль, который страдал приступами депрессии, называл этот недуг «черным псом». Другие знаменитые люди, которые страдали маниакально-депрессивными состояниями давали этой болезни разные названия «Край бездны», «Беспросветный мрак наяву», «Всепожирающее пламя души».

Вот что пишет о депрессии автор книги Кертисс А. «Выход из депрессии» «На протяжении долгих 30 лет я пребывала в унынии и тоске. Из-за хронической тяжелой депрессии моя жизнь была пуста, а брак чуть разрушился. …Жить в депрессии – все равно что находиться в камере пыток. Но можно научиться выбираться оттуда… Однако за последние 15 лет я так редко склонна рассматривать депрессивное состояние, что теперь склонна рассматривать депрессию не как патологию психики, а как строгого духовного наставника».

Как указывает Изард К.Е., большинство психоаналитиков сходятся во мнении, что важнейшими составляющими депрессии являются утрата самоуважения, уверенности в себе и чувства собственного достоинства.

Переживание депрессии включает в себя следующие фундаментальные эмоции: печаль (ключевая эмоция), отвращение, презрение, гнев, страх, вина и смущение. Как считает Изард К.Е. гнев, отвращение, презрение проявляются человеком как по отношению к самому себе, так и по отношению к другим людям.

При депрессии человек испытывает негативные эмоции: подавленность, тоску, отчаяние. Волевая активность резко снижена. Снижена самооценка. Человек может испытывать чувство вины за события прошлого, тех неприятных событий, которые произошли по вине человека.

В период депрессии характерны замедленность, безынициативность, быстрая утомляемость, что приводит к резкому снижению продуктивности в той или иной деятельности.

При затяжной депрессии возможны попытки самоубийства.

У здоровых людей, депрессия может возникнуть в случае тяжелой жизненной ситуации, в том числе из-за потери близких людей, разводе, измене, бесплодии (невозможности стать матерью или отцом), из-за несбывшихся надежд и других обстоятельств.

Кроме этого существует депрессия патологическая – как один из основных психиатрических синдромов.

Классификация депрессии:

— Биологические факторы (органической и эндогенной, т.е. врожденной природы). При биологических факторах чаще всего в лечении используют медикаменты.

— Психосоциальные факторы (психологической природы). При преобладании психосоциальных факторов используют различные методы психотерапии.

Различают два вида депрессии:

— Психогенная депрессия;

— Эндогенная депрессия.

Последствиями депрессий являются:

снижение активности трудовой деятельности, употребление алкоголя и наркотиков, частые разводы, смерть в результате суицида.

Александр Лоуэн в своей книге «Депрессия и тело» пишет, что «депрессивная реакция обездвиживает человека. Он оказывается неспособен собраться с силами, чтобы продолжать заниматься своими обычными делами. Он чувствует себя поверженным, его охватывает чувство безнадежности, и до тех пор, пока состояние депрессии сохраняется, он не видит смысла прилагать какие-либо усилия. …У депрессивной реакции часто могут отсутствовать очевидные причины. Во многих случаях она возникает, когда человек приближается к реализации своей цели или достиг ее».

Депрессивный синдром
По мнению, Жарикова Н.М., Тюльпина Ю.Г. главным признаком депрессии является снижение настроения, замедление мышления, двигательная заторможенность. Человек жалуется на тоску, подавленность, печаль. Человек не проявляет реакции ни радостное событие, ни на грустное. Чувства могут носить различную интенсивность – от легкого пессимизма и грусти до ощущения «камня на сердце».

Замедление мышления выражается замедленной односложной речью, долгим обдумыванием ответа. В более сложном случае человек молчалив, спонтанная речь отсутствует.

Двигательная заторможенность выявляется в скованности, медлительности, неповоротливости. При тяжелой депрессии возможен депрессивный ступор.

У депрессивных людей занижена самооценка, они считают себя ничтожными людьми. Они пессимистически оценивают не только свое настоящее, но и прошлое и будущее. При тяжелой депрессии часто формируется бредовые идеи самообвинения и самоуничтожения.

Резко снижается аппетит, иногда наоборот наблюдаются приступы переедания.

Отсутствует интерес к противоположному полу.

Женщины прекращают занятия домашним хозяйством, не могут ухаживать за малолетними детьми, не уделяют внимание своей внешности.

Мужчины не справляются с любимой работой, не в состоянии утром встать с постели, собраться и пойти на работу, могут лежать целый день без сна. Больные ни отчего не получают удовольствие.

Пациенты плохо спят ночью и не могут отдохнуть днем. Особенно характерно пробуждение в ранние утренние часы, после чего человек уже не может заснуть.

Как выйти из депрессии?
Рекомендации для уменьшения депрессивного состояния

Для улучшения настроения рекомендуется больше двигаться, увеличить продолжительность сна, перед сном принять теплый душ, но не вытирать кожу насухо.
Для лечения сезонной депрессии эффективна фототерапия (пребывание в солярии). Зимой совершать лыжные прогулки.

В интерьере квартиры желательно использовать светлые обои и мебель. В настоящее время у некоторых людей есть тенденция к использованию темных тонов в квартире.

Депрессивным больным рекомендуется фотографировать облака, особенно в солнечную погоду. Находиться чаще на природе.

Хорошо помогает ведение дневников, где рекомендуется отражать, все то что хорошего произошло в течении дня.

Хорошо помогает плавание, оздоровительный бег, прогулка в парке, катание на велосипеде, роликовых коньках.

Для женщин хорошо подойдут занятия танцами, например, в фитнесклубе практикуются различные направления танцевальной программы.

Для регулирования своего эмоционального состояния хорошо подойдет прослушивание музыкальных произведений. Имеется целый список этих произведений, однако лучше прислушаться к своему внутреннему голосу и слушать то, что хочется в данный момент времени и ровно столько, сколько хочется, чтобы получить удовольствие от этого процесса.

Занятие йогой поможет обрести душевное спокойствие.

Занятие любимым делом: вязание, вышивка, рисование, фотографирование, изготовление различных поделок из природных материалов, конструирование различных моделей самолетов, парусников, танков и т.д. Хорошо помогает в выражении своих чувств, своего состояния сочинение рассказов или стихотворений.

Медикаментозное лечение
Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.

Антидепрессанты.

Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические аптидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.

Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.

Также в преодолении депрессий важна помощь близких людей

Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.

В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:

— помните, что депрессия — это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия — это преходящее эмоциональное состояние

— исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние — это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении

— старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.

Материал подготовил врач-невролог Надежда Лапина.

Что такое панические атаки и как с ними жить — Личный опыт на vc.ru

Что такое панические атаки, откуда они берутся и что с ними делать. На личном опыте от человека, который живет с ними уже более 25 лет.

68 817

просмотров

Принято считать что панические атаки и невроз это проявление или следствие ВСД, либо сложных жизненных ситуаций, хотя это вопрос спорный. И я сейчас говорю про обычных домашних людей, живущих обычной, относительно благополучной обывательской жизнью, а не жертв насилия или военных конфликтов, имеющих PTSD. По статистике, панические атаки имеются у 2% населения (американские данные), женщины страдают ими в два раза чаще чем мужчины.

Все проблемы из детства?

У меня они начались в 15 лет (что нетипично, у мужчин они обычно случаются после 25), и у меня не было никаких явных или неявных стрессов или страшных ситуаций, ведущих к сильным переживаниям. И до первого приступа я был абсолютно здоров, в меру хулиганист и нагл. Еще один момент, который возможно имеет, а может быть и не имеет отношения к делу — меня постоянно пороли в детстве за двойки, за нежелание ехать к родственникам, за свое мнение, за мелкие хулиганства.

У меня были не самые лучшие отношения с родителями, и главное что у нас не было доверительных отношений. Я был вроде и сам по себе, мне не с кем было обсудить какие-то свои подростковые проблемы, но в то же время за провинности я получал. Но эти стычки и порки не были чем-то сильно влияющим на психику, на мой взгляд. Скорее просто портили выстраивание контакта родитель-ребенок. У многих ситуации были и похуже, в виде родителей-алкашей, ломающих своим детям конечности и оставляющих синяки. У меня же обычные советские мещане, которые детей родили, но понятия не имели как их воспитывать, кроме как ремнем. Так что этот момент я бы лично во внимание не принимал. Хотя любой доморощенный психолог вам обязательно скажет что все проблемы из детства.

Тут скорее что-то более глубокое кроется в психике, и я до сих пор пытаюсь понять что именно. Сразу после рождения меня заразили стафиллококковой инфекцией в роддоме и я там чуть не окочурился. Врачиха-татарка сказала матери, что вы, мамочка, смиритесь, можете его тут оставить, шансов нет. Но маман не смирилась, тогда же нашлась доктор-еврейка, которая подсказала использовать бифидумбактерин, что в те годы (конец 70-х) было найти очень сложно, но нашли. В итоге, я сейчас пишу эти строки, как видите.

Мог ли это быть момент, повлиявший на психику? Грудничок, оставленный один в холодной палате с мерцающим флуорисцентным светом, помирающий от инфекции, переживает экзистенциальный кризис, который накладывает отпечаток на его психику? Тоже сомневаюсь, потому что полмира страдает от инфекций, много грудничков бросают после родов и они остаются совсем одни с самого детства, и прямой корреляции не замечено. Я много общался с коллегами, невротики чаще всего происходят из вполне обычных семей.

Проклятие или благословление?

Однажды на очередной консультации я спросил человека в белом халате откуда берутся неврозы и панические атаки. На что он мне ответил — найдешь ответ, тебе Нобелевку дадут. Я на Нобелевку не претендую, но ответ с тех пор я искал и ищу до сих пор. У меня есть несколько теорий, но основная это то, что невроз это некая защитная реакция, созданная психикой, чтобы уберечь нас от нас самих. Но для права на существование именно этой теории следует признать наличие некоей более развитой надстройки в нашей психике.

То есть имеется некое Я, которое оперирует в повседневной жизни, помогает мне сейчас писать эту статью, отвечает за мои мыслительные процессы и принятие решений (при условии что я не эмоционален, тогда уже другие гормоны влияют на процесс, и решения бывают не самые лучшие, но это отдельная тема). В общем, Я это я как воспитавшаяся личность, та самая, в становлении которой принимают участие родители и социум.

А вот над этим Я возможно имеется некое Сверх-Я, которое выступает в роли взрослого, и которое имеет некоторый контроль и влияние над Я. Эти идеи еще Фрейд развивал, я их у него и читал, но я к этим идеям пришел еще до прочтения его трудов. Сам же Фрейд, возможно был знаком с индуизмом, и заимствовал свои идеи оттуда, потому что сама идея оказалась совсем не оригинальная, см. Параматма. Доказать наличие этого Сверх-Я я не могу, не знаю как, но делаю такие выводы на том, что сам вижу и испытал на себе. Об этом чуть позже.

Чего именно мы боимся и как?

Итак, что с нами, психами происходит в момент, когда начинается панический приступ. Я лично не помню свой первый сексуальный опыт, а вот первую паническую атаку я помню четко по минутам. Был конец 1993 года. Я сидел в классе литературы, это был первый урок, я почувствовал некую тревогу, и отпросился, сказал что плохо себя чувствую и мне нужно пойти в медкабинет. Пока я шел по коридору, меня стало немного трясти. Дойдя до кабинета, я увидел что он закрыт. Идя обратно, я зашел в учительский туалет и выпил воды из под крана, потому что стало сохнуть во рту и темнеть в глазах. Странное ощущение внутри усиливалось, это был не страх явный, а нечто более глубокое, чего я не мог понять. Войдя в класс, я соврал что медсестра отпустила меня домой, и под взгляды одноклассников собрался и ушел с уроков. Это было 28 или 29 декабря.

Забегая вперед, скажу что в следуюший раз в школу я пришел только в феврале или марте. По дороге домой (школа-дом минут семь) меня снова охватил страх, сухость во рту, и стало не хватать воздуха. Я ел снег, чтобы убрать сухость. Когда мне показалось что я сейчас упаду в обморок, я остановил мимо идущую женщину, сказал ей что у меня астма и попросил довести меня домой. Из дома я позвонил матери на работу, она приехала часа через полтора, все это время меня бил озноб, не хватало воздуха, я делал глубокие вдохи и пил воду. Стал пропадать глотательный рефлекс. Вызвали скорую, они не поняли что со мной, забирать не стали. Новый год 93/94 я встретил в кровати с ознобом и теми же симптомами.

Стоит еще сказать, что накануне школьного инцидента я уже лег спать, но заснуть не мог, меня охватила тревога, я встал с кровати, походил по комнате, и в итоге сделал то, что некоторые обычно называют словом помолился, после чего заснул. За это действие мне до сих пор очень стыдно, потому что я лет с 12 отрицал идею бога и был рационально мыслящим человеком. Кстати, где-то за полгода до первого приступа у меня начались первые проявления ОКР, которые имеются до сих пор. но они мне никогда особо не мешали.

Жизнь невротика это ад?

С тех дней я обошел пульмонологов, эндокринологов, сдал тесты на кровь, делал ЭКГ и ЭЭГ, даже попал в Центр по изучению тропических болезней (или как-то так, на Ленинском вроде). После добрался до закрытой кремлевской больницы на Косыгина. По знакомству посетил несколько знакомых врачей частным образом. Нигде ничего не понимали что происходит (а это была середина 90-х и кино типа Analyze This и Soprano еще не сняли).

Я не мог ездить в лифтах и метро, я не мог выйти один на улицу, продолжал задыхаться и испытывать страх. Где-то в мае 1994 я очутился в Юношеском центре на Соколе на улице Планетной, и там дама-терапевт по фамилии Тома передала меня в заботливые руки доктора по фамилии Америка (ударение вроде на И причем). Вот он и увидел первый из всех врачей в чем дело, хотя я к тому времени сам интуитивно понимал что если я полностью здоров физически, то значит надо разбираться с психикой, что я самим врачам и говорил.

Он то мне и делал всякие тесты на профпригодность, на IQ, его коллега просила меня рисовать всякие рисунки, чтобы понять ход моих мыслей, как например я себя определяю среди родственников или какие экзотические животные приходят мне в голову (я тогда нарисовал помесь совы и какого-то домового, и жило это существо в дупле в темном лесу). Тогда же я впервые и услышал что у меня пространственный ум, я хорошо верчу в уме сложные фигуры, и мне можно работать дизайнером или архитектором (ни тем, ни другим я так и не стал). Еще он мне давал плацебо, говоря что это мощный препарат, который уберет страх, но я знал что это витамины, потому что я уже знал про плацебо, но все же делал вид что да, дескать, уберет. Еще он меня заставлял из Центра уезжать одному и ехать в Строгино самостоятельно на двух или трех разных автобусах-трамваях (приезжал я туда с матерью, один не мог).

В то время я обошел несколько подростковых психологов и одного психиатра по фамилии Пятницкий (забавно что я помню вещи и детали, случившиеся со мной более 25 лет назад, но не помню что делал позавчера). Доктор Пятницкий был лысоват, немногословен, со спокойным, но буравящим взглядом, и он на мне применил гипноз. Впервые (и в последний раз) я был загипнотизирован, мне показалось что я провел в этом состоянии минут пять, но маман сказала что я пробыл в этом состоянии минут сорок. Было ощущение что я в каком-то солнечном спокойном месте и передо мной некий светящийся шар. После выхода из гипноза я на время почувствовал себя легче.

Тогда же я познакомился с седативами, все не вспомню, но точно были феназепам, реланиум, эглонил, паркопан и галоперидол (последние два мне хватило ума не употреблять, я уже был начитан и разницу между седативами и нейролептиками понимал, а врачей-палачей, которые выписывают такие вещи подросткам нужно вешать за тестикулы). Самое интересное, что я, при всех моих страданиях не был лишен полноценной подростковой жизни. Да, я перестал общаться с хулиганами во дворе, больше сидел дома, начал читать много книг по психологии (Фрейд, Юнг, Фромм), далее принялся за философию (Ницше, Шопенгауэр, Кант, причем последние два в отличие от Фридриха не пошли), потом переключился на художественную литературу. То есть в возрасте 15–18 лет я довольно хорошо расширил и углубил свои познания, поумнел и набрался словарного запаса. При этом я не брезговал алкоголем и встречался с дамами. С одной подругой я обычно встречался в центре, потому что мы жили на противоположных концах Москвы, и чтобы доехать от Щукинской до Пушкинской, мне приходилось съедать 0.5 мг феназепама, это убирало страх перед метро.

Так ли страшны эти спецэффекты при приступе?

Сам страх и паники происходили по стандартной схеме — нарастающее напряжение, мышечные спазмы (спина, подреберные), тяжело вдохнуть, все это вызывает еще больший страх, далее идет как снежный ком. Трясутся руки, мокнут ладони, появляются очень крупные капли. При вдохах заглатывается много воздуха, далее начинается такой малоприятный эффект как аэрофагия, отрыжка воздухом. Самое мерзкое это назойливые мысли что сейчас умрешь, либо не хватит воздуха или упадешь в обморок. Хотя я лично за 25 лет в обморок так ни разу и не упал. Остановить это самому очень тяжело, и все инструкции по купированию приступа это разве что только подойдет для нервных офисных работников, которые перепили кофе.

Панический приступ останавливается только двумя методами — ты либо принимаешь седатив (если приступ сильный, то можно растолочь в порошок и интраназально, так быстрее чем через желудок, либо в мышцу или в вену, но это нужно иметь реланиум или димедрол в ампулах). Либо отвлекать себя действиями или беседой. Я, кстати, однажды пропустил начало приступа, он начался очень быстро, меня уже трясло, я достал коробку с ампулами димедрола, и пока срезал ампулу, набирал шприц и сбивал воздух, приступ снизился. Я это тогда отметил. Другой раз я позвонил в скорую (оба случая произошли году в 2003), они на удивление поняли с кем имеют дело, переключили на дедушку, по голосу явно психиатра, он со мной минуты две пообщался и выдал в конце «вы не волнуйтесь, юноша, это у вас эмоции». Тогда я тоже очень быстро успокоился, умом то я понимаю что это эмоции.

