Психотерапия гештальт: 4 принципа гештальт-терапии, которые помогут распутать внутренние узлы

4 принципа гештальт-терапии, которые помогут распутать внутренние узлы

Незнакомое слово «гештальт» многим еще режет слух, хотя, если разобраться, гештальт-терапия – не такая уж незнакомка. Многие понятия и приемы, разработанные ею за 50 лет существования, стали буквально «народными», поскольку так или иначе включены в различные направления современной психотерапии. Это принцип «здесь и сейчас», позаимствованный из восточной философии; холистический подход, рассматривающий человека и мир как целостное явление. Это принцип саморегуляции и взаимообмена со средой и парадоксальная теория изменений: они происходят, когда человек становится тем, кто он есть, а не старается быть тем, кем он не является. Это, наконец, техника «пустого стула», когда ты высказываешь свои претензии не реальному, а воображаемому собеседнику – начальнику, другу, собственной лени.

Гештальт-терапия – самое универсальное направление психотерапии, дающее основу для любой работы с внутренним миром – от борьбы с детскими страхами до коучинга первых лиц. Гештальт-терапия воспринимает человека как целостное явление, в котором одновременно и постоянно есть сознательное и бессознательное, тело и разум, любовь и ненависть, прошлое и планы на будущее. И все это – только здесь и сейчас, поскольку прошлого уже нет, а будущее еще не наступило. Человек так устроен, что не может существовать изолированно, как «вещь в себе». Внешний мир отнюдь не враждебен нам (как утверждал психоанализ), напротив, он является той средой, которая нас питает и в которой единственно возможна наша жизнь. Только в контакте с внешним миром мы можем взять то, чего нам не хватает, и отдать то, что нас переполняет. Когда этот взаимообмен нарушается, мы застываем и жизнь становится похожа на заброшенную арену цирка, где давно погас свет, ушли зрители, а мы привычно все ходим и ходим по кругу.

Цель гештальт-терапии даже не в том, чтобы осознать, почему мы ходим по этому кругу, а в том, чтобы восстановить свободу в отношениях с миром: мы вольны уходить и возвращаться, бегать по кругу или спать под открытым небом.

Внучка за бабку

Гештальт-терапию называют внучкой психоанализа. Ее основатель, австрийский психиатр Фредерик Перлз, в начале профессионального пути был фрейдистом, но, как всякий хороший ученик, пошел дальше своего учителя, объединив западные психотерапевтические школы с идеями восточной философии. Для создания нового направления (впрочем, как и для личной жизни Перлза) важную роль сыграло его знакомство с Лаурой, доктором гештальт-психологии, ставшей впоследствии его женой. Само слово gestalt (нем.) точного перевода не имеет. Приблизительно оно обозначает законченный образ, целостную структуру. В начале XX века возникла школа экспериментальной психологии, получившая название «гештальт-психология». Ее суть в том, что мы воспринимаем мир как совокупность целостных образов и явлений (гештальтов). Нармипер, бкувы в солве могту слдеоавть в лоюбм пояркде – мы все равно понимаем смысл. Если мы видим что-то незнакомое, мозг сначала быстренько пытается отыскать, на что же это похоже, и под это подогнать новую информацию. И только если это не удается, включается ориентировочный рефлекс: «Что такое?»

На постулаты нового направления сильно повлияла теория «поля», разработанная гештальт-психологом Куртом Левиным. По сути, это открытие показало: в мире есть все, что нам нужно, но видим мы только то, что хотим увидеть, что нам важно в данный момент нашей жизни, а остальное становится незаметным фоном, проносится мимо, как пейзаж за окном автомобиля. Когда нам холодно – мы мечтаем о тепле и уюте, когда ищем сапоги – смотрим всем на ноги. Когда влюблены, все остальные мужчины перестают для нас существовать.

Еще одна теория – «незавершенных действий» – экспериментально выяснила, что лучше всего запоминаются незаконченные дела. Пока работа не сделана, мы не свободны. Она нас держит, как невидимый поводок, не давая уйти. Мы все прекрасно знаем, как это бывает, потому что каждый хотя бы раз бродил возле стола с недописанной курсовой, не в силах уже ее писать, но и не в состоянии заняться чем-то другим.

В жизни Перлза случилась череда встреч, повлиявших на возникновение теории гештальт-терапии. Некоторое время он работал ассистентом у врача Курта Гольдштейна, практиковавшего целостный подход к человеку, не считая возможным разделять его на органы, части или функции. Благодаря Вильгельму Райху, который ввел телесное измерение в психотерапевтическую работу, гештальт-терапия стала первым направлением, рассматривающим телесные проявления не как отдельно существующие симптомы, требующие лечения, а как один из способов переживания внутренних, эмоциональных конфликтов. На взгляды Перлза оказали также сильное влияние идеи экзистенциализма 20–30-х годов.

Ну и, наконец, суть и философия гештальт-терапии, ее взгляд на мир как на процесс, а на человека как на путника, ее любовь к парадоксам, стремление к истине, скрытой в глубине каждого, – все это удивительно перекликается с идеями буддизма и даосизма.

Миссия выполнима

В основу своей теории Перлз положил представление о балансе и саморегуляции, то есть по сути – о мудрости природы. Если человеку ничто не помешает, он неизбежно будет счастлив и доволен – как дерево, растущее в благоприятных условиях, способное взять все необходимое для собственного роста. Мы дети этого мира, и в нем есть все, что нам нужно для счастья.

Перлз создал красивую теорию о цикле контакта с окружающей средой. Что это такое, можно легко понять на простом примере вашего обеда. Как все начинается? Сначала вы чувствуете голод. Из этого ощущения рождается желание – голод утолить. Потом вы соотносите свое желание с окружающей действительностью и начинаете искать способы для его реализации. И наконец, наступает момент встречи с объектом вашей потребности. Если все прошло как надо, вы довольны процессом и результатом, вы сыты и почти счастливы. Цикл завершен.

В этот большой цикл контакта включено много маленьких: возможно, вам нужно было закончить или перенести какое-то дело, чтобы пойти пообедать, или вы пошли на ланч с кем-то из коллег. Вам нужно было одеться, чтобы выйти на улицу, а потом из множества блюд выбрать то, что вы хотите (и можете себе позволить) именно сейчас. Точно так же сам обед мог быть включен в больший гештальт под названием «Деловая встреча» (или «Романтическое свидание», или «Наконец-то повидаемся»). А этот гештальт – в еще больший («Поиск работы», «Продвижение в карьере», «Сумасшедший роман», «Создание семьи»). Так вся наша жизнь (и жизнь всего человечества) – как матрешка, сложена из разных гештальтов: от перехода улицы до строительства Великой Китайской стены, от минутного разговора со знакомым на улице до пятидесяти лет семейной жизни.

Причины нашей неудовлетворенности в жизни кроются в том, что какие-то циклы контакта где-то прерываются, гештальты остаются не завершены. А мы при этом, с одной стороны, заняты (пока работа не выполнена, мы не свободны), а с другой – голодны, поскольку удовлетворение возможно, только когда дело сделано (обед съеден, свадьба состоялась, жизнь удалась).

И здесь – один из ключевых моментов гештальт-терапии. Перлз сосредоточил свое внимание не на том, как внешний мир нам мешает, а на том, как мы сами не даем себе быть счастливыми. Поскольку (вспоминаем теорию поля) в этом мире есть все, но для нас существует только то, что мы сами выделяем из фона. А мы можем выделить или свое бессилие перед злыми обстоятельствами, которые не пустили нас обедать, или возможность как-то изменить их. Тот кто хочет – ищет способы, а кто не хочет – причины. И по сути, люди отличаются друг от друга не столько тем, какие обстоятельства им достались, а тем, как они реагируют на них. Очевидно, что сотрудник, склонный чувствовать бессилие перед начальником-самодуром, гораздо вернее останется голодным, потому что он сам себя останавливает куда более эффективно, чем его начальник.

Задача терапии – найти место и способ прерывания контакта, выяснить, как и зачем человек себя останавливает, и восстановить нормальный круговорот событий в природе.

Стерео-эффект

Гештальт-терапию иногда называют терапией контакта. В этом ее уникальность. До сих пор это единственная практика, в которой терапевт работает «собой», в отличие от классического психоанализа, где сохраняется максимально нейтральная позиция («чистый лист»). Во время сеанса гештальт-терапевт имеет право на собственные чувства и желания и, осознавая их, предъявляет их клиенту, если того требует процесс. Люди обращаются к терапевту, когда хотят что-то изменить – в себе или в своей жизни. Но он отказывается от роли человека, который «знает, как надо», не дает директивных указаний или интерпретаций, как в психоанализе, и становится тем, кто способствует встрече клиента с его сутью. Сам терапевт воплощает в себе тот кусочек мира, с которым клиент пытается построить привычные (и неэффективные) отношения. Клиент, общаясь с терапевтом, стремится перенести на него свои стереотипы о людях, о том, как они «должны» вести себя и как они «обычно» реагируют на него, и наталкивается на спонтанную реакцию терапевта, который не считает нужным приспосабливаться к изменчивому миру того, с кем находится в контакте. Очень часто эта реакция не вписывается в «сценарий» клиента и вынуждает последнего сделать решающий шаг за привычный барьер своих ожиданий, представлений, страхов или обид. Он начинает исследовать свои реакции на непривычную ситуацию – прямо здесь и сейчас – и свои новые возможности или ограничения. И приходит в конце концов к тому, что, выстраивая отношения, каждый может оставаться самим собой и в то же время сохранять интимный контакт с другим. Он обретает или восстанавливает утраченную свободу выйти из сценария, из привычного круга. Он сам получает опыт нового, другого взаимодействия. Дальше он уже может встраивать этот опыт в свою жизнь.

Цель такой терапии – вернуть человеку самого себя, восстановить свободу обращения со своей жизнью. Клиент – не пассивный объект анализа, а равноправный творец и участник терапевтического процесса. Ведь только он сам знает, где его волшебная дверца и золотой ключик к ней. Даже если хорошо забыл или не хочет смотреть в нужную сторону, но он – знает.

За все в ответе

Есть несколько «китов», на которых держится земля под названием «гештальт-терапия».

Осознавание – чувственный опыт, переживание себя в контакте. Это один из тех моментов, когда я «нутром» знаю, кто я, какой и что со мной происходит. Это переживается как инсайт, а в какой-то момент жизни осознавание становится непрерывным.

Осознавание неизбежно влечет за собой ответственность, но не как вину, а как авторство: это не со мной происходит, это я так живу. Не голова болит, а я чувствую боль и сжатие в голове, не мной манипулируют, а я соглашаюсь быть объектом манипуляции. Вначале принятие ответственности вызывает сопротивление, так как лишает огромных выгод от психологических игр и показывает «изнанку» человеческих подвигов и страданий. Но если найти в себе мужество встретиться со своей «тенью», нас ждет вознаграждение – мы начинаем понимать, что имеем власть над собственной жизнью и над отношениями с другими людьми. Ведь если это делаю я, то я же могу и переделать! Мы осваиваем свои владения и рано или поздно доходим до их границ.

Так, после переживания эйфории власти мы встречаемся с неподвластным – со временем и потерями, с любовью и печалью, со своей силой и слабостью, с решениями и поступками других людей. Мы смиряемся и принимаем не только этот мир, но и себя в нем, после чего терапия заканчивается, а жизнь продолжается.

Принцип реальности. Его легко объяснить, но трудно принять. Существует некая реальность (данная нам в ощущениях), но есть и наше мнение о ней, наша интерпретация происходящего. Эти реакции гораздо разнообразнее фактов, и они часто оказываются настолько сильнее ощущений, что мы долго и всерьез решаем задачку: это король голый или я глупый?

Гештальт-терапию иногда называют «терапия очевидным». Терапевт опирается не на мысли клиента и не на свои обобщения, а на то, что видит и слышит. Он избегает оценок и интерпретаций, но задает вопросы «что?» и «как?». Практика показала: достаточно сосредоточить внимание на процессе (что происходит и как происходит), а не на содержании (что обсуждается), чтобы человек воскликнул то самое «ага!». Распространенная реакция на встречу с реальностью – сопротивление, потому что человек лишается иллюзий, розовых очков. «Да, это была правда. Но какая-то вероломная правда», – призналась одна из участниц группы. Кроме того, реальность иногда вынуждает человека признать, что король действительно гол, и тогда жить, как раньше, уже не получится. А новизна пугает.

Здесь и сейчас. Будущего еще нет, прошлое уже произошло, мы живем настоящим. Только здесь и сейчас я пишу этот текст, а вы его читаете, или вспоминаете то, что было, или строите планы на будущее. Только здесь и сейчас возможно изменение.

Этот принцип совсем не отрицает нашего прошлого. Опыт клиента, поле его жизни никуда не исчезает и определяет его поведение в каждый момент, в том числе и на сеансе. И тем не менее здесь и сейчас он разговаривает с терапевтом – и почему именно об этом? Что есть здесь и сейчас, что могло бы пригодиться (в настоящий момент)?

Диалог в гештальт-терапии – это встреча двух миров: клиента и терапевта, человека и человека. Когда миры соприкасаются, в этом контакте возможно исследование границы, существующей между «мной» и «не-мной». Клиент (иногда впервые!) получает опыт переживаний, возникающих в процессе взаимодействия с тем, кто является «не мной» при одновременном сохранении собственной идентичности. Это те Я–Ты отношения, в которых есть Я со своими чувствами, Ты со своими чувствами и то живое, неповторимое, что происходит между ними (происходит впервые, сию минуту и больше никогда не повторится).

Это уникальный опыт, поскольку терапевт – человек вне жизни клиента, которому ничего от него не надо, и он действительно может позволить клиенту быть собой и переживать то, что он переживает, не пытаясь повлиять на его чувства.

Гештальт-терапия – вне морали и политики. Единственная ее задача – сделать внутренний мир клиента доступным для него самого, вернуть человека самому себе. У нее нет воспитательных целей. Ей совершенно все равно, будет человек выращивать капусту или править королевством, – важно, чтобы каждый жил свою жизнь, занимался своим делом и любил своей любовью.

Идущие вместе

В классическом психоанализе и в бытовом сознании индивидуальность и социум противопоставляются друг другу. В обыденной жизни у нас часто бывает представление (и ощущение), что другой человек ограничивает нашу свободу, поскольку она заканчивается там, где начинается нос соседа. Тогда самым логичным кажется вывод, что чем меньше вокруг людей и чем мы от них дальше, тем более мы свободны, тем легче быть самим собой. То есть, говоря психологическим языком, для глубокой индивидуализации необходимо одиночество. В большинстве философских практик процесс индивидуализации предполагает погружение в себя и уход от мира.

Возможно, на каком-то этапе это действительно необходимо. Но гештальт-терапия утверждает: чтобы прийти к себе, необходимо прийти к другим. Иди к другому человеку – и там ты найдешь свою сущность. Иди в мир – и там ты обретешь себя.

Но почему контакт с миром и другим человеком позволяет осуществить индивидуализацию? Наедине с собой мы можем думать о себе все что угодно. Но мы никогда не узнаем, правда ли это, пока не вступим во взаимодействие с миром. Человек может думать, что легко поднимет автомобиль, пока не попробует, – на самом деле нет этой способности, а есть только фантазии о ней. Это ложное Я, ложная уникальность. Истинная уникальность предполагает реальное действие в реальном мире.

Что происходит с нашей уникальностью, когда она встречается с уникальностью другого? Лишь при соприкосновении с миром (другим человеком) наша уникальность обретает практический характер. Сталкиваются две реальности, рождая третью. Таким образом происходит социализация индивидуальности: самобытность человека – неповторимость его функций, – и это определяет его ценность для других. Вынесенная на границу контакта индивидуальность превращается в функцию для других. Например: «Я авторитарный» – &ldauo;Ну, тогда руководи». «Я поэт» – «А сделай так, чтобы запела душа».

Таким образом, мы выходим за пределы определения социума как сдерживающих рамок и предписаний, они просто перестают играть определяющую роль. Значимым становится то, что в человеке представляет ценность для других. И что в других представляет ценность для этого человека. Это наш опыт, переживания и идеи, наши неповторимые особенности или просто способности, которых нет у другого. Это обусловливает нашу нуждаемость друг в друге и определяет наши отношения.

Глаз-алмаз

Помните молитву, которую приписывают оптинским старцам: «Господи, дай мне сил изменить то, что я не могу вынести! Господи, дай мне терпения вынести то, что я не могу изменить! И, Господи, дай мне мудрости отличить первое от второго!» У меня есть впечатление, что гештальт-терапия постепенно учит меня этой мудрости. Она сделала мою жизнь интересной, поскольку помогает быть очень избирательной, быстро отказываться от того, что мне не подходит, искать и находить то, что мне нужно. И все, что происходит в моей жизни: люди, дело, увлечения, книги, – это то, что мне нравится, интересно и нужно.

Еще гештальт-терапия подарила мне покой. Я могу доверять той реке, которой является моя жизнь. Она дает мне знать, когда и где я должна быть начеку, а когда и где я могу бросить весла и просто отдаться потоку и солнцу.

Фото: istockphoto.com

понятие, основные техники и методы, обучение терапии, отзывы людей.

В случае, если мы чувствуем дискомфорт, который мешает нам полноценно жить, часто можем услышать фразу: «Тебе нужно закрыть незавершенный гештальт». Что это такое и в чем заключается терапия явления, расскажем в этой статье.

Гештальт-терапия: что это простыми словами

Любая терапия – это лечение того, что болит: в теле или в душе. Гештальт – это целостность, завершенность.

Гештальт-терапия – это лечение имеющихся у человека незавершенных действий.

Действие считается незавершенным, когда у нас есть какая-либо неприятная ситуация, нереализованная потребность, которая мешает нормально жить. Простым языком – это заноза, засевшая в сердце, которую нам не удается вытащить.

Воспитание, характер часто не позволяют высказать вслух свои обиды, переживания, негативные эмоции. Мы сдерживаемся в ответ на оскорбления обидчика.

Мы можем в
момент ссоры или важного разговора не суметь высказать все, что хотели донести до близкого человека.

Но эти негативные эмоции не всегда исчезают бесследно, они накапливаются. Все это несказанное, не прожитое своевременно периодически всплывает наружу и отравляет существование, поглощая энергию. Возможны приступы беспричинной грусти, меланхолии, дискомфорта. Пронеслось в голове какое-то неприятное событие из прошлого и настроение резко испортилось.

Гештальтпсихология признает основной причиной всех проблем отсутствие у личности умения жить в настоящем и перетаскивание в сегодняшний момент всех неудач из прошлого.

Гештальт-терапия – это подход, при котором ставятся две основные задачи:

• Закрыть сам гештальт, освободить от него человека.
• Научить личность существовать в моменте, в режиме «здесь и сейчас».

Почему избавиться от груза прошлого так важно? Накопившиеся незакрытые гештальты –это бомба замедленного действия и никогда не знаешь в каком направлении она рванет!

К примеру, женщина которая много лет назад развелась с мужем перемалывает в голове подробности их расставания, обдумывает что она сделала или сказала не так, анализирует как можно было повести себя по-другому, и чтобы из этого вышло.

Это занимает так много времени и сил, что их не остается на реальные дела в реальной жизни. Кроме того, она все еще связана с бывшим мужем, который про нее и думать забыл, и шансов найти новые отношения практически нет.

Или мужчину постоянно унижает его руководитель, а тот, боясь потерять доход, молчит и проглатывает унижения. Но обида, гнев копятся у него внутри и придет момент, когда они все равно выплеснутся, возможно, на жену и детей. А возможно приведут к тяжелой болезни.

Гештальт-терапевт на первом этапе лечения просит клиента проиграть диалог со значимым человеком , вернуться в незавершенную ситуацию. В ходе такого диалога отслеживаются эмоциональные реакции человека (это называется словом «феномены»).

Возврат к делам давно минувших дней может вызывать слезы, вегето-сосудистые реакции (становится красным лицо), дрожание рук. Этот момент является осознанием проблемы.

Окончательной целью лечения является создание целостной личности пациента. Человеку необходимо осознать свою проблему, прожить ее в настоящем времени «здесь и сейчас» и оформить гештальт.

