Затянувшаяся депрессия симптомы: Затяжная депрессия: признаки, лечение и последствия

Глубокая депрессия — симптомы, лечение, признаки, причины

Глубокая депрессия — это сложное психическое расстройство, возникающее по причине разнообразных факторов. На современном этапе к глубокой депрессии относят выраженные нарушения аффекта и расстройства самосознания, развернутые признаки витальности, вегетативные проявления, а также психомоторные нарушения. Глубину симптоматики ограничивает социальное функционирование, включающее невозможность удовлетворять бытовые биологические потребности.

Ученые подметили, что каждый пятый человек способен испытывать депрессию, вне зависимости от материального, социального положения, а также пола и возраста. При затяжных признаках следует обращаться за помощью к специалисту, который назначит лечение. Ранние формы заболевания возможно вылечить самостоятельно, прибегнув к стандартным способам, однако очень глубокая депрессия нуждается в пристальном внимании специалистов.

Глубокая депрессия причины

Причины глубокой депрессии делят на психологические и физиологические. Под психологические причины попадают стрессы, психические травмы (физическое насилие, гибель близких людей, присутствие на катастрофах). Данное состояние спустя два месяца проходит, однако при отсутствии помощи затягивается и превращается в глубокое.

К стрессам относят длительные неприятности, а к застаревшим травмам неожиданно всплывшие из детства травмирующие неприятности.

Следующей причиной возникновения глубокой депрессии является фрустрация (тщетное ожидание, обман, неудача, расстройство замыслов).

Далее следует экзистенциальный кризис, приводящий к тому, что человек теряет смысл, цели жизненные, а также чувство гармонии.

Под физиологические причины попадает переутомление, недостаточность кровообращения головного мозга, истощение; отравление алкоголем, лекарствами, наркотиками; инсульты, климакс, черепно-мозговые травмы, нерегулярная половая жизнь, гормональные заболевания, недостаточная двигательная активность, неправильное питание, заболевания внутренних органов, гиповитаминоз, дефекты медиаторной системы.

Зачастую депрессивное состояние провоцируется в комплексе несколькими причинами. Следует учитывать все причины, поскольку от этого будет напрямую зависеть успех в лечении.

Глубокая депрессия симптомы

Симптомы глубокой депрессии: утрата удовольствия, сниженное настроение, утрата интересов, повышенная утомляемость, сниженная активность, уменьшение энергичности, сниженная способность сосредоточения, отсутствие уверенности, заниженная самооценка, идеи самоуничижения и виновности, мрачное и пессимистическое видение будущего; нарушение сна, суицидальные наклонности, снижение аппетита.

Основные симптомы глубокой депрессии включают ежедневное депрессивное настроение человека, потерю интереса к прежней деятельности, а также способностей обдумывать, концентрироваться на чем-то; нерешительность, заторможенность, утрата либидо, изменение психомоторной активности.

Проявления тяжести, а также витализации усиливаются соматическим синдромом: утратой интереса к интересующей ранее деятельности, а также потерей способностей получать от нее удовольствие; отсутствием реакции на действия и события; пробуждением по утрам на несколько часов раньше; усилением депрессивного состояния в утренние часы; возникновением психомоторной заторможенности, а также ажитации; снижением аппетита, уменьшением массы тела на 5%; потерей либидо.

Глубокая депрессия признаки

Для психического расстройства характерно значительное затруднение в общении, домашней работе, самообслуживании, присуща психомоторная заторможенность или ажитация. Однако больной критично оценивает свое состояние, осознает болезненный характер этих нарушений. Заболевший способен самостоятельно участвовать в лечебно-реабилитационных мероприятиях.

Глубокая депрессия с психомоторной заторможенностью отмечается предметным, телесным, характером витальных переживаний с ощущением камня в груди.

Глубокий депрессивный ступор отмечается полной заторможенностью с мутизмом и эмоциональной экспрессией скорби.

Меланхолический раптус отмечается глубокой тоской по утрам с характерными взрывами моторного возбуждения, близкими к аутоагрессии и кататонической импульсивности. Ажитированной депрессии характерны монотонные причитания с резкой суетливостью, мольбами о помощи, демонстративно-патетическим заламыванием рук.

Депрессивно-бредовый синдром отмечается сочетанием депрессивного состояния с бредом самообвинения, виновности, самоуничижения, ипохондрическим бредом.

Депрессивно-галлюцинаторный синдром отмечается сочетанием депрессивного состояния с галлюцинозом, при котором слышатся голоса, которые ругают и обвиняют пациента.

Глубокая депрессия лечение

Если человек испытал глубокую депрессию, то ему следует отвлечь себя от причин, спровоцировавших эту проблему, занять себя чем-то (спорт, прогулки, поездки).

Глубокая форма депрессии эффективно лечится домашним любимцем, который будет дарить любовь, тепло и ласку. В борьбе с заболеванием также помогает музыкатерапия. Существуют специальные музыкальные композиции, позволяющие найти выход из глубокого депрессивного состояния. Самостоятельно бороться с расстройством очень сложно, поэтому стоит принять помощь от знакомых, близких людей и особенно врачей.

Глубокая депрессия — что делать?

Глубокую форму депрессии можно ослабить с помощью «антистрессовых» витаминов. Отлично зарекомендовал себя витамин А, который содержится в тыкве, моркови; витамин В, содержащийся в йогурте, рыбе, крупах; витамин С, содержащийся в киви, апельсинах, черной смородине.

Глубокая депрессия у беременных способна привести к выкидышу, по этой причине будущим мамам необходимо внимательно прислушиваться к себе и своему состоянию. Глубокая депрессия способна спровоцировать негативные последствия, человек превращается в тревожного, испытывающего маниакальный страх индивида.

Глубокая депрессия и ее лечение включает методы биологической терапии. В настоящее время заболевание имеет высокую распространенность, а также угрожающие, тяжелые для жизни  последствия. Течение заболевания своими серьезными осложнениями представляет значительную суицидальную опасность. Терапия включает сложное комплексное лечение с поэтапным использованием противорезистентных специальных мероприятий.

Важной задачей выступает оценка прогноза глубокой депрессии после клинико-психопатологического анализа течения и структуры заболевания. Сложности в лечении таких больных представляет поддерживающая амбулаторная терапия, которая направлена на снижение тяжести депрессивного состояния, а также сокращение длительности текущего эпизода, профилактику рецидивов и обострений.

Эффективным является только комплексное лечение с применением разных препаратов и немедикаментозной терапии. Неизбежным будет применение лечения с высоким терапевтическим эффектом, однако плохим по переносимости (антипсихотики, трициклические антидепрессанты, электроконвульсивная терапия). Как правило, глубокое депрессивное состояние имеет затяжное течение. Устранив тяжелое состояние, важной проблемой остается дальнейшее лечение. В этом случае необходима поддерживающая терапия для предотвращения обострения, а также профилактическое лечение для исключения предотвращения рецидивов.

В лечении используют следующие группы антидепрессантов:

• Трициклические антидепрессанты (Мелипрамин, Кломипрамин, Амитриптилин) ингибируют обратный захват серотонина и норадреналина, оказывают влияние на мускариновые рецепторы и вызывают холинолитические эффекты.
• Атипичные и гетероциклические антидепрессанты (Мапротилин, Сурмонтил, Миансерин) влияют на альфа-адренорецепторы, серотонин и норадреналин.
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Флувоксамин, Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин, Циталопрам, Ципралекс).
• Серотонинергические и норадренергические антидепрессанты (Иксел и Венлафаксин).
• Норадренергические антидепрессанты (Коаксил).
• Антидепрессанты группы NASA (Миртазапин), влияющие на постсинаптические серотонинергические и норадренергические рецепторы.
• Дофаминергические антидепрессанты (Бупропион) способные увеличивать концентрацию дофаминамоноаминоксидазы.
• Ингибиторы МАО обратимого действия (Бефол, Моклобемид) угнетающие моноаминоксидазу.
• Мелатонинергические антидепрессанты (Мелитор) влияющие на М1, М2 рецепторы супрахиазматического ядра.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении на глубокую депрессию обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мы уже в телеграм! Подписывайтесь!

Тяжелая депрессия — симптомы, лечение, признаки, причины

Тяжелая депрессия — это психическое сложное расстройство, возникающее по причине различных факторов, для которого характерно постоянное чувство подавляющей тоски, ощущение своей бесполезности, эмоционального дисбаланса, а также пессимизма ко всему. Психологи отмечают, что каждый пятый человек подвержен депрессии, вне зависимости от социального и материального положения, а также возраста и пола.

Причины

Причины условно делят на две группы: психологические, оказывающие влияние на душу, и физиологические, которые возникают из-за расстройства выработки нейромедиаторов.

