Резкое пробуждение во время сна: Симптомы ночных панических атак

причины, поводы для беспокойства, способы борьбы — Лайфхакер

Обычная история — вы уже три дня не высыпаетесь и в этот раз решили лечь спать пораньше. Вы отправляетесь в кровать в десять вечера в надежде хорошенько выспаться, но вдруг просыпаетесь в два ночи. Сна ни в одном глазу, вы лежите и смотрите в потолок, пытаясь заснуть снова. Проходит два часа, прежде чем вы вновь засыпаете, а затем почти сразу же звенит будильник, и вы снова не выспались и чувствуете себя отвратительно.

Причины ночных пробуждений

Есть множество причин, как внешних, так и внутренних, по которым человек может страдать от внезапных ночных пробуждений.

К распространённым внешним причинам можно отнести уличный шум, храп партнёра, обилие света в спальне, неподходящую температуру (слишком тепло или слишком холодно), домашних животных, которые устраиваются в вашей постели, неудобный матрас или ребёнка, который проснулся и пришёл к вам в комнату.

Внутренние причины сна так же разнообразны и зависят от многих параметров.

Пол и возраст

Чем старше становится человек, тем чаще он страдает от прерванного ночного сна. Пожилые люди часто дремлют днём и просыпаются посреди ночи.

У молодых женщин случаются ночные пробуждения, связанные с менструальным циклом: как раз перед началом менструации.

Беременные женщины просыпаются по ночам из-за множества причин: опухшие ноги, боли в спине, частые позывы к мочеиспусканию, изжога и движения плода.

Ночные пробуждения могут мучить женщин при наступлении климакса — из-за жара, учащённого сердцебиения, потливости, стрессов и беспокойства.

Болезни и лекарства

belchonock/depositphotos.com

Проконсультируйтесь с врачом при наличии апноэ во сне (остановка дыхания), особенно если вы храпите или по утрам просыпаетесь неотдохнувшим.

Хронические боли, например при артрите или фибромиалгии, также часто становятся причиной ночных пробуждений.

Несмотря на то, что все иногда просыпаются, чтобы сходить в туалет, если вы просыпаетесь из-за частых позывов к мочеиспусканию, стоит обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом.

Диабет, заболевания щитовидной железы, почек, лёгких, сердечно-сосудистой системы также могут стать причиной ночных пробуждений.

Плохо влияет на сон приём таких препаратов, как бета-блокаторы и диуретики.

Психические причины

Стресс, депрессия и тревожное расстройство часто сопровождаются бессонницей и внезапными ночными пробуждениями.

Когда начинать волноваться

Если вы периодически просыпаетесь среди ночи, это не обязательно признак заболевания или расстройства. Чтобы понять, когда надо начинать волноваться, врачи советуют применять правило трёх.

Если внезапные пробуждения случаются трижды в неделю, длятся как минимум 30 минут и повторяются на протяжении 30 дней, стоит посетить врача.

Что делать, если вы проснулись ночью

Есть несколько способов, которые помогут справиться с ночными пробуждениями своими силами.

1. Не проводите в постели больше времени. Некоторые думают, что чем больше времени они проводят в постели (ложатся раньше обычного или спят дольше), тем больше времени они будут спать.

На самом деле это худшее, что можно сделать, если у вас бессонница. Вместо этого, наоборот, проводите в постели меньше времени. Например, ложитесь спать на час позже, чем обычно, а вставайте в то же время, что и всегда. Это может показаться нелогичным, но это действительно работает. Вот ещё несколько способов справиться с бессонницей.

2. Не стоит дремать. Если вы спите в течение дня, это отнимает часы у вашего ночного сна. Но если вам очень хочется, можно подремать не больше 20 минут до 14:00 — этого времени вполне хватит, чтобы отдохнуть и набраться сил.

3. Ограничьте потребление алкоголя и никотина, жидкости и тяжёлой пищи, откажитесь от физических нагрузок по крайней мере за три часа до сна. Всё это может спровоцировать внезапное ночное пробуждение.

4. Не употребляйте кофеин за восемь часов до сна. Кофеин не только мешает вам уснуть, но и может стать причиной ночного пробуждения.

5. Не лежите в кровати, если не можете уснуть. Вставайте, походите по комнатам, поделайте что-нибудь тихое и спокойное при неярком освещении (не включайте смартфон или компьютер). Вот список дел, которыми можно заняться, если вы не можете уснуть. Возвращайтесь в постель, только когда почувствуете сонливость.

6. Не смотрите на часы. Когда вы считаете, сколько часов осталось до звонка будильника, вы нервничаете и беспокоитесь, что, в свою очередь, ещё больше мешает вам уснуть.

susan/flickr.com

7. Научитесь контролировать стресс и беспокойство. Попробуйте выполнять расслабляющие упражнения, прежде чем отправиться в кровать. Например, займитесь медитацией. Избегайте напряжённых разговоров и ситуаций за несколько часов до сна.

8. Сделайте так, чтобы в вашей спальне было темно, тихо и прохладно. Убедитесь в том, что ничего не заставит вас проснуться посреди ночи. Если вам может помешать шум, купите беруши или найдите источник тихого монотонного шума. Если мешает свет, помогут хорошие плотные шторы или повязка на глаза.

А как вы боретесь с ночными пробуждениями?

Сонный паралич и паническая атака во сне

Некоторые люди, проснувшись среди ночи, понимают, что не могут пошевелиться. Это состояние определяется в медицине как сонный паралич. Это достаточно распространенное явление, но в международном перечне оно не встречается.

Общая информация

Физиологически это состояние напоминает настоящий паралич. Поэтому на человека нападает чувство страха. Иногда он «слышит» странные звуки или «видит» вещи, которых не бывает в реальности.

Паническая атака ночью — признак, говорящий о нарушении баланса психологического состояния, эмоциональном перенапряжении или повседневном стрессе. Сама по себе она не причиняет человеку вреда. Но спровоцированный ею ужас может быть реальным и вызвать обусловленные стрессом болезненные ощущения в спине, плечах и голове.

В ночное время есть дополнительный психологический стресс, усиливающий тяжесть атаки. В обстановке темноты, тишины и полного безмолвия человеческое подсознание начинает рисовать ужасающие картины. Тревога становится интенсивнее, приступ затягивается.

Опасность ночных панических атак

Ночные панические атаки часто становятся причиной бессонницы или кошмаров. Некоторые из сновидений настолько реальны, что человек после пробуждения еще долго не может прийти в себя. «Просыпаюсь и не могу уснуть» — говорят они. У некоторых людей возникает страх, что кошмар повторится. Часто возникающие страшные сновидения могут привести к неблагоприятным последствиям.

Появляются навязчивые мысли, что приступ может стать причиной:

• внезапной кончины;
• остановки дыхания;
• утраты контроля над собой.

Человек не высыпается, его умственные способности снижаются, ему становится трудно вращаться в обществе. Нередко панические атаки ночью приводят к обострению хронических болезней.

Причины панических атак

Сонный паралич в древности назывался «синдромом старой ведьмы». Наши предки полагали, что к спящему ночью приходит колдунья и выпивает его жизненную энергию.

Современные сомнологи полагают, что панические атаки по ночам появляются на фоне:

1. Наследственной предрасположенности.
2. Пристрастия к алкоголю или наркотическим веществам.
3. Постоянного стресса.
4. ВСД.

У некоторых людей панические атаки ночью во время сна являются следствием травмирующей ситуации, произошедшей в детстве или юности.

Группы риска

Резкое пробуждение, сопровождаемое сильным иррациональным страхом, свойственно людям мнительным, тревожным. Чаще всего патология встречается у детей, подростков и женщин. Это объясняется неустойчивостью психологического фона, гормональными изменениями.

Если у ребенка часто появляются панические атаки во время сна, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Дети не могут самостоятельно адекватно оценить свое психологическое самочувствие. Патологии нервной системы развиваются у них очень быстро.

Специфическая симптоматика панических атак

Главным признаком панических атак являются непредсказуемые тревожные приступы. Они сочетаются с соматической симптоматикой. Появляются пароксизмальные страхи. Сомнологи выделяют следующие симптомы панической атаки:

• участившееся сердцебиение;
• тремор;
• болевой синдром с левой стороны груди;
• усиленное потоотделение.

Панические атаки перед засыпанием

У некоторых людей встречаются панические атаки перед сном. Человек очень долго спит, испытывая при этом постепенно возрастающую тревогу. Это состояние трансформируется в чувство очень сильного страха. Человек боится сойти с ума или умереть. У некоторых людей возникают проблемы с желудком.

При легкой форме тревожного расстройства они появляются только ночью. Если патология находится в более запущенной стадии, нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта наблюдается даже днем, на фоне физического, эмоционального или умственного перенапрn

«Просыпаюсь ночью» — как решить проблему ночных пробуждений?

Очень часто к сомнологу, а при его отсутствии к психиатру или к неврологу обращаются пациенты, страдающие частыми ночными пробуждениями. Обычно состояние просыпания связано с неврологическими, психиатрическими или общесоматическими болезнями. Также этот вид патологии сна является постоянным спутником злоупотребляющих алкоголем или наркотическими препаратами граждан. Большую роль в развитии нарушения сна играют всевозможные стрессы и сезонные депрессии.