Основные методы и техники

Сеансы терапии гештальт могут быть как индивидуальными, так и коллективными. Индивидуальные чаще применяются для людей с посттравматическим расстройством (люди, побывавшие в «горячих точках», пережившие катастрофу, аварию и т.д.).

На личном сеансе осуществляется рассказ клиентом о том, что его тревожит, вносит в жизнь дискомфорт. Психолог учит клиента мыслить конструктивно, находить выход из проблемы.

Широко известна молитва основателя направления Ф. Перзла. Вот ее текст:

Я — это я. А ты — это ты.

Я в этом мире не для того, чтобы жить в соответствии с твоими ожиданиями.

А ты не для того, чтобы жить в соответствии с моими.

Я есть я. А ты есть ты,

Аминь.

Рассмотрим основные методы и приемы лечения.

«Здесь и сейчас»

Основным словосочетанием в гештальт-терапии является «здесь и сейчас», человека учат проживать все эмоции в настоящем времени и заданных условиях. Психолог выслушает рассказ о прошлом, мечты и желания, нацеленные в будущее, но все эмоции анализируются в настоящем моменте и месте.

Речевые изменения

В ходе терапии человека учат перефразировать высказывания таким образом, чтобы:

• вопрос звучал как утверждение;
• утверждение было произнесено от имени самого человека.

К примеру, вопрос: «Почему ты меня не любишь?» следует заменить на утверждение «Я думаю, что ты меня не любишь». Так можно донести смысл своего переживания более четко и конкретно, сфокусироваться на сути проблемы.

Вопрос «почему» вообще у психологов не в почете, поскольку он несет агрессивный акцент и вынуждает того, кому задан априори считать себя виноватым и оправдываться.

«Верхняя и нижняя собаки»

Этот метод применяется в случае наличия у человека внутреннего конфликта двух противоположностей, расщепление сознания. Эти две части нужно собрать воедино для создания целостного образа.

Психолог предлагает вести диалог сначала от одной «собаки» — агрессивной, обвиняющей, а затем от второй – оправдывающейся и извиняющейся, т.е. побыть в «шкуре» каждой из сторон конфликта.

Сновидения

Изучение сновидений является ключевым момент в психоанализе. И хотя в гештальт-терапии не акцентируется работа с подсознательным, анализ снов помогает работе с проблемой клиента, поскольку из частичек снов можно составить целостный образ личности.

Ролевые игры

Распространенным методом являются ролевые игры, которые успешно применяются на коллективных сеансах гештальт-терапии. Человеку предлагается проиграть те или иные ситуации, выступить в определенной роли. Процесс игры позволяет высветить определенные черты личности и ее проблемы.

Упражнения гештальт-терапии: примеры

В рамках описанных методов гештальт-терапии применяются следующие упражнения.

Пустой стул

Перед человеком ставится стул, на котором никого нет. Психолог предлагает клиенту, обращаться к стулу так, будто на нем сидит человек и рассказать обо всех проблемах. Это помогает, во-первых, выпустить пар, поскольку на стуле никого нет и никого нельзя обидеть, а во-вторых, глубоко заглянуть в суть переживаний.

Недостающий человек

Это упражнение выполняется в одиночестве. Необходимо приготовить листок и ручку и записать на нем человека, которого не хватало в вашем прошлом (родители, бабушка, сестра, друг и т.д.). Это тот человек, который, по нашему мнению, мог бы сделать нашу жизнь лучше.

Далее нужно описать, каков бы был этот человек, чтобы вы могли вместе делать, как взаимодействовать, в чем бы вам стало легче и в прошлом, и сейчас.

Затем постарайтесь понять, произошла ли в вашей текущей жизни компенсация этого человека, есть ли ему замена в настоящем?

Упражнение позволит понять почему рядом с вами находятся те или иные люди и какие детские потребности у вас не удовлетворены.

Битье дивана

Если внутри давно сидит не вымещенная обида и злость на кого-то или что-то, психологи рекомендуют взять палку (другой тяжелый предмет) и побить диван, подушку или боксерскую грушу. Во-первых, так выйдет застарелый гнев, во-вторых, мы сможем ясно понять, что нам мешает жить.

Обучение гештальт-терапии

В нашей стране получить квалификацию гештальт–терапевта можно в 4 базовых заведениях с международными стандартами, три из которых находятся в г. Москва и один в Санкт-Петербурге.

Обучение будущих специалистов начинается с их отбора:

• выясняются мотивы обучения с целью избегания дальнейшего разочарования в профессии;
• отсеиваются претенденты с выраженной психопатологией.

В качестве первого базового образования предпочтение отдается медицинскому или педагогическому.

Обучение осуществляется от низшей (1) к высшей (3) ступени:

• На 1 этапе могут обучаться люди с образованием не ниже среднего, по окончании выдается сертификат. Преподаются основы терапии, введение в профессию.
• На 2 ступени обучаются прошедшие курсы первого этапа или имеющие средне-специальное и высшее образование. В заключение вручается также сертификат или удостоверение о профессиональной переподготовке.
• На 3 этапе предлагается выбор специализации (работе в группе, с детьми, другие узкие направления). Выдается сертификат международного стандарта.

Если все три этапа пройдены, то проводится трехлетнее обучение по направлению «супервизор в гештальт-подходе», «групповой ведущий». На 4 курсе обучение длится 3 года.

Отзывы пациентов

Об эффективности метода свидетельствуют отзывы клиентов, прошедших гештальт-терапию. Вот некоторые из них.

Анастасия, 28 лет

«Поняла, что при терапии важно трудиться самой. Нельзя ожидать от психолога, что он решит все мои проблемы. Откинуться в кресле и наслаждаться покоем не получилось, было очень страшно и больно, не физически, разумеется. Приходится выскребать изнутри все гадости и слезы, которые там накопились.

Постепенно появляются ответы, которые раньше не могла найти, что-то перестает волновать совсем, мучения, наверное, прекратятся. Хорошо, что научилась закрывать гештальты сама, поняла, что нужно делать».

Игорь, 37 лет

«Наступило какое-то озарение, понял, что в течение последних лет, просто забивал на себя и свою жизнь, катился по накатанной. Оказалось, что за себя нужно бороться, кто бы раньше подсказал как.

Столько лет прожил чужими ожиданиями в надежде на признание и похвалу. Кто сам, чего хочу, давно забыл. Собственные эмоции давно заглохли, никакого чувственного опыта поэтому и не было.

Оказалось, мужчина имеет право на эмоции, и вообще только они могут привести к тому, чтобы понять свои потребности желания. Вот так. Это пипец, как я жил, ни о чем.

Труд большой, конечно, психолог только направляет, думать надо много, зато когда приходит осознание, понимаешь что тебе делать дальше. А жить в текущем моменте, это вообще круто!».

Отзывы людей разного возраста и пола, но общее у них одно: гештальт терапия – это труд двоих людей (клиента и врача), а ее результат – путь к себе истинному.

Смотреть видео

Гештальт терапия. Что это такое, техники, упражнения, основы, суть, практикумы, методы и механизмы

Гештальт-терапия – это направление в практической психологии, которое ориентируется на осознание пациентами своих подавленных чувств, переживаемых травм и незавершенных жизненных сценариев. Такая терапия проводится с целью избавления от невротического состояния и обретения гармонии с самим собой.

Содержание записи:

Общие сведения

Гештальт в переводе с немецкого языка дословно означает форму, но по своему смыслу слово означает целостность, собранность, структуру.

Гештальт появился как термин в конце XIX века, но его активное развитие пришлось на начало 20 столетия, когда ученые на примере произведений искусства сформировали идею гештальта: когда человек смотрит на картину, он воспринимает ее как целостный объект, несводимый к свойствам отдельных его элементов, то есть человек воспринимает произведение искусства как совокупность факторов.

Позже термин стал использоваться в психологии, а через некоторое время стал неотъемлемой частью психотерапии благодаря исследованию Эдгара Рубина. Ученый утверждал, что человеческая реальность является неким фоном, а отдельные ее элементы, на которых заостряется внимание личности – фигурой.

Таким образом, при возникновении потребностей человек способен выносить фигуры из фона, и по завершении взаимодействия позволять им растворяться в нем снова. Этот процесс можно сравнить с потребностью в еде, когда голодный человек акцентирует внимание на желании, а удовлетворив его, забывает о едена какое-то время.

Вместе с созданием гештальт-терапии с фигурой стали ассоциировать любой процесс жизнедеятельности – увлечения, отношения, начатое дело.

Основная особенность гештальт-терапии заключается в напряжении, позволяющее здоровому человеку не забывать о своих потребностях. Совершенно нормально выделять из фона определенные процессы и чувствовать тревожность до тех пор, пока они не будут завершены.

Но зачастую напряжение возникает в человеческой психике из-за множества незавершенных в прошлом гештальтов, которые на протяжении долгого времени заставляют людей «переигрывать» незаконченные сценарии снова и снова, так и не доводя их до логического завершения.

Можно сделать вывод, что гештальт-терапия направлена на избавление от незавершенных гештальтов, которые не позволяют пациентам строить здоровые отношения с людьми и жить сегодняшним днем без постоянного ощущения тревоги.

Где применяется гештальт-терапия

Гештальт-терапия – это совокупность техник и методов работы с психикой, которая помогает пациенту вылечить неврозы, избавиться от внутренних страхов, перебороть панические атаки и обрести уверенность в своих силах.

Такой подход психотерапии может быть применим в разных общественных сферах:

• работа с семейными проблемами;
• педагогическая деятельность;
• клиническая психотерапия;
• профессиональные тренинги;
• консультирование организаций;
• тренинги для улучшения общественных отношений, личностного роста.

Цели и задачи гештальт-терапии

Основополагающая цель гештальт-терапии – это создание и укрепление целостного образа личности клиента, а также избавление его от невроза, включающего в себя такие симптомы как неуверенность в себе, нарушение коммуникабельности, проблемы в личной жизни, неумение определять цели и жизненные приоритеты.

Чтобы помочь избавиться от невротического состояния, специалисту необходимо найти источники незавершенных гештальтов и только потом начинать гештальт-терапию.

Задачи данной деятельности включают в себя:

1. Работу с чувствами и эмоциями. Лучше всего для такой работы подходит групповая терапия, где человек может открыться другим людям, работать над своими чувствами и умением их выражать.
2. Анализ своего состояния. Самоанализ необходим для того, чтобы знать источник собственных чувств и эмоций. Понимание корня проблемы уже является большим шагом для ее решения.
3. Внимание к своему телу. Гештальт-терапия предполагает осознанное отношение к телу, движениям, понимание физических ощущений, которые ранее игнорировались пациентом. Все это в совокупности с психоанализом помогает установить связь телесную и духовную, достигнуть самосознания.
4. Разграничение прошлого и настоящего. Терапия говорит об умении отличать прошлое от настоящего, не скрывать свои переживания и жить «здесь и сейчас».

Достоинства и недостатки гештальт-терапии

Достоинства гештальт-терапии	Недостатки гештальт-терапии
Достаточно глубокий анализ, способный раскрыть скрытые мотивы, травмы, причины невроза и тревоги клиента	Терапия предусматривает самостоятельность. Врач не дает советов, ответственность за свой выбор лежит на пациенте
Возможность работать с разными уровнями сложности психологических проблем	Предусматривает достаточно длительную работу (от 3 сеансов)
Подход терапии ориентирован на человека, методология имеет второстепенное значение	Требует достаточного уровня интеллекта, не подходит для детей
Ориентация терапии на процесс, к результату пациент приходит самостоятельно	Необходимо использовать чувства, эмоции и переживания, так как они играют важную роль в терапии

Кому подходит гештальт-терапия

Гештальт-терапия – это такое направление психотерапевтической деятельности, которое ориентировано на чувства, эмоции и переживания пациента. Поэтому данная методика подойдет далеко не всем людям.

Обычно гештальт-терапия популярна среди женщин, что связано с их большей открытостью касательно своих чувств.

Но это не значит, что мужчины не смогут получить пользу от прохождения гештальт-терапии, результаты от сеансов зависят исключительно от открытости клиента и отсутствия у него стеснения своих чувств и эмоций.

Основные понятия гештальт-терапии

Список понятий:

1. Фигура и фон. Данные понятия взяты из гештальтпсихологии и означают отношение пациента к реальности и акцентировании внимания на ее отдельных элементах. Соотношения между фигурой и фоном очень динамичны, так как у человека часто меняются акценты внимания и потребности. Любое получение информации состоит из изменяющегося фона и смены фигур, поэтому весь жизненный опыт пациента состоит из подобных изменений. Какие-то процессы или изменения могут остаться незавершенными, когда человек находит новый предмет интереса, и тогда они откладываются, образовывая какие-то взгляды и убеждения человека. Здоровое соотношение фигуры и фона включают в себя интерес, заботу, энтузиазм. У человека с психическими нарушениями формирование фона и фигуры затруднено и происходит с чувством апатии, безразличия, скуки, тревожности. Также у здорового человека в процессе жизни происходит частая смена фигур и фона, и эти процессы отличаются завершенностью и удовлетворением. Больная психика отличается фиксацией фигуры или неумением ее формировать и завершить гештальт.
2. Ясность гештальта. Здоровое восприятие реальности позволяет человеку спокойно определять и завершать гештальты, которые понятны для восприятия. Болезненные и незавершенные гештальты образовываются в результате незавершенного опыта или травматичных ситуаций, сценарий которых часто повторяется и не может быть отпущен.
3. Осознание. Осознание – одно из главных понятий в гештальт-терапии, означающее адекватное сознание, понимание своих внутренних процессов. Ф. Перлз, основатель гештальт-терапии, говорит о том, что нарушение сознания и есть причина невроза, которая мешает завершать гештальты, осознавать свой опыт и адекватно воспринимать себя и окружающий мир.
4. Завершение. Понятие завершения играет ключевую роль в гештальт-терапии и означает логичное завершение переживаемого опыта. Проблема с завершением заставляет человека зацикливаться на незаконченном опыте, переживать его заново и сдерживать эмоции.
   
5. Целостность и личность. Данные понятия тесно связаны между собой, так как личность в гештальт-терапии представляет собой целостную структуру, которая внутри состоит из взаимодействий внутреннего понимания, отношений, убеждений, связей с внешним миром. Здоровая личность в соответствии с гештальтпсихологией состоит из динамичных связей внутренних взаимодействий.

Принципы

Принципы гештальт-терапии отличаются от принципов других методик психоанализа тем, что в рассматриваемой терапии не существует четких и жестких указаний, которые обязательны к выполнению.

Система принципов гештальт-терапии достаточно гибка и задает направление развития работы с пациентом:

1. Принцип «здесь и сейчас» — один из основных в гештальт-терапии. Он говорит о концентрации на текущем моменте своей жизни, внимании к чувствам по отношению к окружению, событиям, происходящим в данную минуту. Принцип помогает пациенту отстраниться от частого погружения в прошлое или мечты о будущем и почувствовать свою жизнь в настоящем.
2. Принцип «я и ты» играет немаловажную роль, так как говорит об открытом контакте человека с окружающими. Чаще всего пациенту тяжело даются общение с людьми, поэтому во время терапии врач обращает внимание на его взаимоотношения с другими участниками группы путем выполнения вербальных и невербальных упражнений.
3. Принцип субъективизации важен в терапии, так как он позволяет наладить осознанность человека, выработать у него понимание собственных проблем и неудач. Принцип заключается в формулировке своего состояния, например, психотерапевт может попросить пациента выражать свои мысли в форме «я не могу этого сделать», а не «мне это мешает».
4. Принцип непрерывности осознания. Осознание как одно из основных понятий терапевтической деятельности во многом влияет на прогресс работы с пациентом, так как помогает отслеживать поток переживаний и чувств, ориентироваться в собственном состоянии, выявлять причинно-следственные связи мыслительных процессов. Осознание акцентирует внимание на вопросах «что» и «как», а не «почему» и «для чего».

В чем заключается роль гештальт-терапевта

Гештальт-терапия – это такое направление работы с пациентом, когда терапевт играет важнейшую роль в процессе сеанса:

• терапевт ставит эксперименты и наблюдает выявленные в его процессе феномены, то есть просит человека рассказать о жизненной ситуации или проблеме, а потом наблюдает за его реакцией, чувствами и эмоциями, анализирует поведение и планирует дальнейшие шаги в работе;
  
• врач может вмешиваться в эксперимент, направлять его в нужное русло, подталкивать пациента к самосознанию, акцентировать его внимание на ключевых элементах;
• гештальт-терапевт после сеанса обсуждает выявленные феномены, спрашивает клиента о его ожиданиях и потребностях и соотносит полученные ответы с результатами выявленных на сеансе феноменов;
• в соответствии с гуманистическим подходом терапии врач проводит анализ эксперимента вместе с пациентом избегая положения наставника и учителя. Терапевт на равных обсуждает выявленные феномены с клиентом, раскрывается как личность и делится опытом.

Таким образом, личные качества врача играют важную роль в результативности терапии. Одним из основных понятий данного направления работы с пациентом является диалог, поэтому без надлежащих качеств врача-терапевта построение максимально комфортного общения с клиентом невозможно.

Виды

Виды гештальт-терапии подразделяются на «проективные» и «диалоговые». «Проективный» вид терапии основан на анализе чувств и эмоций пациента, предусматривает работу со сновидениями, образами, воображаемыми диалогами и внутренними персонажами, проекциями. Вторая техника представляет собой непосредственный контакт терапевта с клиентом, их взаимоотношения, диалог.

Здесь очень важен фактор доверия пациента и в целом роль каждого участника гештальт-терапии. Необходимо, чтобы во время сеанса врач и пациент чувствовали себя равноправными партнерами. Ответственность за принятие решений пациент несет самостоятельно, что является важной составляющей рабочего процесса.

Стоит отметить, что обе техники редко используются по отдельности, для наиболее полного анализа состояния пациента необходимо сначала провести работу с его чувствами, эмоциями и сновидениями, а позже обсудить с ним выявленные в процессе «проективной» техники важные факторы в уже «диалоговом» виде терапии.

Проведение гештальт-терапии

Гештальт-терапия по своей форме может проводиться в виде групповой и индивидуальной работе с клиентами. Групповая терапия нацелена на контакт пациента с другими ее участниками. Здесь клиент анализирует поведение других людей, проецирует на них свои чувства и эмоции и тем самым становится ближе к самосознанию.

Гештальт терапия может быть как индивидуальной, так и коллективной.

Работа в группе помогает почувствовать себя в небольшом обществе, где пациент – его часть, которая может реализовывать роли, проявлять гибкость и вариативность поведения, раскрыться с разных сторон и найти источник ресурсов. Индивидуальная работа предполагает личностный подход, основанный на выявлении здорового и невротического в клиенте.

Здесь терапевт играет роль собеседника и партнера, который помогает понять внутренние процессы, чувства, эмоции и источник тревожности пациента.

Главная особенность проведения гештальт-терапии – построение уникальных отношений с каждым пациентом, пробуждение у них осознания собственных взаимоотношений с окружающей средой, понимания своих эмоций и чувств.

Также отличительной особенностью сеансов является внимательность клиента к собственным ощущениям, его умение разделять свои чувства от реакций на них, то есть важную роль играет самостоятельность каждого участника терапии, в независимости от того, является ли сеанс групповым или индивидуальным.

В любом случае пациенты учатся самостоятельно отслеживать свое состояние, нести ответственность за него, отличать прошлое и будущее от настоящего и уметь делать акцент на самом процессе переживании проблемы, а не поиске ее причины.

Основные техники и приемы гештальт-терапии

Гештальт-терапия – это такое направление работы с пациентом, которое не требует четкого соблюдения особых техник и приемов. В процессе сеанса главную роль играет контакт врача и клиента, поэтому существуют особые рекомендации, нацеленные на построение наиболее продуктивного и грамотного диалога с пациентом для эффективного решения его проблемы.