К психологическим причинам относят стрессы, различные психические травмы: гибель близких людей, испытание физического насилия, присутствие на катастрофах. Зачастую такое состояние исчезает через два месяца, но при отсутствии должной помощи может затянуться и превратиться в тяжелое.

К постоянным стрессовым ситуациям относят незначительные неприятности, действующие длительно. К таким провоцирующим неприятностям относят проживание на одной территории с неугодным человеком, который раздражает; выполнение нелюбимой работы; бедность; хронические болезни, снижающие качество жизни. К застаревшей травме относят травмы, полученные в детстве, которые неожиданно всплывают.

Фрустрация — следующая причина возникновения тяжелой депрессии. Для этого состояния характерно ощущение неисполнимого желания.

Следующей причиной выступает экзистенциальный кризис, который проявляется в потере смысла, целей, а также чувства гармонии. Зачастую бывает как признаком, так и причиной тяжелой депрессии.

К физиологическим причинам относят переутомление, истощение, недостаточность кровообращения головного мозга, отравление алкоголем, наркотиками, лекарствами; климакс, инсульты, черепно-мозговые травмы, нерегулярную половую жизнь, а также ее отсутствие; гормональные заболевания, недостаточную двигательную активность, заболевания внутренних органов, неправильное питание, дефекты медиаторной системы, гиповитаминоз. Необходимо учитывать, что депрессия, вызванная одной причиной, редко появляется. Зачастую в комплексе идет несколько. Важно учитывать все причины. От этого зависит успех в лечении.

Симптомы

Симптомы тяжелой депрессии: сниженное настроение, утрата удовольствия и интересов, уменьшение энергичности, повышенная утомляемость, сниженная активность, а также способность к сосредоточению, заниженная самооценка и отсутствие уверенности, идеи самоуничижения и виновности, пессимистическое и мрачное видение будущего; суицидальные наклонности, нарушение сна, снижение аппетита.

Основные симптомы тяжелой депрессии включают ежедневное депрессивное настроение больного, снижение интереса к прежней деятельности, ухудшение способностей обдумывать, а также концентрироваться, колебания и нерешительность, заторможенность, изменение психомоторной активности, утрата либидо.

Клиническая характеристика тяжелой депрессии дифференцируется по ведущему аффекту. Тоскливая депрессия имеет аффект тоски, переживание жизненного тупика, безысходности, отсутствия перспективы, грудные ощущения тяжести, ухудшение состояния по утрам, психомоторную заторможенность, нарушения ночного сна во второй половине ночи.

Тревожная депрессия отмечается ожиданием в будущем несчастья, ощущениями нехватки воздуха и беспокойства в груди, душевной боли, психомоторным возбуждением, ухудшением состояния в вечернее время, затруднением при засыпании, а также ухудшением ночного сна в первую половину ночи.

Апатическая тяжелая депрессия проявляется аффектом апатии с тягостным чувством лени, а также пассивностью, неспособностью к волевым усилиям, бездеятельностью, сонливостью.

Признаки

Если человеку на протяжении длительного времени ни на что не хватает сил, желания и не получается заставить себя начать хоть что-то сделать, при этом постоянно присутствует плохое, безразличное настроение, то это и есть признаки депрессивного состояния. Лень, под видом которой прячется апатия и отсутствие желания к любой деятельности также является признаком болезни.

У человека при тяжелой депрессии изменяются биохимические процессы в головном мозге, и эти изменения провоцируют лень. В головном мозге нарушается передача трех нейротрансмиттеров: серотонина, дофамина, норадреналина. Если они недостаточно передаются от одного нейрона к другому, то у больного возникает дефицит энергии, снижается настроение, появляется апатия. Становится невозможным себя «раскачать». Если не подключить медикаментозное лечение, то со временем человеку будет лень встать с кровати, он потеряет всякий интерес к жизни, к людям. Тяжелая депрессия может спровоцировать различные негативные последствия. Человек станет тревожным, будет испытывать маниакальный страх.

Тяжелая депрессия у беременных может привести к выкидышу, поэтому будущим мамам следует внимательно относиться к своему здоровью, а при обнаружении у себя первых проявлений депрессии обращаться к врачу.

Тяжелая депрессия и суицид

В период тяжелой депрессии, когда человеком одолевает тягостное состояние, подавляется инстинкт самосохранения и невыносимая душевная боль берет вверх, провоцируя мысли о суициде. Суициды наблюдаются в 15% случаев всех нераспознанных расстройств и зачастую возникают после 5-ти лет болезни. При наличии тяжелой депрессии у больного появляется одержимое желание себя наказать и не обременять близких о себе заботой. Больного преследует бредовая убежденность о бессмысленности своего существования.

Тяжелая депрессия бывает настолько изматывающая, что пациенты становятся слабыми и не способными лишить себя жизни, однако после начала выхода из этого состояния случаются попытки самоубийства.

Больной способен детально разработать план самоубийства, а испытав временное облегчение, станет создавать мнимое впечатление улучшения своего состояния, при этом, не переставая думать о суициде.

Риск суицида при тяжелой депрессии возрастает у одиноких лиц, которые страдают соматическими заболеваниями, а также у больных, имеющих родственников покончивших с собой. К суицидальному периоду при тяжелой депрессии относят предменструальный синдром, а также годовщину трагического события для больного.

Тяжелая депрессия — что делать? Данное расстройство нуждается в незамедлительном лечении, поскольку тяжелая форма заболевания способна перейти в хроническую форму. Поэтому при обнаружении у себя первых проявлений депрессивного состояния обращайтесь к врачу.

Лечение тяжелой депрессии

Лечение тяжелой депрессии включает психологическое семейное и индивидуальное консультирование. Внимание психолога не обойдут такие состояния, как трудности в общении, нарушение взаимопонимания с родителями, супругом, детьми, близкими людьми; развод, переживания личных кризисов, смерти близкого человека, расставания с любимым человеком, страхи, одиночество, неуверенность в себе, потеря смысла жизни, воспитание подростков и детей, заболевания психосоматического характера.

В случае невротической тяжелой формы с вегетативной дисфункцией необходимо обследоваться у невролога, сделать ЭЭГ, МРТ, РЭГ для исключения всевозможных сосудистых нарушений, а также черепно-мозговых травм, интоксикаций, нейроинфекций.

Женщинам следует исключить вероятность раннего начала климакса, для чего необходимо обратиться к психоэндокринологу (эндокринологу), а также гинекологу. При необходимости следует устранить вегетативный и гормональный дисбаланс, вызванный климаксом.

Тяжелая депрессия лечится по классической схеме. Для начала необходимо выбрать врача-психотерапевта, которому вы сможете довериться и определитесь относительно медикаментозного, а также психотерапевтического лечения.

При выборе медикаментозного варианта отдавайте предпочтение препаратам из группы СИОЗС — Рексетин, Паксил, Флуоксетин, Феварин, Прозак, Асентра, Ципрамил, Золофт, Прам, Ципралекс, а также другим современным антидепрессантам — Коаксил, Венлаксор, Ремерон, Мирзатен, Вальдоксан.

Внутреннее напряжение, тревога, а также недостаток сна устраняется транквилизирующими средствами — Альпразолам, Реланиум, Алзолам, Диазепам, Мезапам, Нозепам, Феназепам, Реладорм, Нитрест, Нитразепам.

При выборе немедикаментозного лечения следует обратиться к клиническому психологу или психоаналитику. Далее начинается регулярная и непосредственная работа со специалистом. Работа с психотерапевтом и с психоаналитиком эффективна при регулярности и действительном желании изменить то, что вызывает трудности и провоцирует страдание. Ярко выраженное личностное расстройство нуждается в большем усилии с обеих сторон. Разрешить проблему за несколько сеансов будет нереально, необходимо запастись терпением.

Лечение тяжелой депрессии включает классический психоанализ, психодраму, символдраму, когнитивно-бихевиоральную психотерапию, экзистенциальную, телесно-ориентированную, гештальт-психотерапию в групповом и индивидуальном вариантах.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мы уже в телеграм! Подписывайтесь!

причины, симптомы и лечение заболевания

Тяжелая депрессия – это расстройство психики, сопровождающееся стойким снижением настроения, заторможенностью и ухудшением когнитивных функций. Заболевание проявляется вполне ощутимыми симптомами. У человека происходит сбой в работе вегетативной системы, он страдает от бессонницы, головокружения, скачков артериального давления и не только.

Главная опасность тяжелой формы депрессии – это появление суицидальных мыслей и навязчивых идей. Чем дольше они преследуют человека, тем выше риск того, что он воплотит их в жизнь.

По утверждениям ВОЗ, хотя бы раз в жизни от расстройства психики страдал каждый второй человек. С каждым годом таких пациентов становится все больше. Болезнь может развиваться у людей разного возраста, независимо от их половой принадлежности.

