Пять стадий принятия смерти: 5 стадий принятия смерти

5 стадий принятия смерти

Смерть – это всегда горе для людей, близких покойному. Но даже когда умершего предали земле, его родные остаются безутешны долгие месяцы. Как помочь в такой ситуации?

Прежде всего, необходимо понимать: существует несколько психологических стадий, через которые проходит каждый скорбящий человек. Преодоление этих этапов помогает людям восстановить психическое равновесие, нарушенное внезапным обрывом связей с усопшим. На каждой из стадий скорбь ощущается несколько иначе, чем на другой – зная об этом, становится легче поддерживать человека. Если же его состояние вдруг обостряется, вы сможете разобраться, нужна ли скорбящему квалифицированная помощь психолога.

Стадия 1: оторопь. Длится около 7-9 дней.

Людям в этот период сложно осознать сам факт потери близкого, его полноту и безвозвратность. Одни реагируют на это чем-то вроде ступора, безответности; другие берутся за множество дел: участвуют в организации похорон, пытаются поддержать ещё кого-то. Подобного рода суетливость, однако, не является подлинно эмоциональной реакцией. Эти люди не бесчувственны, просто чувства ещё не осознаны ими. Иногда возникает «деперсонализация»: человеку кажется, что он или она теряет идентичность, воспринимает всё как бы со стороны. Хотя это и кажется странным, реакция такого рода психологически нормальна: чаще называйте имя человека, поите успокоительным, в крайних случаях помогает растирание конечностей (возвращается чувство тела как «своего»).

Особо чувствительные люди порываются покончить с собой, стремясь воссоединиться с покойным – смотрите, чтобы с такими людьми всегда кто-то был рядом. На этой стадии не работает аргументированная речь, лучше просто дать горю выйти: пусть льются слёзы, а человек часами стоит у гроба. Тем же, кто по-прежнему остаётся в ступоре, нужно помочь дать выход чувствам.

Стадия 2: неприятие. Длится около 35-40 дней.

Обычай справлять поминки естественно сформировался на границе того периода, когда психика людей готова «расстаться» с покойным. На этой стадии сознание уже способно осмыслить потерю, но подсознание и телесная память – нет. Отсюда иногда возникают галлюцинации: люди видят покойного в толпе, слышат что-то вроде эха шагов и т.п.

В частности, позитивно следует воспринимать сны о покойнике. Если потеря очень остра, в мыслях будет не лишним призывать умершего заглянуть в сон. Опасно обратное: если на этой стадии умерший не снился вообще, то, похоже, «работа траура» почему-то застопорилась, и нужна психологическая консультация. Поддерживайте все возникающие разговоры насчёт умершего. Плач на этой стадии следует расценивать положительно.

Стадия 3: принятие потери, полное осознание утраты. Длится до 6 месяцев.

Скорбь накатывается волнообразно: то больше, то снова меньше. Дело в том, что человеческое сознание адаптируется к продолжающемуся горю, но не всегда успешно. В середине этой стадии (3й месяц) часто происходит резкий упадок: внутренние резервы истощены, барьеры падают – боль утраты остра как никогда, и нет ощущения, что это когда-либо изменится. В этот период возникают правильные, хотя и необычные чувства: вина перед умершим («ты мёртв, а я здесь, среди живых»), злость на покойного («ты ушёл от меня, покинул!»), злость на сторонних лиц.

Скажем вкратце о каждом из них:

• вина перед умершим, как ни странно, – это попытка восстановить чувство контроля над происходящим. У многих она сопровождается мыслями вроде «я мог бы сделать что-то, чтобы этого не произошло» – однако в большинстве случаев это не верно по факту, а лишь является попыткой памяти переосмыслить смерть привычным образом.
• Злость на покойного тоже нормальна, но только на некоторое время. Часто она сопровождается чувством персональной обиды, словно смерть была намеренным поступком. Многих людей смущает само возникновение подобной мысли, но её следует принять и преодолеть.
• Наконец, злость на сторонних лиц возникает чаще всего как «эффект переноса». Общественное мнение порицает чувство злости на мёртвого, поэтому сознание ищет выход, проецируя её на докторов, директоров, страну и даже религиозные фигуры («святой вовремя не помог»). Для этой фазы также есть своё время, но важно не допустить, чтобы она затянулась сверх меры.

В течение всей 3й стадии скорбящий приучается существовать без покойного. При нормальной «работе траура» покойный перестаёт сниться в повседневной обстановке, а предстает зачастую в иных мирах и т.п.

Стадия 4: утешение скорби. Длится до конца первого года после кончины.

В течение этой стадии происходит принятие того, что близкий человек во всех смыслах мёртв, перестал быть в этом мире. У человека формируются контуры новой жизни; благотворны знакомства с новыми людьми. Показателем, что «работа траура» идёт как надо, является то, что скорбящий упоминает покойного как как-бы-живого и рассказывает истории о радостны эпизодах его биографии. Благодаря таким подвижкам возникает ощущение, что скорбящий уже смог адаптироваться к горю утраты.

Этой стадии соответствует самоощущение, иногда называемое «светлой грустью»: когда интенсивность скорби опускается до уровня ностальгии. Дело в том, что, когда мы живём, мы меняем обстановки, и никому не привыкать прощаться с прошлым. Ностальгия – способ нашей памяти смириться с невозвратностью момента в прошлом, приняв его через красоту и радостно-печальный эмоциональный окрас.

Стадия 5: все этапы повторяются в ослабленной форме. Длится до конца второго года.

Скорбь возобновляется в районе годовщины смерти (т.к. память привязана к дате). Тем не менее, управление горем уже более-менее сформировалось, а потому всплеск скорби не столь острый. Тем не менее, следует обратить внимание, что спустя полтора года после смерти может произойти рецидив вины перед умершим. Помогайте человеку обращаться к добрым/светлым воспоминаниям; можете устроить поминальный праздник, куда соберутся только близкие. Помните: даже если все основные стадии примирения со смертью пройдены, это не значит, что человек перестаёт нуждаться в вашем искреннем участии.

Возможно, вам будет интересно:

9 апреля 2019

Пять стадий принятия — Викитропы

Пять стадий принятия: смерти, неизбежного, горя. В русском устоявшегося и однозначного перевода модели Кюблер-Росс нет, но по-английски это звучит как Five Stages of Grief.
Каждый раз, как с человеком случается что-то по-настоящему плохое (смерть близкого человека, смертельный приговор, диагноз неизлечимой болезни), утверждает модель, он последовательно переживает пять стадий:

1. Отрицание («Да не, анализы перепутали!», «Она не умерла, просто трубку не берёт!»)
2. Гнев («Это доктора меня заразили!», «Найду и убью того диспетчера!»)
3. Торг («Может можно как-то ампутировать половину головного мозга, чтобы я жил?»)
4. Депрессия (Обычно тут нет никаких слов, человеку плохо за гранью рационального понимания слова «плохо»)
5. Принятие («Да, я умру. Но пока я ещё жив», «Да, она умерла, и я всю жизнь буду её оплакивать»)

Академическая психиатрия приняла модель в штыки. Критика, подкреплённая научными опровержениями со статистически достоверными выборками сводится к простому тезису: разные люди переживают своё горе по-разному (что сама Кюблер-Росс также подтверждала!). Но там, где важна массовость, а не индивидуальный подход — в группах поддержки — модель подхватили «на ура». Дальше модель просочилась к различным терапевтам, которым не так важна научная строгость, как доходчивость модели. Да и опять же, типизировать проще, чем анализировать… Ну а потом всё попало в массовую культуру: психиатры у лежаков, статные врачи в белых халатах, умные добрые бабушки, которые помогают герою пережить то, что изменить не получится.
Начиная с этого момента игнорировать феномен стало бесполезно. Он есть, и активно используется. Остаётся только его видеть и распознавать. Как драматическая схема модель оказалась даже удобна!

Литература[править]

• «Гарри Поттер» — по отношению к самому Гарри:
  • Поведение протагониста после смерти Сириуса Блэка.
  • Центральный мотив «Даров Смерти»: изначально Гарри находится в стадии отрицания смерти Дамблдора, проходит остальные стадии, а побеждает Волдеморта через принятие своей собственной, хоть и временной, смерти.