Они следующие:

1. Фокусирование. Фокус внимания терапевта во время сеанса направлен на непосредственное переживание клиентом ситуации, концентрацию на чувствах и ощущениях. Рассказ пациента о прошедшем событии должен быть описан в настоящем времени, чтобы достигнуть наиболее полного переживания, раскрытия эмоций. Терапевт в свою очередь должен отмечать невербальные признаки поведения клиента и сопоставлять их с вербальными проявлениями эмоций, чтобы с помощью комплексного анализа прийти к актуальной проблеме и потребности пациента.
2. Отражение. Техника отражения представляет собой возвращение слов клиента для того, чтобы с ним сблизиться, понять его чувства и переживания. Зачастую пациент, обсуждая свою проблему, говорит без осознания собственной речи, которая в свою очередь часто носит компульсивный характер. Постоянные вопросы терапевта в ответ на такое поведения клиента могут способствовать уходу в проекции, то есть отвлечению от актуальной потребности пациента. Иногда говорящему необходимо подтверждение того, что его слушают и понимают, поэтому техника отражения может положительно повлиять на дальнейшее развитие терапии.
3. Отзеркаливание. Данная техника отличается от предыдущей своей невербальной составляющей. Терапевту необходимо повторять за клиентом некоторые невербальные проявления, чтобы в своем подсознании пациент почувствовал доверие и желание открыться врачу. Отзеркаливание помогает почувствовать себя услышанным, понятым, что очень важно для комфортного проведения сеанса.
   
4. Возвращение траектории фигуры. Иначе данную особенность рабочего процесса можно назвать «челночный бег». Во время терапии врач может забыть о ключевом запросе пациента, пойти за ним в проекции и содержание ситуаций без продуктивного поиска актуальной и главной проблемы. Чтобы избежать подобных ситуаций, терапевту необходимо периодически возвращаться к исходному запросу клиента, не терять фокус внимания и суммировать сюжетные линии, сопоставляя их с ключевой проблемой.

Данные техники направлены на установление доверительных отношений врача и клиента и отличаются своей диалогической и обще гуманистической направленностью.

Упражнения

Гештальт-терапия отличается проведением особых упражнений, направленных на концентрацию внимания к чувствам, самосознанию, высвобождению сдерживающихся эмоций. Упражнения терапии делятся на несколько групп в зависимости от своей направленности и метода осуществления.

Осознание собственных ощущений

Список:

1. Упражнение 1. Пациенту необходимо фокусировать внимание на внешних факторах (что находится в пределах видимости, слышимости), а после сконцентрироваться на своих внутренних ощущениях (образы, мысли, эмоции, мышечное напряжение). Постепенно необходимо сосредоточиться на каждом внутреннем процессе, попытаться проникнуть к его истокам и отслеживать возникающие при этом эмоции, желания и действия.
2. Упражнение 2. Клиенту необходимо сосредоточиться на телесных ощущениях, проговаривать, в какой степени и ясности он видит свое тело. Пациент должен отметить боли и зажимы, на которые он раньше не обращал внимание, прочувствовать их. Также важно спросить клиента о том, чувствует ли он свое тело как единое целое, видит ли он связь между частями тела, чувствами и физическими ощущениями.

Интеграция полярностей

Список:

1. Упражнение 1. В групповой терапии данное упражнение выглядит как проигрывание пациентами ролей в присутствии остальных участников терапии. Например, излишне застенчивому человеку предлагается сыграть роль личности с такими же чертами характера, но немного утрировать их. Или же, если клиент осознает свое проблемы в общении, ему предлагается изобразить личность с полностью противоположными чертами характера. После пятиминутного процесса ролевой игры участникам терапии предлагается обсудить полученные впечатления.
   
2. Упражнение 2. Данное упражнение подходит для тех пациентов, кто чувствует свои внутренние конфликты и не может их разрешить. Клиенту предлагается представить два стула, на которых сидят его конфликтующие стороны. Далее человеку предлагается представить спор между этими сторонами, проговорить их диалог, попытаться найти для них компромисс с помощью терапевта.

Работа со сновидениями

Список:

1. Упражнение 1. Клиенту необходимо рассказать свой сон от первого лица в настоящем времени, выбрать его наиболее эмоциональные моменты и воспроизвести их. Далее нужно попытаться проговорить диалог между героями или элементами сновидения, сопоставить выявленные переживания с собственными жизненными проблемами.
2. Упражнение 2. Данное упражнение подходит для групповой терапии. Один участник группы рассказывает сон, а другие пациенты выбирают один его объект и зарисовывают его. Далее проходит игра выбранных ролей между участниками терапии, в результате которой необходимо отметить собственные чувства, которые отражаются в данном сне.

Преодоление сопротивления

Список:

1. Упражнение 1. Пациенту необходимо отметить свои привычки. Если они кажутся ему не эффективными или мешающими жить, предлагается представить изменение привычных действий на что-то новое. Клиенту важно рассказать, что он будет чувствовать при изменении привычек, получит ли он удовольствие от занятий чем-то другим, будет ли он ощущать сильное сопротивление и как сможет преодолеть его.
2. Упражнение 2. Клиенту предлагается каждое утро думать о том, чтобы чувствовать себя и действовать в предстоящий день как-то иначе. От человека не требуется принимать решений, обязательных к выполнению. Пациенту необходимо визуализировать свой день с небольшими переменами в простых вещах, которые легко изменить.

Длительность курса гештальт-терапии

Гештальт-терапия – это такое направление психотерапевтической деятельности, в рамках которого длительность терапии зависит от многих факторов, зависящих от запроса пациента и его личностных особенностей.

Например, проблемы клиента можно разделить на ситуативные и экзистенциональные, то есть связанные с определенными жизненными ситуациями или с глобальными личностными проблемами, беспокоящих человека долгое время.

Гештальт-терапия может быть построена в консультативном и глубинном режиме.

Первый способ работы предполагает несколько встреч с терапевтом, в результате которых решаются поставленные задачи. Второй вид терапии отличается глубинной направленностью и продолжительностью от года до нескольких лет. В любом случае гештальт-терапия ориентируется на запросы пациента, поэтому длительность работы зависит исключительно от его индивидуальных особенностей.

Отзывы

Достаточно много пациентов, отзываясь о гештальт-терапии, отмечают, что процесс сеанса – это огромная самостоятельная работа. Терапия не дает ответов на вопросы, она заставляет самому находить выход из ситуации и нести ответственность за свои решения.

Практически все клиенты отмечают, что до прохождения курса гештальт-терапии они были скованыв своих эмоциональных проявлениях, стеснялись своих чувств, были ограничены общественным мнением, стереотипами и навязанными стандартами.

Работа с терапевтом помогла этим людям обрести внутреннюю свободу, начать отстаивать личные границы, перестать посвящать все свое время фантазиями, мечтам, прошлым ошибкам и начать радовать жизни «здесь и сейчас».

Такое гуманистическое направление, как гештальт-терапия, которое стремится помочь человеку не за счёт игнорирования проблем и искусственно взращенного оптимизма, а с помощью умения замечать разные стороны жизни, переживать чувства во всем их многообразии, находиться «здесь и сейчас» и самостоятельно бороться с внутренними ограничениями.

Автор статьи: Анна Флейман

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о гештальт терапии

Что такое гештальт терапия, основы:

Глава 10. Гештальт-терапия. Психотерапия. Учебное пособие

Глава 10. Гештальт-терапия

Гештальт-терапия традиционно рассматривается как один из эффективных методов терапии тревожных, фобических и депрессивных расстройств. Она также с успехом применяется при терапии многих психосоматических расстройств, в работе с широким спектром интрапсихических и межличностных конфликтов.

Гештальт-терапия возникла под влиянием идей гештальт-психологии, экзистенциализма, психоанализа, в частности, идей анализа характера В. Райха. Гештальт-терапия основывается на принципах философской феноменологии, то есть работает с непосредственным переживанием проблемы в ситуации «здесь и сейчас», уделяет большое внимание взаимодействию терапевта и пациента (контакту) и субъективному восприятию проблемной ситуации. Суть гештальт-терапии отражена ее создателем Ф. С. Перлзом в форме краткого афоризма – «Я и Ты, здесь и как». Основное внимание в этом методе уделяется способам, с помощью которых клиент проявляется и реагирует на происходящее в настоящем. Очевидным преимуществом гештальт-терапии является, прежде всего, использование невербальных методов, что позволяет эффективно применять ее в работе с психосоматическими расстройствами, упражнений на концентрацию внимания, направленных на осознавание различных аспектов функционирования собственной личности, эмоций, субъективных телесных стимулов и сенсорных ответов.

Целью терапевтической работы является стимулирование процесса развития человека за счет осознания прерываний удовлетворения актуальных потребностей, реализации его возможностей и устремлений, восстановления процессов саморегуляции.

Основным теоретическим принципом гештальт-терапии является убеждение, что способность индивида к саморегуляции ничем не может быть адекватно заменена. Поэтому особое внимание уделяется развитию у пациента готовности принимать решения и делать выбор. Ключевым аспектом терапевтического процесса, на котором концентрируются внимание и активность терапевта, является осознание и переживание контакта с самим собой и окружением. Много внимания уделяется также повышению осознавания различных способов прерывания контакта с самим собой и внешним миром, которые закрепились в прошлом. Согласно принципам парадоксальной теории изменений А. Бейссера (1970), любое изменение становится возможным «…не за счет механических попыток изменится, а за счет полного осознавания того, что есть…». Таким образом, гештальт-терапевт стремится к тому, чтобы способ или механизм, с помощью которого индивид прерывает удовлетворение потребностей, вновь стал осознаваем. Когда этого удается достичь, вновь появляется возможность выбора, и восстанавливается способность к саморегуляции. Традиционно гештальт-терапия используется в групповых методах работы, однако, по данным зарубежных авторов, в ряде случаев более эффективной может быть индивидуальная терапия. Невротическое состояние индивида в гештальт-терапии предполагает неспособность человека полностью контактировать (завершать цикл контакта) с собой и окружающей средой, следствием чего является определенная незавершенность ситуации. Прерывание контакта является приспособлением к условиям среды, но, став ригидным и неосознаваемым, способствует накоплению незавершенных гештальтов и хроническому неудовлетворению потребностей организма. Существуют пять основных механизмов прерывания контакта, при которых энергия, необходимая для удовлетворения потребностей и для развития пациента, оказывается заблокированной и рассеянной.

В качестве основных механизмов выделяют конфлюенцию, интроекцию, проекцию, ретрофлексию и дефлексию. Кроме того, выделяют дополнительные механизмы – девалидизацию, эготизм и профлексию (Гингер С.,1999).

При конфлюенции (или слиянии) границы между человеком и миром стираются, чувство отличия исчезает. В таком состоянии находится младенец, не способный еще к различению мира и себя. Он еще не способен заботится о себе самостоятельно, поэтому ожидает удовлетворения потребностей от матери. Мать узнает, что необходимо младенцу для жизни, и пытается удовлетворить его потребности. Здоровое слияние позволяет пережить настоящую близость и чувство единения с другими людьми. Однако, если такое слияние и стирание границ между собой и окружением становится хроническим, человек перестает понимать, кто же он есть в самом деле, чего он хочет в настоящий момент, и утрачивает способность к реальному контакту с миром и с самим собой.

При конфлюенции нарушается способность определять актуальные потребности, в результате чего происходит подмена собственных потребностей ожиданиями других. Неспособность дифференцировать собственные потребности приводит к тому, что большинство эмоций, с ними связанных, также не различаются, а это субъективно переживается как тревога. Так, для участников военных действий характерно слияние с теми, кто, как и они, участвовали в боевых действиях. Об этом свидетельствует употребление ими местоимения «мы», когда речь идет об их индивидуальных переживаниях. Они часто не способны отличать свои собственные переживания от переживаний своих сослуживцев. В данном случае работа должна проводиться в направлении дифференциации человека от его слияния с другими («чего ты хочешь?», «что ты чувствуешь сейчас?»). В целях преодоления патологического слияния в групповой терапии участника побуждают самостоятельно позаботиться о себе, четче осознавать и формулировать собственные потребности, создавая условия для их удовлетворения в контакте с другими. Потребность в слиянии резко обостряется под влиянием стрессовых воздействий, острой психической травмы. Нарушение слияния приводит к переживаниям тревоги, вины или обиды. Трудности, связанные со слиянием, формируются в раннем возрасте в результате нарушения процесса психологического отделения от значимых лиц (сепарации/индивидуации). В дальнейшем, в результате воздействия стрессовых факторов у лиц, склонных к слиянию, происходит утрата содержательной связи между переживаемой эмоцией, с одной стороны, и вызвавшей ее появление ситуацией, с другой. Нарушение способности различать связь эмоции и контекста ее возникновения приводит к тому, что любое выраженное интенсивное возбуждение не опознается и дифференцируется, а переживается как тревога. Таким образом, пациенты пограничного и психотического уровня используют слияние в качестве ведущего механизма прерывания. С целью работы со слиянием в гештальт-терапии используются техники фокусирования (осознание тела, «континуум осознавания»). В групповой работе используются супрессивные (сдерживающие) техники, предотвращающие избегание эмоций привычным способом. Участнику группы предлагают говорить в настоящем времени и от первого лица, описывать конкретную ситуацию и свои переживания по отношению к ней. Терапевт прерывает попытки участников группы говорить о мнении всех участников, подчеркивает различия между участниками. Работа со слиянием особенно важна на этапе ориентации, когда участники избегают самовыражения и прояснения отношений друг с другом. В результате работы со слиянием участники группы научаются определять и заявлять о своих потребностях, устанавливают взаимосвязи между симптоматикой и эмоцией, с одной стороны, и эмоцией и ситуацией – с другой.

Интроекция (или «проглатывание непереваренным») – механизм некритического присвоения стандартов, норм, способов мышления, отношения к объектам внешнего мира. В результате использования интроекции человек способен эффективно обучаться и социализироваться. Однако избыточное использование данного механизма приводит к чрезмерной зависимости и пассивности. Так, ответственность за свое нынешнее состояние у участников боевых действий возлагается на государство, армию, непонимание окружающих, а активность по улучшению своего состояния сводится до минимума. Таким образом, можно говорить о патологической «интроективной позиции жертвы» у этих лиц, при которой они принимают пассивно-зависимую роль, не пытаясь предпринять самостоятельных действий, направленных на изменение ситуации.

На определенном этапе работы с пациентом, когда терапевт сочтет это возможным, оценив динамику развития психотерапии, характер прорабатывемых тем, готовность пациента к работе с глубокими переживаниями, пациенту предлагается обсудить события, когда он чувствовал себя несправедливо обиженным. Таким образом, могут быть выявлены интроекты, которые можно соотнести с позицией, ролью жертвы интроективного характера, выражения типа «они должны мне…», «им следует…». Интроективная динамика характерна и для развития психогенных депрессий (Корнетов А. Н., 1994; Третьяк Л. Л., 2007). Интроективные суждения о самом себе («я должен был это предвидеть», «если я не сделал этого, я слабак») становятся содержанием депрессивных руминаций у жертв чрезвычайных ситуаций, потерявших близких. В данном случае интроецированные убеждения становятся основой для формирования идей самообвинения и преувеличенного принятия ответственности за произошедшее. С целью выявления интроецированных суждений в групповой работе используются техники «осознавания внутреннего диалога» и «осознавания внутреннего критика». В процессе выполнения этих упражнений пациент может осознать, как он принимает на себя ответственность за то, что он объективно не мог контролировать. В диалоге с терапевтом пациент может выявить влияние интроекции на его настроение и самооценку, восстанавливая ее саморегуляцию и позитивную обратную связь между действиями и их результатом. Интроецированные, не прошедшие критическую переработку суждения, сохраняются в форме долженствований и запретов, делают поведение ригидным и негибким. Присвоение интроецированого материала возможно также за счет выявления вытесненных психогенетических связей («как ты об этом узнал?», «кто так говорил?») и восстановления способности к критическому анализу («как ты сам к этому относишься?») в диалоге с терапевтом.

С механизмом проекции связан отказ от ответственности за какие-либо действия или явления, возникающие в самой личности, которые приписывают окружению или безличным факторам путем опредмечивания себя («что-то толкнуло меня на это», «что-то заставило меня это сделать»). Так, например, пациент будет считать другого человека очень агрессивным только потому, что он не может принять то, что он сам агрессивен и беспокоен. В данном случае можно также применить супрессивную технику – просто прервать проецирование пациента, предложив ему переадресовать себе высказывание, оценивающее другого. Если пациент говорит, что кто-то агрессивен, предложить сказать ему: «Я сам агрессивен» – несколько раз. Эта переадресация может помочь пациенту осознать свои настоящие, но не признаваемые сознательно чувства. Человек, использующий проекцию, чаще будет занимать внешне обвинительную позицию, перенося ответственность на других за происходящее с ним самим («ты меня раздражаешь», «ты заставляешь меня чувствовать себя…»). Проецироваться может и ранее пережитый травматический опыт. У лиц с эксплозивным вариантом реагирования механизм проекции опосредует возникновение импульсивных агрессивных действий. В работе с проекцией терапевт активно использует группу, предлагая пациенту интерпретировать переживания окружающих, описывая их эмоции и предполагаемый внутренний диалог («чтение мыслей»). Далее терапевт способствует присвоению проекции («как ты об этом узнаешь?», «попробуй сказать это от своего имени»).

Термин «ретрофлексия» буквально означает «обращение назад на себя». То есть, начиная контакт с окружающей средой, человек по каким-то причинам прерывает его и обращает действие на себя. Он становится и субъектом, и объектом всех своих действий, целью собственного поведения. Таким образом, субъект делает себе то, что предназначено окружающей среде. Для некоторых больных с невротическими расстройствами характерно наличие раздражительности и агрессивности. Результатом постоянного перенаправления агрессии с внешней среды на самого себя являются депрессивные и психосоматические расстройства. Если такие больные не умеют выражать свои чувства в приемлемой форме, то они либо совершают какие-либо брутальные действия, либо, подавляя агрессию, они становятся депрессивными, либо, удерживая агрессивные тенденции, как бы проецируют собственные негативные чувства на свое тело. В этом случае возникают различные психосоматические расстройства, такие как хроническое мышечное напряжение, повышение артериального давления, язва желудка, боли в области сердца, затруднение дыхания и др.

В гештальт-терапии существует стратегия работы с психосоматическими расстройствами, которую можно кратко представить в виде следующих этапов:

1. Генерализация проекции. Можно расспросить пациента о характере болезни, попросить описать ее. В традиционном варианте групповой терапии используется техника «идентификации с симптомом» (Стивенс Дж., 2002). Пациенту предлагается мысленно воспроизвести симптом в настоящем времени, вспомнить, какие переживания возникают при этом, как меняется поведение окружающих лиц, родных и близких. Затем пациенту предлагается мысленно представить самого себя в роли симптома и поговорить от его имени с самим собой и другими людьми. С целью выявления экзистенциального смысла симптоматики активно применяются арт-терапевтические и телесно-ориентированные техники (Царева Е. В., 2005). В таком случае содержание доминирующего конфликта раскрывается опосредованно, через символ или рисуночную метафору («переходный объект»).

2. Осознание блокированной потребности, символически отраженной в имеющейся симптоматике.

3. Выражение заблокированного чувства, осознанной потребности по направлению к личностному окружению в группе или с помощью техники «пустого стула».

4. Интеграция полученного опыта, включение его в систему целостной личности.

Далее психотерапевт подводит промежуточный итог – какие выводы можно сделать, и какие жизненные решения можно предпринять на основании того, что было осознано в упражнении.

При работе с пациентом следует проанализировать функциональное значение болезни, степень ее жизненной важности, то есть выяснить, что означает для него быть больным именно этим заболеванием («Что значит для тебя быть гипертоником?»). Выяснить, в чем заключается личностный смысл этой болезни для окружения, семьи, какое экзистенциальное послание может скрываться за этим симптомом и какими альтернативными путями оно может быть передано окружающим. Осознание символического выражения экзистенциальных проблем, отраженных в актуальной симптоматике, позволяет сформировать осознанный запрос на личностно-ориентированную психотерапию, перевести пациента в активно-сотрудничающую позицию.

Ретрофлексия выступает и в качестве основного механизма, опосредующего динамику невротических депрессий. Попытка пассивной адаптации к психотравмирующим обстоятельствам длительного межличностного конфликта приводит к усилению механизмов сдерживания агрессии и формированию патологической адаптации в форме регрессивной роли («мученика», «жертвы обстоятельств»). Длительно существующие противоречия «консервируются», таким образом, пациент, страдающий невротической депрессией, колеблется между самообвинениями и попытками обвинить других с постепенным перенесением ответственности за свое беспомощное состояние на окружающих.