МКБ 10 пересмотра присваивает депрессии код F32. В международной классификации болезней эта патология носит название «депрессивный эпизод». Его тяжелая форма может сопровождаться психотическими симптомами (F32.2) либо протекать без них (F32.3).

Причины

Тяжелая форма депрессии никогда не возникает сама по себе. К заболеванию приводят конкретные причины. В зависимости от этого, различают следующие виды депрессивных психических расстройств:

• Психогенная.
• Эндогенная.
• Послеродовая.

Каждая из них будет рассмотрена отдельно.

Причины психогенной депрессии

Главная причина развития психогенной депрессии – это полученная психологическая травма. Она может быть острой или хронической, а именно:

1. Острая психологическая травма. Ее способен спровоцировать развод супругов, гибель близкого человека, потеря материальных ценностей и аналогичные события.
2. Хронический стресс. Выявить эту причину сложнее. В течение долгого времени человек может страдать от насилия в семье, быть неудовлетворенным своим финансовым положением. Приводят к хроническому стрессу проблемы на работе, ссоры с коллегами, сокурсниками, одноклассниками, неприятие личности в коллективе. Со стороны может показаться, что человек примирился с этими обстоятельствами, но он просто приглушает негативные эмоции. В это время его неврологические резервы истощаются, развивается тяжелая депрессия.
3. Достижение поставленных целей. Нередко причиной депрессии становится неудовлетворенность результатом, к которому человек долго шел. Как вариант, психогенное расстройство может возникнуть из-за отсутствия понимания, в каком направлении двигаться дальше, когда все цели достигнуты.

Чем дольше человек не получает профессиональную помощь, тем выше риск возникновения тяжелых последствий. Среди них: суицид, алкоголизм, наркомания.

Причины эндогенной депрессии

Эндогенное расстройство возникает из-за дисбаланса гормонов. Болезнь приобретает тяжелое течение в периоды обострения. Выделяют 4 причины эндогенной депрессии:

• Наследственная предрасположенность, приводящая к определенным особенностям в выработке гормонов. Если у человека есть близкие кровные родственники с таким заболеванием, то риск развития тяжелой депрессии повышается.
• Заболевания эндокринной системы. Дефицит серотонина и дофамина приводит к тому, что человек перестает радоваться жизни.
• Неврологические патологии: неврозы и психозы.
• Наличие акцентуированных личностных черт характера. Стать причиной депрессии может гиперответственность, повышенная мнительность, педантичность. Любые изменения в намеченном плане, либо несовпадение ожиданий и реальности могут стать причиной тяжелой депрессии.

Отсутствие терапии приводит к мыслям о суициде. Если вовремя не помочь больному, то депрессия завершится попыткой самоубийства.

Причины послеродовой депрессии

Послеродовая форма болезни развивается у женщин после появления новой социальной роли. Усугубляется расстройство психики гормональными перепадами. Основные причины возникновения послеродовой депрессии:

• Наследственная предрасположенность.
• Гормональный дисбаланс. Негативным образом отражается на психическом здоровье женщины повышение уровня пролактина после родов, на фоне снижения прогестерона и гормонов щитовидной железы.
• Ненормированный распорядок дня, хроническая усталость.
• Появление нового статуса матери. Это накладывает на женщину определенный груз ответственности.
• Ухудшение взаимоотношений с мужем.

Тяжелая послеродовая депрессия при отсутствии лечения приводит к возникновению стойких бредовых идей и навязчивых фобий. Женщина может предпринять попытку самоубийства или нанести вред здоровью ребенка.

Симптомы тяжелой депрессии

Тяжелая депрессия способна спровоцировать симптомы, которые не всегда удается верно интерпретировать людям, окружающим больного человека. Поэтому при подозрении на ухудшение психологического здоровья близкого родственника или друга, нужно ориентироваться на классическую триаду признаков:

1. У человека всегда снижено настроение.
2. Он становится заторможенным, медленно мыслит.
3. Двигательная активность снижается.

Если в прошлом человек был веселым и жизнерадостным, то из-за развивающейся болезни он утрачивает интерес к жизни. Его не интересуют домашние дела, он перестает участвовать в любых обсуждениях, отказывается ходить на праздники и встречи с коллегами. Вывести больного на диалог сложно, он уклоняется от любых разговоров. Если все-таки удается начать беседу, то можно явно проследить склонность к обвинению самого себя или окружающих людей в бедах, которые с ним случились.

Постоянные разговоры о самоубийстве, о смерти или о загробной жизни должны стать поводом для обращения к психоаналитику.

Признаки надвигающейся тяжелой депрессии могут различаться, в зависимости от природы происхождения болезни. Тоска и безысходность при эндогенной форме болезни манифестирует в утренние часы. К вечеру человек начинает чувствовать себя лучше. При психогенном расстройстве, напротив, ухудшение случается в вечернее время. Многие больные указывают на то, что эмоциональная опустошенность настолько сильна, что они переживают ее как физическую боль.

Часто у пациентов развивается дереализация. Она проявляется в отстранении от реальности. Человек воспринимает окружающий его мир, как фантастический и чуждый. Это приводит к отказу от общения и усугублению болезни.

Тяжелая форма депрессии способна провоцировать симптомы, связанные с нарушением в работе внутренних органов. У мужчин ухудшается потенция, у женщин снижается либидо. Отсутствие полового влечения и проблемы в интимной жизни способствуют прогрессированию болезни.

К другим физическим проявлениям тяжелой депрессии относятся:

• Нарушение менструальной функции.
• Отсутствие аппетита.
• Похудание.
• Бессонница.
• Запоры.
• Учащенное сердцебиение.
• Ухудшение состояния кожи.
• Появление глубоких морщин.
• Ломкость ногтей.
• Потеря волос.
• Избыточная потливость.
• Головные боли.
• Одышка.
• Загрудинные боли.

Даже поза человека может о многом рассказать. Больные в течение долгого времени остаются неподвижными. Они сидят или лежат, будто застывшие скульптуры. Голова всегда наклонена вперед, плечи сгорблены, локти упираются в колени. Запущенная степень болезни приводит к тому, что у человека даже нет сил подняться с постели. Он не переодевается, не умывается, не следит за собой. Речь становится замедленной. Больной предпочитает молчать, не отвечает на расспросы. Ему тяжело улыбаться и выражать какие-либо эмоции, кроме тоски.

Психотические симптомы

Тяжелая степень депрессии сопровождается возникновением опасных психотических симптомов. Среди них:

• Галлюцинации.
• Панические атаки.
• Бредовые идеи и мысли.
• Выраженная психомоторная заторможенность.
• Ступор.

Эти симптомы имеют яркое проявление, из-за чего человек утрачивает возможность вести нормальную социальную активность. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи, так как грозит серьезными последствиями.

Психотические расстройства, которые вызывает запущенная депрессия, нередко становятся причинами суицида, либо приводят к проблемам со здоровьем в виде обезвоживания или анорексии из-за голодания.

Диагностика

При подозрении на депрессию, нужно обращаться к психиатру. Выявление болезни начинается со сбора анамнеза. Часто в этот процесс вовлекают близких родственников пациента, так как его состояние не позволяет провести качественный первичный опрос.

Чтобы поставить диагноз, врач должен выявить не менее 2 основных симптомов депрессии и не менее 4 дополнительных признака. Обнаружение хотя бы одного психотического критерия, например, галлюцинаций или бредовых идей, становится поводом для немедленного начала лечения в условиях стационара.

Для дифференциации тяжелой депрессии и шизофрении проводят специальные психологические исследования, например, «Нейрофизиологическую тест-систему» или «Нейротест». Выполняются они клиническим психологом. Наличие жалоб на нарушение самочувствия является поводом для консультации с неврологом, эндокринологом, кардиологом или другим узким специалистом.

Лечение

Лечение тяжелой депрессии проводят в несколько этапов:

1. Этап активного воздействия на организм.
2. Этап поддерживающей терапии.
3. Профилактика эпизодов депрессии в будущем.

Наличие суицидальных наклонностей требует назначения анксиолитиков (Алпразолам или Феназепам). Их прием сочетают с антидепрессантами, которые подбирают в индивидуальном порядке. При отсутствии тяжелых клинических проявлений болезни, пациент может быть отпущен домой. Однако специалист обязан осуществлять ежедневный мониторинг его состояния. Ожидать улучшения следует через 21-28 дней.

Если эффект отсутствует, то переходят на прием трициклических антидепрессантов. Возможно их внутривенное введение. В таком случае пациента госпитализируют.

Спустя месяц активной терапии самочувствие больного должно улучшиться. Это становится поводом для отмены анксиолитиков. Антидепрессанты продолжают принимать еще в течение 1,5 месяцев.