Фильмы[править]

• «Бегущий по лезвию» — поведение Роя Бадди вписывается в вышеописанную схему после осознания своей короткой жизни репликанта:
  • Отрицание: побег с колонии на Землю, в надежде на новую жизнь не-репликанта.
  • Гнев: безумно-агрессивное поведение на Земле.
  • Торги: выпрашивание продления жизни у своего создателя.
  • Депрессия: осознание, что для него и его товарищей уже всё кончено.
  • Принятие: финальная речь под очистительным дождём в мессианской позе.
• «День Сурка» — с определёнными натяжками поведение Фила Коннорса относительно повторения одного единственного дня:
  • Отрицание: первое время Фил старается игнорировать повторения. Долго у него не выходит.
  • Гнев: Фил ведёт себя асоциально, зная, что ничего ему за это не будет.
  • Торги: Фил пытается разобраться, что ему нужно сделать, чтобы вырваться из петли. Неудачно.
  • Отчаяние: Фил систематически убивает себя.
  • Принятие: Фил принимает и себя, и ситуацию — и становится хорошим парнем.

Сериалы[править]

• «Клиника» — одна серия пятого сезона так и называется «Мои пять стадий». Джей Ди и доктор Кокс проходят эти пять стадий на фоне смерти пациентки. Терапевт из группы поддержи подсвечивает каждую стадию. Что характерно, циничный, но высокопрофессиональный доктор Кокс обоснованно считает эти «пять стадий» невероятной чушью.
• «Доктор Хаус» — Хаус издевается над Кэмерон, когда та излишне привязывается к неизлечимо больному пациенту и проходит пять стадий. Также как и в примере выше, Хаус прямым текстом озвучивает переходы.

Мультфильмы[править]

• «Головоломка»: если сфокусироваться на Райли, а не на перипетиях её антропоморфных эмоций.
  • Отрицание: Райли отказывается принимать переезд родителей.
  • Гнев: Райли ссорится с родителями.
  • Торги: Райли приходит гениальная идея переехать в одиночку в Миннесоту, где ей было хорошо. Ну 11 лет девочке, чего вы хотите?
  • Депрессия: Райли осознаёт плачевность своего положения и крайне этим подавлена.
  • Принятие: Райли возвращается домой.

Мультсериалы[править]

(link)

«Робоцып» наглядно демонстрирует

• «American Dad» — поведение Хейли после похищения инопланетянами её мужа.
• «Симпсоны» — обыгрывалось как минимум дважды. Когда дети подозревают, что у мамы любовник, умная Лиза начинает отслеживать эти стадии сама за собой. А когда Гомер узнаёт, что съел смертельно-ядовитую рыбу фугу, минует все пять стадий очень быстро, что за ним отслеживает работник ресторана.
• «Пингвины из Мадагаскара» — пародия на троп. Из-за ошибки в документах, Шкипер оказался записан как самка. Все стадии принятия он прошёл буквально за минуту.

Комиксы[править]

• Batman — ходит шутка, что единственное, что может уничтожить Бэтмена, как супергероя, это достижение им стадии принятия. Пока держится. Что характерно, пару раз даже достиг и перестал быть Бэтменом. Первый раз в Золотом Веке, когда женился на Женщине-Кошке, стал отцом и перешёл на работу комиссара полиции. Второй раз в комиксах Фрэнка Миллера, после смерти Джейсона Тодда, но в итоге всё равно вернулся к работе. И, наконец, в третий раз в фильме «Тёмный Рыцарь. Возрождение Легенды», где в конце уехал из Готэма и тоже женился на Женщине-Кошке. Кроме того, он собирался забросить свой плащ во время отношений с Андреа Бомонд и Сильвер Сент-Клауд. Таким образом, стадия принятия у Бэтмена неразрывно связана с романтическими отношениями. Возможно, именно поэтому он от них подсознательно убегает.
• «Я убиваю великанов» — двенадцатилетняя девочка-гик Барбара способна видеть потусторонний магический мир и убивать великанов именно потому, что большую часть повествования проходит первые три стадии.
• Living with hipstergirl and gamergirl — обстебывается. С моделью Кюблер-Росс Софи сравнивает рассказ подруги о её реакции на… беременность. Потому что в глазах Софи стать матерью значит умереть как самостоятельный человек.

Аниме и манга[править]

• «Fullmetal Alchemist», смерть матери для братьев Элриков:
  • Отрицание: «Она умерла ненадолго»
  • Гнев: Эдвард на похоронах обвиняет отца в смерти матери
  • Торги: собственно, трансмутация, попытка вернуть мать к жизни
  • Депрессия: осознание ужасных результатов приводит братьев к отчаянию
  • Принятие: да, наша мать умерла, теперь нужно исправить то, что мы наделали

Настольные игры[править]

• В покере есть понятие «тилт», которое в миниатюре разыгрывает точно такую же модель, если человек проигрывает, теряет над собой контроль, после чего проигрывается в пух и прах:
  • Отрицание: «Ничего, ща отыграюсь!» — а надо было просто встать из-за стола…
  • Гнев: «Вокруг меня идиоты, они вообще все неправильно играют, я из-за этого проигрываю!»
  • Торги: «Так, всё ясно, это мой стиль игры неправильный, сейчас я внесу необходимые коррективы!» — если доходит до этого, деньги игрока уже не спасти. Дело в том, что единственное, что может спасти эмоционального игрока в покер это именно следование строгой, но гибкой системе, а не ситуативное паникёрство.
  • Депрессия: «Я просто конченный неудачник…»
  • Принятие: «Да это ж просто игра!»

Прочее[править]

5 стадий принятия смерти

Уход из жизни близкого человека непременно сопровождается шоком. Членам семьи сложно осознать отсутствие одного из них. Невольно родственники ловят себя на мыслях, связанных с усопшим. Так, делая покупки в магазине, обязательно вспомнится, какое пирожное любил почивший. Утром появляется желание позвать преставившегося к завтраку, а шаги за дверью воспринимаются как мнимый приход с работы отсутствующего.

Психологи называют пять стадий принятия смерти дорогого человека. Каждая из них отличается своим восприятием мира, эмоциональным откликом на происходящее. Очень важно пережить их своевременно и не зациклиться на одной из них. Даже если умер не ваш родственник, а близкий вашему знакомому, знать об этих стадиях полезно. Тогда вы сможете определить, на какой из них пребывает ныне скорбящий, какая форма сочувствия ему необходима, требуется ли помощь квалифицированного психолога.

Стадия 1 – Оторопь. Длительность: около недели

На этой стадии человек ещё не воспринимает смерть близкого. Организм не допускает излишних психологических волнений после получения печального известия. Ступор и бездеятельность у одних или, наоборот, гиперактивность у других, являются своего рода защитными реакциями. В обоих случаях всё воспринимается как в тумане. Человек может совершать множество действий и абсолютно не понимать, для чего он это делает. Нередко человек воспринимает себя со стороны, происходит своего рода «деперсонализация» или потеря идентичности. Словно он не знает, кто он и что с ним. Особо восприимчивые люди сами пытаются пересечь грань миров – наглотаться таблеток или перейти дорогу на красный свет. Их целью становится воссоединение с ушедшим безвозвратно.

Совет: чаще обращайтесь к скорбящему по имени, вызывайте на простейший разговор. Для излишне активных не помешает доза успокоительного. Объятия, растирания конечностей, поглаживания помогут пребывающему в трауре осознать себя, своё местоположение в мире живых. Спровоцируйте слёзы у тех, кто внешне сдерживается – они выступят как естественное болеутоляющее.

Стадия 2 – Неприятие. Длительность: около 40 дней

Человек ещё не готов расстаться ментально с почившим. Ему всё кажется, что случившееся лишь страшный сон или глупая шутка. От того усопший часто снится, мерещится в толпе или слышится его голос. Такого рода галлюцинации естественны для данного периода. Они означают, что хоть сознательно человек и понимает пережитую потерю, но на подсознании всё ещё не может смириться с безвозвратной потерей.