Есть ли спасение?

Главное если начался приступ это постараться отвлечься и переключиться. Поэтому если вы сами страдаете, ищите на что отвлечься (мне одно время хорошо помогал просмотр порно, объяснение этому простое, адреналин прекращает вырабатываться). Если ваш близкий человек имеет подобное состояние, возьмите его за руку, обнимите и говорите о чем угодно, это тоже хорошо отвлекает. Я вообще не сторонник таблеток, я быстро научился обходиться без них, и на одном профильном форуме я был известен как активный анти-таблеточник. Но если приступ зашел слишком далеко, лучше иметь под рукой успокоительное. Я однажды летел в самолете, и таблеток при себе не было. Начался очень сильный приступ, не мог делать вдохи, трясло все тело, хотелось вырваться из этого самолета, из закрытого пространства.

Помогли стюардессы. Я к ним подошел, сказал что у меня паника, одна осталась со мной разговаривать на отвлеченные темы, через 10 минут я уже был в норме. Компания была KLM и они там явно обучены работать с такими пассажирами. Простое человеческое общение и человек снова здоров и радуется жизни. После этого еще пару раз подобная ситуация происходила на рейсах Аэрофлота. Там девочки были менее подкованы, но обязательно кто-то оставался со мной побеседовать и помочь успокоиться.

А правда что невротики это психи и сумасшедшие?

Теперь самый животрепещущий вопрос. Реальные ли мы психи и можем ли быть опасны для окружающих и себя? Может быть по нам плачут и ждут не дождутся люди в белых халатах? Ответ — нет. Это не психическое заболевание, на физическом уровне это сбой в нервной системе, выброс адреналина и как следствие страх. Обычно это происходит под влиянием внешних факторов у всех людей, но у невротика есть свои внутренние моменты-триггеры, запускающие выработку адреналина. То есть механизм таков — ситуация-триггер (у каждого она своя) провоцирует выброс адреналина, адреналин делает нам страшно, в страхе мы начинаем испытывать соматические эффекты (спазмы мышц, тяжелые вдохи), эти эффекты в свою очередь пугают нас тем, что мы можем умереть, это заставляет организм выбрасывать еще больше адреналина, и пока этот замкнутый круг не прервать, приступ может идти долго, вплоть до нескольких дней с пиками и падениями.

Единственный момент когда мы можем быть немного опасны себе, это когда приступ уже идет, таблеток нет, людей рядом нет, его нужно снять, для этого можно причинить себе небольшую боль, так тоже можно отвлечься. Я обычно ставил запястье под горячую воду. Боль убирает или снижает приступ, работя как переключение.

Хоть что-то положительное в этой ситуации есть?

Теперь хорошие новости. Статистика и наблюдения утверждают что невротики в большинстве своем это интеллектуально развитые люди (и я с этим спорить не буду) и IQ у них достаточно высокий. Почему так? Выше я обещал к этому моменту вернуться, что и делаю. Невроз лично у меня каждый раз начинался, когда мне стоило бы остановиться и подумать правильно ли я поступаю. Он начался у меня в период, когда я уже начал пить и курить, и совсем немного времени оставалось до наркотиков. В итоге, дворовые хулиганы начали курить коноплю, гашиш, нюхать и колоть героин, а я в это время зачитывался Заратустрой, сидя дома. К наркотикам я с тех пор так ни разу и не притрагивался, сначала боясь что они спровоцируют приступ (очень редко я курю коноплю, и таки да, иногда она провоцирует паническое состояние), а потом просто по причине того, что поумнел. Польза невроза как сдерживающего фактора очевидна.

Я бросил медицинское училище, потому что приступы меня доканывали в метро, а ездить туда приходилось по полтора часа в одну сторону, и пошел доучиваться обратно в школу. В школу я практически не ходил весь 10 и 11 классы, потому что аттестат мне и так был обещан. Кроме того, там было нечего делать, мне там было скучно, там были собраны отбросы со всего Строгино (в старую мою, в которой я учился до 9 класса, меня обратно не взяли), но у меня появилось много свободного времени читать книги. Вместо школы я ездил на Пушкинскую в библиотеку (мимо Макдональдса вниз первое здание слева, не знаю что там сейчас), и там читал книги по психологии, потому что денег тогда не было, и купить их не мог. Тогда же я прочитал труды Дейла Карнеги, но этим я хвалиться и бравировать не стал бы.

Невроз часто не давал мне ездить на метро, но он вовсе не помешал мне в 1998 году, в самый разгар приступов, сесть на самолет и улететь в Америку, где два года вообще никаких инцидентов практически не было, но они начинались когда я прилетал на каникулы в Москву. Также невроз выступал отличным мотиватором. Страх перед метро означал что мне тяжело куда либо на нем ездить. Вернувшись в Москву, для перемещений я купил себе машину и права (именно в таком порядке), в машине приступов практически не случалось. На работу ходить, имея подобный недуг желания не было, и начиная с 2000, я так на работу ни разу и не ходил (хотя в период 1996-1998, между учебами, я в сумме год проработал барменом в трех местах, но и на работу, и на учебу поездки мне тяжело давались, поскольку я туда добирался общественным транспортом). Ну и по мелочи, благодаря неврозу в 16 лет я получил отсрочку от армии, первая была дана на три года, я должен был пройти комиссию в 19 лет, но тогда я уже жил в Америке. Вторая должна была быть, когда мне было 22, тогда я уже был в Москве. На первый звонок из военкомата я их вежливо попросил мне больше не звонить. На второй звонок я их нецензурно послал, и с тех пор я про них ничего более не слышал. Хотя в армию я и без невроза не пошел бы.

Медикаменты или психотерапия? Или медитация? Или заняться спортом? Или выбить всю дурь из головы и пойти заняться тяжелым трудом?

Профессор Смулевич, высокомерный и грубый старикашка из Центра неврозов на Каширке (полигон для обкатки новых препаратов на несчастных невротиках) назвал прекращение невроза при отъезде в Америку ремиссией, старый болван. Мне хватило одной беседы с ним и пятиминутного визита в само отделение, чтобы понять что там происходит, позже мои подозрения подтвердились многочисленными негативными отзывами на форумах. Это я к тому, что отчаявшиеся невротики в надежде излечиться, пойдут на любые методы и будут пить все что им скажут, но заведения типа этого центра несут бедным отчаявшимся людям только вред.

Поэтому, прежде чем принимать непонятные медикаменты, я настоятельно рекомендую проработать проблему с психологом. Мое личное ощущение было такое что невроз и приступы это некий сигнал мне, возможно от этого Сверх-Я — ты поступаешь неправильно, остановись. Конечно, если прямо сейчас у меня начался бы приступ, не факт что это был бы тот же сигнал, мог сработать какой-нибудь триггер типа запаха. Например, однажды я ночевал в отеле, там пахло химией после уборки, от нее у меня закружилась голова, это вызвало мысли о здоровье, далее подключилась моя ипохондрия, и я долго не мог заснуть. Подобный случай я бы не рассматривал как работу Сверх-Я. Но в больших масштабах выглядит так, что это оно и было.

Пару лет назад, будучи в Москве, я снова начал ходить к психоаналитику, поскольку опять начались приступы, причем очень активно они начались несколько лет до этого, как только я переехал во Францию. При этом, также нагрянула и депрессия (которая скорее всего эндогенная, и у меня есть причины думать именно так). Я не буду утомлять вас деталями моих личных дел и переживаний, но повод к тому был достаточно серьезный, и был он опять таки в том, что делаю я не совсем то, что хотел бы. То есть, опять это самое Сверх-Я стучало мне в дверь руками и ногами. В беседах мы эту тему таки вскрыли и пришли к выводу, что вектор движения был выбран хоть и приятный, но не совсем правильный на тот момент.

Чтобы еще понятнее было, приведу такой пример из Фрейда. Он там описывает одного своего пациента, который с детства работал, постоянно был при деле, занимался бизнесом. А потом ему пришла идея уйти на покой, купить поместье с лошадками и жить там расслабившись, предаваясь лени. Расслабиться у него, понятное дело, не получилось, так как вся неизрасходованная энергия пошла в невроз и отравила ему весь его грезившийся покой.

А спортом я таки занялся. Период 2001-2004 был у меня достаточно активным как в деловом, так и в личном плане. В то время я еще много тусовался и употреблял алкоголь (да, иногда мешая его с феназепамом). В конце 2004 я разошелся сразу с двумя женщинами, впал в тоску и до начала 2005 находился в каком-то особом угаре, еще больше налегая на алкоголь. В то время я тусовался с интернет-графоманами с удафкома-литпрома, еще часто летал в Украину к друзьям, и пьянство и кутеж 24/7 тогда были обычным делом (благо молодой организм позволял). В какой-то момент мне это все надоело, и после очередной попойки, еще толком не протрезвев, я пошел в местный фитнес и купил абонемент. Туда я стал ходить 6 дней в неделю с 9 утра до 2 дня. Качался, занимался аэробикой и миксфайтом, записался на кикбокс и плавал в бассейне. Тогда я и заметил, что приступы стали слабее. Это открытие позже подтвердилось словами кого-то из врачей, который рекомендовал качать штангу, дескать таким образом адреналин выводится из крови. Тогда же я купил велосипед и стал резидентом Веломании. Это для обычных людей было нормально поехать покатать на велике в центр Москвы, а для меня тогда было подвигом доехать одному из Строгино в Серебряный бор. Но активное катание на велосипеде плюс вливание в коллектив сделали свое дело. Начиная с 2005 и до 2011 приступы стали редкостью и даже особо не мешали мне летать на дальние расстояния типа того же Таиланда.

Эзотерика или наука?

Главный вопрос в случае с неврозом остается открытым — может ли невроз быть продуктом Сверх-Я как способ сказать нашему Я остановись, ты поступаешь неправильно? Является ли невроз способом сохранения личности и уберегания ее от различного рода проблем? Возможно, невроз это некоторого рода депо, где невротик может отстояться и принять другое, более правильное решение? Но если это все так и есть, то это вызывает другой вопрос — значит это Сверх-Я действительно существует в виде надстройки к личности, оно выше и мудрее нашего Я, но тогда неясна его природа, откуда оно берется.

У религиозных людей ответ на этот вопрос уже есть, но нас он не устраивает. Пытливый ум должен и желает понять что это мог бы быть за механизм, как он получает свое развитие, и каким образом он может знать что лучше или хуже для нас, если по хорошему это работа Я решать такие вещи.

Я также имею стойкое подозрение что человек в молитве, обращаясь к богам, на самом деле обращается к Сверх-Я, а оно уже помогает человеку совершать какие-то действия, которые могут порой привести к нужным результатам, и которые он принимает за божественное вмешательство. Но это уже очень темный лес, ввиду отсутствия каких либо научных исследований, и здесь я пожалуй буду закругляться.

Главное это помните что человек с неврозом и паническими приступами не симулянт, ему порой бывает очень тяжело с этим жить, и ваша помощь и участие в его борьбе с этим недугом ему будут только в радость.

Что будет дальше?

Если честно, то я лично завидую вам, здоровым сволочам, которые понятия не имеют что такое паника, не трясутся от иррационального страха, летя в самолете или застряв в лифте, и не знают каково это отказываться от некоторых простых вещей, типа поездок одному в автомобиле на длинные расстояние или забраться в горы на дикий трейл. Вам не знакомо чувство, когда вы просыпаетесь среди ночи, и у вас в голове одна очень явная, очень остро осознаваемая, пронзительная мысль о том, что вы смертны, что этот день когда нибудь наступит, и все что у вас есть, ваше сознание, ваши мысли, память и опыт, все это закончится вместе с угасанием активности нейронов вашего мозга. Однажды вы умрете.

Но с другой стороны, мне вас жаль именно по тем же причинам. Потому что вместо настоящих экзистенциальных переживаний и попытки прямого диалога с самим собой, вы кормите себя суррогатом от шарлатанов в виде йоги, медитаций, беседами с якобы просветленными и употреблением «расширяющих сознание» веществ. Вы, скорее всего, так никогда и не станете ни глубже, ни мудрее. На радость тем самым шарлатанам. Особенно тем, что от религии, эти с большим удовольствием и рвением будут продавать вам лживые обещания.

Лично у меня ощущение, что я отличаюсь от обычных людей и между нами имеется некая граница, вследствие чего мне тяжело вписываться в социум и заводить новые контакты, пришло именно с началом невроза. Я не буду сейчас углубляться на тему того, плохо это или хорошо, это просто факт. Но это наверное совершенно нормально и типично для людей, которые имеют какие-то отличия, физические или ментальные. Данный текст в первую очередь для таких. Не бойтесь быть другими. И да, неврозы и ПА штука очень неприятная, но и с ними жить можно. Главное, чтобы рядом были те, кому можно выговориться, или на худой конец, полоска феназепама.

Отдельно про депрессию возможно как нибудь в следующий раз

Как депрессия поражает тело человека — Общество

В британском научном журнале The Lancet Psychiatry опубликована статья о восьмилетнем исследовании больных с тяжелой клинической депрессией. Эта работа подкрепила догадку о том, что болезнь связана с воспалительными процессами в мозге.

Ученые из Университета Торонто разделили участников на три группы: у одних депрессия тянулась меньше десяти лет, у других — дольше, а третьи были здоровыми. Каждого проверили на томографе, чтобы посмотреть, отличается ли у них серое вещество мозга.

На эту тему

Оказалось, что у тех, кто не лечил депрессию десять лет и больше, был повышенный уровень особого воспалительного белка. Этот же белок находят при болезнях Альцгеймера и Паркинсона, которые постепенно разрушают мозг.

Депрессию не относят к дегенеративным заболеваниям, но исследование канадцев показало, что она точно так же проходит в несколько стадий. Это объясняет, почему со временем депрессивные эпизоды случаются чаще и тянутся дольше. Но есть и светлая сторона: у тех, кто принимал антидепрессанты, количество воспалительного белка с годами не увеличивалось.

Исследование канадских ученых еще раз подтвердило, что депрессия не является только лишь душевным расстройством, а активно влияет и на физическое здоровье. Ранее другие исследования подтвердили ее связь с такими болезнями, как мигрень, артрит а также влияние депрессии беременных женщин на развитие мозга младенцев.

Мигрень

Мигрень похожа на обычную головную боль, как апперкот — на щелбан. Во время приступа кажется, будто в глаз воткнули гвоздь, волосы врастают в голову иглами, любые звуки и свет становятся нестерпимыми. Неудивительно, что у каждого четвертого человека с мигренью есть депрессия — реакция психики на страдания. Но, судя по всему, связь между двумя болезнями намного сложнее.

Еще в 1994 году американские ученые вычислили, что депрессия повышает риск появления первой мигрени более чем втрое. К 33 годам мигрень бывает почти у каждого второго человека с клинической депрессией. Выходит, две болезни взаимно повышают риски появления друг друга.

Правда, это еще не значит, что депрессия вызывает мигрень. Возможно, у них просто общая природа. Исследование дальних родственников, проведенное в 2010 году в Нидерландах, указывает на возможную генетическую связь двух болезней. Еще замечено, что у страдающих мигренью низкий уровень серотонина, а одной из причин депрессии считается как раз недостаток серотонина. Но в отличие от статистической связи мигрени и депрессии эти объяснения — всего лишь догадки.

Нарушенные связи в мозге младенцев

Депрессия подтачивает здоровье, но что еще хуже — она способна изменить организм человека, который еще даже не появился на свет. Это выяснилось в ходе нескольких исследований беременных женщин с депрессией и их детей после рождения.

На эту тему

В 2017 году ученые из Национального института Сингапура сделали томографию шестимесячным младенцам, которые родились от больных матерей. Оказалось, что миндалевидное тело малышей — область, отвечающая за память, эмоции и принятие решений, — связана с другими отделами мозга так же, как у подростков и взрослых с депрессией.

Кто-то на это возразит, что мозг младенцев мог измениться из-за ухода и воспитания в первые полгода жизни. Но в конце 2013 года была опубликована другая работа с результатами обследования детей 6–14 дней от роду. Ученые тоже обнаружили отклонения в миндалевидном теле, которые делают младенцев предрасположенными к депрессии. Скорее всего, сказалась генетика, но депрессия матерей во время беременности тоже сыграла свою роль. Поэтому будущим мамам нужно следить за душевным здоровьем и, если нужно, лечиться.

Артрит

Последние лабораторные исследования показывают, что воспаление при депрессии распространяется на все тело, а не только на мозг. Зная об этом, ученые из Университета Калгари решили проверить, не депрессия ли виновата в том, что примерно у одного из 12 больных псориазом начинается артрит.  

Псориаз — болезнь, при которой кожа покрывается выпуклыми красными пятнами с чешуйками. Происходит это из-за того, что иммунная система по ошибке атакует клетки кожи и начинается воспаление. Но природа псориаза понятна не до конца, и одна из загадок — почему иногда воспаление перекидывается на суставы и развивается псориатический артрит.

Чтобы проверить, есть ли связь между болезнями, ученые обработали более 73 тыс. медицинских карт людей с псориазом. Оказалось, что те из них, у кого вдобавок была депрессия, болели артритом на 37% чаще. Из этого следуют две догадки. Возможно, лечить псориатический артрит можно с помощью психотерапии и антидепрессантов. Также не исключено, что депрессия может провоцировать и другие воспалительные болезни.