Сами по себе частые ночные пробуждения проблемой, наносящей тяжелый вред здоровью, не являются. Однако люди, как правило, чересчур серьезно к этому относятся, и вместо того, чтобы дальше спокойно спать, начинают переживать, думать о том, как уснуть, искать причину прерывания сна, что приводит к потере сонного состояния. Однако, обычное простое расслабление является наиболее правильным поведением, в результате которого человек засыпает и практически полностью высыпается.

Причины

Согласно классификации нарушений сна прерывистый сон и ранние пробуждения относятся к категории инсомний – нарушений засыпания. Частые ночные пробуждения характерны для эмоциональных, тревожных, впечатлительных натур. В их основе лежит состояние продолжения обработки мозгом психоэмоциональной информации, полученной в течение дня. Именно из-за этого сон остается поверхностным длительное время и легко прерывается.

Прерывистый сон у младенцев – еще более обычное явление, которое происходит из-за того, что фазы сна у малышей сменяются чаще, чем у взрослых. Такое состояние тоже не является проблемой, и только если ребенок становится вялым, постоянно сонным и начинает капризничать, следует обратиться к педиатру или к неврологу.

Если обычно сон нормальный и вдруг начали беспокоить частые ночные пробуждения, нужно поискать внешние раздражители. Может это недавно установленный фонарь за окном, включенное отопление и, как следствие, слишком жарко в спальне и сухой воздух, может вы купили матрас, к которому не можете привыкнуть или в доме появились новые запахи (от домашних питомцев).

«Просыпаюсь в 3 часа ночи, а потом не могу уснуть», – еще одна распространенная жалоба. Или «просыпаюсь среди ночи». Дело в том, что около трех часов ночи температура тела человека является максимальной за все время сна, что тоже может привести к пробуждению. Не стоит на этом явлении заострять внимание. Именно нервозность из-за такой физиологической особенности помешает вам выспаться.

«Часто просыпаюсь ночью, а потом не могу уснуть», – такие жалобы часто можно услышать от людей самых разных возрастов, профессий и социальных групп. Наиболее частыми причинами патологий сна является простое несоблюдение гигиены сна. Засыпание когда придется, засыпание перед телевизором, обильная еда непосредственно перед сном, слишком теплая спальня – это простейшие факторы, устранив которые, многие могут быстро восстановить качество сна и спать до утра, как говорится, без задних ног. Некоторые совершают ошибку, начиная бороться с инсомнией бутылочкой пива перед сном. Алкоголь только возбуждает нервную систему и приводит к обратному результату.

Не стоит недооценивать качество матраса: от его свойств также сильно зависят непрерывность сна и его глубина. Определенную роль играет наличие партнера в одной кровати. И хоть субъективно люди считают, что сон вдвоем более глубокий, спокойный и качественный, однако по данным объективных исследований (полисомнография), сон вдвоем уступает по качеству сну поодиночке, когда человек – единственный полноправный владелец всей кровати.

Есть множество физиологических причин, которые являются причиной прерывистого неглубокого сна:

• пожилые люди часто просыпаются среди ночи и дремлют днем;
• женщины просыпаются из-за гормональных изменений происходящих у них ежемесячно;
• беременные часто просыпаются ночью по всевозможным причинам: судороги из-за нехватки минеральных веществ, частые позывы к мочеиспусканию, шевеления плода;
• при наступлении климакса женщины тоже часто могут просыпаться из-за потливости, жара и прочих физиологических проявлений состояния.

Часто встречаются нарушения сна, которые происходят из-за изменений цикла сон/бодрствование, связанных с работой по ночному или суточному графику, частых авиаперелетов со сменой часовых поясов. В этих случаях у человека просто нарушается работа внутренних часов. Это ситуационная патология, связанная с функционированием биологических ритмов.

Нельзя не упомянуть в формировании полноценного сна роль известного гормона сна – мелатонина. Мелатонин образуется из сератонина, который в свою очередь образуется каждый день в организме человека при нахождении его на улице под воздействием солнечных лучей не меньше 30-40 минут. Сератонин преобразуется в мелатонин, высокая концентрация в организме которого к концу дня способствует глубокому сну. Мелатонин и сератонин в организме не накапливаются, поэтому чтобы хорошо спать необходимо днем получать свою порцию солнечных лучей.

Также ночью могут часто просыпаться люди из-за болезненных состояний: при артрозе, остеохондрозе, диабете, заболеваниях щитовидки, сердечно-сосудистой системы. Во всех случаях, когда вы подозреваете, что причиной плохого сна является заболевание, нужно обратиться к профильному специалисту и лечить заболевание-первопричину.

Пробуждение ночью с трудностью засыпания

Такая разновидность инсомнии как частые пробуждения ночью является болезнью современной цивилизации и встречается практически у трети всего населения. Критерием полагать, что у вас хроническая инсомния является наличие жалоб на плохой сон большую часть дней в неделю больше трех месяцев. В случае хронической патологии пациентов беспокоят в течение дня усталость, ухудшение внимания и памяти, раздражительность, сонливость днем, головная боль или проблемы с ЖКТ. Также начинаются психологические проблемы из-за волнений по поводу сна: человек перед засыпанием опасается, что опять не выспится и из-за переживаний уже не может заснуть, что может спровоцировать настоящую бессонницу.

Существуют и наследственные формы заболевания. Люди с этими формами отмечают прерывистый сон с детского возраста. У их родителей также диагностируется такое же состояние. Обычно это дефект обмена гормонов, который нормализуется медикаментозными средствами.

Диагностика

Датчики, подсоединяемые к человеку во время полисомнографического исследования

Если вас беспокоят частые пробуждения ночью, обратитесь к сомнологу. Врач сомнолог, анализирует качество сна с помощью полисомнографического исследования. Это метод сочетает одновременно регистрацию ЭКГ, электроэнцефалографии, электромиографии, аудиомониторинг храпа, анализирует движения конечностей, дыхательные движения, считывает температуру тела, пульс, артериальное давление и иные показатели. Полученные данные позволяют оценить длительность сна, количество пробуждений, распределение фаз, нарушения дыхания, сердечного ритма, выявить аномальные движения и диагностировать тип и вид парасомний.

Полисомнография особенно помогает в тех случаях, когда приходит человек и сообщает, что я, мол, как будто просыпаюсь каждый раз. Но на деле исследование показывает, что человек спит очень крепко и ему это состояние просто снится. Такое состояние мнимого просыпания тоже встречается довольно часто.

Как преодолеть частые ночные пробуждения

Чтобы восстановить нормальный сон и не просыпаться часто во сне, нужно выполнять нехитрые правила перед отходом ко сну:

1. Комфортная температура в спальне должна быть не выше 18-20 градусов.
2. Тишина и темнота – лучшие спутники нормального засыпания.
3. Ужинать нужно не позже двух часов до сна и из меню следует исключить жирные и острые блюда.
4. За 3 часа перед сном не стоит употреблять алкоголь и кофеин.
5. Не нужно обдумывать перед сном важные дела.
6. Важно ложиться спать каждый день в одно и то же время.
7. Не следует досыпать днем, даже если появилось чувство сонливости – лучше его перебороть.
8. Сон должен продолжаться не меньше и не больше 6-8 часов. Избыток сна также вреден, как и недосып.
9. За час до сна следует прекратить работу за компьютером и просмотр телевизионных передач.
10. Час перед сном нужно посвятить релаксации – принять расслабляющую теплую ванну, поухаживать за собой, послушать приятную музыку.
11. На ночь можно выпить стакан травяного чая или молока с медом.

И только, если несмотря на все принятые меры, внезапные пробуждения происходят не меньше трех раз в неделю и продолжаются не меньше получаса, в течение месяца, необходимо обратиться к врачу для консультации. Ни в коем случае не нужно прибегать самостоятельно к медикаментозным препаратам. Можно встретить людей, которые утром, чтобы взбодриться, принимают тонизирующие средства, а вечером – снотворные. Самолечение постепенно истощает резервные силы организма, не просто не восстанавливая сон, но и не давая даже временно ощущения отдыха и способствуя развитию хронических психосоматических заболеваний.

Как часто вы просыпаетесь ночью?

• 2-3 раза за ночь 52%, 3162 голоса

  3162 голоса
  52%

  3162 голоса — 52% из всех голосов

• 1 раз за ночь 24%, 1470 голосов

  1470 голосов
  24%

  1470 голосов — 24% из всех голосов

• 4 и более 24%, 1452 голоса

  1452 голоса
  24%

  1452 голоса — 24% из всех голосов

Всего голосов: 6084

09.11.2016

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Список использованной литературы:

• Marks G., Shaffery J., Oksenberg A., Speciale S., Roffwarg H. A functional role for REM sleep in brain maturation. // Behav Brain Res : journal. — 1995г.
• ICSD — International Classification of Sleep Disorders. Diagnostic and Coding Manual Diagnostic Classification Steering. Committee. — Rochester, 1990г.
• Ротенберг В. С. Адаптивная функция сна, причины и проявления её нарушения. — М. : Наука, 1982г.

Причины прерывистого сна у взрослых, и как не просыпаться среди ночи

Более 50 разнообразных заболеваний нервной системы и психики человека проявляются одним ведущим симптомом – нарушением сна. Не всегда бессонница является главной проблемой.

За последние годы врачи невропатологи и сомнологи диагностируют все чаще у пациентов прерывистый сон, который становится причиной выраженной хронической усталости в дневное время и снижения работоспособности, упадка сил, и плохого самочувствия, настроения.

