Постоянно охота спать: Почему постоянно хочется спать и одолевает усталость?

Содержание

Почему постоянно хочется спать и одолевает усталость?

Почему постоянно хочется спать и одолевает усталость?

 

Отвечает кардиолог, интернист “Capital Clinic Riga” Санта Вилтере

У сонливости и усталости может быть несколько причин. Некоторые из них совершенно безвредные и быстро устраняемые (перегрузка, недосыпание и т. п.), но иные, например, анемия, являются очень серьезными. Поэтому, если человек постоянно сонный и усталый, и при этом эти явления не имеют сезонного характера, обязательно следует обратиться к врачу, чтобы установить причину продолжительной усталости и по возможности быстро ее устранить. В темное время года, когда мы получаем слишком мало солнечного света, витаминов и при этом наши силы отнимают вирусы и грипп, чаще возможно появление усталости. Причина – нехватка солнечного света, когда организм с наступлением темного времени года усиленно начинает вырабатывать мелатонин (гормон, регулирующий ритм сна и бдения) и уже автоматически приспосабливается к «зимней спячке». Это оказывает существенное влияние на организм. Также дополнительную нагрузку на кровеносную систему и усиление чувства усталости создают температурные колебания. С приближением и наступлением зимы человек становится физически менее активным, пища, особенно по праздникам – становится более жирной, нездоровой, мы съедаем много сладостей и переедаем. Из-за нехватки солнечного света вырабатывается меньше витамина Д, что влияет на нашу иммунную систему.

Это может показаться невозможным, но усталость часто связана с недостаточным объемом железа в организме. Человек не чувствует постепенное понижение уровня гемоглобина, поэтому регулярно следует проверять дефицит железа в организме. К сожалению, установлено, что анемией страдает большая часть общества, при этом – преимущественно женщины – к этому явлению настолько привыкли, что даже не обращают на это внимание до тех пор, пока не развивается тяжелая анемия, и таким образом наносят существенный вред своему здоровью и качеству жизни. Очень важно определить и уточнить причины анемии. Если недостаточно незаменимых источников железа – мяса, особенно говядины, печени, яиц (желтка), абрикосов, гранатов (также сока), бобовых, шпината, врач назначает железосодержащие препараты.

Существующее малокровие одной диетой компенсировать нельзя, в этом случае необходимо лечение. Это требует терпения и времени, так как на лечение в среднем уходит 4-6 месяцев. Обычно лечение начинается приемом пероральных медикаментов (таблеток, капсул, сиропов). Введение внутривенно железосодержащих препаратов более действенное, но и дороже, так как необходимо получить не менее 10-20 инъекций. Причиной усталости может быть также психоэмоциональная нагрузка, стресс, переутомление. От анемии это явление отличается тем, что после отдыха, достаточного сна, восстановления сил усталость отступает, и человек снова чувствует себя бодрым. То, что весной и осенью человека одолевает усталость, портится настроение, вполне нормально, но если состояние становится продолжительным, следует обратиться к врачу. Специалист обычно рекомендует приемы, как человек может помочь себе сам.

  • Достаточное пребывание на свежем воздухе, физические занятия на свежем воздухе, часто проветривать помещения;

  • Быть физическим активным;

  • Думать о том, что ест. Особенно важно питаться разнообразно и сбалансированно, особенно акцентировать в питании овощи, фрукты и зелень;

  • Физическим занятиям и питанию отвести светлое время суток;

  • Горячий душ заменить контрастным душем, всегда завершая струей холодной воды;

  • Непременно уделить время себе и отдыху, умножению положительных эмоций.

Почему постоянно хочется спать? Медики назвали 7 причин упадка сил

Некоторые факторы, вызывающие постоянную сонливость, – серьезный повод обратиться к врачу.


По словам опытных терапевтов, если человека постоянно клонит в сон, значит, его организм либо сильно устал, либо болен. В любом случае, это достаточный повод для того, чтобы обратиться за консультацией к врачу и сдать хотя бы основные анализы.


Медики назвали самые распространенные причины вечно сонного состояния.


Недосыпание. Если вы часто поздно ложитесь спать и очень рано встаете, это неудивительно. Для того чтобы чувствовать себя бодрым и отдохнувшим, необходимо спать от 7 до 9 часов.


Дефицит питательных веществ. При нем чувство постоянной усталости – обычное дело. Решить проблему можно приемом витаминных комплексов, назначать которые должен только врач.


Лечение медицинскими препаратами. Некоторые лекарства имеют седативный эффект. После окончания их приема, сонливость исчезает.


Хронический стресс. Быть постоянно в состоянии нервного напряжения вредно и даже опасно. Если самостоятельно справиться с источником беспокойства не получается, лучше обратиться к специалисту – психотерапевту.


Переутомление. Это частая причина сонливости у современных людей. Решается она просто – надо научиться жить без спешки, отдыхать после напряженных трудовых будней.


Проблемы со здоровьем. В ряде случаев постоянная усталость – признак серьезных заболеваний: от онкологии до железодефицитной анемии. Также сонливость есть у людей, больных сахарным диабетом, имеющих болезни почек и печени, нарушения гормонального фона и пр. Точный диагноз и лечение должен назначать только врач.


Малоподвижный образ жизни. Отсутствие спорта приучает организм к малым нагрузкам, и любое переутомление, лишнее движение могут вызвать головокружение и желание прилечь. Побороть эту привычку можно, вернувшись к активному образу жизни, занявшись каким-нибудь спортом.

Почему постоянно хочется спать, причины вялости и сонливости


Причины патологического состояния:


1. ​ Нервное истощение.

Одна из самых частых причин вялости и чрезмерной сонливости. Частые стрессы, недосыпание, умственное и физическое перенапряжение рано или поздно приводят к нервному истощению и синдрому хронической усталости, чьими спутниками всегда являются усталость, вялость и сонливость.


2.​ Голодание и авитаминоз.

Нехватка питательных веществ приводит к нарушению кровоснабжения тканей, а в последующем снижается уровень гемоглобина, развивается анемия. Эритроциты, красные кровяные тельца, а таких условиях переносят клеткам и тканям организма меньше кислорода, чем нужно.


3.​ Вегетососудистая дистония.

Люди с подобным состоянием, особенно по гипотоническому типу (при низком артериальном давлении), часто чувствуют слабость, нетипичную усталость, апатию.


4.​ Эндокринные заболевания:

— сахарный диабет,

— снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),

— ожирение.


5. ​ Изменение гормонального фона у женщин при:

— климаксе,

— предменструальном синдроме,

— в третьем триместре беременности.


6.​ Прием некоторых медикаментов.

Многие препараты вызывают сонливость, такие как:

— гипотензивные, то есть снижающие артериальное давление;

— транквилизаторы и нейролептики,

— седативные препараты,

— антигистаминные (противоаллергенные),

— статины (снижающие уровень холестерина в крови),

— некоторые гормональные контрацептивы, и т.д.


7.​ Понижение температуры окружающей среды.

Из-за низкой температуры кровообращение замедляется, вследствие чего головной мозг получает недостаточно кислорода и питательных веществ.


8.​ Психические заболевания:

— депрессия (в т.ч. скрытая),

— шизофрения,

— психозы.


9.​ Патологическая вялость и сонливость зачастую сопровождают серьезные заболевания и состояния, такие как:

— отравления,

— хроническая гипоксия (нехватка кислорода) головного мозга,

— лейкозы,

— поражения печени (гепатит, печеночная недостаточность),

— почечная недостаточность,

— онкологические заболевания,

— травмы и опухоли головного мозга, и т. д.


При появлении необычной сонливости и постоянной усталости стоит прислушаться к своему организму. Прежде всего, следует попытаться скорректировать свой режим дня, стараться спать не менее 8 часов в сутки и избегать стрессов. Правильное питание также имеет огромное значение: в рационе должна присутствовать питательная пища с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов, злаки, овощи и фрукты. Жареную, жирную пищу и фаст-фуд желательно избегать. Необходимы физические нагрузки, как минимум – ежедневные прогулки на свежем воздухе, а также закаливание.


Если самостоятельно избавиться от патологического состояния не удалось, следует обратиться к врачу. За упадком сил и апатией могут скрываться заболевания, требующие незамедлительного лечения.


Отдел медицинской профилактики ЦРБ.

10 неочевидных причин, из-за которых постоянно хочется спать

Хочется спать и никак не получается выспаться? Состояние дневной сонливости называется гиперсомнией и может иметь множество причин: от банальной нехватки отдыха до болезней.

AdMe.ru делится основными причинами постоянной сонливости и рассказывает, как ее избежать.

1. Нехватка железа

Дефицит железа в организме может привести к снижению гемоглобина в крови и вызвать железодефицитную анемию. Согласно исследованию, уровень этого элемента не только влияет на качество сна, но также может вызывать другие нарушения, например синдром беспокойных ног. Если есть подозрение на дефицит железа, не стоит сразу начинать принимать витамины. Лучше сдать кровь, и если действительно обнаруживается его нехватка, то врачи обычно советуют есть яблоки, говядину и принимать железо в витаминах.

2. Синдром беспокойных ног

Некоторые люди просто не могут сидеть или лежать спокойно. Им нужно постоянно шевелить ногами (реже — руками), особенно в вечернее и ночное время. Это состояние называется синдромом беспокойных ног и встречается у 2–10 % людей. Уснуть такому человеку сложновато. Иногда синдром беспокойных ног сопровождается другими болезнями (например, сахарным диабетом, артритом или гипотиреозом), поэтому для точной диагностики стоит обратиться к терапевту.

3. Нехватка витамина D

Из-за дефицита витамина D в организме возникает хроническая усталость, снижается концентрация внимания и нарушается сон. В некоторых случаях недостаток этого витамина может приводить к апноэ и воздействовать на метаболизм. Витамин D вырабатывается на солнце, а потому зимой, при коротком световом дне, врачи часто советуют принимать его в капсулах. Дозировку подскажет фармацевт в аптеке, но гораздо лучше будет проконсультироваться у доктора лично.

4. Апноэ во сне

Апноэ — это временные остановки дыхания, которые приводят к недостатку кровоснабжения и, соответственно, усталости и рассеянности по утрам. Во время приступа апноэ стенки дыхательных путей сужаются и прекращается доступ кислорода в легкие. В группе риска люди с избыточным весом, курящие или храпящие.

Чтобы снизить вероятность наступления апноэ, рекомендуется спать на боку, не принимать на ночь алкоголь, успокоительные средства и снотворное (чтобы глоточная мускулатура оставалась в тонусе), а также бросить курить и следить за весом.

5. Сезонное аффективное расстройство

Чаще всего начинается осенью или зимой, когда идут дожди, а световой день становится короче. От обычной депрессии отличается тем, что проходит с увеличением светового дня и не всегда требует приема лекарств. Если с наступлением осени или зимы возникают нарушения сна, то стоит есть больше фруктов и овощей, а также выходить на улицу днем, когда светит солнце.

6. Пониженное артериальное давление

Пониженное давление (или гипотония) возникает при нарушениях работы сердца, большой кровопотере, перенапряжении или длительных стрессах. Помимо сонливости повышается раздражительность, могут случаться приступы головной боли и головокружений, а также обмороки. Лучшее лечение гипотонии — это профилактика. Здоровый образ жизни, правильное питание и режим дня — наше все.

7. Депрессия

Мы можем болеть депрессией, но не знать этого. Одним из симптомов является постоянная усталость. Нет сил ничего делать и постоянно хочется спать. При подозрении на депрессию не следует самому ставить себе диагноз, а необходимо сразу идти к врачу.

8. Гормональный дисбаланс

Проблемы с эндокринной системой могут вызывать частые смены настроения и сонливость. Особенно это касается женщин, поскольку их гормональный цикл меняется в течение месяца. Сонливость может наступать через 5–6 дней после менструации и потом исчезать. Еще одна болезнь щитовидной железы — гипотиреоз — вызывает замедление обмена веществ в организме, что ведет к заторможенности и сонливости. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно сходить к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы.

9. Побочное действие лекарств

На любой упаковке лекарств описано как желаемое действие, так и список побочных эффектов. И если некоторые из них невозможно не заметить, то сонливость можно пропустить, списав ее появление на другие причины. Особенно это касается антидепрессантов. Следует внимательно читать инструкции ко всем лекарствам, и если внезапно при приеме появляется хроническая усталость, то стоит поговорить с врачом, описать симптомы и попросить выписать другой препарат.