На эту тему

Все эти последствия депрессии показывают, насколько важно прислушиваться к себе. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2015 году депрессия стала главной причиной потери трудоспособности. На тот момент по всему миру от нее страдали более 300 млн человек, то есть каждый 25-й, и от года к году их число растет. В России больных депрессией еще больше — каждый 18-й житель страны, и это только диагностированные случаи. Поэтому если хандра не отпускает больше двух недель, обязательно обратитесь к врачу: возможно, это не просто упадок сил и плохое настроение. Справиться с этим поможет специалист.

Марат Кузаев

Депрессия — это придурь? Профессор Сиволап


Правда ли, что депрессия проходит со временем, если правильно настроиться? Как алкоголь влияет на депрессию? Можно ли «подсесть» на антидепрессанты? На эти и другие вопросы о депрессии в интервью Anews ответил доктор медицинских наук Юрий Сиволап.


Пандемия коронавируса, рухнувший в одночасье рубль, обнуление
экономического роста, риск потери работы – эти причины могут привести в уныние и довести до депрессии даже самого уравновешенного человека. О том, какие мифы сопровождают депрессию и методы ее лечения в интервью Anews рассказал доктор медицинских наук Юрий Сиволап.


Юрий Сиволап – доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и наркологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, автор свыше 100 научных статей, монографий и клинических руководств.


Депрессия – самое частое из ныне существующих психических расстройств, им в течение жизни может заболеть каждый седьмой человек в мире. Но даже во врачебной среде часто бытует представление, что расстройства психики, в отличие от «настоящих» болезней, поддаются коррекции собственной волей, а пациенту надо просто взять себя в руки. И если говорить о психических расстройствах, даже вроде бы легких, как некоторые формы фобий и депрессий, то приходится признать, что то, что угнездилось в голове, трудно поддается контролю, если это вообще возможно. Но среди врачей и пациентов сложилось масса мифов о том, как у человека создается депрессия и как ее лечить.


Давайте разбираться.

Миф №1: «Депрессия – это не болезнь, а придурь и каприз»


Депрессия – это придурь и каприз ровно в той же мере, что и гипертоническая болезнь. Как и другие серьезные болезни, депрессия – это физическая болезнь, у нее есть биологическая основа, она имеет медицинские причины механизмы развития и риск преждевременной смерти.


Николай Незнанов, председатель правления Российского общества психиатров и директор Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени Бехтерева в Санкт-Петербурге сказал: «Я не вижу принципиальной разницы между депрессией или болью за грудиной». То есть, как стенокардию, так и депрессию нужно лечить лекарствами. Острую стенокардию нужно лечить нитроглицерином, депрессию – антидепрессантами.


Если человек с депрессией не будет лечиться, то он пополнит ряды самоубийц. Частота самоубийств при тяжелой депрессии может достигать 13%, что примерно в 20 раз превышает суицидальные показатели в общей популяции. Средняя продолжительность жизни у людей с депрессией меньше, чем у здоровых индивидов, в связи с суицидами, злоупотреблением алкоголем, несчастными случаями и сопутствующими болезнями.

Миф 2: «Депрессия пройдет сама, ее не надо лечить»


На вопрос «Скажите, мои муки закончатся когда-нибудь?» у врача, не имеющего психиатрического образования, может возникнуть ответ: «Обязательно закончатся! Ведь вы же не бессмертны…». Но на самом деле с точки зрения классической психиатрии, депрессия – это аффективная фаза заболевания, приступ, который может длиться как несколько месяцев, так и несколько лет, в это время качество жизни пациента будет значительно снижено.


Если депрессию не лечить, у пациента могут произойти необратимые структурные изменения мозга, например, атрофия гиппокампа, сильно растет риск развития болезни Альцгеймера.


Поэтому депрессию необходимо лечить как можно быстрее, чтобы снизить возможность старческого слабоумия. Другим последствием запущенной депрессии является снижение трудоспособности и увеличение вероятности преждевременной смерти.


Миф №3: «Депрессия – это просто плохое настроение. Человека надо всего лишь развеселить»


Стойкое снижение настроения при депрессии – это не плохое настроение, которое может быть у здорового человека. Попытаться развеселить человека с депрессией – такая же плодотворная идея, как устранить гипертонический криз человеку, показав ему кинокомедию, либо попытаться снять боль сломавшему ногу пациенту, рассказав ему анекдот. Любые внешние раздражители и общение бывают мучительными при депрессии: люди с этим заболеванием часто ищут уединения. У них значительно снижается эмоциональный резонанс на значимые события, как радостные, так и горестные и возникает так называемое болезненное бесчувствие.

Миф №4: «Депрессия снимается алкоголем»


Алкоголь во время опьянения может облегчить душевное состояние. Но потом становится только хуже. У многих депрессия от алкоголя только усиливается. Алкоголь сам по себе ее вызывает: в паре «алкоголизм – депрессия» каждая из болезней в два раза повышает риск развития другой, причем доказана способность первой болезни в большей степени вызывать появление второй, чем наоборот.


Алкоголь ухудшает когнитивные функции, которые и обычно снижены при депрессии, например, память и внимание. Это, пожалуй, самое грубое психоактивное вещество из всех известных, оно действует на мозг гораздо хуже, чем многие запрещенные наркотики.


Если депрессию не лечить, у пациента могут произойти необратимые структурные изменения мозга, например, атрофия гиппокампа, сильно растет риск развития болезни Альцгеймера.


Поэтому депрессию необходимо лечить как можно быстрее, чтобы снизить возможность старческого слабоумия. Другим последствием запущенной депрессии является снижение трудоспособности и увеличение вероятности преждевременной смерти.


Миф №5: «Людей нельзя сажать на антидепрессанты, это опасно»


Такую фразу часто можно услышать от врачей других специальностей. Не психиатров, а, например, терапевтов. Так вот, при серьезной депрессии пациенту обязательно необходимо прописать антидепрессанты, иначе его состояние может сильно ухудшиться. Причем, курс лечения займет не менее полугода, чтобы болезнь прошла. Современные антидепрессанты, как бы их не боялись и не демонизировали многие люди, даже врачи, не опаснее лекарственных средств, которые применяют в своей практике терапевты.


Миф №6: «У тебя депрессия? Сходи в хоспис и посмотри на настоящие страдания»


Этот миф – типичный пример моралистского суждения. Мучения человека с депрессией бывают невыносимы. Многие пациенты говорят своим лечащим врачам, что готовы терпеть физическую боль, а не мучительное бесчувствие, которое они испытывают.


Чем опасны моралистские суждения и советы при депрессии? Человек и так винит себя во всем, подвергает себя осуждению даже без требований со стороны.


А тут приходят знакомые и родные со словами: «У тебя дочь, подумай о ней!» или бодрыми призывами: «Да ладно, ты маленький что ли?», которые не помогают, но часто способствуют самоубийству из-за чувства вины.


Владимиру Львовичу Леви, который когда-то работал у нас в Первом мединституте в клинике имени Корсакова, принадлежит фраза: «Депрессия – это такое состояние, в котором легче выгрузить вагон кирпича, чем взять телефонную трубку». Трудно ответить на звонок. Любое общение является мучительным.

Миф №7: «У тебя депрессия? Иди поработай!»


Ровно с тем же успехом можно посоветовать пойти разгрузить вагон кирпича человеку с сахарным диабетом.


Нужна ли вообще так называемая «трудотерапия»? Да, она нужна работникам больниц, интернатов и центров реабилитации, которые заставляют людей с депрессией или алкоголизмом вскапывать грядки, убирать палаты или помогать готовить пищу.


При этом пациенты часто еще и деньги за это платят, причем немалые. Таким образом, снимается рабочая нагрузка с персонала, который хорошо устроился, как я считаю.


На мой взгляд, трудотерапия не может помочь людям, страдающим от депрессии или алкоголизма. Среди моих пациентов с депрессией или алкогольной зависимостью многие – настоящие трудоголики.


Есть еще такая проблема, как предрасположенность к депрессии врачей. Она объясняется тем, что люди этой профессии много и тяжело работают, у них высокий уровень ответственности и стресса, они испытывают дефицит одобрения со стороны окружающих. За любую оплошность последует нагоняй от главного врача, а в трудной ситуации он может и не поддержать подчиненного. А если врач работает на полутора-двух ставках, что часто бывает, его никак не назовешь бездельником. Его не надо лечить трудотерапией, он и без нее слишком много работает. В одной из недавних американских научных работ рассказывается о результатах обследования молодых врачей-стажеров за период с 1963 по 2015 год. И у каждого третьего молодого врача, который еще учится своей профессии, обнаружены признаки депрессии.

Миф №8: «Депрессию придумала «Биг фарма», продвигающая антидепрессанты»


Это такая же блестящая идея, как представление о том, что тьму придумали производители электрических ламп, голод – владельцы хлебопекарен, а расстояния между континентами – авиакомпании и операторы спутниковой связи. Безусловно, если у человечества возникает какая-то потребность, всегда найдутся бизнесмены, которые на этом зарабатывают.


Депрессия известна с античных времен, ее описывал Гиппократ, назвав меланхолией, она появилась задолго до появления фармацевтического бизнеса. В отсутствие антидепрессантов ее практически нечем было лечить, а их применение облегчает страдания многих людей, часто позволяя полностью от нее избавиться. Это касается, по крайней мере, 70% пациентов. Возможно, применение антидепрессантов – одна из причин того, что депрессии в настоящее время протекают заметно легче и мягче, чем несколько десятилетий назад. Многие случаи сейчас можно лечить амбулаторно без госпитализации.


Патоморфоз – смещение течения многих заболеваний в более легкую форму – произошел не только в депрессии, но и со многими другими психическими заболеваниями, например, с шизофренией. Это же произошло в других медицинских направлениях, например, в сердечно-сосудистых заболеваниях и заболеваниях суставов, таких, как ревматизм. Разумеется, фармацевтические компании получают прибыль от выпуска антидепрессантов, как и других жизненно важных лекарственных препаратов, это их бизнес, так устроена современная экономика.

Миф №9: «Депрессия – причина онкологических заболеваний»


Это утверждение – единственное, с которым не хочется спорить. При депрессии или в случае, когда человек находится в состоянии тяжелого непреодолимого стресса, у него может снизиться иммунитет, в том числе, противораковый. Считается, что в организме каждого из нас ежесуточно образуется 14 раковых клеток. Но они благополучно убиваются Т-лимфоцитами, клетками-киллерами. При депрессии или тяжелом стрессе их активность снижается, что, в свою очередь, может способствовать появлению злокачественной опухоли.


Депрессия и серьезные физические болезни также связаны друг с другом. Ее симптомы отмечаются в среднем у каждого третьего выжившего пациента с инсультом головного мозга, другими сердечно-сосудистыми и прочими тяжелыми заболеваниями. При депрессии у человека в прямом смысле слова опускаются руки. У него не хватает мотивации сходить к психотерапевту и принимать необходимые лекарства. Если мы лечим пациента — есть масса исследований на этот счет — улучшается течение других его заболеваний. Например, если у него коронарная болезнь сердца, принятие антидепрессантов снижает риск инфаркта миокарда. Если же он случился, антидепрессанты увеличивают выживаемость и снижают число летальных исходов.


В качестве заключения


Бывает, что депрессию сравнивают с ОРВИ. Обе болезни поддаются лекарственному лечению. Вирусная инфекция, правда, не имеет специфической терапии. Но если после простуды случится осложнение в виде фолликулярной ангины, то потребуются антибиотики.


Простуда обычно длится несколько дней, а депрессия может продолжаться годами. И если ее не лечить, человек может покончить с собой, что в случае с простудой, скорее всего, не случится.


Беседовал Петр Сапожников


Ссылка на публикацию:
www.anews.com

Умеете ли вы жить «здесь» и «сейчас»? — СКБ Контур

Не ищите прошлого, не ищите будущего; прошлое исчезло, будущее еще не настало. Но наблюдайте здесь ту вещь, что зовется «сейчас».

Будда

Путешествие в настоящее

Современный темп жизни заставляет нас бежать по кругу ежедневных забот, в перерыве между которыми мы тоскуем по упущенным возможностям и мечтаем о будущих успехах. Но то, что прошло, уже не вернуть, а достижение желаемого мы все откладываем в долгий ящик, что нас не радует. Как понять в этой суете, в каком времени мы живем и часто ли бываем здесь и сейчас? Психолог, теле- и радиоведущий Михаил Лабковский приводит такой пример:

— Человек идет по улице, светит солнышко, поют птицы, а он не может насладиться этой радостью, потому что в его голове или переживания из прошлого, или беспокойство за будущее, не связанное с сегодняшней реальностью.

Люди, которые живут прошлым, склонны к депрессии. Они не приспособлены к жизни в настоящем времени. Люди, которые живут будущим, это тревожные люди. Они боятся будущего. Сегодняшним днем могут жить психологически благополучные, счастливые, в общем-то беззаботные люди, которые получают от жизни удовольствие.

Станция «Прошлое»

Прошлое… — просто набор обстоятельств и событий, которые уже завершились, как закончилась камра в этом кувшине. Хороши мы будем, если попытаемся выпить ее еще раз! Нечего там пить, в кувшине пусто.


Макс Фрай

— Многие из нас сначала представляют, как бы им хотелось поступить в будущем, например провести ближайшую встречу, — рассказывает аналитический психолог Татьяна Каблучкова. — Когда встреча проходит и не получается сделать так, как хотелось, в голове снова прокручивается уже произошедшая ситуация. Проигрывается, как можно было повернуть все, чтобы был другой исход. В итоге — самонападения, тоска и резкое снижение самооценки.

Здесь очевиден бессознательный барьер в проявлении себя настоящего при контакте с другими людьми. Когда человек один на один с собой — до встречи или после — он хорошо чувствует, чего хочет, какова его выгода и цель в предстоящем контакте. Например, переговоры с начальником по поводу повышения зарплаты или даже разговор с подругой о своих, а не о ее делах. Человек может отчетливо себе представлять, как говорит о своих потребностях другому и что делает, чтобы их удовлетворить.

Но образы и представления — это еще не воплощенная реальность, — продолжает Татьяна Каблучкова. — Образы никто из окружающих не видит. Потому в воображаемой ситуации не страшно говорить о себе и показывать себя такого, какой ты есть. При реальном контакте с другим человеком теряется собственное желание и на его место ставится желание другого, которому можно просто поддакнуть, и тогда тебя не заметят — не обесценят, не отвергнут.

Именно страх обесценивания и отвержения лежит в основе таких конформных реакций. Коренится он, конечно, в детском опыте. Родители на каждое индивидуальное проявление ребенка — просьбу или активное спонтанное действие — реагировали либо обесцениванием потребности: «Ишь чего захотел!», либо унижением его самого: «Ты кто такой, чтобы такие вещи родителям говорить!», либо угрозой: «Будешь так делать, оставим тебя здесь!»

Время идет, а страх того, как другие отреагируют на самопроявление, остается. И каждый, с кем предстоит общаться так, чтобы сказать что-то о своих желаниях, автоматически воспринимается как критикующая, «заколачивающая» фигура, — поясняет Татьяна. — Паттерн усвоенного в семье взаимодействия очень стоек оттого, что был единственным вариантом: он воспринимается как нормальный и других образцов поведения в представлении просто нет.

Одни скучают по своему беззаботному детству, их тянет в город или во двор, в котором они выросли. Другие постоянно вспоминают время, когда их дети были малышами и родители им были жизненно необходимы, постоянно пересказывают «детские истории». Третьи постоянно думают о прошедшей любви. Почему же людям так хочется вернуться в свое прошлое?

— Как правило, такие люди склонны к депрессии, — считает Михаил Лабковский. — Им не нравится та жизнь, которая есть у них сейчас, и они вспоминают прошлую жизнь. Те, кому тяжело жить, будучи взрослыми, вспоминают детство, какие они были беззаботные, счастливые и как все было удобно. Пожилые люди вспоминают, как они жили в другое время, ну, скажем, в советское. Потому что они приспособлены к той жизни, не могут себя найти в другой, чувствуют себя лишними людьми.

Татьяна Каблучкова,

аналитический психолог

Четыре шага к победе над «детскими» страхами самопроявления

Первый шаг — вам нужно засечь момент, когда появляется тот самый страх. Менять можно только то, что видно, то, что человек осознает! Пока это происходит незаметно для сознания, ничего сделать невозможно.

Второй шаг — почувствовать себя наравне с тем человеком, с которым предстоит общаться. Даже если это директор, он просто занимает одну из должностей в данной организации, а как личность, как индивидуальность он имеет точно такие же права на свои желания, как и любой другой человек. Должность выше, а не человек, люди все рождены равными.

Третий шаг — четко сформулировать свою выгоду в данной ситуации, в конкретном разговоре и делать и говорить только то, что приведет к ее реализации.

Четвертый шаг — после встречи обрывать мысли «Почему я сделал так, а не эдак» единственным аргументом: в прошлое вернуться невозможно, это физический закон. Потому эти мысли нужно перевести в разряд планирования, то есть превратить в пошаговую инструкцию, как действовать в дальнейшем исходя из итогов встречи.

Станция «Будущее»

90 % наших забот касается того, что никогда не случится.

Маргарет Тэтчер

Героиня одноименной сказки братьев Гримм Умная Эльза, когда за нее посватался Ганс, спустилась в погреб за пивом к столу, заметила кирку на стене и стала думать о будущем.

Она тут же представила, как выйдет замуж за Ганса, как родится у них ребенок, как пошлют они его в погреб за пивом и как ему на голову упадет эта кирка и убьет его, и стала плакать по поводу предстоящего несчастья. Часто так происходит и в реальной жизни: люди переживают о самых негативных сценариях развития предстоящих событий, которые только могло нарисовать их воображение.