О том, почему может нарушаться сон, и что делать в случае частых пробуждений, вы узнаете далее.

1

Особенности расстройства

Сон является важнейшей составляющей жизни каждого человека, физического, и психоэмоционального состояния здоровья. В наши дни загруженность на работе, домашние обязанности и частые стрессовые ситуации могут стать причиной снижения качества ночного отдыха в виде прерывистого сна.

По данным исследований, у каждого пятого взрослого на определенном этапе жизни появляется расстройство сна.

Все чаще врачи слышат такие жалобы:

• «Я часто просыпаюсь ночью, при этом пробуждение резкое и тревожное».
• «я часто вижу плохие сны последнее время, и просыпаюсь несколько раз за ночь».
• «я плохо и долго засыпаю, при этом просыпаюсь уже через несколько часов после сна».
• «я уснул и сразу же проснулся через 1-2 часа, беспокойный и взволнованный, без видимой на то причины».
• «среди ночи мне приснился очень плохой сон, я проснулся в поту и больше не уснул».

Интрасомния – специальный термин, которым называют нарушение сна в виде частых пробуждений. При этом короткий ночной сон может быть очень прерывистым, с пробуждениями сразу после нормального, быстрого засыпания, или в течение ночи.

Особенности прерывистого сна:

1. Проблем с засыпанием может не быть, при этом сон становится очень чутким и поверхностным.
2. Сон ощущается как дремота.
3. Не удается глубоко заснуть даже в течение нескольких часов.
4. Любой шорох, потусторонний звук или мысль отвлекает от сна.
5. Даже засыпая, сновидения становятся причиной спонтанного пробуждения.
6. Могут сниться кошмары.
7. Пробуждение наступает каждый час или два.
8. Сон прерывается более трех раз за ночь.
9. Ко времени пробуждения сохраняется ощущения, что за всю ночь не удалось крепко заснуть ни разу.
10. Проблема раннего пробуждения за несколько часов до будильника по утрам.
11. После сна днем ощущается сильная усталость, разбитость, головная боль, снижение концентрации внимания и работоспособности.

2

Причины частого пробуждения

Наука, которая изучает расстройства сна и его влияние на общее здоровье человека, называется сомнологией. Врач сомнолог или, реже, невропатолог, занимается коррекцией проблем с засыпанием, когда сон становится прерывистым или поверхностным. Основой лечения является выяснение причины нарушения.

На качество сна могут влиять следующие факторы:

• Условия работы, тяжесть труда.
• Каждодневная работа за компьютером, использование мобильного телефона вплоть до времени отхода ко сну.
• Чтение книг на планшете или компьютере по ночам. Голубой свет монитора и телефона раздражает зрительный центр, и блокирует выработку мелатонина, гормона сна.
• Постоянные физические переутомления.
• После тяжелых тренировок сон может быть тревожным и чутким в результате сильной мышечной усталости.
• Частое употребление алкоголя, в перерасчете на более 30 г спирта (что содержится в 2 бутылках пива или 1 бутылке вина) в течение 3 дней в неделю.
• Употребление более 2 чашек кофе в день.
• Ежедневное курение.
• Засыпание в комнате с включенным телевизором, часами с боем или другим раздражающим нервную систему источником шума и света.
• Домашние животные, которые по ночам бодрствуют, шумят или непосредственно мешают спать. Наиболее часто от прерывистого сна страдают хозяева кошек и собак, грызунов.
• Шумные соседи, наличие оживленной улицы, проспекта.
• Частые перемены часовых поясов, джетлаг у путешественников.
• Наличие неврологических заболеваний в истории болезни, серьезной патологии, при которой требуется принимать психотропные препараты, антидепрессанты и др. таблетки.
• Некоторые заболевания: диабет, патология почек, органов пищеварения, при которых возникают ночные позывы в туалет.

Причину частых ночных пробуждений установить не всегда так просто. Главное – не прибегать к самостоятельному лечению таблетками или успокоительными травами без консультации специалиста.

Почитать в тему:

Частые “вопросы-ответы”:

• У меня слишком раннее пробуждение по утрам что делать?

  Основные причины – раздражающие внешние факторы, психологические или патологические. Важно точно определить, почему Вы просыпаетесь. Если болезни – посетите врача. Если другие – попробуйте попить на ночь успокаивающие отвары, теплое молоко, расслабляющий массаж, не переедайте, сделайте постель удобной, проветривайте комнату. Снотворное – только по назначению.

• Почему выбрасывает из сна при засыпании?

  Распространенные причины – в психике и организме. Это могут быть начальные стадии панических атак, сбои в дыхательных путях, слишком возбужденная нервная система по причине стрессов и недосыпа, подсознательные страхи.

• Я не сплю по ночам, в чем причина?

  Распространенные причины бессонницы – нарушение гигиены сна, чувство голода или чрезмерной сытости, прием стимулирующих напитков и медикаментов, обдумывание проблем в постели, раздражение от сложности засыпания, наследственность, любая боль в организме, различные заболевания.

• Просыпаюсь от каждого шороха, какие причины?

  Если нет переутомленности и побочных эффектов препаратов, можно говорить об особенность нервной системы – повышенная чувствительность сна. Уши различают даже неслышные вибрации и напрямую сильно влияют на психику.

• Просыпаюсь среди ночи каждый день, почему и что делать?

  Причин масса – от некомфортного цвета белья до серьезной болезни. Стоит советоваться с врачом. Что самостоятельно можно сделать – исключить вредные привычки, возбуждающие напитки, тяжелую пищу на ночь, измените график отхода ко сну, контролируйте себя в стрессе, среди ночи не лежите в постели с муками – встаньте и чем-то займитесь, используйте натуральные успокаивающие настои.

• Почему я просыпаюсь через 2 часа после засыпания?

  В это время как раз нарастает уровень мелатонина – гормона сна, и если его функциональность нарушена, сон будет прекращаться постоянно.

• Почему я просыпаюсь каждые 2 часа?

  Это может быть следствием невроза, сниженного иммунитета, авитаминоза, слишком «загруженного» работой или проблемами мозга.

• Почему я засыпаю и резко просыпаюсь?

  Возможно, нарушен ритм сердца, имеется сильный недосып или стресс, в следствии чего мозг считает, что он умирает, и резким импульсом пытается «спасаться».

3

Последствия

• Заболевания сердечно-сосудистой системы, появление тахикардии, нарушения сердечного ритма.
• Расстройства нервной системы, резкие смены настроения, плаксивость, нервозность.
• Снижение иммунитета и частые простудные заболевания.
• Резкое ослабление организма, снижение работоспособности.
• Депрессивные расстройства.
• Эмоциональное истощение, лабильность психики.
• Инверсия сна, когда полностью сменяются циклы сна и бодрствования. Наблюдается сонное состояние днем и постоянное желание спать, бессонница ночью.

4

Диагностика

В современной медицинской практике анализ сна производится методом полисомнографии.

Во время диагностики учитывается энцефалограмма (оценка активности головного мозга) , электромиограмма (оценка мышечной активности), движения тела и конечностей, ритм дыхания, температура, артериальное давление.

При исследовании специалист получает график того, сколько длится каждая из четырех стадий медленного сна и фаза быстрого сна, и имеются ли патологии. Определяя каждое спонтанное пробуждение, врач также делает вывод о том, в какой фазе сна это произошло, и какие изменения общих показателей наблюдались.

Почитать в тему:

5

Как определяется прерывистый сон

• В фазах медленного сна не снижается напряжение мышц, и не отключается сознание в результате переутомления.
• На датчике энцефалограммы регистрируется усиление мозговой активности, резкое изменение ритма электрической активности волн.
• Наблюдаются периодические скачки артериального давления в пределах 10-20 мм.рт.ст.
• Учащается дыхание, может появится спонтанное апноэ (отсутствие дыхания на 10-15 сек.).
• Во время сна неоднократно изменяется температура тела в пределах 0,5-0,7 °C.
• На моменте дремоты и засыпания любой внешний звуковой или световой раздражитель провоцирует пробуждение.
• Во время сна регистрируется периодическое прерывистое и неспокойное дыхание.
• Периоды перехода фаз медленного сна в быстрый сопровождаются подергиваниями конечностей, сильной подвижностью во сне.
• При патологической активности вегетативной нервной системы может нарушаться сердечный ритм.
• Регистрируется тахикардия при сокращении сердца более девяноста ударов в минуту, или нерегулярный быстрый сердечный ритм – аритмия.

6

Как избавиться от частых пробуждений

Не только у детей бывают проблемы со сном. Даже во взрослом возрасте можно столкнуться с тем, что не удается проснуться утром выспавшимся, особенно после ночной бессонницы. Что делать в таком случае?

1. Исключить все болезни, при которых наблюдается прерывистый сон.
2. Основная причина: заболевания щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза, органов пищеварения, и другие. С этим поможет справиться врач.
3. Если ночью спонтанно появилась тревога и внезапна боязнь, паническая атака на фоне бессонницы – лучше вызвать скорую помощь, чем принимать наугад лекарства.
4. Если ситуация обусловлена каждодневной работой – пересмотреть занятость в течение дня.
5. Тяжелый рабочий день более 6 часов должен быть разделен перерывом от 30 минут.
6. У детей беспокойный сон можно наладить при помощи режима дня. Для этого необходимо в одно время ложиться спать и просыпаться.
7. Во взрослом возрасте важно не злоупотреблять алкогольными и кофейными напитками во второй половине дня, перед сном.