10. Инфекционные заболевания

При ОРВИ, желудочных и кишечных инфекциях постоянно хочется спать, и это нормально. Ослабленный организм требует отдыха — важно не перегружать себя делами и позволить себе расслабиться. Вирусы эволюционируют быстрее, чем ученые находят способы борьбы с ними, поэтому пока профилактика инфекционных заболеваний затруднена, а лечение в основном сводится к приему жаропонижающих лекарств.

Чаще всего усталость и сонливость вызваны не одной причиной, а множеством разных факторов. Чтобы избежать проблем со сном и здоровьем в целом, нужно регулярно проходить полный медицинский осмотр, вовремя сдавать анализы и избегать самолечения.

Существуют тесты на определение уровня сонливости. Часто используется шкала Эпворта (Epworth Sleepiness Scale – ESS), которая позволяет определить дневную сонливость при других заболеваниях.

А что думаете вы? Бывает ли у вас сонливость и как вы справляетесь с этим состоянием?

Почему постоянно хочется спать? ≡【5 причин】 сонливости ♻ Iceoom


В жизни каждого из нас бывают периоды, когда мы чувствуем себя разбитыми и испытываем постоянное желание лечь спать.


Постоянно хочется спать потому что мы связаны с быстрым темпом жизни, огромным потоком получаемой информации, постоянными стрессами и недосыпами.


Если причины такого состояния не связаны с серьезными проблемами со здоровьем, то улучшить свое самочувствие можно с помощью отдыха, спорта и здорового образа жизни. Рассмотрим основные причины сонливости и методы их устранения.


Почему хочется спать?


Чтобы получить правильный ответ на вопрос о том, почему постоянно хочется спать, мы должны разобраться в причинах своего состояния.


Сонливость может быть вызвана:


Человеку все время хочется спать, если он не придерживается правильного режима дня с полноценным ночным отдыхом. Сон должен длиться не менее 7-8 часов, быть глубоким и крепким. Умышленное ограничение этого времени из-за учебы или работы может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Нарушение режима сна может привести к тяжелому пробуждению по утрам, ухудшению аппетита, снижению концентрации внимания и работоспособности. Плохое физическое самочувствие негативно отражается и на психологическом состоянии, вызывает раздражительность, беспокойство и депрессию.


Нередко встречаются ситуации, когда даже после положенного восьмичасового отдыха, мы не чувствуем прилива сил и бодрости. Почему нам всегда хочется спать, даже когда мы вроде бы хорошо отдохнули? Это может быть связано с плохим качеством сна. Просмотр телевизора, игра в компьютерные игры, плотный ужин или чашка кофе в вечернее время могут повысить активность головного мозга и стать причиной плохого самочувствия утром. Перед сном лучше отправиться на прогулку, подышать свежим воздухом или послушать спокойную умиротворяющую музыку.  


Почему после еды хочется спать и как с этим бороться?


Вкусная и полезная пища — основной источник жизненных сил и энергии, но почему нас клонит в сон после еды. Это может быть связано с работой парасимпатической нервной системы, под действием которой снижается кровоснабжение тканей и мышц, замедляется сердечный ритм и активность мозга. В процессе переваривания пищи кровь приливает к ЖКТ, а все остальные органы расслабляются, поэтому у человека возникает непреодолимое желание немного вздремнуть.


Вариантов ответа на вопрос о том, почему после обеда хочется спать, существует много. Это может быть связано с повышением уровня сахара в крови и выработкой нейрогормона орексина. Хроническая нехватка сна также может стать причиной полудрема после еды, когда нервная система расслабляется и наступает благоприятное время для отдыха.


Чтобы избежать этого необходимо придерживаться простых правил правильного питания:


  • увеличить количество приемов пищи и уменьшить размеры порций;

  • сократить употребление простых углеводов, жирной и острой пищи;

  • увеличить употребление чистой воды, отказаться от чая и кофе;

  • ввести в рацион продукты, богатые триптофаном, включая шоколад, финики, фасоль и цикорий.


После обеда не стоит сразу усаживаться за компьютер или просмотр телевизора, а лучше немного пройтись и подышать свежим воздухом.


Почему в жару хочется спать?


Духота является основной причиной сонливости и общей слабости. Низкий уровень кислорода и повышенное содержание углекислого газа приводит к снижению работоспособности и концентрации внимания, вызывает головокружение и мигрень. Если в спальне будет слишком жарко, вы не сможете полноценно отдохнуть и вместо утренней бодрости получите чувство разбитости и головную боль. Чтобы избежать этого, перед сном всегда необходимо проветривать помещение в любую погоду и время года.


Почему хочется спать в жару и как с этим бороться? Основной причиной может быть обезвоживание. В жару наш организм теряет гораздо больше влаги, чем в прохладную погоду. Потеря воды и электролитов способствует сгущению крови и учащенному сердцебиению, уменьшает подачу кислорода к мозгу и другим важным органам. В результате человек становится медлительным, снижается его активность и способность к принятию решений.


Для борьбы с сонливостью в жаркую погоду следует пить больше воды и употреблять пищу с высоким содержанием солей натрия. В летний зной лучше отказаться от тяжелой калорийной еды, а увеличить в своем рационе употребление овощей и фруктов. Также важно создать комфортные условия для ночного сна и обеспечить хороший доступ свежего прохладного воздуха. Летом в спальне желательно использовать жалюзи или плотные шторы, чтобы предотвратить попадание солнечных лучей и перегрев помещения.


Постоянно хочется спать и слабость?


Плохое самочувствие и усталость могут быть связаны с вредными привычками и проблемами со здоровьем. Крепкий чай или кофе в ограниченных количествах бодрят и повышают работоспособность, но в больших дозах вызывают обратный эффект. Избыточное употребление кофеина вызывает усиленную работу надпочечников, печени и поджелудочной железы, что приводит сначала к всплеску уровня адреналина в крови, а затем к резкому уменьшению количества гормонов. Вот почему все время хочется спать и ощущается усталость после воздействия больших порций кофеина.


Еще одной вредной привычкой является курение. Никотин вызывает спазм кровеносных сосудов и недостаточное снабжение органов кислородом, что негативно отражается не только на здоровье, но и на качестве сна. Ухудшает самочувствие и чрезмерное употребление алкогольных напитков.


Почему всегда хочется спать и возникает слабость после приема алкоголя?


Сначала спиртосодержащие вещества оказывают тормозящее действие на мозг, снимают стресс и состояние тревоги. Но затем наступает процесс распада алкоголя, мозг возбуждается и мешает наступлению фазы глубокого сна. Человека мучает жажда, нарушается нормальное функционирование печени и почек, что приводит к состоянию общей слабости.


Ответ на вопрос о том, почему постоянно хочется спать и ощущается усталость, может быть связан и с проблемами со здоровьем. Стрессы, депрессии и другие расстройства нервной системы приводят к хронической бессоннице. Постоянная сонливость также может быть вызвана приемом седативных препаратов, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов. Очень важно не заниматься самолечением и строго соблюдать дозировку лекарств, назначенную врачом.


Причина сонливости может быть связана с низким артериальным давлением, а также метеозависимостью людей, на состояние здоровья которых влияют погодные условия. Чувство хронической усталости вызывают и более серьезные проблемы — сахарный диабет, бронхиальная астма, патологии мозга, сердечно-сосудистые и другие заболевания.


Постоянная сонливость и слабость являются вескими причинами для обращения к специалистам.


Компактное устройство приточной вентиляции бризер TION поможет быстро решить проблему бессонницы. Бризер Тион предназначен для создания комфортного микроклимата в домах, квартирах и офисах, подает в помещение свежий очищенный воздух заданной температуры с высоким содержанием кислорода. Техника особенно рекомендуется для вентиляции воздуха квартир, где проживают маленькие дети, беременные женщины, аллергики и астматики. Заказать агрегат по низкой цене производителя можно в компании «Айсум».

Врачи рассказали о том, почему постоянно хочется спать – Россия Кубань

Итак, вот семь основных причин сонливости: Усталость. Банальная причина сонливости. Утомление к вечеру проявляется сильнее. Нормальное состояние. После качественного сна, отдыха – усталость проходит. Для качественного сна нужно выполнить определенные условия: хорошо проветрить помещение, не включать яркий свет, телевизор, избавиться от звуков, постельное белье должно быть из мягких натуральных тканей. Также матрас должен соответствовать анатомическим особенностям, а ложиться спать следует не позже полуночи. Сон должен длиться 7-8 часов. Стресс. Нарушения сна из-за стресса не редкость. Бессонница, сонливость являются постоянными спутниками стрессовых ситуаций. Постоянная усталость вкупе со стрессом приводят к осложнениям — переутомлению, нарушению мозговых функций. Самолечение практически нереально в таком случае. Необходимо обратиться к профессионалу-психотерапевту, который назначит терапию. Обычно в таком случае используют препараты-нейропротекторы, позволяющие защитить клетки мозга от повреждений, предотвратить их гибель, улучшить работу органа. В качестве профилактики лекарство позволит избавиться от усталости, снизить влияние стресса на умственные способности. Болезнь. Одной из причин сонливости становится какое-то заболевание. Чаще всего речь о сахарном диабете, нарушении работы желез внутренней секреции, сбоях эндокринной системы, сопровождающиеся ожирением, заболеваниях сердца, нестабильности артериального давления. Нередко сонливость образуется из-за нарушений работы почек, железодефицитной анемии, патологиях печени, проблем с пищеварительным трактом, воспалительных процессов, вирусных инфекций, онкологии. Приём лекарственных препаратов. Различные лекарства влияют на состояние человека. Сонливость образуется от приёма транквилизаторов, нейролептиков, противокашлевых средств, анальгетиков, снижающих артериальное давление, лекарств для лечения сердечных болезней, гормональных контрацептивов. Надо заметить, что эффект от приёма медикаментов индивидуален, у одних сонливость проявляется сильнее, у других вообще не появляется. Малоподвижный образ жизни. Вынужденные постоянно сидеть и мало двигаться – в течение дня чувствуют сонливость. На работе надо делать разминку, чтобы разогнать кровоток, улучшить работу мозга. Хотя бы раз в час надо вставать с рабочего места, пройтись, сделать упражнения для рук, ног, шеи, спины. Сонливость и вялость от таких действий уйдёт довольно быстро. В свободное время лучше посещать зал, бассейн, больше ходить, гулять на свежем воздухе. Авитаминоз. Отсутствие витаминов в организме сказывается на самочувствии. Сонливость часто проявляется от недостатка витаминов C, E, B6 и B12. Их не хватает осенью и зимой. В рационе должны присутствовать морепродукты, орехи, бобовые, фрукты и ягоды, овощи, печень. Сбой биоритмов. Сбой ритма жизни приводит к дневной сонливости. Особенно это часто происходит с теми, кто вынужден работать вечерние и ночные смены. Перемещение в другой часовой пояс тоже сказывается на самочувствии. Тогда потребуется приспособиться или вернуться к привычному ритму. По материалам [ https://www.medikforum.ru/ ] Медикфорум

Постоянно хочется спать: причины, что делать

Дерюгина И.М., Агеева Е.С.: Изучение режима «сон-бодрствование» у юношей и девушек / Научные записки Хакасского национального университета имени Н.Ф. Катанова. — 2017. — №3. — С. 32-35.

Несмотря на то что на пороге весна, а за ней и лето — пора витаминов и огромного количества витамина D, который тонизирует лучше любых микстур, — многие ощущают усталость. В чем же дело, почему же постоянно хочется спать? Изучению этого вопроса посвящена статья.

Почему все время хочется спать?

Поднимаетесь утром и не чувствуете бодрости? Все время хочется спать? Темы «постоянно хочу спать», «болит голова и хочется спать» и «хочу спать» стали основными в ваших разговорах с друзьями и близкими? Даже в выходные постоянно спать хочется, несмотря на то что провели значительную часть времени в постели?

Тогда это серьезная проблема, с которой следует разобраться и предпринять меры, потому что такое состояние может сигнализировать о серьезных нарушениях в работе организма. Описанные симптомы усталости и сонливости требуют визита к доктору. Обратитесь за консультацией в медицинское учреждение.