— У человека сейчас ничего не происходит плохого, никто не умер, а он уже начинает об этом думать, вместо того чтобы просто продолжать жить, искать возможности избежать негативного сценария. Этим невротик отличается от здорового человека. Здоровый человек реагирует на реальные вещи, а невротик — на несуществующие, — поясняет Михаил Лабковский.

В советское время многих воспитывали так. Нужно было думать о завтрашнем и послезавтрашнем дне. Многие привыкли, отказывая себе в самом необходимом в настоящем, откладывать все лучшее на потом: чайный сервиз — для больших праздников, деньги — ради какого-то предстоящего события или на тот случай, если они потребуются в будущем, — на черный день.

— Люди, которые живут будущим — тем, что когда-нибудь что-нибудь произойдет, это тревожные люди, — продолжает Михаил Лабковский. — Тревога заставляет их все время беспокоиться о завтрашнем дне. Они боятся будущего, боятся, что будут старые и денег не будет, или что появятся дети и нечем будет их кормить, или что работу потеряют.

Хотите поволноваться — спросите себя, что вам угрожает сию секунду. В жизни, конечно, случаются катастрофы, болезни и финансовые кризисы, но это не повод всю жизнь жить трусливым зайцем. Придет кризис, тогда и будете бороться с ним мгновение за мгновением, считает Эндрю Мэтьюз, автор книги «Счастье здесь и сейчас».

Михаил Лабковский,

психолог, теле- и радиоведущий

Просто живите и радуйтесь жизни здесь и сейчас

Удовольствие от жизни — это и есть смысл жизни. Когда люди не могут радоваться жизни, они придумывают себе мировые революции, карьеру, зарабатывание денег, еще что-нибудь. Многие все время просто что-то делают. Они не живут, они все время проблемы решают и затыкают дыры. Так бывает, когда молодая семья как-то живет-живет в проблеме, потом раз — деньги появились, дом появился. Что дальше-то делать? И тут кто-то из них понимает, что не любит супруга, жить с ним не хочет и вообще они разные люди.

Когда жить так просто не получается, одна из основных причин — это тревога. Она напрочь отбивает способность человека получать от жизни удовольствие. Поэтому первое, что нужно сделать, — разобраться с тревогами и страхами. Если у них поведенческий характер, идите к психологу, если клинический — к психиатру. Если ваша проблема в том, что нет никаких желаний, это астения — снижение жизненного тонуса. Это тоже требует какого-то лечения у психолога или у врача.

Пункт назначения «Здесь и сейчас»

Если ты собираешься в один прекрасный день создать что-то великое, помни, один прекрасный день — это сегодня.

Cтивен Спилберг

Те, кто уверен в себе, внутренне спокоен, у кого все в порядке с самооценкой, вспоминают свое прошлое без чувства вины и тоски по ушедшим дням, а будущее воспринимают спокойно и реалистично.

— Сегодняшним днем могут жить счастливые, в общем-то беззаботные люди, которые наслаждаются жизнью, получают от нее удовольствие. Такие люди психологически благополучны: не склонны ни к депрессии, ни к тревожности. Они могут жить здесь и сейчас, — считает Михаил Лабковский.

Для начала попробуйте хотя бы 15–30 минут в день практиковать состояние «здесь и сейчас»: радоваться солнечному утру, вкусной еде. Научитесь наслаждаться процессом здесь и сейчас, видеть, слышать и ощущать все, что происходит вокруг и внутри вас, тогда вы все реже будете бояться будущего и сожалеть о прошлом. Допустим, вы готовите ужин. Прогоните из головы все мысли и переживания. Ощутите запахи овощей, которые вы нарезаете, полюбуйтесь сочетанием овощей разных цветов на блюде. Прислушайтесь к звукам, которые доносятся из других комнат. Что это: приятная музыка или детские голоса? А что вы ощущаете в этот момент?

Единственное волшебное слово, позволяющее жить текущим моментов, — СЕЙЧАС. Научитесь наслаждаться процессом здесь и сейчас, тогда вы все реже будете бояться будущего и сожалеть о прошлом. Изменить свою жизнь мы можем, только вкладывая силы и энергию в текущий момент.

Когда вы работаете, погрузитесь и в этот процесс «с головой», без остатка, даже если именно эта работа не приносит вам радости или раздражает. Эндрю Мэтьюз считает, что так вы будете лучше относиться к себе, повысите свою квалификацию, заработаете хорошую репутацию, и это обязательно поможет вам в будущем найти достойную и интересную работу. А пока, раз вы выбрали это дело, уважайте свой выбор. Если это не то, чем бы вы хотели заниматься в жизни, подумайте, что вы можете сделать сейчас, чтобы приблизиться к работе своей мечты в будущем.

Попробуйте хотя бы неделю записывать все свои дела и занятия. Скорее всего, очень быстро вы поймете, что уделяете очень мало времени тому, что считаете действительно важным для себя. Часто мы круглосуточно только решаем проблемы, и у нас совершенно не остается ресурсов на реализацию желаемого будущего. И многое из того, чего мы хотим достичь в жизни, так и остается в мечтах, потому что сегодня мы ничего не делаем для того, чтобы приблизиться к желаемому хоть на шаг.

Ну что, начнем действовать? Выполним вместе первое упражнение. Что вы делаете прямо сейчас? Читаете наш журнал. Прогоните все остальные мысли. Рассмотрите иллюстрации, погрузитесь в смысл статьи. Вам интересно? А как вы сидите, удобно ли вам? Насладитесь моментом — и пусть весь мир подождет!

— Единственное волшебное слово, позволяющее жить текущим моментом, — СЕЙЧАС, — считает Татьяна Каблучкова. — Да, я сделал что-то не так в прошлом, но что СЕЙЧАС я могу изменить? Да, я хочу это иметь, а что я могу СЕЙЧАС для этого сделать? Ловите себя на детском страхе перед «большими другими» и действуйте СЕЙЧАС, зная, что сейчас вы все взрослые равные люди. И никто, кроме вас самих, не будет жить вашей жизнью. Каждый живет в своей и СЕЙЧАС.

«Изменить свою жизнь мы можем, только вкладывая силы и энергию в текущий момент. А мечтая о чем-то, мы отправляемся мыслями в будущее. В итоге чем больше мы чего-то только желаем, тем глубже загоняем себя в тупик… Ставьте перед собой цель, вырабатывайте план действий, представляйте себе результаты и трудитесь над реализацией поставленной задачи», — пишет Эндрю Мэтьюз в своей книге о счастье здесь и сейчас.

Помните, идеального момента не будет! Хотите что-то сделать — начните прямо сейчас: откройте свой календарь, выберите день и время, когда вы сделаете первый шаг. Например, вы хотите свободно разговаривать на английском, чтобы работать бухгалтером в международной компании или просто свободно общаться во время отпуска Запланируйте время, когда вы проанализируете языковые курсы и учебные пособия и выберете что-то для себя, составите график занятий.

Заполнили календарь? А теперь поделитесь своим впечатлениями о статье и первых шагах, которые вы сделали навстречу настоящему, в комментариях к этой статье. Мы будем ждать!

Жизнь с депрессией

Клиническая депрессия — очень серьезное заболевание, которым страдают почти 20 миллионов подростков и взрослых в Соединенных Штатах. У каждого может быть плохой день или два, но когда вы в депрессии, кажется, что эти чувства печали никогда не заканчиваются. Депрессия делает повседневные задачи невыносимыми, а мотивация делать что-либо — очень сложной. Депрессивные люди часто изолируются социально.

Депрессия — одно из самых распространенных психических расстройств в США.Исследования показывают, что это вызвано сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов. Это сложное состояние не делает различий. Он может начаться в любое время, любой расы или пола и при любом уровне дохода.

Тревога в детстве или подростковом возрасте связана с депрессией во взрослом возрасте. Депрессия, возникающая в среднем возрасте, часто является результатом сопутствующего медицинского или физического заболевания, такого как болезнь сердца, диабет или рак. Хорошая новость заключается в том, что существует множество эффективных методов лечения депрессии, поэтому важно распознать симптомы и обратиться за помощью.

Общие симптомы депрессии

Не все, кто страдает депрессией, будут испытывать все симптомы, но вот некоторые из наиболее распространенных:

  • Чувство печали, которое кажется подавляющим
  • Потеря интереса к обычным и любимым занятиям
  • Проблемы с аппетитом, включая переедание или полное отсутствие интереса к еде
  • Проблемы с засыпанием и засыпанием или даже слишком много сна в течение дня
  • Вялость.Постоянное чувство сильной усталости и отсутствия энергии
  • Беспричинное чувство раздражительности и ворчливости
  • Думаю о смерти или даже о самоубийстве
  • Физические боли во всем теле

При чем тут кортизол?

Депрессия — это заболевание головного мозга, которое можно лечить с помощью различных методов, включая терапию, лекарства и изменение образа жизни. Для многих людей, живущих с депрессией, простые изменения в диете и достаточный отдых могут иметь большое значение для облегчения наихудших симптомов депрессии.Во многом это связано с кортизолом, важным гормоном в организме, который секретируется надпочечниками. Повышенный уровень стресса в организме может повысить уровень кортизола и продлить цикл депрессии.

Также известный как гормон стресса, кортизол высвобождается в ответ на стресс в организме, вызывая учащение пульса, повышение артериального давления и повышение напряжения мышц. В краткосрочной перспективе это хорошо — кортизол помогает нам получить доступ к энергии, необходимой для наших лучших результатов.Но повышенный уровень кортизола в организме в течение длительного периода может действительно повлиять на ваше физическое и психическое здоровье.

Исследования показали, что повышенный уровень кортизола мешает обучению и памяти, отрицательно влияет на иммунную функцию, способствует увеличению веса и связан с депрессией. Долгосрочная активация реакции организма на стресс может нарушить почти все процессы в организме и подвергнуть вас большему риску развития головных болей, желудочно-кишечных проблем, депрессии и беспокойства.Почти каждая клетка в организме имеет рецептор кортизола, поэтому повышенный уровень гормона имеет такое большое влияние.

Снижение стресса — один из лучших способов исправить баланс кортизола в организме, — говорит Майкл МакГи, доктор медицинских наук, главный врач Haven at Pismo, центра лечения наркозависимости в Калифорнии и автор книги The Joy of Recovery: The New 12-ступенчатое руководство по избавлению от зависимости . «Хороший уход за собой — основа жизни без стресса. Самопомощь включает в себя оптимизацию вашего биологического, психологического, социального и духовного благополучия и включает в себя такие базовые вещи, как здоровое питание, много сна и физические упражнения, регулярный распорядок дня, участие в жизни своего сообщества, занятия страстями и времяпрепровождение в одиночестве. созерцание или размышление », — объясняет д-р.Макги объясняет.

Такие техники, как медитация, массаж и ведение дневника, также могут быть эффективными. Если проблемы со сном возникают, поговорите со своим врачом. Существуют лекарства, которые лечат бессонницу и депрессию, но их должен принимать врач или психиатр.

Не все депрессии одинаковы

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-V) содержит авторитетную информацию, используемую медицинскими работниками для диагностики психических расстройств.Он публикуется Американской психиатрической ассоциацией и периодически пересматривается и обновляется.

Существует несколько различных типов депрессии, включая большое депрессивное расстройство (БДР), стойкое депрессивное расстройство или дистимию, послеродовую депрессию, атипичную депрессию и сезонное аффективное расстройство (САД). Каждый тип может иметь различную степень тяжести и включать множество различных симптомов.

САД — это тип депрессии, связанной с временами года, чаще всего зимой. По данным Американской академии семейных врачей, САР может быть связано с изменениями количества дневного света, которое мы получаем.От 4 до 6% населения страдают от зимней хандры, но, по оценкам, от 10 до 20% населения могут иметь более мягкую форму. Женщины страдают больше, чем мужчины. Многие люди не осознают, что САД — это разновидность депрессии, а не ее симптом.

«Многие люди рассчитывают сразу же приступить к делу после Дня труда», — говорит Санам Хафиз, психолог, лицензированный клинический психолог из Нью-Йорка и преподаватель педагогического факультета Педагогического колледжа Колумбийского университета.«Дайте себе твердые от двух недель до целого месяца, чтобы вернуться к привычному осеннему распорядку. Вы не можете ожидать, что от более расслабленного летнего мышления вы перейдете в спешку. Многие люди совершают ошибку, переходя от летней непринужденности к осенней суете, и в конечном итоге бегают вниз, что приводит к простуде. Вы хотите реалистично справиться с осенним распорядком и принять решение о том, сколько вам нужно взять на себя. Заблаговременное планирование помогает », — объясняет д-р Хафиз.

Людям, которые зимой испытывают депрессию, может помочь световая терапия.При других типах депрессии лекарства и терапия помогают. Также могут быть полезны немедицинские процедуры, такие как упражнения.

Сохраняйте спокойствие и продолжайте

Если вам постоянно грустно, вы потеряли интерес к занятиям, которые раньше приносили вам радость, и просто не можете избавиться от этих чувств как от временного явления, запишитесь на прием к своему врачу или поставщику медицинских услуг (HCP). Ваш врач осмотрит вас и задаст ряд вопросов о вашем здоровье. Будьте настолько честны и откровенны, насколько можете.Предоставление точной информации поможет вашему врачу определить, страдаете ли вы депрессией или имеете какое-либо другое заболевание. И хотя не существует лабораторных тестов, которые могли бы конкретно диагностировать депрессию, ваш врач может назначить некоторые тесты, чтобы исключить другие заболевания, которые могут быть связаны с физическими симптомами, такими как головные боли и расстройство пищеварения.

Продолжение статьи ниже

Чувствуете депрессию?

Пройдите нашу 2-минутную викторину о депрессии, чтобы узнать, можно ли получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройдите тест на депрессию

Вас также могут направить к специалисту в области психического здоровья, например терапевту, психиатру или консультанту по психическому здоровью, чтобы обсудить ваши чувства и симптомы. Во время первого сеанса терапии вы можете чувствовать беспокойство и нервозность, и это совершенно нормально. Постарайтесь сохранять спокойствие, потому что чем расслабленнее вы будете разговаривать со специалистом по психическому здоровью, тем больше вы получите от каждого сеанса.

Вначале вам будут заданы вопросы о вашей семейной истории депрессии или других психических расстройств.Если обмен такой информацией вызывает стыд или смущение, полезно помнить, что депрессия — обычная проблема и что вы не одиноки. Посещение специалиста по психическому здоровью и подход к терапии с позитивным настроем помогут вам почувствовать себя лучше и являются важным первым шагом на пути к выздоровлению.

В зависимости от вашего уровня депрессии может быть рекомендован рецептурный препарат. Если это произойдет, обязательно спросите о побочных эффектах, диетических ограничениях, о том, как долго обычно назначают лекарство и сколько времени лекарство подействует (большинство современных антидепрессантов не обеспечивают немедленного облегчения негативных симптомов).

Что вы можете сделать, чтобы помочь себе

Если вам поставили диагноз депрессии, есть несколько эффективных способов помочь себе, по словам Кэрри Карлтон, LCSW, клинического руководителя в Центре терапии Beachway во Флориде. «Я всегда предлагаю всем, кто страдает депрессией, создать свой личный« набор инструментов для оздоровления »как позитивный способ почувствовать себя лучше», — говорит Карлтон.

«Составьте список вещей, которые вы можете сделать для быстрого улучшения настроения.Чем больше «инструментов» для борьбы с депрессией, тем лучше », — объясняет она.

Карлтон предлагает воплощать в жизнь несколько из этих идей каждый день, даже если вы чувствуете себя хорошо:

  • Побывать на природе
  • Перечислите, что вам нравится в себе
  • Прочти хорошую книгу
  • Посмотреть смешной фильм или телешоу
  • Принять долгую горячую ванну
  • Выполнить несколько небольших задач
  • Играть с домашним животным
  • Поговорите с друзьями или семьей лично
  • Слушать музыку
  • Сделай что-нибудь спонтанно
  • Присоединяйтесь к группе поддержки онлайн или лично

5 простых способов улучшить питание

Питание также может влиять на психическое здоровье.«То, что вы едите, может иметь прямое влияние на ваше самочувствие», — говорит Сьюзан Маккуиллан, MS, RDN. «И то, как вы себя чувствуете, также может иметь прямое влияние на то, что вы едите». Вот несколько простых способов улучшить питание вашего тела.

1. Следите за своим питанием. Ограничьте употребление продуктов, которые, как вы уже знаете, негативно влияют на ваше настроение и / или поведение, например кофеин, алкоголь и продукты с высоким содержанием сахара и жира.

2. Не пропускайте приемы пищи. Слишком длинные перерывы между приемами пищи могут вызвать у вас раздражительность и усталость, поэтому старайтесь есть что-нибудь, даже перекус, хотя бы каждые три-четыре часа.«Вместо того, чтобы брать случайные продукты, относитесь к своим закускам как к« мини-обедам »и ​​балансируйте свою тарелку с небольшими количествами нескольких разных видов пищи, как если бы вы делали полноценный обед», — советует Маккуиллан. «Хорошо сбалансированные закуски — что-то вроде сырной палочки, нескольких целых миндальных орехов и половинки яблока — не только содержат необходимые питательные вещества, но и обеспечивают стабильную энергию, чтобы удержать вас до следующего полноценного приема пищи».

3. Ешьте осознанно. Найдите время, чтобы посидеть и ничего не делать, пока вы едите (кроме как вести сдержанный разговор с другими, если вы не едите в одиночестве.) Осознанное питание помогает вам обращать внимание на то, что и сколько вы едите, и в целом выработать лучшие пищевые привычки.