Человек, для которого характерна дефлексия, пытается избежать непосредственного контакта с окружением, другими людьми, проблемами и ситуациями. Во время сеанса дефлексия или уклонение от реального контакта может проявляться в форме общих фраз, болтливости, шутовства, избегания смотреть в глаза собеседнику, ритуальности и условности поведения. В этом случае энергия рассеивается, так как индивид воздерживается от использования ее в полной мере тогда, когда это необходимо, или не умеет ее сконцентрировать таким образом, чтобы предпринять четко направленное действие. Это характерно для симптома избегания, выраженного при невротических расстройствах, который проявляется в избегании обсуждения и работы с травмирующим опытом, поскольку это требует больших психологических нагрузок. Пациент уходит в пустые рассуждения, не касающиеся трудных переживаний, и в этом случае могут быть применимы супрессивные техники, которые состоят в том, чтобы прерывать пациента в каких-либо действиях, например в избегании контакта или же ухода в болтовню.

Существует противоположная, экспрессивная техника, которая заключается в максимизации эмоций, жестов, позы, которую принимает пациент. То есть, отслеживая в процессе сеанса невербальные проявления и отметив какую-либо позу пациента или жест, мимику, следует предложить пациенту усилить это. Таким образом, пациент может выйти на новый уровень понимания своего состояния и осознать свою скрытую эмоцию. В групповой работе терапевт поощряет прямые высказывания («попробуй сказать прямо», «скажи это кому-то адресно») и ограничивает поведение избегания (интеллектуализацию, склонность к объяснению и рассуждательству). Механизм дефлексии также активно участвует в поддержании смещения и переадресации агрессии у пациентов, страдающих невротическими депрессиями. Смещенная агрессия приводит к нарушению межличностных и, прежде всего, семейных взаимоотношений. Агрессия переадресуется из той ситуации, в которой она возникла (чаще связанной с зависимым положением или переживанием роли «жертвы»), в ситуацию более безопасную (по отношению к родным и близким). В групповой работе стоит учитывать, что значительная часть агрессии у жертв насилия может переноситься и на терапевта. Механизм смещения агрессии опосредует формирование фонических и обсессивно-компульсивных расстройств сопутствующего им избегающего поведения. Осознание роли патологической дефлексии способствует уменьшению выраженности данной симптоматики и коррекции нарушенных межличностных отношений.

Адаптированный вариант гештальт-терапии в системе патогенетической психотерапии невротических депрессий реализуется в виде последовательных этапов. Во время диагностического этапа производится клиническая диагностика расстройства, отбор пациентов и установление уровня мотивации для участия в группе. Во время вводного этапа устанавливаются правила и нормы группы, отрабатывается процедура обратной связи, проводятся техники отождествления с симптомом, направленные на раскрытие экзистенциального смысла симптоматики, и техники супрессии, направленные на предотвращение избегания чувств. Так, в частности, техника осознавания внутреннего диалога позволяет осознать не выраженные своевременно чувства. На этапе фокусированной индивидуальной терапии в группе проводится работа с одним из участников на «горячем стуле», после чего участники группы дают обратную связь.

В групповой работе гештальт-терапевт может выбрать различный стиль взаимодействия – использовать традиционный «горячий стул», предлагать упражнения и эксперименты на самоисследование или исследование процесса контакта с другими, обращать внимание на построение контакта участников группы друг с другом (интерактивная гештальт-терапия). Индивидуальные сессии, как правило, проводятся более структурированно. Последовательность интервенций терапевта в индивидуальной сессии можно условно представить в виде следующих этапов (Курпатов В. И., Третьяк Л. Л., Федоров А. П., 2007):

1. Следование за «фигурой» повествования пациента. На этом этапе терапевт выслушивает пациента, обращая внимание на неосознаваемые самим пациентом невербальные (позу, мимику) и паравербальные (тональность, темп) характеристики высказываний. Терапевт не только отражает услышанное, но и восстанавливает утраченные связи в материале повествования («Вы начали говорить о работе, затем стали говорить о моем отношении к вам, как это связано, на ваш взгляд?»), эмоционально заряженные фрагменты высказываний, насыщая тем самым «фон» повествования. В процессе отражения материала происходит фокусировка доминирующего эмоционального содержания сессии – «фигуры» повествования.

2. Выделение процесса «там и тогда». Отразив и обобщив содержание высказываний пациента, отразив пациенту наиболее эмоциональные фрагменты его спонтанных высказываний, терапевт предлагает ему выбрать наиболее важную тематику («Что беспокоит вас больше всего?»).

Затем он предлагает пациенту сформулировать ответственный запрос, ответив на вопросы: «В чем состоит ваше главное затруднение?» и «Чего вы ожидаете от меня в связи с этим?». Первый вопрос позволяет исследовать характер прерывания контакта в ситуации «там-и-тогда», а второй, в свою очередь, позволяет осознать характер контакта в ситуации «здесь и сейчас». Для того чтобы сделать актуальным переживание ситуации «там и тогда», пациенту предлагается рассказывать о своей проблеме на примере конкретной ситуации от первого лица и в настоящем времени. Терапевт продолжает фокусировать внимание пациента не только на содержании, но и на процессах, сопровождающих рассказ («вы задержали дыхание», «у вас сжались кулаки»). Затем он предлагает исследовать выявленное прерывание в ситуации взаимодействия «здесь и сейчас», совершая так называемое «челночное движение» между ситуациями прошлого и настоящего (Purls F. S., 1969).

3. Гештальт-эксперимент. Если предыдущие этапы сессии были посвящены фокусированию и прояснению, то гештальт-эксперимент является ключевым моментом сессии. Его цель – сделать механизм прерывания контакта со средой осознанным и тем самым разблокировать способность к выбору наиболее оптимальной модели поведения и отношения. Построение гештальт-эксперимента – процесс творческий, но он моделируется на основании техник, направленных на осознавание конкретных механизмов прерывания и представленных в форме трех основных блоков (Наранхо К., 1993; Третьяк Л. Л., Курпатов В. И., Федоров А. П., 2009):

Супрессивные (сдерживающие) техники – направленные на развитие осознанности путем предотвращения избегания чувственного опыта.

Экспрессивные (раскрывающие, проявляющие) техники – направленные на развитие осознанности за счет повышения способности к интенсивному вниманию или осознанному преувеличенному выражению (амплификации).

Техники интеграции – способствующие присвоению и интеграции отчужденных вследствие интрапсихического конфликта частей личности.

В зависимости от того, какой механизм прерывания играет ведущую роль в формировании проблемы или симптома, могут быть использованы различные виды этих техник.

Если основным механизмом прерывания контакта становится слияние с потребностью (конфлюенция), то применяются различные техники супрессии и фокусирования – конкретизация и субъективизация высказываний, вербализация эмоции, телесное осознавание, удержание в фигуральном переживании («Побудь с этим!») (Yontef G., 1993).

При работе с проекцией широко используется вербализация фантазий, фантазийных репетиций возможного поведения и реакций других («чтение мыслей») и техники присвоения проекций («отождествление с симптомом», «отождествление с образом сновидения», «пустой стул», «перевод вопросов в утверждение»).

При работе с ретрофлексией поощряются экспрессия заблокированного материала и техники интеграции («поощрение прямых высказываний», «амплификация» высказывания путем повторения фразы или прямого усиления экспрессии или техника «реверса» – усиление механизма сдерживания, техника «двух стульев», «техника полярностей»).

При работе с интроекцией применяются техники «осознавания внутреннего диалога» и «осознавание внутреннего критика», вербализация интроекта терапевтом, задавание вопросов, направленных на переосмысление и формирование отношения, парадоксальные техники.

Например, пациенту, склонному к интроективной позиции, можно предложить спрашивать совета у участников группы по отношению к тем ситуациям или явлениям, которые ему и так хорошо известны. Можно усилить осознавание роли интроекции за счет проигрывания и преувеличения ригидной социальной роли («обвинитель», «мученик», «искатель правды»). Долженствования, связанные с социальной ролью, могут быть выделены из внутреннего диалога клиента и вербализованы терапевтом, а пациенту предлагается их самостоятельно опровергнуть. Можно, наоборот, предложить пациенту «поучить жизни» участников группы и проговорить долженствования по отношению к ним. А затем участники группы дают обратную связь о переживаниях в роли «учеников» и самостоятельно приводят контраргументы.

При работе с дефлексией применяется поощрение прямых высказываний и техники супрессии, а также техники преувеличения («попробуйте оценивать окружающих, но так, чтобы никто из них не почувствовал себя задетым даже в минимальной степени»).

В работе с эготизмом добиваются полноты экспрессии за счет эксперимента на взаимодействие с группой или в паре, осознавание контроля эмоциональной экспрессии. А если ключевая роль принадлежит обесцениванию (девалидизации), как, например, при наличии депрессивных или нарциссических личностных черт, уделяют основное внимание процессам присвоения и ассимиляции переживания («как ты меня услышал», «что важного в том, что вы услышали от других участников о себе»). Реакции отрицания характерны также для случаев острой психической травмы, когда блокируется экспрессия аффекта горя и, как следствие, закладываются основы патологического переживания. В таком случае имеет место бессознательная попытка отрицать случившееся и удержать утраченный объект, что впоследствии становится основой затяжной реактивной депрессии. Поэтому при работе с утратой гештальт-терапевт стремится к наиболее полному переживанию чувств, связанных с утратой. Широко используется техника «пустого стула», позволяющая в диалоге с ушедшим человеком выразить то, что не могло быть по тем или иным причинам выражено в жизни. Выражение чувств и слов прощания, прощения, благодарности к ушедшему, с последующим моделированием его возможной реакции на эти высказывания позволяют создать основу для ассимиляции самого факта утраты и пережить трагическое нарушение системы значимых отношений.

4. Завершение сессии. Основное на этом этапе – присвоение событий сессии, субъективной значимости проведенной работы. Терапевт сопоставляет полученную обратную связь с собственными представлениями о терапевтических эффектах, формулирует задания по самонаблюдению и поведенческим экспериментам. Так, пациенту, склонному к использованию проекций, может быть предложено активно интересоваться мнением других людей о себе, пациенту, склонному к дефлексии, может быть предложено наблюдать за тем, в какие моменты он начинает менять тему или пытается отшучиваться, пациенту, склонному к слиянию, – активнее заявлять о собственных потребностях и отслеживать свои чувства и желания при принятии определенных решений.

Таким образом, гештальт-терапия может применяться при следующих расстройствах: психосоматические расстройства, фобии и страхи, невротические расстройства, сексуальные расстройства психогенного характера, депрессивные проявления, суицидальные тенденции, нарушения сна (ночные кошмары), дезадаптирующие особенности личности (повышенная тревожность, агрессивность, раздражительность). Гештальт-терапия может эффективно применяться как в стационарной, так и в амбулаторной практике и относится к методам краткосрочной и среднесрочной психотерапии. В последнее время наблюдаются тенденции к реинтеграции гештальт-терапии и каузальных психодинамических методов (в частности, интерсубъективного психоанализа).

Кроме собственно подведения итогов пребывания в отделении самим больным (например, в виде доклада на собрании больных отделения, обсуждения изменений на занятии по групповой психотерапии и беседы с лечащим врачом), необходимо по возможности детально и структурированно составить план действий после выписки. В той или иной форме пациент составляет перечень возможных «ситуаций риска» и своего поведения при них; совместно с врачом и психотерапевтом прорабатывается включение его в реабилитационную программу на амбулаторном этапе.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Что такое Гештальт-терапия? Гештальт-терапия — это… Расписание тренингов. Самопознание.ру

«Люди едят, когда им одиноко, занимаются любовью, когда злятся, выступают с трибуны, когда сексуально озабочены». (Ирвин и Мириам Польстер)

Гештальт-терапия— одно из современных направлений экзистенциальной психотерапии. Главная его цель — повышение степени осознанности человека для достижения целостности личности, наполненности и осмысленности жизни, улучшения контакта с окружающими людьми и внешним миром.

Возьмём простые жизненные ситуации. Женщина так увлечена работой, что забыла про супруга, который давно обижается на её невнимание. Или мать, постоянно прокручивая в голове проблемы дочери, «запорола» какой-то важный отчёт. Или вас настолько преследуют воспоминания о разбитой любви, что вы переходите улицу на красный свет.

Вот так, зациклившись на чём-то, мы неосознанно отталкиваем всё остальное и вместо живой жизни проживаем мёртвые, но цепкие воспоминания.

Бывает наоборот. Повседневная суета и мельтешение не дают сосредоточиться на главном, добиться цели или, наконец, совершить поступок. Мы суетимся, раздражаемся, «тормозим«, ворочаемся в постели, теряем аппетит или жуём всё подряд. Энергия, которая так необходима нам для деятельной и созидательной жизни, расщепляется и распыляется вхолостую. К чему это? А чтобы, не дай бог, не выскочить из привычной колеи тяжёлых, но зато таких привычных воспоминаний, или феерических планов жизни в далёком будущем. Но вот именно из этого вязкого прошлого или неодолимого будущего «прилетают» нежданные разводы, увольнения, язвы, инфаркты.

И то, и другое, и третье психологи называют «феноменом незавершённого действия«. А в сущности, это просто старая заноза, которую вы до сих пор не вытащили из своего сердца… Что бы вы ни делали, она продолжает кричать о себе, отдаваясь головной болью или спазмами в желудке. Вы ходите по врачам, но всё без толку, потому что пытаетесь лечить симптомы, а не вытащить занозу.

В детстве мы «проглатывали» обиды, потому что боялись дать отпор. Потом мы стыдились слёз, чтобы не огорчать близких. Сегодня подавляем в себе радость из-за соображений политкорректности. Разве уместна улыбка в компании серьёзных зануд?

Всё это подавленное, невысказанное, невыраженное и незавершённое живёт внутри, поглощает наши силы и отравляет нашу жизнь. В итоге мы помогаем тем, кому вовсе не хотим, и, наоборот, не можем выразить любовь по отношению к своим близким.

Как вернуть себе подлинность чувств и свежесть восприятия?

Велосипедов изобретать не надо. Во всём мире психологические группы гештальт-терапии прочно вошли в жизнь бизнесменов и домохозяек, спортсменов и инвалидов, трудных подростков и студентов, семейных пар и закоренелых холостяков. В них люди учатся слушать и понимать друг друга, проявлять и принимать сочувствие. Здесь они узнают самих себя с другой стороны, переживают необычный опыт, испытывают захватывающие чувства. Одним словом, они возвращают себе изначальную целостность, собирают себя из разрозненных кусочков, на которые была раздроблена их личность. Вот такой гештальт получается. В переводе с немецкого языка гештальт означает образ, фигуру, форму. В психологии под гештальтом понимают специфическую организацию частей, которая составляет определённое целое.

Если и вы всего этого хотите, значит, вам нужна гештальт-терапия, основателем которой является немецкий психотерапевт Ф. Перлз.

В пространстве гештальт-группы вы, наконец-то, избавитесь от детских обид, попросите и получите прощение у тех, кого уже нет рядом с вами; отрепетируете тот трудный разговор, который уже много дней (или лет?) откладываете.

Здесь вы узнаете, что в вас притягивает людей, а что — отталкивает. Здесь можно вести себя по-другому и сразу же почувствовать результат.

Одним словом, в гештальт-группе, вы постепенно начнёте действовать и чувствовать, как живой человек в живом мире.

Гештальт-терапия: теория и практика — Психологос

Фильм «Московский Гештальт Институт»

Фриц Перлз и гештальт-терапия в его исполнении: записи сессий.
скачать видео

Фильм «Московский Гештальт Институт»

Как гештальт-терапия видит возможности построения человеком своего будущего. Беседа Александра Гордона с Нифонтом Долгополовым, директором института гештальт-терапии.
скачать видео

Фильм «Консультирует Маргерита Спаньолло Лобб»

В армии и в балете сутулость исправляется тренировкой, приучением держать плечи расправленными. Гештальт-терапевт ищет за этим проблему: сдерживание и торможение эмоций.
скачать видео

​​​​​​​Гештальт-терапия, гештальт-подход в психотерапии — самостоятельное и авторитетное направление в практической психологии, синтез психоанализа, биоэнергетики, психодрамы и некоторых идей гештальт-психологии. Автором этого подхода был Фриц Перлз, в настоящее время это настоящее движение, развивающееся в собственной логике и еще ищущее свои перспективы.

История возникновения гештальт-терапии непроста. Фриц Перлз изначально придерживался психоаналитического подхода, однако впоследствии он сильно расширил свои взгляды. Определенное влияние на формирование гештальт-подхода оказали гештальт-психология Вертгеймера и Келера, Курт Гольдштейн (холистический подход), Вильгельм Райх (важность телесности), Якоб Морено (элементы психодрамы), сказалось влияние восточных философий.

Хотя гештальт-терапия иногда позиционируется и как способ развития личности, в реальности основные задачи гештальт-терапии — не развивающие, а терапевтические. К гештальт-терапевту клиенты приходят не с целями по развитию, они приходят со своими проблемами. Часть гештальт-психотерапевтов работает в режиме серьезной, настоящей психотерапии, помогая клиентам избавиться от причиняющих им беспокойство и страдание проблем. Другая часть гештальт-терапевтов — это скорее общественное движение, иногда тусовка, в которой у участников происходит не-напряженная терапия, имеющая некоторый развивающий эффект.

Сегодня в нашем обществе в развлечение превращается все: даже гештальт-терапия. Хорошо, что такой досуг действительно помогает и развитию личности.

Гештальт-терапевты считают нормой, если процесс терапии длится до двух лет. 2 года — это нормально. Больше — уже неправильно.

Концептуально гештальт-терапия близка гуманистической, экзистенциальной психологии и реализует преимущественно женский подход в психотерапии. Если терапевт спрашивает о проблемах, а не о целях, не любит говорит о разуме, воле и дисциплине, если вы слышите о важности чувств и о недопустимости «навязывания» детям чего-бы то ни было, о вреде контроля и об опасности подавления людьми их истинных (как правило негативных) чувств — это, скорее всего, гештальт-терапия. Также легко узнается педагогика от гештальт-терапии.

Чтобы ярко увидеть и понять особенности гештальт-терапии, полезно сравнить ее подход с синтон-подходом.

Гештальт-терапия — явление развивающееся и неоднозначное, тем более далеко не все, кто практикует как гештальт-терапевт, имеет достаточную культуру и квалификацию. Возможно, в связи с этим вокруг гештальт-терапии накопилось много искаженных о ней представлений, мифов. Не претендуя на истину в последней инстанции и помня о том, что гештальт-терапия не остается статичной, меняется сама, попробуем изложить ее основные черты, характерные для гештальт-терапии позиции.

Основные цели и задачи гештальт-терапии — восстановление нормального контакта человека с собой, окружающими и жизнью, обретение жизненной энергии. Эта работа происходит в основном через работу с актуальными чувствами и телесными проявлениями, хотя нередко задействуется и работа с воспоминаниями и снами.

«В «типичной» терапевтической сессии, индивидуальной или в группе, клиент описывает какую-либо трудность или актуальную проблему; терапевт помогает ему «включиться» (экзистенциальное положение о свободе и ответственности) и сфокусиро­ваться на своих переживаниях здесь и сейчас (awareness). Терапевт благодаря своему присут­ствию (способности слушать и оставаться чувствительным) старается установить терапевти­ческий альянс, основанный на Я-Ты-отношениях. Затем терапевт предлагает клиенту эксперимент, направленный на развитие его креатив­ности, позволяющий по-новому увидеть трудности, с которыми они работают в терапии, вы­свободить подавленные эмоции». — «Гештальт-терапия: вчера, сегодня, завтра». Г. Масколье

Активно используется работа воображения, разговоры с воображаемыми персонажами. В гештальте нет задачи думать, есть задача осознавать и чувствовать. Часть проблем решается через осознание (осознать, что ты сейчас чувствуешь, что ты сейчас выражаешь), часть через реальное отреагирование. Гештальт-терапия помогает клиенту найти гармонию разума и чувств, при этом отводя чувствам главную роль. С точки зрения гештальт-терапии, оптимальный вариант — это опираться в своей жизни на сигналы изнутри, но при совершении тех или иных действий учитывать внешние реалии. Творчески приспосабливаться к миру, удовлетворяя свои внутренние потребности социально адекватными способами.