Совет: сны с покойным и галлюцинации означают естественное течение траура. Их отсутствие скорее должно насторожить и дать повод обратиться к психологу. Рекомендуется поддерживать разговоры о покойном, дать выплакать своё горе.

Стадия 3 – Адаптация. Длительность: до полугода

На этой стадии человек «учится» жить без усопшего. Поэтому в этот период часты смены настроения, восприятия произошедшего. Скорбь проявляется в различных формах, часто волнообразно. То характерны сильные переживания, то наступает период затишья. Часто к третьему месяцу наблюдается упадок сил. Организм больше не может работать в авральном режиме и позволяет человеку пережить горечь потери сполна. Печаль и ощущение вины от невозможности что-либо сделать на протяжении двух-трёх дней сменяются острой злостью и агрессией на покойного, врачей и даже весь мир. Это естественные реакции, хотя часто скорбящие стыдятся их, считая ненормальными.

Естественные эмоциональные переживания это:

— вина перед умершим. Человек привык контролировать всё в своей жизни. И только смерть не поддаётся никакому рациональному объяснению. Вина перед усопшим и оправдания типа «вот если бы я сделал то-то, то летального исхода бы не случилось» помогают взглянуть на ситуацию под привычным углом зрения.

— злость на умершего. Эмоциональная обида на преставившегося и жалость к самому себе являются эгоистичными, но нормальными реакциями. Человек учится жить без почившего и винит во всех нахлынувших страхах и невзгодах ушедшего в мир иной. Будто смерть была намеренным поступком. Данные мысли, хоть и кажущиеся абсурдными, следует принять и пережить.

— злость на остальных людей. Поскольку злость на покойника сама по себе абсурдна, то она переходит на окружение – врачей, родственников, тех, кто был в момент смерти рядом. «Эффект переноса» может затронуть абсолютно посторонних людей. Религиозные люди часто винят Бога в произошедшем, начинают сомневаться в могуществе и доброте Всевышнего.

Перечисленные эмоции характерны для третьей стадии Их не нужно бояться, особо скрывать или стыдиться. У кого-то они переживаются в острой и затяжной форме, у других – в более спокойной. Осознание их естественности – это шаг к принятию жизни без умершего, приспособление к новому существованию. Постепенно в снах усопший предстаёт не в привычной обстановке, а в иных мирах. Это также свидетельствует о нормальном течении «траурных переживаний».

Стадия 4 – Утешение. Длительность: до первой годовщины

Помимо осознания смерти близкого приходит понимание, что покойный мёртв во всех смыслах. Скорбящий уже может жить без постоянных воспоминаний, отсылок к прошлому. Первые шаги в новой жизни начинаются со знакомств, расширения круга общения. Разблокируется память об усопшем. Теперь вспоминаются курьёзные и смешные случаи из биографии почившего. Часто в этих историях фигурирует и сам переживающий. Адаптация к безвозвратной утрате проявляется в отсутствии негативной эмоциональной составляющей при воспоминании о преставившемся.

Подобные ощущения ещё называют «светлой грустью». Скорбь скорее имеет ностальгирующий характер, когда «с ним было хорошо, но я могу справиться и без него». Всё дело в том, что обстановка остаётся той же, что и при умершем. А значит, она невольно будет напоминать о прошлом. С помощью ностальгии прошедшие моменты жизни воспринимаются более спокойно, с тихой и печальной радостью.

Стадия 5 – Возобновление. Длительность: до второй годовщины

После первой годовщины человек словно повторно переживает все пережитые стадии скорби. Часто он соотносит себя в трёх временных измерениях:

• что было 2 года назад, когда покойник был жив,
• что было год назад, кода чувство потери было особо сильным,
• что происходит сейчас, когда смерть близкого уже стала принятым фактом.

Поскольку все переживания регрессивны, то скорбящему уже проще справиться с эмоциональной составляющей. Он знает, как пережить вину перед усопшим, злость, сны, прочие переживания.

Совет: в отдельные периоды скорбящему необходима поддержка. При особой потребности устройте мини-поминки, куда соберутся только самые близкие люди. Они могут быть приурочены ко дню рождения усопшего или просто организованы в любой удобный день. Второй вариант: посещение кладбища. Разговоры о почившем, пересматривание фотографий, уборка примогильной территории позволяют ещё раз примириться со смертью близкого. Будьте участливы со скорбящим, с пониманием отнеситесь к его высказываниям о мёртвом.

21 января 2020

Возможно, вам будет интересно:

Пять стадий принятия неизбежного горя

Злость

«Почему я? Это несправедливо!» «Нет! Я не могу это принять!»

Когда мы осознаем, что изменения реальны и коснутся нас, наше отрицание переходит в злость. Мы злимся и обвиняем кого-то или что-то в том, что с нами происходит. Что интересно, наша злость может быть направлена совершенно в разные стороны. Люди могут злиться на начальника, самих себя, даже Бога. В тяжелые экономические времена во всем винят экономику.

Стадии принятия неизбежного

Д-р Элизабет Кюблер-Росс разработала методы для поддержки и консультирования при личной травме, горе и скорби, связанные с процессом умирания и самой смертью. Она также существенно усовершенствовала понимание и практику в отношении темы смерти.

В 1969 г. Кюблер-Росс описала пять стадий горя в своей книге «О смерти и умирании». Эти этапы представляют собой нормальный диапазон чувств, которые испытывают люди при общении с изменениями в собственной жизни.

Все изменения включают в себя потери на определенном уровне.

Модель пяти стадий горя включает: отрицание, гнев, сделка, депрессия, принятие и распространяется не только на смерть и утрату. Травма и эмоциональный шок являются близкими в выражении влияния на людей. Умирание и смерть для многих людей являются высшей травмой, человек может переживать подобное эмоциональное расстройство, когда имеет дело с множественными жизненными проблемами, особенно если приходится противостоять чему-то сложному в первый раз и/или если случается проблема, угрожающая сфере психологического бессилия, которыми все мы обладаем в разных формах.

Мы часто можем ясно видеть похожую реакцию на гораздо менее серьезные травмы, чем смерть и утрата, например, потеря работы, вынужденное переселение, преступление и наказание, инвалидность и травмы, разрыв отношений, финансовые потери и т. д. Такое широкое применение этой модели делает её достойной для изучения.

Тема смерти, в том числе и наших реакций на неё привлекает серьезный и пылкий интерес. Она понимается, рационализируется и трактуется различными способами.

Эта статья о пяти стадиях горя Кюблер-Росс не предлагается, как абсолютное или полностью достоверное научное знание.

Для разных людей смерть, как и сама жизнь, подразумевает, различные моменты и мысли.

Вы можете взять из этого то, что полезно для вас и помогать другим, трактовать эту информацию в том же духе.

То, что одного человека вгоняет в отчаяние (задача измениться, подверженнее риску или фобия, и т. д.), другому это не угрожает. Некоторые люди, например, любят змей и восхождение на горы, в то время как для других эти чрезвычайно страшные вещи. Эмоциональную реакцию и травму следует рассматривать в относительном, а не абсолютном выражении.

Модель пяти этапов скорби изначально была разработана в качестве модели для помощи умирающим пациентам, чтобы справиться со смертью и тяжелой утратой, однако эта концепция также обеспечила понимание и руководство для понимания о предстоящей травме и изменении, и для помощи другим в эмоциональной адаптации.

Когда Кюблер-Росс описывала эти стадии, она объяснила, что всё это нормальные реакции человека на трагические моменты в жизни. Она назвала их защитным механизмом. И именно их мы переживаем, когда стараемся справиться с изменениями. Мы не переживаем эти стадии строго поочередно, точно, линейно, шаг за шагом. Происходит так, что мы погружаемся в разные стадии в разное время и даже можем возвращаться обратно к тем стадиям, которые уже переживали.

Некоторые стадии могут быть пересмотрены. Некоторые стадии могут и вовсе отсутствовать. Кюблер-Росс говорит, что стадии могут длиться разные периоды и могут сменять друг друга или существовать одновременно. Идеально, если удаётся достичь стадии «Принятие» со всеми изменениями, с которыми нам предстоит столкнуться, но часто бывает, что мы зацикливаемся на одной из стадий и не можем двигаться дальше.