Спальное место и атмосфера вокруг должна быть предрасполагающей ко сну. Удобный матрас, мягкие подушки, приятное постельное белье, темная комната и отсутствие раздражителей – все это влияет на полноценный сон.

Частые “вопросы-ответы”:

• Почему я просыпаюсь каждый час?

  Посетите психолога или невролога, так как подобная особенность перехода сна к бодрствующему состоянию может быть вызвана некоторой проблемой, что нуждается в подсказке специалиста.

• Чуткий сон как с этим бороться?

  Метод борьбы зависит от причины. Если нет патологий, можно пробовать создать идеальные условия отдыха, расслабляющие способы, «белый шум» или приятные звуковые эффекты.

• Плохо сплю по ночам, часто просыпаюсь, что делать?

  Если нет заболеваний, нужно нормализовать состояние ЦНС (она слишком возбуждена), минимизировать стрессы, проследить, что способствует пробуждению и убрать причину.

• У меня плохой сон, что принимать?

  Народные методы – теплое молоко с медом, травяные чаи с ромашки, шалфея, фенхеля, лаванды, мяты, валерианы. По совету врачей: мелатонин (гормон сна), успокоительные средства, снотворное.

7

Чего нельзя делать перед сном

Психосоматика нарушений сна проста. На нашу нервную систему влияет множество факторов. Стрессовые ситуации, поздний отход ко сну в связи с сильной заряженностью работой или домашними делами, сон менее 6 часов – такой ритм жизни не подходит для восстановления организма. Если ночной сон не глубокий и не длительный, следует соблюдать определенные правила перед сном.

• Не смотреть телевизор, не работать за компьютером и другой техникой за 1 – 2 до сна.
• Если после ужина чувствуется голод – ограничиться легким перекусом перед сном.
• Исключить тренировки и активные прогулки за 3 часа до сна.
• Не стоит принимать контрастный или холодный душ.
• Не нужно сильно проветривать комнату, температура должны быть комфортной, в пределах 22 – 25 °C.
• Не стоит вдаваться в споры, скандалить и нервничать перед сном.

8

Группа риска

Нарушения сна – это достаточно частое явление как у взрослых, так и у детей. Кто больше подвержен такой проблеме?

1. Дети, которые не получают полноценный дневной отдых в виде тихого часа и спят ночью менее 10 часов.
2. Взрослые, которые хронически спят менее 6 часов за сутки и не компенсируют хроническую усталость дневным отдыхом. Некоторые ошибочно утверждают, что дневной сон у взрослого – это слабость и проявление лечи. Ученые официально доказали, что это миф. Спать днем очень полезно!
3. Работники предприятий с тяжелым физическим трудом, профессиональные спортсмены.
4. Работники дневных и ночных смен, которые чередуются через день.
5. Пациенты с заболеваниями нервной системы в анамнезе, когда имеются последствия травм черепа и головного мозга.
6. Пациенты, которые должны постоянно принимать гормональные препараты.

9

Частые «вопросы-ответы»

• Какие причины длительного сна?

  Гиперсомния, или нарушение сна посредством увеличения его продолжительности, может возникнуть из-за стрессов, длительного недосыпания, разных видов переутомления, приема некоторых препаратов. Так же это может быть симптомом сосудистых и неврологических нарушений.

• Как спать без сновидений?

  Сон без сновидений – это глубокий, спокойный сон. Как этого добиться: прогулки на свежем воздухе за 20 минут до укладывания, за два часа до сна не кушать, меньше пользоваться телевизором и гаджетами, особенно в постели, активный и спортивный образ жизни, спокойная музыка, расслабляющая ванна и массаж, медитация и успокаивающий чай.

• Короткий сон для восстановления, как это?

  Это кратковременное погружение в сон для «перезагрузки» организма, или если нужно быстро взбодриться. Лучшие интервалы: 10 минут – медленный сон, возвращает свежесть и внимательность (идеален во время ночной поездки), 60 минут – хороший способ «разложить по полкам» последнюю информацию пред важным событием, 90 минут – за это время сон проходит все цикли, возвращая бодрость и ясность мыслей.

• У меня беспокойные сны, какие причины?

  Переутомление психическое и физическое, болезни, банально неудобно в постели, постоянные стрессы, вредные привычки.

• Проблемы с засыпанием, что делать?

  Старайтесь не думать в кровати о проблемах и нерешенных делах, минимизируйте кофе и острую пищу, используйте ароматерапию, массажи, расслабляющие методики. Если подобная схема не работает, обратитесь к специалисту, так как это может быть сигналом болезни.

• У меня короткий сон, в чем причины?

  Возможно, присутствуют раздражающие факторы – жара или холод, посторонний шум, неудобство, чувство тревожности.

• У меня частые сны, что делать?

  Гармонизировать свое душевное состояние, обеспечить спокойное и комфортное засыпание.

• У меня очень глубокий сон, какие причины?

  Переутомление, тяжелая работа, заболевания – например, обструктивное апноэ сна, что требует серьезного лечения.

• Как не быть сонным?

  С утра нужно хорошо потягиваться и чаще зевать, насыщая мозг кислородом. Сделайте легкие упражнения и выпейте стакан воды натощак. Хороший способ – контрастный душ, или хотя бы умывание холодной водой.

• Почему сон не глубокий?

  Подобное расстройство может вызываться внешними факторами (свет, звук, температура), болевыми и психологическими раздражителями.

• Почему я резко проснулся?

  Иногда это может быть вестником панических атак и беспричинных страхов. В некоторых случаях организм «проверяет» свою работоспособность, чтобы в случае проблемы резко прийти в себя.

• Почему ночью просыпаешься без причины?

  Такое случается часто, чем старше человек. Женщины страдают от этого перед началом менструации или во время беременности. Так же большую роль играют внешние и внутренние раздражители.

• Как заснуть если проснулся среди ночи?

  Проветрите комнату, поправьте постель и сами выйдите на воздух. Выпейте воды или теплого чая. Включите медитирующую музыку, почитайте книгу (при тусклом свете) или напишите план на день.

• Уснул и не проснулся, какие причины?

  Наиболее распространенные – остановка сердца и наличие нейродегративных заболеваний (например, болезнь Паркинсона), что вызывают остановку дыхания во сне.

• Что значит, если часто просыпаешься ночью?

  Расстройство сна или ЦНС, бессонница, эмоциональный дисбаланс, болезни мозга, внутренних органов, дыхательной и пищеварительной систем или эндокринных желез, внешние раздражители.

Заключение

Заключение

Любое нарушение сна, бессонница, долгое засыпание или постоянное пробуждение среди ночи может стать причиной сильного ухудшения состояния. Медицина настоящего времени позволяет эффективно бороться с любыми проблемами. Главное – не заниматься самолечением, соблюдать рекомендации врачей и беречь свое здоровье.

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась инструкция?

10

Да

Нет

9

Еще инструкции на эту тему:

Резкое пробуждение во время сна. Что делать, если плохо спится ночью и часто просыпаешься. Виды нарушений сна

Никто не спит сладким сном малыша всю ночь. 4-6 неожиданных пробуждений являются для большинства людей нормой. Однако, если пробуждаетесь настолько, что уже не можете нормально заснуть, это может быть сигналом проблем со здоровьем .

Существует 5 наиболее распространенных причин, почему мы просыпаемся ночью
. Перечислим их ниже. В статье вы найдете также информацию, которая поможет Вам решить эти проблемы со сном .

Причина бессонницы — я хочу пи-пи

Никтурия
, то есть мочеиспускание в ночное время, может иметь множество причин. Если вы встаете в 2-4 раза, чтобы пописать, замените напитки, которые Вы пьёте вечером… водой. Но не простой водой — добавьте в неё щепотку соли. Наш организм стремится поддерживать солевой баланс. Слишком много воды без достаточного количества соли стимулирует мочеотделение.

Решение
:

За 30 минут до сна выпей стакан воды, подсоленный щепоткой соли. Благодаря соли, вода лучше впитывается клетками нашего организма.

Причина бессонницы — мне жарко

Исследования показывают, что высокая температура в помещении препятствует как засыпанию, так и поддержанию организма в состоянии сна. Поэтому обратите внимание на то, чтобы в вашей спальне было достаточно прохладно, используете не слишком толстые одеяла, соответствующие времени года, попробуйте сменить пижаму на более лёгкую.

Решение
:

Для каждого из нас комфортная температура сна
может немного отличаться. Тем не менее, исследования показывают, что для большинства из нас она находится в интервале 15,5-18,5°C. Хороший способ повысить качество сна — вечерняя теплая ванна.

Причина бессонницы — позднее бдение в социальных сетях

Если у Вас имеется привычка перед сном перечитывать все новые записи на Facebook, Twitter или Instagram, не удивляйся тому, что у вас проблемы с засыпанием или вы просыпаетесь ночью
.

Вечернее воздействие света снижает выделение нашим организмом мелатонина — гормона сна
. Ситуация ухудшается тем, что смартфоны и планшеты мы держим рядом с лицом.