Читайте также

Правила нескучного секса: как разнообразить интимную жизнь в браке

О том, что проблемы со сном беспокоят многих пользователей Сети, свидетельствуют поисковые запросы. Например, поиск в Google «как не уснуть на работе» дает 3,4 млн вариантов, а «витамины от усталости» — 3 млн вариантов. Это показатель того, что пользователи ищут решение проблемы до того, как обратиться к врачу.

Еще часть пользователей пытаются самостоятельно разобраться с причинами своего состояния. Об этом также свидетельствует статистика Google. Так, по запросу «почему постоянно хочется спать и нет сил?» система выдает 10,6 млн результатов, а на вопрос «почему днем хочется спать?» — 7,6 млн.

Постоянная сонливость может представлять серьезную проблему. Так, А. Калинкин в статье утверждает, что она:

Читайте также

Когда начинается токсикоз после зачатия

  • Может быть показателем наличия заболеваний психической сферы.
  • Влияет на качество жизни и межличностные отношения с другими людьми. Нередко регулярные жалобы «у меня постоянная усталость и хочется спать» становятся причинами конфликта в семье. Мой коллега семейный терапевт рассказывал, что данная тема всплывает в ходе консультаций каждой седьмой пары.
  • Ухудшает работоспособность. Постоянная усталость не дает возможности сосредоточиться и становится причиной принятия неверных решений.
  • Может стать причиной серьезных проблем при управлении техническими средствами. Сонное состояние — одна из причин, по которой врачи не допускают к работе на транспорте каждого десятого водителя.

Согласно данным опроса, 5161 респондента в 331 населенном пункте России (проводился в 2015–2018 гг.), которые приводит А. Калинкин, 40,9% опрошенных жаловались на слабость, сонливость и упадок сил.

Читайте также

Что повышает давление в домашних условиях

О патологическом состоянии идет речь, если:

  • тяжело просыпаетесь по утрам, а в течение дня испытываете потребность в отдыхе;
  • плохо запоминаете информацию, концентрируете внимание;
  • чувствуете слабость во всем теле.

Впрочем, не стоит паниковать и самостоятельно ставить диагноз. Если заметили симптомы, описанные выше, чтобы не навредить здоровью, рекомендуем обратиться к врачу, поскольку может потребоваться лечение медикаментами.

Так, В. Сафирова в статье утверждает, что 20% больных при обращении к врачу жалуются на сонливость. Причины могут быть как объективными, так и соматическими. Иными словами, прочитав в интернете о симптомах хронической усталости, пациент находит их у себя и спешит к врачу, чтобы тот подтвердил диагноз.

Читайте также

Как восстановить режим сна и бодрствования

Коллега-терапевт одной из столичных клиник рассказывал, что за месяц за установлением диагноза «симптом хронической усталости» обращаются от трех до пяти человек. Как правило, это представители среднего класса возрастом от 25 лет и выше.

В. Сафирова приводит данные, что подобный симптом диагностируется лишь у двух–семи пациентов на 100 тыс. человек.

Постоянная сонливость, причины которой могут быть объективным следствием заболевания, чаще всего вызвана субъективными факторами. Среди них:

  • Вредные привычки.
  • Нарушение режима сна и отдыха.
  • Стресс и переутомление.

Так, И. Дерюгина и Е. Агеева в статье приводят данные опроса студентов-медиков по поводу нарушения сна. Из опрошенных 62% в качестве причин упомянули стрессы, вызванные учебным процессом.

Читайте также

Успокоительное при ГВ: можно или нет, какие препараты подходят для кормящих мам

Сонливость — своеобразная реакция сохранения организма из-за воздействия этих факторов. Расскажем об этом подробнее:

  • Бессонница и сознательный отказ от полноценного сна.

Это самая очевидная и актуальная причина, почему постоянно хочется спать. Если есть нарушения сна (долго засыпаете, просыпаетесь по ночам и не можете уснуть), тогда нет восстановительного этапа, когда можно набраться сил.

Кстати, установленная планка в 8 часов обязательного сна годится не каждому. Кому-то для полного восстановления сил необходимо 7 часов, а кому-то — 10.

Еще один фактор, из-за которого развивается бессонница, — сознательное уменьшение времени отдыха. Зачастую люди думают, что, украв у сна 2–3 часа, смогут переделать уйму дел. Однако это приводит к нервному истощению организма.

Читайте также

Полезные советы для женщин после 50 лет

Не удивляйтесь, что, отдыхая по 5 часов ночью, целый день двигаетесь как сонная муха, теряете концентрацию и выполняете меньше задач, чем обычно.

  • Никотин и кофеин.

Если любите кофе, дополненное парой выкуренных сигарет, тогда не удивляйтесь, что спать будете хотеть постоянно.

Кофеин подстегивает нервную систему, и человек действительно на протяжении первых 15 минут после выпитой чашки кофе чувствует себя заведенным и бодрым.

Все дело в нервной системе, которая дала сигнал надпочечникам о стрессе, а те сработали как предохранители и выплеснули адреналин. Он быстро угас, подарив небольшой заряд бодрости, и забрал с собой остаток сил.

Если к этому присовокупить никотин, который поступает в организм с каждой выкуренной сигаретой, то получим спазм кровеносных сосудов, из-за чего ткани недополучают кислород и развивается клеточное голодание. Организм включает систему защиты — сон.

Читайте также

Изжога: причины, лечение и профилактика

Коллега-диетолог рассказывал, что через месяц после отказа от кофеина и перехода на диетическое питание у восьми из десяти его пациентов прекращались жалобы на нарушение сна. Однако не стоит спешить самостоятельно назначать себе диету. Самолечение может привести к серьезным последствиям. Перед переходом на диетическое питание обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, поскольку могут быть противопоказания.

  • Переедание или отсутствие завтрака.

Если поели плотно, съели жирную и тяжелую для переваривания пищу, тогда организм впадает в сон.

Пища стимулирует выработку инсулина, потому что поступивший в кровь сахар следует нейтрализовать. Нервной системе поступает сигнал переключиться на эту функцию.

Человек испытывает сонливость, становится вялым, сложно восстанавливается после такой пищевой атаки.

Читайте также

Может ли тест не показать беременность, если она есть

К такому же результату приведет и отказ от утреннего приема пищи. Если пропустили завтрак и вовремя не запустили организм, тогда не удивляйтесь, что через 2–3 часа не будет сил даже разговаривать с коллегами или выполнять элементарную работу.

  • Переутомление.

Огромнейшие психические или физические нагрузки ведут к развитию сонливости.

Если заметили, что тяжело отходите от стрессовых ситуаций, на следующий день чувствуете себя так, как будто кто-то забрал все силы, ничего не хотите, кроме как полежать, испытываете слабость в конечностях и затуманенность сознания, тогда все дело в перенапряжении.

Давайте себе полноценный отдых. Если пережили стресс, тогда дольше поспите, сделайте несколько перерывов на дополнительный сон в течение дня.

Читайте также

Как правильно пить воду для похудения

Некоторые заболевания становятся причиной сонливости, вернее приводят к тому препараты, которыми лечат эти болезни. Это могут быть аллергические реакции, депрессии, тревожные состояния, астма, заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистые болезни и т. д.

Их лечат таблетками и микстурами, в которых есть составляющая, что действует угнетающе на нервную систему. Поэтому и развивается сонливость. Именно поэтому важно не заниматься самолечением. С любыми жалобами на самочувствие обращайтесь к врачу, чтобы он назначил подходящий именно вам препарат.

  • Атмосферные и климатические сезонные изменения.

На многих людей очень сильно влияет окружающая среда. В дождливую и пасмурную погоду большинство хочет спать, чувствует усталость и какую-то подавленность. Все из-за того, что происходят перепады в атмосферном давлении. На него реагирует давление в организме человека. Оно снижается, и, как следствие, хочется спать.

Читайте также

Можно ли красить волосы беременным?

В зимний период уменьшается световой день. Человеку не хватает витамина D, который противостоит стрессу, угнетает выработку мелатонина — гормона сна. Поэтому зимой часто хочется спать, утром чувствуете вялость и слабость.

Спать круглосуточно может хотеться не только зимой, но и летом, особенно когда стоит жаркая погода, душно. Тогда организм недополучает кислород и впадает в спячку. Кстати, это может произойти и весной, и осенью, если сидите в душном, плохо проветриваемом помещении.

Перечисленные факторы — основные из тех, что вызывают вялость и апатию, приводят к тому, что человек постоянно испытывает желание поспать.

Как избавиться от сонливости?

Если причины сонливости понятны, то следует разобраться, как же им противостоять и как избавиться от нездоровой сонливости.

Чтобы противостоять такой напасти, попробуйте применить следующие средства и методы:

  • Наладьте режим сна и отдыха.

Отдыхайте столько, сколько необходимо для полноценного восстановления. Это может быть и 10 часов. Однако важно не пересыпать, иначе появится головная боль и еще большая усталость.

Спите в хорошо проветриваемом помещении, на удобной кровати, выключив предварительно все источники света.

За два часа до отхода ко сну не берите в руки мобильные телефоны, не смотрите ничего по телевизору или компьютеру, лучше прогуляйтесь. Нельзя также за два часа до сна заниматься спортом, иначе взбодритесь вместо того, чтобы расслабиться. Подробнее о причинах плохого сна прочтите на медицинском сайте WebMD.

  • Делайте утром зарядку.

Не обязательно стремиться к тому, чтобы установить олимпийский рекорд, достаточно обычных интенсивных нагрузок в течение 15 минут.

Поприседайте, поотжимайтесь, сделайте планку, наклоны — все, что любите и не очень. Так в кровь поступят эндорфины, которые простимулируют и взбодрят нервную систему.

К хорошему настроению прибавится еще и отличная спортивная форма.

  • В течение дня давайте доступ дневному свету.

Раздвигайте шторы возле рабочего стола, открывайте окно, чтобы был доступ свежего воздуха.

Гуляйте на улице хотя бы 30–40 минут. Это может быть пешая прогулка на работу, отдых с детьми в парке.

  • Пейте достаточное количество чистой воды.

Сонливость может быть следствием обезвоживания. Выпивайте в день 7 стаканов чистой воды и будете бодры.

  • Отдыхайте активно в течение дня.

Попробуйте во время перерыва интенсивно подвигаться: поставьте какую-то ритмичную музыку и расслабьтесь. Это лучший отдых и переключение.

  • Избегайте затяжных стрессов.

Без стресса в наше время никуда. Он подстерегает на каждом шагу. Избежать нервного перевозбуждения невозможно, и это нормально: так устроен человек.

Но если почувствовали, что ждете неприятности, слишком эмоционально реагируете на минимальную проблему — неровно завязанный галстук, плохо накрашенные губы, хам в общественном транспорте, — тогда нужно либо идти в отпуск, либо приступить к терапии стресса, ведь такое состояние может привести к серьезным эмоциональным и психическим расстройствам. Но не забывайте, что самолечение может навредить вашему здоровью. Поэтому обязательно посетите доктора, чтобы получить квалифицированные рекомендации.

  • Обратитесь к врачам.

Если сонливость имеет патологический характер и сопровождается еще какими-то нарушениями в работе организма, тогда обратитесь к врачам.

Пройдите обследование, чтобы точно установить причину такого функционального расстройства.

Это, казалось бы, простые правила, о которых не стоит даже упоминать. Но, к сожалению, люди пренебрегают ими и утрачивают контроль над жизнью, приобретают проблемы со здоровьем.