Одной из главных ценностей гештальт-терапии является аутентичность, гармония с собой и своим организмом.

«…То, что касается ценностей гештальттерапии, в первую очередь (и в этом отличие от каких-то тренинговых систем), это достижение аутентичности. То есть одной из целей работы является как раз повышение аутентичности, соответствия человека самому себе. С тем, чтобы в тех случаях, когда нет смысла, не нужно бороться с собой, как-то жил в мире с собой и соответствовал себе. Дело в том, что наша система цивилизации, в основном, построена, понятное дело, на ретрофлексии и на наиболее сложном ретрофлексивном комплексе – нарциссизме. И нарциссизм, если коротко, определяется следующей мыслью, — (это из книги А. Лоуэна «Нарциссизм») отрицание истинного я. То есть, в действительности, я человек, который довольно быстро, оперативно, эмоционально реагирует на многие вещи. Например, в какой-то момент выясняю, что это не очень выгодно по той причине, что является неудобным для окружающих, по той причине, что не соответствует стандартному образцу, скажем, мужского поведения в обществе и выясняю, что мне выгоднее изображать из себя, например, флегматичного человека. И дальше, соответственно, я начинаю и вести себя таким образом. И вместо истинного я у меня возникает такая псевдоконструкция, которая не соответствует моей реальности, но тем не менее». — Даниил Несторович Хломов, «Парадоксы гештальттерапии».

Важно учесть, что в гештальт-подходе, человек — это в первую очередь организм, живущий в среде и движимый естественными потребностями.

Настоящий двигатель жизни человека — не голова, не разум, а желания, чувства и энергия потребностей. Все, что делает человек, он делает для удовлетворения своих личных потребностей.

Гештальт-терапия — это не психология развития, это психотерапия, преобладающей является позиция «Мир большой и сильный, а человек маленький и слабый». Это игнорирование силы разума, боязнь напряжения, неверие в достижение больших целей, недооценка здорового потенциала взрослых и детей. На тренингах в стиле гештальт-терапии рассказывают о самых элементарных вещах в убеждении (и убеждая), что справиться с этим очень сложно. Для гештальт-терапевта здоровых людей нет, проблемы у всех, все немного больны. В подходе преобладает приоритет стратегии «Прими!», реже используется стратегии «Измени!» и практически исключены силовые варианты. Гештальт-терапия — это женский подход к решению проблем клиентов.

Гештальт-терапевты как люди бывают самыми разными, в том числе людьми веселыми и позитивными, но в своей профессиональной деятельности их первоначальное внимание чаще обращено не на возможности клиента, а на его проблемы.

Подчеркнем — только первоначальное внимание. Профессионально работающие гештальт-терапевты в процессе терапии как правило опираются на сильные стороны клиента и обеспечивают финальный выход в позитив.

Начиная работу, гештальт-терапевт обычно избегает демонстрации позитивных образцов, не учит эффективному общению, не рассказывает, как жить правильно, для гештальта более характерен поиск проблем, ошибок и слабых стороны клиента. Начиная работу, гештальт-терапевт ищет в первую очередь мешающую клиенту его внутреннюю проблему, чтобы устранить препятствия к развитию или нормальной жизни. Формулирование позитивных целей, постановка задач перед клиентами, принятое в синтон-подходе и коучинге в целом, для гештальт-сессий не характерно: во всех записях консультаций (сессий), которые нам удалось найти, гештальт-терапевт начинал сразу работать с проблемой клиента, не переводя ее в задачу. Во время консультаций (на сессиях) основное внимание уделяется негативным эмоциям, к негативу привлекается внимание, негативные чувства внушаются. В статьях и выступлениях гештальт-терапевтов характерна склонность во всем видеть сложности, трудности и препятствия.

Более всего вызывает споры убежденность основной массы гештальт-терапевтов, что на постоянном позитиве жить невозможно, что это всегда неправда и защита. Для них человек, который постоянно улыбается, скрывает за этим панцирем свои проблемы. Дети, которые не обижаются на своих родителей, для гештальт-терапевтов — проблемные дети. В их интерпретации это дети, которые не уверены в своих родителях и живут в страхе, что искреннее выражение своих чувств (чувства обиды) разрушит их отношения с родителями.

Мать жалуется, что дочь к ней относится хуже, чем к отцу, хотя она проводит с ребенком больше времени, чем отец, который то просто на работе, то в частых командировках. С отцом она ведет себя хорошо, приветлива и уважительна, а ее не слушает, дерзит, относится без уважения. Гештальт-терапевт говорит: «У вас все в порядке, вы должны радоваться, сразу видно, что ребенок в вас уверен, что вы никуда не денетесь, уверена в вашей любви и ваших чувствах, поэтому так себя и ведет. Дочь не боится выражать вам свои негативные чувства, значит, у вас здоровые отношения. А что касается отношений вашей дочери и папы, это вызывает у меня обеспокоенность. Если она с ним такая вежливая, так хорошо себя ведет, это означает, что она неуверена в папе, хочет добиться его любви. Нужно поработать с папой, сделать его отношения с дочерью более здоровыми.

Кьелл Рудестам пишет: «Суммируя данные об эффекте гештальт-групп, Гринвальд (Greenwald, 1976) отметил, что некоторые гештальт-группы «становятся токсичными» из-за их чрезмерного давления на участников, переоценки сильных эмоциональных переживаний и опыта катарсиса. Во многом антиинтеллектуальная позиция Перлза, отражаемая в утверждении типа «забудь о своем уме и доверься чувствам», так же довольно часто искажается и упрощается. Среди руководителей гештальт-групп существует тенденция игнорировать рациональное мышление и интеллектуальные способности членов групп. Намерение же Перлза заключалось в смещении равновесия от чрезмерного преувеличения роли сознания к возвращению значения роли телесных ощущений и чувств. Однако преувеличение роли тела при недооценивании роли интеллекта не может привести к созданию оптимального терапевтического подхода».

Кому подходит гештальт-терапия, кому — нет? Гештальт-терапия популярна в первую очередь среди женщин: женщинам близко поговорить о чувствах, о причинах своих проблем, их устраивает идеология гештальт-подхода, направленного на гармонизацию внутреннего мира. Энергичные бизнес-ориентированные мужчины гештальт-терапию понимают хуже, групповой процесс кажется им скучным, а консультации, где много говорится о чувствах, слишком медленными и не практичными. Впрочем, как обычно, восприятие клиентом терапевтического процесса более зависит не от подхода, который реализует терапевт, а от личности и таланта самого терапевта. Гештальт-терапевты бывают разные, и мудрые, и не очень — все, как в любом направлении, все как в жизни. Здесь заметка Грязный гештальт, написанная Полиной Гавердовской, известным гештальт-терапевтом — о том, что гештальт-подходу (точнее, некоторым его представителям) пришла пора взрослеть.

Литературы по гештальт-терапии немало, но большинство книг и статей написаны трудным для понимания языком. Обучение гештальт-терапии идет преимущественно через живую работу лично с вами. Это не очень похоже на классическое обучение, вас скорее лечат, а не учат, но большинству обучающихся этот процесс нравится.

---

Мир людей — психолог, гештальт терапевт Анна Паршина (Узбекова) г. Москва. — Что такое гештальт-терапия простыми словами?

Я являюсь сертифицированным гештальт терапевтом и использую этот метод в работе с клиентами. Здесь, общих чертах, как можно проще, описываю теоретическую начинку гештальт терапии.

Гештальт терапия-метод психотерапии (основатели: Ф. Перлз, П. Гудмен и др.)

Гуманистической направленности (человеколюбивый, уважительный)

• гештальт терапевт взаимодействует с клиентом на равных позициях;
• безоценочно: у клиента есть весомые причины быть тем, кто он есть и жить так, как он живет;
• психотерапия производится не критикой, советами или инструкциями, а стимуляцией осознавания, дающей клиенту ресурс совершить изменения, восстановить способность к творческому приспособлению.

Гештальт терапия опирается на феноменологический подход Э. Гуссерля

Феномены-это непосредственно наблюдаемые вещи, антагонисты абстрактных установок и утверждений.

Телесные напряжения, изменения голоса, мимика лица, задержка дыхания, поза, — все это феномены — выражение реальных переживаемых эмоций, желаний, потребностей.

Обращая внимание на свои феномены, разворачивая их содержание, клиент отсекает надуманное, соприкасается с собой непосредственно, открывая адекватные для себя решения и выборы.

Другие известные методы психотерапии: психоанализ, экзистенциальная терапия, трансактный анализ.

Длительность гештальт-терапии

Гештальт терапия-относительно краткосрочный метод. Курс может длиться 10-20, может 100-200 сессий.

Длительность терапии зависит от запроса клиента, его готовности работать, сложности проблемы.

С кем работает гештальт-терапевт?

С психически здоровыми людьми (в основном), в невротическом статусе, пограничном статусе.

С какими проблемами работает гештальт терапевт?

Со всем спектром психологических трудностей

• Проблемы межличностных отношений (детско-родительские, мужско-женские, деловые, дружеские: одиночество, конфликты, флирт, личная привлекательность, любовные треугольники и др.).
• Внутриличностный конфликт (трудности самооценки, само-принятия, эмоциональных состояний, депрессии, зависимости, психосоматические расстройства, панические атаки, тревоги, неясные боли).

Цели и ценности гештальт терапии

• достижение внутренней целостности клиента, гештальт — это целостность (нем.)
• здоровой агрессивности (активности)
• осознавание и нейтрализация само-прерываний в достижении цели
• признание и реализация своих истинных потребностей
• развитие способностей к эффективному контакту, отношениям, диалогу с другими людьми (средой)

Теоретические основы гештальт-терапии (особенности метода)

1. Фигура и фон

Что вы видите на картинке? Известная гештальт картинка раскрывает особенности восприятия. В один момент мы можем видеть только что-то одно, вазу или два профиля, но никак не то и другое одновременно.

Глядя вокруг, в мир, мы тоже видим в момент лишь одну свою «фигуру» потребности. Остальное остается в фоне, игнорируется.

Люди пришли на вечеринку. Алкоголик видит бутылку, влюбленный- свою девушку, желающий пообщаться-потенциальных собеседников. Вы, читая текст, слышите, выбираете из текста свою фигуру интереса.

За любой фигурой всегда стоит потребность, однако она не очевидна. Одна из первых задач гештальт терапевта – выявить фигуру потребности клиента, и способ, которым он её реализацию прерывает.

Желаний много, базовых потребностей три: безопасность-доверие, близость-автономия, признание.

2. Принцип незавершенных ситуаций

Слово гештальт означает целостность, завершенность, интеграция (нем.).

В ходе исследований гештальт-психологи заметили, что люди склонны неосознанно формировать однотипные (негативные) ситуации. Феномен назвали «незавершенный гештальт»: хроническое одиночество, бедность, обманутость, брошенность, преданность, пр.

Особенность незавершенных ситуаций: психика не может успокоиться, пока не разрешит проблему. — Человек провоцирует воспроизведение неприятной ситуации с тайной целью — наконец её разрешить.

В процессе психотерапии клиент воссоздает свою незавершенную ситуацию в отношениях с терапевтом. Это хорошо — появляется возможность изучить наболевшую схему «здесь и теперь» и благополучно завершить гештальт. Новый опыт клиент переносит в свою жизнь, меняя сценарий.

3. Принцип «здесь и сейчас»

В теории гештальт-терапии считается: прямо здесь и сейчас проявляются все незавершенные ситуации, в любой момент жизни есть возможность их разрешить, — нет необходимости вспоминать в терапии все-все.

Прямо здесь и теперь, по позе, взгляду, голосу, словам, выбору тем разговора, эмоциональному фону, который создает клиент, опытный гештальт-терапевт обнаруживает и выходит на работу с актуальными травмами, внутренними конфликтами, незавершенными ситуациями, телесными болезнями.

4. Принцип диалога (М. Бубер и др.)

Разговор с клиентом в гештальт-терапии строится по принципу диалога, — присутствие, эмпатия, включенность. Это честный и лечебный разговор двух равных уникальных людей.

Освоенный навык диалогического разговора клиент без усилий переносит в свою обычную жизнь, и это помогает установить и там диалогические, гармоничные отношения, взаимность, взаимопонимание.

5. Творческое приспособление

«Если я адаптируюсь к
(несовершенному) обществу, я становлюсь сумасшедшим. Если не
адаптируюсь, я тоже становлюсь сумасшедшим» — П. Гудмен.

Мы себя
подчиняем, трансформируем под то, что существует: садясь на стул, не он,
а я адаптирую свое тело под него, также мы адаптируемся обществу. И это
важно — уметь адаптироваться.

Но мы должны не только
трансформироваться, но и трансформировать, уметь адаптировать
других/среду под себя. — Создать кресло, проминающееся под мое тело,
отношения, учитывающие мои потребности.

Важно одновременно быть и
пассивным, и активным, и актером и режиссером, найти средний залог.
Цель терапии — творческое приспособление. Придать жесткостям, рутинам,
привычкам движение.

6. Теория Self

Теория «Я» (self — «сам себя» — англ.)

«Я» создаюсь (проявляюсь) в контакте, и одновременно, создаю (организую) контакт (self-«сам себя»).

Метафора функции Self – пищеварение. Существа
«пищеварение», как и существа «Self» нет. Чтобы обнаружить пищеварение,
нужно что-то съесть. Чтобы обнаружить «Я», нужен контакт со средой.

Как функция пищеварения играет кислотами, глотанием и пр., так и Self играет тремя (под)функциями:

1. функция Id — желания, потребность, позыв, аппетит, то, что
подталкивает. Когда ф. Id не может вступить в контакт с миром, импульс
остается в теле, превращаясь в болезнь — начало психосоматики.

2. функция Ego — отвечает за выбор, идентификацию и отчуждение,
«да» и «нет». Позиция интерфейса между мной и миром. Если ф. Ego
нарушена, я не выбираю, а действую автоматизмами и рутинами.

3. функция Personality – опыт/компетность – отвечает за
представления о себе — кем я думаю, я являюсь. Нарушение ф. Personality –
неадекватные «себе» представления о себе и поведение.

Ф. Self мобилизует(ся), чтобы осуществить творческое приспособление, хороший контакт со средой.

Три характеристики здорового Self: 1) Спонтанность 2) Вовлеченность в ситуацию
3) Средний залог (собственная активность и пассивность одновременно).

7. Теория контакта

Гештальттерапия базируется на теории контакта, которая объясняет динамику взаимодействия человека со средой в процессе реализации своей потребности. Так называемая дуга контакта имеет 4 стадии:

Пре – контакт

Человек чувствует смутную тревогу, возбуждение или дискомфорт. Прислушавшись к своим физическим, эмоциональным ощущениям, осознав, что сейчас привлекает его интерес в окружающем мире, он может, например, осознать, что голоден, а привлекают его виды еды и продуктовых магазинов.

Суть этой фазы в том, чтобы на основе своих ощущений – физических, эмоциональных и пр. выявить фигуру своей потребности и ответить на вопрос: чего я сейчас хочу? Если это удалось, энергия растет, и человек переходит на следующую фазу, продвигается к реализации своей потребности. Если ясного переживания «Вот что я хочу!» не возникает, то он зависает в дискомфорте.

Контактирование

На этой фазе человек контактирует со средой, пытаясь выбрать то, что наиболее полно удовлетворит его потребность. В случае с едой, он пытается выбрать, что именно хочет сейчас съесть – яблоко или колбасу, возможно, пробует то и другое, пытаясь определиться.

Успешным окончанием фазы становится выбор объекта потребности (например, яблока). Выбор должен быть сделан не произвольно, а на основании ощущений, чувств, проб, экспериментов, иначе, человек зависнет в сомнениях, будет действовать рутинно или последует не за собственным выбором, а за чужим (по совету мамы съест колбасу вместо желаемого яблока).

Финальный контакт

На этой фазе человек вступает в непосредственный контакт с объектом своей потребности,удовлетворяет её. Например, с огро-омным наслаждением ест яблоко. При успешном прохождении фазы, он испытывает чувство глубокого и горячего соприкосновения с объектом.

В случае неудачи, полный контакт не происходит, обрывается или ослабляется (ест яблоко, но тайком, со стыдом, виной, сомнением), — остается неудовлетворенность, напряжение.

Пост-контакт

Фаза подведения итогов, усвоения, переваривания произошедшего,отхождение от объекта,расслабления

В случае с яблоком, человек отходит с благодарностью, переваривает. Не успешный постконтакт — человек не расслабляется, не отходит, вцепляется в объект, обесценивает произошедший контакт.

Психологические трудности вызывает прерывание цикла контакта посредством психологических защит.

8. Психологические защиты/механизмы прерывания цикла контакта

Все мы используем психологические защиты. Гештальт терапия называет их механизмами прерывания контакта, так как эти механизмы не только защищают нас от неприятных переживаний, но и прерывают реализацию наших потребностей. Прерывания в гештальт терапии:

Слияние

В слиянии человек становится слабо-чувствительным к тому, что он сейчас чувствует и хочет, его психологические границы ослабевают, он плохо понимает, где его желания, а где чужие, где его ответственность, а где уже не его. И часто добровольно становиться игрушкой в руках других.

Интроекция

Интроекция — некритичное «проглатывание» убеждений: «чтобы преуспеть, надо много работать», «все мужчины -…» и пр. Любые обобщения, начинающиеся со слов: «должен», «всегда», «никогда», «все», «надо». Интроекты, вступая в противоречие друг с другом и с самой реальностью, вызывают внутренний конфликт и внешние противоречия с насущной действительностью.

Проекция

Проекция — человек фантазирует о том, что думают, чувствуют, хотят другие и искренне верит в свои фантазии. Он приписывает другим свои собственные запретные желания и чувства, проецирует свой внутренний «фильм» на «белый экран» других, избегая прояснения реальности.

Дефлексия

Дефлексия — это смещенное выражение чувств (забалтывание, битье подушки). Энергия тратится не на достижение цели и решение проблемы, а сливается на сторону.

Эготизм

Эготизм — человек в момент желанного события придерживает себя, не отдается полностью контакту и своим чувствам. Так он теряет часть своего удовлетворения, ощущая незавершенность, неполноту.

Ретрофлексия

Ретрофлексия — человек обращает на себя чувства, вызванные на самом деле другим, миром. Крайний пример-самоубийство, — направляет на себя злость, изначально предназначенную другому (обидчику).

Любые переживания рождаются в человеке только в контакте со средой, направлены вовне. — Человек не может раздражаться, обижаться на самого себя — это психологическая защита.

9. Техники гештальт терапевта

Арсенал техник гештальт терапевта достаточно велик. В целом же их можно свести к двум видам:

1. Терапевтический диалог. Поддержка переживаний, осознавания, выявление потребности клиента, работа с механизмами прерывания контакта, функциями Self и пр.
2. Эксперимент. Игровая процедура, через которую проявляется и трансформируется сценарий клиента.

Варианты эксперимента

• Проективные методики, арт-методы: рисунки, поделки и пр.
• Психодрамма – расстановки, театрализованные сцены
• Телесные практики – работа с голосом, позами, телесными скульптурами
• Пустой (горячий) стул – клиент представляет на стуле значимого человека, героя сна или часть своей личности и обращается к … — Проявляются типичные способы поведения и актуальные переживания.

Заключение

Напоследок, слова Сержа Гингера, французского психолога и психотерапевта о гештальт терапии:

«Я люблю Гештальт:

• за ясность и понимание;
• за бессмысленность слов и важность действия;
• за принятие своего одиночества;
• за очевидность простых вещей;
• за то, что все проходит и ничто не гарантировано навечно;
• за то, что теперь принимаю себя всего;
• за то, что я не думаю, что думают обо мне и не катастрофа, если другие вовсе обо мне не думают;
• за то, что вижу и слышу теперь больше, чем надо для обычного общения;
• за то, что вокруг обнаруживается слишком много хороших людей;
• за то, что любовь и тепло других мне по-прежнему нужны, и уже по этому поводу себя не обманешь;
• за то, что мир не так красив, как в моем воображении, но парадоксально прекрасен;
• за понимание того, что мало того, что этот мир не такой, как мне бы хотелось, так он еще и не изменится, а следовательно, за все, что я в этой жизни недополучу — отвечать буду я» — С. Гингер.