Решение
:

Устройства, излучающие свет, прекращайте использовать не позднее, чем за час перед сном. Исследования показывают, что наибольшую проблему составляют смартфоны. Не используйте их перед сном, а если возникнет такая необходимость, держите их, по крайней мере, на расстоянии 30-60 см от лица.

Причина бессонницы — алкоголь перед сном

Много людей любит вечером выпить стаканчик или два и лечь спать. Однако, принятый перед сном алкоголь может быть источником проблем в будущем. В течение нескольких первых часов его действия тело активизируется, следствием чего является невозможность перехода в наиболее ценную фазу сна, так называемую, REM-фазу. В результате этого нарушается ритм сна — без этого невозможно восстановить силы после долгого дня.

Решение
:

Если хочется выпить, выпейте за несколько часов перед сном. Дайте организму возможность переработать алкоголь, прежде чем лечь спать.

Причина бессонницы — стресс

Требовательный руководитель, непослушный ребенок, финансовые проблемы — любая форма стресса плохо влияет на сон и является причиной пробуждения ночью
. Полезным может оказаться медитация, методы релаксации и все методы борьбы со стрессом.

Решение
:

Если не помогают простые способы, такие как йога или медитация, попробуйте пройти психотерапию. Например, поведенческая терапия может значительно улучшить качество сна, потому что во время неё наш ум учится контролировать стрессовые мысли.

Здоровый сон люди называют крепким, мирным, сладким. После такого сна человек проснётся энергичным, в хорошем настроении, готовым свернуть горы.

Крепкий с

перед сном, во время сна, после сна.

Внезапный приступ панической атаки может возникнуть ночью — перед сном, во время, а также ранним утром после сна. Панические атаки во время сна сопровождают те же симптомы, что и дневные вегетативные кризы: помимо сильного чувства страха человек испытывает удушье, словно ему не хватает воздуха, у него учащается сердцебиение, в конечностях появляется дрожь, реже – онемение, по телу пробегает озноб, выделяется холодный пот, нередко на фоне приступа возникает расстройство желудка, а чувство тревоги все возрастает. У человека возникает желание выйти на воздух «подышать», вызвать скорую помощь или вовсе неподвижно оставаться под одеялом, пережидая приступ «ужаса».

Нередко панические атаки во время ночного сна путают с сердечным приступом, с обычной реакцией на ночной кошмар или вовсе с легким помутнением рассудка. Однако тот факт, что человек не может полноценно отдохнуть и выспаться в течение ночного сна, — явное свидетельство того, что баланс между механизмами возбуждения и торможения, за который в нашем организме отвечает вегетативный отдел нервной системы, нарушен. На химическом уровне этот процесс в организме человека проявляется разбалансировкой между выработкой адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Выработки последнего становится недостаточно, чтобы «гасить» возбуждающее воздействие адреналина на организм, отчего и возникает вышеописанное состояние.

Следует отдельно сказать, что кофеиносодержащие напитки, употребленные поздним вечером или ранним утром, также часто становятся причиной приступа панической атаки у пациентов с нарушением работы вегетативной нервной системы.

Паническая атака перед сном

Паническая атака ночью часто проявляется бессонницей. Больной часами не может уснуть, испытывая все возрастающую тревогу. Это состояние перерастает в чувство сильнейшего страха вплоть до страха сойти с ума и даже умереть.

Тревога может возникнуть без явных причин, но чаще она бывает вызвана важными событиями предстоящего дня: значимое совещание, выступление, экзамен, поездка и т.д. Приступ сопровождается навязчивыми мыслями: а вдруг что-то не получится? вдруг я попаду в неловкую ситуацию? вдруг мне станет плохо?

Любые стрессовые факторы могут послужить дополнительным катализатором, запускающим механизм развития приступа панической атаки ночью. Так, неустойчивое психоэмоциональное состояние, вызванное проблемами в семье, на работе, с деньгами или здоровьем тоже создают благоприятную почву для развития ночных приступов. В этом случае больного посещают навязчивые мысли, связанные с текущим состоянием дел.

Сам больной может связывать свою «нервозность» и иррациональное поведение с повышенной эмоциональностью и тревожностью, свойственной ему «по жизни», и долгое время игнорировать свое болезненное состояние или облегчать его при помощи снотворных средств или антидепрессантов.

Бесспорно, личностные качества человека, такие как повышенная тревожность или эмоциональная чувствительность, становятся той почвой, на которой может развиться расстройство вегетативной нервной системы. Тем не менее, это не является поводом игнорировать такие проявления этого расстройства как панические атаки, так как, пуская болезнь «на самотек», мы усугубляем ее вредное влияние на весь наш организм.

Так, при более легкой форме вегетативного расстройства пациент может испытывать проблемы с желудком лишь непосредственно в моменты своих ночных «переживаний». Однако у пациента, заболевание которого находится уже на более запущенной стадии, расстройство ЖКТ наблюдается постоянно, в том числе в дневное время даже при самых незначительных умственных, эмоциональных или физических нагрузках. То есть организм не выдерживает систематической нагрузки ночью и отсутствия полноценного отдыха во время ночного сна, «пружина» ВНС, которая отвечает за возбуждение и торможение в нашей нервной системе, в конце концов полностью выходит из строя и – вегетативное нервное расстройство прогрессирует. Поэтому важно как можно раньше предупредить развитие расстройства вегетативной нервной системы.

Паническая атака во сне

Среди ночи людей с расстройством работы вегетативной нервной системы часто беспокоят внезапные пробуждения, которые словно бы «выбрасывают» человека из сна – «как от толчка». Резкие пробуждения могут сопровождаться так называемыми «кошмарными» сновидениями, которые часто воспринимаются больным как основная причина возникшего страха, учащенного пульса, озноба, пота и других симптомов, которые на самом деле являются прямыми симптомами панической атаки ночью.

«Кошмары» часто сопровождают приступ панической атаки во сне и являются прямым свидетельством вегетативного расстройства нервной системы. Это явление также связано с избыточной выработкой адреналина в крови даже в то время, когда наш организм пытается настроиться на отдых: гармоничное единство химических процессов, протекающих в нашем организме, нарушено, и сон резко прерывается.

Паническая атака после сна

Приступ панической атаки может возникнуть ранним утром. Еще задолго до того, как должен прозвенеть будильник, человек внезапно просыпается от сильного чувства беспричинной тревоги и больше не может уснуть. Приступ сопровождается навязчивыми мыслями и ощущениями «разбитости», усталости. Человек не чувствует себя отдохнувшим, но заснуть уже не может. Симптомы панической атаки после сна: человек резко просыпается в сильном волнении, доходящим до страха смерти, ощущает озноб или, наоборот, прилив жара, сердцебиение учащено, в теле – дрожь, возможны головная боль, тошнота или понос.

Человек, перенесший приступ панической атаки перед, во время или после ночного сна, испытывает упадок сил утром и в течение всего дня, теряет интерес к жизни, у него возникает страх выйти из дома, пойти на работу или учебу, то есть возникают новые приступы панической атаки. Параллельно на весь организм оказывается дополнительная нагрузка, ухудшается психоэмоциональный фон, и, как следствие, болезнь прогрессирует. Впоследствии больной боится снова ложиться спать, так как возникает страх уже самого страха, который становится верным спутником ночного сна. Таким образом, состояние человека только ухудшается. Поэтому очень важно выявить и диагностировать расстройство вегетативной нервной системы, проявляющееся панической атакой во время ночного сна, на ранней стадии развития и привести в порядок свою нервную систему.

Клинический центр вегетативной неврологии предлагает инновационные методы диагностики и лечения панических атак ночью при помощи непосредственного физического воздействия на вегетативные нервные узлы различными физиотерапевтическими методами. Эффективность такого лечения проверена годами и положительными результатами леченинаших пациентов.

Лечение панических атак в Москве

Ночные пробуждения в 3 часа ночи. Причины и способы устранения

Одна из распространенных жалоб на приеме у сомнолога — спокойное или резкое пробуждение в одно и то же время (3-4 утра), что приводит к возникновению тревоги, раздражению. Это состояние называется нарушением поддержания сна (sleep maintenance insomnia).

Нарушение поддержания сна — это бессонница?

Да, это распространенная форма бессонницы. Встречается она у 40% людей по всему миру, и может принимать самые разные формы. Американская академия медицины сна выделяет целых 11 видов бессонницы.

У вашего расстройства сна могут быть неврологические, поведенческие (плохая гигиена сна) и психические (стрессы, повышенная личностная тревожность, гипервозбудимый фенотип) причины. Также влияние оказывать могут прием определенных лекарств, злоупотребление диетами (кетодиеты). Нарушение сна может быть кратковременной (ситуационно связанной) или хронической проблемой.

Когда мы говорим про пробуждения в 3-4 часа каждый день, речь о том, что это состояние может сопровождаться трудностями засыпания и чутким сном. Под вечер человек не испытывает состояние сонливости, ощущает себя бодрым. При этом может присутствовать беспокойство, раздражительность, наплыв мыслей — человек не может расслабиться. Звуки и/или яркий свет привлекают внимание — не дают заснуть легко.

Почему возникает нарушение поддержания сна?

В 80% случаев пробуждения в 3-4 часа вызваны периодами стресса и тревоги в жизни человека. Поэтому очень важно научиться с помощью психолога и психотерапевта справляться со стрессом и уменьшить беспокойство.