Чтобы справиться с психотическими симптомами, используют антипсихотики, среди которых: Кветиапин. Рисперидон, Оланзапин и другие. Они помогают избавиться от галлюцинаций и бреда.

Кроме антидепрессантов и транквилизаторов, может потребоваться прием гормональных препаратов. Вылечиваться от послеродовой депрессии женщинам помогают эстрогены и препараты тироксина.

Нужно выяснить, какие лекарственные средства принимает человек. Не исключено, что определенные препараты потребуется заменить. Некоторые вещества способны негативным образом влиять на психику больного с депрессивным синдромом. Особое внимание нужно уделить женщинам, получающим гормоны щитовидной железы, а также пожилым людям, которые в силу возраста принимают разнообразные лекарственные средства.

Тяжелая депрессия – это не повод для отчаяния, справиться с ней можно, если иметь четкое понимание того, что делать дальше. Самостоятельно больному полноценно противостоять расстройству не удастся, ему обязательно понадобится поддержка близких людей. Именно они должны отвести его к специалисту на прием. При этом неважно, кому требуется помощь: подростку или взрослому человеку.

Виды психотерапевтической помощи

Чтобы справиться с депрессией, прибегают к различным методам психотерапевтической помощи. Хорошим эффектом обладают такие направления терапии, как:

• Гипноз.
• Гештальт-терапия.
• Техники нейролингвистического программирования.
• Арт-терапия.
• Лечение игрой.
• Зоотерапия.

Клинический психолог может рекомендовать к прочтению специально подобранные книги.

Вспомогательные методы лечения

Когда человек начнет выходить из депрессии, ему потребуется социальная поддержка. Руку помощи должны протянуть друзья и близкие родственники. Возможно, что психолог предложит посещать специально организованную группу, где пациент будет встречаться с людьми, имеющими аналогичные проблемы. Сеансы групповой психотерапии учат людей правильно выражать свои эмоции. Человек перестает скрывать беспокоящие его мысли. Это способствует скорейшему выздоровлению.

Не следует рассчитывать на мгновенный результат. В лечении тяжелой депрессии одним из действенных лекарств является время. Процесс выздоровления может сопровождаться рецидивами и ремиссиями. Продолжительность терапии определяется степенью тяжести болезни.

Хорошо, если после снятия тяжелых симптомов есть возможность отправиться в путешествие. Знакомства с людьми, расширение круга общения, положительные эмоции от смены обстановки – все это пойдет на пользу человеку с депрессивным типом личности.

Иногда психологи рекомендуют завести домашнего питомца. Этот метод особенно актуален для одиноких людей с ограниченным кругом общения. Уход за животными добавляет забот, заставляет забыть о тревожных мыслях, осознать собственную значимость.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение является обязательным условием успешного восстановления психических функций. Методики подбирают в индивидуальном порядке. Наибольшей эффективностью обладают такие процедуры, как:

• Лечебно-физкультурные комплексы.
• Иглоукалывание.
• Ароматерапия.
• Светотерапия.
• Гирудотерапия.
• Лечение грязями.

Помогают справиться с тревожностью водные процедуры. Поэтому полезно посещать бассейн, ездить на морские курорты, заниматься аквааэробикой.

Профилактика

Чтобы не допустить развития тяжелой депрессии, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Заниматься спортом. Регулярные физические нагрузки помогают вылечивать депрессию не хуже, чем лекарственные средства. Во время занятий в организме вырабатываются гормоны радости, которые отвечают за хорошее настроение (эндорфины, серотонин).
• Чаще бывать на свежем воздухе. Достаточно получасовой прогулки, чтобы улучшить свое самочувствие. Встречи со знакомыми людьми и непринужденные беседы помогают развеяться, забыть о мрачных мыслях.
• Правильно питаться. Приоритет нужно отдавать продуктам – источникам сложных углеводов.
• Выделять на сон не менее 8 часов. Полноценный отдых помогает чувствовать себя бодрым в течение дня.
• Избегать стрессов. Нужно провести анализ того, какие именно факторы способны спровоцировать глубокое эмоциональное напряжение, и стараться исключать их из своей жизни.
• Расширить круг общения. В него должны входить люди, которые не вызывают негативных эмоций.
• Планировать свое будущее. Нужно ставить перед собой цели и стремиться к их достижению. Они могут быть разнообразными, начиная от покупки нового платья и заканчивая путешествием в другую страну. Главное, чтобы человеку хотелось достигать их.

Перечисленные советы нужно принять во внимание не только тем людям, которые ни разу не сталкивались с депрессией, но и тем, кто уже справился с эпизодом болезни.

Прогноз

Однозначный прогноз для пациентов с тяжелой депрессией составить сложно. Невротические расстройства часто приобретают затяжное течение. Болезнь становится хронической. Однако правильный подбор препаратов и комплексный подход к лечению позволяет добиться хороших результатов.

Полностью исключить вероятность рецидива невозможно. Поэтому родные и близкие люди должны с повышенным вниманием относиться к человеку, который однажды перенес эпизод тяжелой депрессии.

симптомы, признаки, лечение выраженной формы, что делать, как лечить самостоятельно и с помощью медикаментов, других способов

Момент, когда наступает полная апатия к жизни, а состояние здоровья пугает малейшим сбоем, принято считать сложным депрессивным эффектом. Симптомы данного заболевания проявляются в столь негативном ключе, что поиск клиентом спасительных вариантов автоматически прекращается. На практике тяжелая депрессия поддается лечению, а на ранних стадиях возможно полностью избежать.

Причины возникновения

Каждый пятый человек на Земле подвержен психическим расстройствам. Но не каждое из них сопровождается суицидальными мыслями, отвращением и снижением интереса к окружающему миру. Уровень депрессии зачастую неграмотно оценивается или ошибочно обозначается иными терминами: ленью, усталостью или сезонными перепадами настроения.

Тяжелая депрессия у человека возникает при стечении обстоятельств или комплекса серьезных психологических проблем:

• уход из жизни родственника, друга, домашнего питомца;
• увольнение с работы;
• отсутствие материальных средств;
• подвержение гражданина действиям преступного характера;
• несогласие с политическим и социальным режимом;
• нехватка питания и витаминов в организме;
• сбой в органах жизнедеятельности, в частности, невралгия;
• потеря цели и мотивации;
• развод или свадьба;
• разлука с любимым.

В основном причиной является комплекс условий. На фундаментальном уровне это генетическая предрасположенность, экологическая обстановка, среда обитания и масса иных нюансов. Мозг способен записать в голове негативную программу и проигрывать ее регулярно. Стакан в руке держать просто, ведь его вес легкий, но если уговорить сознание, что он весит много или подержать его несколько часов, то стакан станет невыносимо тяжелым.

В организме нередко не хватает столь нужных для здорового состояния гормонов, микроэлементов, веществ, что приводит к отклонениям в регуляции памяти, эмоций, оценке состояния. Самоощущения способны запустить процесс депрессии, но и остановить его мгновенно.

Повышенное чувство ответственности и долга также способны затянуть в паутину сильнейшего стресса. Одиночество вкупе с отсутствием социальной поддержки затягивают человека на самое дно бытия. В период определенных потерь это состояние становится тяжелой депрессией с нежеланием обращаться к специалистам за помощью.

Логичные, но наиболее серьезные проявления болезни – патологии от иных медицинских проблем. Онкологические заболевания, болезнь Паркинсона, гепатит, тиреотоксикоз, любое отклонение нервной системы от нормы способны осложнить депрессию на ранних стадиях проявления.

Характерные проявления

В науке признаки тяжелой депрессии разделяются на три депрессивных эпизода. Первая степень – легкой тяжести, затем средней и тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами или без них. Серьезные признаки заболевания – это нарушение ясности мышления и ограниченная функциональность двигательного аппарата.

В течение минимум двух недель у пациента снижен уровень настроения. Проявляется это в виде регулярной тоски, грусти, апатии. Слезы «бегут» неделю, а затем человек хочет, но не может плакать физически. На ранних стадиях подобного состояния рекомендуется обратиться к профессиональному психологу, например Никите Валерьевичу Батурину.

Человеку еще можно вернуть утраченный интерес к деятельности, проще творческой, сложнее рутинной и монотонной.  Выраженную утомляемость и нехватку сил возвращают проработкой причины тяжелой депрессии на первой ступени и рецептурой витаминного комплекса.

Характерное проявление симптомов, требующих внимания специалистов:

• отсутствие аппетита, снижение веса;
• бессонница или частые кошмары;
• чувство неуверенности в своих силах, нежелание принимать решения;
• заторможенность или повышенная возбудимость;
• регулярные проблемы с памятью, вниманием, концентрацией;
• мрачные картины воображения;
• пессимистическое видение будущего и настоящего;
• чувство вины и мысли о суициде;
• осуждение себя и ближайшего окружения во всех бедах.