Автор: Паршина (Узбекова) Анна — психолог, гештальт — терапевт, ведущая терапевтических групп.

Идет набор в терапевтическую группу «Автор моих отношений». Начало – 6 октября 2020 г.

Другие статьи автора

Раздел пополняется

Добавить комментарий

Psychotherapy Gestalt — Гештальт-центр психотерапии и обучения

НАЙТИ ГЕСТАЛЬТ-ТЕРАПИСА

Мы предлагаем доступные консультации и направления на психотерапию квалифицированным гештальт-терапевтам, участвующим в нашей учебной программе, а также выпускникам и преподавателям Гештальт-центра. ,

Подробнее >>

ПРОГРАММЫ ОБУЧЕНИЯ

ГЕСТАЛЬТ-ЦЕНТР обучает терапевтов гештальт-методу психотерапии более 40 лет.Наши программы описаны ниже.
Подробнее >>

Как и миллионы людей по всей стране, мы в Гештальт-центре психотерапии и обучения ужасаемся и возмущаемся недавними убийствами полицией чернокожих людей: Джорджа Флойда, Бреонны Тейлор, Тони МакДейда. ; Ахмауд Арбери двумя белыми мужчинами и многими другими. Эта трагическая гибель людей затрагивает всех нас, и мы не будем игнорировать эти жестокие события.

Мы в равной степени возмущены отсутствием соответствующих обвинений против преступников и недостаточной защитой мирных демонстрантов, часто подвергающихся жестокому обращению со стороны полиции.

Необходимо положить конец повсеместной культуре, которая позволяет черным американцам страдать от дискриминации со стороны правоохранительных органов. Должен произойти фундаментальный сдвиг в полицейской культуре.

Между тем, наши сердца тяжелы, когда мы скорбим с семьей и друзьями погибших.

Мы стремимся работать с членами нашего сообщества, чтобы сделать все от нас зависящее, чтобы вызвать ненависть, бороться с вирусом институционального расизма и противостоять тем, на кого прямо влияют репрессивные системы.

В Гештальт-центре мы намерены отразить нашу озабоченность социальной несправедливостью.Посредством наших программ обучения и лечебного центра мы стремимся способствовать разнообразию и вовлеченности на всех уровнях и придерживаемся этого видения в нашем стратегическом планировании. Мы также занимаемся честным изучением любых предубеждений и предрассудков, которые могут существовать в нас самих, а также в нашей доминирующей белой структуре, чтобы мы могли способствовать процессу изменения культуры, который приведет к созданию более разнообразной, справедливой и инклюзивной организации.

Мы приглашаем всех, кто переживает эти бессмысленные действия, воспользоваться поддержкой одного из наших терапевтов.Вы можете связаться с нами по телефону 212-387-9429 или по адресу [email protected]. Обратите внимание, что в настоящее время наш лечебный центр предлагает очень низкие тарифы.

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ В ГЕСТАЛЬТ-ЦЕНТР ПСИХОТЕРАПИИ И ОБУЧЕНИЯ , расположенный по адресу 37 East 28th Street, в районе Роуз-Хилл в центре Манхэттена. Мы предлагаем учебные программы (для аспирантов и лицензированных психоаналитиков), семинары, курсы повышения квалификации для специалистов в области психического здоровья и интенсивы по выходным для специалистов в области психического здоровья, а также направления к терапевтам-гештальт-терапевтам.

Следующее введение в гештальт, суббота, 22 августа 2020 г. См. «Узнайте о гештальте» на странице

.

ДЛЯ ПСИХОТЕРАПИИ И ОБУЧЕНИЯ

ЧТО ТАКОЕ ГЕСТАЛЬТ ТЕРАПИЯ?

Гештальт-терапия — это интерактивная и целостная форма психотерапии, которая фокусируется на целостном человеке, признавая единство разума, тела и эмоций. Подробнее >>

.

Гештальт-терапия | психология | Британника

Гештальт-терапия , гуманистический метод психотерапии, который использует целостный подход к человеческому опыту, подчеркивая индивидуальную ответственность и осознание текущих психологических и физических потребностей.

Фредерик («Фриц») С. Перлс, психиатр немецкого происхождения, основал гештальт-терапию в 1940-х вместе со своей женой Лорой. Перлз обучался традиционному психоанализу, но его неудовлетворенность некоторыми теориями и методами Фрейда заставила его разработать собственную систему психотерапии.На него повлияли психоаналитики Карен Хорни и Вильгельм Райх. Также влиятельными были идеи, выраженные в экзистенциализме и феноменологии, такие как свобода и ответственность, непосредственность опыта и роль человека в создании смысла жизни. Гештальт-психология послужила основой для системы Перлза. Согласно этой психологии восприятия, когда организмы сталкиваются с набором элементов, они воспринимают на заднем фоне целую модель или конфигурацию, а не отдельные фрагменты.Перлз применил эту концепцию к человеческому опыту, постулировав, что здоровые люди организуют свою область опыта в четко определенные потребности, на которые они должным образом реагируют. Например, когда различные представления заставляют здоровых людей испытывать гештальт голода, они едят. С другой стороны, невротик мешает формированию соответствующего гештальта и не может адекватно справиться с потребностью. В другом примере нездоровой реакции человек, только что получивший оскорбление, может рассердиться, но может частично или полностью подавить осознание этого гнева.

Гештальт-терапия направлена ​​на разрешение конфликтов и двусмысленностей, возникающих из-за неспособности интегрировать особенности личности. Цель гештальт-терапии — научить людей осознавать важные ощущения внутри себя и своего окружения, чтобы они полностью и разумно реагировали на ситуации. Основное внимание уделяется «здесь и сейчас», а не прошлому опыту, хотя, как только клиенты осознают настоящее, они могут противостоять прошлым конфликтам или незавершенным делам — тому, что Перлз называл незавершенными гештальтами.Клиентам рекомендуется обсуждать свои воспоминания и проблемы в настоящем времени. Гештальт-терапевты также используют драматизацию конфликтов как метод, позволяющий сделать проблемы понятными для своих клиентов. Клиентов могут попросить разыграть подавленные аспекты их личностей или взять на себя роль другого человека. Как и другие гуманистические методы лечения, гештальт-терапия предполагает врожденную склонность людей к здоровью, целостности и реализации своего потенциала.

Перлз разработал большинство техник гештальт-терапии в Соединенных Штатах, и он помог основать институты гештальт-терапии в различных частях страны в 1960-х годах.Многие из его техник были включены в эклектические подходы к психотерапии.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.
Подпишитесь сегодня

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

,

Гештальт-терапия в психологической практике

Гештальт-терапия — это расширяющая и актуальная основа для психотерапии. Это воодушевляет как практикующих, так и пациентов. Его цель — вызвать новую осведомленность, чтобы переход и решение проблем были возможны. Клиенты немедленно получают все необходимое и несут ответственность за реальную работу, вдохновляются и мотивированы на поиск собственных решений. Этот подход предполагает переход от разговоров к действиям и опыту в творчестве (Corey, 2009).Теория рассматривает рост и улучшение как терапию и отражает ранний гештальт-девиз: «Не обязательно быть больным, чтобы поправиться» (Corey, 2009, p. 225). Из-за множества очевидных преимуществ гештальт-терапию следует использовать большему количеству практикующих психологов. Это наука, которая продолжает развивать психологию.

«Психология — очень неудовлетворительная наука», — писал в 1935 году немецкий психолог Курт Коффка (Koffka, 1935, стр. 18). С одной стороны, отметил он, есть объективные факты; с другой стороны, гипотезы, теории и «чистые продукты разума» (Koffka, 1935, с.1).

В психологии теория — это основанная на фактах и ​​проверенная структура, которая помогает классифицировать явление и предсказывать будущее поведение. Теории используются для создания моделей для понимания и интерпретации человеческих мыслей, действий и эмоций (Cherry, 2011). Сегодня существует множество терапевтических теорий. Многие психологические теории рассматривают пациента как объект, требующий изменения. Многие психологи заявляют, что они «адлерианцы», «бихевиористы» или «фрейдисты». Но у гештальт-терапевтов другая цель.Цинкер (1977) утверждает, что гештальт-терапия «не столько в том, чтобы изменить [само] ощущение себя, сколько в том, чтобы упражнять его» (стр. 21). Ключевым принципом гештальт-теории является «усиление и обогащение осознания», которое «само по себе рассматривается как лечебное» (Corey, 2009, стр. 206). Центральная идея заключается в том, что люди уже стремятся к совершенствованию и «самореализации» и что, если они будут больше осознавать себя, они могут продолжать расти и меняться.

Этот текст призван объяснить гештальт-подход к психотерапии.Это также свидетельствует о том, что гештальт-терапия является устоявшейся и надежной структурой, с которой больше психологов должно работать в своей практике.

Следует описать концепцию гештальта , поскольку он является основой этой структуры. Во-первых, это слово произносится как «ГЕШТАУЛТ». Это немецкое слово, означающее «форма» или «форма» (keithyates.com, 2001). Проще говоря, гештальт — это идея, что целое состоит из частей, и все эти части необходимы для достижения целого.Кроме того, эффект всей формы не может быть достигнут простым описанием отдельных частей, которые она удерживает (keithyates.com, 2001).

Джеймс Померанц, профессор Университета Райса, признает, что перевести это слово в научные термины сложно и неуловимо. Но он объясняет гештальты как «паттерны или особенности более высокого порядка, которые появляются, когда два или более перцептивных элемента помещаются в тесную пространственную или временную близость друг к другу, паттерны… которые не возникают, когда присутствует только один элемент» (Pomeranz, 2006, п.620). Померанц (2006) утверждает, что целое воспринимается раньше его частей и что человеческий разум использует «предварительный» процесс, чтобы буквально увидеть лес перед деревьями (стр. 621).

Эта жизненно важная формула хорошо вписывается в психологическую науку: гештальтисты подходят к пациентам как к единым продуктам, которые являются результатом различных взаимодействующих систем, некоторые из которых очевидны, а некоторые нет. Например, практикующие врачи могут рассматривать такие аспекты, как темперамент, личность, семейный анамнез, убеждения, образование и когнитивные процессы конкретного пациента, а также то, как эти системы влияют на наблюдаемое целое.

Эта терапия основана на предположении, что людей можно понять только в контексте их постоянных отношений с окружающей средой, идея, также известная как теория поля (Corey, 2009). Этот научный метод отвергает разделение и однолинейную историческую причинно-следственную последовательность (Yontef, 1993). Жизнь клиента рассматривается как единое поле, а события и отношения — это части поля, которые связаны друг с другом и реагируют друг на друга.Поле состоит из переднего и заднего планов, и элементы в этих частях указывают на их важность или значимость в жизни клиента.

Понятие поля заменяет понятие дискретных, изолированных частиц (Yontef, 1993). Джеральд Кори, доктор философии, (2009) автор книги Теория и практика консультирования и психотерапии, утверждает, что для гештальт-терапевта все динамично, а поле — это вся ситуация, место, которое постоянно меняется.Все так или иначе влияет на время и пространство. Кроме того, то, что пациент непосредственно видит и чувствует, считается более надежным для терапии, чем интерпретация (Yontef, 1993). Кори (2009) объясняет, что теория поля отслеживает некоторые аспекты поля окружающей среды, поскольку они возникают из фона поля и становятся центром внимания или интереса человека.

Чем эта концепция в психологии отличается от других теорий в психологической практике, таких как бихевиоризм? Йонтеф (1993) утверждает:

«При модификации поведения поведение пациента напрямую изменяется в результате манипуляций терапевта со стимулами окружающей среды.В психоаналитической теории поведение вызывается бессознательной мотивацией, которая проявляется в отношениях переноса. Анализируя перенос, вытеснение снимается, бессознательное становится сознательным. В гештальт-терапии пациент учится в полной мере использовать свои внутренние и внешние чувства, чтобы быть ответственным и самодостаточным » (стр. 5).

Бихевиоризм просто стремится изменить внешнее поведение и не принимает во внимание мысли или мотивацию действия.Гештальт-психология считает действие лишь частью целого — определенные факторы были необходимы для того, чтобы произвести видимый результат. Гештальт-терапия направлена ​​на то, чтобы помочь пациентам осознать определенные формы поведения, чтобы изменить их и их взгляды на жизнь, тогда как бихевиоризм фокусируется на наблюдаемом поведении и его изменении (Corey, 2009).

Кристиан фон Эренфельс опубликовал свою книгу « О гештальт-качествах » в 1890 году и использовал термин « гештальт » для описания теории восприятия в области психологии (Woldt and Toman, 2005).В 1912 году Макс Вертхаймер обсудил свои концепции перцептивной группировки и восприятия движения в соответствии с установившейся традицией гештальта (Woldt and Toman, 2005). Вольд и Томан (2005) отмечают, что вместе с Вертхаймером профессора психологии, такие как Вольфганг Кёлер и Курт Коффка, внесли свой вклад в развитие дисциплины в 1920-х годах через свои исследования и публикации.

Академики Фриц Перлз и его жена Лаура оказали значительное влияние на гештальт-терапию, начиная с 1940-х годов (Википедия, 2011).Основополагающая работа Перлза, в соавторстве с Полом Гудманом и Ральфом Хефферлайном и опубликованная в 1951 году, называлась Гештальт-терапия: возбуждение и рост в человеческой личности (Википедия, 2011). В 1952 году был основан первый Гештальт-институт: Фриц и Лаура запустили его из своей квартиры на Манхэттене (Wikipedia, 2011).

В 50-х и 60-х годах в рамках этой концепции особое внимание уделялось личностному росту и человеческому потенциалу (Wikipedia, 2011).

Экзистенциальная феноменология, гештальт-психология, эксперименты и другие концепции внесли свой вклад в развитие гештальт-терапии.Она выросла с ранних стадий в 1940-х годах до процветающей популярности в 1960-х и начале 1970-х годов (Wikipedia, 2011). Позже когнитивная революция и развитие бихевиоризма затмили гештальт-практики в психологии.

Традиционно гештальт-терапевты отвергали потребность в исследованиях, демонстрирующих преимущества гештальтизма, и игнорировали необходимость развития теории и практики гештальта (Wikipedia, 2011). Однако многие практикующие возобновили интерес к последствиям применения гештальт-терапии.

Какие еще характеристики и техники достигают гештальта гештальт-терапии? Хотя будут упомянуты не все идеи, мы обсудим наиболее важные концепции, уникальные для гештальт-терапии.

Сейчас

Гештальт-подход считает, что размышления о прошлом и фантазии о будущем могут быть способами избежать настоящего, и что есть сила, чтобы противостоять настоящему (Corey, 2009). Чтобы помочь пациенту лучше осознать настоящий момент, гештальт-терапевты задают вопросы «что» и «как» (Corey, 2009).Например, эти вопросы типичны для сеанса гештальт-терапии: «Что ты сейчас делаешь со своими ногами?» или «Вы замечаете свою улыбку?» (Долливер, 1991).

Экзистенциализм

Гештальт-терапия уходит корнями в экзистенциальную философию, которая пытается обратиться к состоянию человека. Экзистенциальная терапия применяется, чтобы помочь людям разрешить дилеммы современной жизни, противостоять общим чувствам, таким как изоляция, бессмысленность, замешательство, неуверенность или смущение (Corey, 2009).

Экзистенциальная практика пытается примирить ограничения и трагические элементы человеческого существования с возможностями и возможностями человеческой жизни (Corey, 2009). Гештальт-терапия, поскольку она экзистенциальна по своей природе, основана на понимании того, что значит быть человеком (Corey, 2009).

Таким образом, люди рассматриваются как обладающие самосознанием существа, способные делать выбор. У пациентов есть свобода, но на них также возлагается ответственность за действия и мысли. Перед ними стоит задача взять на себя ответственность за то, как они хотят быть в настоящий момент (Corey, 2009).Ценится изучение конкретной реальности субъекта, в то время как диагноз и прогноз по большей части игнорируются (Corey, 2009).

Феноменологическое исследование

В психологии «феноменологический» или «эмпирический» подход относится к опыту пациента — как он или она переживает вещи. Феноменология — это дисциплина, которая помогает пациентам отойти от своего обычного образа мышления, чтобы они могли различать разницу между тем, что на самом деле воспринимается и ощущается в текущей ситуации, и тем, что связано с прошлыми событиями (Yontef, 1993).Экзистенциальная и феноменологическая терапия фокусируется на существовании людей — отношениях с другими, радостях, страданиях и т. Д. — в том виде, в каком они переживаются непосредственно.

Фактически, гештальт-терапия лечит чувства в настоящем и то, что наблюдается как ощутимые и уместные данные (Yontef, 1993). Терапевты могут задавать такие вопросы, как: «Мой опыт такой же, как ваш?» чтобы пациенты подвергали сомнению свое восприятие. Описание ценится.

Феноменологическое исследование — это метод, фокусирующийся на том, что происходит в «настоящем» или настоящем моменте (Corey, 2009).Чтобы помочь клиенту обрести самосознание, гештальт-терапевты задают такие вопросы, как «Что происходит, , сейчас, ?» или «Что вы испытываете, когда сидите и разговариваете со мной?» или «Как вы переживаете свое беспокойство?» (Кори, 2009, с. 202). Если речь идет о сне, которое приснилось пациенту, терапевт может предложить: «Расскажите мне этот сон, как если бы он у вас был сейчас» (Corey, 2009, стр. 203).

Взаимоотношения практикующего специалиста и клиента

У терапевтов есть уникальные обязанности, когда дело доходит до применения гештальт-психологии.Из-за своей экзистенциальной природы отношения равны и индивидуальны (Corey, 2009). Присутствие терапевта очень важно для этой терапии, в отличие от набора технических навыков, которые необходимо использовать на сеансах. Лаура Перлз отметила, что идеи человека и присутствия важнее, чем использование техник, и утверждала, что клиент и терапевт изобретают и создают свои отношения (Corey, 2009). Терапевт отвечает за содействие личному процессу самопознания клиента (Corey, 2009).

Отношения клиент-терапевт, согласно Кори (2009), должны быть установлены до начала терапии, чтобы клиент доверял терапевту. Доверие имеет первостепенное значение. Тогда, отмечает Кори (2009), клиент, вероятно, сможет достичь более высокого уровня осведомленности.

Кори (2009) предполагает, что терапевты должны поддерживать терапевтическую атмосферу, поощряющую умственную работу со стороны клиента (210). Терапевты также должны быть готовы выражать свои реакции и наблюдения по мере их появления, как и ожидается от пациента.Они дают полезные отзывы. Они готовы исследовать со своими клиентами такие экзистенциальные эпизоды, как страхи и ожидания (Corey, 2009). Терапевты также рассматриваются как артистические участники творческого процесса (Corey, 2009).

Конфронтация — это часть отношений клиент-терапевт в рамках гештальт-системы. Йонтеф выступает за «эмпатическое исследование», сосредоточенное на осознании, когда используется этот метод (Corey, 2009, стр. 215). Хотя этот термин звучит устрашающе, конфронтация — это не нападение.Это может быть приглашением для клиентов исследовать свое поведение, отношения и мысли и заметить несоответствия между их вербальными и невербальными выражениями (Corey, 2009). Использование этой техники может дать пациентам шанс узнать больше о себе. Использовать его во время терапии может быть так же просто, как сделать наблюдение или сказать что-то вроде: «Вы говорите [это], но ваше лицо говорит мне, что вы действительно чувствуете [это]».

Творчество

Джозеф Зинкер (1977), известный гештальт-терапевт и автор книги «Творческий процесс в гештальт-терапии », делал упор на творческие начинания, такие как письмо, рисование, живопись и т. Д.как терапия. Он призвал терапевтов «лечить всю» жизнь, способствовать творческому процессу, отмечая, что «каждое творение является выраженным поведенческим результатом множества образов, фантазий, размышлений и мыслей» (Zinker, 1977, p. 4 ). Темы, которые возникают во время этих выражений, нужно испытать здесь и сейчас. Согласно Цинкеру (1977) творческий процесс — это шанс для роста. Это процесс решения проблем. Искусство и творчество — это возможности для развития новых концепций, исходя из собственного чувства смелости (Zinker, 1977).