Поэтому прочитайте рекомендации и возьмите на вооружение те, которые могут улучшить качество вашей жизни.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Дерюгина И.М., Агеева Е.С. Изучение режима «сон-бодрствование» у юношей и девушек // Научные записки Хакасского национального университета им. Н.Ф. Катанова. — 2017. — №3. — С. 32–35. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/izuchenie-rezhima-son-bodrstvovanie-u-yunoshey-i-devushek/viewer
  2. Калинкин А. Распространенность избыточной дневной сонливости в Российской Федерации // Нервно-мышечные болезни. — 2018. — Т .8. — С. 43–48. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-izbytochnoy-dnevnoy-sonlivosti-v-rossiyskoy-federatsii/viewer
  3. Сафирова В. и др. Синдром хронической усталости // Современные технологии диагностики и лечения в неврологии. — 2018. —№4. — С. 202–204. — Режим доступа: https://www.webmd.com/sleep-disorders/features/why-cant-i-sleep#1 https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-hronicheskoy-ustalosti-1/viewer
  4. Camille Noe Pagán. Why Can’t I Sleep? // WebMD. — Режим доступа: https://www.webmd.com/sleep-disorders/features/why-cant-i-sleep#1

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1742442-pocemu-vse-vrema-hocetsa-spat-i-nicego-ne-delat/

Sleep — hypersomnia — Better Health Channel

Гиперсомния означает чрезмерную сонливость. Есть много разных причин, из которых наиболее распространенной в нашем обществе является недостаток сна. Это может быть связано с сменной работой, семейными требованиями (например, с рождением ребенка), учебой или общественной жизнью. Другие причины включают нарушения сна, прием лекарств, а также медицинские и психиатрические заболевания.

Гиперсомнию можно помочь или вылечить с помощью некоторых изменений в привычках образа жизни. Обратитесь за советом к своему врачу или в клинику по лечению нарушений сна, если вы все еще чувствуете чрезмерную сонливость.

Характеристики гиперсомнии

Характеристики гиперсомнии варьируются от одного человека к другому, в зависимости от их возраста, образа жизни и любых основных причин. В соответствии с Международной классификацией нарушений сна дневная сонливость определяется как «неспособность бодрствовать и бодрствовать во время основных эпизодов бодрствования в течение дня, что приводит к непреднамеренным провалам в сонливость или сонливость».

В крайних случаях человек с гиперсомнией может крепко спать по ночам в течение 12 часов или более, но все равно испытывать потребность вздремнуть в течение дня.Сон и дневной сон могут не помочь, и ум может оставаться в тумане от сонливости. Возможно, что у человека с гиперсомнией очень нарушен сон, но он не осознает этого.

Симптомы гиперсомнии

В зависимости от причины симптомы гиперсомнии могут включать:

  • Постоянное чувство необычайной усталости
  • Необходимость дневного сна
  • Чувство сонливости, несмотря на сон и сон — не освежает после пробуждения
  • Затруднения в мышлении и принятии решений — ум кажется «туманным»
  • Апатия
  • Проблемы с памятью или концентрацией
  • Повышенный риск несчастных случаев, особенно дорожно-транспортных происшествий.

Причины гиперсомнии

Чрезмерная дневная сонливость может быть вызвана широким спектром событий и состояний, в том числе:

  • Недостаточный или недостаточный сон — долгое рабочее время и сверхурочная работа могут переноситься месяцами или годами до появления симптомов сонливости вступят в силу. Подростки, которые не выходят на улицу до раннего утра по выходным, могут устать в течение недели.
  • Факторы окружающей среды — нарушение сна может быть вызвано множеством причин, например, храпящим партнером, просыпающимся ребенком, шумными соседями, жарой и холодом или сном на неудобном матрасе.
  • Посменная работа — при сменной работе, особенно в ночную, очень сложно выспаться. Помимо проблемы со сном, существует также эффект рассинхронизации с внутренними часами организма (циркадным ритмом).
  • Психические состояния — тревога может не дать человеку уснуть ночью, что делает его склонным к сонливости в течение дня. Депрессия истощает энергию.
  • Лекарства — например, алкоголь, напитки с кофеином, транквилизаторы, снотворные и антигистаминные препараты могут нарушать режим сна.
  • Медицинские состояния — такие как гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), пищеводный рефлюкс, ночная астма и хронические болезненные состояния могут нарушить сон.
  • Изменения часового пояса — например, смены часовых поясов, могут повлиять на внутренние биологические часы, которые регулируют сон. Эти часы реагируют на свет.
  • Нарушения сна — такие как апноэ во сне, синдром беспокойных ног, ходьба во сне, нарколепсия, идиопатическая гиперсомния и бессонница могут вызывать нарушение сна или фрагментарный сон.

Нарушения сна

Некоторые из нарушений сна, которые могут способствовать или вызывать чрезмерную дневную сонливость, включают:

  • Апноэ во сне — дыхание человека останавливается или уменьшается регулярно во время сна, иногда каждую минуту. Мозг регистрирует проблему с дыханием и посылает сигнал «пробудиться». Человек слегка просыпается, задыхается и снова засыпает. Сон фрагментирован.
  • Бессонница — это очень часто, но не обязательно вызывает гиперсомнию.Человек может испытывать трудности с засыпанием или сном. Бессонница — это симптом, а не болезнь.
  • Синдром беспокойных ног — ощущение судорог или раздражения ощущается под кожей в ногах, особенно в икрах. Человек чувствует себя обязанным пошевелить ногами или встать с кровати и походить.
  • Ходьба во сне — это обычное ненормальное поведение во время сна. Человек может ходить по дому, пока еще спит. Ходьба во сне чаще влияет на детей, чем на взрослых.
  • Нарколепсия — это относительно редкое нарушение сна, характеризующееся сонливостью до степени непроизвольного дремоты, параличом мышц (сонный паралич), яркими, похожими на сновидения галлюцинациями непосредственно перед засыпанием (гипнагогические галлюцинации) и мышечными слабость в периоды сильных эмоций (катаплексия).
  • Идиопатическая гиперсомния — это нарушение сна, характеризующееся чрезмерным ночным сном и потребностью во сне в течение дня.В отличие от нарколепсии, он не включает катаплексию или сонный паралич.

Диагностика и лечение гиперсомнии

Выявление причин чрезмерной сонливости может включать изучение образа жизни, лекарств, физического здоровья и эмоционального состояния. Нарушения сна необходимо диагностировать и лечить в клинике расстройств сна. Лечение зависит от заболевания.

Стратегии самопомощи

Гиперсомнии во многих случаях можно помочь с помощью корректировки образа жизни для улучшения качества сна, так называемой хорошей гигиены сна.Рекомендации включают:

  • Избегайте сигарет, алкоголя и напитков с кофеином перед сном.
  • Следуйте распорядку расслабления, чтобы предотвратить ночное беспокойство.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения и поддерживайте вес, соответствующий вашему росту.
  • Соблюдайте сбалансированную диету, чтобы предотвратить дефицит питательных веществ.
  • Если возможно, измените свое окружение, чтобы не беспокоить вас — например, не смотрите телевизор в спальне.
  • Будьте удобны; убедитесь, что вы не перегреваете и не чувствуете себя слишком холодным в постели.
  • Регулярно спите, чтобы ваше тело «знало», что пора спать.
  • Ложитесь спать только тогда, когда чувствуете сонливость.
  • Если необходимо, вздремните в течение дня, чтобы оставаться бдительными и бдительными. Дневной сон обычно не рекомендуется, если возможно улучшение сна, поскольку это может уменьшить тягу ко сну ночью. Однако короткий сон может быть очень ценным на работе и в других случаях, когда требуется концентрация, например, подготовка к вождению или регулярные перерывы в длительной поездке.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Клиника нарушений сна

Что следует помнить

  • Гиперсомния — это чрезмерная сонливость. Существует множество причин чрезмерной сонливости, включая недостаточный или недостаточный сон, нарушения сна, прием лекарств, а также медицинские или психические заболевания.
  • Характеристики гиперсомнии варьируются от человека к человеку в зависимости от возраста, образа жизни и основных причин. Основная опасность гиперсомнии — это повышенный риск несчастных случаев.
  • Многим людям с гиперсомнией можно помочь или вылечить их, немного изменив привычки образа жизни.
  • Расстройства сна необходимо диагностировать и лечить в клинике расстройств сна.

Медицинские заболевания и заболевания головного мозга, вызывающие чрезмерную сонливость

Неконтролируемое зевание, тяжелые веки и сильное желание задремать в течение дня — признаки чрезмерной сонливости. Проблемы с бодрствованием могут снизить успеваемость в школе и на работе, создать напряжение в социальных и личных отношениях и создать серьезные риски при вождении.

Если вы испытываете постоянную сонливость, нормально спросить: «Почему я всегда сонный?»

Наиболее частыми причинами чрезмерной сонливости являются недосыпание и такие нарушения, как апноэ во сне и бессонница. Депрессия и другие психические проблемы, некоторые лекарства и заболевания, влияющие на мозг и тело, также могут вызывать дневную сонливость.

Распознавание чрезмерной дневной сонливости (EDS) — первый шаг к решению проблемы. Работа с врачом для определения причины и улучшения привычек сна может улучшить вашу повседневную продуктивность, настроение и общее состояние здоровья.

Что такое чрезмерная дневная сонливость?

Чрезмерная дневная сонливость — это трудность бодрствовать или бодрствовать, когда это необходимо. Многие эксперты определяют EDS как отличное от усталости, которое включает сильное чувство физического истощения, но эти два состояния могут частично совпадать.

Недавние исследования указывают на то, что чрезмерная сонливость является серьезной проблемой. Опрос «Сон в Америке» на 2020 год, проведенный Национальным фондом сна, показал, что почти половина американцев сообщают о том, что чувствуют сонливость от трех до семи дней в неделю.Сорок процентов взрослых заявили, что их сонливость хотя бы иногда мешает повседневной деятельности.

Некоторые ресурсы называют EDS гиперсомнией, которая описывает нарушения избыточного сна. Однако гиперсомния — это более широкий термин, который включает такие проблемы, как слишком длительный сон по ночам, которые отличаются от сильной сонливости в течение дня или в ситуациях, когда требуется бдительность.

Каковы причины чрезмерной дневной сонливости?

Чрезмерная дневная сонливость сама по себе не является состоянием; вместо этого это симптом, вызванный основной проблемой.

Сонливость, вызванная недостатком сна

Недостаток сна считается наиболее частой причиной чрезмерной сонливости. Недосыпание может быть кратковременным или хроническим и само по себе может быть вызвано многочисленными нарушениями сна и другими заболеваниями:

  • Отсутствие приоритета сна: Выбор поздно ложиться спать, чтобы посмотреть сериал, или рано вставать, чтобы пойти в спортзал, — это примеры того, как сон может оказаться в списке приоритетов и вытеснен из напряженного графика.Это может вызвать сонливость на следующий день, и со временем проблема может накапливаться. Когда этот выбор вызывает недостаток сна в течение длительного периода времени, это называется синдромом недостаточного сна.
  • Бессонница : Это состояние включает в себя ряд проблем, из-за которых трудно заснуть или спать столько, сколько вы хотите. Бессонница часто связана с другими описанными здесь проблемами сна, которые вызывают чрезмерную сонливость.
  • Апноэ во сне: Обструктивное апноэ во сне (СОАС) — это нарушение дыхания, характеризующееся короткими паузами в дыхании в течение ночи.Он создает фрагментированный сон, который обычно вызывает дневную сонливость и может затронуть до 20% взрослых. Центральное апноэ во сне (ЦСА) встречается реже, но также может вызывать нарушение сна.
  • Синдром беспокойных ног (RLS) : Это состояние вызывает сильное ощущение необходимости двигать конечностями, особенно ногами, и представляет собой известный риск нарушения общего времени сна и качества сна.
  • Расстройства циркадного ритма сна и бодрствования: Когда режим сна человека не соответствует его местному циклу день-ночь, это может вызвать короткий и фрагментированный сон.Примеры включают смену часовых поясов и проблемы со сном среди сменных рабочих.
  • Плохое качество сна: Недостаточность сна — это не просто недостаток сна; это еще и качество сна. Люди, у которых циклы сна не проходят плавно, могут не получить достаточно глубокого сна или быстрого сна. В результате они могут не просыпаться отдохнувшими, даже если спят рекомендованное количество часов.
  • Частое ночное мочеиспускание: Это состояние, известное как никтурия, включает необходимость вставать ночью с постели, чтобы пописать, и, по оценкам, затрагивает до одного из трех пожилых людей и одного из пяти молодых людей.

Сонливость, вызванная другими заболеваниями и заболеваниями головного мозга

Недостаток сна — не единственная потенциальная причина чрезмерной сонливости. Лекарства, особенно седативные, могут вызвать сонливость и дезориентацию в течение дня. Антидепрессанты, обезболивающие и антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, — это лишь некоторые из других типов лекарств, которые могут вызывать сонливость. Кроме того, отмена некоторых препаратов может спровоцировать сонливость.