Горе людей и другие реакции на эмоциональную травму являются индивидуальными, как и отпечатки пальцев.

Так какая же цель у модели, если она настолько сильно различается от человека к человеку? Модель признает, что люди должны пройти через их собственный индивидуальный путь: примирение со смертью, потерей, и т. д., после чего, как правило, происходит принятие реальности, которая позволяет справиться с горем.

Модель может объяснить, как и почему «время лечит», а «жизнь продолжается». Когда мы больше знаем о том, что происходит, то справиться с проблемой, как правило, немного проще.

Модель «цикл горевания» представляет собой полезный подход к пониманию своей, а так же чужой эмоциональной реакцией на травму и изменения.

Изменение – это неотъемлемая часть жизни и от него не убежать. Если изменение хорошо спланировано и сформулировано, это может принести положительный результаты, но даже, несмотря на планирование, перемены – это тяжелый процесс, включающий принятие и осознание. Эта статья поможет понять кривую изменений Кюблер-Росс (или модель Кюблер-Росс), которая является инструментом для понимания механизма изменений и этапов, связанных с ней.

• 1 Отрицание
• 2 Гнев
• 3 Торг
• 4 Депрессия
• 5 Принятие

В жизни каждого человека случаются болезни, утраты, горе. Человек должен все это принять, другого выхода нет. «Принятие» с точки зрения психологии, означает адекватное видение и восприятие ситуации. Принятие ситуации очень часто сопровождается страхом перед неизбежным.

Американский врач Элизабет Кюблер-Росс создала концепцию психологической помощи умирающим людям. Она занималась исследованием переживаний смертельно больных людей и написала книгу: «О смерти и умирании». В этой книге Кюблер-Росс описывает стадийность принятия смерти:

1. отрицание;
2. гнев;
3. торг;
4. депрессия;
5. принятие.

Она наблюдала за реакцией пациентов американской клиники, после того, как врачи им сказали о страшном диагнозе и неминуемой смерти.

Все 5 стадий психологических переживаний испытывают не только сами больные люди, но и также родственники, которые узнали о страшном заболевании или о скором уходе своего близкого человека. Синдром утраты или ощущение горя, сильные эмоции которые переживаются в результате потери человека, знакомы каждому.

Потеря близкого человека может быть временной, возникать в результате разлуки или постоянной (смерть). В течение жизни мы привязываемся к своим родителям и близким родственникам, которые обеспечивают нам заботу и уход.

После потери близких родственников человек чувствует себя обездоленным, как будто «отрезали часть» его, испытывает ощущение горя.

Отрицание

В эту стадию больной считает, что произошла какая-то ошибка, он не может поверить, что это действительно с ним происходит, что это не страшный сон. Пациент начинает сомневаться в профессионализме врача, в правильной постановке диагноза и в результатах исследований. В первую стадию «принятия неизбежного», пациенты начинают обращаться в более крупные клиники для консультаций, ходят по врачам, медиумам, профессорам и докторам наук, к бабкам-шепталкам.

Мозг больного человека отказывается воспринимать информацию о неизбежности конца жизни. В первой стадии «принятия неизбежного» онкологические больные начинают лечиться народными средствами медицины, отказываются от традиционной лучевой и химиотерапии.

В этой стадии «принятия неизбежного» больного человека начинают раздражать молодые и здоровые люди. Больной не понимает, почему все вокруг улыбаются и смеются, жизнь продолжается, и она ни на миг не остановилась из-за его болезни. Гнев может переживаться глубоко внутри, а может в какой-то момент «выливаться» на окружающих.

В этой стадии человек переоценивает свои возможности и пытается все исправить. Торг или сделка могут проявляться в том, что больной человек готов заплатить все свои деньги за спасение своей жизни. В стадии торга силы больного постепенно начинают ослабевать, болезнь неуклонно прогрессирует и с каждым днем ему становится все хуже и хуже.

В этой стадии заболевания очень многое зависит от родственников больного человека, потому что он постепенно теряет силы. Стадия торга с судьбой можно также проследить на родственниках больного человека, у которых есть еще надежда на выздоровление близкого человека и они прилагают максимальные усилия для этого, дают взятки врачам, начинают ходить в церковь.

Депрессия

На четвертой стадии возникает тяжелая депрессия. В эту стадию человек обычно устает от борьбы за жизнь и за здоровье, с каждым днем ему становится все хуже и хуже.

Больной теряет надежду на выздоровление, у него «опускают руки», наблюдается снижение резкое снижения настроения, апатия и безразличие к окружающей жизни.

Человек на этой стадии погружается в свои внутренние переживания, он не общается с людьми, может часами лежать в одной позе. На фоне депрессии у человека могут возникнуть суицидальные мысли и попытки самоубийства.

Принятие

Пятая стадия называется принятие или смирение. В 5 стадии «принятия неизбежного человека уже практически съела болезнь, она истощила его физически и морально. Больной мало двигается, больше времени проводит в своей постели.

В 5 стадии тяжело больной человек как бы подводит итог всей своей прожитой жизни, понимает, что в ней было много хорошего, он успел что-то сделать для себя и других, выполнил свою роль на этой Земле. « Я прожил эту жизнь не зря. Я много успел сделать.

Теперь я могу спокойно умереть».

Многие психологи изучили модель «5 стадий принятия смерти» Элизабет Кюблер-Росс и пришли к выводу, что исследования американки носили скорее субъективный характер, не все больные люди проходят через все 5 стадий, у некоторых могут нарушиться порядок их следования или отсутствовать вообще.

Мы неосознанно искажаем реальность, делая удобной ее для нашего эго. Поведение многих людей в тяжелых стрессовых ситуациях похоже на поведение страуса, который прячет свою голову в песок.

3. Торг

«Только дай мне дожить до того, как дети окончат школу.»; «Я все сделаю, повремени пока? Еще несколько лет.»

Это естественная реакция умирающих людей. Попытка отложить неизбежное. Мы часто видим подобное поведение, когда люди переживают изменения. Мы начинаем торговаться, лишь бы отдалить перемены или найти выход из ситуации. Большинство сделок мы пытаемся заключить с Богом, другими людьми, с жизнью. Мы говорим «Если я пообещаю это делать, ты не допустишь этих изменений в моей жизни». В рабочих ситуациях некоторые начинают усерднее работать и часто остаются сверхурочно, пытаясь избежать сокращения.

Это попытка отложить неизбежное. Мы пытаемся «заключить сделку» с руководством или с собой, чтобы отдалить перемены или найти выход из ситуации: «Если я пообещаю это делать, ты не допустишь этих изменений в моей жизни?» Например, сотрудник начинает работать сверхурочно, пытаясь избежать грядущего сокращения.

Торг – это признак того, что люди уже начинают смотреть в сторону будущего. Они еще не расстались со своими страхами, но уже ищут новые возможности и идут на переговоры.

Здесь очень важно:

1. направлять энергию людей в позитивное русло, не отвергать их идеи;
2. стимулировать мозговые штурмы, стратегические сессии;
3. помогать сотрудникам оценить их карьеру и открывающиеся возможности по-новому.

2. Гнев

Именно на этом этапе важно понимать, что гнев у людей вызывают не изменения сами по себе, а те потери, которые они несут за собой: «Это несправедливо! Нет! Я не могу это принять!»

В результате сотрудники на этом этапе могут:

• бесконечно жаловаться вместо того, чтобы работать;
• впадать в обвинения и критику;
• раздражаться больше обычного, цепляться к мелочам.

На самом деле открыто выражаемый  гнев указывает на вовлеченность людей, и это хорошо! Это возможность для менеджеров дать сотрудникам «выпустить пар» сильных эмоций, и, в то же время, проанализировать высказываемый скептицизм и сомнения – они могут оказаться небеспочвенными.

Некоторые рекомендации на этом этапе:

1. сначала выслушайте людей, не стараясь их разубедить, признайте их чувства;
2. предложите способы восполнения потерь, которых боятся сотрудники, например, дополнительное обучение, переквалификация, гибкий график и т.д.;
3. поощряйте людей направлять рабочую энергию на реализацию изменений вместо критики и пустословия;
4. пресекайте откровенный саботаж, но не отвечайте агрессией на агрессию.