На две мощные группы делятся признаки тяжелой формы депрессии. Первая группа – соматические признаки. К ним относят – отсутствие полового влечения, снижение реакции, проблемы с рефлексами, тяжелое пробуждение, снижение веса и аппетита. Вторая группа – психотические признаки. Они более серьезны для пациента – обездвиженность,  галлюцинации, бред.

Симптомы и опасность суицида

Тяжелая депрессия — это психическое расстройство, как выясняется, вызванное рядом факторов, которые влияют на состояние человека. Вне зависимости от социального статуса и материального положения, пола и возраста болезни подвержено большинство потенциальных клиентов специалистов психологического профиля.

Утрата удовольствия от жизни, снижение энергетического поля, уменьшение активности вплоть до апатии ко всему – такова тяжелая депрессия, симптомы которой многозначны. Бредовые идеи самоуничижения, возникающие не всегда согласно логике чувства вины и суицидальные наклонности — сопутствующие последствия данного состояния.

Инстинкт самосохранения подавляется, и невыносимая душевная боль провоцирует суицид. Рекомендуется мгновенно при подобных мыслях обращаться к специалистам и рассчитывать, что психологи определят причины по симптоматике клиента. Суицид не проявляется на первых стадиях заболевания, тяжелая депрессия развивается по статистике примерно через пять лет.

Из опасных чувств выделяются:

• желание наказать себя за малейшие проступки;
• поиск вины;
• бредовая убежденность о бессмысленности существования;
• галлюцинации и лунатизм;
• желание не обременять родных собственным присутствием в их жизни;
• повышенное чувство ответственности;
• изматывающие негативные мысли в голове.

Нередко от суицида спасает физическая слабость клиента, но рассчитывать на нее бессмысленно. Квалифицированная помощь гарантирует улучшения состояние в кратчайший период, если предупредить тяжелую депрессию на ранних стадиях. Нередко разработка плана о суициде успокаивает человека в этом непростом состоянии на годы.

Важно поддерживать одиноких людей, которые по статистике подвержены самоубийствам гораздо чаще. Поэтому рекомендации специалистов следует распространять на широкий круг потенциальных клиентов. Предменструальный синдром у женщин и годовщина трагического события обязаны сопровождаться дополнительным вниманием к человеку, предрасположенного к суициду.

Тяжелая депрессия – что делать? Следует незамедлительно обратиться к специалистам, практикующим психическую и психологическую помощь. Чаще всего глубокое депрессивное состояние развивается при эндогенной и биполярной фазе состояния клиента. На данной стадии требуется поддержка человека и сопровождение его к специалисту в самые первые месяцы приемов для оперативного выхода из депрессии.

Как лечить тяжелую депрессию?

Процедура лечения психического расстройства уже в своем названии подсказывает, что клиенту необходима срочная психологическая консультация. На легкой и средней стадии поможет справиться специалист в области психологии, а на запущенном депрессивном эпизоде требуются кардинальные меры психиатрии. Желательно не доводить процесс до крайних мер.

Тяжелая депрессия – ее симптомы и лечение, а также любопытная информация о таких нередких явлениях, как психологические отклонения описываются в материалах видео-формата на канале ютуб. Индивидуальное и семейное консультирование -первые шаги клиентов по выходу из депрессивного состояния.

Специалист изучает проблемы взаимоотношений в семье, рабочем коллективе, разбирает нюансы личного кризиса, последствия развода, потери близкого человека, друга, вопросы одиночества, низкой самооценки, потери веры в себя. Нередко после общения с психологом человек не только выходит из тяжелой депрессии, но также находит свое призвание и становится успешным человеком.

Специалист узкого профиля способен дать направление к неврологу для изучения проблем вегетативной дисфункции. Предварительная травма или заболевание головного мозга легко могут быть первопричинами депрессии. Регулярное рефлексирование проблем также вытягивает человека на серьезные стадии упаднического состояния духа. Несколько негативных воспоминаний в подсознании, повторяющиеся ежедневно, способны убить человека за короткий период эмоционально и даже физически.

Специально для женщин подготовлен курс отсрочки раннего климакса. С помощью психологической практики можно устранить гормональный дисбаланс. Тяжелая мужская депрессия и ее очевидные симптомы – это алкоголизм, наркомания, беспорядочные половые контакты. Психолог не только прописывает необходимые медикаменты, но и ведет фундаментальную работу с клиентами в данных ситуациях.

На первой стадии выздоровления важно выбрать подходящего специалиста. Лечение тяжелой депрессии начинается с медикаментозного воздействия, затем плавно перетекает в психиатрическую или психологическую помощь. Препараты, которые помогают на ранних стадиях, называются антидепрессантами. В их числе известные многим травы (зверобой, мелисса, мята), продукты питания, препараты, созданные на основе растительной среды.

В серьезной ситуации специалист выписывает рецепты на препараты категории СИОЗС (нейролептики, ингибиторы обратного захвата серотонина) – Прозак, Паксил, Рексетин, Асентра, Ципралекс и другие. Эффективно работают транквилизаторы – Диазепам, Реладорм, Альпразолам, Феназепам, Реланиум. При выборе немедикаментозного лечения следует обращаться к клиническому психологу.

Выраженная тяжелая депрессия позволяет выписать конкретные антидепрессанты человеку. Их различают на препараты трех видов:

• седативного воздействия (азафен) – снимают агрессию, уменьшают беспокойство, суицидальные мысли, тревожность, беспокойство.
• стимулирующего действия (имипрамин) – устраняют двигательную заторможенность, апатию, тоску, активируют деятельность нервной системы.
• комбинированного действия (миртазапин) – совмещают этапы воздействия на психическое состояние человека с помощью седативного и стимулирующего воздействия.

Лечение тяжелой депрессии затягивается на несколько месяцев. Желательно подойти к процессу выхода из данного состояния с максимальной ответственностью. В сложных ситуациях требуется принимать антидепрессанты несколько лет. Избежать данного заболевания возможно с помощью профилактических мер. Необходимо посещать личного психолога минимум раз в год, тогда вероятность зарождения этого заболевания стремится к нулю.

Процесс выздоровления разделен на несколько ярких стадий, он включает классический психоанализ, психотерапию нескольких подвидов: экзестенциональную, телесно-ориентированную, когнитивно-бихевиоральную. Также клиентов ожидает работа специалиста с применением гештальт-психотерапии в групповом и индивидуальном вариантах.

Отзывы людей

Владимир, 41 год

«Несколько лет живу, словно в кошмарном сне, у меня не только бессонница, но и припадки невротического характера. Обратились к психологу и всего несколько недель занятий нормализовали сон, а о проблемах со здоровьем пришлось забыть надолго. Причем специалист прописал всего несколько известных мне до этого препаратов, основной вид помощи – работа над грамотным отношением к реальности».

Валентина, 60 лет

«В свои 60 лет уже прошла несколько психиатрических клиник, причем состояние ухудшалось из года в год. Припадки, состояние тревоги, нарастание беспокойства. В описании диагноза не получалось разобраться досконально, много умных слов, а конкретики никакой. Помогло только обращение к психологу, который прописал ряд медитаций в виде упражнений и дыхательный комплекс тренировок. Теперь о сложной форме депрессии можно забыть».

Татьяна, 37 лет

«Интересная и полезная тематика, хоть и страшная, ведь если запустить проблему, то она не даст спокойно жить и способна привести к трагическим последствиям. Выход прост – не затягивать и вовремя обращаться за квалифицированной помощью к мастерам психологии. Самолечение и таблетки в данной ситуации рискованная лотерея, в которой выигрывают не все. Тяжелую депрессию реально вылечить, но эффективнее ее не допустить».

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Затяжная депрессия симптомы и лечение

Симптомы затяжной депрессии

В наше время слово депрессия можно услышать довольно таки часто. Бывает, что плохое настроение, печаль уже принимают за депрессию. Хотя в отличие от печали, депрессия, а особенно если она затяжная, является действительно серьезной болезнью.