Другие причины нарушения поддержания сна:

• Депрессия
• Хроническая боль
• Гормональные колебания (беременность, менопауза, менструация)
• Расстройство желудка, кислотный рефлюкс
• Низкий сахар в крови
• Экологические триггеры: звук с улицы или в вашей спальне
• Влияние температуры (возможно, вы перегреваетесь)
• Апноэ сна
• Синдром беспокойных ног.

Гипервозбудимый фенотип и 3 ночи?

Сверхбдительному фенотипу (hypervigilant phenotype) характерно:

• Мысленное (когнитивное) возбуждение в течение дня или под вечер в форме «гоночного ума» (что-то тут, что-то там)
• Фиксация на сне (жизнь воспринимается через призму сна) — ожидание «плохой» ночи, ухудшение физического состояния в дневное время после «плохой ночи»
• Повышенное внимание ко сну (прием препаратов, ритуалы, мысли)
• Повышенный контроль условий для сна (медитация, «препараты для сна», отдельный от партнера сон)
• В течение дня накапливается напряжение из-за чрезмерной бдительности, личностной тревожности и постоянного стремления к достижениям, решениям проблем. Принцип «автопилот».

Почему именно 3 ночи?

Существует множество теорий, почему именно 3 ночи. Это своего рода «универсальное» время, когда люди просыпаются и не могут заснуть. Возможно, к этому имеют какое-то отношение циклы сна. В 3-00 вы входите в более легкую фазу сна, что делает такое нарушение и пробуждения более вероятными.

Некоторые исследователи предполагают, что во время стресса (когда вы находитесь в состоянии мобилизации) наблюдается избыток адреналина, который влияет на системы сна, нарушая нормальный процесс самовосстановления организма. При постоянном стрессе, пребывании в режиме «бей-беги» и «достигай», пробуждения в 3 часа ночи выполняют функцию привычки самосохранения.

По сей день идут споры и поиски причин данного нарушения.

Как справиться с феноменом 3 часов. Мои советы

• Умеренная ежедневная физическая активность
• Подъем в одно и то же время. Отказ от дневного сна
• Ритуалы расслабления в течение дня — делаем остановки
• Вечером, за 3-4 часа до сна, желательны телесно-когнитивные техники: легкая растяжка, йога, техники осознанности, убрать сенсорную перегрузку
• Соблюдение ритуала отхода ко сну (помним про ванну, душ)
• Кофеин — до 14-00. Убрать алкоголь и курение за 2-3 часа до сна
• Отказ от чрезмерного приема жидкости за 1-2 часа до сна, чтобы избежать ночных пробуждений для мочеиспускания. Не принимаем мочегонные продукты, напитки и лекарства
• Не переедать перед сном, снизить прием сладкого и жиров
• Спальня и кровать — только для спокойствия. Не ссоримся, не ложимся спать в ссоре, стрессе
• Прохладная температура в спальне
• Теплое освещение вечером
• Поверните будильник к стене, чтобы убрать мониторинг времени.

Если Вы проснулись

Не лежите в кровати в состоянии тревоги. Выполните технику дыхания, чтобы успокоить свой «гоночный ум» и дать сигнал телу расслабиться. Я рекомендую делать упражнение «ровное дыхание» (equal breathing exercises): делаем глубокий вдох и задерживаем дыхание на счет «четыре», затем выдыхаем на счет «четыре». Можно во время упражнения проговаривать себе: «Вдох, вдох, выдох, спокойно».

Вы можете использовать различные дыхательные упражнения, в том числе и попеременное дыхание ноздрями (дышим одной закрытой ноздрей, потом — другой), и прогрессивное расслабление (фокусируетесь и расслабляете одну часть тела за другой)

Используйте визуализацию. Закройте глаза и подключите воображение, чтобы поместить себя в тихое, успокаивающее место. Вам не нужно бороться. Возможно, вам нравится звук водопада, звуки в лесу. Может быть вам нравится представлять свои проблемы в виде листьев, которые плывут вниз по реке. Вы можете включить успокаивающие звуки.

Главное — это перестать с собой бороться. Нужно позволить себе расслабиться. Перестаньте пытаться чрезмерно заставлять себя заснуть. Не стоит связывать кровать с разочарованием, вызванным попытками заснуть.

Помните: если Вы не можете заснуть в течение 20-30 минут — лучше встать с кровати. Сядьте в кресло, пройдитесь в гостиную. Оставьте свет тусклым и сделайте все когнитивные и поведенческие техники, которые уберут у вас состояние мобилизации. Когда Вы почувствуете сонливость, возвращайтесь в кровать.

Ночные пробуждения в 3 часа ночи — это кризис сна, который не лечится снотворными и успокаивающими препаратами. Только вы с помощью когнитивно-поведенческих рекомендаций можете показать себе и своей нервной системе, что вокруг нет войны и на вас никто не нападает, то есть убрать состояние гипермобилизации.

Если у вас остались вопросы, можно смело задавать их автору на канале @psybloq_melehin

Цель статьи — образовательно-информационная.

Публикация не может заменить личную консультацию специалиста.

Если у вас возникают вопросы, связанные со здоровьем,

проконсультируйтесь со своим доктором.

Внезапное пробуждение во время полисомнографии

23-летняя женщина пожаловалась на ненормальное поведение во время сна, которое началось в возрасте 6 лет. Эпизоды появлялись в первые 1-2 часа сна и были относительно частыми (7-15 в месяц). Она часто вспоминала сны во время эпизодов. Типичным содержанием сновидений было то, что ее заперли в яме без воздуха или что ее похоронили заживо, и ей очень нужно было бежать. Ее партнер по постели сообщил, что эпизоды часто начинались с того, что пациентка сразу же покидала кровать, бежала и открывала двери или окна с открытыми глазами, не просыпаясь.У пациента были бы частичные воспоминания («фрагменты») или полное отсутствие воспоминаний обо всех эпизодах. Была проведена ночная полисомнография (PSG) после 38 часов лишения сна, и на панели показана 30-секундная эпоха, содержащая одно из событий.

1. Какая стадия сна предшествует эпизоду?
2. Какая главная находка в эту эпоху?

1. Этап N3.
2. Произошло внезапное пробуждение прямо со стадии N3. В затылочных отведениях (маленькие стрелки) медленная активность уменьшается по амплитуде.Однако во фронтальных каналах сохраняется дельта-активность (большие стрелки), наложенная на артефакт ЭМГ. Обратите внимание на внезапное учащение пульса (стрелки на канале ЭКГ). В этом конкретном эпизоде ​​пациентка открыла глаза, со страхом села в постели и говорила неразборчиво. Она казалась дезориентированной и огляделась в комнате. Однако через несколько секунд она расслабилась и продолжила спать. Этот эпизод можно классифицировать как тревожное возбуждение.

ОБСУЖДЕНИЕ

Конфузионное возбуждение, ужас во сне и лунатизм относятся к семейству парасомний, обладающих общими чертами, которые классифицируются как расстройства возбуждения.Они возникают во время сна с небыстрым движением глаз (NREM) и вызывают спектр автоматического ночного поведения, ранжируемого от спокойного сидения в постели до ходьбы и развития явно целенаправленных действий [1].

Расстройства возбуждения обычно возникают на стадии N3. Однако также были зарегистрированы эпизоды, возникающие во время сна стадии N2 [1, 2]. Недостаток сна значительно увеличивает частоту и сложность эпизодов лунатизма, регистрируемых в лаборатории. Это может быть связано с восстановлением медленного сна после недосыпания [3].

Записи

ПСГ во время эпизодов часто демонстрируют (а) диффузную, ритмичную и синхронную дельта-активность, наиболее выраженную в двусторонних передних областях, или (б) диффузную и нерегулярную дельта-и тета-активность от умеренного до высокого напряжения, смешанную или наложенную на нее, альфа- и бета-активность. Это замедление с большой амплитудой во время события считается признаком расстройства возбуждения, хотя оно неспецифично. Нет эпилептиформной активности или нарушений дыхания во сне [1, 4].

Присутствие активности на ЭЭГ, подобной бодрствованию (альфа- и бета-активность), в сочетании с высокоамплитудной медленной активностью, может указывать на сосуществование NREM-сна и бодрствования [3] во время события. Это подтверждается регистрацией увеличения регионального кровотока в задней части поясной коры с одновременным уменьшением лобно-теменной ассоциативной коры в исследовании SPECT во время эпизода лунатизма [5]. Запись интрацеребральной ЭЭГ во время эпизода спутанного возбуждения также выявила одновременно быструю активность ЭЭГ (аналогичную бодрствованию) в моторной и поясной корках (локальное возбуждение) и усиление дельта-активности лобно-теменной ассоциативной коры (локальный сон) [2].
Иногда сообщается о сновидениях при расстройствах роговицы. В некотором смысле это форма поведения, вызывающего сновидения. Могут происходить безумные попытки избежать приснившейся угрозы [1].

У нашего пациента в анамнезе были частые эпизоды лунатизма, и он показал результаты ПСГ, описанные во время этих эпизодов. Ей рекомендовали увеличить продолжительность сна и назначили клоназепам 0,5 мг / ночь с частичным улучшением частоты и интенсивности приступов.