Психические расстройства часто вызывают сонливость.Например, считается, что почти 80% людей с большой депрессией страдают чрезмерной дневной сонливостью. Биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и общее тревожное расстройство связаны с проблемами со сном, которые могут вызывать приступы чрезмерной сонливости.

Некоторые заболевания мозга могут вызывать чрезмерную дневную сонливость. Нарколепсия является ярким примером, поскольку это неврологическое состояние, при котором мозг не может должным образом регулировать цикл сна и бодрствования.Нарколепсия поражает примерно одного из 2000 человек и делает их склонными к быстрому засыпанию, в том числе в неподходящее время.

Нейродегенеративные заболевания, включая деменцию и болезнь Паркинсона, связаны с нарушениями сна и дневной сонливостью. Черепно-мозговая травма (ЧМТ) и сотрясения мозга обычно вызывают проблемы со сном, а опухоли или поражения головного мозга могут спровоцировать чрезмерную сонливость. Инфекции, включая менингит и те, которые вызывают энцефалит (отек мозга), также могут приводить к EDS.

Расстройства нервного развития, такие как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), которым страдают миллионы детей и взрослых, вызывают ряд проблем со сном, включая дневную сонливость. Было обнаружено, что до 31% детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) страдают дневной сонливостью, а проблемы со сном могут сохраняться во взрослом возрасте у людей с этими расстройствами нервного развития.

Другие проблемы со здоровьем, помимо заболеваний мозга, могут вызвать сонливость в течение дня.Нарушения обмена веществ, включая диабет и гипотиреоз, могут быть факторами риска сонливости. Такие заболевания, как анемия, аномальный уровень натрия в крови и дисбаланс электролитов, также могут спровоцировать чрезмерную сонливость.

Получение помощи при чрезмерной дневной сонливости (EDS)

Облегчение возможно для большинства людей с чрезмерной сонливостью. Оптимальное лечение подбирается для каждого человека в зависимости от конкретной причины или способствующих факторов.

Поскольку СВЭ может быть вызвано как плохим сном, так и заболеваниями и состоянием мозга, существует множество подходов к решению этой проблемы.Врач находится в лучшем положении, чтобы определить и адаптировать оптимальные пути лечения для каждого пациента.

Если сонливость вызвана недосыпанием, можно предпринять различные шаги для улучшения качества и количества сна. Примеры включают аппараты постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) для лечения апноэ во сне и когнитивно-поведенческую терапию при бессоннице (CBT-I). Многие лечебные процедуры, ориентированные на сон, помогут улучшить гигиену сна, которая включает в себя привычки сна человека и обстановку в спальне.

Если EDS связана с другой медицинской проблемой, лечение обычно направлено на решение этой основной проблемы. Улучшения гигиены сна могут поощряться наряду с другими видами лечения, чтобы помочь людям включить советы по здоровому сну в свой распорядок дня.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Беспокойство и сон | Тональный крем для сна

Беспокойство часто связано с проблемами со сном. Излишнее беспокойство и страх затрудняют засыпание и сон всю ночь.Недостаток сна может усугубить беспокойство, спровоцировав отрицательный цикл, включающий бессонницу и тревожные расстройства.

Тревожные расстройства являются наиболее распространенной проблемой психического здоровья в Соединенных Штатах, а недостаточный сон, как известно, имеет серьезные негативные последствия для общего состояния здоровья. В результате понимание и устранение связей между тревогой и сном может иметь фундаментальное значение для физического и эмоционального благополучия.

Что такое тревога? Что такое тревожные расстройства?

Беспокойство — это чувство беспокойства и беспокойства.Время от времени испытывать беспокойство в ответ на пугающие или стрессовые ситуации — это нормально.

При тревожных расстройствах этот дистресс становится чрезмерным. Страхи не пропорциональны ситуации, и беспокойство мешает повседневной жизни. Эти чувства становятся стойкими и возникают в большинстве дней в течение шести месяцев и более.

Что такое тревога?

Симптомы тревожного расстройства могут влиять на людей как эмоционально, так и физически.

Люди с тревогой могут нервничать и нервничать.Это может повлиять на их концентрацию и настроение, что приведет к раздражительности и беспокойству. Их страх или чувство надвигающейся гибели может казаться подавляющим и неконтролируемым.

Физически тревожные расстройства могут вызывать напряжение мышц, учащенное дыхание и сердцебиение, потоотделение, дрожь, желудочно-кишечные расстройства и утомляемость.

Многие люди с тревожными расстройствами стараются избегать ситуаций, которые могут вызвать повышенное беспокойство; однако это не устраняет их скрытый страх и может прервать как профессиональную, так и личную деятельность.Со временем человек с тревожным расстройством может привыкнуть к такому беспокойству, что состояние дистресса или страха кажется нормальным.

Тревожные расстройства могут возникать наряду с другими проблемами психического здоровья, такими как депрессия. По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии (ADAA), почти у 50% людей с депрессией также диагностировано тревожное расстройство.

Какие типы тревожных расстройств?

Тревога — ключевой элемент ряда специфических расстройств, хотя не все строго относятся к категории тревожных расстройств.

  • Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): Люди с ГТР серьезно обеспокоены множеством разных вещей, которые могут вызвать всеобъемлющее чувство тревоги.
  • Паническое расстройство: Чрезвычайно сильные приступы страха, известные как панические атаки, которые обычно длятся несколько минут, являются определяющей чертой панического расстройства.
  • Социальное тревожное расстройство: Это расстройство включает в себя крайний страх социальных условий и потенциальное смущение перед другими людьми.
  • Специфические фобии: Специфические фобии — это сильные страхи, вызванные определенными триггерами. Некоторые из наиболее распространенных специфических фобий включают агорафобию (боязнь открытого или закрытого пространства, нахождения в толпе или одиночества вне дома) и тревогу разлуки.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) : При ОКР человек зацикливается на проблеме негативным образом, так что она вызывает тревогу, а это вызывает компульсию, которая является их попыткой контролировать или устранять это беспокойство.Принуждения повторяются ритуально и могут напрямую влиять на повседневную деятельность.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) : Это состояние может возникнуть после того, как человек попал в болезненную или тревожную ситуацию. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут заново пережить стрессовое событие, нервничать и испытывать потенциально изнурительную тревогу.

Насколько распространены тревожные расстройства?

Тревожные расстройства — наиболее распространенный тип психических заболеваний, от которых ежегодно страдают около 20% взрослых американцев и 25% подростков.

Взрослые, пострадавшие в США Процент взрослого населения США
Генерализованное тревожное расстройство 6,8 млн. 3,1%
Паническое расстройство 6 миллионов 2,7%
Социальное тревожное расстройство 15 миллионов 6,8%
Специфические фобии 2,2 миллиона 1%
Посттравматическое стрессовое расстройство 7.7 миллионов 3,5%

Не все люди с тревожными расстройствами имеют одинаковую степень симптомов или влияние тревожности на их повседневную жизнь. В одном большом опросе около 43% взрослых описали легкое ухудшение своей жизни из-за беспокойства. Около 33% сказали, что это было умеренно, и почти 23% сказали, что это серьезно.

Что вызывает тревожные расстройства?

Точная причина беспокойства неизвестна. Фактически, исследователи считают, что существует не одна причина, а взаимодействие факторов, включая генетику человека, семейный анамнез и подверженность негативным жизненным событиям.Некоторые проблемы со здоровьем и лекарства также могут способствовать появлению симптомов беспокойства.

Какая связь между тревогой и сном?

Серьезные нарушения сна, включая бессонницу, давно признаны частым симптомом тревожных расстройств. Люди, которых беспокоит беспокойство, часто размышляют о своих проблемах в постели, и это беспокойство ночью может помешать им заснуть.

Фактически, состояние психического гипервозбуждения, часто сопровождающееся тревогой, было определено как ключевой фактор бессонницы.Люди с тревожными расстройствами склонны к более высокой реактивности сна, а это означает, что у них гораздо больше шансов иметь проблемы со сном, когда они сталкиваются со стрессом.

Проблемы со сном были обнаружены у людей с различными типами тревожности, включая генерализованное тревожное расстройство, ОКР и посттравматическое стрессовое расстройство. В нескольких исследованиях более 90% людей с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с военными боями, сообщали о симптомах бессонницы.

Бедствие по поводу засыпания само по себе может усложнить ситуацию, создавая беспокойство во сне, которое усиливает у человека чувство страха и озабоченности.Эти негативные мысли о сне, своего рода тревожное ожидание, могут создавать проблемы для здорового режима сна и его распорядка.

Даже заснув, люди могут просыпаться посреди ночи с тревогой. Вернуться в постель может быть непросто, если в их голове снова начнется беспокойство. Это может привести к фрагментации сна, уменьшив как количество, так и качество сна.

Была обнаружена связь между тревожными расстройствами и изменениями в циклах сна человека.Исследования показывают, что беспокойство и размышления перед сном могут влиять на быстрый сон, который включает в себя самые яркие сновидения. Беспокойство может вызвать более тревожные сны и повысить вероятность нарушения сна. Кошмары могут усилить негативные ассоциации и страх перед сном.

В то же время убедительные доказательства указывают на то, что проблемы со сном — это не только симптом беспокойства. Вместо этого недостаток сна может спровоцировать или усугубить тревожные расстройства.Исследователи обнаружили, что люди, склонные к тревоге, особенно чувствительны к последствиям недостаточного сна, который может спровоцировать симптомы тревоги.

Известно, что недостаток сна влияет на настроение и эмоциональное здоровье, что может усугубить проблемы, связанные с тревожными расстройствами. Двунаправленные отношения означают, что тревога и лишение сна могут быть самоусиливающимися; беспокойство вызывает плохой сон, усиливая беспокойство и усугубляя проблемы со сном.

Депрессия, которая, как известно, негативно влияет на сон, может еще больше усложнить ситуацию, создавая дополнительные препятствия для качественного сна у людей, страдающих как депрессией, так и тревогой.

Было обнаружено, что люди с обструктивным апноэ во сне (СОАС), расстройством сна, которое вызывает повторяющиеся задержки дыхания и прерывистый сон, имеют более высокий уровень проблем с психическим здоровьем, включая депрессию, тревожность и паническое расстройство.

Как успокоить тревогу и улучшить сон

Хотя последствия тревожных расстройств могут быть значительными, они являются одними из наиболее поддающихся лечению расстройств психического здоровья. Это не означает, что уменьшить тревожность всегда просто, но есть методы лечения, которые могут помочь.

Любой человек, который имеет стойкое или значительное беспокойство и / или проблемы со сном, должен поговорить с врачом, который может лучше всего оценить его ситуацию и обсудить преимущества и недостатки возможных вариантов лечения в его случае.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — распространенное лечение тревожных расстройств. Это тип разговорной терапии, которая помогает переориентировать негативное мышление и помогает снизить тревожность. Исследования показали, что КПТ часто снижает тревожность даже у людей, страдающих бессонницей.Устранение беспокойства может открыть путь к лучшему сну, но тяжелые случаи бессонницы могут сохраняться после когнитивно-поведенческой терапии по поводу беспокойства. КПТ при бессоннице (КПТ-I) может быть следующим полезным шагом в этих случаях.

Для лечения тревожных расстройств одобрено несколько различных типов лекарств, включая успокаивающие препараты, антидепрессанты и бета-адреноблокаторы. Эти лекарства предназначены для смягчения симптомов, а не для лечения основного беспокойства.

Из-за многогранной взаимосвязи между тревогой и сном, лучший отдых может помочь бороться с чувством тревоги.Выработка здоровых привычек сна может сделать сон более приятным и упростить постоянный распорядок дня для улучшения сна.

Как ваш сон, так и окружающая среда являются частью гигиены сна. Чтобы улучшить гигиену сна, нужно сделать кровать более удобной, устранить источники нарушения сна, такие как свет и шум, а также отказаться от кофеина и алкоголя днем ​​и вечером.