Депрессия

«Я так несчастен, разве меня может что-то беспокоить?»; «К чему попытки?»

Когда мы понимаем, что торг не дает результатов, приближающиеся перемены становятся реальными. Мы понимаем все потери, которые повлекут за собой перемены, и все, что нам придется оставить. Это толкает людей в состояние подавленности, депрессии, отсутствие энергии. Стадия депрессии часто заметна в рабочей обстановке.

Если предыдущая стадия имеет негативный исход, люди будут находиться в состоянии подавленности, депрессии, неуверенности в будущем и отсутствия энергии: «К чему попытки? Всё равно это ни к чему хорошему не приведет». В данном случае под депрессией мы понимаем защитную реакцию, а не психическое расстройство.

В компании признаками депрессии являются:

• общее настроение апатии;
• увеличение больничных и отсутствий на рабочем месте;
• повышение текучести персонала.

Задачи на этом этапе:

1. признать существующие сложности и проблемы;
2. устранить оставшиеся страхи, сомнения и нерешительность;
3. помочь людям выйти из депрессивного состояния, поддержать любые попытки активных действий и обеспечить положительную обратную связь;
4. показать сотрудникам личный пример вовлеченности в проект изменений;

Элизабет Кюблер-Росс — пять стадий горя.

Модель консультирования по вопросам утраты и смерти, личных изменений и травм.

Д-р Элизабет Кюблер-Росс разработала методы для поддержки и консультирования при личной травме, горе и скорби, связанные с процессом умирания и самой смертью. Она также существенно усовершенствовала понимание и практику в отношении темы смерти.

В 1969 г. Кюблер-Росс описала пять стадий горя в своей книге «О смерти и умирании». Эти этапы представляют собой нормальный диапазон чувств, которые испытывают люди при общении с изменениями в собственной жизни.

Все изменения включают в себя потери на определенном уровне.

Модель пяти стадий горя включает: отрицание, гнев, сделка, депрессия, принятие и распространяется не только на смерть и утрату. Травма и эмоциональный шок являются близкими в выражении влияния на людей. Умирание и смерть для многих людей являются высшей травмой, человек может переживать подобное эмоциональное расстройство, когда имеет дело с множественными жизненными проблемами, особенно если приходится противостоять чему-то сложному в первый раз и/или если случается проблема, угрожающая сфере психологического бессилия, которыми все мы обладаем в разных формах.

Мы часто можем ясно видеть похожую реакцию на гораздо менее серьезные травмы, чем смерть и утрата, например, потеря работы, вынужденное переселение, преступление и наказание, инвалидность и травмы, разрыв отношений, финансовые потери и т. д. Такое широкое применение этой модели делает её достойной для изучения.

Тема смерти, в том числе и наших реакций на неё привлекает серьезный и пылкий интерес. Она понимается, рационализируется и трактуется различными способами.

Эта статья о пяти стадиях горя Кюблер-Росс не предлагается, как абсолютное или полностью достоверное научное знание.

Для разных людей смерть, как и сама жизнь, подразумевает, различные моменты и мысли.

Вы можете взять из этого то, что полезно для вас и помогать другим, трактовать эту информацию в том же духе.

То, что одного человека вгоняет в отчаяние (задача измениться, подверженнее риску или фобия, и т. д.), другому это не угрожает. Некоторые люди, например, любят змей и восхождение на горы, в то время как для других эти чрезвычайно страшные вещи. Эмоциональную реакцию и травму следует рассматривать в относительном, а не абсолютном выражении. Модель поддержки напоминает нам, что точка зрения другого человека отличается от нашей, находимся ли мы в шоке и потрясении или помогаем другим разобраться с их расстройством и огорчением.

Модель пяти этапов скорби изначально была разработана в качестве модели для помощи умирающим пациентам, чтобы справиться со смертью и тяжелой утратой, однако эта концепция также обеспечила понимание и руководство для понимания о предстоящей травме и изменении, и для помощи другим в эмоциональной адаптации.

Когда Кюблер-Росс описывала эти стадии, она объяснила, что всё это нормальные реакции человека на трагические моменты в жизни. Она назвала их защитным механизмом. И именно их мы переживаем, когда стараемся справиться с изменениями. Мы не переживаем эти стадии строго поочередно, точно, линейно, шаг за шагом. Происходит так, что мы погружаемся в разные стадии в разное время и даже можем возвращаться обратно к тем стадиям, которые уже переживали.

Некоторые стадии могут быть пересмотрены. Некоторые стадии могут и вовсе отсутствовать. Кюблер-Росс говорит, что стадии могут длиться разные периоды и могут сменять друг друга или существовать одновременно. Идеально, если удаётся достичь стадии «Принятие» со всеми изменениями, с которыми нам предстоит столкнуться, но часто бывает, что мы зацикливаемся на одной из стадий и не можем двигаться дальше.

Горе людей и другие реакции на эмоциональную травму являются индивидуальными, как и отпечатки пальцев.

Так какая же цель у модели, если она настолько сильно различается от человека к человеку? Модель признает, что люди должны пройти через их собственный индивидуальный путь: примирение со смертью, потерей, и т. д., после чего, как правило, происходит принятие реальности, которая позволяет справиться с горем.

Модель может объяснить, как и почему «время лечит», а «жизнь продолжается». Когда мы больше знаем о том, что происходит, то справиться с проблемой, как правило, немного проще.

Модель «цикл горевания» представляет собой полезный подход к пониманию своей, а так же чужой эмоциональной реакцией на травму и изменения.

Изменение – это неотъемлемая часть жизни и от него не убежать. Если изменение хорошо спланировано и сформулировано, это может принести положительный результаты, но даже, несмотря на планирование, перемены – это тяжелый процесс, включающий принятие и осознание. Эта статья поможет понять кривую изменений Кюблер-Росс (или модель Кюблер-Росс), которая является инструментом для понимания механизма изменений и этапов, связанных с ней.

5 стадий горя

Важно понимать, что мы не движемся линейно по ступенькам шаг за шагом. Человек имеет тенденцию переходить на этапы в произвольном порядке, а иногда может даже вернуться к предыдущему этапу после определенного момента времени. Каждый этап может длиться разный период времени, человек может застрять на определенном этапе и не двигаться.

Краткое описание каждой из 5 стадий горя:

1. Отказ:

«Я не могу в это поверить«; «Этого не может быть«; «Не со мной!«; «Повторно это не может произойти!«.

Стадия шока или отрицания – это обычно первый этап в модели Кюблер-Росс и в основном длится не долго. Это фаза защитный механизм требующий время, чтобы переработать неприятную тревожную новость или реальность. Никто не хочет верить, в то, что происходит, и что это происходит именно с нами. Мы не хотим верить в изменения. Эта стадия может повлечь за собой снижение мышления и действий. После того, как спадает первый шок, можно испытать отрицание и возможно сосредоточенность по-прежнему на прошлом. Некоторые люди склонны оставаться в состоянии отрицания в течение длительного времени и могут терять связь с реальностью. Эта стадия похожа на страуса, который прячет свою голову в песок.

2. Гнев:

«Почему я? Это не справедливо!»; «Нет! Я не могу этого принять!»

Когда, наконец, осознание приходит и человек понимает серьезность ситуации, он/она может рассердиться, и на этой стадии происходит поиск виновного. Гнев может проявляться или выражаться во многом. Одни направляют гнев на себя, другие могут направить его на окружающих. В то время как некоторые могут быть озлоблены на жизнь в целом, другие могут обвинять экономику, Бога, партнёра. Во время этой стадии человек находится в раздражительном, расстроенном и вспыльчивом состоянии.

3. Сделка (переговоры):

«Просто позвольте мне жить, чтобы увидеть, как мои дети получат диплом.»; «Я сделаю все, если ты дашь мне больше времени, еще несколько лет.»

Это естественная реакция того, кто умирает. Это попытка отсрочить то, что неизбежно. Мы часто видим такого же рода поведение, когда люди сталкиваются с переменами.