К основным симптомам затяжной депрессии относятся

• Чувство безнадежности, пустоты, печали, слезливость
• Раздражительность, вспышки гнева
• Появляется безразличие ко всему, что происходит, ничего уже не волнует, не беспокоит
• Ничего не вызывает эмоций, нет интереса
• Нарушается сон, сложно заснуть, постоянные пробуждения
• По утрам усталость, нет энергии, мыслей. Любые действия совершаются с трудом, неохотно.
• Изменяется аппетит,
• Беспокойное, возбужденное состояние может сменяться апатией, слабостью, сонливостью
• Замедляется мышление, речь, движения тела
• Ощущение бесполезности и вины, вспоминания прошлых неудач
• Возникают проблемы с мышлением
• Часто повторяются мысли о смерти, о самоубийстве
• Необъяснимые физические боли в разных местах тела

смотрите также тяжелая депрессия симптомы и лечение

Признаки затяжной депрессии

Грусть

Она возникает в самом начале затяжной депрессии и означает, что мы не теряем гармонию между собой и окружающим миром, значит что-то пошло не так, не правильно, и мы не можем принять это. Нет удовлетворенности жизнью, нет равновесия. Желаемое так и остается в мечтах и не осуществляется, что и вызывает грусть. Чем больше человек грустит, тем больше привыкает к грусти и она начинает ему заменять удовольствия от жизни. Он и сам порой не осознанно выбирает желание погрустить, лишь бы не сталкиваться с реальностью.

Тревога

Противоположность полному спокойствию, она крадет наше спокойствие и заставляет постоянно жить в ожидании чего-то плохого, сейчас должно что-то произойти очень плохое и обязательно с нами. Бывает, человек излишне драматизирует ситуацию и не может ее уже реально воспринимать, что тоже свойственно для затяжной депрессии.

Когда человек уверен в своих ожиданиях худшего, то состояние его еще больше усложняется. Мысленно он концентрируется на плохом, беспокоится, отчего тревога только усиливается.

Апатия и потеря интереса

Когда возникает апатия, то человек еще больше погружается в свое состояние, его жизнь еще больше омрачается, и он не видит света в конце туннеля. Равнодушное состояние, безразличие может привести к серьезным психическим состояниям. Теряется интерес к работе, нет желания встречаться с друзьями, не интересуют прошлые увлечения. Для депрессивного состояния апатия длится очень долго.

 Усталость  недостаток энергии и силы

Люди, страдающие затяжной депрессией часто испытывают недостаток энергии, хроническую усталость и стресс. Усталость в данном случае может быть связана с эмоциональными стрессами, которые не прекращаются. Кроме того нет уже сил для сопротивления раздражителям, всему тому, что ему неприятно, не нравится.

Снижение концентрации внимания

Как уже говорилось, недостаток сил, энергии и усталость может вызвать плохую концентрацию внимания, особенно при тяжелой, глубокой депрессии. Кроме того, случайные негативные мысли при таком состоянии тоже мешают сконцентрировать внимание.

 Возникновение чувства вины

Чувство вины опустошает в эмоциональном плане и может привести к тяжелому развитию болезни.  Вместе с отрицательными мыслями может уничтожить организм, вызвать множество болезней, кроме того, что еще искажается восприятие реальности.

Так и возникает угнетенное состояние и человек становится его рабом. Он полностью находится во власти угнетающих его эмоций, переживаний и не видит выхода.

Чувство вины само по себе очень разрушительно, поскольку сопровождается с множеством негативных эмоций, ощущений, что еще больше угнетает и создает ощущение безысходности. И так может продолжаться бесконечно долго.

Низкая самооценка

Она идет вслед за чувством вины, человеку начинает казаться, что он ни куда не годится, ничего не может сделать и ни на что не способен, так человек отрекается от себя, не думает о себе как о личности, ощущает собственную никчемность.

Самоотречение приводит к низкой самооценке, подрывает уверенность в себе. Дальше может появиться отрицательное отношение к себе, недовольство, а порой и призрение, ненависть. Что больше подходит для позиции жертвы.Теряется смысл заниматься собой, полное отсутствие любви к себе и желания начать действовать.

смотрите также симптомы глубокой депрессии 

Потеря аппетита

Вполне естественно, что временная потеря аппетита не обязательно вызвана депрессией. Но вот именно при затяжной депрессии аппетит теряется надолго. Нет желания поесть, и не потому, что нет сил по причине грустного настроения, а потому что никакого удовольствия от еды не ощущается. Становится всё равно, что еда есть, что нет, лишь бы чем-то перекусить. Существует ряд фактов, что у людей в в таком состоянии заметно снижается вес.

Бессонница

Относится к психологическим симптомам затяжной депрессии. Возникает когда мысли поглощены отрицательными эмоциями. Негативные мысли блуждают, беспокоят, не дают покоя. Что приводит к мучительным состояниям из-за невозможности расслабиться и заснуть.

В редких случаях состояние внутреннего напряжения и бессонницы может длиться несколько дней. Возникают тревожные мысли, что если заснешь, что-то плохое произойдет. Сложно уснуть, если не решены важные проблемы.

Неустойчивые эмоции – биполярное расстройство

На смену эйфории, приподнятому настроению быстро приходит слабость, меланхолия, нет стабильности. Например, появляются сильные эмоции и уверенность в себе, а затем полное отсутствие эмоций и уверенности, несобранность. Как бы два разных полюса, две крайности в поведении.

Раздражительность

Обычно раздражительность происходит в легкой форме. Одно слово, одно действие, один шаг другого человека может вызвать раздражительность или даже агрессию.

В более серьезных случаях проявляется в громком крике, бросании предметов, оскорбительных словах.

Мысли о смерти, попытки самоубийства

Самое опасное состояние, способное привести к непредсказуемым последствиям. В таких случаях пациенту выписывают сильные антидепрессанты. Также используется психотерапия. Есть много методов разорвать подобные мысли помочь восстановиться пациенту, чтобы он снова научился радоваться жизни.

Чувство одиночества

Возникает, когда человек не видит смысла своего существования, ему не с кем поделиться, никого нет рядом, кому бы можно выговориться. Если ментально повторять и зацикливаться на грустных мыслях, то соответственно они будут только добавляться.

Причины затяжной депрессии

В большинстве случаев можно найти один или более факторов риска. Например:

• тяжелая утрата
• эмоциональное потрясение
• безработица
• уход на пенсию
• Внезапное начало серьезного заболевания (рак, инсульт, сердечный приступ)
• профессиональная перегрузка
• неблагоприятные события в жизни или проблемы семьи
• Злоупотребление алкоголем или наркотиками

Кто может заболеть затяжной депрессией

Чаще всего она может затронуть людей вне зависимости от их профессиональных и социальных условий жизни. Вне зависимости от их места жительства, будь то город или сельская местность. Ошибочно думать, что данным недугом страдают больше обычные горожане, особенно в мегаполисах. Нет, на самом деле это не так. Но с другой стороны, женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины.

К группе повышенного риска заболеть депрессивным расстройством относятся

• Чиновники
• Рабочие, кто занимается физической работой
• Домохозяйки
• Безработные
• Одинокие
• Разведенные

Лечение затяжной депрессии

Не все болезненные состояния, возможно, преодолеть с помощью силы воли. Порой необходима врачебная помощь. И чем раньше начать лечение, тем эффективней оно будет.

Порой людям кажется, что можно самому восстановиться, без обращения к врачам. Да, конечно, такое может быть. Но для подобного восстановления потребуется много времени. Чтобы преодолеть все симптомы может понадобиться несколько месяцев, и даже лет.

Первый шаг к исцелению – консультация с лечащим врачом. Он может грамотно поставить диагноз и предложит подходящее вам лечение.

Распространенный метод лечения затяжной депрессии – антидепрессанты

• Выбирать их должен врач и обязательно учитывать
• Симптомы затяжной депрессии
• Их интенсивность
• Наличие сопутствующих заболеваний
• Взаимодействие с другими лекарствами, когда выписываются дополнительные препараты
• Побочные эффекты
• Эффективность препарата

смотрите также как бороться с депрессией

Кроме антидепрессантов еще необходимо пройти курс психотерапии. Обычно в первые недели необходимы регулярные визиты к врачу. Госпитализация используется в крайних случаях. Но если депрессия серьезная, то могут освободить от работы. Не менее важны нормальные отношения с близкими и родными. Психологическая атмосфера дома должна быть спокойной, что быстрей поможет избавиться от депрессивного расстройства. В целом лечение может занимать несколько месяцев, но в некоторых случаях понадобиться полгода и больше, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Онлайн-терапия затяжных депрессивных симптомов расширила доступ к нуждающимся — ScienceDaily

Онлайн-версия новаторской терапии, направленной на уменьшение затяжных симптомов депрессии, может предложить дополнительные преимущества для пациентов, получающих помощь, согласно новому U of T. Исследование Скарборо.

При добавлении к регулярному лечению депрессии онлайн-версия когнитивной терапии, основанной на осознанности (MBCT), может помочь в лечении симптомов депрессии и предотвратить ее возвращение, отмечает профессор Университета Скарборо Зиндель Сигал, клинический психолог и ведущий автор исследования.

«Лечение хорошо помогает многим, страдающим депрессией, но остается значительная группа, которая продолжает бороться с такими затяжными симптомами, как сон, энергия или беспокойство», — говорит он.