4. Увеличьте потребление витамина B. Дефицит витаминов группы B, таких как фолиевая кислота, B-6 и B-12, связан с депрессией. Лучшие источники витамина B включают мясо, птицу, рыбу, цельнозерновые, листовые зеленые овощи, бобы, семена орехов, молочные продукты и цитрусовые. Другими словами, сбалансированная диета! Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, поможет ли вам витаминная добавка B-комплекса.

5. Добавьте в свой рацион больше омега-3 жирных кислот. Исследования показывают неоднозначные результаты, но жирные кислоты Омега-3 могут играть важную роль в стабилизации настроения. Лучшими источниками являются жирная рыба, такая как лосось, сельдь, скумбрия, анчоусы, сардины, тунец и некоторые добавки из холодноводного рыбьего жира. Другие источники включают грецкие орехи, семена льна, семена конопли, эдамаме (зеленые соевые бобы) и другие соевые продукты. Эти продукты содержат жирные кислоты, которые в организме могут превращаться в омега-3.

Если вы в депрессии, знайте, что многие другие тоже страдают.«Никто не должен беспокоиться или страдать в одиночку», — говорит доктор МакГи. «Есть поговорка, что общая проблема — это проблема вдвое. Удивительно, как простое обсуждение проблемы с другими может принести мир и ясность ».

Последнее обновление: 1 июня 2021 г.

Почему некоторые люди более склонны к депрессии

Почему одни люди испытывают депрессию, а другие — нет — даже в тех же обстоятельствах? Выяснение того, что делает человека более предрасположенным к клинической депрессии, продолжает оставаться одним из самых актуальных вопросов для исследователей и специалистов в области психического здоровья.

Хотя у исследователей нет точного ответа на вопрос, почему одни люди более склонны к депрессии, чем другие, вероятно, существует более одного причинного фактора. Исследования затронули все, от физических и химических различий в мозге до социальных и экологических факторов риска.

Сложность депрессии — это то, что затрудняет ее диагностику и лечение. Понимание того, что может сделать человека более склонным к депрессии, является первым шагом в разработке стратегий профилактики и лечения, направленных на снижение индивидуальной уязвимости к этому состоянию.Взаимодействие с другими людьми

Более полное понимание различных механизмов, вызывающих депрессию, также может помочь исследователям научиться лучше предсказывать, кто впадет в депрессию, а также прогнозировать, как это состояние будет проявляться с течением времени. Взаимодействие с другими людьми

Обладая этой информацией, специалисты в области психического здоровья будут лучше подготовлены к тому, чтобы предсказать, как человек может отреагировать на антидепрессанты или другие формы терапевтического лечения.

Что вызывает депрессию?

По данным Всемирной организации здравоохранения, более 300 миллионов человек во всем мире живут с депрессией.Несмотря на то, что опыт депрессии разделяют многие, факторы, способствующие этому, будут разными для каждого человека с этим заболеванием.

Есть некоторые факторы, например генетика, которые вы не можете контролировать. Однако есть и другие, например диета, которые можно изменить. Хотя внесение изменений не обязательно предотвратит депрессию, это может помочь снизить ваш риск.

Независимо от того, можете вы их изменить или нет, полезно знать о факторах, которые могут повысить вероятность развития депрессии в течение вашей жизни.Просто помните, что исследователи все еще выясняют роль каждого фактора. Наличие одного или даже нескольких факторов, которые, как считается, способствуют депрессии, не означает, что вы определенно впадете в депрессию.

Депрессия характерна для людей любого возраста, расы, гендерной идентичности и социально-экономического статуса. Согласно отчету Национального института психического здоровья за 2017 год, депрессия поражает примерно 17,3 миллиона человек в Соединенных Штатах. А в 2018 году CDC сообщил, что примерно 1.У 9 миллионов детей (в возрасте от 3 до 17 лет) в США диагностирована депрессия.

Биологические факторы

Некоторые факторы риска депрессии коренятся в биологии.

Химия мозга

Исследователи не пришли к единому мнению о том, как химические вещества в мозге связаны с депрессией, но эта связь обсуждалась уже много десятилетий. Некоторые устоявшиеся теории предполагают, что низкие определенные уровни нейротрансмиттеров (которые клетки мозга используют для передачи сигналов друг другу) могут вызвать депрессию.

Другие исследователи предположили, что депрессия вызывает низкий уровень, а не наоборот. Отношения могут даже развиваться в обе стороны.

Известно, что некоторые люди с депрессией чувствуют себя лучше, когда принимают лекарства, воздействующие на эти нейротрансмиттеры. Однако исследователи не уверены, что этого достаточно, чтобы доказать конкретную связь между химией мозга и депрессией, в значительной степени потому, что некоторые люди с депрессией не чувствуют себя лучше , когда принимают антидепрессанты.

Генетика

Исследователи знают, что люди, члены семьи которых находятся в депрессивном состоянии, более склонны к депрессии. Но наличие депрессии в семейном анамнезе не означает, что вы испытаете депрессию на протяжении всей жизни. Существуют и другие факторы, которые необходимо учитывать, чтобы генетическая предрасположенность привела к депрессии.

Тем не менее, крупное геномное исследование, опубликованное в The American Journal of Psychiatry в 2019 году, показало, что люди с генетической предрасположенностью к большой депрессии имеют повышенный риск суицидальных попыток из-за психических расстройств.

Хроническая боль и болезнь

Депрессия часто встречается у людей, страдающих хроническими заболеваниями, такими как рассеянный склероз, диабет 2 типа и мигрень. Исследования показали, что хроническая боль может вызывать биохимические изменения, которые приводят к симптомам депрессии.

Человек с хронической болью и заболеванием может впасть в депрессию из-за своего положения, особенно когда он сталкивается с потерей качества жизни, сниженным уровнем повседневного функционирования, продолжительной болью и / или смертью.Взаимодействие с другими людьми

Также было доказано, что у людей, у которых диагностировано одно психическое заболевание, больше шансов заболеть другим. Такие состояния, как тревога и депрессия, часто возникают одновременно. Хотя разные психические расстройства могут быть диагностированы одновременно и могут влиять друг на друга, их, возможно, нужно лечить по-разному.

Гормоны

Определенные гормональные сдвиги также могут увеличить риск депрессии. Например, гормональные изменения, связанные с менструальным циклом, беременностью, родами и менопаузой, могут способствовать депрессии.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 1 из 9 женщин в США сообщают о послеродовой депрессии. Согласно исследованию 2010 года, примерно 4% отцов сообщают о депрессии в первый год после рождения ребенка.

Также нередко бывает депрессия у людей с заболеваниями щитовидной железы. Хотя симптомы чаще встречаются у людей с низкой функцией щитовидной железы (гипотиреоз), люди с гиперфункцией щитовидной железы (гипертиреоз) также могут испытывать тревогу и депрессию.

Факторы окружающей среды

Факторы окружающей среды также играют роль в развитии депрессии у некоторых людей.

Ранняя травма и жестокое обращение

Одним из наиболее хорошо изученных факторов риска депрессии является травма в раннем детстве. Известно, что неблагоприятные детские переживания (НПД) увеличивают риск развития психических и хронических физических заболеваний, включая депрессию, в течение всей жизни. Исследования по НПФ продолжаются, но предыдущие исследования подтвердили тесную связь между конкретным детским опытом и депрессией в более позднем возрасте жизнь.

CDC группирует ACE на три типа:

  • Насилие : физическое, эмоциональное, сексуальное
  • Домашняя дисфункция : Домашнее насилие, развод, употребление психоактивных веществ, психически больной родитель, родитель, находящийся в заключении
  • Пренебрежение : Физическое, эмоциональное

Показатель ACE человека напрямую связан с риском психического и физического заболевания, бедности и даже ранней смерти. Риск увеличивается по мере увеличения количества ACE, и человек с четырьмя или более ACE подвергается наибольшему риску.

Исследователи считают, что жестокое обращение с детьми может изменить мозг физически, а также изменить его структуру связи. Исследования также показали, что нейроэндокринная функция может быть изменена у людей, которые в детстве испытывали высокий уровень стресса.

Исследование 2019 года, проведенное Массачусетской больницей общего профиля, даже показало, что травматический опыт в первые три года жизни может даже изменить ДНК ребенка.

Бедность

Согласно опросу, проведенному в 2015 году Американской психологической ассоциацией, 64% взрослых американцев заявили, что деньги являются значительным источником стресса в их жизни.Вероятность депрессии у людей, живущих в бедности, была в два раза выше, чем у людей, живущих на уровне бедности или выше.

Жизнь в бедности не только подвергает человека более высокому риску депрессии, но и, если он не может работать или не имеет доступа к поддержке и социальным услугам, психическое заболевание может затруднить выход человека из цикла социально-экономического неблагополучия. Взаимодействие с другими людьми

Несколько исследований и пилотных программ показали, что, когда людям с психическими заболеваниями оказывалась финансовая помощь, симптомы депрессии и тревоги улучшались.Взаимодействие с другими людьми

Воздействие на окружающую среду

Место проживания человека также может повлиять на психическое здоровье разными способами. Например, некоторые люди сообщают, что в определенные месяцы года они впадают в депрессию, иногда называемую сезонным аффективным расстройством (САР).

Есть также исследования, в которых загрязнение и другие воздействия окружающей среды рассматриваются как потенциальные факторы, способствующие развитию депрессии. Например, некоторые исследования связывают воздействие свинца в детстве с плохим психическим здоровьем в дальнейшей жизни.

В другом исследовании выяснилось, что дети, выросшие в районах с плохим качеством воздуха, к 18 годам чаще страдали депрессией или имели диагноз расстройства поведения.

Окружающая среда также может быть полезной для вашего психического здоровья. Исследования показали, что времяпрепровождение на природе может помочь людям справиться с депрессией, а исследование 2019 года показало, что дети, которые проводят время на природе, имеют лучшее психическое здоровье во взрослом возрасте.

Социальные факторы

Помимо биологических факторов и факторов окружающей среды, на риск депрессии также могут влиять социальные факторы, такие как личность человека, переживания стресса и конфликта и даже социальные сети.

Личность

Определенные черты личности, включая низкую самооценку, пессимизм, невротизм и самокритичность или «перфекционизм», были связаны с большей склонностью к депрессии и другим состояниям психического здоровья, таким как тревожность и расстройства пищевого поведения.

Исследователи особенно заинтересованы в том, чтобы узнать больше о чертах личности, которые могут снизить вероятность депрессии у человека . Устойчивость, или качества или черты, которые заставляют некоторых людей с большей вероятностью «оправиться» от неблагоприятного опыта, также могут быть ключом к профилактике и лечению депрессии.Взаимодействие с другими людьми

Стресс и конфликты

Важные жизненные события, включая традиционно положительные события, такие как женитьба, или отрицательные события, например потеря работы, могут создавать стресс. Когда мы в стрессе, уровень кортизола повышается. Одна из теорий заключается в том, что высокий уровень кортизола (особенно когда он постоянно повышен) может повлиять на уровень серотонина.

В частности, стресс, связанный с работой, может быть причиной депрессии. Потеря работы — очевидный фактор стресса, но рабочая среда также может способствовать стрессу, особенно если она не поддерживает.

Согласно опросам, спонсируемым АПА, в 2017, 2018 и 2019 годах, только половина американских рабочих сообщила, что они могут открыто обсуждать психическое здоровье на работе.

Конфликт на работе или в школе также может повысить вероятность того, что человек впадет в депрессию. Исследование, проведенное в Японии в 2010 году, связывало межличностные конфликты на работе с депрессией (особенно среди сотрудников-мужчин с более высоким социально-экономическим статусом).

Годом ранее шведские исследователи опубликовали исследование, показывающее, что серьезные конфликты с коллегами или начальниками и / или чувство исключения или исключения на работе способствуют депрессии у сотрудников.

Не только взрослые сталкиваются с конфликтами вдали от дома: дети и подростки могут столкнуться с проблемами межличностного общения в школе, которые могут повлиять на их психическое и физическое здоровье в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Отчет Национального центра статистики образования за 2017 год показал, что 20% учащихся в возрасте от 12 до 18 лет заявили, что в прошлом году они подвергались издевательствам в школе.

По данным CDC, дети, над которыми издеваются, чаще испытывают проблемы с психическим здоровьем, включая тревогу и депрессию.Кроме того, они чаще страдают физическими недугами, особенно головными болями и болями в животе. Конфликты с друзьями и / или семьей также могут увеличить шансы того, что у человека, склонного к депрессии, разовьется это заболевание.

Горе

Скорбь — это процесс, который может выглядеть и ощущаться как депрессия, за исключением того, что он обычно следует за определенными временными рамками, начиная с события (например, смерти любимого человека) и постепенно приближаясь к разрешению или стадии принятия.Взаимодействие с другими людьми

Однако исследователи узнают, что тяжелая утрата может приобретать качества состояния, аналогичного клинической депрессии, особенно с точки зрения того, как долго она сохраняется (годы, а не месяцы).

Сложное горе, как его часто называют, кажется более вероятным, когда кто-то внезапно, неожиданно и особенно жестоко теряет любимого человека (например, в автомобильной аварии).

Необходимы дополнительные исследования, чтобы формально определить сложное горе как отдельное состояние, но, по-видимому, оно связано с депрессией и посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).Взаимодействие с другими людьми

Стресса, вызванного смертью, серьезной потерей или другим жизненным стрессором, может быть достаточно, чтобы вызвать приступ депрессии у человека, который уже обладает склонностью к этому состоянию.

Социальные сети

Хотя это исследование все еще довольно новое и продолжается, во многих исследованиях изучалось влияние социальных сетей на психическое здоровье, особенно среди молодежи.

Несколько исследований показали, что использование социальных сетей может вызывать депрессивные симптомы и тревогу из-за незащищенности, сравнения, «страха упустить» и запугивания / домогательств (которые, как лично, так и онлайн, повышают риск для ребенка от депрессии).Взаимодействие с другими людьми

Чрезмерное использование социальных сетей также может способствовать развитию депрессии, поскольку снижает уровень физической активности человека и его взаимодействие в реальной жизни. Сидячий образ жизни и социальная изоляция — два фактора, которые могут способствовать ухудшению психического здоровья независимо от привычек в социальных сетях.

Однако исследования были не такими уж плохими. Технологии, Интернет и социальные сети также могут оказаться полезными для выявления депрессии и борьбы с ней.

Факторы образа жизни

И последнее, но не менее важное: факторы образа жизни, связанные с лекарствами, которые вы принимаете в свой рацион, могут повлиять на ваш риск депрессии.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Известно, что некоторые лекарства могут увеличить риск депрессии, в том числе:

  • Аккутан
  • Бета-адреноблокаторы
  • Кортикостероиды
  • Интерферон-альфа
  • Статины

Лекарства, используемые для лечения психических заболеваний и нарушений сна, также могут усугублять депрессию или вызывать ее у некоторых людей. Люди в возрасте до 25 лет подвергаются некоторому повышенному риску суицидальности после приема определенных антидепрессантов.Поэтому FDA поставило этим лекарствам предупреждение в виде черного ящика.

Использование вещества

Люди с психическими заболеваниями нередко занимаются самолечением с помощью наркотиков и алкоголя. Однако важно также отметить, что, подобно некоторым лекарствам, отпускаемым по рецепту, запрещенные наркотики также могут вызывать у человека депрессию.

Согласно данным исследования Национального альянса по психическому здоровью и наркотикам, в 2014 году 7,9 миллиона человек в США жили как с депрессией, так и с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ.

Когда употребление психоактивных веществ и депрессия происходят одновременно (иногда это называется «двойной диагноз»), может быть трудно найти правильное лечение. Людям часто требуется разнообразная команда врачей и специалистов в области психического здоровья, имеющих опыт лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, для поддержки .

Если человеку нужно отказаться от вещества, иногда безопаснее сделать это под наблюдением врача. Лечение в психиатрическом учреждении также может помочь человеку справиться как с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, так и с симптомами депрессии, которые могут им сопутствовать.

Диета и физическая активность

Недавние исследования показали, что взрослые с легкой депрессией могут предотвратить эпизод большой депрессии, изменив свой образ жизни. Кишечные микробы и диета также могут играть роль в развитии депрессии. Некоторые исследования также показали, что определенные диеты, такие как средиземноморская диета, могут помочь пожилым людям избежать депрессии.

С другой стороны, диета с высоким содержанием сахара и трансжиров, особенно сильно переработанная пища, может способствовать или усугублять депрессию, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни.Возможная причина связи заключается в том, что диета с высоким содержанием этих продуктов может привести к увеличению веса. Хотя сам по себе набор веса не обязательно ведет к депрессии.

Хотя увеличение веса может быть связано с началом депрессии, следует также отметить, что употребление в пищу продуктов с высоким содержанием сахара или трансжиров может нарушить баланс микробиома кишечника. Это может привести к дырявому кишечнику. Иммунная система получает предупреждение и высвобождает цитокины, которые могут преодолевать гематоэнцефалический барьер, что приводит к изменениям в нейрохимических веществах.Например, некоторые цитокины могут сдвигать выработку с серотонина на глутамат, который, когда присутствует в чрезмерных количествах, вызывает повреждение или гибель клеток. Когда это происходит, это может вызвать беспокойство или депрессию.

Фактически, исследование 2018 года показало, что люди с большей вероятностью впадают в депрессию, если они имеют избыточный вес, даже если лишний вес не вызывает других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление или диабет 2 типа.

Польза упражнений для нашего здоровья хорошо известна, но мы узнаем больше о том, как упражнения могут помочь людям, страдающим депрессией, справиться с их симптомами.Несколько недавних исследований подтвердили предыдущие исследования, показавшие, что регулярные упражнения и здоровое питание не только помогают людям справляться с депрессией, но и предотвращают ее.