Мы ведём переговоры для того, чтобы отсрочить изменения или найти выход из ситуации.
Большинство из этих сделок – тайное соглашение или договор с Богом, другими, или жизнью, когда мы говорим: «Если я пообещаю сделать это, то эти изменения не произойдут со мной».

4. Депрессия:

«Мне так грустно и печально, зачем мне беспокоиться о чём-то?»; «Какой смысл пытаться?»

Депрессия – это стадия, в которой человек склонен чувствовать печаль, страх, сожаление, чувство вины и другие негативные эмоции. Человек может полностью сдаться, теперь он может достигнуть тупика; на этом пути дорога вперёд кажется тёмной и мрачной. Может демонстрироваться безразличное отношение, замкнутость, отталкивание других и отсутствие волнения к чему-либо в жизни. Может показаться, что это низшая точка в жизни, из которой нет пути вперед. Некоторые признаки депрессии включают в себя печаль, низкую энергию, чувство демотивации, потеря веры и т. д.

5. Принятие.

«Всё будет хорошо»; «Я не могу бороться с этим, но я могу подготовиться к этому»

Когда люди осознают, что сражение с изменением, которое приходит в их жизнь не даёт результатов, они принимают ситуацию целиком. Впервые люди начинают учитывать свои возможности. Это как поезд, въезжающий в тоннель. «Я не знаю, что там за поворотом. Я должен двигаться дальше. Мне страшно, но нет выбора. Надеюсь, там есть свет в конце…»

Пока одни люди полностью покоряются ситуации, другие оставшееся время исследуют новые возможности.

Готовность принять всё, что будет дальше.

Помните, Кюблер-Росс говорила, что мы колеблемся между этими стадиями. Когда вам кажется, что вы на стадии принятия, однажды вы слышите новости, которые отбрасывают вас назад к стадии злости. Это нормально! Хотя она не включила надежду в список своих пяти стадий, Кюблер-Росс говорила, что надежда  –  это важная нить, связующая все стадии.

Эта надежда дает веру, что у изменений хороший конец, и что у всего происходящего есть свой особый смысл, который мы поймем со временем.

Это важный показатель нашей возможности успешно справляться с изменениями. Даже в самых сложных ситуациях есть возможность для роста и развития. И у каждого изменения есть конец. Использование этой модели дает людям успокоение, облегчение от того, что они понимают, на какой стадии изменений они находятся, и где были до этого.

К тому же это огромное облегчение   осознавать, что эта реакция и чувства нормальны и не являются признаками слабости. Модель Кюблер-Росс полезна, чтобы определить и понять, как другие люди справляются с изменениями. Люди начинают лучше понимать смысл своих поступков и осознавать их.

Не все согласны с полезностью данной модели. Большинство критиков считает, что пять стадий сильно упрощают широкий спектр эмоций, которые люди могут испытывать во время перемен.

Модель также критикуют за допущение, что она может широко применяться. Критики считают, что далеко не факт, что все люди на земле будут испытывать одинаковые чувства и эмоции. В предисловии книги «О смерти и умирании» говорится об этом и упоминается, что это обобщенные реакции и люди могут давать им разные имена и названия в зависимости от их опыта.

«Чему нас учат умирающие люди? Они учат нас жить. Смерть — это ключ к жизни.»

Элизабет Кюблер-Росс,
(1926–2004).

5 стадий переживания горя (Э. Кюблер-Росс)

В течение жизни мы что-то приобретаем и что-то или кого-то теряем: близкого человека, работу, здоровье, деньги, бизнес. Потеря, какой бы она не была, – это всегда горе, сопровождающееся переживаниями. Потери меняют нашу жизнь, вносят свои изменения, с которыми нужно считаться и понимать, что по-прежнему уже не будет, и в этой новой ситуации нужно принимать решения и продолжать жить.

Самое страшное – навсегда потерять близкого человека (я имею в виду смерть). Это то, на что человек не может повлиять или что-то изменить. Это то, перед чем человек бессилен. А вот на утраты, связанные с бизнесом, работой, отношениями, здоровьем и др. можно повлиять, изменить, справиться.

Психика человека работает одинаково: мы испытываем  разочарование, боль от утраты. Американский психиатр Элизабет Кюблер-Росс на основании своих исследований предложила модель стадий переживания горя, их 5, на которые опираются современные психологи и психиатры в своей практике.

5 стадий переживания горя (по Э. Кюблер-Росс)

1. Отрицание. Когда человек узнаёт о потере, он переживает шок. Непонимание, несогласие, неверие в то, что это произошло именно с ним ( «Это какая-то ошибка», «Не может быть,» «Это сон» ). Отрицание случившегося факта – это отчаянная попытка защититься от реальности, сохранить прежнюю жизнь и свой покой.
2. Гнев, агрессия. Сильное чувство гнева – это реакция на разрушение того, что было важно и дорого; неуёмное желание наказать того, кто к этому разрушению причастен.
3. Торг или желание договориться. Когда гнев, агрессия не даёт желаемых результатов, человек старается найти пути возвращения к прошлому, ищет то, что могло бы изменить случившееся, исправить непоправимое.
4. Депрессия. На данной стадии человек впадает в уныние: ему не хочется никого видеть, ни с кем разговаривать, ничего не хочется делать. Мысли о будущем только в мрачном свете, понимание полной безнадёжности. Депрессивное состояние может перейти в клиническую депрессию, если близкие люди ему не помогут, либо он сам не поймёт, что эту душевную боль и горе нужно прожить и пережить.
5. Принятие. Каким бы не было сильным горе, приходит время, когда человек начинает осознавать и принимать новую реальность, понимать, что это неизбежно и с этим надо продолжать жить. Начинает контролировать ситуацию и принимать новые решения.

У каждого человека эти стадии проживаются по-своему: кто-то перепрыгивает через стадию, кто-то зацикливается на одной. Всё зависит от личных обстоятельств, возраста, типа личности, состояния здоровья, образа жизни. Важно знать, что происходит с вашей психикой в момент утраты и проживания горя. Это ваша психологическая защита, вы живой человек и это реакция организма на происходящее. Постарайтесь это понять и принять, в этом случае вы сами себе сможете помочь.

Ожидание потери само по себе уже потеря. Не имеет значения, каков исход ситуации; в любом случае – это испытание, которое нужно пройти.

Наши страхи не останавливают смерть, они останавливают жизнь.

Другой жизни не будет… Поэтому не ждите последнего взгляда на океан, на звёзды, на любимого человека. Наслаждайтесь всем этим сейчас!

Элизабет Кюблер-Росс

Стадии принятия смерти

Смерть неизбежна, все мы когда-нибудь умрем, но не все одинаково переживают уход своих близких. Одной из исследовательниц околосмертных переживаний была врач Элизабет Кюблер-Росс, которая и вывела 5 стадий принятия смерти. Все их люди переживают по-своему в зависимости от стойкости своей психики.

Пять стадий принятия смерти

К ним относятся:

1. Отрицание. В момент, когда человеку сообщают о смерти близкого, он не может поверить в случившееся. И даже если близкий отошел в мир иной у него на руках, он продолжает верить, что он просто спит и скоро проснется. Он может по-прежнему разговаривать с ним, готовить ему еду и ничего не менять местами в комнате покойного.
2. Гнев. На этой стадии принятия смерти близких человек впадает в ярость и жгучую обиду. Он злится на весь мир, судьбу и карму, задает вопрос: «Почему это случилось именно со мной? Чем я так провинился?» Он переносит свои эмоции на покойного, обвиняя его в том, что он так рано ушел, оставив своих близких, что ведь мог еще пожить и т.п.
3. Сделка или торг. На этой стадии человек снова и снова прокручивает в голове смерть близкого человека и рисует картины, которые могли бы предотвратить трагедию. В случае с авиакатастрофой думает, что можно было не покупать билет на этот рейс, уехать позже и т.д. Если любимый человек находится при смерти, то близкие взывают к Богу, прося спасти дорогого человека и забрать вместо него что-то другое, например, работу. Они обещают исправиться, стать лучше, лишь бы любимый был рядом.
4. Депрессия. На этой стадии принятия смерти близкого человека наступает момент отчаяния, безнадежности, горечи и жалости к себе. Человек наконец начинает осознавать, что произошло, осмысливать ситуацию. Рушатся все надежды и мечты, приходит понимание того, что теперь жизнь никогда не будет прежней и в ней не будет самого дорогого и любимого человека.
5. Принятие. На этой стадии человек принимает неизбежную реальность, смиряется с утратой и возвращается к привычной жизни.