Использование техник релаксации может помочь найти способы избавиться от беспокойства и облегчить быстрое и спокойное засыпание.Упражнения на расслабление могут быть компонентом КПТ и могут разорвать цикл беспокойства и размышлений. Вы также можете попробовать составить расписание для активного беспокойства, так как это поможет избежать беспокойства, когда вы ложитесь спать. Глубокое дыхание, медитация осознанности и управляемые образы — это всего лишь несколько подходов к расслаблению, которые могут помочь вам успокоиться перед сном или если вы просыпаетесь ночью.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Фибромиалгия и сон: нарушения сна и их преодоление

Фибромиалгия, также известная как синдром фибромиалгии, — это хроническое заболевание, характеризующееся широко распространенными ощущениями боли и скованности в мышцах и суставах.Примерно 4 миллиона человек в США живут с фибромиалгией. Хотя причина этого состояния неизвестна, пациенты могут лечить и контролировать свои симптомы с помощью лекарств, терапии и изменения образа жизни.

Проблемы со сном — частый симптом фибромиалгии. У некоторых людей нарушения сна усугубляют симптомы и приводят к порочному кругу боли и плохого сна. Соблюдение правил гигиены сна и принятие здоровых привычек сна могут облегчить проблемы со сном, связанные с фибромиалгией.

Как фибромиалгия влияет на сон?

Широко распространено мнение, что люди с фибромиалгией имеют более низкий болевой порог давления, чем те, кто не живет с этим заболеванием, что делает их более чувствительными к боли. Это известно как «обработка аномального восприятия боли». Исследования нейровизуализации подтверждают это утверждение, поскольку эти тесты показывают сходную нервную активацию у людей с фибромиалгией и здоровых, здоровых взрослых.

Невосстанавливающий сон и дневная усталость — два общих симптома фибромиалгии.Некоторые полисомнографические данные предполагают, что люди с этим заболеванием бодрствуют во время стадий медленного движения глаз (NREM) цикла сна и в результате получают меньше медленного сна.

Сон и фибромиалгия имеют двунаправленную взаимосвязь. Точно так же, как болезненные симптомы могут помешать пациентам достаточно отдыхать, недосыпание может усугубить широко распространенные чувства боли и нежности, вызванные фибромиалгией. Недосыпание также может снизить болевой порог человека.В результате недостаток сна или плохое качество сна могут вызывать симптомы фибромиалгии у здоровых людей.

Хотя фибромиалгия может возникнуть в любом возрасте, большинство пациентов — это люди среднего возраста. Кроме того, 80-90% людей с фибромиалгией — женщины. Определенные заболевания могут увеличить риск развития симптомов фибромиалгии, таких как ревматоидный артрит, спинальный артрит и волчанка. Фибромиалгия также связана с двумя нарушениями сна: бессонницей и синдромом беспокойных ног.

Фибромиалгия и бессонница

Бессонница — это нарушение сна, характеризующееся постоянными трудностями при засыпании или засыпании, несмотря на средства и возможность получать достаточное количество отдыха каждую ночь.Люди с бессонницей также испытывают дневные нарушения, такие как утомляемость, расстройства настроения, снижение мотивации и энергии.

Бессонница часто возникает у людей с фибромиалгией. Бессонница, не восстанавливающий сон и усталость обычно используются в качестве маркеров для диагностики фибромиалгии. Поскольку недостаток сна может снизить болевой порог, бессонница также может усугубить симптомы фибромиалгии.

Пациенты с бессонницей могут получать когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (КПТ-I), структурированную и основанную на фактических данных программу лечения, которая определяет мысли, чувства и поведение, которые могут способствовать их симптомам.Одно недавнее исследование показало, что CBT-I может замедлить или обратить вспять атрофию серого вещества в центральной нервной системе — распространенную проблему, которая возникает у людей с фибромиалгией.

В другом исследовании изучалось влияние снотворных на широко распространенную боль, вызванную фибромиалгией. Участники с фибромиалгией, которым вводили суворексант, лекарство, одобренное для лечения бессонницы, спали дольше и испытывали меньшую боль на следующий день по сравнению с участниками, принимавшими плацебо.

Если вы живете с бессонницей и фибромиалгией, мы рекомендуем поговорить со своим врачом о КПТ-I, лекарствах и других вариантах лечения, которые потенциально могут уменьшить симптомы обоих состояний.

Синдром фибромиалгии и беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН), также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, — это сенсомоторное расстройство, характеризующееся сильным побуждением к движению или корректировке ног, которое обычно сопровождается неприятными ощущениями.

Люди с СБН обычно испытывают самые неприятные ощущения, когда они лежат или сидят в вечерние или ночные часы. Ходьба или растяжка могут временно облегчить дискомфорт, но симптомы часто возвращаются, как только тело человека снова приходит в состояние покоя.

Исследования показывают постоянное совпадение между фибромиалгией и RLS. Поскольку оба состояния связаны с сенсорными аномалиями, некоторым пациентам может быть поставлен неправильный диагноз фибромиалгии после демонстрации симптомов СБН или наоборот. У некоторых людей с СБН лечение вторичных причин расстройства может уменьшить симптомы.

Советы по сну для людей с фибромиалгией

Люди с фибромиалгией, как правило, испытывают проблемы со сном, независимо от того, диагностировано ли у них нарушение сна.Ключевым моментом является устранение симптомов фибромиалгии, но эти люди могут предпринять дополнительные меры для обеспечения хорошего ночного отдыха, в том числе:

  • Установите график сна: Ключевой компонент здоровой гигиены сна — ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, даже в выходные. Это позволяет вам получать достаточное количество отдыха каждую ночь, что, в свою очередь, дает вашему телу время для физического и психологического восстановления. Чтобы следовать этому графику, вам следует избегать длительного сна в течение дня и потреблять кофеин в умеренных количествах.Людям с фибромиалгией также следует подумать о том, чтобы бросить курить, поскольку табак является естественным стимулятором, который может повлиять на ваш сон.
  • Физические упражнения регулярно: Физические упражнения решают двоякую задачу: улучшить сон и уменьшить симптомы фибромиалгии. Однако недосыпание может снизить вашу мотивацию к регулярным тренировкам. Придерживайтесь режима тренировок, чтобы обеспечить достаточный ночной отдых и уменьшить болезненные симптомы.
  • Практика медитации осознанности: Медитация осознанности подчеркивает важность присутствия в данный момент, что может помочь людям быть более внимательными в повседневной жизни и справляться с трудными ситуациями.В одном исследовании изучалось влияние техник медитации осознанности на пациентов с фибромиалгией. Исследователи обнаружили, что люди с фибромиалгией, которые практиковали эту форму медитации, сообщали об улучшении общего качества сна. Другие исследования утверждают, что медитация осознанности также может способствовать облегчению боли, но это утверждение требует дальнейших исследований.
  • Рассмотрите добавки с витамином D: Некоторые исследователи установили связь между дефицитом витамина D и проблемами со сном, и люди с фибромиалгией часто имеют уровень витамина D ниже среднего.Добавки витамина D сами по себе могут уменьшить широко распространенную боль при фибромиалгии. Кроме того, одно исследование показало, что добавки витамина D, принимаемые с тразадоном, антидепрессантом, были эффективны для облегчения болезненных симптомов и улучшения качества сна у людей с фибромиалгией. Поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о связи между фибромиалгией и дефицитом витамина D, чтобы узнать о лучших вариантах для вас.
  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

СДВГ и проблемы со сном: как они связаны?

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) — это расстройство, которое начинается в детстве и включает симптомы невнимательности, гиперактивности и импульсивности.Эти симптомы мешают функционированию в школе, на работе и в социальных ситуациях. СДВГ присутствует примерно у 5% детей и чаще встречается у мальчиков. Для большинства людей расстройство продолжается и во взрослой жизни, хотя осторожное лечение может значительно улучшить качество жизни людей с СДВГ.

По оценкам, от 25 до 50% людей с СДВГ испытывают проблемы со сном, от бессонницы до вторичных состояний сна. Врачи начинают осознавать важность лечения проблем со сном и то влияние, которое это может иметь как на симптомы СДВГ, так и на качество жизни пациентов с СДВГ и их семей.

Какая связь между СДВГ и сном?

Начиная с периода полового созревания, люди с СДВГ с большей вероятностью будут испытывать более короткое время сна, проблемы с засыпанием и сном, а также более высокий риск развития расстройства сна. Кошмары также распространены у детей с СДВГ, особенно у детей с бессонницей. Проблемы со сном при СДВГ, как правило, усиливаются с возрастом, хотя проблемы со сном в раннем детстве являются фактором риска появления симптомов СДВГ в будущем.

Даже те, кто редко бывают гиперактивными в течение дня, могут испытывать гонку мыслей и прилив энергии по ночам, которые мешают спать.Для некоторых ночное время представляет собой прекрасную возможность «сосредоточиться» на проекте, поскольку меньше отвлекающих факторов. К сожалению, это мешает уснуть, и это может привести к нарушению режима сна и бодрствования. Со временем бессонница может усугубиться, поскольку у людей начинает развиваться чувство стресса, связанного с отходом ко сну.

Многие люди с СДВГ испытывают дневную сонливость и трудности с пробуждением из-за плохого сна. Другие испытывают беспокойный, не освежающий сон с многократными ночными пробуждениями.

Проблемы со сном при СДВГ, по-видимому, различаются в зависимости от типа СДВГ. Люди с преимущественно симптомами невнимательности с большей вероятностью ложатся спать позже, в то время как те, у которых преобладают симптомы гиперактивно-импульсивности, с большей вероятностью страдают бессонницей. Люди с сочетанием гиперактивно-импульсивного и невнимательного СДВГ испытывают как плохое качество сна, так и более позднее время отхода ко сну.

Многие симптомы СДВГ похожи на симптомы недосыпания. Среди прочего, проблемы со сном у взрослых с СДВГ включают забывчивость и трудности с концентрацией внимания.У детей усталость может проявляться как гиперактивность и импульсивность. Иногда бывает трудно сказать, вызваны ли эти проблемы СДВГ или недостатком сна. Это может привести к неправильному диагнозу или может привести к тому, что нарушения сна останутся незамеченными. Поэтому специалисты рекомендуют обследовать пациентов на предмет проблем со сном, прежде чем назначать лекарства от СДВГ.

Какова биология связи между СДВГ и сном?

Проблемы со сном с СДВГ могут быть побочным эффектом нарушения процессов возбуждения, бдительности и регуляции в мозге.Другие исследователи считают, что проблемы со сном с СДВГ могут быть связаны с задержкой циркадного ритма с более поздним началом выработки мелатонина. Несмотря на сходство между некоторыми нарушениями сна и симптомами СДВГ, исследования не смогли найти устойчивых нарушений сна у людей с СДВГ.

Некоторым людям легче уснуть благодаря успокаивающему действию стимулирующих препаратов, которые обычно назначают при СДВГ. Однако у многих людей стимуляторы сами по себе вызывают ряд проблем со сном.Сосуществующие расстройства, такие как тревога, депрессия или злоупотребление психоактивными веществами, а также плохая гигиена сна, вероятно, также играют роль в нарушениях сна.

Как проблемы со сном при СДВГ влияют на повседневную жизнь?

Хотя исследований СДВГ с сопутствующими нарушениями сна мало, дети и взрослые с СДВГ и расстройством сна часто сообщают о более серьезных симптомах СДВГ и более низком качестве жизни. Они также могут быть более склонны к депрессии, тревоге, гиперактивности, невнимательности, трудностям с обработкой информации и более высокому ИМТ.В долгосрочной перспективе хроническое недосыпание делает людей уязвимыми перед проблемами физического здоровья.

Дневная сонливость может иметь серьезные последствия для учебы и работы. Люди могут судить человека с СДВГ за то, что он спал в неподходящее время, не осознавая, что это часть их состояния, и которого очень трудно избежать. Внезапные приступы сонливости также могут быть опасны во время вождения или выполнения других действий, требующих концентрации.

Плохой сон ночью также может вызвать дневную усталость.Люди с лишением сна из-за СДВГ могут чувствовать себя сварливыми, раздражительными, беспокойными или усталыми, а также могут испытывать проблемы с вниманием в школе или на работе. Иногда эти симптомы могут быть ошибочно приняты за расстройство настроения. В свою очередь, тревожность и поведенческие трудности были связаны с более высокой частотой проблем со сном у детей с СДВГ.

Эти проблемы также сказываются на семьях и опекунах людей с СДВГ. Предварительные исследования показывают, что лица, осуществляющие первичный уход за детьми с СДВГ, а также с проблемами сна, более склонны к депрессии, тревоге, стрессу и опозданию на работу.