Список литературы

1. Американская академия медицины сна.Международная классификация нарушений сна, 2-е изд .: Руководство по диагностике и кодированию. Ветчестер, Иллинойс: Американская академия медицины сна, 2005 г.
2. Терзаги М., Сартори И., Тасси Л., Дидато Дж., Рустиони В., ЛоРуссо Дж., Манни Р., Нобили Л. Доказательства диссоциированных состояний возбуждения во время парасомнии NREM из внутримозгового нейрофизиологического исследования. Сон 2009; 32: 409-412.
3. Пилон М., Задра А., Йонкас С., Монплезир Дж. Гиперсинхронные дельта-волны и сомнамбулизм: топография мозга и эффект депривации сна.Sleep 2006; 29: 77-84.
4. Задра А., Пилон М., Йонкас С., Ромпре С., Монплезир Дж. Анализ активности ЭЭГ после родов во время эпизодов сомнамбулы. J Sleep Res 2004; 13: 279-284.
5. Bassetti C, Vella S, Donati F, Wielepp P, Weber B. ОФЭКТ во время лунатизма. Lancet 2000; 356: 484-5.

.

Причины, симптомы, тесты и методы лечения

Обструктивное апноэ во сне возникает, когда язык и мягкое небо блокируют дыхательные пути во время сна.

Что такое апноэ во сне?

Апноэ во сне — серьезное нарушение сна, которое возникает, когда дыхание человека прерывается во время сна. Люди с нелеченным апноэ во сне часто перестают дышать во время сна, иногда сотни раз в течение ночи.

Если его не лечить, апноэ во сне может вызвать ряд проблем со здоровьем, в том числе гипертонию (высокое кровяное давление), инсульт, кардиомиопатию (увеличение мышечной ткани сердца), сердечную недостаточность, диабет и сердечные приступы.Нелеченное апноэ во сне также может быть причиной нарушения работы, связанных с работой несчастных случаев и дорожно-транспортных происшествий, а также низкой успеваемости в школе у ​​детей и подростков.

Существует два типа апноэ во сне: обструктивный и центральный :

• Обструктивное апноэ сна является наиболее распространенным из двух. Обструктивное апноэ во сне возникает в виде повторяющихся эпизодов полной или частичной закупорки верхних дыхательных путей во время сна. Во время приступа апноэ диафрагма и мышцы груди работают сильнее, поскольку давление увеличивается, открывая дыхательные пути.Дыхание обычно возобновляется с громким вздохом или рывками. Эти эпизоды могут мешать крепкому сну, уменьшать приток кислорода к жизненно важным органам и вызывать нарушения сердечного ритма.
• При центральном апноэ сна дыхательные пути не заблокированы, но мозг не может подать сигнал мышцам о дыхании из-за нестабильности центра управления дыханием. Центральное апноэ связано с функцией центральной нервной системы.

Кто страдает апноэ во сне?

Апноэ во сне встречается примерно у 25% мужчин и почти у 10% женщин.Апноэ во сне может поражать людей любого возраста, включая младенцев и детей, особенно людей старше 50 лет и тех, кто имеет избыточный вес.

У пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне часто встречаются определенные физические и клинические особенности. К ним относятся чрезмерный вес, большая шея и структурные аномалии, уменьшающие диаметр верхних дыхательных путей, такие как заложенность носа, низко висящее мягкое небо, увеличенные миндалины или небольшая челюсть с неправильным прикусом.

Что вызывает апноэ во сне?

Обструктивное апноэ во сне возникает из-за закупорки дыхательных путей, обычно когда мягкие ткани в задней части горла разрушаются во время сна.Центральное апноэ во сне обычно наблюдается у пациентов с дисфункцией центральной нервной системы, например, после инсульта или у пациентов с нервно-мышечными заболеваниями, такими как боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Лу Герига). Это также часто встречается у пациентов с сердечной недостаточностью и другими формами заболеваний сердца, почек или легких.

Каковы симптомы апноэ во сне?

Часто первые признаки СОАС распознает не пациент, а партнер по постели. Многие из пострадавших не жалуются на сон.Наиболее частые признаки и симптомы OSA включают:

• Храп.
• Дневная сонливость или утомляемость.
• Беспокойство во сне, частые ночные пробуждения.
• Внезапное пробуждение с ощущением удушья или удушья.
• Сухость во рту или боль в горле при пробуждении.
• Когнитивные нарушения, такие как проблемы с концентрацией внимания, забывчивость или раздражительность.
• Расстройства настроения (депрессия или беспокойство).
• Ночная потливость.
• Частое ночное мочеиспускание.
• Сексуальная дисфункция.
• Головные боли.

Люди с центральным апноэ во сне чаще сообщают о периодических пробуждениях или бессоннице, хотя они также могут испытывать ощущение удушья или удушья при пробуждении.

Симптомы у детей могут быть не такими очевидными и включают:

• Плохая успеваемость в школе.
• Вялость или сонливость, часто ошибочно принимаемые за лень в классе.
• Дневное дыхание через рот и затруднение глотания.
• Движение грудной клетки внутрь при вдохе.
• Необычные положения для сна, например, сон на четвереньках или с чрезмерно вытянутой шеей.
• Чрезмерное потоотделение по ночам.
• Расстройства обучения и поведения (гиперактивность, дефицит внимания).
• Ночное недержание мочи.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 03.03.2020.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
политика

,

Опьянение во сне: причины, симптомы и лечение

Представьте, что вы просыпаетесь от глубокого сна, когда вместо того, чтобы чувствовать себя готовым к работе, вы чувствуете смущение, напряжение или ощущение выброса адреналина. Если вы испытывали такие чувства, возможно, у вас был эпизод опьянения во сне.

Опьянение во сне — это расстройство сна, описывающее чувство внезапного действия или рефлекса при пробуждении. Это также называется возбуждением путаницы. По оценкам Cleveland Clinic, это происходит у 1 из 7 взрослых, но реальное количество людей может быть намного больше.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о состоянии опьянения во сне и о том, как с этим бороться.

Симптомы опьянения во сне могут включать следующее:

• спутанность сознания при пробуждении, также известная как возбуждение спутанности сознания
• испуганные рефлексы
• тупые реакции
• физическая агрессивность без воспоминаний об этом
• медленная речь
• плохая память или чувства амнезии
• мозговой туман в течение дня
• трудности с концентрацией внимания

Хотя часто бывает желание нажать кнопку «отложить» после того, как будильник сработал, пьянство во сне заставляет многих людей неоднократно возвращаться в сон, не проснувшись полностью. ,

Эпизоды конфузионного возбуждения обычно длятся от 5 до 15 минут. По данным Американской академии медицины сна, некоторые эпизоды могут длиться до 40 минут.

После сна ваш мозг не просто внезапно просыпается — он должен сначала пройти естественный процесс, называемый инерцией сна. Вы чувствуете вялость и, возможно, начальные трудности с тем, чтобы сразу встать с постели.

Опьянение во сне позволяет обойти фазу инерции сна, поэтому ваш мозг и тело не получают возможности перейти в фазу бодрствования.

Потенциальные причины опьянения во сне могут быть связаны с другими факторами, влияющими на ваш сон. Это могут быть нарушения сна, такие как апноэ во сне, а также общее недосыпание.

Синдром беспокойных ног может быть еще одной причиной опьянения во сне, поскольку он может повлиять на качество сна ночью.

Другие факторы, которые могут вызвать опьянение во сне, включают:

• график работы, особенно разные смены
• изменения настроения, а также биполярное расстройство
• употребление алкоголя
• тревожные расстройства
• стресс и беспокойство, которые могут усиливаться ночью когда вы пытаетесь заснуть

По данным Cleveland Clinic, опьянение во сне также может быть вызвано слишком малым или слишком большим количеством сна.Фактически, по некоторым оценкам, 15 процентов случаев опьянения во сне связано с получением девяти часов сна в сутки, а 20 процентов зарегистрированных случаев связаны с тем, что вы спите менее шести часов.

Люди, которые испытывают опьянение во сне, также с большей вероятностью будут иметь более длительные периоды глубокого сна. Беспорядочные возбуждения также чаще всего возникают в первой половине ночи во время цикла глубокого сна.

Сонное опьянение — обычное явление, у которого нет одной конкретной причины.Вместо этого исследователи определили возможные способствующие факторы, такие как:

• Существовавшее ранее психическое расстройство. Одно исследование показало, что 37,4% людей с тревожным возбуждением также страдали психическим расстройством. Хотя биполярные и панические расстройства были наиболее распространенными, также отмечались тревога, депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
• Прием антидепрессантов. То же исследование также показало, что 31 процент людей, сообщивших о состоянии опьянения во сне, также принимали психотропные препараты.В основном это антидепрессанты.
• Постоянно мало спите. Бессонница — еще один связанный фактор риска, который может привести к этому типу недосыпания.
• Постоянно много спите. Это также может быть связано с основным заболеванием.
• Гиперсомния. Это относится к чрезмерному дневному сну, а также к постоянным трудностям с подъемом по утрам. Гиперсомния может возникать как при опьянении во сне, так и без него.
• Имеет семейный анамнез парасомнии. К ним относятся:
  • опьянение во сне
  • ходьба во сне
  • синдром беспокойных ног
  • апноэ во сне

Диагностика опьянения во сне часто представляет собой многоступенчатый процесс. Ваши друзья или партнер могут сказать вам, что вы вели себя странно после пробуждения, но вы можете не вспомнить. Случайный эпизод не имеет значения. Однако, если сонное опьянение возникает хотя бы раз в неделю, пора обратиться к врачу.