Этапы горя: потеря, развод и расставание

Разные люди переживают горе по-разному. Вполне вероятно, что во время горя человек испытает ряд эмоций.

Хотя горе — это очень личное переживание для каждого, между переживаниями людей часто есть общие черты.

В 1969 году доктор Элизабет Кюблер-Росс написала книгу под названием « О смерти и умирании », которая познакомила научное сообщество со стадиями, или «одним общим знаменателем», смерти и умирания.Обсуждаемые ею этапы стали пятью этапами горя, которые сегодня известны многим.

Однако нет правильного способа переживать горе. Человек не обязательно будет проходить этапы и преодолевать горе в конце. Вместо этого стадии могут перекрываться, и некоторые люди могут даже не пережить все стадии горя.

В следующих разделах описаны общепринятые стадии горя и их различия в зависимости от типа потери или ситуации, в которой находится человек.

Доктор Кюблер-Росс выделил пять стадий смерти и умирания:

• отрицание
• гнев
• торг
• депрессия
• принятие

Первоначально эти стадии были просто категориями, чтобы помочь описать процесс смерти и умирания. . Однако горе обычно является частью этого процесса.

Фонд Элизабет Кюблер-Росс объясняет, что эти этапы не являются последовательными и что со временем общественность упростила их.Они также упоминают, что сама книга не является исследовательской работой, хотя люди часто цитируют ее как таковую.

Тем не менее, сегодня люди и организации широко принимают эти пять стадий горя. Они по-прежнему используют их для описания чувств, которые человек может испытать в следующих ситуациях, связанных с потерей, например:

• смерть любимого человека
• потеря работы
• окончание отношений
• диагноз рака или другой тяжелое заболевание

Американское онкологическое общество описывает пять стадий горя следующим образом:

Отрицание

Отрицание обычно является первой стадией горя, происходящей непосредственно перед или после потери.Характерные переживания включают страх, шок или эмоциональное онемение. На этом этапе человек может не признавать потерю и не говорить о ней с другими.

Гнев

Люди обычно считают гнев второй стадией горя. Это может длиться дни, недели, месяцы или дольше.

Обычно человек испытывает волнение и разочарование, которые могут проявляться по-разному. Например, они могут:

• плакать
• чувствовать возбуждение
• чувствовать слабость
• заниматься бесцельными действиями
• чувствовать себя одинокими
• чувствовать себя изолированными

торг

торг обычно является третьим этапом печали, и часто самый короткий.В это время человек может попытаться найти смысл потери и обратиться к другим, чтобы обсудить ее.

Депрессия

Четвертая стадия процесса скорби — депрессия. Люди часто испытывают симптомы депрессии волнообразно.

Люди на этой стадии могут чувствовать подавленность или крайнюю грусть. Они также могут отстраняться или становиться враждебными по отношению к другим.

Принятие

Часто финальная стадия горя — принятие — происходит, когда человек начинает смиряться с потерей.В большинстве случаев они начинают жить дальше и не думают о потере.

Важно помнить, что не каждому удастся пройти все стадии горя. Человек также может переживать стадии в разное время.

Есть много ситуаций, в которых стадии горя могут помочь прояснить эмоциональные переживания человека. Например, они могут помочь им понять, что то, что они чувствуют, — это нормально, и помочь другим, желающим оказать поддержку.

В следующих разделах описаны некоторые ситуации, в которых человек может испытать горе, а также то, чего ожидать.

Утрата или тяжелая утрата

Для человека нормально испытывать горе после потери любимого человека. Кто-то, переживающий потерю человека или домашнего животного, может пройти через все стадии горя или может испытать только несколько стадий.

Человек, скорбящий, нередко отрицает смерть. Также нормально рассердиться на человека за его смерть или за то, что он не принял надлежащих мер предосторожности, чтобы оставаться в безопасности.

В других случаях человек может винить себя в потере и перебирать сценарии, которые могли остановить его от смерти. Депрессия также может привести к тому, что скорбящий человек неуверен в себе и не знает, как продолжать жить без этого человека.

Наконец, они могут принять смерть и оценить время, которое они провели с любимым человеком.

Развод или разрыв отношений

Когда отношения заканчиваются, человек может испытать горе, особенно если разрыв был неожиданным или нежелательным.Во время развода или разлуки человеку может казаться, что его бывший партнер просто расстроен и на следующий день вернется к нормальному состоянию, отрицая, что разрыв произошел.

Они также могут испытывать гнев на другого человека. Человек, переживший разрыв отношений, также может пройти стадию торга. Например, они могут думать, что могли бы предотвратить разрыв, если бы проводили больше времени с этим человеком или лучше удовлетворяли его потребности.

Человек также может впасть в депрессию и задаться вопросом, как они будут жить без другого.Наконец, они могут согласиться с тем, что разрыв или развод были необходимы, и что им лучше без отношений.

Потеря работы

Потеря работы может вызвать реакцию, которая может содержать все пять этапов горя. Человеку может казаться, что его начальник совершил ошибку, и он снова возьмет его на работу, когда тот придет в себя. Или человек может ненавидеть своего бывшего начальника и желать компании зла.

Человек может также начать оглядываться на свою работу и задаться вопросом, что бы он мог сделать по-другому, или они могут подумать, что они не смогут двигаться вперед без своей работы.

Наконец, они могут прийти к выводу, что эта работа им не подходит, и они найдут лучшую возможность в другом месте.

Плохие новости

Получение плохих новостей, таких как диагноз неизлечимой болезни, также может вызвать у человека горе.

Сначала человек может опровергнуть новость, полагая, что она не может быть правильной. Они могут рассердиться на врача, членов семьи или других людей. Периоды депрессии также нередки.

В конце концов, человек может принять результат и понять, что у него еще есть время с другими или он может уйти от новостей, изменяющих жизнь.

Универсального механизма преодоления горя не существует. Человек может обнаружить, что для него подходят разные методы, а другие совсем не помогают. Важно попробовать разные стратегии, чтобы найти ту, которая работает.

Вот несколько общих советов по преодолению трудностей:

• обращение к друзьям или семье за ​​поддержкой
• утешение через веру или духовность
• присоединение к группе поддержки
• поиск индивидуальной консультации
• принятие индивидуальных чувств и эмоций
• осознание триггеров горя
• частые упражнения и здоровая диета

Некоторые люди могут чувствовать себя некомфортно, проводя время с скорбящим человеком.Это нормально. Не каждый инстинктивно знает, как утешить другого человека. Они могут быть не в состоянии общаться или не знать, что сказать или сделать.

В некоторых случаях простое обращение к скорбящему может иметь значение. Универсального способа помочь кому-то справиться с горем не существует. Иногда человек может захотеть заняться обычными делами с другом или близкими. Другие люди могут захотеть посидеть с ними в тишине.

Горе может включать в себя множество взлетов и падений, так как человек, вероятно, будет иметь дело с несколькими эмоциями.Человек может пройти все стадии горя или только некоторые из них, и он может не пройти все стадии в указанном выше порядке. Также нет временных рамок для процесса скорби.

Скорбящий человек может захотеть обратиться за помощью к друзьям и родственникам, в группы поддержки или за индивидуальной терапией. Человек, который их поддерживает, может обратиться к человеку и дать ему понять, что он рядом с ним и заботится о нем.

.

Пора позволить пяти стадиям горя умереть | Управление науки и общества

Отказ. Гнев. Торг. Депрессия. Принятие.

Эта группа терминов настолько прочно укоренилась в нашем культурном сознании, что почти любой мог бы сказать вам, что они собой представляют: пять стадий горя.

Представленная миру в книге Элизабет Кюблер-Росс 1969 года О смерти и умирании , модель Кюблер-Росс (иногда называемая моделью DABDA) предполагает, что существуют последовательные стадии различных эмоций, которые переживает пациент, когда ему поставлен диагноз. смертельная болезнь, начиная с отрицания и заканчивая принятием.