Какие нарушения сна обычно возникают у людей с СДВГ?

Помимо генерализованной бессонницы, у людей с СДВГ частота некоторых нарушений сна выше нормы. Поскольку симптомы СДВГ часто напоминают симптомы этих расстройств сна, лежащие в основе нарушения сна могут остаться невыявленными. В частности, дети могут испытывать трудности с передачей того, что они чувствуют, что приводит к неправильному диагнозу СДВГ, когда на самом деле их проблемы связаны с нарушением сна. Или у них может быть СДВГ плюс нарушение сна.

  • Расстройство циркадного ритма сна: Большинство людей с СДВГ, особенно подростки, более внимательны в вечернее время. Этот нетипичный график может затруднить выполнение обязательств по работе или учебе. Меньшие размеры шишковидной железы, нарушения в генах часов и более позднее высвобождение мелатонина могут быть причиной нарушений циркадного ритма сна у людей с СДВГ. Прием добавок мелатонина в определенное время или терапия ярким светом могут помочь скорректировать ваш график.
  • Нарушение дыхания во время сна : Нарушение дыхания во время сна (SDB), включая храп и апноэ во сне, затрагивает до одной трети пациентов с СДВГ. SDB приводит к нарушению сна и дневной сонливости и часто вызывает симптомы, типичные для СДВГ. Обнадеживающая новость заключается в том, что лечение SDB может снизить потребность в стимуляторах у детей с СДВГ. Исследования показывают, что удаление миндалин может помочь при симптомах СДВГ и апноэ во сне у детей, в то время как устройства CPAP — лучший выбор для взрослых.
  • Синдром беспокойных ног : Людей с синдромом беспокойных ног (СБН) беспокоят ощущения покалывания в ногах, которые затрудняют засыпание. СБН или другие типы периодических нарушений движений конечностей могут возникать почти у 50% людей с СДВГ. Дети как с СДВГ, так и с СБН, по-видимому, дольше проводят на первой стадии легкого сна, который не так хорошо восстанавливает силы. Исследователи полагают, что СБН вызывается дефицитом железа и дофамина, которые также связаны с СДВГ. СБН можно лечить добавками железа или дофаминергическими средствами.
  • Нарколепсия : Люди с нарколепсией обычно засыпают внезапно в течение дня и могут испытывать трудности со сном ночью. Взрослые с нарколепсией в два раза чаще болели СДВГ в детстве. Хотя связь между ними не ясна, исследователи полагают, что сонливость, вызванная нарколепсией, может спровоцировать симптомы СДВГ. Также возможно, что оба расстройства могут быть вызваны схожей причиной, например, дефектным геном или проблемой с нейротрансмиттерами.Нарколепсия обычно лечится медикаментами.

Лечение основных нарушений сна — важный шаг на пути к улучшению сна для людей с СДВГ. Попросите своего врача провести исследование сна, чтобы исключить любые вторичные нарушения сна, которые, возможно, потребуется лечить вместе с вашим СДВГ. Хороший врач должен постоянно отслеживать потенциальные проблемы со сном, поскольку они имеют тенденцию развиваться со временем.

Советы по сну для детей и взрослых с СДВГ и проблемами со сном

Эксперты осторожно оптимистичны в отношении того, что вмешательство в сон может быть ключом к улучшению не только сна, но и улучшения симптомов СДВГ и эффектов лекарств от СДВГ.Действительно, предварительные исследования показали, что поведенческие вмешательства в сон улучшают сон, симптомы СДВГ, качество жизни, повседневное функционирование, поведение и рабочую память.

Для детей, подростков и взрослых с СДВГ постоянный распорядок отхода ко сну и здоровая гигиена сна могут помочь укрепить связь между сном и сном. Попробуйте вносить изменения постепенно и отметьте, где вы видите улучшения, чтобы разработать систему, которая будет работать на вас. Некоторые советы включают:

  • Исключите сахар, кофеин и алкоголь в течение нескольких часов перед сном
  • Избегайте экранного времени за час перед сном
  • Избегайте стимулирующих занятий и проектов, требующих гиперфокусировки в вечернее время.
  • Сделайте кровать зоной, свободной от стресса, предназначенной для сна и секса
  • Делайте достаточно упражнений и солнечного света в течение дня
  • Разработайте распорядок дня, который вам нравится, например перечитайте любимую книгу, проведите время с домашними животными или примите теплую ванну
  • Сохраняйте в спальне темноту, прохладу и тишину, используя при необходимости аппарат белого шума, чтобы блокировать навязчивые шумы
  • Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день, выбирая время, которое реалистично и соответствует возрасту, чтобы получить рекомендованный сон для вашей возрастной группы
  • Используйте утяжеленное одеяло

Людям с СДВГ также часто трудно просыпаться по утрам.Чтобы помочь встать с постели, попробуйте использовать световую терапию или запланируйте что-нибудь приятное, когда вы встаете с постели, например, упражнения или хороший завтрак

Организация «Дети и взрослые с СДВГ» рекомендует использовать систему вознаграждений при проблемах со сном у маленьких детей с СДВГ. Это также может помочь успокоить ребенка, если будет часто проверять его состояние. Для людей любого возраста с СДВГ разговор с доверенным лицом, ведение журнала тревог или использование методов релаксации, таких как управляемые образы, могут помочь уменьшить стресс перед сном.

Лекарства от сна могут не подходить для людей с СДВГ, но вы можете поговорить со своим врачом о добавлении добавок или о корректировке графика приема лекарств, чтобы оптимизировать его для сна. Некоторым людям с СДВГ помогает бдительность принимать лекарства примерно за час до пробуждения. Подросткам и взрослым с проблемами сна может помочь когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-I).

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Как посттравматическое стрессовое расстройство влияет на сон

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) характеризуется хронически повышенным состоянием возбуждения после травматического события.Посттравматическое стрессовое расстройство часто усугубляется со временем или развивается незаметно, поэтому люди могут не осознавать, что у них оно есть, в течение многих месяцев после травмирующего события. Заболевание чаще встречается у женщин, хотя может случиться с кем угодно. По оценкам, семь человек из 100 будут испытывать посттравматическое стрессовое расстройство в течение своей жизни.

У посттравматического стрессового расстройства и сна сложные отношения. Хотя проблемы со сном сопровождают многие психические расстройства, проблемы со сном при посттравматическом стрессе на самом деле считаются частью расстройства. Среди симптомов, используемых для диагностики посттравматического стрессового расстройства, два напрямую связаны со сном: гипервозбуждение и вторжение, которые могут проявляться в бессоннице и кошмарах.Исследователи все еще пытаются понять, предшествуют ли проблемы со сном посттравматическому стрессу или же посттравматическое стрессовое расстройство вызывает проблемы со сном.

Как нарушения сна влияют на симптомы посттравматического стрессового расстройства?

Среди людей, переживших травмирующее событие, вероятность развития посттравматического стрессового расстройства в будущем выше у тех, кто страдает серьезными проблемами со сном. Фактически, одним из самых ранних признаков посттравматического стрессового расстройства является нарушение сна, которое часто включает кошмары, бессонницу и фрагментированный сон с быстрым движением глаз (REM).

Интересно, что проблемы со сном, которые предшествуют травматическому событию, также могут иметь значение.Одно исследование показало, что люди, сообщающие о кошмарах перед войной, с большей вероятностью заболеют посттравматическим стрессовым расстройством после возвращения.

Как только расстройство начинается, наличие проблем со сном, по-видимому, усугубляет симптомы посттравматического стрессового расстройства. И даже после лечения дневных симптомов посттравматического стрессового расстройства многие люди обнаруживают, что бессонница сохраняется.

Проблемы со сном при посттравматическом стрессовом расстройстве влияют на способность мозга обрабатывать воспоминания и эмоции, замедляя процесс восстановления после травмирующего события. Более того, многие люди с посттравматическим стрессовым расстройством употребляют алкоголь или другие вещества, чтобы лучше спать.Эти контрпродуктивные механизмы преодоления не только не помогают, но и ухудшают сон, а также могут усугубить симптомы посттравматического стрессового расстройства.

Как посттравматическое стрессовое расстройство влияет на сон?

Люди с посттравматическим стрессовым расстройством часто плохо засыпают и легко просыпаются, часто просыпаясь много раз за ночь. Многим людям с посттравматическим стрессовым расстройством снятся кошмары. Эти проблемы приводят к нарушенному, не освежающему сну.

Люди с хронической болью, злоупотреблением психоактивными веществами, черепно-мозговой травмой, депрессией или другими проблемами со здоровьем сталкиваются с дополнительным препятствием на пути к качественному сну.Некоторые препараты для сна также мешают быстрому сну, который является стадией сна, во время которой мы видим сны, и важной стадией сна для борьбы с травматическими воспоминаниями.

Наиболее распространенные проблемы со сном при посттравматическом стрессе можно разделить на три категории:

  • Бессонница : По оценкам, девять из десяти человек с посттравматическим стрессовым расстройством страдают бессонницей. Во многом это связано с гипервозбуждением, при котором человек не может расслабиться. Это также может быть продолжительным эффектом пребывания в ситуации, требующей постоянной бдительности в ночное время.Бессонница при посттравматическом стрессовом расстройстве также может быть самовоспроизводящейся, поскольку стресс от невозможности заснуть в конечном итоге приводит к дезадаптивному поведению во сне, например, дневному сну или злоупотреблению психоактивными веществами.
  • Кошмары и ночные кошмары : Кошмары и ночные кошмары преследуют большинство людей с посттравматическим стрессовым расстройством, приводя к ночным пробуждениям и затрудняя засыпание. Содержание этих ярких снов иногда связано с прошлой травмой, и многие люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, сообщают о повторяющихся кошмарах.Кошмары иногда лечат с помощью репетиционной терапии с помощью образов, при которой пациент «переписывает» сценарий сновидения с менее угрожающей версией в часы бодрствования.
  • Обструктивное апноэ во сне (OSA) : не совсем понятно, почему OSA чаще встречается среди людей с посттравматическим стрессовым расстройством, но это может быть связано с такими основными факторами, как хроническое возбуждение или употребление алкоголя. Исследования показали, что устройства постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) хорошо работают при лечении ОАС у людей с посттравматическим стрессовым расстройством и могут даже уменьшить количество кошмаров.Хотя это не так эффективно, люди, которые считают, что устройства CPAP вызывают клаустрофобию, могут предпочесть использовать устройство для продвижения нижней челюсти.

Лечение проблем со сном, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством, а также сопутствующих расстройств, таких как депрессия, является важной частью устранения общих симптомов посттравматического стрессового расстройства.

Связь между посттравматическим стрессовым расстройством, сном и мозгом

Исследователи обнаружили доказательства того, что несколько перекрывающихся областей мозга вовлечены как в посттравматическое стрессовое расстройство, так и в проблемы со сном, в первую очередь гиппокамп, миндалевидное тело, переднюю часть поясной извилины и кора островка.Эти области мозга, вероятно, ответственны за то, что заставляют пациента повторно посещать травмирующее событие в воспоминаниях и кошмарах, а также за поддержание состояния гипервозбуждения.

Исследования показали, что у людей с посттравматическим стрессовым расстройством частота сердечных сокращений во время сна увеличивается, что указывает на усиленную реакцию «бей или беги», которая поддерживает организм в постоянном состоянии повышенной бдительности. Неудивительно, что признаки нарушения сна у страдающих посттравматическим стрессовым расстройством включают более легкий сон первой стадии, менее восстанавливающий медленноволновый сон и фрагментированный быстрый сон.

Другая важная связь между сном и посттравматическим стрессовым расстройством может заключаться в том, как мозг обрабатывает вызывающие страх воспоминания. Во время травмирующего события мозг учится связывать определенный стимул с отрицательной реакцией. Спустя долгое время после травмирующего события эта ассоциация может быть настолько сильной, что человек испытывает бурную реакцию каждый раз, когда ему предъявляют аналогичный стимул.

Обычно эта реакция ослабляется во время процесса, называемого угасающей памятью, во время которого мозг постепенно учится отделять стимул от заученного ответа.Значительный объем обработки эмоциональной памяти происходит во время быстрого сна, и исследователи полагают, что нарушения быстрого сна, наблюдаемые у страдающих посттравматическим стрессовым расстройством, могут указывать на неспособность эффективно обрабатывать травму.