Клинические данные показывают, что при отсутствии лечения эти пациенты сталкиваются с значительно более высоким риском снова стать полностью депрессивным, отмечает Сегал.

«Пациенты с этими остаточными симптомами сталкиваются с проблемой нехватки медицинской помощи, поскольку они недостаточно подавлены, чтобы требовать повторного лечения, но получают мало ресурсов для управления бременем симптомов, которое они все еще несут.«

Цифровая версия MBCT, называемая Mindful Mood Balance (MMB), представляет собой онлайн-адаптацию эффективного лечения, разработанного Сигалом и его коллегами. Он сочетает в себе практику медитации осознанности с инструментами когнитивной терапии, чтобы научить пациентов адаптивным способам регулирования своих эмоций.

Практика медитации осознанности помогает пациентам наблюдать, а не автоматически реагировать на любую мысль, чувство или ощущение, которое приходит в голову, настраивая их на возможность выбирать, как лучше всего реагировать, — объясняет Сигал.

«Наша цель всегда заключалась в том, чтобы люди развили навыки, на которые они могли бы продолжать полагаться после окончания лечения», — говорит он.

Хотя исследования показывают, что MBCT столь же эффективен, как и антидепрессанты в предотвращении рецидива, доступ к нему остается ограниченным и почти невозможным для тех, кто живет за пределами больших городов.

«Что побудило нас разработать MMB, так это улучшить доступ к этому лечению. В онлайн-версии используется тот же контент, что и в личных сеансах, за исключением того, что теперь люди могут избежать барьеров, связанных с затратами, поездками или временем ожидания, и они могут получить эффективный и удобный уход, в котором они нуждаются », — говорит он.

Сигал вместе с коллегами Арне Беком (Институт медицинских исследований имени Кайзера Перманенте) и Соной Димиджян (Университет Колорадо в Боулдере) в 2015 году получил грант в размере 2 миллионов долларов от Национального института здравоохранения (NIH) в США на развитие БМБ. Программа была протестирована в рандомизированном клиническом исследовании 460 пациентов в клиниках Kaiser Permanente Colorado, крупной американской больничной кассы в Колорадо.

Результаты исследования, опубликованные в JAMA Psychiatry , показали, что добавление MMB к лечению депрессии, предлагаемому Kaiser, привело к большему сокращению депрессивных и тревожных симптомов, более высокому уровню ремиссии и более высокому уровню качества жизни по сравнению с пациентами, получающими обычные только уход за депрессией.

«Онлайн-версия MBCT, если добавить ее с обычной осторожностью, может изменить правила игры, поскольку ее можно предложить более широкой группе пациентов за небольшую плату», — говорит Сигал.

Сигал признает, что даже при положительных результатах есть над чем поработать. Обычный компромисс с онлайн-программами заключается в том, что процент отсева, как правило, выше, чем при очном лечении. Следующим важным шагом будет поиск способов снизить процент отсева.

«Более высокие показатели отсева частично компенсируются тем фактом, что вы можете охватить гораздо больше людей с помощью онлайн-лечения», — говорит он.«Но есть еще место для улучшений, и мы будем смотреть на наши пользовательские показатели и результаты, чтобы найти способы сделать MMB более привлекательным и долговечным».

История Источник:

Материалы предоставлены Университетом Торонто . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

,

Даже после лечения симптомы депрессии могут сохраняться

• Заболевания и проблемы

  • ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

    • AUTISM

    • СДВГ: НАРУШЕНИЕ ГИПЕРАКТИВНОСТИ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ

    • НАРУШЕНИЯ ТРЕВОГИ

    • БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО

    • ДЕПРЕССИЯ: ГЛАВНАЯ ДЕПРЕССИЯ И УНИПОЛЯРНЫЕ РАЗНООБРАЗИЯ

    • ДЕТСКИЕ ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ И БОЛЕЗНИ

    • НАРУШЕНИЯ ПИТАНИЯ

    • ДИССОЦИАТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА

    • НАРУШЕНИЯ КОНТРОЛЯ ИМПУЛЬСА

    • ВВЕДЕНИЕ В ИНТЕРНЕТ-ЗАВИСИМОСТЬ

    • ОГРАНИЧЕННЫМИ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ

    • НАСЛЕДСТВЕННО-КОМПУЛЬСИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА СПЕКТРА

    • НАРУШЕНИЯ ЛИЧНОСТИ

    • ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ СТРЕССОВОЕ РАССТРОЙСТВО

    • ШИЗОФРЕНИЯ

    • СЕКСУАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ

    • СОМАТИЧЕСКИЙ СИМПТОМ И РОДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

    • Самоубийство

    • ТУРЕТЫ И ДРУГИЕ ТИК-РАССТРОЙСТВА

  • МЕДИЦИНСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

    • БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА И ДРУГИЕ КОГНИТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

    • РАК

    • ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ

    • ХОЛОДЫ И ГРИП

    • БОЛЕЗНЬ КРОНА / РАЗДРАЖЕНИЕ

    • САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

    • эпилепсия

    • СЕРДЕЧНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

    • ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

    • ПРОБЛЕМЫ ПАМЯТИ

    • МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

    • РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ

    • ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

    • НАРУШЕНИЯ СНА

    • ИНСУЛЬТ

    • ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

  • ЗДОРОВЬЕ И ЛИЧНОЕ РАЗВИТИЕ

    • УПРАВЛЕНИЕ ГНЕВОМ

    • ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ

    • УПРАЖНЕНИЕ

    • внимательность

    • КУРЕНИЕ

    • СНИЖЕНИЕ СТРЕССА И УПРАВЛЕНИЕ

    • ПОТЕРЯ ВЕСА

  • ЖИЗНЕННЫЕ ВОПРОСЫ

    • ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ

    • ПРИНЯТИЕ

    • ЗНАКОМСТВА

    • ИНВАЛИДЫ

    • КАТАСТРОФЫ

    • РАСТОРЖЕНИЕ БРАКА

    • Домашнее насилие и изнасилование

    • УХОД ЗА СТАРЕЙШИМИ

    • ВОПРОСЫ СЕМЬИ И ОТНОШЕНИЙ

    • ВОПРОСЫ ПЕЧАТИ И ПОВРЕЖДЕНИЯ

    • УПРАВЛЕНИЕ БОЛЬЮ

    • ПРОБЛЕМЫ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ

    • САМООЦЕНКА

    • БУЛЛИРОВАНИЕ И ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ

    • ТЕРРОРИЗМ И ВОЙНА

  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

    • МЕДИЦИНСКАЯ СТРАХОВКА

    • ПОЛИТИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И АДВОКАЦИЯ

    • МЕДИЦИНСКИХ НАУК

    • ПРОФЕССИИ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

  • РАЗВИТИЕ ЖИЗНИ

    • БЕРЕМЕННОСТЬ

    • РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА И РОДИТЕЛЬСТВО: МЛАДЕНЦЫ

    • РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА И РОДИТЕЛЬСТВО: РАННЕЕ ДЕТСТВО

    • СЕКСУАЛЬНОСТЬ И СЕКСУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

    • Гомосексуальность и бисексуальность

    • СТАРЕНИЕ И ГЕРИАТРИКА

    • СМЕРТЬ И УМИРАНИЕ

• ЗАВИСИМОСТЬ

  • Что такое зависимость

  • ПРИЗНАКИ, СИМПТОМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ ЗАВИСИМОСТИ

  • ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ЗАВИСИМОСТЬ?

  • ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ, ДВОЙНАЯ ДИАГНОСТИКА И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ

  • ЛЕЧЕНИЕ ОТ ЗАВИСИМОСТИ

  • ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗАВИСИМОСТИ

  • ИНФОРМАЦИЯ О КОНКРЕТНЫХ ПРЕПАРАТАХ

• ОБРАБОТКА

  • АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

  • ЛЕКАРСТВА

  • ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ

  • ПСИХОТЕРАПИЯ

• Получить помощь

  • Лечение наркозависимости

  • Найти встречу

  • Совет

  • Номера телефонов самопомощи

  • Интернет-сообщества

  • Новости медицинских исследований

  • симптомы

• Статистика

• О AAC

.

Новая онлайн-терапия для лечения затяжных симптомов депрессии может заполнить «пробел в уходе»

Зиндель Сигал, клинический психолог и профессор Университета штата Скарборо, говорит, что онлайн-версия когнитивной терапии, основанной на осознанности, может помочь пациентам, страдающим депрессией, которые не требуют повторного лечения, но остаются в группе риска. Предоставлено: Кен Джонс.

Новое исследование Университета Торонто показало, что онлайн-версия новаторской терапии, направленной на уменьшение длительных симптомов депрессии, может предложить дополнительные преимущества для пациентов, получающих помощь.