Подождите, а вы думали, что пять этапов горя пережили близкие недавно умершего человека? Я тоже, пока не исследовал эту статью! На самом деле Кюблер-Росс разработала свою сценическую модель после опроса многих людей с опасными для жизни заболеваниями. Она пыталась смоделировать только опыт этих пациентов.

Когда она была ординатором психиатрии в Нью-Йорке, Кюблер-Росс осознала, как мало внимания уделяется больничному персоналу неизлечимо больным пациентам и как мало медицинских знаний о психологических аспектах, с которыми сталкиваются пациенты, которым грозит смерть.На протяжении всей своей карьеры в медицинской школе она активно работала с неизлечимо больными пациентами и продолжала изучать и преподавать на такие темы, когда стала профессором Притцкерской школы медицины.

Используя этот опыт, Кюблер-Росс написала свою теперь знаменитую книгу, описывающую модель DABDA, цитируя ее контакт с «более чем двумя сотнями умирающих пациентов» в качестве основы. Теперь же она написала в On Death and Dying , что: « члены семьи проходят различные стадии адаптации, аналогичные тем, которые описаны для наших пациентов », но наличие у близкого человека неизлечимого заболевания — это не то же самое, что потерять этого любимого человека до смерти.Пять стадий горя никогда не предназначались для тех, кто потерял близких. Вот так их применяли снова и снова.

Если оставить в стороне тот факт, что эта модель была серьезно незаконно присвоена в течение последних нескольких десятилетий, важно понимать, что с самого начала модель горя Кюблера-Росса не была основана на эмпирических или систематических исследованиях. По сути, это был «сборник тематических исследований в форме бесед с умирающими пациентами».

Я спросил нашего коллегу из OSS доктораКристофер Лабос, чтобы определить тематические исследования одним предложением, и он прислал мне следующее: «Это описание того, что случилось с одним пациентом. Это анекдот. Как мы, надеюсь, все уже знаем, анекдоты — это самая низкая форма доказательства. Они не могут стоять сами по себе. Кюблер-Росс осмотрел много пациентов и собрал множество анекдотов, а затем использовал их для создания научной модели, которая просто не основана на достоверных доказательствах.

Источник комиксов

С момента публикации On Death and Dying в нескольких исследованиях была предпринята попытка эмпирически проверить валидность теории сцены.Большинство результатов обнаружили, что это не так. В этом исследовании 1981 г. изучались 193 человека, овдовевшие в течение разного периода времени. Их результаты показывают, что «стрессы вдовства сохраняются в течение многих лет после смерти супруга; они не подтверждают наличие отдельных стадий адаптации ». В работе Боннано в 2002 году изучались 205 человек до и после смерти их супругов, и было обнаружено, что только 11% следовали траектории горя, считающейся «нормальной».

Многие исследования, результаты которых подтверждают существование сценической теории горя, страдают от серьезных методологических проблем.Возьмем, к примеру, это исследование 2007 года, в котором приняли участие 233 человека, потерявших близких. После публикации несколько писем к редактору критиковали его замысел и выводы, а позже авторы опровергли свои собственные выводы, предложив перемаркировать и переосмыслить стадии горя.

Несмотря на отсутствие доказательств, подтверждающих сценическую теорию горя Кюблера-Росс, его первоначальное место рождения, On Death and Dying, было процитировано в Google Scholar 15 509 раз на момент написания.Его применяли ко всему: от горя тех, у кого диагностированы такие заболевания, как ХОБЛ или ВИЧ, до горя, переживаемого лицами, осуществляющими уход за людьми с деменцией; пациенты, перенесшие ампутации из-за диабета; врачи, получающие низкие оценки удовлетворенности пациентов или сокращенные рабочие часы по месту жительства; даже (и я не придумываю этого) горе, которое испытали потребители после iPhone 5, было разочарованием.

Почему мы, ученые и широкая общественность, так стремимся верить в эту модель, не основанную на доказательствах?

Пережив внезапную и трагическую потерю моей матери всего шесть недель назад, я могу лично засвидетельствовать, что время после смерти любимого человека было запутанным, подавляющим и отчаянным.В такое мучительное время такие рассказы, как пять этапов горя, могут внести в вашу жизнь огромное направление и утешение. Такие эмоции, как гнев или даже принятие, могут казаться неуместными, и наличие внешней силы, такой как модель Кюблер-Росс, подтверждающая и подтверждающая ваш опыт, действительно может помочь вам справиться со своими чувствами.

Другими словами, «мы ищущие закономерности, рассказывающие приматы, пытающиеся разобраться в часто хаотическом и непредсказуемом мире». Повествование модели Кюблера-Росс напоминает нам, что все, что мы чувствуем сейчас, не является постоянным .По сути, он ведет нас через трудные времена и убеждает нас, что в конце концов мы добьемся признания и все будет в порядке. Если предположить, что ваш опыт хорошо сочетается с пятью этапами, у вас появится ощущение, что вы справляетесь со своим горем «правильным» способом. Что у тебя все хорошо. Но проблема именно в этом.

Не все переживают горе одинаково. Но помимо того, чтобы справиться с потерей любимого человека, те, чей опыт не соответствует модели Кюблера-Росса, должны бороться с идеей о том, что есть правильный способ горевать и что они не следуют ему.

Пятиступенчатая модель была задумана как описательная, но стала предписывающей. Люди, понесшие тяжелую утрату, могут чувствовать, что у них должны быть определенные реакции, и что они каким-то образом ошибаются, не имея их. Не существует установленного шаблона эмоций, которые необходимо испытать, чтобы смириться со смертью, и мы можем серьезно навредить людям, потерявшим близких, сравнив их переживания с не основанными на доказательствах и даже не предназначенными для описания их переживаниями. модель.

Через год после ее смерти в 2004 году была опубликована новая книга Кюблер-Росс и Дэвид Кесслер.В этой книге Кюблер-Росс отмечает, что пять этапов — это «не остановка на какой-то линейной временной шкале в горе. Не все проходят их все или проходят в установленном порядке ». Если эти пять стадий не универсальны (и действительно, как они могут быть, учитывая огромные различия между культурами в том, что касается их процессов горя?) Или даже последовательны, то почему они задуманы как стадии, для меня загадка.

Пора понять, что горе принимает бесчисленные формы, переживается безгранично и не может быть объяснено простой пятиступенчатой ​​моделью.Когда мы продвигаем этот рассказ как универсальный, мы отчуждаем тех, к кому он не применим, и только причиняем им еще больше боли в и без того болезненное время.

Нет правильного способа горевать. Нет неправильного способа горевать. И я надеюсь, что, когда вы переживаете горе, вы можете немного успокоиться, зная, что все, что вы чувствуете, прекрасно.

@AdaMcVean

Хотите прокомментировать эту статью? Смотрите здесь, на нашей странице в Facebook!

.

О смерти и умирании — Фонд ВКО

Фонд ВКО

• Дом
• Фонд
  • О Фонде EKR
  • Совет директоров
  • Консультативный совет
  • Международный
  • Сотрудничество
  • Контакты
• О EKR
  • Элизабет Кюблер-Росс Биография
  • Образование и работа
  • Книги, главы и статьи
  • Награды и награды
  • Почетные ученые степени
  • Цитаты
  • Фото галерея
• 5 стадий скорби ™
  • 5 этапов горя ™
  • «5 стадий скорби ™» в популярных СМИ
  • О смерти и умирании
  • Кюблер-Росс Change Curve ™
• Поддержка скорби
  • Руководство к горе
  • Ресурсы
  • Видео
  • Разговорные задания
• En Español
  • En Español — La Fundación
  • Español — Junta Directiva
  • Español — Las Cinco Etapas del Dolor
  • Español — «La Muerte: Un Amanecer»
  • Español — Citas
  • Español — Libros
• Блог и новости
  • Блог
  • Архив информационных бюллетеней
  • События
  • Стэнфордский университет приобретает архив Кюблер-Росс
• Магазин
  • Магазин
  • Пожертвовать

.

Риск смертности от COVID-19 — Статистика и исследования

.