Незавершенное дело

Когда цифры появляются из фона, но не завершены или не решены, гештальт-терапевты подозревают, что у человека остались незавершенные дела. По сути, это непризнанные или невысказанные чувства. Они могут проявляться в виде горя, беспокойства, вины, гнева, заброшенности и множества других эмоций. Поскольку клиент не полностью осознает то, что он или она пережил, незавершенные дела остаются в тени и не позволяют клиенту полностью осознавать себя.Гештальтисты утверждают, что часто, когда у человека есть незаконченные дела, невыраженные чувства приводят к физическим проявлениям — например, нервным тикам или ерзанию (Corey, 2009).

Задача терапевта — провести клиента через этот незавершенный бизнес здесь и сейчас. Не расстраивая и не спасая пациента, терапевт может представить ситуации, которые вызывают похожие эмоции, а затем направить человека через них.

Диалог

Гештальт-терапевт работает путем диалога; контакт с клиентом простой, но заботливый, теплый и принимающий (Yontef, 1993).Подлинность и откровенность между обеими сторонами имеют решающее значение. Диалог переживается: это что-то «делается, а не о чем говорят» (Йонтеф, 1993, стр. 4).

Осведомленность, новые модели и внесение изменений

В гештальт-терапии пациент узнает разницу между «изношенными навязчивыми путями и новыми мыслями, между изложением опыта и утверждением утверждения» (Yontef, 1993, p.6). Йонтеф (1993) говорит, что гештальт-терапия использует активные техники, проясняющие переживания, и ответственность за настоящее возлагается на пациента.Когда вводятся и практикуются новые модели мышления, возможны здоровые изменения.

Пустой стул

Одно упражнение, используемое в гештальт-терапии, предполагает использование клиентом двух стульев в ролевой игре. Терапевт просит клиента сесть на один стул и сыграть одну «часть» своей проблемы, а затем переключается на другой стул, чтобы сыграть роль «другого», чтобы лучше понять борьбу. С помощью метода «пустого стула» клиенты могут определить чувство или сторону себя, которые они ранее отрицали; Кори (2009) отмечает, что вместо того, чтобы просто говорить о противоречивом чувстве, клиенты могут усилить это чувство и испытать его полностью.Целью этой техники является принятие полярностей и признание конфликтов, существующих в каждом (Corey, 2009).

Внимание к языку тела

Язык тела считается тонким индикатором сильных эмоций. Кори (2009) говорит: «Движения, позы и жесты могут передавать важные значения» (стр. 218). Когда во время сеансов замечают язык тела, терапевт часто просит клиента преувеличить движение или тиканье. Считается, что это усиливает чувство, связанное с поведением, помогает прояснить внутренний смысл (Corey, 2009).Например, в терапии могут быть подчеркнуты сжатые кулаки, напряженное нахмурение, гримаса, скрещенные руки или рукопожатие. Терапевт может спросить: «О чем говорит этот жест? Что вы говорите этим движением? Что сейчас говорит твое выражение лица? »

Работа мечты

Цель обращения к сновидениям в гештальт-терапии — вернуть сны к жизни и прожить их здесь и сейчас. Предполагается, что каждая часть является проекцией себя; пациент придумывает сценарии для встреч между персонажами или частями (Corey, 2009).Поскольку клиенты могут разыграть конфликт между противоборствующими сторонами, в конечном итоге они могут принять свои внутренние различия (Corey, 2009). Гештальтисты считают, что сны — это спонтанное выражение себя, что они представляют собой незавершенные ситуации и содержат экзистенциальные сообщения о личных проблемах (Corey, 2009).

Как можно догадаться, гештальт-терапия не преследует ряд поставленных целей в терапевтическом применении. Хотя он не ориентирован на заранее определенные цели для пациентов, гештальт-терапевты определенно уделяют внимание основной цели — помощи клиентам в достижении большей осведомленности.Как отмечалось ранее, повышение осведомленности само по себе очень полезно.

Пациенты имеют возможность контролировать и регулировать поведение, когда они полностью осознают, что происходит внутри и вокруг них. С повышением осведомленности приходит представление новых и разнообразных вариантов выбора, а также ответственность за действия и возможные последствия (Corey, 2009). В ходе терапии пациенты постепенно начинают владеть собственными переживаниями. Они должны развивать навыки, которые помогут им измениться в своей сфере деятельности и пробовать новые модели бытия и поведения (Corey, 2009).

Гештальт-терапия в действии

Как выглядит гештальт-терапия в действии? Это видео поможет разъяснить некоторые уникальные концепции гештальт-терапии и ее применение в психотерапии: http://www.youtube.com/watch?v=ZbOAdMdMLdI

Исследования с использованием гештальт-терапии

Хотя психологи ранее не демонстрировали исчерпывающих эмпирических исследований преимуществ гештальт-терапии, будущие исследования выглядят многообещающими (Corey, 2009).Недавние исследования продвинули теорию и практику гештальт-терапии: она оказывает благотворное влияние на тех, у кого есть расстройства личности, психосоматические проблемы и наркозависимость (Corey, 2009). Исследования результатов показали, что гештальт-терапия равна или лучше других методов лечения различных психологических расстройств (Corey, 2009).

Гринберг и Кларк (1986) обнаружили, что диалоги на пустом стуле помогают уменьшить внутриличностные конфликты и принимать решения (Greenberg & Webster, 1982).Субъекты, участвовавшие в гештальт-диалогах с высоким аффектом, с большой вероятностью подтвердили, что гештальт-лечение было для них полезным, когда они также участвовали в процедурах сравнения (Tyson & Range, 1987).

Гештальт-терапия эффективна (Coven, 1977; Greenberg & Clarke, 1986; Greenberg & Webster, 1982; Corey, 2009). Это позитивная гуманистическая терапия. Это помогает приверженцам (как клиентам, так и терапевтам) взять на себя ответственность за свой собственный опыт и экспериментировать с новыми способами поведения и мышления.Это помогает им практиковать — и полностью переживать — ключевые моменты и эмоции в жизни (Corey, 2009). Осведомленность о ключевых темах или шаблонах побуждает как практиков, так и клиентов становиться более искренними и более открытыми для перехода или изменений.

Йонтеф (1993) утверждает, что гештальт-терапия основала множество полезных и творческих нововведений в теории и практике психотерапии. Колер (1959) подтверждает это. Он отмечает, что энтузиазм и начинания ранних гештальт-психологов были добродетелями, потому что они привели к новым откровениям и наблюдениям.Кроме того, Йонтеф (1993) говорит, что многие из этих открытий и методов были интегрированы в общую практику, причем много раз без должного доверия. Даже в этом случае гештальт-техники и методы образуют хорошую модель для психотерапии, и их следует продолжать применять и развивать (Yontef, 1993). Таким образом, гештальт-идеи и концепции должны быть восприняты и исследованы большим количеством психологов из-за их большого положительного вклада в область психологии.

Хотя Коффка в начале этого текста жаловался на психологию как на дисциплину, он также утверждал это.Он утверждал, что это наука, потому что она основана на и фактах и ​​данных, с одной стороны, а с другой стороны, гипотезах, эмоциях и догадках. Иногда бывает трудно объединить психологию в холодные, неопровержимые факты, но это наука, которая исследует разум, поведение и условия человека. Это всеобъемлющая и эксклюзивная наука во многих смыслах, подвижная и постоянно совершенствующаяся.

Психология сама по себе по своей сути гештальт; он изучает целые миры — человеческий разум и мысли, человеческое поведение, взаимодействие с окружающей средой, человеческое существование.Из-за своей экспериментальной природы и преимуществ гештальт-психология очень подходит для дальнейшей практики и изучения.

Колер (1959) довольно хорошо обосновывает гештальт-психологию в своей статье под названием Гештальт-психология сегодня :

«Разрешено ли нам навязать восприятию крайнюю простоту, которой … оно не может обладать [во имя науки]? … Скептицизм … препятствует [новым] работам … Наше желание использовать только совершенные методы и ясные концепции привело к методологическому бихевиоризму… [но] бихевиорист не может, не приводя более конкретных причин, отвергать ссылку на другой индивидуальный опыт… поскольку понимание отношений имеет важное значение для всех когнитивных достижений, то же самое применимо ко всей области… [бихевиорист упускает] указывают не только на важность человеческого опыта, но и на то, что он считает истинной наукой »(стр.727-734).

---

About.com. Черри, Кендра. (2011). Психология: что такое теория? Проверено 14 августа 2011 г., http://psychology.about.com/od/tindex/f/theory.htm.

Кларк, К. М. и Гринберг, Л. С. (1986). Дифференциальные эффекты гештальт-вмешательства с двумя стульями и решения проблем в разрешении конфликта принятия решений. Журнал психологической консультации , 33 (1), 11-15.

Кори, Г. (2009). Теория и практика консультирования и психотерапии (8 ^-е изд.). Бельмонт, Калифорния: Brooks / Cole Publishing.

Ковен, А. (1977). Использование гештальт-психодраматических экспериментов в реабилитационном консультировании. Журнал персонала и руководства , 56, 3, 143-147.

Долливер Р. (1991). Пересмотр перлов с глорией: гештальт-техники и практики перлов. Журнал консультирования и развития, 69 , 299-304.

«Hesselaine». (27 октября 2007 г.). Гештальт-терапия . YouTube.com. Видео получено с http: // www.youtube.com/watch?v=ZbOAdMdMLdI

Дизайнерская группа Кейт Йейтс. (2001). Глоссарий . Получено 8 августа 2011 г. с http://keithyates.com/glossary.htm#anchor514513

.

Коффка, К. (1935). Основы гештальт-психологии . Лунд-Хамфрис, Лондон. Получено с http://www.marxists.org/reference/subject/philosophy/works/ge/koffka.htm.

Колер В. (1954). Гештальт-психология сегодня. Американский психолог , 14, 727-734.

Померанц, Дж.Р. (2006). Цвет как гештальт: выделите основные черты и сочетания. Зрительное познание , 14, 619-628. Получено 1 августа 2011 г. с http://www.psypress.com/viscog.

Тайсон, Г. и Рэндж, Л. (1987). Гештальт-диалоги как средство от легкой депрессии. Журнал клинической психологии , 43 (2).

Википедия. (2011). Гештальт-теория . Получено 1 августа 2011 г. с сайта http://en.wikipedia.org/wiki/Gestalt_theory.

Вольдт, А.И Томан С. (ред.) (2005). Гештальт-терапия: история, теория и практика . Таузенд-Оукс, Калифорния: Sage Publications.

Йонтеф, Г. (1993). Осведомленность, диалог и процесс . Gestalt Journal Press, Gouldsboro, ME. Получено 10 августа 2011 г. с http://www.gestalt.org/yontef.htm.

Цинкер, Джозеф. (1977). Творческий процесс в гештальт-терапии . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: издательство Random House.

,

UKCP | Виды психотерапии

Термин «психотерапия» охватывает ряд подходов и методов. Они варьируются от индивидуальных бесед до терапий, в которых используются такие техники, как ролевые игры или танцы, чтобы помочь исследовать эмоции людей. Некоторые терапевты работают с парами, семьями или группами, члены которых имеют схожие проблемы. Психотерапия также может быть предоставлена ​​подросткам и детям, а также взрослым. Ниже приведен список различных доступных типов психотерапии и их преимуществ.В нем описаны основные особенности психологических методов лечения, которые обычно доступны в Великобритании.

Информация предназначена в качестве общего руководства и поясняет некоторые часто используемые профессиональные термины. Если вы хотите, чтобы какой-либо вид терапии был добавлен в этот список, напишите нам по адресу [email protected].

Как мне узнать, какой вид терапии мне подходит?

Вы можете использовать наш справочник «Поиск терапевта» для поиска терапевтов в вашем районе. Вы можете указать, нужна ли вам помощь индивидуально, пара или семья, а также по конкретной проблеме, в которой вам нужна помощь.Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу о выборе психотерапевта.

Арт-терапия
Психотерапия на основе привязанности
Поведенческая терапия
Психотерапия тела
Краткосрочная терапия
Когнитивно-аналитическая терапия
Психотерапия для пар
Танцевально-двигательная терапия
Драматическая терапия
Экзистенциальная психотерапия
Семейная терапия
Гештальт-терапия
Групповой анализ
Групповая психотерапия
Гуманистическая интегративная психотерапия
Гипнопсихотерапия
Юнгианский анализ
Нейролингвистическая психотерапия и консультирование
Терапия объектных отношений
Личностно-ориентированная психотерапия и консультирование
Психоанализ
Психодинамическая психотерапия
Психосексуальная психотерапия
Психосинтез
Реляционная психотерапия и психоаналитическая краткая терапия
Системная терапия, ориентированная на взаимодействие
анализ (ТА)
Трансперсональная психотерапия

Арт-терапия

Арт-терапия сочетает в себе терапию разговором с творческим поиском с помощью краски, мелка, цветных карандашей и иногда скульптуры.Техники также могут включать драму, кукольный театр или движение. Например, в песочнице клиенты выбирают игрушки, изображающие людей, животных и здания, и размещают их в контролируемом пространстве «театра песочницы». Арт-терапевт обучен всестороннему психологическому пониманию творческого процесса и эмоциональных характеристик различных художественных материалов. В этом случае искусство рассматривается как внешнее выражение наших внутренних эмоций. Например, в картине взаимосвязь размера, формы, линии, пространства, текстуры, оттенка, тона, цвета и расстояния раскрывает элементы реальности, воспринимаемой клиентом.

Кому будет полезен этот вид терапии?

Арт-терапия может быть особенно эффективной для клиентов, которым трудно устно выразить себя. В неклинических учреждениях, таких как художественные студии и мастерские, акцент на творческом развитии может быть полезен, особенно при работе с детьми и подростками, а также взрослыми, парами, семьями, группами и сообществами.

Арт-терапия также может быть полезна людям, пережившим травму, например беженцам, и людям с трудностями в обучении.

Психотерапия на основе привязанности

Психотерапия, основанная на привязанности, — это ветвь психоанализа отношений, изучающая взаимосвязанные эмоциональные формы привязанности, начиная с рождения.

Теория, лежащая в основе этого подхода, рассматривает раннее развитие ребенка и формирование ранних привязанностей — безопасных, тревожных, избегающих, амбивалентных или дезорганизованных, чтобы понять, как проблемные переживания привязанности в раннем возрасте впоследствии воспроизводятся позже во взрослой жизни.

Кому будет полезен этот вид терапии?

Развитие отношений с психотерапевтом на основе привязанности даст клиенту возможность оплакивать прошлые потери и исследовать влияние важных отношений на их жизнь в настоящем и прошлом.

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия основана на теории, согласно которой усвоенное поведение в ответ на прошлый опыт можно не усвоить или переформулировать, не сосредотачиваясь на обосновании исходного поведения.

Кому будет полезен этот вид терапии?

Лица с компульсивными и навязчивыми расстройствами, страхами, фобиями и зависимостями могут получить пользу от этого типа терапии. Основное внимание уделяется помощи клиенту в достижении целей и изменении экстремальных поведенческих реакций на такие проблемы, как стресс или тревога.

Психотерапия тела

Психотерапия тела включает в себя несколько интегративных подходов. Он связан с тем, как тело человека и эмоциональные, ментальные, духовные и социальные / относительные аспекты их жизни влияют друг на друга. Он учитывает сложность взаимодействия между разумом и телом.

Кому будет полезен этот вид терапии?

Типы телесной психотерапии, такие как интегративная телесная психотерапия, биоэнергетический анализ или биодинамическая психотерапия и биодинамический массаж, будут рассматривать проблему на нескольких уровнях, включая тело, эмоции, разум и дух.Они признают, что многие психологические проблемы (например, депрессия, расстройства пищевого поведения, панические атаки и зависимости) окажут влияние на организм.

Краткосрочная терапия

Краткая терапия использует различные подходы к психотерапии. Он отличается от других терапевтических подходов тем, что фокусируется на конкретной проблеме и предполагает прямое вмешательство терапевта, который более активно работает с клиентом. Он подчеркивает точное наблюдение, использует природные ресурсы клиента и поощряет временную приостановку недоверия, чтобы дать возможность рассмотреть новые перспективы и множественные точки зрения.

Основная цель — помочь клиенту увидеть свои текущие обстоятельства в более широком контексте. Краткосрочная терапия рассматривается как решение, и терапевты больше озабочены текущими факторами, препятствующими изменениям, а не тем, как возникли проблемы. Существует не один конкретный подход, а множество путей, которые, по отдельности или вместе, могут в конечном итоге оказаться полезными. Краткосрочная терапия краткосрочная, обычно в заранее назначенное количество сеансов.

Когнитивно-аналитическая терапия (КАТ)

CAT объединяет теории для изучения связей между языком и мышлением, а также исторических, культурных и социальных влияний на то, как мы функционируем.Он побуждает клиентов использовать свои собственные ресурсы и развивать навыки для изменения деструктивных моделей поведения, а также негативных способов мышления и действий.

Терапия краткосрочная (16 недель), структурированная и директивная, например, клиента могут попросить вести дневник или использовать графики прогресса. Терапевт работает в сотрудничестве с клиентом, сосредотачиваясь на изменении моделей поведения и обучая альтернативным стратегиям совладания. Внимание уделяется пониманию связи между образцами поведения, выработанными в детстве, социальным вкладом и их влиянием на клиента во взрослом возрасте.

Психотерапия для пар

Психотерапия для пар предлагает клиентам пространство для изучения и понимания проблем в отношениях, таких как:

• Проблемы, возникающие в результате изменения жизненных обстоятельств (например, рождение детей, смена работы или старение).
• Ощущение, что они «разошлись» и больше не разговаривают так, как раньше.
• Частые ссоры, споры, трудности в разрешении конфликтов
• Трудности с завистью и доверием друг другу; оправляясь от дел; или помочь в изучении других романтических отношений, например полиамории.

Психотерапевты для пар могут использовать системные, гуманистические и психодинамические подходы, когнитивные и поведенческие идеи и теорию, основанную на привязанности. Они помогают клиентам научиться и практиковать навыки общения и разрешения конфликтов, чтобы сделать их отношения более здоровыми и приносящими удовлетворение. Если отношения не могут быть сохранены, они могут помочь с разлучением наилучшим образом для всех, кого это касается.

Кому будет полезен этот вид терапии?

Клиенты, испытывающие какие-либо проблемы в отношениях.Некоторые пары приходят, когда их отношения переживают кризис; другие, чтобы поддерживать хорошее здоровье в отношениях.

Танцевально-двигательная терапия (ДМТ)

DMT — это выразительная форма психотерапии, основанная на убеждении, что тело и разум взаимосвязаны. Через средство передвижения и танца клиент может творчески исследовать эмоциональную, когнитивную, физическую и социальную интеграцию.

Танцевальные терапевты руководствуются принципом, согласно которому движение отражает процесс мышления и чувств человека.Признавая и поддерживая движения клиента, терапевт способствует развитию новых эмоциональных переживаний с помощью адаптивных паттернов движений, способствуя решению психологических проблем.

DMT можно практиковать индивидуально с терапевтом или в группах. Чтобы получить пользу от ДМТ, клиенту не обязательно быть обученным танцором, поскольку движение является важной частью того, кем мы являемся.

Драматерапия

Драматерапия — это преднамеренное использование театральных приемов, таких как ролевые игры, театральные игры, пантомима, кукольный театр, работа с голосом, мифы, ритуалы, рассказывание историй и другие импровизационные техники для развития творческих способностей, воображения, обучения, понимания и личностного роста.Его чрезвычайно разнообразный подход обеспечивает выразительный тип терапии, который можно использовать в самых разных условиях, включая больницы, школы, центры психического здоровья, тюрьмы и предприятия.

Драматерапия поддерживает возможности для отдельных лиц или групп исследовать личные и / или социальные проблемы в творческой среде и безопасно размышлять над существующими убеждениями, взглядами и чувствами, исследуя альтернативные способы поведения в этом мире. Драматург поощряет самосознание, размышление и выражение чувств по отношению к себе и другим.

Экзистенциальная психотерапия

Экзистенциальная психотерапия помогает клиенту осмыслить жизнь через готовность столкнуться с ней и ее проблемами. Экзистенциалистская вера состоит в том, что жизнь не имеет существенного или предопределенного смысла, человек полностью свободен и в конечном итоге несет ответственность, поэтому смысл необходимо найти или создать. Это может вызвать чувство бессмысленности в жизни, поэтому терапия исследует опыт клиента в условиях человеческого существования и направлена ​​на прояснение индивидуального понимания ценностей и убеждений, явно называя то, что ранее оставалось невысказанным.Клиенту помогают вести более аутентичный и целеустремленный образ жизни, принимая при этом ограничения и противоречия того, что значит быть человеком.