При добавлении к регулярному лечению депрессии онлайн-версия когнитивной терапии, основанной на внимательности (MBCT), может помочь в лечении симптомов депрессии и предотвратить ее возвращение, — говорит профессор Университета штата Скарборо Зиндель Сегал, клинический психолог и ведущий автор исследования. ,

«Лечение хорошо работает для многих, страдающих депрессией, но остается значительная группа людей, которые продолжают бороться с затяжными симптомами, такими как сон, энергия или беспокойство», — говорит он, добавляя, что клинические данные показывают, что в отсутствие лечения эти пациенты сталкиваются со значительно более высоким риском снова стать полностью подавленным.

«Пациенты с этими остаточными симптомами сталкиваются с проблемой нехватки медицинской помощи, поскольку они недостаточно подавлены, чтобы требовать повторного лечения, но получают мало ресурсов для управления бременем симптомов, которое они все еще несут».

Цифровая версия MBCT, называемая Mindful Mood Balance (MMB), представляет собой онлайн-адаптацию эффективного лечения, разработанного Сигалом и его коллегами. Он сочетает в себе практику медитации осознанности с инструментами когнитивной терапии, чтобы научить пациентов адаптивным способам регулирования своих эмоций.

По словам Сегала, практика медитации осознанности помогает пациентам наблюдать, а не автоматически реагировать на любые мысли, чувства или ощущения, которые приходят в голову, настраивая их на возможность выбора, как лучше всего реагировать.

«Наша цель всегда заключалась в том, чтобы люди развили навыки, на которые они могли бы продолжать полагаться после окончания лечения», — говорит он.

Хотя исследования показывают, что MBCT столь же эффективен в предотвращении рецидивов, как и антидепрессанты, доступ к ним остается ограниченным и почти невозможным для тех, кто живет за пределами больших городов.

«Что побудило нас к разработке MMB, так это улучшение доступа к этому лечению», — говорит Сигал. «В онлайн-версии используется тот же контент, что и в личных сессиях, за исключением того, что теперь люди могут избежать ограничений, связанных с затратами, поездками или временем ожидания — и они могут получать необходимую помощь эффективно и удобно».

Сигал вместе с коллегами Арне Беком из Института исследований в области здравоохранения Кайзера Перманенте и Соной Димиджян, профессором Университета Колорадо в Боулдере, получили в 2015 году грант в размере 2 миллионов долларов от Университета США.S. Национальный институт здравоохранения (NIH) разработает MMB. Программа была протестирована в рандомизированном клиническом исследовании 460 пациентов в клиниках Kaiser Permanente, крупной американской организации по поддержанию здоровья в Колорадо.

Результаты исследования, опубликованные в JAMA Psychiatry , показали, что добавление MMB к лечению депрессии, предлагаемому Kaiser, привело к большему сокращению депрессивных и тревожных симптомов, более высокому уровню ремиссии и более высокому уровню качества жизни по сравнению с пациентами, получающими обычные только уход за депрессией.

«Онлайн-версия MBCT, если добавить ее с обычной осторожностью, может по-настоящему изменить правила игры, поскольку ее можно предложить более широкой группе пациентов за небольшую плату», — говорит Сигал.

Сегал говорит, что даже при положительных результатах предстоит еще много работы. Обычный компромисс с онлайн-программами заключается в том, что процент отсева, как правило, выше, чем при очном лечении.

«Более высокий процент отсева частично компенсируется тем фактом, что вы можете охватить гораздо больше людей с помощью онлайн-лечения», — говорит Сегал.«Но все еще есть возможности для улучшения, и мы будем изучать наши пользовательские показатели и результаты, чтобы найти способы сделать MMB более привлекательным и надежным».

Долгосрочные преимущества психотерапии внимательностью при диабете

Дополнительная информация:
Зиндель В.Segal et al. Результаты онлайн-когнитивной терапии на основе осознанности для пациентов с остаточными депрессивными симптомами, JAMA Psychiatry (2020). DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.4693

Предоставлено
Университет Торонто

Ссылка :
Исследователь: Новая онлайн-терапия для лечения затяжных симптомов депрессии может восполнить пробел в уходе (30 января 2020 г.)
получено 18 августа 2020
из https: // medicalxpress.ком / Новости / 2020-01-онлайн-терапия-задерживаясь-депрессивный-symptoms.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет
часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

,

Онлайн-MBCT для облегчения затяжной депрессии

Исследователи обнаружили, что когнитивная терапия, основанная на осознанности, может улучшить затяжные депрессивные симптомы.

Поделиться на Pinterest Новое исследование показало, что форма онлайн-терапии может быть эффективной для облегчения симптомов устойчивой к лечению депрессии.

Группа исследователей обнаружила, что онлайн-MBCT может улучшить ряд длительных депрессивных симптомов у людей, которые уже получали лечение от депрессии.

Результаты, опубликованные в журнале JAMA Psychiatry , важны как для повышения эффективности MBCT, так и для потенциального расширения доступа пациентов к лечению.

Возникшие из азиатских буддийских культур, практики внимательности и медитации сосредоточены на культивировании воплощенного осознавания настоящего момента. За последние 20 лет эти методы играют все более важную роль в качестве компонента системы здравоохранения.

Одной из важных областей исследований является MBCT, сочетающая практики внимательности с когнитивно-поведенческой терапией (CBT).

MBCT дает людям навыки, позволяющие улучшить то, как они регулируют свои эмоции, позволяя им наблюдать свои мысли, ощущения или чувства, а не немедленно реагировать на них.

Метаанализ в журнале Clinical Psychology Review показал, что MBCT в некоторых случаях столь же эффективен, как и антидепрессанты. Это лечение также оказалось эффективным в уменьшении рецидивов депрессии у людей, которые ранее испытывали это несколько раз.

Однако, хотя MBCT эффективен в предотвращении рецидивов депрессии, значительное число людей все еще может испытывать затяжные депрессивные симптомы после завершения лечения.

По словам ведущего автора исследования профессора Зинделя Сигала из Университета Торонто Скарборо, Канада, «лечение хорошо работает для многих [живущих с] депрессией, но остается значительная группа, которая продолжает бороться с давними симптомами, например, сон, энергия или беспокойство ».

Профессор Сигал считает, что у этих людей повышен риск рецидива более тяжелой депрессии. «Пациенты с этими остаточными симптомами сталкиваются с проблемами в лечении, — отмечает он, — поскольку они недостаточно подавлены, чтобы требовать повторного лечения, но получают мало ресурсов для управления бременем симптомов, которое они все еще несут.”

Этот пробел в уходе существует не только из-за относительной нехватки серьезности сохраняющихся симптомов, но и из-за того, что доступ к MBCT чрезвычайно затруднен для людей, живущих за пределами городов.

Именно по этой причине профессор Сигал разработал онлайн-версию MBCT под названием Mindful Mood Balance (MMB).

«Что побудило нас разработать MMB, так это улучшить доступ к этому лечению. В онлайн-версии используется тот же контент, что и в личных сессиях, за исключением того, что теперь люди могут избежать ограничений, связанных с затратами, поездками или временем ожидания, и они могут получить необходимую помощь эффективно и удобно », — сказал проф.Сигал говорит.

В 2015 году профессор Сигал и его коллеги доктор Арне Бек из Института исследований в области здравоохранения Kaiser Permanente в Денвере, штат Колорадо, и профессор Сона Димиджян из Университета Колорадо в Боулдере получили грант от Национальных институтов здравоохранения. (NIH) для настройки MMB.

Для тестирования программы они провели рандомизированное клиническое испытание с участием 460 участников, все из которых получали обычную помощь при депрессии (UDC) в клиниках Kaiser Permanente Colorado.

Они обнаружили, что у тех, кто также прошел MMB, уменьшились симптомы тревоги и депрессии, повысились показатели ремиссии и улучшилось качество жизни по сравнению с теми, кто получал только UDC.

«Онлайн-версия MBCT, если добавить ее с обычной осторожностью, может по-настоящему изменить правила игры, потому что ее можно предложить более широкой группе пациентов за небольшую плату».

— Проф. Зиндель Сигал

Несмотря на то, что результаты многообещающие с точки зрения возможности расширения MBCT и оказания помощи людям, симптомы которых недостаточно серьезны для получения лечения, все еще существуют проблемы с онлайн-программами, которые необходимо решить.

Например, онлайн-программы обычно чаще бросают учебу, чем очные.

Однако профессор Сигал отмечает, что «[т] более высокие показатели отсева отчасти компенсируются тем фактом, что вы можете охватить гораздо больше людей с помощью онлайн-лечения».

«Но, — продолжает он, — еще есть возможности для улучшения, и мы будем смотреть на наши пользовательские показатели и результаты, чтобы найти способы сделать MMB более привлекательным и надежным».

.