Недосыпание также может вызывать дневную сонливость и мешать стратегиям выживания, вызывая у людей тревогу и гиперчувствительность к триггерам. Хорошая новость заключается в том, что улучшение сна оказывает соответствующее влияние на посттравматическое стрессовое расстройство.

Как лучше спать при посттравматическом стрессе

Элементы правильной гигиены сна могут иметь большое значение для уменьшения проблем со сном, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством.К ним относятся:

  • Обеспечение прохлады, темноты и тишины во время сна
  • Зарезервировать спальню только для сна и секса
  • Соблюдать регулярный график отхода ко сну
  • Соблюдение здоровой диеты и отказ от кофеина перед сном
  • Регулярные упражнения, которые также помогают справиться с повышенным возбуждением
  • Как избегать стрессовых факторов перед сном, в том числе говорить о травмирующем событии
  • Принятие теплой ванны или чтение успокаивающей книги перед сном
  • Отключение экранов за час до сна
  • Использование аппарата белого шума, если вы чувствительны к звукам
  • Использование медитации или других техник для предотвращения размышлений

Вам следует спать в комнате, в которой вы чувствуете себя в безопасности, которая может быть вашей спальней, а может и не быть.Если вам неудобно спать в темной комнате, ночник может обеспечить ощущение безопасности.

Люди с посттравматическим стрессовым расстройством часто боятся заснуть, потому что боятся, что им будут сниться кошмары. К сожалению, это может привести к тому, что вы будете часами лежать в постели с гоночными мыслями. Если вы пролежали в постели 20 минут и не можете заснуть, встаньте с постели, перейдите в другую комнату, чтобы сделать что-нибудь расслабляющее, и возвращайтесь в постель только тогда, когда почувствуете сонливость. Это поможет укрепить мысленную связь между вашей кроватью и сном.

Если у вас проблемы со сном или вы обнаруживаете, что употребляете такие вещества, как наркотики или алкоголь, чтобы улучшить сон, обратитесь за помощью к врачу. Они могут помочь вам найти терапевта, который предоставит когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (КПТ-I), а также специальные методы посттравматического стрессового расстройства, такие как репетиционная терапия с использованием образов или экспозиция, релаксация и терапия с переписыванием сценария. Они также могут прописать лекарства для сна, хотя они сопряжены с большим риском и должны использоваться с осторожностью.

Чтобы снова научиться крепко спать после травмы, может потребоваться некоторое время, поэтому не стоит чувствовать себя побежденным, если это не произойдет сразу.Продолжайте вести здоровый образ жизни и работайте со своим врачом, и со временем вы начнете чувствовать себя лучше. Поскольку сон и посттравматическое стрессовое расстройство так тесно связаны, продолжающаяся терапия чрезвычайно полезна для тех, кто борется с бессонницей.

Советы по сну для партнеров людей с посттравматическим стрессом

Хотя большинство усилий сосредоточено на том, как помочь человеку с посттравматическим стрессовым расстройством уснуть, партнерам людей с посттравматическим стрессовым расстройством также может быть трудно спать спокойно. Тем, у кого партнерша просыпается несколько раз за ночь, может оказаться полезным приобретение матраса, приглушающего звуки и движения.

Кошмары и ночные кошмары могут пугать и вызывать у вашего партнера жестокие нападения. Хотя вы хотите быть рядом со своим партнером, время от времени вам может потребоваться спать в отдельной соседней спальне, чтобы вы могли спокойно выспаться.

Также может быть полезно выполнять упражнения вместе с партнером в течение дня. Помимо улучшения сна, совместная разработка здорового распорядка дня может помочь вам укрепить связь и восстановить чувство безопасности у вашего партнера.

Многие воспитатели борются с чувством вины и чувством ответственности за «спасение» своего партнера. Однако если вы потратите всю свою энергию на помощь другому человеку, это может серьезно повлиять на ваше собственное психическое здоровье. Парная терапия, индивидуальная терапия, группы поддержки или сильная сеть семьи и друзей могут помочь вам управлять своими мыслями и чувствами, чтобы снизить риск выгорания.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Что заставляет вас спать? Симптомы чрезмерной сонливости и нарушений сна

Посмотрите вокруг: парень кивает в автобусе, сослуживец дремлет во время скучной презентации, люди с тяжелыми веками выстроились в очередь в кафе в середине дня.Как и они, ваша работа может лишать вас сна, а вы можете даже не осознавать этого.

Чрезмерная сонливость может иметь серьезные последствия. Например, вы можете задремать, ожидая на красный свет. А плохой сон был связан с высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями, диабетом и увеличением веса.

«Я действительно думаю, что, возможно, проблема сна № 1 в Америке — это преднамеренное ограничение сна. Люди слишком много работают и намеренно ограничивают себя шестью часами, когда им должно быть семь или восемь», — говорит Лиза Шивс, доктор медицины, основатель. медицины сна Northshore в Эванстоне, штат Иллинойс., и пресс-секретарь Американской академии медицины сна.

По данным Национального фонда сна, сонливость растет. В ходе опроса « Sleep in America » за 2009 год 20% американцев сообщили, что в среднем они спят менее шести часов в сутки. Это по сравнению с 13% в 2001 году.

Что вызывает сонливость?

Проблемы со сном возникают по нескольким причинам: смены часовых поясов, работа на кладбище или чередование смен, которые идут вразрез с естественными ритмами сна организма, или экономия на сне, чтобы оставаться на пике режима полного дросселирования.

В то время как многие из нас устают от экономии сна, у других, страдающих проблемами со сном, могут быть настоящие нарушения сна, такие как апноэ во сне, синдром беспокойных ног или нарколепсия. Люди, работающие на кладбище или в смену, могут иметь нарушение сна при посменной работе, которое характеризуется чрезмерной сонливостью во время ночной работы и бессонницей, когда они пытаются заснуть днем.

Независимо от причины чрезмерная сонливость «становится все более обоснованной жалобой» как среди пациентов, так и среди врачей, говорит Дэвид Дж.Давила, доктор медицины, представитель Национального фонда сна и член правления, практикующий медицину сна в Литл-Роке, штат Арканзас. Он видит мужчин и женщин, которые не могут проявить достаточную бдительность, чтобы завершить умственные задачи, или которые изо всех сил пытаются бодрствовать во время вождения — и многие другие. который дремлет в своей приемной.

Некоторые пытаются справиться с чрезмерной сонливостью с помощью кофеина или стимуляторов, говорит он. «Они будут приходить с жалобами на бессонницу, потому что они слишком часто ходят в Starbucks и слишком поздно употребляют кофеин.Они действительно реагируют на сонливость, но затем у них возникает вторичная бессонница, связанная с кофеином ».

Что не так с плохим сном?

Большинству взрослых требуется от семи до восьми часов сна в сутки, хотя некоторым людям нужно больше или больше. меньше времени для сна, чтобы получить адекватный отдых.

Проблемы со сном — недосыпание или плохое качество сна — могут иметь серьезные последствия «. Недостаток хорошего сна связан с основными проблемами со здоровьем нашего времени: гипертонией, сердцем болезни, инсульт, диабет, увеличение веса и слабоумие », — говорит Шивс.

Если вы достаточно спите, но все время чувствуете сонливость, возможно, у вас нарушение сна. Нарушения сна нарушают способность человека засыпать или спать, или могут вызывать странное поведение во время сна, например, лунатизм. Некоторые нарушения сна даже вызывают «приступы сна», при которых люди неконтролируемо засыпают в течение дня.

Когда новые пациенты посещают его клинику сна, Давила пытается выяснить, есть ли у них проблемы с количеством или качеством сна.

«Первый вопрос, который задают врачи, занимающиеся сном … Достаточно ли они высыпаются? Наполняют ли они резервуар для сна ночью или нет?» Это большой вопрос, потому что мы думаем, что многие люди не спят. Они недосыпают частично, периодически или хронически », — говорит он. Давила часто говорит, что если они высыпаются, это снижает чрезмерную сонливость.

Но если это не проблема «количества сна», — говорит Давила, — «тогда мы начинаем думать о качестве сна.Может ли быть нарушение сна? »

Следите за этими симптомами нарушения сна

Эксперты по сну рекомендуют вам поговорить со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих признаков нарушения сна:

  • Обычно требуется более 30 минут для засыпать
  • Регулярно просыпаться много раз и снова возникают проблемы с засыпанием
  • Частая сонливость в течение дня, частый сон или засыпание непреднамеренно или в неподходящее время в течение дня
  • Громкий храп, удушье, фырканье, удушающие звуки или остановка короткое дыхание во время сна — проблемы, о которых обычно сообщает ваш супруг или партнер
  • Ощущение ползания, покалывания или ползания в ногах или руках, особенно во время засыпания
  • Ноги или руки часто подергиваются во время сна, часто по сообщению вашего супруга или партнера
  • Пробуждение с головными болями
  • Яркие, похожие на сон переживания во время засыпания или дремоты g
  • Необычное поведение во время сна, например лунатизм
  • Эпизоды внезапной мышечной слабости, когда вы злитесь, напуганы или смеетесь
  • Чувство неспособности двигаться при первом пробуждении

Серьезные нарушения сна

Многие спят нарушения бывают редко.Например, за 15 лет практики Давила вылечила лишь несколько случаев повторяющейся гиперсомнии, когда у людей бывают периоды сильной сонливости, которые приходят и уходят. Во время приступа человек может спать до 16-18 часов, просыпаясь только для того, чтобы поесть или сходить в туалет. Эпизоды могут длиться от нескольких дней до многих недель.

Продолжение

Но некоторые нарушения сна, такие как апноэ во сне или синдром беспокойных ног, являются обычным явлением. К основным расстройствам сна относятся:

Бессонница: Бессонница может быть симптомом нарушения сна, поэтому людям с этой жалобой может потребоваться тщательное обследование, говорит Шивс.Но это может быть и само по себе расстройство сна. Бессонница затрудняет засыпание или сон. Качество сна может быть плохим, из-за чего люди чувствуют себя несвежими, когда просыпаются.

Апноэ во сне: Это нарушение сна вызывает громкий храп, удушье, удушье, паузы в дыхании и внезапные пробуждения. Человек неоднократно перестает дышать достаточно долго, чтобы мешать сну; Эти паузы также временно уменьшают поступление кислорода в организм человека. В течение дня люди с апноэ во сне часто чувствуют себя очень сонными.Апноэ во сне может повысить риск высокого кровяного давления, инсульта и сердечного приступа.

Синдром беспокойных ног (СБН): СБН вызывает непреодолимое желание пошевелить ногами, когда человек лежит. Человек также может чувствовать ползание, ползание, жжение или болезненные ощущения в ногах. При связанном с этим расстройстве сна, называемом «расстройством периодических движений конечностей», повторяющиеся подергивания или подергивания ног или рук во время сна приводят к фрагментированному, неосвежающему сну.

Продолжение

Парасомнии: Парасомнии, или ненормальное поведение во время сна, включают лунатизм, разговоры во сне, удары головой и ночные кошмары, которые заставляют людей сидеть, биться и кричать.При одном из типов парасомнии, называемом «поведенческое расстройство с быстрым движением глаз», люди могут непреднамеренно пинать, бить кулаком или махать руками (обычно в ответ на сон), находясь в фазе быстрого сна. По словам Шивса, это нарушение сна обычно поражает пожилых мужчин. По ее словам, это также связано с повышенным риском болезни Паркинсона.

Нарколепсия: Основными симптомами нарколепсии являются чрезмерная сонливость в течение дня или повторяющиеся «приступы сна», из-за которых люди неконтролируемо засыпают в обычные часы бодрствования.У некоторых людей также возникают приступы мышечной слабости после эмоционального возбуждения, и они могут упасть на землю. Некоторые люди с нарколепсией испытывают сонный паралич, когда они не могут двигаться, засыпая или просто просыпаясь. Другие симптомы включают яркие сны или галлюцинации при засыпании или пробуждении.

Проблемы со сном? Получите медицинскую помощь

Не просто живите со сном. «Люди должны относиться к ним серьезно и обращаться за помощью», — говорит Давила. «Жалоб очень много, особенно синдром беспокойных ног, пациенты стесняются его поднять.Но это законная жалоба, с которой можно помочь », — говорит он.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.