Слово от Verywell

Опыт жизни с депрессией у каждого человека будет разным, как и индивидуальные факторы, которые влияют на развитие и течение состояния. Психические заболевания распространены и поддаются лечению, но может потребоваться время, чтобы найти наиболее безопасное и эффективное лечение.

Работа с врачами и специалистами в области психического здоровья, разработка стратегий выживания на работе и в школе, а также поддержка семьи и друзей имеют жизненно важное значение для каждого человека, живущего с депрессией, а также для людей с факторами риска развития этого состояния в течение их жизни.

Как помочь кому-то с депрессией

Если у кого-то, кого вы любите, депрессия, вы можете задаться вопросом, чем вы можете помочь. Вы даже можете испытать ряд собственных трудных чувств, таких как беспокойство, разочарование и гнев.

Обзор

Если вы живете с кем-то, кто находится в депрессии, и видите его повседневную жизнь, вы можете быть сбиты с толку и временами даже напуганы. И если вы никогда не были в депрессии, возможно, вам трудно представить, на что это похоже.Возможно, вы мало знаете о причинах депрессии, о том, как она диагностируется или какие варианты лечения доступны.

Есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы узнать о том, как ваш близкий пережил депрессию, но вам также необходимо позаботиться о своем собственном психическом здоровье и благополучии. Ниже приведены 10 вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь близкому человеку, страдающему депрессией.

10 способов помочь

Хотя опыт каждого человека с депрессией уникален (как и опыт поддержки того, кто находится в депрессии), вот несколько идей для начала.

Береги себя

Вы не сможете поддерживать кого-то еще, если чувствуете себя подавленным и истощенным. Периодически выбирайте время, чтобы отойти от ситуации и подзарядить свои батареи.

Хотя вы не можете «поймать» депрессию так, как простуду или грипп, общие генетические факторы и влияние окружающей среды могут повысить вероятность того, что люди, которые живут вместе или являются членами одной семьи, впадут в депрессию.

Признайте свои чувства

Депрессия может быть сложной как для человека, который ее переживает, так и для тех, кто о нем заботится.Помните, что ваши чувства являются правильной реакцией на то, что иногда может быть сложной ситуацией.

Возможно, вам будет полезно найти группу поддержки опекунов, поговорить с близким другом или обратиться к психологу. Важно выплеснуть свое разочарование, а не позволить ему накапливаться.

Узнайте факты о депрессии

В Интернете есть надежные ресурсы, которые предоставляют факты о депрессии, включая симптомы и лечение.Чтение о том, что может вызывать депрессия, а также о мифах, заблуждениях и стигматизации, связанных с психическим заболеванием, может помочь вам лучше понять опыт вашего любимого человека.

Изучите свои права

Вам также следует узнать о других аспектах жизни с депрессией, таких как информированное согласие и законные права людей, обращающихся за лечением. Вы также можете проинформировать себя и своего близкого о действующих в вашем штате законах об инвалидах для людей, страдающих психическим заболеванием.

Поддерживай

Иногда самое полезное, что вы можете предложить тем, кто переживает трудные времена, — это ваше присутствие. Может быть очень утешительно просто прислушиваться к уху или плечу, на котором можно поплакать. Будьте терпеливы и дайте знать любимому человеку, что вы рядом с ним.

Вы можете решить поделиться тем, что вы узнали о депрессии в ходе своего исследования, но самое важное, что вы можете сказать им, — это то, что вы понимаете, что депрессия — это не их вина, и что они не ленивы, слабые или бесполезные.

Это не личное

Депрессия может ухудшить социальные навыки человека, а также заставить его меньше чувствовать себя рядом с другими. Они могут стать замкнутыми, застенчивыми, угрюмыми и злыми.

Хотя может быть трудно подвергнуться вспышке гнева, когда кто-то в депрессии набрасывается на гнев, имейте в виду, что это может быть совсем не связано с вами — возможно, вы просто оказались не в том месте. не то время.

Когда любимый человек отдаляется от вас, бывает очень трудно не принять это на свой счет, особенно если вы находитесь в романтических отношениях.Если ваш партнер не хочет заниматься сексом, вы можете чувствовать себя отвергнутым или беспокоиться о том, что он вас больше не любит.

Помните, что потеря полового влечения — классический симптом депрессии. Сексуальная дисфункция также может быть побочным эффектом лекарств, используемых для ее лечения.

Избегайте осуждения и порицания

Если кто-то, кого вы любите, находится в депрессии и больше не может заниматься тем, чем занимался раньше, в том числе работать или помогать по дому, вы можете почувствовать, что он ленив.Когда вы расстраиваетесь, постарайтесь помнить, что тот, кто находится в депрессии, не ленив — он болен. Повседневные действия, такие как уборка дома, оплата счетов или кормление собаки, могут показаться непосильным, если не невозможным, для того, кто подавлен.

Если обязанности вашего любимого по дому накапливаются, возможно, вы не сможете взять их на себя.

В дополнение к сопротивлению желанию обвинить любимого человека, постарайтесь не винить и себя. Знайте, что это нормально, если вам нужно попросить о помощи.

Знакомство с лекарствами

Многие люди, страдающие депрессией, принимают лекарства, если не несколько. Один из практических способов помочь им — это узнать, как действует лекарство, каковы его побочные эффекты, и знать признаки, на которые следует обратить внимание, которые указывают на то, что лечение не работает или что ваш близкий перестал принимать лекарство (т. Е. абстинентный синдром).

Вы также можете помочь им не забыть пополнять рецепты, держать таблетки в порядке, следить за тем, чтобы они принимали лекарства в соответствии с предписаниями, и убедить их, что они не «сумасшедшие» из-за необходимости их принимать.

Предложение Надежды

Предложите любимому человеку надежду в той форме, в которой он сможет ее принять. Это может быть вера в Бога или другую высшую силу, их детей или домашних животных, или что-нибудь в их жизни, что заставляет их хотеть продолжать жить.

Знайте, что важно для вашего любимого человека, и находите способы напомнить ему об этом, когда он чувствует себя подавленным и безнадежным. Обязательно напоминайте себе об этом.

Если у человека, страдающего депрессией, появляются признаки суицидальных мыслей, самоповреждений или вы беспокоитесь, что он планирует попытку самоубийства, ему нужна немедленная помощь.

В целях безопасности вашего близкого вам следует знать предупреждающие знаки, которые могут указывать на его суицидальные наклонности, например:

  • Озабоченность смертью
  • Составление завещания или раздача имущества
  • Говорить открыто о желании покончить с собой
  • Прощай, как будто в последний раз
  • Разработка плана самоубийства, получение средств для его осуществления, «репетиция» поведения, установка времени для попытки
  • Заявления вроде: «Тебе было бы лучше без меня» или «Я бы хотел заснуть и никогда не просыпаться.«
  • Внезапный переход от состояния сильной депрессии к состоянию очень счастливого или спокойного без видимой причины

Любите их безоговорочно

Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, часто испытывают глубокое чувство вины. Они могут считать себя обузой для окружающих. Иногда они даже начинают чувствовать, что их близким будет «лучше» с ними.

Один из способов борьбы с этими чувствами — это регулярно показывать и говорить им, что вы их безоговорочно любите.Когда вы впадаете в уныние или сердитесь, важно убедить их, что вы разочарованы их болезнью, а не им.

Когда вы заботитесь о человеке, страдающем депрессией, и пытаетесь найти лучший способ помочь, очень важно, чтобы вы сами получали некоторую поддержку. Независимо от того, исходит ли это от других людей в вашей жизни или от группы поддержки для лиц, осуществляющих уход, забота о себе не только укрепляет вашу способность помогать любимому человеку, но и является положительным примером хорошего самопомощи.

Помощь при депрессии — HelpGuide.org

депрессия

Ваша поддержка и поощрение могут сыграть важную роль в выздоровлении вашего любимого человека. Вот как это изменить.

Как я могу помочь человеку с депрессией?

Депрессия — серьезное, но поддающееся лечению заболевание, от которого страдают миллионы людей, от молодых до старых, из всех слоев общества. Это мешает повседневной жизни, причиняя огромную боль, причиняя боль не только тем, кто от нее страдает, но и всем окружающим.

Если кто-то, кого вы любите, находится в депрессии, вы можете испытывать множество сложных эмоций, включая беспомощность, разочарование, гнев, страх, вину и печаль.Все эти чувства нормальны. Нелегко справиться с депрессией друга или члена семьи. А если пренебречь собственным здоровьем, оно может стать подавляющим.

Тем не менее, ваше общение и поддержка могут иметь решающее значение для выздоровления любимого человека. Вы можете помочь им справиться с симптомами депрессии, преодолеть негативные мысли и вернуть себе энергию, оптимизм и радость от жизни. Начните с того, что узнайте как можно больше о депрессии и о том, как лучше всего поговорить о ней со своим другом или членом семьи.Но, протягивая руку помощи, не забывайте заботиться о собственном эмоциональном здоровье — оно понадобится вам, чтобы обеспечить полную поддержку, в которой нуждается ваш любимый.

Что такое депрессия у друга или члена семьи

Депрессия — серьезное состояние. Не стоит недооценивать серьезность депрессии. Депрессия истощает человека, его оптимизм и мотивацию. Ваш любимый человек в депрессии не может просто «выбраться из этого» силой воли.

Симптомы депрессии не являются личными. Депрессия мешает человеку установить связь на глубоком эмоциональном уровне с кем-либо, даже с людьми, которых он любит больше всего. Депрессивные люди также часто говорят обидные вещи и набрасываются на них в гневе. Помните, что это говорит депрессия, а не ваш любимый человек, поэтому постарайтесь не принимать это на свой счет.

Скрытие проблемы не устранит ее. Никому не поможет, если вы попытаетесь извиниться, скрыть проблему или солгать другу или члену семьи, находящемуся в депрессии.Фактически, это может удерживать депрессивного человека от обращения за лечением.

Ваш любимый человек не ленив и не лишен мотивации. Когда вы страдаете от депрессии, просто думать о том, что может помочь вам почувствовать себя лучше, может показаться утомительным или невозможным для реализации. Наберитесь терпения, побуждая любимого человека сделать первые маленькие шаги к выздоровлению.

Нельзя «исправить» чужую депрессию. Как бы вы ни хотели, вы не можете ни спасти кого-то от депрессии, ни решить проблему за него.Вы не виноваты в депрессии любимого человека и не ответственны за его счастье (или его отсутствие). Хотя вы можете предложить любовь и поддержку, в конечном итоге выздоровление находится в руках депрессивного человека.

Распознавание симптомов депрессии у любимого человека

Семья и друзья часто являются первой линией защиты в борьбе с депрессией. Вот почему так важно понимать признаки и симптомы депрессии. Вы можете заметить проблему у близкого человека, находящегося в депрессии, раньше, чем он, и ваше влияние и забота могут побудить их обратиться за помощью.

Будьте осторожны, если ваш любимый человек:

Кажется, он больше ни о чем не заботится. Потерял интерес к работе, сексу, хобби и другим приятным занятиям. Отстраняется от друзей, семьи и других общественных мероприятий.

Выражает мрачный или негативный взгляд на жизнь. Нехарактерно грустный, раздражительный, вспыльчивый, критический или капризный; говорит о чувстве «беспомощности» или «безнадежности».

Часто жалуется на боли , такие как головные боли, проблемы с желудком и боли в спине.Или все время жалуется на усталость и истощение.

Спит меньше обычного или проспит больше обычного. Стал нерешительным, забывчивым, дезорганизованным и «не в себе».

Ест больше или меньше обычного , недавно прибавил или похудел.

Пьет больше или злоупотребляет лекарствами , в том числе снотворными и обезболивающими, отпускаемыми по рецепту, как способ самолечения, как они себя чувствуют.

Как поговорить с кем-нибудь о депрессии

Иногда трудно понять, что сказать кому-то о депрессии.Вы можете опасаться, что, если вы расскажете о своих заботах, человек рассердится, почувствует себя оскорбленным или проигнорирует ваши опасения. Вы можете не знать, какие вопросы задать или как оказать поддержку.

Если вы не знаете, с чего начать, следующие советы могут помочь. Но помните, что быть внимательным слушателем гораздо важнее, чем давать советы. Вам не нужно пытаться «исправить» друга или члена семьи; просто нужно быть хорошим слушателем. Часто простой разговор лицом к лицу может оказать огромную помощь человеку, страдающему депрессией.Поощряйте депрессивного человека рассказывать о своих чувствах и будьте готовы слушать без осуждения.

Не ждите, что ни одного разговора все закончится. Депрессивные люди склонны отстраняться от других и изолировать себя. Возможно, вам придется выражать свое беспокойство и готовность слушать снова и снова. Будьте нежны, но настойчивы.

Начало разговора

Всегда труднее всего найти способ начать разговор о депрессии с любимым человеком.Вы можете попробовать сказать:

  • «В последнее время я беспокоюсь о вас».
  • «Недавно я заметил в вас некоторые отличия и задумался, как у вас дела».
  • «Я хотел поговорить с тобой, потому что в последнее время ты выглядишь довольно подавленным».

Когда вы заговорите, вы можете задать такие вопросы, как:

  • «Когда у вас возникло такое чувство?»
  • «Произошло ли что-то такое, что заставило вас так себя чувствовать?»
  • «Как я могу лучше всего поддержать вас прямо сейчас?»
  • «Вы не думали о помощи?»

Помните, что поддержка предполагает ободрение и надежду.Очень часто речь идет о разговоре с человеком на языке, который он понимает и на который может отреагировать, находясь в депрессивном состоянии ума.

Советы по разговору о депрессии
Что вы МОЖЕТЕ сказать, что поможет:
  • «Вы не одиноки. Я здесь ради тебя в это трудное время ».
  • «Сейчас в это трудно поверить, но ваше самочувствие изменится».
  • «Скажите, пожалуйста, чем я могу вам помочь.
  • «Даже если я не могу точно понять, что ты чувствуешь, я забочусь о тебе и хочу помочь».
  • «Ты важен для меня. Для меня важна твоя жизнь ».
  • «Когда вы хотите сдаться, говорите себе, что продержитесь еще один день, час или минуту — все, что вы сможете».
Чего следует ИЗБЕГАТЬ, говоря:
  • «Это все в твоей голове»
  • «Все переживают тяжелые времена.»
  • « Постарайтесь взглянуть на светлую сторону ».
  • «Почему ты хочешь умереть, если тебе есть на что жить?»
  • «Я ничего не могу сделать с твоей ситуацией».
  • «Просто хватит».
  • «Сейчас тебе должно быть лучше».

Риск самоубийства реален

Что делать в кризисной ситуации

Если вы считаете, что ваш близкий человек находится в непосредственной опасности самоубийства, НЕ оставляйте его в покое.

В U.S., наберите 911 или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK.

В других странах позвоните по номеру службы экстренной помощи своей страны или посетите IASP, чтобы найти телефон доверия по предотвращению самоубийств.

Может быть трудно поверить, что человек, которого вы знаете и любите, когда-либо рассматривал бы что-то столь же серьезное, как самоубийство, но депрессивный человек может не видеть другого выхода. Депрессия затуманивает суждения и искажает мышление, заставляя обычно рационального человека полагать, что смерть — единственный способ положить конец боли, которую он испытывает.

Поскольку самоубийство представляет собой реальную опасность, когда кто-то находится в депрессии, важно знать предупреждающие знаки:

  • Говорить о самоубийстве, смерти или причинении вреда самому себе; озабоченность смертью
  • Выражение чувства безнадежности или ненависти к себе
  • Опасные или саморазрушительные действия
  • Наведение порядка и прощание
  • Поиск таблеток, оружия или других смертоносных предметов
  • Внезапное чувство спокойствия после депрессии

Если вы думаете, что друг или член семьи подумывает о самоубийстве, не ждите, поговорите с ними о том, что вас беспокоит.Многие люди чувствуют себя неловко, поднимая эту тему, но это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для того, кто думает о самоубийстве. Открытый разговор о суицидальных мыслях и чувствах может спасти жизнь человека, поэтому говорите, если вы обеспокоены, и немедленно обратитесь за профессиональной помощью!

Поощрение человека к обращению за помощью

Хотя вы не можете контролировать выздоровление другого человека от депрессии, вы можете начать с поощрения депрессивного человека обратиться за помощью. Получить лечение у депрессивного человека может быть непросто.Депрессия истощает энергию и мотивацию, поэтому даже запись на прием или поиск врача может показаться вашим близким пугающим. Депрессия также связана с негативным мышлением. Депрессивный человек может полагать, что ситуация безнадежна, а лечение бессмысленно.

Из-за этих препятствий заставить любимого человека признать свою проблему — и помочь ему увидеть, что ее можно решить — является важным шагом на пути к выздоровлению от депрессии.

Если ваш друг или член семьи отказывается обращаться за помощью:

Предложите общий осмотр у врача. Ваш любимый человек может меньше беспокоиться о посещении семейного врача, чем психиатра. Регулярный визит к врачу — отличный вариант, поскольку он может исключить медицинские причины депрессии. Если врач диагностирует депрессию, он может направить вашего близкого к психиатру или психологу. Иногда это «профессиональное» мнение имеет решающее значение.

Предложите человеку, страдающему депрессией, найти врача или терапевта и пойти с ними на первое посещение. Поиск подходящего поставщика лечения может быть трудным и часто является процессом проб и ошибок. Для депрессивного человека, у которого уже мало энергии, будет огромным подспорьем возможность звонить и разбираться в возможных вариантах.

Посоветуйте близкому человеку составить подробный список симптомов и недугов, которые нужно обсудить с врачом. Вы даже можете вспомнить вещи, которые вы заметили как сторонний наблюдатель, например: «Кажется, вам становится намного хуже по утрам» или «У вас всегда болит живот перед работой.