Ваш врач изучит ваши записи, чтобы найти любые факторы риска, такие как ранее существовавшие заболевания или любые психотропные лекарства, которые вы в настоящее время принимаете. Также можно заказать исследование сна. Это может показать некоторые подсказки, в том числе более высокую частоту сердечных сокращений во время сна.

Не существует единого средства лечения опьянения во сне. Большинство лечебных мероприятий связано с изменением образа жизни.

Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующего:

• отказ от алкоголя, особенно перед сном
• полный ночной сон — от семи до девяти часов — каждую ночь
• избегание дневного сна
• прием антидепрессантов по назначению
• лекарства для начала сна, которые назначают врачи только в тяжелых случаях

Хотя опьянение во сне не обязательно требует лечения, вы можете обратиться к врачу, если оно вызывает опасные побочные эффекты.К ним могут относиться:

• травмы себе и окружающим после пробуждения
• пропущенные рабочие дни
• сон на работе
• частый дневной сон
• стойкая бессонница
• просыпаться усталыми
• проблемы в отношениях

Ваш врач оценит ваши симптомы и общую историю вашего здоровья, чтобы определить, требуется ли какое-либо тестирование. Это может включать исследование сна.

Пьянство во сне — обычное явление. Если после пробуждения вы чувствуете растерянность, агрессивность или панику, возможно, у вас был приступ.

Посещение врача — это первое, что нужно сделать. Исследование сна также может определить, что происходит, и помочь вашему врачу разработать план лечения для хорошего ночного отдыха и пробуждения.

.

REM по сравнению с медленным сном: этапы сна

Ученые когда-то думали, что сон — это пассивное состояние, время, когда мозг и тело человека отключаются на ночь для отдыха и восстановления. Но теперь исследователи знают, что сон — это очень активный период, в течение которого мозг и некоторые физиологические процессы могут интенсивно работать.

Например, некоторые гормоны, участвующие в росте у детей, восстановлении клеток или пищеварении, усиливаются во время сна. По данным Национального института здоровья (NIH), мозговые пути, участвующие в обучении и памяти, также увеличиваются.

По данным Гарвардской медицинской школы, мозг иногда более активен, когда человек спит, чем когда он бодрствует. Но сон также может замедлить многие другие физиологические процессы, от частоты сердечных сокращений и дыхания до температуры тела и артериального давления.

Стадия сна, в которой находится человек, также влияет на активность мозга и тела.

На протяжении более 60 лет исследователи сна знали, что существует две основные категории сна: быстрый сон, который означает «быстрое движение глаз», и сон без быстрого или небыстрого движения глаз.Стюарт Куан, клинический директор отделения нарушений сна и циркадных ритмов в Бригаме и женской больнице в Бостоне.

В настоящее время считается, что медленный сон состоит из трех стадий, известных как N1, N2 и N3, сказал Куан. Он объяснил, что до 2007 года медленный сон был разбит на четыре стадии, но затем специалисты по медицине сна решили, что нет никаких физиологических причин различать две стадии — старую стадию 3 и стадию 4 сна. Они были объединены в одну ступень, которая теперь называется N3.

Во время сна мозг многократно проходит четыре различных этапа быстрого и не быстрого сна в определенной последовательности. Эта последовательность несколько меняется между первой и второй половиной сна. По словам Куана, по мере того, как сон прогрессирует в серии из четырех-пяти циклов сна в течение ночи, время, проведенное в стадии быстрого сна, становится больше, а время, проведенное во сне N3, короче.

Живая наука попросила Куана дать более подробное объяснение того, что происходит в теле и мозге во время каждой из этих четырех стадий сна.

Медленный сон

Стадия N1

Когда человек становится сонным, он или она погружаются в сон N1, сказал Куан. На этой первой стадии медленного сна человек переходит от бодрствования к засыпанию.

Это относительно легкий сон, который длится от 5 до 10 минут. На этом этапе частота сердечных сокращений и дыхания замедляется, движения глаз также замедляются, а мышцы расслабляются. Температура тела снижается, а мозговые волны, если они наблюдаются на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) в лаборатории сна, замедляются.

Человека можно легко разбудить от сна N1, и этот человек может не думать, что он или она спал, сказал Куан. Сон N1 — это первая стадия, в которую входит сон.

Это нормально, что человек испытывает «гипные подергивания», также известные как «начало сна», во время сна N1, сказал Куан. По его словам, это внезапный короткий мышечный толчок, который может произойти вместе с ощущением падения, когда человек находится в постели. Когда это происходит, это резкое движение может разбудить или не разбудить спящего.

Взрослые проводят наименьшее количество времени во сне стадии N1, что составляет около 5 процентов их общего времени сна, сказал Куан.

Стадия N2

Вскоре после окончания сна N1 человек входит во вторую стадию медленного сна, которая обычно длится от 10 до 25 минут, сообщил Куан Live Science. Также считается периодом легкого сна.

На этом этапе движение глаз останавливается, частота сердечных сокращений замедляется, мозговые волны замедляются, а мышцы расслабляются еще больше.

Поскольку циклы сна повторяются в течение ночи, человек проводит больше времени на стадии N2, чем на любой другой стадии сна, согласно данным Национального института здоровья. По словам Куана, взрослые проводят около 55% всего времени сна в стадии N2.

Стадия N3

Медленный сон затем переходит в свою третью стадию, которую часто называют «медленным», «дельта-сном» или «глубоким» сном. («Дельта-волны» — это тип медленных мозговых волн, обычно наблюдаемых на этой стадии на ЭЭГ в лаборатории сна.)

N3 сон — это период глубокого сна, который необходим человеку, чтобы он почувствовал себя отдохнувшим на следующий день. Обычно человек проводит больше времени на стадии N3 в течение первой половины сна, чем во второй половине, но почему это происходит, неизвестно.

Обычно длится от 20 до 40 минут, сон N3 — это когда мозг становится менее отзывчивым на внешние раздражители, и, как следствие, очень трудно разбудить человека с этой стадии, сказал Куан. По словам Куана, кто-то, пробудившийся от сна N3, очень расслаблен и дезориентирован.

Эта вялость — одна из причин, по которой люди могут не хотеть спать более 30 минут, потому что они могут погрузиться в сон N3, сказал Куан.

Во время сна N3 частота сердечных сокращений и дыхание замедляются до самого низкого уровня во время сна. Артериальное давление падает, а температура тела падает еще медленнее. Мышечная активность снижается, глаза не двигаются. «Артериальное давление падает, но не до опасной степени», — пояснил Куан.

Он сказал, что это также стадия, когда наиболее вероятно возникновение лунатизма и разговора во сне.«Кошмары и ночные кошмары также являются феноменом сна N3», — сказал Куан. (По данным клиники Мэйо, ночные кошмары, также называемые ужасами сна, обычно возникают у детей и связаны с тем, что ребенок сидит в постели во время сна и кричит).

Время, проведенное во сне N3, неуклонно уменьшается с возрастом по неясным причинам, сказал Куан.

Взрослые обычно проводят около 15 процентов общего времени сна на стадии N3, сказал Куан.

REM-сон

Человек впервые входит в REM-сон примерно через 90 минут после засыпания и прохождения всех трех стадий медленного сна, сказал Куан. Первый цикл быстрого сна в течение ночи обычно длится около 10 минут, но каждая последующая стадия быстрого сна становится все длиннее с течением ночи, сказал он.

Характерным признаком быстрого сна является то, что глаза человека быстро перемещаются из стороны в сторону под закрытыми веками.

Хотя это движение глаз происходит не постоянно, ученые не знают точно, почему оно происходит, хотя некоторые предполагают, что оно связано со сновидениями.

Поддерживая эту идею, REM-сон — это этап, на котором происходят самые яркие сны и самые яркие образы, — сказал Куан Live Science. По его словам, люди часто не помнят большую часть своих снов, но они с большей вероятностью вспомнят некоторые аспекты сна, если просыпаются от быстрого сна.

Во время такого сна частота сердечных сокращений и артериальное давление немного повышаются по сравнению со сном N1. Во время сна температура тела падает до минимума. По данным клиники Мэйо, мышцы рук и ног глубоко расслабляются до такой степени, что становятся практически неподвижными, возможно, чтобы люди не могли воплотить свои мечты в жизнь.

Дыхание становится частым и поверхностным, и мозг может быть даже более активным на этом этапе сна, чем во время бодрствования, говорят эксперты по сну. По данным некоммерческой организации National Sleep Foundation, которая занимается обучением общественности вопросам сна, мозг обрабатывает дневную информацию, чтобы сохранить ее в долговременной памяти.

Новорожденный ребенок может проводить около 80 процентов своего общего времени сна в фазе быстрого сна, в то время как младенцы проводят не менее 50 процентов своего времени в фазе быстрого сна, согласно NIH.Для сравнения, по словам Куана, большинство взрослых проводят от 20 до 25 процентов своего общего времени сна в фазе быстрого сна.

Доля времени, проведенного в этом состоянии сна, остается относительно постоянной на протяжении всей взрослой жизни, но может снижаться у людей в возрасте 65 лет и старше, сказал Куан. Он добавил, что сон обычно легче у пожилых людей, которые испытывают больше «микровозбуждений» или переходов в состояние бодрствования. Но эти короткие пробуждения не влияют на то, чувствует ли пожилой взрослый отдохнувшим утром или нет, сказал Куан.

,