В качестве терапии это рассматривается как серьезное исследование того, что значит быть человеком, часто включающее болезненный процесс прямого столкновения с аспектами человечности, которые обычно избегаются и уклоняются. Терапевты-экзистенциалисты считают, что такие глубокие исследования могут в конечном итоге принести огромную силу и радость.

Семейная терапия

Семейная терапия — это раздел психотерапии, специализирующийся на семейных отношениях.Он исходит из того, что проблема заключается в семье в целом, а не в отдельном человеке внутри семьи. Ее также называют терапией для пар и семейной системной терапией.

Семейная терапия поощряет изменения и развитие, а также совместное решение семейных конфликтов и проблем. Основное внимание уделяется тому, как семьи взаимодействуют вместе, подчеркивая важность функционирующей семейной ячейки для психологического здоровья и благополучия. Независимо от происхождения проблемы или от того, с кем она связана, цель терапевта — вовлечь семью в полезные решения, ища конструктивные способы для членов семьи поддерживать друг друга посредством прямого участия.Квалифицированный семейный психотерапевт будет иметь возможность влиять на разговоры таким образом, чтобы использовать силу и мудрость семьи в целом, принимая во внимание более широкий экономический, социальный, культурный, политический и религиозный контекст, в котором находится семья. живет и уважает разные точки зрения, убеждения, взгляды и истории каждого человека.

(Семья в этом случае определяется как долгосрочные отношения, которые активны внутри семьи или сильно поддерживают семейную единицу, независимо от того, связаны ли они кровью или нет.)

Гештальт-терапия

Гештальт — немецкое слово, означающее целое и сумму всех частей, а также символическую конфигурацию или структуру элементов, составляющих целое.

Гештальт-терапия — это психотерапевтический подход, основанный на убеждении, что люди имеют естественную тенденцию к здоровью, но старые модели поведения и фиксированные идеи могут создавать блоки, прерывая естественный цикл благополучия, тем самым влияя на общение с другими.

Гештальт-терапия направлена ​​на то, что происходит в данный момент, привнося в осознание индивидуальное представление о себе, его / ее реакции и взаимодействия с другими.Считается, что полное присутствие здесь и сейчас создает в клиенте потенциал для большего возбуждения, энергии и смелости для непосредственной жизни. Гештальт-терапевт смотрит на то, как человек сопротивляется контакту здесь и сейчас, как он сопротивляется изменениям, а также на определенные формы поведения или симптомы, которые клиент считает нежелательными или неудовлетворительными. Квалифицированный гештальт-терапевт проводит действенные и действенные вмешательства, чтобы донести до клиента не только то, что происходит и что говорится, но также язык тела и подавленные чувства.Гештальт-техники часто включают разыгрывание сценариев и вспоминание снов.

Групповой анализ

Групповой анализ сочетает в себе психоаналитические идеи с исследованием межличностного функционирования в социальном контексте. Цель состоит в том, чтобы достичь более здоровой интеграции человека в его или ее сеть взаимоотношений, то есть внутри семьи, сообщества и в социальном плане. Групповой анализ фокусируется на отношениях между индивидуумом и остальной частью группы, подчеркивая социальную природу человеческого опыта посредством интерактивного подхода.Групповой анализ может применяться во многих областях человеческих отношений, таких как обучение, тренинг и организационное консультирование.

Теория основана на вере в то, что глубокие устойчивые изменения могут произойти внутри тщательно отобранной группы, совокупный состав которой отражает нормы общества. Групповой анализ рассматривает группу как органическое целое, внутри которого роль терапевта заключается в том, чтобы удерживать группу, а не принимать активное участие в ее деятельности. Группа становится самостоятельной динамичной единицей и функционирует в социокультурном контексте, который, в свою очередь, влияет на процесс.

Групповая психотерапия

Групповая психотерапия — это раздел психотерапии, предназначенный для помощи людям, которые хотели бы улучшить свою способность справляться с жизненными трудностями и проблемами, но в групповой ситуации.

В групповой терапии один или несколько терапевтов работают вместе с небольшой группой клиентов. Хотя изначально он был создан для снижения затрат и повышения эффективности, врачи вскоре осознали положительные терапевтические преимущества, которых нельзя было получить от индивидуальной терапии.Например, межличностные проблемы решаются в группах. Групповая терапия не основана на какой-то одной психотерапевтической теории, а основана на многих и часто вращается вокруг разговора, а также может включать другие подходы, такие как психодрама, двигательная работа, телесная психотерапия или работа с расстановками.

Целью групповой психотерапии является поддержка решения эмоциональных трудностей и поощрение личного развития участников группы. Комбинация прошлого опыта и опыта вне терапевтической группы, с взаимодействиями между членами группы и терапевтом, становится материалом, через который проводится терапия.Эти взаимодействия могут не восприниматься как полностью положительные, поскольку проблемы, которые возникают у клиента в повседневной жизни, неизбежно отражаются на его или ее взаимодействиях в рамках группы. Однако это дает ценные возможности для решения таких проблем в терапевтических условиях, генерируя опыт, который затем может быть переведен в «реальную жизнь». Квалифицированный терапевт будет избирательно выбирать членов группы для поддержки группового процесса.

Гуманистическая интегративная психотерапия

Гуманистическая интегративная психотерапия направлена ​​на работу с полным спектром влияний для поощрения развития личности, ее отношений с другими людьми и обществом.

В гуманистическом интегративном подходе и клиент, и психотерапевт активно участвуют в формировании процессов оценки, вмешательства и оценки результатов. Этот подход подчеркивает важность индивидуальных способностей к саморегулированию, самоактуализации, ответственности и выбора, которые лежат в основе процесса изменений; психотерапевт работает с клиентом, чтобы реализовать эти возможности. Психотерапевты также принимают во внимание влияние внешнего мира на внутренний мир клиента, чтобы исследовать значение социальных, культурных и политических сфер опыта.

Гуманистическая интегративная психотерапия доступна в различных условиях в государственном, частном и добровольном секторах и приносит пользу отдельным лицам, парам, детям, семьям, группам и организациям.

Гипнопсихотерапия

Гипнопсихотерапия использует гипноз, чтобы вызвать глубокое состояние повышенного расслабления и измененного осознания, во время которого бессознательный разум очень восприимчив к новым или альтернативным перспективам и идеям.

В области гипнопсихотерапии бессознательный разум рассматривается как ресурс здоровья и творчества.Доступ к этой части разума через гипноз открывает возможности для поддержания тела в направлении здоровья.

Гипнопсихотерапия может применяться для изменения поведения, отношения и эмоций клиента, а также для управления болью, тревогой, связанными со стрессом заболеваниями и дисфункциональными привычками, способствуя личностному развитию.

UKCP рассматривает гипнотерапию как разновидность гипнопсихотерапии. То есть любой, кто зарегистрирован в UKCP, имеет право заниматься проблемами, которые решают гипнотерапевты, но имеет дополнительную подготовку для работы на более глубоком уровне с более сложными эмоциональными и психологическими проблемами.

Юнгианский анализ

Юнгианский анализ — это специализированная форма психотерапии, работающая с бессознательным. Юнгианский аналитик и клиент работают вместе, чтобы расширить сознание клиента, чтобы продвинуться к психологическому равновесию, гармонии и целостности. Юнгианский анализ исследует глубокие мотивации в психике клиента, мысли и действия, лежащие в основе сознательного понимания. Юнгианский аналитик стремится достичь более глубоких и продолжительных изменений личности.Они делают это, сосредотачиваясь на том, что происходит во время сеансов, а также на внутреннем и внешнем опыте клиента в его жизни. Юнгианская психотерапия направлена ​​на выравнивание сознательных и бессознательных мыслей для создания новых ценностей и целей, направленных на устранение психологической боли и страданий.

Нейролингвистическая психотерапия и консультирование

Нейролингвистическая психотерапия (NLPt) разработана на основе нейролингвистического программирования. НЛПТ имеет широкую основу и опирается на многие области психологии и психотерапии.В его основе лежит предпосылка о том, что мы конструируем нашу собственную модель реальности (персонализированную карту мира) на основе нашего опыта и того, как мы представляем его внутри. Каждый человек использует свою карту, чтобы ориентироваться в жизни. Используемые модели могут способствовать изменениям, которые улучшают выполнение и успех, а иногда могут быть ограничивающими и ограничивающими.

NLPt исследует модели мышления, убеждения, ценности и опыт, лежащие в основе проблем или целей. Это позволяет людям вносить соответствующие коррективы для соответствующей реорганизации своего мира, что снижает ограничивающие убеждения и решения, преодолевает застойные эмоциональные и поведенческие состояния и генерирует ресурсы, расширяя существующую базу навыков человека.Это дает человеку ощущение большего контроля и, следовательно, большую способность создавать жизнь, которую они желают.

Психотерапевты

NLPt работают с широким кругом психологических проблем, и именно они определяют, как разрабатывается уникальный терапевтический пакет, индивидуальная система терапии, которая часто объединяет различные терапевтические подходы, где это необходимо, для улучшения терапевтических результатов.

Терапия объектных отношений

Терапия объектных отношений работает на основе теории, согласно которой эго-я существует только по отношению к другим объектам, внутренним или внешним.Объектные отношения рассматривают себя как личность, саморазвитую и существующую в контексте отношений, в первую очередь родителей, но также принимая во внимание дом, искусство, политику, культуру и т. Д. Они основываются на убеждениях, что люди являются социальными существами. Следовательно, контакт с другими — это основная потребность, а наш внутренний мир — это изменяющийся динамический процесс, состоящий из фиксированных и изменчивых паттернов, сознательных и бессознательных. Эта динамика влияет на то, как мы воспринимаем и переживаем реальность.

Терапевт объектных отношений активно взаимодействует с клиентом, поддерживая его или ее в разрешении иррациональных идей через активный опыт реальных отношений между терапевтом и клиентом.Это дает возможность заново испытать необходимые проблемы в отношениях, такие как потеря, близость, контроль, зависимость, автономия и доверие. Хотя могут быть задействованы интерпретация и конфронтация, основная цель — проработать оригинальные иррациональные компоненты эмоционального мира клиента.

Личностно-ориентированная психотерапия и консультирование

Психотерапия и консультирование, ориентированное на человека, основано на предположении, что человек, ищущий поддержки в решении проблемы, может вступить в приемлемые, непредвзятые отношения с психотерапевтом или консультантом, позволяя клиенту свободно выражать эмоции и чувства.Это также называется клиентоориентированной или роджерианской психотерапией или консультированием.

Кому будет полезен этот вид психотерапии?

Психотерапия и консультирование, ориентированные на человека, предназначены для клиентов, которые хотели бы обратиться к конкретным психологическим привычкам или образцам мышления. Психотерапевт или консультант воспринимает клиента как самого лучшего авторитета в своем собственном опыте и, следовательно, способного реализовать свой собственный потенциал для роста и решения проблем. Психотерапевт или консультант, ориентированный на человека, создает благоприятные условия, позволяющие проявить такой потенциал через безусловное позитивное отношение и эмпатическое понимание, позволяя клиенту смириться с негативными чувствами и развивать внутренние ресурсы, обладающие силой и свободой для осуществления изменений.

Психоанализ

Психоанализ занимается исследованием разума, систематизированной совокупностью знаний о человеческом поведении и методом лечения психологических или эмоциональных заболеваний.

Регулярные сеансы психоанализа создают обстановку, в которой бессознательные паттерны могут быть осознаны с целью их изменения. Отношения клиента с аналитиком оказывают важное влияние на бессознательные способы поведения клиента и сами по себе становятся центральной областью внимания, подчеркивая паттерны клиента в отношениях в непосредственной близости от сеансов.

Психоанализ по Фрейду — это особый тип психоанализа, в котором человек, подвергающийся психоанализу, вербализирует мысли с помощью таких методов, как свободные ассоциации, фантазии и сны. Аналитик интерпретирует их для клиента, чтобы получить представление о решении вопросов и проблем в жизни клиента.

Кому будет полезен этот вид психотерапии?

Фрейд считал, что неприемлемые мысли из раннего детства подавляются в подсознании, но продолжают влиять на наши чувства, мысли, эмоции и поведение.Эти подавленные чувства часто проявляются во взрослом возрасте в виде конфликтов, депрессии и т. Д. Или в снах и / или творческой деятельности. Эти бессознательные аспекты исследуются в терапии через вмешательство аналитика, противостоящего патологическим защитам, желаниям и вине клиента.

Психодинамическая психотерапия

Психодинамическая психотерапия — это термин, охватывающий терапию аналитического характера; по сути, это форма глубинной психологии, которая фокусируется на бессознательном и прошлом опыте, чтобы определить текущее поведение.

Клиента поощряют к разговору о детских отношениях с родителями и другими значимыми людьми, при этом основное внимание уделяется раскрытию бессознательного содержания психики клиента, чтобы уменьшить психическое напряжение. Терапевт старается убрать свою личность из поля зрения, по сути, становясь чистым холстом, на который клиент может переносить и проецировать глубокие чувства к себе, родителям и другим важным игрокам в своей жизни. Терапевт остается сосредоточенным на динамике между клиентом и терапевтом.

Психодинамическая терапия, как правило, менее интенсивна и короче, чем психоанализ, а также больше полагается на межличностные отношения между клиентом и терапевтом, чем другие формы глубинной психологии. Это фокус, который использовался в индивидуальной психотерапии, групповой психотерапии, семейной терапии, а также для понимания институциональных и организационных контекстов и работы с ними.

Психосексуальная психотерапия

Психосексуальные психотерапевты работают со всеми аспектами сексуальности и пола.Они должны знать анатомию и физиологию сексуальности, а также влияние лекарств, болезней и хирургических вмешательств на сексуальность. Сексуальные проблемы могут иметь своим происхождением физические, психологические, эмоциональные или косвенные причины; часто они возникают из-за сочетания этих факторов. Общие опасения, с которыми может помочь психосексуальная психотерапия, включают различные уровни желания или интереса к сексу; трудности с возбуждением, включая проблемы с эрекцией; трудности с оргазмом или эякуляцией; и боль, связанная с сексом.

Психосексуальная психотерапия часто включает ряд вариантов лечения, включая изменение поведения, направление на медицинское обследование и половое воспитание.

Кому будет полезен этот вид терапии?

Те, кого беспокоит секс или сексуальность. Идеально, если партнеры посещают занятия вместе, потому что отношения и сексуальные трудности редко (если вообще когда-либо) «принадлежат» тому или иному партнеру. Тем не менее, те, у кого нет партнера или чей партнер не желает посещать занятия, могут пройти курс психосексуальной психотерапии в одиночку.

Психосинтез

Психосинтез основан на включении прошлого в контекст пробуждения себя. Психосинтез считается экзистенциальной психологией с духовными целями и концепциями, а иногда его называют «психологией души».

Психосинтез направлен на интеграцию или «синтез» более высокого духовного уровня сознания с уровнем, на котором переживаются мысли и эмоции. Благодаря живописи, движению и другим техникам распознаются и ценятся различные аспекты личности.Ассаджиоли использовал термин сверхсознание для описания той области психики, которая содержит наш наивысший потенциал, источник нашего уникального пути развития. Он считал, что подавление этого потенциала может привести к психологическим расстройствам, таким же изнурительным, как подавление прошлых детских травм. Ассаджиоли настаивал на том, чтобы психосинтез был включен в эмпирическое понимание психологии, и старался поддерживать баланс с рациональной и сознательной терапевтической работой, наряду с интеграцией духовного.

Психотерапия и психоанализ отношений

Психотерапия отношений — это широкий способ понимания мотивации человека и процесса терапии. Терапевты, использующие реляционный подход, понимают, что отношения между людьми — это одна из центральных мотиваций людей, поэтому они также могут быть тем, что приводит многих людей к терапии.

Можно охарактеризовать терапевтов из всех различных модальностей как имеющих реляционный подход, если они отдают предпочтение способам отношений своих клиентов с другими как центральным для понимания самих себя.Хотя понимание того, каким образом предыдущие отношения влияют на текущие отношения, важно, терапевты также утверждают, что терапевтические отношения создают пространство, в котором возникает такая динамика отношений, которую можно проработать, понять и улучшить. Реляционные терапевты могут использовать динамику, которая происходит здесь и сейчас в терапевтических отношениях, чтобы пролить больший свет на понимание динамики отношений клиента и, следовательно, дать им возможность лучше понять самих себя.То, как терапевт ведет себя в терапии в отношении их относительной позиции, во многом будет зависеть от их собственной личности и подготовки, однако предпочтение клиента в том, как они взаимодействуют, вероятно, будет обычным явлением среди большинства людей, работающих в отношениях.

Краткая терапия, ориентированная на решение

Краткая терапия, ориентированная на решение, фокусируется на конкретной проблеме и способствует позитивным изменениям, а не зацикливается на проблеме или прошлых проблемах. Клиентов поощряют позитивно сосредотачиваться на том, что у них хорошо получается, на своих сильных сторонах и ресурсах, и ставить цели для их достижения.Это решение, а не решение проблем. Эта терапия является краткосрочной терапией, и может быть полезно всего три или четыре сеанса.

Системная терапия

Системная терапия — это общий термин для лечения людей во взаимоотношениях друг с другом, взаимодействиях групп, их моделях и динамике.

Системная терапия уходит корнями в семейную терапию и семейную системную терапию и подходит к проблемам практически, а не аналитически.Он не пытается определить причину или поставить диагноз, а скорее определяет застойные модели поведения в группе или семье и напрямую обращается к ним. Роль терапевта в системной терапии заключается в том, чтобы вводить творческие стимулы для поддержки изменения системы и обращаться к текущим моделям отношений, а не анализировать причины, такие как подсознательные импульсы или детские травмы.

Кому будет полезен этот вид психотерапии?

Системную терапию также можно использовать в бизнесе, и она все чаще применяется в сферах образования, политики, психиатрии, социальной работы и семейной медицины.

Транзакционный анализ (ТА)

Трансактный анализ (ТА) — это интегративный подход к психотерапии, который опирается на все основные традиции психологии, будучи твердо основанным на гуманистической философии, которая признает ценность и равенство людей, их мотивацию и их потенциал. Принципы практики, которые вытекают из этой философии, касаются взаимных обязательств в терапевтическом контракте, расширения возможностей клиента, прозрачного использования доступной теории и веры в самостоятельную ответственность и изменения.

Название «транзакционный анализ» относится к анализу того, как люди общаются и относятся друг к другу (как они «совершают сделки»). ТА использует наблюдение за обменами здесь и сейчас (межличностными), чтобы улучшить общение и отношения, а также как путь к пониманию личности (интрапсихический или внутренний мир). Анализ транзакций основан на теории эго-состояний Эрика Берна — Родителя, Взрослого и Ребенка — трех разных способов существования, которые формируют наш внутренний мир и наше поведение.Эти эго-состояния часто развиваются в прошлом и воссоздаются в настоящем, поддерживая старые и бесполезные паттерны, которые можно осознать и сделать доступными для изменения. Интересно, что Берн назвал этот подход межличностным элементом человеческого опыта. Это признание как влияния отношений на формирование личности, так и, подтвержденное исследованиями результатов психотерапии, центральной роли терапевтического альянса в создании инсайта и изменений.

Трансперсональная психотерапия

Трансперсональная психотерапия описывает любую форму консультирования или психотерапии, в которой акцент делается на надличностных, трансцендентных или духовных аспектах человеческого опыта. Трансперсональную психотерапию часто рассматривают как дополнение к другим школам психологии, включая психоанализ, бихевиоризм и гуманистическую психологию.

В центре внимания трансперсонального психотерапевта будут духовное саморазвитие, мистические переживания, системный транс и другие метафизические жизненные переживания.Как и в случае психосинтеза, конечной целью трансперсональной психотерапии является не просто облегчение страданий, но интеграция физических, эмоциональных, ментальных и духовных аспектов благополучия клиента. Он включает в себя исследование и фокусировку потенциала клиента, а также развитие внутренних ресурсов и творчества.

,