Содействие лечению любимого человека

Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь другу или родственнику с депрессией, — это дать вам безоговорочную любовь и поддержку на протяжении всего процесса лечения. Это включает в себя сострадание и терпение, что не всегда легко, когда имеешь дело с негативом, враждебностью и капризностью, которые идут рука об руку с депрессией.

Оказывать любую помощь, в которой человек нуждается (и готов принять). Помогите любимому человеку записаться на прием и записаться на прием, изучить варианты лечения и придерживаться графика с назначенным лечением.

Имейте реалистичные ожидания. Наблюдать за тем, как друг или член семьи в депрессии борется, может быть неприятно, особенно если прогресс медленный или остановился. Терпение важно. Даже при оптимальном лечении выздоровление от депрессии не происходит в одночасье.

Подавайте личным примером. Поощряйте человека вести более здоровый образ жизни, улучшающий настроение, делая это самостоятельно: сохраняйте позитивный настрой, лучше питайтесь, избегайте алкоголя и наркотиков, занимайтесь спортом и опирайтесь на других для поддержки.

Поощрять активность. Пригласите любимого человека присоединиться к вам к бодрящим занятиям, например к просмотру забавного фильма или ужину в любимом ресторане. Упражнения особенно полезны, поэтому постарайтесь подвигнуть любимого человека, находящегося в депрессии. Совместные прогулки — один из самых простых вариантов. Будьте осторожны и настойчивы с любовью — не расстраивайтесь и не переставайте спрашивать.

Делайте вклад, когда это возможно. Казалось бы, небольшие задачи могут быть очень сложными для человека с депрессией.Предложите помощь по дому или по хозяйству, но делайте только то, что вы можете, и не перегореть сами!

Заботьтесь о себе

Есть естественный импульс хотеть решить проблемы людей, которые нам небезразличны, но вы не можете контролировать чужую депрессию. Однако вы можете контролировать, насколько хорошо вы заботитесь о себе. Для вас так же важно оставаться здоровым, как и для человека, страдающего депрессией, — лечиться, поэтому сделайте собственное благополучие приоритетом.

Помните совет бортпроводников: наденьте кислородную маску, прежде чем помогать кому-либо. Другими словами, прежде чем пытаться помочь человеку, находящемуся в депрессии, убедитесь, что у вас крепкое здоровье и счастье. Вы не принесете никакой пользы своему другу или члену семьи, если упадете в обморок под давлением попыток помочь. Когда о ваших собственных потребностях позаботятся, у вас появится энергия, необходимая для того, чтобы протянуть руку помощи.

Говорите за себя. Возможно, вы не решаетесь высказаться, когда депрессивный человек в вашей жизни расстраивает вас или подводит.Однако честное общение на самом деле поможет отношениям в долгосрочной перспективе. Если вы молча страдаете и позволяете накапливаться обиде, ваш любимый уловит эти негативные эмоции и почувствует себя еще хуже. Мягко поговорите о том, что вы чувствуете, прежде чем сдерживаемые эмоции затруднят общение с помощью чувствительности.

Установите границы. Конечно, вы хотите помочь, но вы можете сделать только так много. Ваше собственное здоровье пострадает, если вы позволите своей жизни контролировать депрессию любимого человека.Вы не можете быть круглосуточным смотрителем, не заплатив психологическую цену. Чтобы избежать выгорания и обиды, установите четкие ограничения на то, что вы хотите и можете делать. Вы не терапевт для любимого человека, поэтому не берите на себя эту ответственность.

Продолжайте жить своей жизнью. Хотя некоторые изменения в вашем распорядке дня могут быть неизбежны при уходе за другом или родственником, старайтесь назначать встречи и планы с друзьями. Если ваш любимый человек в депрессии не может отправиться на прогулку или в поездку, которую вы запланировали, попросите друга присоединиться к вам.

Обратитесь за поддержкой. Вы НЕ предаете своего депрессивного родственника или друга, обращаясь за поддержкой к другим. Присоединение к группе поддержки, разговор с консультантом или священником или доверие другу, которому вы доверяете, помогут вам пережить это трудное время. Вам не нужно вдаваться в подробности о депрессии любимого человека или выдавать доверие; вместо этого сосредоточьтесь на своих эмоциях и на том, что вы чувствуете. Убедитесь, что вы полностью честны с человеком, к которому обращаетесь, — выберите того, кто будет вас слушать без перебоев и осуждения.

Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон и Джинн Сигал, доктор философии.

6 советов людей, живущих с депрессией, которые изменят жизнь

Диагноз депрессии означает разные вещи для разных людей. По мнению защитника психического здоровья Жана-Франсуа Клода из Оттавы, Онтарио, конкурирующие эмоции пришли в потоке — «одиночество, гнев, стыд, смущение, потерянность, подавленность, страх» — и привели к онемению.

«Моя реакция на эти чувства заключалась в том, чтобы отключиться эмоционально», — говорит он.

Для других, таких как адвокат Дэн Лукасик из Буффало, штат Нью-Йорк, и владелец бизнеса Лорали Хаттон из Ванкувера, Британская Колумбия, это было облегчением. «Мне наконец-то поставили медицинский диагноз, что со мной не так, — говорит Лукасик. «Это было не просто« в моей голове ». Мне требовалась медицинская помощь и лекарства».

К сожалению, многие люди пренебрегают лицом депрессии и обращаются за помощью или принимают решения, когда им впервые ставят диагноз, о чем потом сожалеют. Чтобы помочь другим избежать тех же ошибок, мы спросили шесть продуктивных, увлеченных людей, живущих с депрессией, что они узнали о том, как управлять своим заболеванием, и какие стратегии и советы они хотели бы передать.

1. Отнеситесь к своему диагнозу серьезно — не преувеличивайте и не преуменьшайте его значимость

Одно из самых больших сожалений Хаттон после того, как ей поставили диагноз, было отодвинуть его в сторону как незначительное из-за других вещей, которые происходили в ее жизни. включая смерть члена семьи и диагноз другого заболевания. «Хотела бы я отнестись к этому более серьезно», — говорит она.

Независимый журналист Грег Харман из Сан-Антонио, штат Техас, все еще пытается сделать свое психическое здоровье приоритетом.

«До тех пор, пока все мои симптомы не превратились в один гигантский беспорядок, заставивший меня рассматривать свое выздоровление и благополучие как вопрос жизни и смерти, я действительно просто дрейфовал с диагнозом», — говорит Харман, автор книги . После депрессии : Что экспериментальное лечение научило меня о психических заболеваниях и выздоровлении . «Я смогла выдвинуть свою депрессию на передний план в моем списке дел только тогда, когда она чуть не убила меня. Ни для кого не должно быть так много «.

«Не пренебрегать своим состоянием также означает соблюдение рекомендаций по лечению», — говорит Мо Гелбарт, доктор философии, психолог из Мемориального медицинского центра Торранса в Торрансе, штат Калифорния.«Пациенты часто отказываются принимать лекарства», — говорит доктор Гелбарт. «Это может быть из-за побочных эффектов, таких как увеличение веса и снижение сексуального либидо, или просто ощущение, что если они принимают лекарства, они признают, что с ними что-то не так».

Он советует людям воспринимать депрессию как болезнь, а не как признак слабости или дефекта — это тоже эхом отдает Харман. Как выяснил Харман, управление депрессией мало чем отличается от лечения любого другого хронического заболевания, такого как диабет.«Это, как правило, пожизненные болезни, которые просто требуют хорошего ухода», — говорит он. «Без доброго внимания любой из них может закончиться очень плохо: оба могут быть фатальными».

2. Вы не одиноки, поэтому обращайтесь за помощью и поддержкой

«Вы не одиноки», — говорит каждый опрошенный.

Реальность, по словам Хармана, такова, что «депрессия — неизбирательная мать». Он затрагивает самых разных людей: «красивых и не очень хороших, быстрых и медлительных, богатых и бедных».

Тем не менее, все опрошенные говорят, что боролись с одиночеством, и подчеркивают важность сетей поддержки.

СВЯЗАННЫЕ С: 6 симптомов депрессии, которые нельзя игнорировать

«Чувство полного одиночества было для меня огромной проблемой, — говорит Хаттон. «Я начал верить, что бесполезен». Возвращение в школу помогло облегчить симптомы, потому что она смогла сосредоточиться на чем-то новом. «Это не прошло полностью, и с тех пор у меня было много неудач, но новое направление в жизни спасает меня от худшего.

Обращение за помощью раньше могло бы помочь обозревателю журнала Everyday Health Терез Борчард избежать срыва, который длился два года после рождения ее второго ребенка, говорит она. Лукасик говорит, что он был «глубоко одинок» и раньше бы получил помощь от группы поддержки.

Отсутствие местного сообщества не должно мешать вам найти сеть поддержки в эпоху социальных сетей, — предполагает Клод, который создал веб-сайт поддержки депрессии. Он нашел в Твиттере «замечательное сообщество защитников психического здоровья», которые предложили существенную поддержку.Борчард также основал Beyond Blue Foundation, некоммерческую организацию, которая дает надежду и поддержку людям с устойчивой к лечению депрессией и другими хроническими расстройствами настроения.

3. Будьте нежны и сострадательны к себе

«Я хотел бы быть добрее и мягче по отношению к себе и научился состраданию к себе, вместо того, чтобы в первую очередь ругать себя за депрессию», — говорит Борчард.

Другие повторили ее мудрые слова. «Не будьте слишком строги к себе, когда испытываете чувство отчаяния или подавленности», — говорит Хаттон.«Вера в то, что ты ошибаешься или плохой, может быстро взять верх».

По словам Хармана, это помогает понять, что с депрессией тяжело жить или нет. «Кротость — единственный способ пережить эту жесткость».

На самом деле, Клод предлагает побаловать себя и расслабиться, например, массаж, как способы справиться с депрессией. Восьминедельный курс медитации осознанности также помог ему справиться с тревогой.

5 вещей, которые вы должны знать

Печаль — нормальная реакция на трудные времена в жизни.Но обычно грусть проходит со временем. Депрессия — другое дело — это расстройство настроения, которое может вызывать серьезные симптомы, которые могут повлиять на то, как вы себя чувствуете, думаете и справляетесь с повседневными делами, такими как сон, еда или работа. Депрессия чаще встречается у женщин, чем у мужчин, вероятно, из-за определенных биологических, гормональных и социальных факторов, присущих только женщинам.

Эта брошюра содержит обзор пяти вещей, которые каждый должен знать о депрессии у женщин.

1.Депрессия — это настоящее заболевание.

Депрессия — распространенное, но серьезное расстройство настроения. Симптомы депрессии могут мешать вашей способности работать, спать, учиться, есть и получать удовольствие от жизни. Хотя исследователи все еще изучают причины депрессии, текущие исследования показывают, что депрессия вызвана сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов. Большинство людей, страдающих депрессией, нуждаются в лечении, чтобы чувствовать себя лучше.

Из депрессии нельзя просто «выскочить».

Друзья или члены семьи из лучших побуждений могут попытаться посоветовать человеку, страдающему депрессией, «выйти из нее», «просто быть позитивным» или «вы станете счастливее, если будете просто стараться изо всех сил». Но депрессия не является признаком слабости человека или недостатка характера. На самом деле большинство людей, страдающих депрессией, нуждаются в лечении, чтобы поправиться.

Если вы друг или член семьи женщины, страдающей депрессией, вы можете предложить эмоциональную поддержку, понимание, терпение и поддержку.Но никогда не сбрасывайте со счетов ее чувства. Поощряйте ее поговорить со своим врачом и напомните ей, что со временем и лечением она сможет почувствовать себя лучше.

Большинство людей, страдающих депрессией, нуждаются в лечении, чтобы чувствовать себя лучше.

Если вы считаете, что у вас депрессия, сначала запишитесь на прием к врачу. Это может быть ваш основной врач или поставщик медицинских услуг, специализирующийся на диагностике и лечении психических заболеваний (например, психолог или психиатр).Некоторые лекарства и некоторые заболевания, например вирусы или заболевание щитовидной железы, могут вызывать те же симптомы, что и депрессия. Поставщик медицинских услуг может исключить эти возможности, проведя медицинский осмотр, собеседование и лабораторные тесты. Ваш лечащий врач осмотрит вас и расскажет о вариантах лечения и следующих шагах.

2. Депрессия может причинить боль в буквальном смысле.

Печаль — это лишь малая часть депрессии. Некоторые люди, страдающие депрессией, вообще не чувствуют печали.Человек, страдающий депрессией, также может испытывать множество физических симптомов, таких как ломота или боли, головные боли, судороги или проблемы с пищеварением. Человек, страдающий депрессией, также может иметь проблемы со сном, просыпаться по утрам и чувствовать усталость.

Если вы испытываете какие-либо из следующих признаков и симптомов в течение как минимум двух недель, возможно, вы страдаете депрессией:

  • Устойчивое грустное, тревожное или «пустое» настроение
  • Чувство безнадежности или пессимизма
  • Раздражительность
  • Чувство вины, никчемности или беспомощности
  • Пониженная энергия или усталость
  • Проблемы со сном, раннее пробуждение утром или чрезмерный сон
  • Потеря интереса или удовольствия от хобби и занятий
  • Двигайтесь или говорите медленнее
  • Чувство беспокойства или проблемы с сидением
  • Затруднения с концентрацией, запоминанием или принятием решений
  • Изменение аппетита или веса
  • Мысли о смерти или самоубийстве, или попытки самоубийства
  • Боль или боль, головная боль, судороги или проблемы с пищеварением без четкой физической причины, которые не проходят даже после лечения

Поговорите со своим врачом об этих симптомах.Будьте честны, ясны и кратки — ваш врач должен знать, что вы чувствуете. Ваш лечащий врач может спросить, когда у вас появились симптомы, в какое время суток они возникают, как долго они длятся, как часто возникают, кажется ли им, что им становится хуже или лучше, и мешают ли они вам выходить на улицу или заниматься своим обычным делом. виды деятельности. Выделите время и сделайте несколько заметок о своих симптомах перед посещением врача.

3. Некоторые типы депрессии присущи только женщинам.

Беременность, послеродовой период, перименопауза и менструальный цикл — все это связано с резкими физическими и гормональными изменениями.Определенные типы депрессии могут возникать на разных этапах жизни женщины.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)

Предменструальный синдром, или ПМС, относится к капризности и раздражительности за несколько недель до менструации. Это довольно распространенное явление, и симптомы обычно легкие. Но существует менее распространенная, более тяжелая форма ПМС, называемая предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР). PMDD — это серьезное заболевание с такими симптомами, как раздражительность, гнев, подавленное настроение, грусть, суицидальные мысли, изменения аппетита, вздутие живота, болезненность груди, а также боли в суставах или мышцах.

Перинатальная депрессия

Забеременеть непросто. Беременные женщины обычно страдают утренним недомоганием, увеличением веса и перепадами настроения. Уход за новорожденным — тоже непростая задача. Многие молодые мамы испытывают «бэби-блюз» — термин, используемый для описания легких изменений настроения и чувства беспокойства, несчастья и истощения, которые многие женщины иногда испытывают в первые две недели после рождения ребенка. Эти чувства обычно длятся неделю или две, а затем проходят, когда новая мама приспосабливается к рождению ребенка.

Перинатальная депрессия — это расстройство настроения, которое может поражать женщин во время беременности и после родов, и является гораздо более серьезным, чем «бэби-блюз». Слово «перинатальный» относится к периоду до и после рождения ребенка. Перинатальная депрессия включает депрессию, которая начинается во время беременности (называемая пренатальной депрессией), и депрессия, которая начинается после рождения ребенка (называемая послеродовой депрессией). Матери с перинатальной депрессией испытывают чувство крайней печали, беспокойства и усталости, которые могут затруднять выполнение повседневных задач, включая уход за собой, своим новым ребенком или другими людьми.

Если вы считаете, что у вас перинатальная депрессия, вам следует поговорить со своим врачом или обученным психиатром. Если вы видите какие-либо признаки депрессии у любимого человека во время ее беременности или после рождения ребенка, посоветуйте ей обратиться к врачу или посетить клинику.

Чтобы узнать больше о перинатальной депрессии, см. Брошюру по перинатальной депрессии Национального института психического здоровья (NIMH).

Перименопаузальная депрессия

Перименопауза (переход в менопаузу) — нормальный этап в жизни женщины, который иногда может быть трудным.Если вы переживаете перименопаузу, у вас могут быть ненормальные периоды, проблемы со сном, перепады настроения и приливы. Хотя эти симптомы обычны, чувство депрессии — нет. Если вы боретесь с раздражительностью, тревогой, грустью или потерей удовольствия во время перехода к менопаузе, возможно, вы испытываете перименопаузальную депрессию.

Депрессия влияет на каждую женщину по-разному.

Не каждая женщина, страдающая депрессией, испытывает все симптомы.Некоторые женщины испытывают лишь несколько симптомов. У других много. Серьезность и частота симптомов, а также их продолжительность зависят от человека и тяжести заболевания.

4. Депрессия излечима.

Излечимы даже самые тяжелые случаи депрессии. Депрессия обычно лечится с помощью лекарств, психотерапии (также называемой «разговорной терапией») или их комбинации.

Антидепрессанты — это лекарства, обычно используемые для лечения депрессии.Люди по-разному реагируют на антидепрессанты, и вам, возможно, придется попробовать разные лекарства, чтобы найти то, что работает лучше всего. Исследователи также изучают и разрабатывают другие лекарства от депрессии, такие как брексанолон от послеродовой депрессии и эскетамин. Вы можете узнать о последних разработках в отношении этих и других лекарств на веб-странице NIMH Science News в разделе «Лечение».

Существует много различных типов психотерапии, например, когнитивно-поведенческая терапия или межличностная терапия.Конкретный подход, который использует терапевт, зависит от состояния, которое лечат, а также от подготовки и опыта терапевта. Терапевты также могут комбинировать и адаптировать элементы разных подходов.

Депрессия влияет на каждого человека по-разному. Не существует универсального метода лечения. Чтобы найти наиболее эффективный метод лечения, может потребоваться метод проб и ошибок. Вы можете узнать больше о различных типах лечения депрессии, включая психотерапию, лекарства и методы стимуляции мозга, на веб-странице NIMH, посвященной депрессии.Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, чтобы получить последнюю информацию о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов и недавно одобренных лекарствах.

Что следует учитывать при поиске терапевта

Терапевты и пациенты работают вместе, и очень важно найти подходящего партнера. Следующие советы помогут вам найти подходящего терапевта.

Спросите об их областях знаний. Терапевты имеют разный профессиональный опыт и специальности.Вы хотите найти терапевта, имеющего опыт работы с вашим конкретным заболеванием.

Узнайте, какие виды лечения они используют. Спросите, эффективны ли эти методы лечения для решения вашей конкретной проблемы или проблемы с психическим здоровьем.

Узнайте, как вы будете оценивать прогресс. Определите, как долго будет продолжаться лечение и когда вы должны ожидать облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Не бойтесь смотреть дальше. Важны взаимопонимание и доверие. Обсуждения в психотерапевте носят сугубо личный характер, и важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно с выбранным вами терапевтом.

5. Исследователи из Национального института психического здоровья (NIMH) и по всей стране занимаются исследованиями психического здоровья женщин.

Исследователи продолжают изучать депрессию, чтобы улучшить методы диагностики и лечения этого заболевания. Например, исследователи NIMH в настоящее время работают над тем, чтобы понять, как и почему изменения репродуктивных гормонов вызывают расстройства настроения, включая послеродовую депрессию, предменструальное дисфорическое расстройство и перименопаузальную депрессию.

Ученые

NIMH проводят большое количество исследований с участием пациентов и здоровых добровольцев, чтобы лучше понять, почему одни женщины подвергаются более высокому риску, чем другие, и как они могут преобразовать эти результаты в новые методы лечения или новое использование существующих методов лечения.

Вы можете принять участие в исследовании, присоединившись к клиническому исследованию.

Клинические испытания — это научные исследования, в которых рассматриваются новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и состояний.Цель клинических испытаний — определить, работает ли новый тест или лечение и является ли он безопасным. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клинических испытаниях, участники должны осознавать, что основная цель клинических испытаний — получить новые научные знания, чтобы в будущем лучше помочь другим.

Помимо возможностей волонтерских исследований для перечисленных выше групп пациентов, также доступны исследовательских возможностей для здоровых добровольцев .Здоровые добровольцы играют решающую роль в наших исследованиях.

Для получения дополнительной информации о клинических исследованиях и о том, как найти клинические испытания, проводимые по всей стране, посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.

В поисках помощи

Управление наркологической помощи и психиатрической помощи (SAMHSA) предоставляет Локатор психиатрических услуг — онлайн-ресурс для поиска психиатрических лечебных учреждений и программ в вашем штате.Дополнительные ресурсы можно найти на нашей странице помощи при психических заболеваниях.

Если вы находитесь в непосредственной опасности или думаете о том, чтобы причинить себе вред, позвоните по бесплатному телефону Национальной горячей линии по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255) или по бесплатному номеру TTY по телефону 1-800-799- 4TTY (4889). Вы также можете отправить текстовое сообщение Crisis Text Line (ПРИВЕТ на номер 741741) или перейти на сайт National Suicide Prevention Lifeline .

Отпечатки

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH.Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, обратитесь к этим рекомендациям.

Для получения дополнительной информации

MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (En español)

ClinicalTrials.gov (En español)

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДОРОВЬЯ И ЛЮДСКИХ УСЛУГ США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № 20-MH-4779
Пересмотрено 2020 г.

NIMH »Депрессия

Что такое депрессия?

Каждый иногда чувствует грусть или подавленность, но обычно эти чувства проходят со временем.Депрессия (также называемая большим депрессивным расстройством или клинической депрессией) отличается. Это может вызвать серьезные симптомы, которые влияют на то, как вы чувствуете, думаете и справляетесь с повседневными делами, такими как сон, еда или работа. Это болезнь, которая может поразить любого — независимо от возраста, расы, дохода, культуры или образования. Исследования показывают, что генетические, биологические, экологические и психологические факторы играют роль в депрессии.

Депрессия может возникать вместе с другими психическими расстройствами и другими заболеваниями, такими как диабет, рак, болезни сердца и хроническая боль.Депрессия может ухудшить эти условия, и наоборот. Иногда лекарства, принимаемые от этих болезней, вызывают побочные эффекты, которые способствуют развитию симптомов депрессии.

Какие бывают типы депрессии?

Две распространенные формы депрессии:

  • Большая депрессия , которая включает симптомы депрессии большую часть времени в течение как минимум 2 недель, которые обычно мешают работать, спать, учиться и есть.
  • Стойкое депрессивное расстройство (дистимия), которое часто включает менее тяжелые симптомы депрессии, которые длятся гораздо дольше, обычно не менее 2 лет.

Другие формы депрессии включают:

  • Перинатальная депрессия , которая возникает, когда женщина испытывает серьезную депрессию во время беременности или после родов (послеродовая депрессия).
  • Сезонное аффективное расстройство , которое приходит и уходит в зависимости от времени года, обычно начинается поздней осенью и в начале зимы и проходит весной и летом.
  • Депрессия с симптомами психоза , тяжелая форма депрессии, при которой человек испытывает симптомы психоза, такие как бред (тревожные, ложные фиксированные убеждения) или галлюцинации (слышание или видение вещей, которые другие не видят и не слышат).

Лица, у которых диагностировано биполярное расстройство (ранее называвшееся маниакальной депрессией или маниакально-депрессивным заболеванием), также испытывают депрессию.

Каковы признаки и симптомы депрессии?

Общие симптомы депрессии включают:

  • Устойчивое грустное, тревожное или «пустое» настроение
  • Чувство безнадежности или пессимизма
  • Чувство раздражительности, расстройства или беспокойства
  • Чувство вины, никчемности или беспомощности
  • Потеря интереса или удовольствия от хобби или деятельности
  • Снижение энергии, усталость или «замедление»
  • Затруднения с концентрацией, запоминанием или принятием решений
  • Проблемы со сном, раннее пробуждение утром или чрезмерный сон
  • Изменения аппетита или незапланированные изменения веса
  • Боль или боль, головная боль, судороги или проблемы с пищеварением без четкой физической причины, которые не проходят даже после лечения
  • Попытки самоубийства или мысли о смерти или самоубийстве

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в непосредственной беде или думаете о том, чтобы причинить себе вред, позвоните по бесплатному телефону National Suicide Prevention Lifeline по телефону 1-800-273-TALK (8255) или по бесплатному номеру TTY по номеру 1- 800-799-4TTY (4889).Вы также можете отправить текстовое сообщение о кризисе (ПРИВЕТ на номер 741741).

Как диагностируется депрессия?

Для того, чтобы диагностировать депрессию, человек должен иметь пять симптомов депрессии каждый день, почти весь день, в течение как минимум 2 недель. Одним из симптомов должно быть подавленное настроение или потеря интереса или удовольствия практически от любой деятельности. Дети и подростки могут быть скорее раздражительными, чем грустными.

Если вы думаете, что у вас депрессия, поговорите со своим врачом.Поставщики первичной медико-санитарной помощи обычно диагностируют и лечат депрессию и направляют людей к специалистам в области психического здоровья, таким как психологи или психиатры.

Во время визита ваш врач может спросить, когда у вас начались симптомы, как долго они продолжаются, как часто возникают и мешают ли они вам выходить на улицу или заниматься своими обычными делами. Это может помочь сделать некоторые записи о ваших симптомах перед визитом. Некоторые лекарства и некоторые заболевания, такие как вирусы или заболевание щитовидной железы, могут вызывать одни и те же симптомы депрессии.Ваш поставщик медицинских услуг может исключить эти возможности, проведя медицинский осмотр, собеседование и лабораторные тесты.

Прочтите советы NIMH по беседе с вашим лечащим врачом, чтобы подготовиться к визиту и получить от него максимум пользы. Дополнительные ресурсы можно найти на веб-сайте Агентства медицинских исследований и качества.

Депрессия у всех одинакова?

Депрессия может по-разному влиять на людей в зависимости от их возраста.

Дети с депрессией могут быть тревожными, капризными, притворяться больными, отказываться ходить в школу, цепляться за родителей или беспокоиться о том, что родитель может умереть.

Дети старшего возраста и подростки с депрессией могут попадать в неприятности в школе, дуться, легко расстраиваться, чувствовать беспокойство или иметь низкую самооценку. У них также могут быть другие расстройства, такие как тревожность и расстройства пищевого поведения, синдром дефицита внимания с гиперактивностью или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ. Дети старшего возраста и подростки чаще испытывают чрезмерную сонливость (гиперсомнию) и повышенный аппетит (гиперфагию). В подростковом возрасте женщины начинают испытывать депрессию чаще, чем мужчины, вероятно, из-за биологических, жизненных и гормональных факторов, присущих только женщинам.

Более молодые люди , страдающие депрессией, более склонны к раздражительности, жалуются на увеличение веса и гиперсомнию, а также негативно относятся к жизни и будущему. У них часто есть другие расстройства, такие как генерализованное тревожное расстройство, социальная фобия, паническое расстройство и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Взрослые среднего возраста, страдающие депрессией, могут иметь более депрессивные эпизоды, снижение либидо, ночную бессонницу или раннее утреннее пробуждение.Они также могут чаще сообщать о желудочно-кишечных симптомах, таких как диарея или запор.

Пожилые люди , страдающие депрессией, обычно испытывают печаль или горе или могут иметь другие, менее очевидные симптомы. Они могут сообщать об отсутствии эмоций, а не о депрессивном настроении. У пожилых людей также больше шансов иметь другие заболевания или боль, которые могут вызывать депрессию или способствовать ей. В тяжелых случаях могут быть заметны проблемы с памятью и мышлением (называемые псевдодеменцией).

Как лечится депрессия?

Лечение депрессии обычно включает прием лекарств, психотерапию или и то, и другое. Если эти методы лечения не уменьшают симптомы, другим вариантом лечения может быть терапия со стимуляцией мозга. В более легких случаях депрессии лечение может начинаться только с психотерапии и добавления лекарств, если у человека продолжают проявляться симптомы. При умеренной или тяжелой депрессии многие специалисты в области психического здоровья рекомендуют сочетание лекарств и терапии в начале лечения.

Выбор правильного плана лечения должен основываться на индивидуальных потребностях человека и его медицинской ситуации, находящейся под наблюдением врача. Чтобы подобрать наиболее подходящее для вас лечение, может потребоваться метод проб и ошибок. Вы можете узнать больше о различных типах лечения, включая психотерапию, лекарства и методы стимуляции мозга, на веб-странице NIMH для лечения депрессии. Чтобы получить информацию о том, как найти специалиста по психическому здоровью, а также задать вопросы при рассмотрении вопроса о терапии, посетите веб-страницу NIMH, посвященную психотерапии.

Лекарства

Антидепрессанты — это лекарства, обычно используемые для лечения депрессии. Им требуется время для работы — обычно от 4 до 8 недель — и такие симптомы, как проблемы со сном, аппетитом или концентрацией внимания, часто улучшаются до того, как настроение улучшается. Важно дать лекарству шанс, прежде чем решить, работает оно или нет.

Обратите внимание: Некоторые люди — особенно дети, подростки и молодые люди — могут испытывать усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.Следует внимательно наблюдать за всеми пациентами, принимающими антидепрессанты, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Информация о лекарствах часто меняется. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), чтобы ознакомиться с последними предупреждениями, руководствами по лекарствам для пациентов и недавно одобренными лекарствами.

Устойчивая к лечению депрессия возникает, когда человеку не становится лучше после приема хотя бы двух антидепрессантов. Эскетамин — это новое лекарство от устойчивой к лечению депрессии, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, которое вводится в виде назального спрея в кабинете врача, клинике или больнице.Часто он действует быстро — обычно в течение пары часов — для облегчения симптомов депрессии. Люди обычно продолжают принимать пероральные антидепрессанты, чтобы поддерживать улучшение при депрессии.

Другой вариант лечения устойчивой к лечению депрессии — это добавление другого типа лекарства, которое может сделать антидепрессант более эффективным, например антипсихотического или противосудорожного лекарства или бупропиона, антидепрессанта, который действует иначе, чем большинство других.

Лекарства от депрессии, прописанные вашим лечащим врачом, могут иметь побочные эффекты, но со временем они могут уменьшиться.Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть. Не прекращайте прием лекарств без помощи врача. Если вы резко прекратите прием лекарства, у вас могут возникнуть серьезные симптомы отмены.

FDA не одобрило никаких натуральных продуктов от депрессии. В то время как исследования продолжаются, некоторые люди находят натуральные продукты, в том числе витамин D и травяную диетическую добавку зверобоя, для лечения депрессии. Не принимайте зверобой или другие пищевые добавки от депрессии, пока не поговорите с врачом.Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национального центра дополнительного и комплексного здоровья.

Психотерапия

Психотерапия (также называемая «разговорной терапией» или «консультированием») учит людей, страдающих депрессией, новым способам мышления и поведения и помогает изменить привычки, способствующие возникновению депрессии. В большинстве случаев психотерапия проводится с лицензированным, обученным специалистом в области психического здоровья на занятиях один на один или с другими людьми в группе.Два эффективных психотерапевтических метода лечения депрессии включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и межличностную терапию (ИПТ). Использование старых форм психотерапии, таких как динамическая терапия, в течение ограниченного времени также может помочь некоторым людям с депрессией.

С помощью КПТ люди учатся бросать вызов и изменять бесполезные модели мышления и поведения, чтобы улучшить свои депрессивные и тревожные чувства. Последние достижения в области КПТ включают внедрение принципов внимательности и разработку специализированных форм терапии, направленных на определенные симптомы, такие как бессонница.

IPT фокусируется на межличностных и жизненных событиях, которые влияют на настроение и наоборот. Цель IPT — помочь людям улучшить свои коммуникативные навыки в отношениях, установить сети социальной поддержки и сформировать реалистичные ожидания, которые помогут им справиться с кризисами или другими проблемами, которые могут способствовать или усугублять их депрессию.

Мозговая стимуляция

Терапия стимуляцией мозга, которая включает в себя активацию или ингибирование мозга непосредственно электричеством или магнитными волнами, является еще одним вариантом для некоторых людей, когда другие методы лечения депрессии не были эффективными.

Наиболее распространенные формы терапии стимуляции мозга включают электросудорожную терапию и повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию. Другие методы стимуляции мозга являются более новыми и в некоторых случаях все еще экспериментальными.

Как мне найти помощь?

Управление служб психического здоровья и токсикомании предоставляет Локатор служб психического здоровья — онлайн-инструмент для поиска лечения психических заболеваний и групп поддержки в вашем районе.Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-страницу «Помощь при психических заболеваниях» NIMH.

Как я могу позаботиться о себе?

Как только вы начнете лечение, вы должны постепенно почувствовать себя лучше. Постарайтесь в это время расслабиться. Попробуйте делать то, что раньше доставляло удовольствие Даже если вам не хочется их делать, они могут улучшить ваше настроение. Другие вещи, которые могут помочь:

  • Постарайтесь получить какую-нибудь физическую активность. Всего 30 минут ходьбы в день могут поднять настроение.
  • Постарайтесь регулярно ложиться спать и просыпаться.
  • Регулярно ешьте здоровую пищу.
  • Делай, что можешь, как можешь. Решите, что нужно сделать, а что можно подождать.
  • Попробуйте установить контакт с другими людьми и поговорить с людьми, которым вы доверяете, о своих чувствах.
  • Откладывайте важные жизненные решения, пока не почувствуете себя лучше.
  • Избегайте употребления алкоголя, никотина или наркотиков, включая лекарства, которые вам не прописали.

Как я могу помочь близкому человеку, который находится в депрессии?

Если кто-то из ваших знакомых страдает депрессией, помогите ему обратиться к врачу или специалисту в области психического здоровья. Вы также можете:

  • Предлагайте поддержку, понимание, терпение и поддержку.
  • Пригласите их на прогулки, прогулки и другие мероприятия.
  • Помогите им придерживаться своего плана лечения, например установите напоминания о приеме назначенных лекарств.
  • Убедитесь, что у них есть транспорт на прием к терапевту.
  • Напомните им, что со временем и лечением депрессия пройдет.

Относитесь серьезно к комментариям о самоубийстве и сообщайте о них лечащему врачу или терапевту. Если они находятся в непосредственной беде или думают о том, чтобы причинить вред самому себе, позвоните в службу экстренной помощи или обратитесь в ближайшую больницу.

Где я могу найти клинические испытания депрессии?

Клинические испытания — это научные исследования, в которых рассматриваются новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и состояний. Хотя участие в клиническом исследовании может оказаться полезным, участники должны знать, что основной целью клинического исследования является получение новых научных знаний, чтобы другие могли получить лучшую помощь в будущем.

Исследователи из Национального института психического здоровья (NIMH) и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами.Поговорите со своим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходит ли оно вам. Для получения дополнительной информации посетите информацию о клинических испытаниях NIMH.

Отпечатки

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH. Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, свяжитесь с Центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866-615-6464, электронная почта nimhinfo @ nih.gov или обратитесь к нашим рекомендациям по перепечатке.

Для получения дополнительной информации

MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (en español)

ClinicalTrials.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.